التهاب الملتحمة البكتيري: ما مدى خطورة المرض؟

يعد التهاب الملتحمة أحد أكثر أمراض العيون شيوعًا التي يواجهها الأطفال والبالغين على حدٍ سواء. المرض عبارة عن عملية التهابية في الغلاف الضام للمقبلة - الملتحمة. يرجع انتشار هذه الحالة المرضية بين السكان إلى الطبيعة المعدية لأنواع معينة من التهاب الملتحمة (وخاصة البكتيرية) ، وكذلك إمكانية الوصول إلى الغشاء المخاطي للعين لإحداث الضرر وكلاء. في هذه المقالة ، سوف ننظر في السمات المحددة لالتهاب الملتحمة الجرثومي.

ما هو؟

التهاب الملتحمة البكتيري هو مرض التهابي شائع جدا وعادة ما يحد نفسه من الملتحمة ، والذي غالبا ما يصيب الأطفال.

التهاب البكتيريا الملتحمة هو سبب البكتيريا المختلفة.

مع شكل سريع البرق من التهاب الملتحمة الجرثومي ، تكون الأعراض السريرية أكثر وضوحًا وتتقدم بسرعة أكبر من الشكل الحاد. في المسببات من هذا الشكل ، لعبت الدور الرئيسي بواسطة النيسرية البنية. يتميز التهاب من وذمة في الملتحمة والجفون والتصريف قيحي وفيرة. عادة فترة الحضانة 1-3 أيام.

ملامح علاج التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة ، انظر هنا.

Gonokkovy

سبب التهاب الملتحمة بالمكورات البنية في البالغين هو عدوى بالمكورات البنية البولي التناسلي. قد يصاب طفل حديث الولادة بالعدوى أثناء مروره بقناة الولادة.

لالتهاب الملتحمة الجرثومي الحادة ، فإن طبيعة mucopurulent للآفة المفرغة والغالبة من الملتحمة الصلبية مميزة.تتلاشى الأعراض السريرية عادة بعد 10-14 يومًا ، وأحيانًا حتى بدون علاج خاص. ومع ذلك ، مع التهاب الملتحمة الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية و moracella catarrhalis ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا. بالإضافة إلى ذلكالمكورات العنقودية لديها القدرة على استعمار حواف الجفون وتسبب التهاب الجفن المزمن.

Prevmokokkovy

التهاب المثانة المكورات الرئوية ، كقاعدة عامة ، يتم علاجه بشكل مستقل ويصاحبه نزيف تحت الملتحمة ، وكذلك التهاب الملتحمة الناجم عن المستدمية النزلية (aegyptius biogroup) ، المستوطنة للاستوائية وشبه الاستوائية المناطق. يتميز التهاب الملتحمة الذي تسببه بكتيريا Streptococcus pyogenes بتكوين غشاء كاذب في الملتحمة الصلبة.

Pseudomonas aeruginosa

يحدث التهاب الملتحمة البنكرياس بشكل غير منتظم ، ولكن خطره هو ارتفاع خطر العدوى القرنية ، خاصة مع الاستخدام المطول للعدسات اللاصقة ، وكذلك الآفات الرضحية القرنية.

كل شيء عن عدسات هيدروجيل السيليكون سيتم شرحه في هذه المقالة.

الأسباب وعوامل الخطر

تحدث العدوى بالتهاب الملتحمة الجرثومي عادة بسبب التماس المباشر مع الإفرازات المصابة.

غالبًا ما يحدث التهاب الملتحمة البكتيري بسبب المكورات العنقودية الذهبية ، العقدية الرئوية ، المستدمية النزلية ، أقل من المتدثرة الحثرية ، النيسرية البنية (التهاب الملتحمة بالمكورات البنية) ، والتي عادة ما تكون نتيجة الاتصال الجنسي مع شخص لديه البولية التناسلية العدوى.

يتميز Conjunctiva بمقاومة عالية للعدوى.السائل المسيل للدموع ، الذي له نشاط مضاد للبكتيريا بسبب محتوى الغلوبولين المناعي ، lactoferrin ، lysozyme و beta-lysine ، بالاشتراك مع وظيفة الجفون ، يقلل من كمية البكتيريا على سطح العين.

عوامل الخطر المحلية لالتهاب الملتحمة الجرثومي تشمل:

• إصابات رضحية
• وجود هيئات أجنبية ؛
• بعض الأمراض الجلدية.
• عدوى القنوات الدمعية.

يحدث التهاب الملتحمة البكتيري في 20-40 ٪ من الأطفال حديثي الولادة الذين مروا عبر قناة الولادة المصابة. في أغلب الأحيان في هذه الحالة ، يرتبط المرض بالمكورة البنية الأمومية أو عدوى الكلاميديا.

كيف يتم نقل التهاب الملتحمة بأشكاله المختلفة ، اقرأ هنا.

الأعراض

التهاب الملتحمة البكتيري ، كقاعدة عامة ، يبدأ بشكل حاد: تتأثر عين واحدة أولاً ، وبعد 2-3 أيام أخرى. يظهر إفرازات مخاطية أو قيحية ، تتراكم في زاوية العين.في الأشكال القاسية ، يمكن أن تستنزف على حافة الجفن ، رموش الغراء ، ويصعب على المريض فتح عينيه. إزعاج إحساس جسم غريب في العين ، حكة ، حرق.

عند تأخير العلاج ، يمكن أن ينتقل المرض إلى شكل مزمن ، عندما تتناوب فترات قصيرة من الهدوء مع تفاقم طويل الأمد.في المرضى الذين يعانون من التهاب الملتحمة المزمن غالبا ما تصبح ملتهبة وعيون متعبة بسرعة ، وهناك انفجر قليل. فيما يتعلق بزيادة خطر تأخر العملية المرضية ، فمن المستحسن الخضوع للعلاج الصحيح ، والتداوي الذاتي لا يستحق كل هذا العناء. من الأعراض الأولى من الضروري استشارة أخصائي العيون المؤهلين.

التشخيص

كقاعدة ، تشخيص التهاب الملتحمة الجرثومي ليس صعباً.ومع ذلك ، لزيادة الثقة وفعالية العلاج قبل العلاج ، فمن المستحسن إعطاء اللطاخة من الملتحمة إلى النباتات المسببة للأمراض والحساسية للمضادات الحيوية.يجب أن تعلم أنه قبل إجراء هذا التحليل في غضون 3 أيام لا شيء للتقطير في العين ليست ضرورية.

علاج

يعد التهاب الملتحمة البكتيري معدًا جدًا ، لذا يجب اتخاذ جميع التدابير اللازمة لمنع انتشار العدوى.

إذا لم يكن الاشتباه بالمكورات البنية أو عدوى المتدثرة ، في كثير من الأحيان يتم علاج التهاب الملتحمة لمدة 7-10 أيام مع قطرات من موكسيفلوكساسين (، ٪) 3 مرات في اليوم أو مع trimethoprim / polymyxin 4 مرات في اليوم.إذا لم تكن هناك علامات تحسن في 2-3 أيام ، فإن المرض له طبيعة فيروسية (حساسية) أو هناك مقاومة للبكتيريا إلى العلاج الموصوف.وعلاوة على ذلك ، يتم زرع الثقافة والحساسية للمضادات الحيوية ويتم تحديد العلاج اللاحق.

اقرأ المزيد عن علاج التهاب الملتحمة الفيروسي عند البالغين.

التهاب الملتحمة

يتم علاج التهاب الملتحمة بالمكورات البنية عند البالغين باستخدام سيفترياكسون (1 جم) في العضل أو سيبروفلوكساسين (500 ملغ) مرتين يوميًا لمدة 5 أيام.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إعطاء bacitracin 500 g / g أو٪ gentamicin مرهم. في نفس الوقت ، يجب أيضًا معاملة الشركاء الجنسيين. لأن المرضى الذين يعانون من مرض السيلان غالباً ما يكون لديهم عدوى الجهاز البولي التناسلي ، يجب أن يتلقى المرضى أيضاً أزيثروميسين (1 جم) أو دوكسيسيكلين 100 ميلي غرام مرتين يومياً لمدة 7 أيام.

يتم منع التهاب الملتحمة البكتيري عند الأطفال حديثي الولادة عن طريق قطرات من نترات الفضة أو الاريثروميسين فور الولادة. الالتهابات التي لم يتم قمعها بهذه الطريقة تتطلب العلاج النظامية.عندما عادة ما يتم إعطاء العدوى بالمكورات البنية ceftriaxone 25-50 مجم / كجم عن طريق الوريد أو في العضل مرة واحدة في اليوم لمدة 7 أيام.يتم علاج التهاب الملتحمة الكلاميديا ​​بالاريثروميسين عند 1 ، مغ / كغ 4 مرات في اليوم لمدة 14 يومًا. بالضروره مع الطفل يعاملون والوالدين.

عادة ما ينتقل التهاب الملتحمة الجرثومي البسيط حتى بدون معالجة لمدة 10-14 يومًا ، لذلك لا يتم إجراء الفحوصات المخبرية عادة.

قبل علاج التهاب الملتحمة الجرثومي ، يجب إزالة الجفون وإزالة المخاط منها.حتى الانفصال ، من الضروري استخدام عوامل مضادة للجراثيم من مجموعة واسعة من العمل في شكل قطرات والمراهم (قبل النوم).

وتستخدم قطرات بالضرورة لعلاج التهاب الملتحمة البكتيرية.

الاستعدادات الأساسية:

• حمض الفوسيديك (fucitalmic).يستخدم هذا التعليق اللزج في الإصابة بعدوى المكورات العنقودية. العلاج الأولي - 3 مرات في اليوم لمدة 48 ساعة ، ثم مرتين في اليوم.
• الكلورامفينيكول.الدواء له مجموعة واسعة من الآثار ، ويشرع كل 1-2 ساعات.

أدوية أخرى مضادة للبكتيريا:

• سيبروفلوكساسين.
• أوفلوكساسين.
• وميفلوكساسين.
• جنتاميسين.
• النيومايسين.
• Framitsitin.
• Tobromitsin.
• Neosporin.

المضادات الحيوية في شكل المراهم توفر تركيز أعلى على مدى فترة أطول من قطرات ، ولكن يجب استخدامها فقط قبل النوم ، لأنها تسبب تيارًا محيًا المرض.

في الليل ، تؤثر المراهم بشكل فعال على مسار العلاج. المضادات الحيوية في شكل المراهم:

• الكلورامفينيكول.
• جنتاميسين.
• التتراسيكلين.
• Framycetin.
• Polifaks.
• Politrila.

مضاعفات

واحدة من المضاعفات المتكررة لالتهاب الملتحمة ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة مع احتمال فقدان البصر ، هو التهاب القرنية. عوامل الخطر الإضافية:

• التعرض لفترات طويلة من الجفون في الدولة المغلقة ؛
• يرتدي العدسات اللاصقة اللينة.
• ضرر رضحي لظهارة القرنية.

لتقليل خطر التهاب القرنية ، من المهم اتخاذ تدابير وقائية في شكل استخدام المضادات الحيوية الموضعية.

ما هو التهاب القرنية الهامشي وكيفية علاجه ، انظر هذا الرابط.

منع

الوقاية من التهاب الملتحمة الجرثومي هو مراعاة معايير النظافة والوقاية إصابات العين، الرعاية المناسبة من العدسات اللاصقة، السداد في الوقت المناسب من بؤر العدوى الجلدية و البلعوم الأنفي.في مجموعات الأطفال حيث تم الإبلاغ عن حالات التهاب الملتحمة الجرثومي ، من الضروري وصف العلاج الوقائي لجميع الأشخاص الذين يقومون بالاتصال.

.

الحول لدى الأطفال قبل السنة: لماذا يحدث وما إذا كانت هناك طرق للعلاج.

ما هي نظارات السائق للقيادة الليلية اقرأ هنا.

كل شيء عن العدسات اللينة من يرتدي طويلة: http://eyesdocs.ru/linzy/dlitelnogo-nosheniya/osobennosti-i-specifika.html

.

فيديو

النتائج

لذا ، يمكن أن يكون التهاب الملتحمة الجرثومي عند الأطفال والبالغين خطرًا على صحة الإنسان. من المهم أن تأخذ على محمل الجد العلاج ، واتخاذ تدابير وقائية لتجنب إعادة العدوى واستبعاد إمكانية الإصابة بأمراض مزمنة. لا علاج ذاتي ، لا تضع نفسك في خطر. من الأفضل استشارة الطبيب مرة أخرى بدلاً من الندم على كل الحياة المتعلقة بالصحة المفقودة. علاوة على ذلك ، هذا المرض محفوف بعواقب مثل ضعف البصر (فرط النمو ، قصر النظر ، الاستجماتيزم) ، آفة الأنسجة الأعمق.

كيفية تحديد أي درجة من hypermropia سيطالب هذه المواد. على ما أستخدم قطرات العين عند ارتداء العدسات اللاصقة ، انظر هذا المقال.