إعادة التأهيل بعد عملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات

الانتعاش وإعادة التأهيل بعد عملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات

إزالة الفتق هو إجراء متطرف يستخدم لعلاج القرص الفقري المتقطع.

بعد هذه العملية ، يكون لدى المريض وظائف حركية محدودة بشكل كبير ، والتي تعتمد على العمود الفقري ، و من أجل إعادة القدرة على قيادة حياة نشطة نسبيا ، فمن الضروري اجتياز دورة القراءة والكتابة إعادة التأهيل.

الهدف إعادة التأهيل

بعد العملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات ، لا يمكن اعتبار عملية المعالجة منتهية.

حتى على الرغم من حقيقة أن العلاج الجراحي قد اكتمل ، قد يكون المريض يعاني من أعراض عصبية وألم لفترة طويلة ، وكذلك اضطراب حساسية.

ولهذا السبب ، من الضروري إجراء إعادة تأهيل ذات كفاءة ، والتي سيكون لها أهداف محددة:

• استقرار حالة المريض والقضاء اللاحق على القيود الداخلية ؛
• استعادة سلامة الجسم.
• القضاء على القيود المفروضة على النشاط البدني ؛
• تحييد الأعراض العصبية ومتلازمات الألم.

عند اختيار طرق إعادة تأهيل محددة ، يأخذ الطبيب في الاعتبار مختلف العوامل. اعتمادًا على مدى تعقيد العملية ، يمكن أن تستمر فترة إعادة التأهيل لمدة تصل إلى 12 شهرًا.

الانتعاش بعد عملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات ، كقاعدة عامة ، ينطوي على إجراءات العلاج الطبيعي ، والأدوية ، والجمباز العلاجية والزيارات إلى المصحة.

مبادئ التأهيل

إذا تم تنظيم فترة الاسترداد بشكل صحيح ، فيجب تنفيذ المبادئ التالية:

• يتم اختيار إجراءات لمريض معين بكفاءة ، مع الأخذ بعين الاعتبار خصائصه الفردية ؛
• يجب إجراء مراقبة معقدة لحالة المريض ، مما ينطوي على إشراك الجراح الذي أجرى العملية ، وكذلك طبيب الأعصاب وإعادة التأهيل.

في الواقع ، تسعى جميع تدابير إعادة التأهيل لتحقيق هدفين رئيسيين: استعادة قدرة الشخص على العمل بعد الجراحة ومنع تكوين فتق جديد.

يجب إجراء إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق الفقري مع مراعاة العوامل التالية التي تؤثر على كفاءة الاسترداد:

• السن والأمراض المصاحبة للمريض ؛
• مدة تطور وشدة المرض ؛
• نوع العملية التي تم تنفيذها.

مراحل التأهيل

يمكن تقسيم مجموعة إجراءات الترميم بأكملها بشكل مشروط إلى عدة مراحل رئيسية:

1. في وقت مبكر. يدوم حتى 14 يومًا. خلال هذه الفترة ، يتم تنفيذ الوقاية من الألم وإزالته ، بالإضافة إلى الدعم النفسي.
2. إنه متأخر. يمكن أن تكون مدة هذه المرحلة 8 أسابيع. المهمة الرئيسية لهذا الجزء من إعادة التأهيل هو التكيف المهني للمريض لحياة مستقلة في ظروف الحياة اليومية.
3. المرحلة المتأخرة. يمكن إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق ما بين الفقرات في هذه الحالة تستمر مدى الحياة. تبدأ هذه الفترة ، عادة في الشهر الثالث بعد الجراحة.

القيود الرئيسية ذات الصلة لفترة الاسترداد

ستكون مرحلة الاسترداد المبكر ناجحة إذا تم ملاحظة الإجراءات والتدابير التالية:

• تمرين بدون مشد
• رفع الأوزان
• إجراء العلاج اليدوي والتدليك.
• ركوب الدراجات والمشاركة في الألعاب الرياضية
• يجري في أي مكان الجلوس.
• الحركات العميقة والالتواء في العمود الفقري ، وكذلك الحركات الحادة من وإلى الجانبين.

هناك حالات حظر ذات صلة بفترة إعادة التأهيل المتأخرة:

• رحلات طويلة في أي مركبة.
• الأحمال المادية (أي) دون إحماء أولي نوعي ؛
• التبريد الفائق للمنطقة الخلفية المشغلة ؛
• ارتداء طويلة من مشد.
• رفع المواد التي يزيد وزنها عن 8 كجم ؛
• وجود طويل الأجل في أي وضع القسري.

المبدأ الرئيسي في حالة القيود بعد الجراحة هو حماية العمود الفقري وخاصة مكان إزالة الفتق ، من أي حمولة وانخفاض حرارة الجسم.

الإجراءات اللازمة مباشرة بعد العملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات

إعادة التأهيل في فترة ما بعد الجراحة يجب أن تحتوي على العناصر التالية:

• إدراجها في برنامج الاتحاد الروسي (في اشارة الى التدريب البدني العلاجي) ؛
• توصية للصرف الصحي ؛
• استخدام الكهربائي أو الموجات فوق الصوتية أو العلاج بالليزر للتخدير وتحسين الدورة الدموية ؛

• hydroprocedures (ضروري لتفريغ الميكانيكية للعمود الفقري) و kinesitherapy ؛
• تحييد عملية الالتهابات ، واستعادة أنسجة العظام والتخدير من خلال استخدام تقنيات العلاج من تعاطي المخدرات.

تدابير العلاج الطبيعي

إعادة التأهيل بعد عملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات يجب أن تتضمن بالضرورة بعض إجراءات العلاج الفيزيائي:

• حزم الطين. لديهم آثار مسكن ، حل ومضاد للالتهابات.
• Electrostimulation (الخلالي). يساعد على استعادة الأعصاب التي أصيبت ، ويحسن بشكل كبير تغذية العظام والأنسجة الغضروفية.
• إجراءات الموجات فوق الصوتية. يساهم استخدامها في ترميم ونمو وتحفيز الإمداد السريع لخلايا الأنسجة.
• العلاج المغناطيسي. مع استعادة قدرتها على الحركة ، يتم تقليل خطر الإصابة بالوذمة والألم والالتهاب بشكل كبير. هذه الطريقة في العلاج تساعد أيضا على تنشيط عمليات الأيض.

• إعادة التأهيل بعد عملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات يعني استخدام العلاج عالي التردد (EHF). يتم استخدام هذه التقنية لاستعادة لهجة الأربطة والعضلات ، وكذلك تحسين الدورة الدموية. يعمل EHF على إزالة الالتهاب والألم بشكل فعال.
• الرحلان الشاردي. فمن الواقع ، عندما يكون من الضروري ضمان اختراق عميق من المخدرات من خلال الجلد. فعالة لتحفيز استعادة المنطقة تعمل وتخفيف الألم.
• بهنبهرسس. هذه هي عملية إدخال الأدوية إلى الجسم بمساعدة الموجات فوق الصوتية. لتحييد الوذمة والالتهاب ، يتم تطبيق تأثير ميكانيكي.

استخدام الحرارة والبرودة

إعادة التأهيل بعد عملية إزالة الفتق ما بين الفقرات يمكن أن تتضمن تلك الطرق ، والتي تعتمد على التأثير على الجزء الذي يتم تشغيله من الظهر عن طريق درجة الحرارة.

يتم تنفيذ التأثير على العمود الفقري بمساعدة الحرارة ، كقاعدة عامة ، من خلال تطبيقات البارافين.

هذه الإجراءات يمكن أن تحسن بشكل ملحوظ الدورة الدموية في اللمف و تدفق الدم ، وتخفيف الالتهاب ، واستعادة توصيل النبضات العصبية وتخفيف التشنجات العضلية.

من المهم أن نعرف أن علاج البرافين هو بطلان في المرضى الذين تم تشخيصهم مع تليف الكبد ، وارتفاع ضغط الدم والسل ومختلف الأورام.

أما بالنسبة للبرد ، ثم مع نهج المختصة (التشاور الطبي ضروري) يتم استخدامه على الفور بعد إزالة القرص الفتق بين الفقرات.

بمساعدة الثلج ، يمكنك تقليل الألم ، إزالة تشنج العضلات وتقليل درجة الالتهاب (وهذا بسبب تضيق الأوعية الدموية ، ونتيجة لذلك ، الحد من تدفق الدم).

التمارين الرئيسية للانتعاش بعد الجراحة

المرضى الذين نجوا من إزالة الفتق الفقري ، في الأيام الأولى بعد نقلهم إلى الجناح ، ينصح بإجراء تمارين بسيطة:

• ثني وتوسيع الساقين في الركبتين ؛
• تنفيذ حركات دائرية بأرجل ؛
• رفع وخفض القدمين.
• سحب الركبتين إلى المعدة ثم تقويم الساقين (تحتاج إلى إجراء عدة مرات).

هذه التمارين بعد إزالة الفتق ما بين الفقرات مفيدة للغاية ، ولكن عند القيام بها ، من الجدير زيادة الحمل بشكل معتدل (لا ينبغي أن يكون العمود الفقري مفرطاً).

تمارين لكل يوم

إذا كنا نتحدث عن إزالة فتق في منطقة أسفل الظهر ، تجدر الإشارة إلى أن فترة الانتعاش بعد هذه العملية ممتدة مدى الحياة. لذلك ، من المهم للغاية أن يتعلم المريض أداء التمارين اليومية الرئيسية. نحن نتحدث عن ثلاث حركات رئيسية:

1. دفع عمليات. هذا تمرين بسيط إلى حد ما ، ولكن يجب القيام به بشكل صحيح (مع ظهر مستقيم). عدد التكرار من 10 إلى 15. عند القيام بعمليات الضغط ، تحتاج إلى التنفس في الهواء بينما تخفض الجسم والزفير ، ترتفع.
2. إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق الفقري في التقسيم القطني ينطوي على تنفيذ التمرين التالي: في وضع الاستلقاء على الظهر ، تحتاج إلى رفع ساقيك فوق الأرض وتصنع حركات دورانية ، مثل على دراجة هوائية. يبدأ من 10-15 تكرار ، ويزيد عددهم مع مرور الوقت إلى 100-150. يمكنك أيضًا تغيير مستوى التحميل أثناء التمرين عن طريق ضبط ارتفاع القدم فوق سطح الأرض.
3. يجلس القرفصاء. لتنفيذ هذه الحركة بشكل صحيح ، تحتاج إلى تخيل أنك يجب أن تجلس على مقعد. بطلان عميق بعد الجراحة في الخصر هو بطلان قاطع. في هذه الحالة ، من الضروري أيضًا إجراء 10-15 تكرارًا.

إذا كنت تقوم بهذه التمارين بشكل صحيح وكل يوم ، سيتم إعداد العمود الفقري للضغوط على مدار اليوم. لا تنسى وصفة الطبيب.

الجمباز بعد عملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات

يجب أن تكون تمارين استعادة العمود الفقري طبيبة ، باستخدام نهج فردي ، والتي ستأخذ بعين الاعتبار عوامل مثل قسم العمليات في العمود الفقري والميزات المرض. ومع ذلك ، هناك مبادئ توجيهية عامة لتعزيز العمود الفقري بعد الجراحة وإعداده للضغط على الأسرة. هذا هو مجمع من التمارين التي تم اختبارها:

• مستلقيا على ظهره ، ثني ركبتيه وانتشر يديه على الأرض على الجانبين. بعد ذلك ، من الضروري رفع الحوض فوق الأرض ووضعه في هذا الوضع لمدة 10-15 ثانية. في وقت لاحق ، يجب أن يتم إحضار وقت الاحتفاظ بالحوض إلى 1 دقيقة.
• استلق على ظهره ، وعبرت الأذرع فوق صدره ، ورجلاه ينحني عند الركبتين. يجب الضغط على الذقن إلى الصدر. باستخدام شد عضلات ضغط البطن ، ارفع الجذع للأمام واحتفظ به في هذا الوضع لمدة 10 ثوانٍ. بعد أن تتمكن من اتخاذ موقف انطلاق واسترخاء العضلات. أداء التمرين بحاجة إلى 10-15 مرة ، وزيادة عدد مرات التكرار تدريجيا.
• ممارسة بعد عملية جراحية لإزالة فتق فقرات تشمل حركة أخرى في موقف ضعيف: يجب ثني الركبتين ببطء الخاص بك، يمسك لهم صدره. هذا يجب أن يشعر بتوتر عضلات الألوية. بعد أن تحتاج إلى الاسترخاء عضلات الأرداف والحفاظ على ساقيك عازمة لمدة 40-45 ثانية. ثم تحتاج إلى تصويبهم ببطء.

• اتخاذ موقف الانطلاق على ثني ركبتيه في الركبتين واليدين. ثم من الضروري في وقت واحد تمديد الذراع اليمنى والساق اليسرى بحيث تحتل موقعا أفقيا. احتفظ بها في هذا الوضع الذي تحتاجه لمدة 10-60 ثانية. هذه الحركة نفسها تتكرر مع اليد اليسرى والقدم اليمنى.
• العلاج الطبيعي بعد عملية جراحية لإزالة فتق الفقرية ينطوي على الحركة: الكذب على بطنك، ثني مرفقيك قرب رأسك. ثم تحتاج إلى تصويب ذراعيك ورفع الجزء العلوي من الجسم الخاص بك ، والانحناء في وسطه. لكنك لست بحاجة إلى تمزيق الوركين عن الأرض.
• تحتاج إلى الاستلقاء على معدتك ووضع يديك تحت ذقنك. بعد ذلك ، ليس من الضروري رفع الساق المستقيمة ببطء شديد وببطء ، ثم خفضه ببطء (يتم تنفيذ الحركة بالتناوب). يجب أن يكون الحوض غير متحرك في نفس الوقت.

حمامات شفاء

طريقة أخرى لاستعادة العمود الفقري بعد الجراحة هي استخدام مجموعة متنوعة من الحمامات التي لها تأثير علاجي:

• حمامات الرادون. هي موضعية لتحسين الدورة الدموية والتوصيل العصبي العضلي.

• زيت التربنتين. يتم استخدامها لارتشاف الندبات والالتصاقات ، وكذلك تفعيل عملية الترميم.
• يمكن للأعشاب العشبية تخفيف التوتر في العضلات وتقليل الألم.
• إعادة التأهيل بعد عملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات ستكون أكثر فاعلية إذا استخدمت كبريتيد الهيدروجين وكبريتيد الحمام ، التي تعزز ارتشاف البؤر الالتهابية ، وتحسين الدورة الدموية ، وتطبيع تقلصات العضلات وتحفيز الانتعاش الأنسجة.

إجراءات المياه

هذا النوع من الإجراءات هو جزء من عملية الاستشفاء بعد الجراحة. البقاء في الماء له تأثير مريح.

ولكن من المهم النظر إلى حقيقة أنه بعد إزالة الفتق ، فإن التعرض المطول للماء هو بطلان.

لا ينبغي أن يستمر مكتب استقبال الجاكوزي ، وكذلك الإجراءات في المسبح ، لأكثر من 15-30 دقيقة.

أما بالنسبة إلى الدوش بالماء البارد ، فهي مفيدة أيضًا ، حيث يكون لها تأثير مفيد على استعادة النهايات العصبية وتحفيز النشاط العضلي. أقصر الدوات هي الأكثر فعالية.

ونتيجة لذلك ، يمكن ملاحظة أن عملية الشفاء بعد إزالة الفتق ما بين الفقرات هي عمل دائم ومستمر في المقام الأول من المريض. إذا كنت تقوم بشكل مستمر وبشكل صحيح بتنفيذ عناصر الجمباز العلاجي وتتبع وصفات الطبيب ، فهناك جميع الفرص لنمط حياة كامل ونشط.

المصدر: http://.ru/article/203454/vosstanovlenie-i-reabilitatsiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-mejpozvonkovoy-gryiji

إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق ما بين الفقرات

وفقا للإحصاءات ، في معظم الأحيان فتق في العمود الفقري القطني ، وأقل من جميع - الصدر. على الرغم من حقيقة أن علاج هذه الأمراض لا يتطلب التدخل الجراحي دائمًا ، إلا أن هناك العديد من العمليات.

هذا هو السبب في أنه من الضروري معرفة عملية إعادة التأهيل في فترة ما بعد الجراحة.
الأمراض التنكسية و التصنع في العمود الفقري هي واحدة من الأسباب الرئيسية لظهور متلازمة الألم في المرضى.

الأساس هو هشاشة العظام انخفاض محتوى السائل في القرص الفقري، والحد من سماكة، والمشاركة في عملية المرضية من العظام والعضلات والأعصاب الأنسجة. عندما يتقدم المرض ، تنقطع الحلقة الليفية المحيطة بنواة القرص اللبية.

ثم يخرج جزء من النواة ، لتشكيل ما يسمى بفتق (عقدة) من القرص بين الفقرات. التدخل الجراحي يقضي على سبب أعراض المريض ، ويقوده إلى الطبيب. ومع ذلك ، فإن القضاء على هذه العلامات لا يحل جميع المشاكل.

من الضروري القضاء على عواقب المرض الأساسي. هذا هو محور تقنيات إعادة التأهيل. من المهم إعادة المريض إلى حياة منزلية وفعالة.

تنقسم فترة ما بعد الجراحة إلى المراحل التالية:

• 1-14 يوم - فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر.
• 14 - 32 أسبوعًا - فترة ما بعد الجراحة المتأخرة.
• من 2 أشهر بعد العملية وبعد ذلك - تأخر فترة ما بعد الجراحة.

بعد التدخل الجراحي ، من الضروري إجراء مجموعة من التدريب البدني العلاجي الذي سيساعد على تقوية مشد العضلات وتجنب تكرار المرض.

المبادئ العامة لعملية إعادة التأهيل

• خلال فترة ما بعد الجراحة ، من المهم أن تكون تحت إشراف معقد من الجراح ، طبيب الأعصاب ، أخصائي إعادة التأهيل ، وغيرهم من الخبراء المتخصصين على نطاق ضيق في المؤشرات.
• يتسبب القرص الغضروفي في إزعاج شديد للمريض بسبب متلازمة الألم الحاد وقيود الحركة. بعد الجراحة ، يشعر الشخص بالعجز ويقود إلى حدود معينة (الامتثال القواعد ، والجدول الزمني للامتحانات من المتخصصين ، وتناول الأدوية ، وما إلى ذلك) ، لذلك فمن الممكن تطوير الاكتئاب الدولة. في هذه الحالة ، لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة طبيب نفساني.
• بعد الجراحة ، تحتاج إلى استخدام مشد خاص. سيكون هذا منع ممتاز لحدوث انتكاسة المرض.
• تعيين العلاج الطبيعي والتدليك والعلاج الطبيعي.
• يقام الجمباز من اليوم الأول بعد العملية. يتم اختيار مجمع التمارين العلاجية بشكل فردي ويتم إجراؤه تحت إشراف مدرب أو طبيب.
• المبادئ الرئيسية للتربية البدنية العلاجية في فترة ما بعد الجراحة هي انتظام وزيادة التحميل السلس.
• موانع لرفع الوزن أكثر من 2-3 كجم بيد واحدة بعد الجراحة لمدة 3 أشهر.
• الحد من الجلوس لفترات طويلة لمدة 3 أشهر بعد الجراحة.
• من الضروري استبعاد الألعاب المتحركة بحركات البالستية الحادة.
• من المستحسن التخلي عن الكحول والتبغ طوال فترة إعادة التأهيل.

انفتاق القرص الفقري العنقي

بعد الجراحة ، التركيز الرئيسي في الجمباز هو تمارين التنفس. في المرحلة الأولى من إعادة التأهيل ، من الضروري الحد من دوران وميل الرأس. بعد الحصول على إذن من الطبيب المعالج ، يمكنك اتخاذ موقف من نصف الجلوس مع وضع إلزامي على طوق Shantz.

خلال هذه الفترة ، يتم إضافة تمارين للحزام العضدي العلوي للجمباز التنفسي. يجب عدم رفع اليدين فوق مستوى الكتف. عند أداء دوران الكتفين ، يجب أن تخفض راحة اليد وتضغط على الجسم.

في المرحلة التالية ، يتم ربط حركات الساقين بمجموع التمارين.

التوقف عن استخدام الجبيرة (طوق شانتز) ممكن فقط بعد دراسة الأشعة السينية.

انفتاق القرص الفقري الصدري

بعد الجراحة ، يهدف الجمباز إلى منع حدوث مضاعفات من الأعضاء الداخلية. المرحلة الأولى تقدم تمارين التنفس.

في حالة عدم وجود موانع ، يسمح للمريض بالتدوير على البطن مباشرة بعد العملية مباشرة. ممارسة في هذا الموقف يمكن أن يكون في غضون أيام قليلة.

بعد الحصول على إذن من الطبيب المعالج ، من الضروري الصعود والمشي ، ولكن عليك دائمًا ارتداء تقوية ثابتة. بعد أسبوع من العملية ، يمكنك إضافة تمارين ثابتة إلى مجمع الجمباز العلاجي ، أي

يجب إجراء أي تمرينات مع مدرب محترف وتحت إشراف طبيب أو طبيب ممارس أو أخصائي إعادة تأهيل.

الانزلاق الغضروفي للعمود الفقري القطني

من الضروري التخلي عن وضع الجلوس لمدة 3 إلى 6 أشهر. هو بطلان قيادة السيارة للأشهر الثلاثة الأولى بعد العملية. كمركب في السيارة يمكنك ركوب فقط في وضع شبه جالبي أو الكذب. من الضروري استخدام تثبيت الجبيرة.

تبدأ المشي في غياب موانع من اليوم الأول بعد الجراحة. يجب أن تكون الراحة في وضعية الانبطاح 20-30 دقيقة عدة مرات في اليوم.

بعد العملية لمدة 1-2 أشهر ، فإن حركات الاتساع العالية على الإطلاق ، بالإضافة إلى التواء العمود الفقري والميول هي مؤشرا مضادًا تمامًا.

في الأيام الأولى ، من الضروري أداء الجمباز في وضع ضعيف ، مع الانتباه إلى الإيقاع الصحيح للتنفس. كل الحركات يجب أن تتم ببطء.

يزداد عدد التكرار تدريجياً. يتم تنفيذ الجمباز يوميا. أثناء التدريب ، لا ينبغي أن يكون سبب الألم ، أي

يجب أن يكون اتساع الحركات يصل إلى الألم.

تمرينات مستبعدة تمامًا على التواء العمود الفقري ، وكذلك الجري والقفز.

العلاج الطبيعي

تساهم إجراءات العلاج الطبيعي في عمليات الاستعادة بعد العملية.

بعد أسبوعين من العملية ، يتم وصف العلاج الكهربائي (CMT ، DDT ، الكهربي lidase) ، والعلاج بالليزر والعلاج بالموجات فوق الصوتية ، فضلا عن ultraphonophoresis الهيدروكورتيزون. يتم إجراء دورة تدريبية تتكون من جلسات يومية مع ما يصل إلى 15 جلسة.

ينصح بإجراء دورات متكررة من العلاج الطبيعي كل ستة أشهر للحفاظ على الأنسجة تحسين دوران الأوعية الدقيقة والأكسجة ، وزيادة التوليف وتسريع التعويض العمليات.

تدليك

يتم إجراء تدليك لطيف من الطرف على جانب الآفة بالفعل في الأيام الأولى بعد العلاج الجراحي مع وجود متلازمة جذرية ، يتجلى من خدر ، وانخفاض ردود الفعل وزيادة الضعف أطرافه.

الوخز بالإبر

في العلاج المركب من الممكن جدا تقديم العلاج العكسي في شهر بعد العلاج الجراحي وفقا للمؤشرات.

مضاعفات العملية

مثل أي عملية أخرى ، يرتبط العلاج الجراحي لفتق مع خطر معين من المضاعفات. دعونا نفكر بعض منهم.

التخدير:

• الضرر المحتمل للقصبة الهوائية أو المريء بواسطة منظار الحنجرة أثناء التنبيب للتخدير.
• ردود الفعل التحسسية لحلول التخدير.

العملية:

1. التوقف عن التنفس والقلب ، وانخفاض غير المنضبط في ضغط الدم.
2. تمزق في النخاع الشوكي الجافية مع السائل الدماغي الشوكي (سبب الصداع المزمن) ، وإصابة السائل النخاعي مع تطوير التهاب السحايا ، وكذلك (مع التهاب السحايا القيحي) تشكيل الكيس الجنازي ناسور مع تدفق مستمر من الجماهير قيحية مع ظهور خراجات في المناطق المحيطة بها الأنسجة. الإنتان والموت.
3. تلف المريء والقصبة الهوائية أو حزمة الأوعية الدموية في منطقة عنق الرحم.
4. انتهاك العصب المتكرر. يتم استعادة وظيفتها بشكل مستقل بعد 2-3 أشهر من العملية.
5. خطر تلف جذر العصب.
6. إصابة السائل الدماغي الشوكي (أقل من 1٪).
7. التهاب النخاع المستعرض هو نتيجة لإصابة أو إصابة غير متعمدة في الحبل الشوكي. المظاهر تعتمد على ارتفاع الآفة ، لذلك قد يكون هناك شلل جزئي ، شلل ، اضطرابات عصبية جسيمة.
8. الأضرار التي لحقت بشريان Adamkiewicz في حالة وجود ملامح تشريحية من موقعه في المريض أثناء الجراحة في منطقة L4-S1 ، حيث يتم تشكيل الفتق في معظم الأحيان. والنتيجة هي انخفاض الشلل وسلس البول.
9. يتم تشكيل ورم دموي فوق الجافية بسبب الأضرار التي لحقت الأوعية أثناء العملية وتراكم الدم في الأنسجة الدهنية فوق الجافية. مع التدابير التي اتخذت في وقت غير مناسب للتشخيص والعلاج ، تنشأ التهاب الزائدة قيحي قيحي. بعد أن يتمكن من الذهاب إلى epidurit cicatricidal ، والتي ، اعتمادا على توطين العملية يظهر مختلف العصبية الأعراض: شلل جزئي ، شلل ، متلازمة الألم ، ضعف وظيفة الحسية والحركية ، سلس البول ، اضطرابات في الجهاز البولي التناسلي المجال وغيرها.

فترة ما بعد الجراحة:

• ضرر سام بالدماغ والكليتين والكبد والقلب.
• التهاب العضلة العظمية من الأجسام الفقارية هو آفة قيحية من الأنسجة الإسفنجية بعد الجراحة ، وينتشر في الأنسجة المجاورة مع فقدان الفقرات من وظيفة الدعم. ونتيجة لذلك - تدمير (كسر) في العمود الفقري. يمكن للمرضى الضعفاء تعميم العملية مع تطور تعفن الدم.
• تضيق القناة الشوكية بعد العملية الجراحية بسبب النمو النشط للنسيج الضام في منطقة العملية. النسيج الضام يضغط الكيس الجدارية ويبطئ تدفق السائل النخاعي. في وقت لاحق ، يترجم هذا إلى توقف تام لتداوله ، أي شرط يتطلب التدخل الجراحي الفوري. بالإضافة إلى ذلك ، يمسك النسيج الضام مباشرة الحبل الشوكي وجذوره ، وهو أيضا مؤشر للتدخل الجراحي المتكرر.
• تكرار انفتاق القرص هو اختلاط بعيد للجراحة. تكوين متكرر لفتق في منطقة الجراحة أجري منذ أكثر من عام.
• عدم استقرار الفقرة مع تشكيل الانزلاق الفقاري. أثناء العملية ، من الضروري إزالة عظام الفقرات ، مما يقلل من وظيفة الدعم للعمود الفقري. بعد العملية ، من الممكن تحويل هذه الفقرة إلى الخلف أو إلى الأمام بالنسبة إلى الفقرات الأخرى مع القرص الفقري الصدمي مع تشكيل نتوء وفتق.

من المهم أن نفهم أن فتق القرص الفقري والعلاج الجراحي لهذا المرض لا يجعل الشخص معاقًا.

مع العلاج المناسب وتنفيذ جميع توصيات الفريق الطبي متعدد التخصصات ، تحدث عودة إلى طريقة الحياة المعتادة في فترة قصيرة إلى حد ما.

ومع ذلك ، من الضروري معرفة أن التدخل الجراحي ليس هو الطريقة الوحيدة للقضاء على الانزلاق الغضروفي. هناك طرق للعلاج غير الجراحي.

لذلك ، من الضروري فقط اللجوء إلى التدخل الجراحي عندما لا تتناسب أنواع العلاج الأخرى لسبب ما مع مريض معين.

المصدر: http://physiatrics.ru/1000224-reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi/

إعادة التأهيل بعد عملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات

وقد تم تشخيص الفتق ما بين الفقرات في كثير من الأحيان. السبب الرئيسي لهذه المشكلة هو أن معظم الناس يقودون نمط حياة مستقر وغير مستغل تماما. وبسبب هذا ، حتى الأحمال الأساسية من العمود الفقري هي مؤلمة جدا.

يمكن أن يكون العلاج محافظًا وجراحيًا. بعد العملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات ، يحتاج المريض إلى إعادة التأهيل.

ولكن ، للأسف ، يهمل العديد من المرضى إجراءات إعادة التأهيل ، معتقدين أن التدخل الجراحي سيكون أكثر من كافٍ للتعافي الكامل.

المراحل الرئيسية للشفاء بعد عملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات

الميزة الهائلة لعملية إزالة الفتق هي أنه بعد التخريج لا يشعر المريض بالألم.

وبالنظر إلى أن المرض قد انحسر ، يحاول الناس العودة إلى حياتهم المعتادة في أسرع وقت ممكن ، وبذلك تستثير الانتكاسات - يتم تشكيل الفتق مرة أخرى ، وبالتالي تكرارها العمليات.

المتخصصون يميزون ثلاث فترات رئيسية لإعادة التأهيل بعد عملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات:

1. في وقت مبكر واحد يقع في أول أسبوعين ويتكون في القضاء على الأحاسيس المؤلمة والدعم المعنوي للمريض.
2. خلال الفترة المتأخرة ، تبدأ بعد أسبوعين من التخريج وتستمر لمدة شهرين ، يتكيف الشخص ويتعود على الخدمة الذاتية.
3. تدوم فترة التأخير من العمر ، وهدفها الرئيسي هو منع الانتكاسات وتقوية العمود الفقري.

بعد العملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات ، يتم إزالة القيود على النشاط البدني تدريجيا. يتم ذلك لاستعادة قوة العضلات ، والتنقل والوظائف الأساسية للنظام العضلي الهيكلي.

يتكون مجمع إعادة التأهيل عادة من:

• علاج المخدرات
• علاج مصحة
• التمارين العلاجية والبدنية.
• إجراءات العلاج الطبيعي.

تعتبر الأدوية الأكثر فاعلية أدوية مضادة للالتهاب. أنها تخفف التورم وتخفيف الأحاسيس غير السارة التي تنشأ بعد الجراحة.

ومن المفيد جدا بعد العملية لإزالة تدليك فتق الفقري. سوف تكون الفوائد أكبر إذا قمت بدمجها مع إجراءات العلاج الطبيعي مثل:

• الكهربائي.
• الرحلان الشاردي.
• EHF العلاج.
• العلاج بالطين
• العلاج المغناطيسي.
• بهنبهرسس.
• الموجات فوق الصوتية.

أنها تساعد على تسريع عملية الانتعاش وتعزيز تفعيل العمليات الأيضية. وبفضل الإجراءات ، عادة ما تنزل الإلتهابات ، وتحسن الدورة الدموية ، وتتم استعادة الأعصاب المقيدة.

تمارين التمارين بعد الجراحة لإزالة الفتق ما بين الفقرات

قبل البدء في الدروس ، من المهم أن تتذكر أن جميع التمارين يجب أن تتم بعناية. الحركات الحادة غير مقبولة:

1. مستلقيا على ظهرك ، وتمتد ذراعيك على طول الجذع. على حساب الحاجة إلى قبضات اليد ، اسحب القدمين إلى صندوق السيارة ورفع الرأس قليلاً.
2. الجمباز بعد العملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات يشمل أيضا مثل هذا التمرين البسيط حيث يسحب الركبتين إلى الصدر.
3. انتشرت الأيدي في اتجاهات مختلفة ، واضغط على القدمين بثبات على الأرض. الآن ببطء رفع الحوض.
4. جلب الركبتين إلى معدتك ، والتنفس ، والاسترخاء عن طريق الاستنشاق.
5. الوقوف على أربع ، وتصويب وسحب كل من ساقك اليسرى والذراع الأيمن ، والعكس بالعكس.

موانع بعد عملية إزالة الفتق ما بين الفقرات

مباشرة بعد استخراج من بعض الإجراءات من الضروري رفض. لذلك ، على سبيل المثال ، لا يمكنك:

• لرفع الأوزان.
• للذهاب للجلوس في وسائل النقل ؛
• المشي لأكثر من ثلاث ساعات في مشد ما بعد الجراحة.
• التدخين؛
• شرب الكحول
• التبريد الفائق.

المصدر: http://WomanAdvice.ru/reabilitaciya-posle-operacii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoy-gryzhi

الفتق ما بين الفقرات: كيف يتم إعادة التأهيل بعد إزالته

هناك رأي مفاده أن المرض ينتهي بعد مرض ناجح. في الواقع ، كل شيء ليس بهذه البساطة.

يتم الشعور بأحاسيس مؤلمة لفترة أخرى ، ويستغرق التعافي بعد إزالة الفتق ما بين الفقرات وقتًا معينًا.

خلال هذه الفترة ، تضطرب الأعراض العصبية ، وتزعج الحساسية. أزال الطبيب الفتق ، وتوقف ضغطها على النهايات العصبية. ومع ذلك ، كان لا يزال هناك تشكيل الورم ، ولم تختف تهيج.

خطوات إعادة التأهيل

الانتعاش بعد عملية لإزالة الفتق ما بين الفقرات هي ثلاث مراحل:

• التخلص من الألم
• إعادة الصحة إلى وضعها الطبيعي ، ورفع القيود في المنزل ؛
• الاستعادة النهائية للجهاز المحرك ، والقضاء على القيود المفروضة على النشاط البدني.

يتم إجراء طرق أكثر تحديدًا مع مراعاة مسار المرض ، والخصائص الفردية للجسم ، والشكل.

يتم أيضًا فرض بصمة الترميم بعد إصلاح الفتق من خلال التدخل الجراحي نفسه ، طبيعة مساره. في أي حال ، تستمر فترة الاسترداد بعد العملية ثلاثة أشهر على الأقل.

مراحل التأهيل والتعافي

فترة الاسترداد ليس لديها برنامج واحد. يعتمد اختيار أنسبها على العديد من الفروق الدقيقة:

• نوع الجراحة على العمود الفقري.
• الخصائص الفردية (بمعنى السن ، والأمراض المصاحبة) ؛
• مسار المرض نفسه ، فترة وصفه.

وبالنظر إلى كل هذا ، يمكن تقسيم وقت إعادة التأهيل إلى المراحل التالية:

1. في وقت مبكر. يستغرق الأمر من 7 إلى 14 يومًا بعد الانتهاء من العملية.
2. إنه متأخر. وسوف تستمر 2-8 أسابيع.
3. تأخر. يستغرق حوالي شهرين ، ويمكن أيضا أن تدوم جميع السنوات المتبقية من الحياة.

تتوفر بعض الاختلافات في فترة الاسترداد. يعتمدون على شكل العملية. ومع ذلك ، هناك أنشطة تنطبق على جميع المرضى.

بادئ ذي بدء ، يتعلق الأمر بإجراءات مشتركة لأخصائي إعادة تأهيل ، جراح أعصاب ، طبيب أعصاب. يجب أن يقود الشخص الذي يتم تشغيله معا ، ومراقبة عملية شفائه.

قد يتعرض المريض لأحاسيس مؤلمة حتى بعد 3 سنوات ، عندما يتم تشغيل الفتق بنجاح ، وقد تعافت اضطرابات الحوض تمامًا.

من النقاط المهمة أيضًا العلاج النفسي العقلاني. يحدث التدخل الجراحي عندما لا يؤدي العلاج الدوائي للمرض إلى نتيجة ناجحة.

فجأة لا تنفذ ، فإنه يتطلب. وبالتالي ، حتى قبل التدخل الجراحي كان لدى المريض بعض القيود في نشاطه.

بعد العملية ، يجب عليك اتباع تعليمات الطبيب. لبعض الوقت يبقى المريض عاجزًا ويحتاج إلى مساعدة الآخرين.

بالنسبة للبعض ، هذا الشرط يسبب ضربة ملموسة إلى النفس ، يبدأ الاكتئاب. للتغلب عليها مساعدة:

• الاهتمام من قبل الناس المقربين
• الأدوية المضادة للقلق، والتي يكون لها تأثير مفيد على الانتعاش المريض عندما فتق في العمود الفقري ليس قابل للعلاج بدون جراحة.
• التفريغ السريع وإعادة التأهيل في المنزل.

في كثير من الحالات ، ينصح التنشيط المبكر للمريض. وفقا للأطباء ، يجب أن تمر.

يرتدي هو أيضا كإجراء وقائي ضد المظهر المبكر للفتوق. كم من الوقت للبقاء في مشد ، ويحدد الطبيب.

الجمباز العلاجي

وأوصت هذه التدابير أيضا في فترة النقاهة بعد إزالة انزلاق غضروفي. يتم اختيار مجمع التمارين بشكل منفصل لكل فترة. عندما يمكنك بدء الدراسة - سيقول الطبيب.

ومع ذلك ، بعد يوم واحد فقط من العملية ، يسمح له أن يعجن القدمين والمفاصل والركبتين. عند ممارسة رياضة الجمباز الموصوفة ، من المهم تذكر الحمل. زيادة يجب أن تكون تدريجية.

1. لتعزيز عضلات البطن والظهر ، فمن المستحسن. انهم قادرون على لهجة الكائن كله.
2. ممارسة أخرى ، لها نفس الغرض ، ضحلة. النزول من الضروري ببطء ، كما لو كان القرفصاء على مقعد صغير.
3. سيكون التمرين الثالث لهذه الدورة. افعلها في وضعية الانبطاح. من الضروري تجنب الحركات المفاجئة.

يجب أن يتم كل التلاعب ببطء.

ننسى العادات السيئة - خلال فترة إعادة التأهيل يجب أن يتم التخلي عنها تماما ، ولكن أفضل ، إذا كنت لا تعود لهم على الإطلاق.

سيخبرك الطبيب عن كيفية التصرف بشكل صحيح أثناء عملية الشفاء من عملية الفتق ما بين الفقرات ، وصف المركب ، وعند الضرورة ، وصف الأجهزة اللوحية.

اعتمادا على تعقيد العملية الجراحية ، يمكن أن تستمر إعادة التأهيل لمدة سنة. الفترة الزمنية هي 6 أشهر. وبحلول هذا الوقت ، ظهر الكالس العظمي بالفعل على موقع الجراحة.

تنصل

الغرض من المعلومات الواردة في المقالات هو القراءة العامة فقط ولا ينبغي استخدامها للتشخيص الذاتي للمشاكل الصحية أو للأغراض العلاجية.

هذه المقالة ليست بديلا عن المشورة الطبية من طبيب (طبيب الأعصاب ، المعالج).

يرجى استشارة طبيبك أولا لمعرفة السبب الدقيق لمشكلتك الصحية.

المصدر: http://osteohondrosy.net/mezhpozvonochnaya-gryzha-kak-prokhodit-reabilitaciya-posle-ee-udaleniya.html

إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق ما بين الفقرات

وفقا لاستنتاج المتخصصين حتى الآن ، نفذت فقط 4 ٪ من المرضى الذين يعانون من فتق ما بين الفقرات ، عملية جراحية في العمود الفقري. المؤشرات المطلقة للعملية هي:

• آلام مكثفة لا يتم إزالتها من قبل أي شيء آخر غير المسكنات المخدرة.
• ضمور عضلات الأطراف.
• لا يمر الشلل (شلل جزئي) ؛
• انتهاكات مستمرة من التغوط والتبول والاضطرابات في المجال الجنسي.

هناك عدة طرق للعلاج الجراحي لفتق العمود الفقري. يتم إجراء كل منهم فقط على مؤشرات طبية فردية مطلقة. لديهم مزايا وعيوب معينة. يمكن أن يكون:

• تبخير الليزر
• diskektomiya:
• الثقب.
• عملية التنظير الداخلي
• طريقة جذرية لتحل محل القرص مع طرف اصطناعي.

في هذه الحالة ، تعد إعادة التأهيل بعد الجراحة واحدة من أهم المراحل في العلاج.

الأهداف الرئيسية لإعادة التأهيل

لتحقيق النتائج الإيجابية المطلوبة ، هناك حاجة إلى فترة إعادة تأهيل طويلة. اعتمادا على نوع العلاج الجراحي وحالة المريض ، يمكن أن تتراوح مدته من عدة أشهر إلى سنة. الغرض من إعادة التأهيل هو:

1. القضاء على المظاهر العصبية والألم.
2. تطبيع الدولة مع استعادة وظائف الخدمة الذاتية ؛
3. ترميم الوظيفة الحركية للعمود الفقري للميكانيكا الحيوية والتنقل ؛
4. استعادة لهجة العضلات المثلى ؛
5. إزالة تدريجية للتقييد على المجهود البدني.

دورة التأهيل وإعادة التنظيم المختارة بشكل صحيح هي أساس نجاح العملية. يعتمد على:

• الرصد والمراقبة المعقدة للمريض من قبل الجراح الذي أجرى العملية ، وكذلك طبيب الأعصاب وأخصائي إعادة التأهيل ؛
• إجراءات مختصة ومختارة بشكل فردي.

التدابير التصالحية وقائية وعلاجية في طبيعتها ، تهدف إلى منع ظهور فتق جديد واستعادة قدرة المريض على العمل. يجب أن يأخذ البرنامج بعين الاعتبار:

• شدة ومدة المرض ؛
• نوع العملية المنجزة ؛
• الخصائص الفردية للمريض (الأمراض المصاحبة ، والعمر ، وما إلى ذلك).

مراحل فترة التأهيل

تنقسم جميع تدابير الاستعادة مشروطة إلى ثلاث مراحل:

1. المرحلة المبكرة تستمر لمدة تصل إلى أسبوعين. يشمل الدعم العلاج النفسي والقضاء والوقاية من الألم.
2. المرحلة المتأخرة تصل إلى ثمانية أسابيع. تهدف المهمة الرئيسية إلى تكييف المريض مع حياة مستقلة في الحياة اليومية.
3. المرحلة المتأخرة - تدوم طوال الحياة ، تبدأ في الشهر الثالث من فترة ما بعد الجراحة.

قيود فترة القيود الرئيسية

خلال مرحلة إعادة التأهيل المبكر ، يحظر على المريض:

• الجلوس (أي موانع الجلوس غير موانع) ؛
• رفع الأثقال
• حركات حادة إلى الأمام والجانبية ، التواء وحركات عميقة في العمود الفقري.
• يرتدي مشد بعد العملية الجراحية لأكثر من ثلاث ساعات في اليوم ؛
• تمرين بدون مشد
• لعب الرياضة وركوب الدراجات.
• للقيام بالتدليك أو العلاج اليدوي.

خلال مرحلة التأهيل المتأخرة ، يحظر على المريض:

1. وجود طويل الأجل في وضع قسري ؛
2. أي مجهود بدني بدون إحماء أولي للعضلات ؛
3. رحلات طويلة في النقل.
4. رفع الوزن فوق 8 كجم والقفز من الارتفاع ؛
5. supercool منطقة العملية ؛
6. ارتداء لفترات طويلة من مشد ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ضمور عضلات الظهر الطويلة.

يشمل إعادة التأهيل بعد الجراحة أيضًا:

• القضاء على العملية الالتهابية والتخدير واستعادة النسيج العظمي بمساعدة العلاج الدوائي ؛
• لتحسين الدورة الدموية والتخدير - الموجات فوق الصوتية ، الكهربي أو العلاج بالليزر ؛
• إدراج إلزامي في برنامج LF (تمرين علاجي) ؛
• kinesitherapy و hydroprocedures (لتفريغ الميكانيكية للعمود الفقري) ؛
• توصيات لعلاج مصحة.

العلاج الدوائي

يرجع الألم في فترة ما بعد الجراحة إلى التهاب العصب الفقري بسبب الانضغاط المطول للفتق. وأيضاً بسبب إصابات الأربطة والأنسجة الرخوة خلال العملية. لذلك ، للقضاء على الألم ، يتم وصف الأدوية المسكنة والمضادة للالتهابات.

العلاج الطبيعي

إعادة التأهيل ينطوي بالضرورة على عدد من إجراءات العلاج الطبيعي:

1. ionophoresis - يستخدم لتخفيف الألم ، ويعزز الشفاء المبكر ، ويوفر اختراق عميق للمستحضرات الطبية من خلال الجلد.
2. حزم الطين - لديها عمل مسكن ومضاد للالتهابات و resorptive.
3. إجراءات الموجات فوق الصوتية - تعزيز تحفيز الوجبات السريعة والنمو واستعادة خلايا الأنسجة ؛
4. EHF (العلاج عالي التردد للغاية) - يستخدم لتحسين الدورة الدموية ، ويعيد العضلات والأربطة. مسكن ممتاز ومضاد للالتهاب ؛
5. التحفيز الكهربائي (الخلالي) - يعيد الأعصاب المخنوقة ، ويحسن تغذية الأنسجة الغضروفية والعظمية ؛
6. phonophoresis - إدخال في جسم المخدرات عن طريق الموجات فوق الصوتية. مع مساعدة من التأثير الميكانيكي له تأثير مضاد للذمة ومضاد للالتهابات.
7. العلاج المغناطيسي - يستعيد التنقل ينشط عمليات الأيض ، ويقلل من خطر الالتهاب ، وذمة ، والألم.

التدريب البدني العلاجي

يلعب LFK دورًا كبيرًا في استعادة الجسد بعد العملية. تهدف جميع تمارين العلاج الطبيعي إلى:

• استعادة لهجة العضلات من الرقبة والظهر والأطراف ؛
• الوقاية من الظواهر الراكدة ، والتي قد تكون نتيجة التورم والالتصاقات ؛
• استعادة مرونة الأربطة التي تدعم العمود الفقري مباشرة.

يتم إجراء مجموعة من التمارين بشكل فردي لكل مريض من قبل الطبيب المعالج وطبيب إعادة التأهيل.

kinesitherapy

Kinesitherapy هو علاج بمساعدة مدربين خاصين للعظام ، يعملان على العمود الفقري من خلال التمدد. إزالة ، وبالتالي ، الضغط المفرط على النهايات العصبية ، تتم إزالة متلازمة الألم.

يعزز التمدد السلس والمتوازن والجرع من تكوين إطار عضلي طبيعي حول العمود الفقري. يساعد امتداد العمود الفقري على استعادة طاقة القرص وموقعه الصحيح.

حمامات شفاء

• تستخدم حمامات التربنتين - لتحسين الدورة الدموية ، وتعزيز عملية الانتعاش ، وارتشاف التصاقات والندوب. منع العمليات الالتهابية.
• كبريتيد الحمام وكبريتيد الهيدروجين - يستخدم لتسريع عملية التمثيل الغذائي ، وتحسين الدورة الدموية ، ارتشاف البؤر الالتهابية ، وتحفيز إصلاح الأنسجة وتطبيع العضلات التخفيضات.
• حمامات الرادون - تستخدم لتحسين التوصيل العصبي العضلي والدورة الدموية.
• الحمامات العشبية - للحد من الألم وتخفيف التوتر في العضلات.

علاج الجر

طريقة الجر الجافة والعمودية تحت الماء ، والعمود الأفقي والعمودي للعمود الفقري. أساس هذا الإجراء هو تمديد مفاصل العمود الفقري والأنسجة المرنة تحت وزن وزنهم أو الوزن الإضافي المثبت.

هذه الطريقة لها تأثير ميكانيكي على عضلات الجسم ، تريحها ، تزيد من حركة العمود الفقري.

علاج مصحة

في مرحلة التعافي المتأخرة ، ينصح بمعالجة مصحة. نظرًا للاختيار الواسع لإجراءات العلاج الفيزيائي ، يمكن أن تكون المصحة بمثابة بديل ممتاز لإعادة التأهيل المنزلي.

المصدر: http://www.infmedserv.ru/stati/reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoy-gryzhi