تينوسينوفيت: ما هذا؟ التهاب وتر الركبة ، الكاحل

التهاب تينوسينوف في المفصل (الكاحل والركبة): الأعراض والعلاج

Tenosynovitis هو التهاب الغشاء الزليلي للمفصل المحيط بالأوتار. يمكن أن يحدث المرض في كل من الأشكال الحادة والمزمنة.

التهاب تينوسين يطور تحت تأثير هذه العوامل:

1. إصابة. إذا كان المفصل قد أصيب بأضرار ، وبينما يعاني شخص في الجسم من عدوى ، فإن خطر إصابته بالتهاب الغشاء الوترية مرتفع للغاية. سيكون العلاج أكثر صعوبة ويستغرق وقتًا طويلاً إذا تمزق كيس المهبل في المفصل كليًا أو جزئيًا.
2. الفشل في جهاز المناعة.
3. التهاب المفاصل الروماتويدي.
4. تغييرات التصنع التنكسية المشتركة. في الشكل المهملة ، تنتشر التغييرات أيضًا إلى الأوتار المجاورة.
5. العدوى مع بعض البكتيريا والفيروسات.
6. يتغير العمر عندما تلبس أنسجة المفاصل وتتغذى على التغذية غير الكافية.
7. الأحمال الثابتة. Tenosynovitis من الركبة أو الكاحل يمكن أن تتطور حتى في هؤلاء الناس الذين غير نشطة ، ولكن في الوقت نفسه ، بسبب أنشطتهم المهنية أو عاداتهم ، واحد و نفس المشترك.

لوحظت أعراض التهاب الأوتار في البشر في أي عمر ، ولكن في كثير من الأحيان يؤثر هذا المرض على كبار السن.

تصنيف tenosynovite

هناك أنواع من هذه الأمراض:

• تضيق التهاب غمد الوتر. غالباً ما يُطلق على هذا النوع من المرض التهاب الغدد العرقية (tenodovaginitis) للكوع أو الكاحل أو مفصل الركبة أو الورك. التهاب الأكثر شيوعا من تلك الأوتار التي تكون مسؤولة عن إزالة إبهام الطرف إلى الجانب. في موازاة ذلك ، يمكن أن تتأثر باسطة قصيرة من الإصبع. ونتيجة لذلك ، فإن حركة الإبهام محدودة للغاية. إذا لم يتم تنفيذ العلاج في شكل حاد ، يصبح المرض مزمنًا. تشكل الندوب والأربطة الندوب ، وفي النهاية يحدث انسداد كامل للمفصل. هذا النوع من التهاب الغشاء الوترية يؤثر في الغالب على النساء ؛
• السل التهاب tenosynovitis. يتطور هذا الشكل من الأمراض إذا تم إدخال عصيات درنة في جسم المريض. تتأثر تجاويف المهبل من الأوتار من اليدين. الطرف متورم ، ولكن لا يوجد متلازمة ألم.
• التهاب tenosynovitis المزمن هو الالتهابية. الصورة السريرية مع هذا النوع من المرض تشبه إلى حد كبير تلك التي من التهاب الغمد الوترية السلية. على هذه الخلفية ، التهاب المفاصل الروماتويدي غالبا ما يتطور. يمكن إجراء التشخيص الدقيق فقط على نتائج دراسات الانصباب من تجويف المفاصل - سوف تظهر أي بكتيريا تسببت في التهاب.

أعراض المرض

يتطور المرض ببطء ، في المرحلة الأولية يتم التعبير عن الأعراض بشكل سيئ جدًا. لذلك ، في أول شكوى ، يتحول المريض إلى الطبيب الذي يعاني بالفعل من آلام شديدة في الأوتار ، عندما يتطلب الأمر علاجًا طويلًا ومعقدًا.

في مقابلة مفصلة ، يتذكر المريض عندما يشعر بعدم الراحة لأول مرة في منطقة الكوع أو الكاحل أو مفصل الركبة - إذا بدأ العلاج خلال هذه الفترة ، سيكون أقل مدة طويلة ، والتكهن مواتية. في المرحلة المتقدمة يتم حظر المفصل ، فمن المستحيل استعادة وظائفه إلى أقصى حد.

التعرف على المرض يمكن أن يكون على هذه الأسباب:

1. زيادة وذمة المفاصل أثناء الجس.
2. تقييد التنقل.
3. احمرار شديد في الجلد في منطقة الوتر المصاب.
4. الألم الناجم عن سلالة العضلات ، وتقع بجوار sinew الملتهبة.

هزيمة الكاحل

ظاهريا ، مع وجود مرض في مفصل الكاحل ، لا يختلف الوتر عن الحالة الصحية. لكن الأنسجة المحيطة به مليئة بالسائل.

تتطور آفات هذا الجزء من الطرف السفلي على خلفية التهاب المفاصل الروماتويدي أو بعد تلف ميكانيكي للطرف. نادرا جدا سبب التهاب tenosynovitis الكاحل يصبح أقدام مسطحة.

يمكن أن يحدث الألم في أي جزء من القدم ، ولكن يمكن أن يغطي كل ذلك. تزداد الأحاسيس غير السارة بعد إقامة طويلة على قدميك أو المشي لمسافات طويلة.

اصابة في مفصل الركبة

أهم أعراض التهاب الأوتار في الركبة هو زيادة في الرضفة. يتم شرح التورم والوذمة في مفصل الركبة عن طريق تراكم السوائل في كيس الزرع ، حيث يزداد حجمه بشكل حاد مع الحمل وحركة مفصل الركبة.

هذا السائل هو سبب الالتهاب. عادة لا يشتكي المريض من ألم حاد - يقلق متلازمة الألم القوية فقط مع تفاقم التهاب غمد الوتر الركبة.

هزيمة الرأس الطويل من العضلة ذات الرأسين

من هذا الشكل من المرض ، السباحون ، لاعبو التنس ، أي الرياضيون ، الذين يشاركون في هذه الأنواع من الرياضة ، التي تتعرض فيها حركات اليد على رأسها بشكل متكرر للاعاقة.

سبب الالتهاب هو التوتر المستمر للعضلة ذات الرأسين ، وتركيزها في الطرف العلوي الأمامي العضدي. إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب ، يمر الالتهاب إلى مفصل المرفق.

مرض دي سيرفان

أسباب الالتهاب في هذه الحالة هي الأحمال الكبيرة على وتر الإبهام والمعصم.

عادة ما تتطور متلازمة دي كيرفن في الأشخاص الذين كانوا يمارسون حركات رتيبة لسنوات عديدة - الآلات الكاتبة والموسيقيين والقواطع وخياطات الخياطة.

غالبا ما يتم تشخيصها في ربات البيوت المجتهدين والمقيمين في الصيف.

إذا كان السبب إصابة أثناء العمل المنزلي ، يتطور المرض بسرعة كبيرة ولا يؤخر المريض الزيارة إلى الطبيب.

في المسار المزمن لمرض دي كيرفن ، عادة ما يتم إجراء الفحص والتشخيص في المراحل المتأخرة ، عندما يتم إغلاق المفصل بالكامل تقريبًا. لذلك ، لا يكون العلاج ناجحًا دائمًا أيضًا.

يتم تحديد الآلام في منطقة الإبهام والمعصم وعلى حافة مفصل الرسغ. في بعض الأحيان ، تغطي المتلازمة المؤلمة مفصل المرفق أو كامل الطرف بأكمله.

كيف يتم العلاج؟

يتم اختيار علاج التهاب في وتر الركبة أو مفصل الكاحل أو مفصل الورك اعتمادًا على شكله وتوطينه. على سبيل المثال ، غالباً ما يكون الثقب (الطريقة الأكثر تطرفاً للعلاج لهذا المرض) مطلوباً لآفات مفصل الركبة.

عندما الدواء والعلاج الطبيعي عاجزون، واجلاء السائل من تجويف المفصل، ثم قدم إلى تجويف الدواء.

في بعض الأحيان يتم إعطاء هذا الحل المطهر ، في الحالات الشديدة ، الأدوية الهرمونية.

هذه الأساليب تسمح لوقف العملية الالتهابية وبدء الإجراءات لاستعادة وظائف المشترك.

ولكن إذا كان المريض في الوقت المحدد يلفت الانتباه إلى الألم المشبوه والتورم في منطقة الرسغ والكتف أو مفاصل الركبة ، يمكن أن يقتصر العلاج على دورة من بعض الأدوية والعلاج الطبيعي الإجراءات.

• يجب أن تتصرف الأدوية في ثلاثة اتجاهات: لإزالة الانتفاخ ، لإزالة متلازمة الألم وعملية الالتهاب. عادة ، يتم اختيار الاستعدادات للإجراءات المحلية والجهازية.
• تهدف إجراءات العلاج الطبيعي إلى تفعيل عمليات التمثيل الغذائي في المفصل المصاب ، في حين يتم تعزيز تأثير الأدوية. يتم استخدام الكهربي ، العلاج المغناطيسي والليزر ، الأشعة فوق البنفسجية ، الموجات فوق الصوتية. في بعض الحالات ، يتم وصف مسار التدليك العلاجي.

من المهم اختيار الأساليب الصحيحة ، وإذا لزم الأمر ، ضبط برنامج العلاج لتحقيق النجاح. يمكن تجاهل توصيات الطبيب والعلاج الذاتي يؤدي إلى تعقيد حزين أكثر من التهاب غمد الوتر - وهو حصار كامل للمفصل المتأثر.

المصدر: http://sustav.info/bolezni/synovitis/tenosinovit.html

التهاب غمد الوتر

ما هذا - التهاب غمد الوتر؟

هناك مفهومان: التهاب الأوتار والتهاب الأوتار. في بعض الأحيان أنها لا تميز، بقدر التهاب الأوتار الغشاء الزليلي، والذي يتألف من النسيج الضام.

لماذا يوجد اسمان لنفس المرض؟ لأنه التهاب من طبقات مختلفة من الغشاء الزليلي. Tendovaginitis هو التهاب الغشاء الزليلي للوتر من الداخل.

ما هو التهاب الغشاء الوترية؟ إنه التهاب في paratendon ، أي الغشاء الزليلي للوتر من الخارج.

Tenosynovitis لديه هذه الأنواع:

1. في شكل ما يحدث:
2. لأسباب تنموية:
   • اضطرابات عصبية ، إصابات ، الحساسية ، اضطرابات الغدد الصماء. وهي مقسمة إلى الأنواع التالية:

• صدمة.
• السكري؛
• حساسية.
• نقص المناعة.
• الغدد الصماء ، الخ

1. • العدوى - العائدات في شكل قيحي. هناك أنواع:

• بكتيريا.
• الفيروسية.
• الفطرية.
• محددة.
• غير محددة.

1. الأنواع الشائعة من التهاب الأوتار:

• التضيق - هزيمة مفصل معين:
  • الإبهام الباسطة.
  • الرأس الطويل من العضلة ذات الرأسين (العضلة ذات الرأسين) ؛
  • الكاحل.
  • الركبة.
  • الزندي
  • فرش.
  • الورك.
  • معصم اليد (tenosynovitis دي Cervena).
• السل - يشير إلى مجموعة من التهاب غمد الوتر الذي يحدث على خلفية السل.
• التهاب مزمن - يتطور نتيجة للأمراض الروماتيزمية.
• الحد الأدنى
• معتدلة.
• منطوقة.

ما هي أسباب التهاب الغشاء المفصلي في الغشاء الزليلي للوتر؟

ما هي الأسباب والعوامل الرئيسية لتطوير التهاب الغشاء المفصلي من الغشاء الزليلي للوتر؟

1. اصابات و اصابات الوتر. إذا كان يتدفق دون إصابة داخل من الإصابة ، ثم ينمو الجرح بشكل أسرع ويمر المرض بسهولة. إذا دخلت العدوى إلى الداخل ، فعندها تشد عملية الشفاء وتتطلب العلاج. لفترة من الوقت يفقد الشخص القدرة على التحرك تماما ، كما كان من قبل ، طرفا مريضا. ولكن إذا استعدت ، فستعود الوظيفة.
2. أمراض الروماتيزم.
3. مناعة منخفضة ، والتي لا يمكن التغلب على العدوى ، اخترقت في الغشاء الزليلي.
4. تنكس المفاصل. مرض ، مثل التهاب الجراب ، وغالبا ما يؤثر على الأوتار.
5. الاستعداد الوراثي.
6. الأمراض المعدية الأخرى ، على سبيل المثال ، السل ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ، والقوباء ، إلخ. هنا تنتشر العدوى عبر الجسم من خلال الدم.
7. العمر المسن ، والذي يتميز بحقيقة أن تغذية المفاصل مع تقدم السن تصبح أسوأ.
8. الحمل والتعب من الوتر. عادة في النشاط المهني يجب على الشخص القيام بنفس الإجراءات ، أي تحميل مجموعة محددة من العضلات ، في حين أن الآخرين لا يشاركون بما فيه الكفاية. عدم وجود تنوع في الحركات يعطي حمولة كبيرة ، والتي تتطور التهاب tenosynovitis. هذا لا يهم فقط يقود حياة الناس ، ولكن أيضا أولئك الذين لديهم وظيفة المستقرة.

الأعراض الشائعة والعلامات من التهاب غمد الوتر يتطور تدريجيا. كل شيء يبدأ مع انزعاج طفيف في مفصل معين.

عادة ما لا يهتم البالغون بذلك ، لأنهم يعتقدون أن هذا أمر مؤقت. وبالفعل: التهاب tenosynovitis الحاد سوف يمر قريبا في المزمن ، والتي هي مجرد مسألة وقت.

لذلك ، عند أول علامات مشابهة ، اتصل بأخصائي أمراض الروماتيزم للمساعدة:

• الألم حاد أو مموج أو مؤلم أو ممتد أو غيره.
• تورم يمكن رؤيته وشعور به.
• بعض الجمود في المفصل ، لا توجد وسيلة للتحرك بحرية.
• احمرار في منطقة الوتر المصاب.
• الألم يتفاقم عن طريق الحركة.

النظر في أعراض مكان الالتهاب:

1. مفصل الكاحل:
   • تراكم السوائل
   • ألم في جميع أنحاء أو في جزء واحد فقط من القدم.
   • يزداد الألم مع المشي أو الوقوف لفترة طويلة ، كما هو الحال مع التهاب المفاصل.
   • التغيير القسري في المشي.
2. مفصل الركبة:

• تورم في الركبة ، يزيد في الحجم.
• ألم خفيف
• استحالة تحريك الركبة المصابة.
• ألم حاد أثناء التفاقم.
• ألم في العضلة ذات الرأسين ، والتي يمكن أن تذهب إلى حزام الكتف.
• ألم بالقرب من حافة المعصم الإبهام أو الذراع.
• يمكن أن ينتشر الألم إلى المرفق أو الكتف.
• الألم مؤلم في الطبيعة ، وأصبح حادًا في الحركة.

التهاب الوتدية في الطفل

هل من الممكن تطوير التهاب غمد الوتر في الطفل؟ ربما ، ولكن في كثير من الأحيان بسبب إصابة اختراق ، والتي جلبت العدوى. الأسباب الأخرى التي تم أخذها في الاعتبار في هذه المقالة هي أكثر شيوعًا للبالغين.

التهاب الوتدية في البالغين

التهاب تينوسينوس شائع عند البالغين. تتجلى الأنواع المعدية في أي عمر ، مثل الصدمة أو الحساسية. ومع ذلك ، هناك نوع خاص من التهاب tenosynovitis التي تتطور عند الرجال والنساء في سن الشيخوخة بسبب فقدان المرونة والتوتر والقوة.

التشخيص

يتم إجراء تشخيص التهاب الغدة الوريدية عن طريق الفحص العام ، واختبار الدم ، وكذلك الأشعة السينية التي تستثني التهاب العظم والنخاع أو التهاب الجراب أو التهاب المفاصل.

علاج

يتم علاج التهاب الغدة الوريدية في ثلاثة اتجاهات: دواء ، علاج طبيعي وجراحي. دعونا ننظر فيها بمزيد من التفصيل.

من لعلاج التهاب غمد الوتر؟ في البداية ، بمساعدة الدواء:

• الأدوية المضادة للالتهابات.
• المضادات الحيوية للعدوى من المرض: clindamycin ، سيفوتيتام ، البنسلين.
• الأدوية المناعية لتعزيز الحصانة.
• الأدوية التي تطبيع الأيض.
• المسكنات.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
• المسكنات.
• الكولشيسين و NSAID مع تطور المرض نتيجة النقرس.

كيف يتم علاج التهاب غمد الوتر؟

شكرا لإجراءات العلاج الطبيعي:

• العلاج المغناطيسي.
• العلاج بالليزر
• الموجات فوق الصوتية.
• الكهربائي.
• التطبيقات الباردة والحرارة.
• الأشعة فوق البنفسجية.
• التدليك العلاجي للمفصل المصاب.

العلاج الجراحي يشمل ثقب المفصل ، وهو ما لا يتعافى فيه. يقوم الطبيب بإزالة السائل المتراكم في المفصل ، بالإضافة إلى إفراز العملية الالتهابية. إنه يقوم بحقن الأدوية الهرمونية لتخفيف الالتهاب.

كل شيء مصحوب بتثبيت الجزء المصاب من الجسم ، حتى لا تثير الألم. يتم تثبيت الطرف مع الجبس ، والضمادات أو الإطارات. كما تستخدم العكازات لمنع الضغط الإضافي على الأوتار.

في مرحلة الانتعاش ، تتم إزالة الضمادات التي تعيق الحركة من أجل وصف مسار التربية البدنية العلاجية ، والتي يمكن للمريض أن يؤديها بالفعل في المنزل.

يجب الاتفاق مع الطبيب على أي طرق شعبية.

حمية

هل يجب أن ألتزم بنظام غذائي خاص؟ لا توجد توصيات صعبة. يمكنك فقط تعزيز تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والبروتينات ، والتي تقوي جهاز المناعة وتساعد على زيادة الأوتار.

اصعد

توقعات الحياة

التهاب تينوسينوف يعطي تنبؤا مواتيا للحياة في حالة العلاج في الوقت المناسب. يتعافى المرضى لمدة شهر.

كم يعيش بدون علاج؟ لا يؤثر متوسط ​​العمر المتوقع على العمر المتوقع ، ولكنه يمكن أن يجعل الشخص معاق إذا لم يعالج.

قريبا يتم ضمور عضلات المنطقة المصابة ، مما يجعل الطرف غير كفء (غير وظيفي).

المصدر: http://vospalenia.ru/tenosinovit.html

Tenosynovitis: الأسباب والمظاهر ونهج العلاج

حتى الآن ، انتقلت الروماتيزم بكثير. تم تشكيل وتصميم النهج الحرجة لتشخيص العديد من الأمراض الجهازية. يتم إنشاء أنماط لتسهيل علاج المرضى الذين يعانون من أمراض شديدة جدا ، والتي لا يمكن علاج الأطباء في وقت سابق.

ولكن وبالتالي يتم تجاهل ما يسمى بعلم الأمراض "الروماتيزمية الصغيرة". هذا ليس عن هشاشة العظام في الركبة أو التهاب المفاصل.

ووفقًا للبيانات الإحصائية ، فإن أكثر من 70٪ من المرضى في هيكل أمراض الجهاز العضلي الهيكلي يشيرون إلى مثل هذه الحالات التهاب كيسي (التهاب كيس حول المفصل)، التهاب الأوتار (التهاب وتر)، التهاب غمد الوتر (مرض وتر والهياكل المحيطة بها، مثل، غمد الزليلي)، اعتلال عضلي (العضلات دهشتها)، التهاب الارتكاز وenteozopatii (في مجال يشاركون ربط جهاز بتمزق في اربطة حتى العظم الهياكل).

كيف تجلى الهزيمة tenosynovial

في هذه المقالة ، سوف نتحدث عن التهاب الغشاء الوريدي ، وأصنافه ، وأسبابه وعياداته مع أساليب العلاج. يتطلب علاج علم الأمراض معرفة تشريح المرض ومظاهره وما هي الوسائل المفضلة بطرق مختلفة.

أسباب التهاب كيس وتر

ونادرا ما تنشأ أمراض روماتيزمية صغيرة في إطار علم أمراض جهازية أكثر خطورة.

ومع ذلك، enthesopathies والتهاب الارتكاز - الصحابة متكررة من التهاب المفاصل التفاعلي، spondiloatropatii اللاصق، مرض المفاصل الصدفي ومرض الذئبة والتهاب المفاصل.

يحدث التهاب الوتدية الوعائية بشكل أكثر مع الصرع الدقيق أو في ظروف أداء مجهود بدني غير معتاد. ومن خصائص الركبة والكاحل والمفاصل من الطرف العلوي.

مرض دي Quervain ، يتجلى من التهاب في وتر العضلات ، والتي تخصص كبيرة اصبع اليد ، ووتر العضلة الباسطة المتورطة في امتداده ، كان يسمى سابقا بالمرض الغسالات.

التهاب تينوسينوف في هذا المجال سببه صدمة هذه العناصر خارج المفصلية. اليوم هو أكثر نموذجية لتلاميذ المدارس ، ولكن يبدو غريبا.

يتطلب استخدام الأجهزة المحمولة والأدوات الأخرى مع الألعاب أو الشبكات الاجتماعية عمل إبهام الفرشاة.

تعاني الأوتار والعضلات من التعب والإرهاق ، مما يؤدي إلى التهاب مزمن نتيجة للميكروبات في هذه البنى. لذلك ، تم العثور على التهاب الغشاء الوترية في هذا المجال (مرض دي سيرفين) في سن المدرسة.

يظهر التهاب مفصل الركبة في منطقة الكتف (العضلة ذات الرأسين) ، مفصل الركبة عندما يكون الحمل مستلقيًا على الهياكل حول المفصل ، يتجاوز هذا الحمل المعتاد ويسبب microfractures ، والشقوق و إصابة.

بعد المكون الميكانيكي ، يتم توجيه العناصر الخلوية إلى موقع علم الأمراض ، والذي عن طريق إفراز الإنترلوكينات وغيرها تسبب السيتوكينات المؤيدة للالتهاب تطور التهاب نموذجي مصحوب بألم وتورم وفقدان وظيفة العضلات وتر. ولهذه الأسباب ، يجب أن يشمل علاج أمراض الأوتار التخدير الحذر والراحة المنطقة المصابة والأدوية ، التي يهدف عملها إلى إصلاح الأنسجة والبنى المتأثرة المشترك.

الحمل هو عامل خطر لتفاقم العديد من "الصمت" في الوقت الحاضر وحتى وقت الأمراض.

في كثير من الأحيان ، يبدأ التهاب الأوتار الوترية (التهاب كيس الوتر) لمفصل الركبة أو التهاب أكياس الأوتار في الكاحل بالظهور في الثلث الأول أو الثاني من الحمل.

السمنة تؤهب لتطوير أمراض في مهبل الوتر من الركبة ، مفاصل الكاحل.

التهاب الأوتار وحقائبهم في منطقة الكتف

الكفة الدوارة - توطين متكرر لمختلف الحالات المرضية مصحوبة بمتلازمة الألم ، لا يتم دائمًا اختيار علاجها بشكل كافٍ بسبب التشخيص الخاطئ.

تصبح منطقة الكتف هدفًا للأمراض الرثوية والصدمات بسبب الميزات الهيكلية. يتم تشكيل الكفة من قبل العضلات تحت الحاد و فوق الشوكة ، وأوتار العضلة ذات الرأسين (العضلة ذات الرأسين) ، والكتف والعضلات المستديرة الصغيرة.

هذه البنية هي نقطة ضعف المنطقة الموصوفة. خصوصا موقع وتر رأس العضلة ذات الرأسين الطويلة.

التهاب عناصر الكفة المدورة للكتف

هناك تنشأ التهاب tenosynov من منطقة الكتف في كثير من الأحيان عند رفع الأشياء الثقيلة. هذا هو النموذجية بشكل خاص للمرضى الذين يتعهدون بطلاء السقوف أو البلاط الغراء على ذلك.

الأوتار من الرأس الطويل من العضلة ذات الرأسين والألياف العضلية الأخرى هي ارتعاش مع hyperextension والصدمة مع microfractures. ثم يتم إطلاق تتالي الالتهابية. العامل المؤهب هو العمر.

هناك حالات عندما وضعت الأوتار في وجود اضطرابات التمثيل الغذائي - الغدة الدرقية ، تلف الجهاز السكري.

تحقق من أن مرض منطقة الكتف سيسمح بفحص الموجات فوق الصوتية.

الشقوق والتمزقات والظواهر الالتهابية وبلورات بيروفوسفات الكالسيوم الرئيسية بين ألياف الأوتار (وخاصة في منطقة حزم الأوتار من الرأس ذات الرأسين ذات الكتفين الطويلة) والزليقة المحيطة من الحقائب.

كيف يتم إجراء اختبار هوكينز

علاج الأمراض الموصوفة ينطوي على الإدارة الموضعية لهرمونات الستيرويد. في منطقة كيس الوتر للرأس الطويل للكتف ذات الرأسين (mezhbugorkovaya furrow) أو في أكثر نقطة مؤلمة خلال الجس ، يتم تقديم "diprospan".

مبدئيًا يربى بواسطة نوفوكين أو ليدوكائين ، يتم حقن 0.5 مل من المحلول. بدلا من "Diprospan" ، يمكن استخدام عوامل هرمونية أخرى ، ولكن هذا الدواء له مدة أطول من التأثير العلاجي.

لذلك ، نظرا لميل التهاب الغشاء الوترية والتهاب الأوتار إلى الانتكاس ، فإن هذا القرار سيكون أكثر ما يبرره.

مقدمة من الهرمونات في منطقة الكتف

التهاب الأوتار والتهاب تينوسينوس من اليدين والأصابع

من المرجح أن يتأثر الساعد ومنطقة المعصم من هياكل الأوتار في منطقة الكتف. هنا يمكنك العثور على اثنين من الأمراض الهامة:

1. متلازمة "الاصبع العضلي".
2. مرض دو كيرفين.

تحتوي ألياف العضلات ، التي توفر ثني أصابع اليدين ، على حزم وتر مرتبطة مع مهبل واحد. مع إصابات طفيفة وأحمال غير متناسبة ، يتم تدهورها وإلتهابها.

يتم ترجمة هذه العمليات في إسقاط المفاصل interfaoang. هذا هو مظهر من التهاب tenosynovitis العقدي. "Nodus" باللاتينية تعني عقدة.

وتحول العملية الالتهابية الخلايا الوراثية ، وهي خلايا مصفوفة الأوتار ، إلى خلايا غضروفية يمكن أن تتراكم أملاح الكالسيوم. لذلك ، تكتسب الألياف التالفة شكل عقيدية.

يتطلب العلاج إدخال الهرمونات في منطقة الأوتار (مع مخدر). وسائل الاختيار - "Diprospan" ونظائرها. يتم استكمال العلاج من خلال آثار العلاج الطبيعي في فترة البرد وتعزيز الجهاز العضلي من اليدين بمساعدة تمارين العلاج الطبيعي.

كيف يبدو مرض دي كيرفن

تنشأ أمراض دي كيرفن (مرض الغرزات) نتيجة لتضيق التهاب الغشاء الوترية من بنية وتر مشتركة مع الخاطف الباسط للإصبع الكبير.

خلافا للرأي السائد أن هذا المرض كان منذ فترة طويلة في الماضي ، فإنه يوجد بشكل متزايد في المرضى الشباب وفي puerperas في الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة. Tendinitis de Kervena مصحوبة بألم حاد في حقل سنوفوكس التشريحي.

وهي تقع بالقرب من الإبهام ، 2 سم إلى أسفل قاعدتها. في كثير من الأحيان ، هناك تورم في مرض دي سيرفين.

في تشخيص التهاب الغمد الناقص من هذا التوطين ، يساعد العرض المحدد لفينكلشتاين.

ويعتبر موجبًا ومضادًا لعلم أمراض دي كيرفن إذا أعيد إنتاج الألم في إسقاط "صندوق السنفرة التشريحي" مع التراجع الإنسي لليد المثبتة في قبضة.

يمكن أن تظهر الأحاسيس المؤلمة إذا اقترب الإبهام إلى راحة يدك وضغطت بأصابعك الأخرى. في كثير من الأحيان يشير مرض دي كيرفن إلى عدم استقرار الهياكل الرباطية في متلازمة فرط الحركة.

أعراض إيجابية من فينكلشتاين

يقتصر علاج المرض على التدابير التقييدية ، وتفريغ الفرشاة (من الأفضل إذا كانت تقوية) ، والتخدير (يتم استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات).

لا ننسى أنه كما هو الحال مع مرض دي سيرفين ، ومع التهاب الأدمة الأخرى ، تختلط الجلوكوكورتيكويد مع التخدير.

يسمح لك هذا الاستخدام المشترك للأدوية بتخدير الإدارة الموضعية للأدوية بشكل كافٍ.

التهاب الأوتار والتهاب تينوسينوس في منطقة الطرف السفلي

ينجم التهاب الوتدية في مفصل الركبة والكاحل أقل من الحالات الموصوفة أعلاه. ومع ذلك ، فإن العلاج أحيانا يسبب صعوبات للطبيب. من الصعب بشكل خاص اختيار وسائل الإدارة.

بين منطقة الركبة والركبة المشتركة لا توجد العديد من الهياكل الوترية والزلالية.

وهي تقع في الغالب على السطح الأمامي للظنبوب (أسفل مفصل الركبة).

في منطقة الكاحل ، تطور التهاب الغدة الوريدية للعضلة الشظوية هو نموذجي. غالبا ما يظهر مع الوزن الزائد.

في منطقة الكاحل الجانبي (مباشرة بالقرب من مفصل الكاحل ، خلف الظنبوب) ، يتم تكوين طبيعة التهابية. لديها شكل "كولاس". في الجس هو مؤلم بشكل حاد.

يتم إعادة إنتاج الأحاسيس المؤلمة أو تكثيفها أثناء المشي. يتكون علاج الحالة من استخدام عقار هرموني في منطقة الساق (الكاحل الجانبي). قد يترافق الحقن مع ألم متزايد.

لمنع هذا الوضع ، يتم حقن "Triamtsenolon" و "Novocain" خلف الظنبوب. 0.3-0.5 مل هو كمية كافية من المخدرات.

Tenosynovial هزيمة بنية الوتر للعضلة الشظوية

Tenosynovitis من الوتر

الألم على طول وتر العرقوب يمثل تطور التهاب الوتدية في هذه المنطقة.

يمكن أن تتطور هذه الحالة على خلفية أمراض الروماتيزم الأخرى: التهاب المفصل في مفصل الركبة ، و spondyloarthropathies.

يتطلب العلاج تسكينًا مناسبًا وتعيين عامل هرموني للإدخال في منطقة بنية الأوتار.

المصدر: http://bsustavov.ru/bolezni/tenosinovit-prichiny-proyavleniya.html

ما هو علاج القدم مع التهاب الأوتار في الوتر؟

[تغطية]

• تشخيص الكاحل
• كيفية علاج التهاب الغمد الوترية؟

عندما يشعر المريض بالقلق من التهاب الغشاء الوترية يصبح علاج الأوتار للقدم إجراءً ضروريًا. يصبح من الصعب نقل المريض بسبب الألم الناجم عن الالتهاب. ماذا يوفر وتر الأوتار الجيوب الأنفية للقدم للعلاج ، وكيف يتم تنفيذه؟

Tenosynovitis هو التهاب يصاحبه آفة في المهبل الزليلي للعضلة.التشخيص المتأخر والعلاج غير السليم للمرض يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.

هذا المرض يمتد إلى الأوتار العضلية للمعصمين والساعدين والقدمين. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذه العضلات لديها أطول الأوتار.

في كثير من الأحيان تطور التهاب الورك في مفصل الركبة. أيضا ، هذا المرض يمكن أن يسبب عدم كفاية العلاج العضلي أثناء الجراحة.

يمكن الكشف عن التهاب الغدة الوريدية عند وجود أعراض مثل:

• تورم في الوتر ، مؤلم على الجس.
• حركة محدودة
• ألم متردد في الوتر.
• ألم أثناء حركة القدم أو غيرها من مجموعة العضلات المصابة واحمرار في الجلد في الوتر المصاب.

تشخيص الكاحل

مع التشخيص الصحيح ، يحدد الطبيب بسرعة كيفية تغيير المفاصل والأنسجة حول المفصل وما هو العلاج اللازم لوتر الأوتار-الجيوب الأنفية للقدم.

في بعض مناطق القدم ، قد يسبب الجس الألم.

هذا بسبب الإصابات السابقة ، النشاط البدني القوي والمستمر ، الامراض المفصلية المصاحبة ، تشوهات هيكل القدم ، وظائفه أو تأثير النظامية الأمراض.

عندما يكون المريض يعاني من آلام في القدم ، فإن الجس هو أيضًا تورم مؤلم وواضح - وهذا دليل على التهاب الغشاء الوترية.

عند التشخيص ، تحقق دائمًا من حالة الأوردة الكبيرة لتحديد الأمراض أو الآفات. يتم ذلك باستخدام طريقة الموجات فوق الصوتية.

لتقييم حالة الأوتار ، يتم وضع قدم المريض بزوايا قائمة على الساق ، ثم يبدأ الطبيب في سحب القدم ، في حين يجب على المريض أداء أفعاله المقاومة.

هذا يسمح لك بتقييم ملامح الوتر من الباسطة الطويلة والوجود في هذه الأوتار من الألم أو التورم.

يتم إجراء عمليات تلاعب مماثلة لتقييم حالة الأوتار للعضلة الظنبوبية الأمامية.

ثم يتم فحص مفصل الكاحل باستخدام طريقة الجس العميق.

غالباً ما تحدث الإحساسات المؤلمة في الجزء الأمامي من الكاحل عندما يتمدد الرباط الأمامي الشظوي talon-peroneal.

قد يشير التورم إلى وجود التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام.

يشير التورم المصحوب بالألم الذي ظهر فوق التجويف الأمامي الشظوي إلى إصابة الرباط. جنبا إلى جنب مع هذا المرض ، ويرافق دائما التهاب tenosynovitis بواسطة تورم مؤلم قوي.

بعد الكشف عن جميع الأعراض وتحديد أسباب التهاب الغدة الوريدية ، يقوم الطبيب تحت الكاحل بحقن النوكوكين والهيدروكورتيزون والمستحضرات الأخرى الضرورية.

بعد إجراء الجس ، يحدد المتخصص المكان الذي يحدث فيه وجع وحيث يتم ضغط الوتر. ثم يتم إجراء الطرف من الموقف الأكثر ملاءمة وتصحيح.

يُنصح المريض بتقييد نفسه مؤقتًا من الحركات السريعة أثناء العلاج. هذا يساعد على منع تقدم التهاب tenosynovitis.

في بعض الحالات ، يتم إعطاء المريض إطارًا أو ضمادة لدعم الطرف. لوقف أو تقليل الألم جزئيا ، يمكن استخدام الكمادات الباردة.

علاوة على ذلك ، يصف الطبيب بالضرورة العلاج ، والذي يتضمن تخفيف الألم والحد أو القضاء التام على علامات العمليات الالتهابية.

لعلاج التهاب الغشاء الوترية ، وغالبا ما تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ايبوبروفين ، ديكلوفيناك وغيرها من المخدرات).

إذا لم يكن لهذا العلاج تأثير ، فيمكن وصف المدخلات بالحقن للجلوكوكورتيكويدويدات أو حتى العملية المجدولة.

عندما لا ينتج عن المعالجة بالمضادات أي نتائج ، فإن التدخل الجراحي مطلوب لاستعادة الوضع الطبيعي للأوتار.

يتم تنفيذ العملية عن طريق استئصال المهبل المصاب.

بعد وصف العلاج الضروري ، تكون جلسات التدريب البدني العلاجي إلزامية.

هذا يساعد على استعادة العضلات التي تم ضمورها تحت تأثير المرض.

يتم إجراء المزيد من العلاج مع العلاج الطبيعي ، ويمكن وصف حمض الهيالورونيك لمنع تطور ندوب المهبل الزليلي.

المصدر: http://ZdorovyeStopy.ru/raznoe/tenosinovit-suxozhiliya-lechenie-stopy.html

ملامح التهاب الغشاء في الكاحل

عودة و صحة مشتركة »الأمراض

يسمى التهاب الغشاء الزليلي مع تكوين انصباب في مفصل الكاحل بالتهاب الزليل.

المرض نادر ويأخذ المركز الثالث بعد التهاب الزليل في الركبة ومفصل الكوع.

تؤثر العملية المرضية عادة على مفصل واحد ، دون مساعدة طبية في الوقت المناسب ، مما يؤدي إلى حدوث انتهاك للنشاط الحركي للطرف السفلي ويتطلب عملية جراحية.

أسباب وأنواع المرض

وينشأ التهاب الغشاء الكظري لأسباب مختلفة. طبيعة المرض تعتمد على طبيعة الانصباب في تجويف المفاصل.

تتميز عملية التعقيم بعدم وجود البكتيريا المسببة للأمراض في الإفرازات ، والالتهاب يحدث بسبب تأثير المحفزات المسببة للأمراض.

تشمل أسباب التهاب الزليل العقيم:

• إصابات (كدمات ، والالتواء ، والخلوع) ؛
• رد فعل المناعة الذاتية للكائن في حالة تعطل المناعة (الروماتيزمية ، الروماتيزمية ، التهاب المفاصل الصدفي) ؛
• تهيج الغشاء الزليلي مع الأنسجة الغضروفية المعدلة (الفصال العظمي) ؛
• تعطيل الجهاز العصبي ، والتغيرات في التعصيب العادي للالمفاصل (الاعتلال العصبي ، التهاب الأعصاب) ؛
• أمراض الغدد الصماء ، مما يؤدي إلى تعطيل التمثيل الغذائي والجوائز من الأنسجة المشتركة (مرض السكري) ؛
• أمراض الدم التي تسبب النزيف في المفصل (الهيموفيليا) ؛
• ضعف الجهاز العضلي الهيكلي من الطبيعة الخلقية أو المكتسبة.

تمثيل تخطيطي للغشاء الزليلي والسوائل في المفصل

يحدث التهاب الزليل المعدية عندما تخترق الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض تجويف المفاصل. يمكن أن تسبب البكتيريا التهابًا معينًا ، في هذه الحالة ، أكثر مسببات الأمراض شيوعًا لمرض السل والزهري.

تتطور عملية التهاب غير محددة تحت تأثير المكورات العنقودية ، المكورات الرئوية ، العقديات. تخترق بكتيريا المرض في النطق عن طريق التلامس من خلال عيوب الجلد أو تدخل عن طريق الدم والمسارات اللمفاوية من أجزاء أخرى من الجسم.

يتطور التهاب الغشاء الخلوي في الكاحل في الحالات التالية:

• سحجات ، كدمات ، جروح مقطوعة ؛
• تقيح مع ورم دموي ؛
• خراجات ، دمامل ، فلغمون.
• بؤر مزمنة من العدوى (التهاب اللوزتين ، التهاب المرارة ، تسوس) ؛
• تعميم العدوى في الجسم (الإنتان).

بطبيعة الحال ، ينقسم الزليل إلى شكل حاد ومزمن. في الحالة الأولى ، تتطور العملية المرضية في الإصابات والعدوى في الكاحل.

في الحالة الثانية ، يحدث المرض على خلفية التعرض الطويل للعوامل الضائرة ، مثل الفصال العظمي ، اعتلال المفاصل التفاعلي ، اضطراب الغدد الصماء والجهاز العصبي.

وفقا لطبيعة الانصباب في المفصل ، هناك:

• التهاب الزليل المصلية - السائل شفاف مع زيادة التركيب الخلوي ومحتوى البروتين.
• التهاب الزليل النزفي - سائل واضح بمزيج من الدم ؛
• التهاب الغشاء المفصلي قيحي - وهو سائل غائم ، مخضر ، لديه رائحة عطرية ؛
• التهاب الزليل الفبريني المصل (المادة اللاصقة) عبارة عن كمية صغيرة من السوائل اللزجة التي تحتوي على كمية كبيرة من الفيبرين.

التعرف على سبب علم الأمراض له أهمية كبيرة لتحديد نظام العلاج المناسب والتشخيص للمرض.

مظاهر المرض

يتم التعبير عن الصورة السريرية الأكثر وضوحا في شكل التهاب الغشاء المفصلي الحاد في مفصل الكاحل.

يتميز مسار مزمن بفترات من تفاقم ومغفرة (مغفرة) من عملية الالتهابات.

خلال فترة المغفرة ، تظهر أعراض المرض الأساسي في المقدمة ، مما أدى إلى التهاب الغشاء الزليلي.

تورم في الكاحل بسبب تراكم الافرازات

المظاهر السريرية للالتهاب الزليل:

• ألم في منطقة المفصل المصاب ؛
• تزداد الاحاسيس المؤلمة مع الحركة.
• تورم الأنسجة الرخوة فوق الكاحل ، نعومة خطوط المفصل ؛
• احمرار الجلد في منطقة الالتهاب ، زيادة درجة الحرارة المحلية ؛
• الانزعاج عند الشعور بالمفصل ، والشعور بحركة السائل (التقلبات).

غالباً ما يحدث التهاب الزليل المعدية مع أعراض التسمم ، والتي تشمل الحمى ، وفقدان الشهية ، والصداع ، والضعف ، والتعرق.

أحد أنواع المرض هو التهاب الغشاء الوترية ، وهو التهاب في الأغشية الزلالية لأوتار العضلات المتضمنة في حركة مفصل الكاحل. يتطور مع الأمراض الجهازية ، الصدمات والعمليات المعدية في القدم.

المظاهر السريرية Tenosynovitis:

• تورم الأنسجة الرخوة في موقع الوتر.
• وجع مع ملامسة الأوتار الملتهبة.
• احمرار الجلد في منطقة الأوتار المصابة.
• تشكيل حبلا كثيفة في موقع الالتهاب ؛
• صعوبة في المشي
• ألم متفاوت الشدة خلال تقلص العضلات المصابة.

التكتيكات العلاجية

لتشخيص ووصف العلاج ، يتم تنفيذ طرق الفحص المختبرية والوسائل.

في التحليل العام للدم ، يتم تحديد الزيادة في عدد الكريات البيض (زيادة عدد الكريات البيضاء) ، وتحويل صيغة الكريات البيض إلى اليسار ، وارتفاع معدلات ESR. هذا النمط من الدم هو سمة من سمات الطبيعة المعدية للمرض.

في أمراض النظام ، يتم الكشف عن مؤشرات عالية من بروتين سي التفاعلي ، سيريوكويد ، أحماض سياليك. تحدد دراسة السائل الزليلي طبيعة الانصباب في تجويف المفاصل.

يتم التصوير الشعاعي للكاحل من خلال إسقاط مستقيم وجانبي

بعد إنشاء التشخيص النهائي ، يتم إجراء العلاج المحافظ وفقا لشدة مسار المرض.

يشمل علاج التهاب الغشاء المفصلي في الكاحل ما يلي:

• ثقب من الافراز للحصول على أخذ العينات الإفرازية وإعطاء عوامل مضادة للجراثيم أو جلايكورتيكويدس ؛
• الشلل من الكاحل مع ضمادة ضيقة أو طويلا للحد من النشاط الحركي والألم.
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب (NSAIDs) للقضاء على التهاب الغشاء الزليلي ، الوقاية من تراكم الافرازات في تجويف المفاصل ، والحد من متلازمة الألم - ديكلوفيناك ، movalis ، نيميسوليد.
• جلايكورتيكويدز مع الألم الشديد وحجم كبير من الانصباب - بريدنيزون ، ديكساميثوزون ، كينالوج ، diprospan لحقن داخل المفصل أو استقبال في شكل قرص ؛
• مثبطات من الانزيمات المحللة للبروتين في الأشكال المزمنة من المرض - trasilol ، ingiprol ، contrikal ؛
• المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات في التهاب الغشاء الخلوي المعدية - سيفازولين ، أزيثروميسين ، لينكومايسين.
• الوسائل الأساسية في حالة التهاب المفاصل التفاعلي - الميثوتريكسات ، سلفاسالازين ، البلاكوينيل ؛
• العلاج الطبيعي - الكهربائي ، UHF ، العلاج المغناطيسي.
• الثقافة البدنية العلاجية خلال فترة إعادة التأهيل للمرض.

في الحالات الشديدة من المرض وعدم فعالية العلاج المحافظ ، يتم إجراء التدخل الجراحي على المفصل المصاب.

يتم فتح مفصل الكاحل ، ويتم تنظيف التجويف من أجسام غريبة ، يتم إزالة خثرات الدم أو القيح ، وعيوب الغضروف والغشاء الزليلي.

بعد العملية ، يشرع ارتداء أجهزة تقويم العظام ويتم تنفيذ الجمباز العلاجي لاستعادة النشاط الوظيفي للمفصل.

يتطلب التهاب الغشاء المفصلي في المرحلة الحادة تثبيت الحركة

للوقاية من التهاب الغشاء المفصلي باستخدام الطب التقليدي.

1. زيت من أوراق الغار. زيت الحمم لديه خصائص مطهرة وتجديد. لجعلها ، خذ 50 غراما من أوراق الغار سحق ، صب 500 مل من الزيت النباتي غير المكرر ، ويصر على لمدة أسبوع. يفرك مفصل الكاحل المفلتر 3-4 مرات في اليوم.
2. مرهم من العشب السنفي. Comfrey لديه مسكن ، التئام الجروح ، عمل مضاد للالتهابات ، يحسن تدفق الدم وتطبيع العمليات الأيضية في مجال علم الأمراض. يتم إعداد مرهم من 150 غراما من عشب السنفي المفروم و 200 مل من الدهون الداخلية. المكونات هي مختلطة تماما ، وضعت في وعاء زجاجي وأصرت لمدة 10 أيام. يتم تطبيق مرهم على ثلاث مرات في المفصل المصاب مع ضمادة ضمادة.
3. ديكوتيون من الأعشاب. لتطبيع توليف السائل الزليلي ، وتعزيز الحصانة ، وتحسين إمدادات الدم في مجال الالتهاب ، واتخاذ مرق الطبية. لإعداده ، واتخاذ عرق السوس ، نبتة سانت جون ، الزعتر ، الخطمي ، آذريون ، فاليريان بنسب متساوية. يمتلئ الخليط الأرضي بمقدار 20 جراماً بنصف لتر من الماء المغلي لمدة تتراوح بين 5 و 7 دقائق ، ويتم تصفيته من خلال مرشح. تؤخذ مرق الناتج على عدة رشفات بين الوجبات.

الوقاية من المرض تشمل أيضا الوقاية من انخفاض حرارة الجسم وإصابات الأطراف السفلية ، وارتداء أحذية مريحة ، ونهج مقنع للمجهود البدني.

التهاب الغشاء الكظري في الكاحل له نتيجة إيجابية مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب للمرض.

خلاف ذلك ، قد تتطلب العملية المرضية تدخل جراحي وفترة طويلة من إعادة التأهيل.

تؤدي أشكال المرض التي تم إطلاقها إلى تقييد النشاط الوظيفي للكاحل وتطور الإعاقة.

المصدر: http://MoyaSpina.ru/bolezni/osobennosti-sinovita-golenostopnogo-sustava