Perineva

حبوب Perineva لها عمل مضاد للقلب وعائي ، وتظهر أيضا تأثير خافض للضغط.

المكونات أساس دواء هي: بيريندوبريل، اللاكتوز، والملح الكالسيوم من حامض الهيدروكلوريك، البوفيدون (enterosorbent)، غاضبا ثاني أكسيد السيليكون، السليلوز الجريزوفولفين، ستيرات المغنيسيوم.

لوحظ استقرار ضغط الدم بعد شهر من العلاج. الاستهلاك المنتظم للدواء يساعد على الحد من التغيرات الضامة في عضلة القلب. يمكن تعيين دورات العلاج على المدى الطويل تقليل شدة الرئة الخلالي تليف ، في حين تطبيع انزيمات الأنزيمات من البروتينات الليفية ، والتي هي المكونات الرئيسية للانقباض العضلات.

المجموعة السريرية والدوائية

Perineva ديه عمل antihypertensive ، وعائي وعمل cardioprotective.

شروط الإجازة من الصيدليات

يتم تحريره على وصفة طبية.

قائمة الاسعار

كم تبلغ تكلفة Perineva في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر على مستوى250 روبل.

.

شكل القضية وتكوينها

يتم إنتاج Perineva بواسطة Krka (سلوفينيا) في شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم. كل قرص ، بغض النظر عن جرعة المادة الفعالة ، أبيض اللون ، مستدير الشكل. في حزم من 30 أو 90 حبة ، فضلا عن التعليمات الرسمية للاستخدام.

Perindopril (الاسم الدولي Perindopril) هو المادة الفعالة التي توفر جميع الإجراءات الدوائية من المخدرات. المدرجة في إعداد Perineva (في اللاتينية ، INN - Perineva) في كمية 2 ، 4 ، 8 ملغ. اشكال Ko-Perineva مجتمعة تحتوي على Perindopril في الجرعات المحددة و Indapamide (مدر للبول) في مقدار 25 ؛ ، 5 أو ، ملغ.

المكونات الأخرى:

• أكاسيد السليكون
• اللاكتوز.
• السليلوز.
• ستيرات المغنيسيوم
• povidones.
• كلوريد الكالسيوم.

كو Perineva

وتجدر الإشارة إلى أن علاج Perineva فعال فقط في 50 ٪ من الحالات السريرية. ولتحقيق نتيجة أكثر استقرارًا ، يتم تنفيذ علاج ارتفاع ضغط الدم 1 و 2 من خلال مادتين نشطتين. المجموعة الأكثر فعالية هي perindopril و indapaid. يتم تقديم هذا المزيج من المكونات النشطة في أقراص Ko-Perineva.

يتم تقديم الدواء في ثلاث جرعات:

• Perindopril ، 2 مغ ، إناباميد ، 25 ملغ؛
• Perindopril ، 4 ملغ ، indapamide ، 5 ملغ ؛
• Perindopril ، 8 ملغ ، Indapamide ،، ملغ.

يوصف Ko-Perinev بأنه الدواء الرئيسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

التأثير الدوائي

المادة الفعالة Perineva perindopril ينتمي إلى oxopeptidase ، هو مثبط ACE أو كيناز. تحت سلطته لتحويل مضيق للأوعية أنجيوتنسين والبراديكينين عائي لتدمير نشط gektapeptida الجوهر. هذا التأثير يؤدي إلى انخفاض في أنجيوتنسين، إفراز الألدوستيرون، وزيادة النشاط الرينين في نظام البروستاجلاندين بلازما الدم.

Perindopril يقلل الضغط الانقباضي والانبساطي ، ويسرع تدفق الدم المحيطي دون زيادة ضربات القلب. أقصى تأثير بعد أخذ الأقراص يأتي في خمس ساعات ويستمر طوال اليوم. لوحظ استقرار الحالة الصحية بعد شهر من العلاج ، لا يقترن توقفه بمتلازمة الانسحاب. بيريندوبريل يقلل من تضخم البطين الأيسر، وشدة التليف الخلالي، وتركيز حامض اليوريك في فرط حمض يوريك الدم.

مؤشرات للاستخدام

من بين المؤشرات الرئيسية لاستخدام الدواء ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني
• فشل القلب من النوع المزمن.
• للوقاية من احتشاء عضلة القلب المتكررة ؛
• مع مستقر مرض نقص تروية القلب.
• لمنع السكتة الدماغية المتكررة ، في حين أن الدواء لا يمكن استخدامه إلا في الجمع بين العلاج مع المخدرات الإنداباميد.

مع وحيد وعلاج مركب ، يمكن وصف جرعات مختلفة من الدواء مع الأخذ بعين الاعتبار حالة المريض. في بعض الحالات ، على الرغم من التشخيص المناسب ، قد يحظر الطبيب Perineva. كبير خصوصا هو خطر في كبار السن.

موانع

تعتبر موانع استخدام كاملة لدواء مثل هذه الحالات: الفعل.

موانع النسبية (التي اتخذت بحذر) هي الحالات: اعتلال ardiomyopathy.

استخدامها في الحمل والرضاعة

وفقا للتعليمات ، هو بطلان Perineva خلال فترة الحمل. في بداية الحمل يجب إلغاء الدواء على الفور. يمكن استخدام perindopril في الثلث الثاني والثالث من الحمل يؤدي إلى تطور الأجنة (هيبوكلوريسم ، اختلال وظيفي في الكلى ، إبطاء عملية تحجر الجمجمة الجنين) وسمية الأطفال حديثي الولادة (فرط بوتاسيوم الدم ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، الفشل الكلوي) الآثار.

لا ينصح باستخدام الدواء في فترة الرضاعة ، حيث لا توجد بيانات عن تغلغلها في حليب الثدي.

الجرعة وطريق الإدارة

تشير تعليمات الاستخدام إلى أنه يجب تناول أقراص Perineva في الصباح قبل الإفطار ، دون مضغ أو طحن ، بما يكفي من الماء. يؤخذ الدواء مرة واحدة في اليوم ، بدءا بجرعة لا تقل عن 2 ملغ ، وزيادة تدريجية إذا لزم الأمر. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 8 ملغ.

1. مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يمكن استخدام دواء Perineva في كل من العلاج الأحادي وفي نفس الوقت مع الأدوية الأخرى التي تقلل ضغط الدم. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الأولية 4 ملغ. إذا كان العلاج لا يعمل في غضون شهر ، يمكن رفع الجرعة إلى 8 ملغ (مع النقل العادي للجرعة السابقة). قبل تناول هذا الدواء ، من الضروري التوقف عن تناول مدرات البول لمدة 3 أيام على الأقل ، لأن الاستخدام المشترك لهذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. لا ينصح المرضى المسنين في بداية الدورة بتناول جرعة يومية تزيد عن 2 ملغ. إذا لزم الأمر ، مع التسامح الطبيعي ، يمكن زيادته إلى 4 ملغ ، ثم إلى 8 ملغ.
2. في حالة قصور القلب المزمن ، يجب أن يؤخذ الدواء حصرا تحت إشراف طبي ، يجب أن تبدأ مع جرعة الحد الأدنى (2 ملغ). زيادة إلى 4 ملغ جرعة لا يمكن أن يكون في وقت سابق من أسبوع.
3. كوسيلة وقائية ضد السكتة الدماغية المتكررة ، فإن جرعة الدواء لبداية 2 ملغ. يمكنك البدء بتناول الدواء في غضون أسبوعين بعد الإصابة بسكتة دماغية.
4. الجرعة الموصى بها لمرض نقص تروية القلب هي 4 ملغ. عند التحكم في وظائف الكلى ، بعد أسبوعين ، يمكنك زيادة الجرعة مرتين (8 ملغ).

مع مرض الكلى ، تدار جرعة الدواء بشكل فردي ، على أساس التشخيص ودرجة الاضطراب. من الضروري مراقبة حالة المريض باستمرار ، وعلى وجه الخصوص ، مستوى الكرياتينين وأيونات البوتاسيوم في الدم.

ليس من الضروري ضبط الجرعة لأمراض الكبد.

الآثار الجانبية

بشكل عام ، يتم تحمُّل الدواء عادةً من قبل المرضى ، ولكن مع الآثار الجانبية ، قد تحدث تفاعلات جانبية:

1. على جزء من الجهاز التنفسي - السعال وضيق في التنفس ، وعرقلة الشعب الهوائية وتشنج قصبي.
2. من الجهاز العصبي - الدوخة والصداع ، والنعاس ، والخمول ، وعدم الاستقرار العاطفي ، والتطور المحتمل للنوبات ؛
3. من جانب أجهزة الجهاز البولي التناسلي - انتهاك للقوة لدى الرجال والرغبة الجنسية لدى النساء ، وتطوير اليشم ، والفشل الكلوي ، وزيادة في مستوى الكرياتينين في الدم.
4. على جزء من الجهاز الهضمي - ألم في منطقة شرسوفي ، الغثيان ، ثقل في المعدة ، جفاف الفم ، القيء في بعض الأحيان ، الإسهال أو الإمساك ، وضعف وظائف الكبد.
5. تفاعلات الحساسية - تطور الشرى ، وذمة Quincke ، طفح جلدي ، حكة في الجلد.

جرعة مفرطة

في جرعة زائدة ، قد يعاني المريض من الأعراض التالية: الصدمة ، الفشل الكلوي ، بطء القلب ، حاد انخفاض ضغط الدم ، نقص صوديوم الدم ، والدوخة ، والسعال ، وفرط بوتاسيوم الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، والقلق ، فرط التنفس ، والخفقان.

مع انخفاض حاد في ضغط الدم ، يجب على المريض تحمل وضعية الانبطاح ، رفع ساقيه قليلا ، وكذلك اتخاذ تدابير لتجديد BCC. مع بطء القلب الذي لا يستجيب للعلاج (على وجه الخصوص ، anthropin) ، من الضروري تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب (منظم ضربات القلب الاصطناعي). من تدفق الدم يمكن إزالة perindopril عن طريق غسيل الكلى.

تعليمات خاصة

قبل البدء في استخدام الدواء ، اقرأ التعليمات الخاصة:

1. كانت هناك تقارير عن حالات انخفاض ضغط الدم الشرياني ، والإغماء ، والسكتة الدماغية ، وفرط بوتاسيوم الدم وفشل كلوي (بما في ذلك الكلى الحاد القصور) في المرضى المؤهلين ، وخاصة مع الاستخدام المتزامن مع الأدوية التي تؤثر RAAS. لذلك ، لا ينصح بالحصار المزدوج لـ RAAS بسبب دمج مثبط ACE بمضاد مستقبل الأنجيوتنسين 2 أو aliskiren.
2. في المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية مع استخدام التخدير العام ، يجب إلغاء الدواء قبل يوم واحد من الجراحة القادمة.
3. على خلفية العلاج مع Perineva ، من الممكن تطوير سعال مستمر وغير منتج يتوقف بعد إلغاء العلاج. يجب أن تؤخذ هذه الحقيقة في الاعتبار عند تشخيص السعال.
4. في المرضى الذين يعانون من داء السكري ، مع تناول أدوية سكر الدم أو الأنسولين عن طريق الفم ، خلال الأشهر الأولى من علاج بيرينيفا ، من الضروري مراقبة مستوى السكر في الدم.

أثناء العلاج مع الدواء ، قد يتطور الدوخة أو انخفاض ضغط الدم المفرط ، التي يمكن أن تؤثر على قدرة المريض على القيادة والعمل مع التقنية الأخرى يعني.

تفاعلات الدواء

يمكن للدواء التفاعل مع أدوية أخرى ، وتعزيز أو إضعافها أو عملهم. هذا التأثير مهم أيضا للنظر عند تنفيذ إدارة العديد من الأدوية في وقت واحد.

فيما يلي بعض الأمثلة على التفاعلات:

1. مع مناعة: يزداد سبب تطور الكريات البيض.
2. عند استخدامها مع neuroleptics: يتم تحسين تأثير خافض للضغط.
3. عند استخدامها مع الأدوية للتخدير العام: يزيد التأثير العام الخافضة للضغط.
4. عند استخدامها مع مدرات البول: قد يحدث نقص حجم الدم ، أو قد ينخفض ​​ضغط الدم.
5. عندما تستخدم مع مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم: يمكن أن ترتفع نسبة البوتاسيوم في الدم - وهذا أمر خطير للغاية.
6. مع الأنسولين: زيادة في تحمل الغلوكوز يمكن أن تزيد ، وكذلك انخفاض في الحاجة إلى الأنسولين.
7. مع باكلوفين: هذا الأخير يزيد من تأثير خافض للضغط ، والذي يمكن أن يغير ضغط الدم بشكل كبير.
8. مع الميتفورمين: قد يحدث فشل كلوي لنوع وظيفي. يحدث تأثير مماثل عند استخدام عوامل التباين المحتوية على اليود.
9. عند تناول مستحضرات الليثيوم: يمكن أن يزيد تركيز الليثيوم في بلازما الدم ، وبالتالي لا يستحق الجمع بين Ko-Perineva بهذه الأدوية.
10. مع استخدام واحد مع حمض أسيتيل الساليسيليك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى: قد تنخفض تأثير خافض لضغط الدم المخدرات ، ولكن خطر تطوير مشاكل مع الكلى ، بما في ذلك مرض كلوي حاد فشل. في وجود مشاكل موجودة مع الكلى ، هو بطلان استخدام واحد من المخدرات بدقة.

وهذا فقط جزء من التفاعلات المحتملة التي يمكن أن تحدث مع الاستخدام المتزامن للعديد من الأدوية. لذلك ، تأكد من استشارة الطبيب حول ما قد تحدثه التأثيرات غير القياسية إذا كنت تستهلك عدة أدوية مختلفة في كل مرة.

التعليقات

نحن التقطت بعض المراجعات من الناس الذين استخدموا الدواء Perineva:

1. جوليا. في وقت سابق أخذت النظير العزيز من Perinev - Prestarium من نقص التروية ، ولكن الآن ، بناء على توصية من الطبيب ، تحولت إلى هذا الدواء. لم أندم أبداً - يتم بيع الدواء بسعر في المتناول ، هناك خيار لشراء مجموعة كبيرة من 90 حبة وحفظها. الدواء يقلل من الضغط على نحو فعال ، فإنه لا يضر القلب.
2. ليودميلا. كونها مريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم من خلال التجربة ، جربت العديد من الأدوية. في الزيارة القادمة إلى الطبيب اشتكت من تورم ، وعرضت تغيير جدول العلاج ، مضيفا مدر للبول. لقد عينوني إلى كو-بيرنيف. أنا تأخذ 1 قرص في الصباح ، مريحة للغاية ، أشعر التأثير في 3-4 ساعات. بعد حوالي أسبوع ، شعرت بنتائج العلاج: اختفت الوذمة ، توقف الضغط عن القفز. بالنسبة لسيارة الإسعاف ، هذا الدواء غير مناسب ، ولكن في مثل هذه الحالات يتم استخدام وسائل أخرى. ولذا أنا مسرور جدا به ، فإن الضغط طبيعي تقريبا. لم تكن هناك آثار جانبية.
3. هيلينا. تم وصف هذا الدواء لي من قبل الطبيب بعد نوبة قلبية. قال الطبيب إن الحبوب ستساعد على تطبيع حالة القلب والأوعية الدموية ، وقد حدث ذلك. بدأت تناول الدواء مع 2 ملغ يوميا ، وزيادة الجرعة تدريجيا إلى 4 ملغ. أرى تغييرات - الضغط "لا تقفز" ، أشعر أنني كبيرة ، ومستوى الهيموغلوبين والكرياتينين أمر طبيعي.

تعليقات الأطباء حول Perinev هي كما يلي: إذا تم استخدامها بشكل صحيح (وهذا يأخذ في الاعتبار دقة التشخيص وصحيح الجرعة المختارة) في المرضى هناك انخفاض مستقر في ضغط الدم ونقص تروية الدم الهجمات. ومع ذلك ، فإن الأطباء يلاحظون "الجانب العكسي للعملة" - هناك صعوبة في اختيار جرعات فردية ، بحيث يصاب المرضى أحيانًا بأعراض سلبية تهدد الحياة.

Perineva - نظائرها

نظائر دواء Perinev وفقا للإجراء والمؤشرات:

• Arentopres.
• Gipernik.
• Kovereks.
• شارك في prenessa.
• Noliprel.
• Noliprel A؛
• Noliprel A Bee Fort؛
• نوليبرل فورت.
• Parnavel.
• Perindid.
• بيريندوبريل.
• بيرندوبريل أرجينين
• Perindopril erbumine
• Perindopril + Indapamide Sandoz؛
• Perindopril plus Indapamide؛
• Perindopril-Indapamide Richter؛
• Perineva Ku-Tab؛
• Perinpress.
• Piristar.
• Prestarium.
• Prestarium A
• Stopress.

قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

من المستحسن إبقاء الأجهزة اللوحية بعيدة عن متناول الأطفال ، وتجنب أشعة الشمس المباشرة على العبوة. يشار إلى تاريخ انتهاء صلاحية الدواء على العبوة ، في نهاية أجهزته ، فمن الضروري تجاهل.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.