كيفية علاج التهاب الأذن في البالغين: الأعراض الرئيسية والتشخيص
على الرغم من حقيقة أن التهاب الأعضاء السمعية لشخص بالغ هو أقل شيوعًا بكثير من الأطفال ، فإن السؤال "كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين" لا يزال مناسبًا تمامًا وفي الطلب.هناك العديد من الشروط المسبقة لتطوير المرض لدى البالغين ، وكذلك في حالة التهاب الجيوب الأنفية.
حتى البرد الأولي أو انخفاض حرارة الجسم يمكن أن يتحول إلى شكل خطير من التهاب الأذن.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتأثر التهاب الأذن الخارجية أو الوسطى أو الداخلية بالعوامل التالية:
- الأمراض الفيروسية في الجهاز التنفسي العلوي.
- الأمراض الفيروسية من البلعوم الأنفي ؛
- الأشكال المهملة من نزلات البرد.
- الزوائد الأنفية في القوس الأنفي ؛
- انتهاك قواعد نظافة الأذن.
اعتمادا على عدوى بعض أقسام الأذن ، ينقسم التهاب الأذن الوسطى عند البالغين والأطفال إلى ثلاثة أنواع:
- التهاب الأذن الوسطى الخارجي: غالبا ما يكون سبب حدوثه هو تراكم الماء في قناة الأذن ، وغالبا ما يسمى هذا النوع من المرض "أذن السباح".
- متوسط التهاب الأذن الوسطى: يتطور بشكل رئيسي كمضاعف في الجهاز التنفسي العلوي ، يشار إلى هذا الشكل عادة في الحياة اليومية باسم "التهاب الأذن".
- التهاب الأذن الداخلية: يتطور بشكل رئيسي على خلفية التهاب قيحي مهملة ، وكذلك العدوى.
من أجل تحديد كيفية علاج التهاب الأذن في البالغين ، من الضروري أولاً دراسة الصورة السريرية ومقارنتها بالأعراض المميزة للمرض ، وكذلك إجراء تشخيص.
الأعراض الرئيسية لالتهاب الأذن في الكبار هي:
- الشعور بالملاط والضوضاء في الأذنين.
- ألم حاد أو مؤلم في الأذنين.
- زيادة حادة في درجة الحرارة.
- فقدان جزئي للسمع
- الصداع.
- الضعف العام والضيق.
- نقص الشهية
- اضطراب النوم
- التصريف قيحي ، وربما مع مزيج من الدم من القناة السمعية.
من المهم أن تعرف
حتى وجود الأعراض المذكورة أعلاه لا يعطي الحق في الانخراط في العلاج الذاتي ، من أجل التشخيص الكامل للمرض أمر ضروري في سيطلب الأمر المساعدة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة الذي سيقوم ، بمساعدة أجهزة الأنف والأذن والحنجرة الخاصة ، بإنشاء تشخيص نهائي ويصف دورة تدريبية العلاج.
لتشخيص التهاب الأذن ، يستخدم الطبيب عادةً عاكسًا علويًا جنبًا إلى جنب مع قمع الأذن أو جهاز بصري حديث يسمى منظار الأذن. في معظم الحالات ، لا يسبب فحص الأذن أي صعوبات ، في المقام الأول يخضع طبلة الأذن ، وقناة الأذن والأذن للفحص.
وهكذا ، في تشخيص التهاب الأذن الخارجي ، احمرار الجلد في الأذن ، وتضييق مرور السمع ، واحتمال وجود السوائل في التجويف لوحظ. في هذه الحالة ، يمكن تضييق القناة السمعية بشكل كبير لدرجة أنه من المستحيل ببساطة فحص طبلة الأذن.
في المتوسط ، تستمر أي عملية التهاب في الأذن (التهاب الأذن) لمدة تصل إلى أسبوعين ، خلال هذا الوقت في أي حال من الأحوال لا ينبغي أن تتوقف عملية العلاج ، حتى لو كان كبيرا تحسن. خلاف ذلك ، قد تحدث مضاعفات خطيرة وتكوين أشكال مزمنة.
كم يعالج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين الذين لديهم أدوية أساسية
بغض النظر عن طبيعة التهاب الأذن ، الفيروسية أو البكتيرية ، يجب أن تعالج بالضرورة. يمكن لمرض المرض نفسه في حالات نادرة ، ولكن من المرجح أن يتطور إلى أشكال ومضاعفات مزمنة ذات عواقب وخيمة. إنه من خلال العلاج الموصوف ويعتمد على مقدار التهاب الأذن الذي يعالج بالبالغين في الوقت المناسب.واحدة من الوسائل الرئيسية لعلاج هذا المرض هي قطرات الأذن في التهاب الأذن.
يمكن أن تكون مضادة للجراثيم حصرا أو مجتمعة وتتكون من المضادات الحيوية والمكونات المضادة للالتهابات. مسار العلاج مع هذه قطرات هو 5-7 أيام ، اعتمادا على عيادة المرض.
غالبًا ما تُستخدم المضادات الحيوية في علاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين ، وخاصةً الأشكال الحادة والصدرية. تبلغ مدة العلاج 7-10 أيام ، حسب الدواء ودرجة تعقيد المرض. في هذه الحالة ، علاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين والأطفال في المنزل بواسطة العلاجات الشعبية أمر غير مرغوب فيه.
من المهم أن تعرف
يجب أن يكون تناول المضادات الحيوية حصريًا بعد تعيين الطبيب وفقًا لمخطط الدورة بالكامل. حتى بعد بضعة أيام من أخذ أعراض المرض إلى حد كبير أو حتى تختفي بعض منها ، لوقف العلاج من التهاب الأذن الوسطى قيحي مع المضادات الحيوية للبالغين والأطفال المحظور من أجل تجنب المضاعفات وتفاقم المتكررة المرض.
التخدير لالتهاب الأذن في البالغين هو نوع آخر من الأدوية المستخدمة لتخفيف حالة الأشكال الحادة بشكل خاص مع ألم واضح.يجب أن يتم مثل هذا العلاج بالضرورة تحت إشراف الطبيب المعالج ، وليس لتسبب الحساسية والأعراض الجانبية.
لا يحتوي علاج التخدير لأعراض التهاب الأذن على مسار محدد للعمل ويستخدم عند الضرورة في كل حالة.
في بعض الحالات ، يتطلب التهاب الأذن الوسطى من الأذن الوسطى تدخل جراحي قليل. هذا الإجراء يسمى البزل أو tympanotomy من الغشاء الطبلي. عادة ما يتم تنفيذ ذلك عند عدم وجود تحسن بعد العلاج بالمضادات الحيوية خلال الأيام الثلاثة الأولى. جوهره هو أن يعمل تحت تأثير التخدير الموضعي في الغشاء الطبلي لشق صغير ، من خلاله يمكن للقيح المتراكم في الأذن أن يتدفق بحرية. بعد توقف التصريف ، يشفي الجرح ويتعقب بشكل كامل.
إذا لم تكن هناك درجة حرارة في التهاب الأذن وليس هناك إفرازات قيحية ، فغالبا ما يوصي الأطباء باستخدام الحرارة الجافة - يمكن أن تكون هذه الطرق الشعبية للإحماء في المنزل أو العلاج الطبيعي.
انطلاقاً من العوامل الموصوفة أعلاه ، يصبح من الواضح تماماً أنه من المستحيل إعطاء إجابة واضحة ودقيقة على السؤال حول طول مدة التهاب الأذن عند البالغين وعدد الأيام اللازمة لعلاجها.
تعتمد عملية العلاج والشفاء على العديد من العوامل ، من شكل المرض ، صورته السريرية ، التي تنتهي بها العلاج عين بشكل صحيح ، خلق الظروف للمريض ، ناهيك عن الفردية لكل إنسان على حدة الجسم. شيء واحد واضح - يمكن خفض مدة المرض بشكل كبير مع العلاج في الوقت المناسب لأخصائي الأنف والأذن والحنجرة والتقيد الصارم لجميع الوصفات الطبية.
.gajmorit.com
أعراض وعلاج التهاب الأذن عند البالغين
المحتويات:
- تشريح الأذن
- أسباب التهاب الأذن الوسطى
- مسببات المرض
- الصورة السريرية هي أعراض التهاب الأذن
- المبادئ العامة للتشخيص
- علاج التهاب الأذن الوسطى الخارجي
- علاج التهاب الأذن الوسطى والتهاب تيه عند البالغين
- الوقاية من التهاب الأذن
التهاب الأذن هو التهاب في الأذن ، وهو مصطلح عام لأي عمليات معدية في جهاز السمع. اعتمادا على المنطقة المصابة من الأذن ، يتم إفراز التهاب الأذن الوسطى والوسطى والداخلي (التهاب متاهات). التهاب الأذن يحدث بشكل متكرر. عانى 10 في المائة من سكان العالم من التهاب الأذن الخارجي خلال حياتهم.
سنويا في العالم يتم تسجيل 709 مليون حالة جديدة من التهاب الأذن الوسطى الحاد. أكثر من نصف هذه الحلقات تحدث في الأطفال دون سن الخامسة من العمر ، ولكن البالغين يعانون أيضا من التهاب في الأذن الوسطى. التهاب الشهيق ، كقاعدة عامة ، هو اختلاط من التهاب الأذن الوسطى ونادراً نسبياً.
تشريح الأذن
من أجل فهم أفضل للموضوع ، من الضروري أن نذكر بإيجاز تشريح جهاز السمع.
مكونات الأذن الخارجية هي الأذين والقناة السمعية. يتمثل دور الأذن الخارجية في احتجاز الموجة الصوتية وحملها إلى طبلة الأذن.
الأذن الوسطى هي الغشاء الطبلي ، تجويف الطبل الذي يحتوي على سلسلة من العظمية السمعية ، والأنبوب السمعي.
في التجويف الطبلي ، هناك زيادة في اهتزازات الصوت ، وبعدها تتبع الموجة الصوتية الأذن الداخلية. وظيفة الأنبوب السمعي الذي يربط البلعوم الأنفي والأذن الوسطى هي تهوية الطبلة.
تحتوي الأذن الداخلية على ما يسمى بـ "القوقعة" - وهو جهاز حسي معقد يتم فيه تحويل اهتزازات الصوت إلى إشارة كهربائية. الدافع الكهربائي يتبع العصب السمعي في الدماغ ، ويحمل معلومات مشفرة عن الصوت.
التهاب الأذن الوسطى الخارجي
Otitis externa هو التهاب في القناة السمعية. يمكن أن تكون منتشرة ، ويمكن أن تمضي في شكل دباغة. عندما يصيب التهاب الأذن الخارجي المنتشر جلد قناة الأذن بأكملها. Furuncle هو التهاب محدود في جلد الأذن الخارجية.
متوسط التهاب الأذن الوسطى
مع التهاب التهاب الأذن المتوسط يحدث في طبلة الأذن. هناك العديد من الأشكال والمتغيرات من مسار هذا المرض. يمكن أن يكون النزلي والقيح ، مثقبة وغير مثمرة ، الحادة والمزمنة. عندما يمكن أن يصاب التهاب الأذن مضاعفات.
المضاعفات الأكثر شيوعا من التهاب الأذن الوسطى تشمل التهاب الخشاء (التهاب عظم القذالي للعظم الصدغي) ، والتهاب السحايا (التهاب الأغشية الدماغية) ، وخراج (خراج) الدماغ ، والتهاب التيه.
التهاب التيه
التهاب الأذن الداخلي لا يصاحبه مرض مستقل. دائما تقريبا هو اختلاط من التهاب الأذن الوسطى. على عكس الأنواع الأخرى من التهاب الأذن الوسطى ، فإن أعراضه الرئيسية ليست الألم ، بل فقدان السمع والدوار.
أسباب التهاب الأذن الوسطى
- بعد الحصول على المياه الملوثة - في معظم الأحيان يحدث التهاب الأذن الخارجي بعد ابتلاع المياه التي تحتوي على العامل المسبب للمرض في الأذن. هذا هو السبب في أن الاسم الثاني لهذا المرض هو "أذن السباح".
- إصابة جلد القناة السمعية الخارجية - بالإضافة إلى وجود عدوى في الماء ، يجب أيضًا أن تكون الظروف المحلية مؤهبة ل تطور التهاب: microcracks من الجلد ، وما إلى ذلك. خلاف ذلك ، فإن كل اتصالنا مع الماء غير المسلوق يؤدي إلى تطور الالتهاب الأذن.
- مضاعفات التهاب السارس ، التهاب الجيوب الأنفية - في هذه الحالة ، يخترق العامل المسبب لالتهاب الأذن الوسطى في طبلة الأذن تماماً من الجانب الآخر ، ما يسمى مسار الأنف ، أي من خلال الأنبوب السمعي. عادة ، ينتقل العدوى إلى الأذن من الأنف ، عندما يكون الشخص مريضًا بـ ARVI أو سيلان الأنف أو التهاب الجيوب الأنفية. في حالة وجود التهاب خطير في الأذن الوسطى ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الأذن الداخلية.
- مع الأمراض المعدية وأمراض الكلى ، داء السكري ، انخفاض درجة حرارة الجسم على خلفية انخفاض المناعة ، يزيد من خطر التهاب في الأذن الوسطى. كدمة من خلال 2 الخياشيم (خاطئ) ، والسعال والعطس يزيد من الضغط في البلعوم الأنفي ، مما يؤدي إلى دخول المخاط المصابة إلى تجويف الأذن الوسطى.
- الإزالة الميكانيكية لشمع الأذن - هو حاجز وقائي ضد العدوى.
- ارتفاع درجة حرارة الهواء والرطوبة العالية.
- الاتصال مع الأجسام الغريبة في الأذن.
- استخدام السمع.
- هذه الأمراض مثل التهاب الجلد الدهني على الوجه ، والأكزيما ، الصدفية.
- أسباب تطور التهاب الأذن الوسطى الحاد هي أيضا الموقع الوراثي ، حالات نقص المناعة ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
مسببات المرض
يمكن أن تكون مسببات الأمراض من التهاب الأذن الخارجية البكتيريا أو الفطريات. غالبا ما توجد في قناة الأذن هي الكائنات الحية الدقيقة مثل Pseudomonas aeruginosa والعنقودية الذهبية. بالنسبة لفطريات جنس المبيضات و Aspergillus ، فإن جلد قناة الأذن هو أحد الأماكن المفضلة في الجسم: إنه مظلم ، وبعد الاستحمام لا يزال مبللاً.
العوامل المسببة لالتهاب الأذن الوسطى ، وبالتالي داخلية ، يمكن أن تكون الفيروسات والبكتيريا. تم العثور على عدوى فطرية من الأذن الوسطى ، ولكن أقل بكثير من واحد خارجي. أكثر مسببات الأمراض البكتيرية شيوعا من التهاب الأذن الوسطى هي المكورات الرئوية ، قضيب hemophilic ، moraxella.
الصورة السريرية هي أعراض التهاب الأذن
- الألم هو العرض الرئيسي للالتهاب الأذن الوسطى. يمكن أن تكون شدة الألم مختلفة:
- من بالكاد ملموس إلى لا يطاق
- شخصية - النبض ، وإطلاق النار
من الصعب للغاية ، غالبا ما يكون من المستحيل التمييز بين الأحاسيس المؤلمة والتهاب الأذن الخارجي من الأحاسيس المؤلمة مع التهاب الأذن الوسطى. يمكن أن يكون الدليل الوحيد حقيقة أنه مع ألم التهاب الأذن الخارجية يجب أن يشعر عند لمس الجلد عند مدخل قناة الأذن.
- فقدان السمع هو عرض متقلب. يمكن أن يكون موجودا مع كل من التهاب الأذن الوسطى الخارجي ، ومع المتوسط ، قد يكون غائبا في كل من أشكال التهاب الأذن.
- زيادة في درجة الحرارة - في معظم الأحيان هناك زيادة في درجة حرارة الجسم ، ومع ذلك ، هذه هي ميزة اختيارية أيضا.
- يحدث التفريغ من الأذن مع التهاب الأذن الخارجي بشكل شبه دائم. بعد كل شيء ، لا شيء يمنع السائل الملتهب من الخروج إلى الخارج.
مع متوسط التهاب الأذن ، إذا لم يتم تشكيل ثقب (ثقب) في الغشاء الطبلي ، وليس هناك إفراز من أذنهم. يبدأ التقيح من قناة الأذن بعد ظهور الاتصال بين الأذن الوسطى والصمام السمعي.
أؤكد أن لا يمكن تشكيل ثقب حتى مع التهاب الأذن الوسطى صديدي. المرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى غالبا ما يسألون أين يذهب القيح إذا لم يندلع. انها بسيطة جدا - سيخرج من خلال أنبوب السمعي.
- ضوضاء الأذن (انظر الشكل. أسباب الضوضاء في الأذنين) ، احتقان الأذن ممكن مع أي شكل من أشكال المرض.
- عندما يتطور التهاب الأذن الداخلية ، قد تظهر الدوخة (الأسباب).
تحدث التهاب الأذن الوسطى الحاد في ثلاث مراحل:
التهاب الأذن النازل الحاد - يعاني المريض من ألم شديد ، أسوأ في الليل ، مع السعال ، العطس ، يمكنها أن تستسلم المعابد والأسنان والطعن والنبض والحفر وفقدان السمع والشهية والضعف والحمى الشديدة 39C.
التهاب الأذن الوسطى الحاد - هناك تراكم للقيح في تجويف الأذن الوسطى ، يليه ثقب وتقيؤ ، والذي قد يكون في اليوم 2-3 من المرض. في هذه الفترة ، تنخفض درجة الحرارة ، ينخفض الألم ، يمكن للطبيب إجراء ثقب صغير (paracentesis) ، إذا لم يكن هناك تمزق مستقل للغشاء الطبلي.
المرحلة التصالحية - توقف التمدد ، يغلق عيب الغشاء الطبلي (انصهار الحواف) ، يتم استعادة السمع في غضون 2-3 أسابيع.
المبادئ العامة للتشخيص
في معظم الحالات ، لا يسبب تشخيص التهاب الأذن الوسطى الحاد صعوبات. هناك حاجة إلى أساليب بحثية عالية التقنية بشكل غير منتظم ، والأذن واضحة للعين. يفحص الطبيب الغشاء الطبلي برأس عاكس (مرآة ذات ثقب في الوسط) من خلال قمع الأذن أو جهاز ضوئي خاص - منظار الأذن.
تم تطوير جهاز مثير لتشخيص التهاب الأذن من قبل شركة أبل الشهيرة. هو مرفق oscopic لهاتف الكاميرا. من المفترض أنه بمساعدة هذه الأداة ، سيتمكن الآباء من تصوير طبلة الأذن (أو الخاصة بهم) وإرسال صور للتشاور مع طبيبهم.
تشخيص التهاب الأذن الوسطى الخارجي
عند فحص أذن المريض المصاب بالتهاب الأذن الخارجية ، يرى الطبيب احمرار الجلد وتضيق القناة السمعية ووجود إفرازات سائلة في تجويفه. درجة تضيق قناة الأذن هي بحيث أن الغشاء الطبلي غير مرئي على الإطلاق. عندما يكون التهاب الأذن الخارجية للفحوص الأخرى فيما عدا الفحص عادةً غير ضروري.
تشخيص التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأوعية الدموية
في الالتهاب الحاد في الأذن الوسطى ، فإن الطريقة الرئيسية لإنشاء التشخيص هي أيضًا الفحص. العلامات الرئيسية التي تجعل من الممكن لتشخيص "التهاب الأذن الوسطى الحاد" هي احمرار الغشاء الطبلي ، والحد من حركته ، ووجود انثقاب.
- كيف يتم التحقق من التنقل من الغشاء الطبلي؟
يطلب من الناس تضخيم الخدين دون فتح أفواههم ، أي "نفخ آذانهم". يسمى هذا الاستقبال مناورة Valsalva ، التي سميت على اسم عالم التشريح الإيطالي ، الذي عاش في مطلع القرنين السابع عشر والثامن عشر. ويستخدم على نطاق واسع من قبل الغواصين والغواصين لموازنة الضغط في تجويف الطبل في هبوط المياه العميقة.
عندما تدخل طائرة من الهواء إلى تجويف الأذن الوسطى ، تتحرك طبلة الأذن قليلاً وهذا ملحوظ مع العين. إذا كان تجويف الأسطوانة مليئًا بالسائل الملتهب ، فلن يدخله الهواء ولن تتحرك طبلة الأذن. بعد ظهور التقرّح من الأذن ، يمكن للطبيب ملاحظة وجود ثقب في الغشاء الطبلي.
- قياس السمع
في بعض الأحيان لتحديد طبيعة المرض قد تحتاج إلى قياس السمع (السمع على الجهاز) أو طبلة الأذن (قياس الضغط داخل الأذن). ومع ذلك ، غالبا ما تستخدم هذه الأساليب من اختبارات السمع في وسائل التهاب الأذن الوسطى المزمن.
عادة ما يتم تشخيص التهاب التيه عندما تتقلص حدة التهاب الأذن الوسطى بشكل حاد بشكل حاد حدة السمع والدوار تظهر. قياس السمع في هذه الحالة إلزامي. أنت أيضا بحاجة إلى فحص طبيب أعصاب و oculist.
- الأشعة المقطعية والأشعة السينية
تحدث الحاجة إلى دراسات الأشعة السينية عندما يكون هناك شك في حدوث مضاعفات للمرض - التهاب الخشاء أو العدوى داخل الجمجمة. لحسن الحظ ، مثل هذه الحالات نادرة. في حالة الاشتباه في حدوث مضاعفات ، يتم عادةً إجراء تصوير مقطعي للحاسوب للعظام المؤقتة والدماغ.
- البكتيرية البذر
هل أحتاج إلى مسحة لتحديد البكتيريا البكتيرية؟ إجابة لا لبس فيها على هذا السؤال ليست سهلة. المشكلة هي أنه ، بسبب خصوصيات الثقافة البكتيرية ، سوف يتم تلقي استجابة هذا الفحص بعد 6-7 أيام من إزالة اللطاخة ، أي في الوقت الذي يكون فيه التهاب الأذن قد انتهى تقريبا. وعلاوة على ذلك ، مع التهاب الأذن الوسطى دون ثقب ، فإن اللطخة عديمة الفائدة ، لأن الميكروبات موجودة خلف الغشاء الطبلي.
ومع ذلك ، من الأفضل القيام بمسحة. في حالة أن تطبيق دواء الخط الأول لا يحقق الانتعاش ، بعد تلقي نتائج دراسة بكتيرية ، يمكن تعديل العلاج.
علاج التهاب الأذن الوسطى الخارجي
العلاج الرئيسي لالتهاب الأذن الوسطى الخارجي في البالغين هو قطرات الأذن. إذا كان الشخص لا يعاني من نقص المناعة (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، داء السكري) ، وعادة ما لا تكون هناك حاجة المضادات الحيوية في أقراص.
يمكن أن تحتوي قطرات الأذن فقط على دواء مضاد للجراثيم أو أن تكون مجتمعة - لديها مضاد حيوي ومضاد للالتهاب. مسار العلاج يستغرق 5-7 أيام. في معظم الأحيان لعلاج التهاب الأذن الوسطى الخارجي تطبيق:
المضادات الحيوية:
- Ciprofarm (أوكرانيا ، سيبروفلوكساسين هيدروكلوريد)
- Normax (100-140 روبل ، النورفلوكساسين)
- Otofa (170-220 روبل ، ريفاميسين)
الكورتيزون + المضادات الحيوية:
- Sophradex (170-220 rub.، Dexamethasone، Framicetin، gramicidin)
- Candybiotic (210-280 فرك. ، بيكلوميثازون ، يدوكائين ، كلوتريمازول ، كلورامفينيكول)
مطهر:
- Miramistin (250-280 روبل ، مع البخاخات)
آخر عقارين لهما خصائص مضادة للفطريات. إذا كان التهاب الأذن الخارجي له أصل فطري ، تستخدم المراهم المضادة للفطريات بشكل نشط: كلوتريمازول (Candide) ، natamycin (Pimafucin ، Pimafucort).
بالإضافة إلى قطرات الأذن ، يمكن للطبيب أن يوصي مرهم مع المادة الفعالة Mupirocin (Bactroban 500-600 فرك ، Supirocin 300 روبل) لعلاج التهاب الأذن الوسطى الخارجي. من المهم أن الدواء ليس له تأثير سلبي على البكتيريا الطبيعية الجلد ، وهناك بيانات عن نشاط mupirocin ضد الفطريات.
علاج التهاب الأذن الوسطى والتهاب تيه عند البالغين
العلاج بالمضادات الحيوية
العلاج الرئيسي للوسط التهاب الأذن الوسطى هو مضاد حيوي. ومع ذلك ، فإن علاج المضادات الحيوية التهاب الأذن الوسطى في البالغين مسألة أخرى مثيرة للجدل في الطب الحديث. والحقيقة هي أنه مع هذا المرض نسبة عالية جدا من الانتعاش الذاتي - أكثر من 90 ٪.
كانت هناك فترة من الوقت في أواخر القرن 20 ، عندما تم وصفه على موجة من المضادات الحيوية الحماس لجميع المرضى تقريبا مع التهاب الأذن. ومع ذلك ، يعتبر الآن المسموح به أول يومين بعد بداية الألم للاستغناء عن المضادات الحيوية. إذا لم يكن هناك ميل للتحسن بعد يومين ، فهذا يعني أن دواء مضاد للجراثيم يوصف بالفعل. لجميع أنواع التهاب الأذن الوسطى قد تكون مطلوبة للإعطاء عن طريق الفم.
في هذه الحالة ، بالطبع ، يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي. القرار المتعلق بالحاجة إلى المضادات الحيوية مسؤول للغاية ويجب أن يؤخذ من قبل الطبيب فقط. على المقاييس من جهة ، والآثار الجانبية المحتملة للعلاج بالمضادات الحيوية ، من ناحية أخرى - حقيقة أن كل عام في عالم مضاعفات التهاب الأذن الوسطى من 28 ألف شخص.
المضادات الحيوية الرئيسية ، والتي تستخدم في علاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين:
- Amoxicillin - Ospamox، Flemoxin، Amosin، Ecobol، Flemoxin solute
- Aamoxicillin مع حمض clavulanic - Augmentin ، Flemoclav ، ايكوكلاف
- Cefuroxime - Zinnat ، Aksetin ، Zinacef ، Cefurus وغيرها من المخدرات.
يجب أن يكون مسار العلاج بالمضادات الحيوية 7-10 أيام.
قطرات الأذن
كما يوصف على نطاق واسع قطرات الأذن لالتهاب الأذن الوسطى. من المهم أن نتذكر أن هناك فرقا أساسيا بين القطرات ، التي توصف قبل ثقب الغشاء الطبلي وبعد ظهوره. دعني أذكرك ، فإن علامة الانغلاق هي مظهر التقوية.
قبل ظهور ثقب ، يتم وصف قطرات مع تأثير مسكن. وتشمل هذه الأدوية مثل:
- Otinum - (150-190 روب) - الساليسيلات الكولين
- Otipaks (220 روبل) ، Otirelaks (140 روبل) - يدوكائين والفينازون
- Otizol - فينازون ، benzocaine ، فينيليفرين هيدروكلوريد
قطرات مع مضاد حيوي لا معنى له بالحفر في هذه المرحلة ، حيث أن الالتهاب يتخلف عن طبلة الأذن التي لا يمكن اختراقها.
بعد ظهور الثقب ، يمر الألم ولم يعد من الممكن التخلص من مسكنات الألم ، حيث يمكن أن تتلف الخلايا الحساسة في القوقعة. عند حدوث انثقاب ، يظهر الوصول لقطرات داخل الأذن الوسطى ، بحيث يمكنك غرس قطرات تحتوي على مضاد حيوي. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام المضادات الحيوية السامة (جنتاميسين ، Framicetinum ، نيومايسين ، Polymyxin B) ، والمستحضرات التي تحتوي على فينازون ، والكحول أو الساليسيلات الكولين.
قطرات مع مضاد حيوي ، يكون استعمالها مقبولاً في علاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين: "Tsiprofarm" و "Normaks" و "Otofa" و "Miramistin" وغيرها.
البزل أو طبل الطبل
في بعض الحالات مع التهاب في الأذن الوسطى قد تحتاج إلى تدخل جراحي صغير - البزل (أو بضع الطبل) للغشاء الطبلي. ويعتقد أن الحاجة إلى paracentesis تنشأ ، إذا كانت خلفية العلاج بالمضادات الحيوية لمدة ثلاثة أيام ، لا يزال الألم يزعج الشخص. يتم تنفيذ البزل تحت تخدير موضعي: شق خاص في الغشاء الطبلي يجعل شق صغير من خلاله يبدأ القيح للخروج. يتم نضج هذا الشق بشكل جميل بعد التوقف عن الانتفاخ.
علاج التهاب التيه هو مشكلة طبية معقدة وتجري في مستشفى تحت سيطرة طبيب الأنف والأذن والحنجرة وأخصائي الأعصاب. بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية ، هناك حاجة إلى الأموال لتحسين دوران الأوعية الدقيقة داخل القوقعة ، والعقاقير العصبية (حماية الأنسجة العصبية من التلف).
الوقاية من التهاب الأذن
التدابير الوقائية لالتهاب الأذن الخارجي هي التجفيف الكامل لقناة الأذن بعد الاستحمام. أيضا ، تجنب صدمة قناة الأذن - لا تستخدم مفاتيح ودبابيس كأداة الأذن.
بالنسبة للأشخاص الذين غالباً ما يعانون من التهاب الأذن الخارجية ، هناك قطرات تعتمد على زيت الزيتون ، والتي تحمي الجلد عند السباحة في بركة ، على سبيل المثال ، "Vaxol".
الوقاية من التهاب الأذن الوسطى يتكون من تدابير التقوية العامة - تصلب ، والعلاج بالفيتامينات ، وإدارة مناعة (الأدوية التي تحسن مناعة). من المهم أيضا علاج أمراض الأنف في الوقت المناسب ، والتي هي العامل المسبب الرئيسي في التهاب الأذن الوسطى.
zdravotvet.ru
علاج التهاب الأذن عند البالغين. العلاج الفعال لالتهاب الأذن
التهاب الأذن هو مرض التهاب الأذن. من أجل فهم سبب حدوث المرض وما هي العمليات التي تجري ، يجب النظر في التركيب التشريحي للجهاز السمعي والعملية التي يتصور من خلالها المعلومات.
هيكل الأذن
تمتلك الأذن البشرية بنية معقدة للغاية ، يمكن تقسيمها إلى ثلاثة أقسام: الأذن الخارجية والوسطى والداخلية. الأذن الخارجية هي الأذن ، التي ترى الموجات الصوتية ، وتوجهها إلى القناة السمعية الخارجية. يتم فصل الأذن الخارجية والوسطى بغشاء طبلي ، والذي يمثل غشاء البكارة أو الفيلم بشكل مشروط.
الأذن الوسطى هي تجويف ، ومساحة في العظم الصدغي مع ثلاث عظام سمعية موجودة فيها - مطرقة وسندان ودبابيس. وتجدر الإشارة إلى أن الأذن الوسطى ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالبلعوم الأنفي. تعمل العظام على تقوية الاهتزازات الصوتية المستلمة ونقلها إلى الأذن الداخلية. الأذن الداخلية هي عبارة عن متاهة من الأغشية في القسم الصخري من العظم الصدغي مع العديد من الانحناءات المليئة بالسائل. يتم نقل الاهتزازات القادمة من الأذن الوسطى إلى سائل يؤثر بالفعل على المستقبلات. حتى يتم نقل المعلومات إلى الدماغ في شكل النبضات العصبية.
المفهوم ، أنواع التهاب الأذن. أسباب
التهاب الأذن هو مرض يمكن أن يتطور في أي جزء من الأجزاء الثلاثة للأذن ، وهذا يتوقف على المكان الذي تحدث فيه العملية الالتهابية ، ويميز ما يلي:
- التهاب الأذن الخارجية.
- التهاب الأذن الوسطى.
- التهاب في الأذن الداخلية (أو التهاب متاهات).
الأسباب التي تساهم في ظهور المرض أو تفاقم مساره ، الكثير ، ولكن أهمها ما يلي:
- أمراض البلعوم الأنفي ، مما يؤدي إلى تورم والتهاب الأغشية المخاطية في الأذن الوسطى ؛
- الأمراض التي تقمع وتضعف جهاز المناعة (الأنفلونزا والحصبة) ؛
- انخفاض حرارة الجسم.
- الدخول في أذن الماء البارد.
- الصدمة والإصابات المختلفة للغشاء الطبلي ، والتي قد تسبب العدوى في تجويف الأذن الوسطى ؛
- الاستعداد الوراثي.
بطبيعتها ، العامل المسبب للمرض ، يتم تقسيم التهاب الأذن إلى:
- الفيروس.
- بكتيريا.
- الفطرية.
دعونا نفحص بمزيد من التفصيل العمليات الالتهابية التي تحدث في كل جزء من الأجزاء الثلاثة للأذن البشرية ، والأعراض والمضاعفات المحتملة من التهاب الأذن.
التهاب الأذن الوسطى الخارجي. التصنيف. الأعراض
التهاب الأذن الخارجي هو التهاب في جلد الأوعية الدموية مع القناة السمعية الخارجية ، التي تسببها عدوى بكتيرية أو فطرية. هناك نوعان من وسائط التهاب الأذن الوسطى الخارجية: محدودة ومنتشرة.
في معظم الحالات ، يتم تمثيل الالتهاب المحدود بالدمام - تشكيل الدمامل. Furuncle - عملية قيحية حادة من الغدد الدهنية أو بصيلات الشعر ، والناجمة عن البكتيريا المقيدة. إذا كانت هناك عوامل مواتية في جسم الإنسان ، بما في ذلك العدوى المزمنة ، داء السكري ، المحلية الصدمة والتلوث الجلد ، ولدغ الحشرات ، البكتيريا العنقوديات الدقيقة تبدأ بنشاط استفزاز العملية الالتهابية.
في بعض الأحيان ، يكون هذا المرض من مضاعفات الأنفلونزا السابقة أو قد يكون ناتجًا عن رد فعل تحسسي للأدوية. علامات التهاب الأذن الخارجية هي الحكة. الألم الذي يحدث عند لمس الأذن الملتهبة ؛ احمرار وتورم في الجلد من القناة السمعية الخارجية ، أو auricle ؛ في بعض الأحيان قد ترتفع درجة الحرارة الجسم. السمع ، كقاعدة عامة ، في حين لا يعاني.التهاب الأذن الظاهر المتسرب هو التهاب في الأذن الخارجية ، والتي غالباً ما تنتشر إلى طبلة الأذن.
وفقا لمدة المرض ، يصنف التهاب الأذن الخارجية إلى الحادة والمزمنة. هذا الأخير هو نتيجة لعدم العلاج أو العلاج غير الصحيح من شكل حاد من المرض.
يعتبر التهاب الأذن الخارجية أكثر أنواع المرض اعتدالا بالمقارنة مع التهاب الأذن الوسطى في الأذن الوسطى والداخلية. التهاب الأذن الوسطى وغالبا ما لا يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان يمكن أن يسبب زيادة في الغدد الليمفاوية نظام. التهاب الغشاء المخاطي ينمو إلى شكل خبيث (نخر الأنسجة) في وجود شخص مرتبط بأمراض وظيفية قاسية (داء السكري) أو فيروس نقص المناعة. لكن مثل هذه الحالات ، لحسن الحظ ، نادرة.
التهاب الأذن الوسطى. التصنيف والأعراض
من جميع أشكال التهاب الأذن ، سواء في الأطفال والبالغين ، التهاب الأذن الوسطى هو الأكثر شيوعا. كما لوحظ سابقا ، يمكن أن تكون طبيعة المرض البكتيري والفيروسي. بين البكتيريا ، ومسببات الأمراض الرئيسية هي العقديات أو قضيب hemophilic. بالنسبة للفيروسات التي تسبب الالتهاب ، يمكنك تضمين فيروس الأنفلونزا أو فيروس الأنفلونزا أو الفيروس المخلوي التنفسي.
العلامات الأولى للالتهاب في الأذن الوسطى هي النبض ، أو إطلاق النار أو آلام في الجهاز ، والتي يتم تكثيفها عن طريق البلع أو العطس أو السعال. سمة لهذا المرض هو أيضا ضجيج في الأذن والضعف واضطرابات النوم ، وعدم وجود الشهية ، تدهور شديد في السمع.
بشكل عام ، التهاب الأذن الوسطى هو نتيجة نزلات البرد أو الأنفلونزا السابقة ، حيث تنخفض المناعة ويزيد عدد البكتيريا في التجويف الأنفي. يرتبط التجويف الأنفي بالأذن الوسطى بواسطة الأنبوب السمعي ، الذي تتراكم فيه السوائل والكائنات الدقيقة المختلفة ، مما يؤدي إلى بدء عملية الالتهاب. يخضع الغشاء الطبلي للضغط ويتوسع في الأحجام إلى الخارج ، مما يسبب الألم.
يمكن أن يكون مسار المرض مختلفًا في سرعة التطور ، وكذلك في المدة ، وفقًا لما يميز:
- التهاب الأذن الوسطى الحاد (الأذن تتراكم السوائل). هذا هو سبب سماع صوتك في رأسك.
- التهاب الأذن المزمن (يتم ملء الأذن بالقيح).
التهاب الأذن الوسطى الحاد. شكل
إذا تم تصنيف العملية الالتهابية وفقا لطبيعة الدورة (الصورة السريرية) ، عندئذ يمكن أن يكون التهاب الأذن ُ catarrhal أو قيحية ، وبالتالي ، فإن تطور المرض يخضع لثلاث مراحل - التهاب الأذن الحاد النزلي ، التهاب الأذن الوسطى صديدي حاد ومرحلة الانتعاش.
التهاب الأذن النازل الحاد هو عملية التهابية ترتبط بتوطين السوائل في تجويف الأذن الوسطى. لهذا النوع من المرض ، بالإضافة إلى الألم وزيادة درجة حرارة الجسم (38-39 درجة مئوية) ، احمرار وتورم الغشاء الطبلي ، احتقان الأذن هي خاصية مميزة. لاحظ المرضى أنهم يسمعون صوتهم في الرأس أثناء المحادثة.
ظهور بؤر القيح وتراكمه في تجويف الأذن الوسطى هو التهاب الأذن الوسطى الحاد. لا يتم إجراء المعالجة لأول 2-3 أيام ، لأنه كالمعتاد خلال هذه الفترة ، تمزق طبلة الأذن والقيح إلى الخارج. في هذه الحالة ، يصبح المريض أفضل ، درجة حرارة الجسم تعود إلى وضعها الطبيعي ، يتوقف الألم. بالإضافة إلى القيح والدم والتفريغ المصلية يمكن ملاحظتها. إذا كان مسار المرض يمر دون مضاعفات ، فإن المرحلة الثالثة تأتي في مرحلة التعافي.مع بداية المرحلة الترميمية ، تنخفض العملية الالتهابية ، يتوقف الكبت ويتم إحداث شد تدريجي للغشاء التالف. إذا كان علاج التهاب الأذن عند البالغين يمر وفقا للتعيينات وتحت إشراف أخصائي ، فإن الشفاء يحدث في غضون 2-3 أسابيع. بحلول هذا الوقت ، يتم استعادة الشائعات ، كقاعدة عامة ، بالكامل.
التهاب الأذن الوسطى المزمن. مراحل
إذا كان العلاج غير السليم أو غير الكافي ، يصبح التهاب الأذن الحاد مزمنًا. التهاب الأذن المزمن هو عملية التهابية تتميز بتكثيف دائم أو متكرر من الأذن. هذا النوع من التهاب الأذن ، بالإضافة إلى الأعراض المعروفة بالفعل ، مثل: ارتفاع درجة الحرارة ، والحكة ، تدهور الحالة العامة ، هناك مضاعفات متأصلة في شكل فقدان السمع والانثقاب المستمر للاسطوانة الغشاء. عادة ما يكون المسار المزمن للمرض نتيجة التهاب الجيوب الأنفية السابق أو التهاب الأذن الوسطى الحاد. في بعض الحالات، وهذا شكل من أشكال التهاب الأذن الوسطى النتائج من كسر (أو انثقاب) طبلة الأذن أو انحناء الحاجز الأنفي بعد الاصابة. اعتمادا على توطين الثقب ، وأيضا على حجمه ، ثلاث مراحل من التهاب الأذن المزمن تتميز:
- التهاب الأذن الوسطى الأنبوبية (التهاب الأطراف المتوسطة).
- Epimezotimpanit.
- مرض العلية.
عند حدوث tubotimpanalnoy شكل التهاب الأذن خرق طبلة الأذن، وعادة في الجزء الأوسط، وعلم الأمراض يتجلى من التهاب الأغشية المخاطية لتجويف الطبلي. التهاب لا يؤثر على أنسجة العظام.
Epimezotimpanit - مرحلة التهاب الأذن الوسطى المزمنة، التي وثقب واسعة من الغشاء الطبلي أو ضرر يؤثر الأقسام العليا والمتوسطة فيها.
يتميز شكل التهاب الغشاء العيني epitimpanoanthral من تمزق في المناطق العلوي ، والأكثر ملساء وهشة من الغشاء. هذه المرحلة من المرض، وكذلك epimezotimpanit، خطر وقوع العمليات المرضية المرتبطة تشكيل حبيبية، الاورام الحميدة والكوليستيرولي - كبسولة مملوءة وتحيط بها الجسيمات صديدي من البشرة، والذي ينمو باستمرار، ومعاصر ضد طبلة الأذن يدمر عنصر عظم الأذن الوسطى ويفتح عمليات صديدي "الطريق" في الأذن الداخلية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك شكل آخر من أشكال الالتهاب - التهاب الأذن الوسطى - وهو مرض يؤثر في وقت واحد على جهاز السمع من كلا الجانبين.
إذا أخذنا في الاعتبار المضاعفات الموجودة للمرض ، فإن ثقب الغشاء الطبلي هو الأكثر شيوعًا. مع تراكم القيح لفترة طويلة هناك زيادة في الضغط في الأذن الوسطى ، مما أدى إلى أن يصبح الغشاء أرق. هناك خطر من تمزق (ثقب). لمنع انتقال العملية الالتهابية إلى مرحلة التهاب الأذن الداخلية وتجنب التطور اللاحق للخطورة الأمراض ، فمن الضروري اللجوء إلى ثقب الغشاء الطبلي جراحيا ، وعدم الانتظار لحظة عندما يحدث هذا من تلقاء أنفسهم.
التهاب الأذن الداخلية. الأعراض
التهاب الأذن الداخلي لديه اسم آخر - التهاب الأذن هو مرض يحدث بشكل أقل مقارنة مع التهاب الأذن الخارجية والأذن الوسطى ، ولكنه أخطر من حيث التهديد على الصحة والحياة شخص. يمكن أن تؤدي العمليات القيحية التي تصيب أنسجة العظام إلى مضاعفات شديدة ، على سبيل المثال ، التهاب السحايا (عملية الالتهابات في مغلفات الدماغ) أو الإنتان (عدوى الدم بسبب السقوط في صديدها). كقاعدة عامة ، فإن التهاب الأذن الوسطى الداخلي هو نتيجة لمضاعفات التهاب الأذن الوسطى السابق ، أو عواقب أمراض معدية خطيرة. ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والصداع الشديد والقيء ، وفقدان التوازن - وهذه كلها أعراض التهاب الأذن الداخلية ، والتي من الضروري طلب المساعدة من أخصائي في أقرب وقت ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، مع مثل هذه الأشكال من المرض ، هناك تدهور حاد في السمع حتى خسارته الكاملة.
من أجل إجراء تشخيص دقيق ، وبالتالي ، لتحديد نظام العلاج الصحيح للمريض ، يلجأ الأطباء إلى فحص الأنف والأذن والحنجرة والاختبارات المعملية.
تشخيص التهاب الأذن. الاستطلاعات والدراسات
يتم إجراء التشخيص المختبري بشكل رئيسي من أجل تحديد طبيعة أصل التهاب الأذن - البكتريولوجية أو الفيروسية. مع التفاعل المصلية من مصل الدم و تفاعل البلمرة المتسلسل ، تم الكشف عن الأجسام المضادة لمسببات الأمراض. أيضا ، سوف تظهر نتائج اختبار الدم العام وجود أو عدم وجود عملية الالتهابية في الجسم.
الطرق الأساسية في تشخيص التهاب الأذن الوسطى:
- السائل الدراسة التي تم الحصول عليها عن طريق البزل الجراحية الغشاء - Timpanotsentez. الإجراء لتحديد المضادات الحيوية اللازمة لمكافحة العدوى من نوع معين، ولكن في الواقع يتم استخدامه بشكل غير منتظم.
- قياس الطبل - تحقق من التنقل من الغشاء الطبلي.
- تنظير الأذن - فحص الغشاء الطبلي والصماخ السمعي من خلال منظار الأذن.
- قياس قوة السمع - تعريف السمع للاشتباه في تراجعه.
- التصوير المقطعي للبنية الدماغ والجمجمة (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) - عندما يطبق على المشتبه بهم التهاب صديدي ومضاعفات داخل الجمجمة، وتساعد على تشخيص تشكيل الأمراض المختلفة - الاورام الحميدة holesteanomy وهلم جرا.
العلاج المحافظ من التهاب الأذن عند البالغين
لتجنب المضاعفات وتحقيق الانتعاش مع النفايات الحد الأدنى من الوقت والجهد، والتهاب الأذن الوسطى ينبغي أن تعامل على الفور، في الواقع، مثل أي مرض آخر. لكل شكل من أشكال العملية الالتهابية يوفر طريقة خاصة للعلاج والإجراءات والاستعدادات الطبية الكامنة.
يتم علاج التهاب الأذن الخارجية من خارج المريض ، مع استخدام قطرات ، والتي تحتوي على مضاد حيوي. أحيانا يمكن وصف المضادات الحيوية جنبا إلى جنب مع الستيروئيدات القشرية أو مضادات الهيستامين ، إذا كان المرض ناتجًا عن رد فعل تحسسي. هناك أيضا إجراءات لغسل قناة الأذن بمحلول مطهر. إذا كان هذا العلاج لا يؤدي إلى الشفاء أو غير ممكن بسبب الوذمة الشديدة في قناة الأذن ووجه السيلوليت ، توصف الأدوية عن طريق الفم. عند درجة حرارة الجسم المرتفعة ، يتم استخدام عوامل خافض للحرارة ، وكذلك المسكنات في حالة وجود متلازمة الألم. في حالات نادرة ، مع تشكيل التهاب قيحي من أنسجة الأذن الخارجية ، يمكن الإشارة إلى التدخل الجراحي.
القضاء على التهاب في الأذن الوسطى في المسار الطبيعي للمرض هو العيادات الخارجية. يتم تنفيذ التهاب الأذن الوسطى عند البالغين من خلال تعيين المضادات الحيوية والمطهرات والراحة في الفراش. للحد من هذه المتلازمة المؤلمة ، يتم استخدام 96 ٪ كحول دافئ كقطرة (هذا الإجراء هو بطلان في suppuration). للإدارة الموضعية ، يشرع العلاج الطبيعي ، فمن الممكن أيضا استخدام مصباح أزرق. سيكون من غير الضروري والدفء الضغط في التهاب الأذن (الكحول والفودكا أو على أساس زيت الكافور) ، والتي ينبغي أن تبقى أكثر من 3-4 ساعات. يجب أن نتذكر أيضا أنه لا يمكنك وضع ضغط في درجة حرارة الجسم مرتفعة.
إذا كان المرض لا يمر دون مضاعفات ، عندها سيظهر المريض علامات التهاب الأذن الوسطى الحاد - سيتطور التهاب الأذن الوسطى. يمكن متابعة العلاج بمساعدة المضادات الحيوية أو عن طريق التدخل الجراحي.
تدخل جراحي
في بعض الأحيان يحدث أن العلاج المحافظ من التهاب الأذن الوسطى في البالغين لا يؤدي إلى تحسن في حالة المريض. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء تشريح جراحي لفحص الطبلة. هذا التلاعب يجعل من الممكن تجنب المضاعفات ، حيث يتم ثقب في نقطة ملائمة وصحيحة ، القيح يخرج من خلال أنبوب مثبت خصيصا ، ومتلازمة الألم ينخفض ، ويأتي الانتعاش أسرع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المادة الحيوية (العزلات المعزولة) تخضع لدراسة بكتيرية مخبرية لحساسية المضادات الحيوية. إذا لم تتم استعادة حدة السمع بعد إجراء العمليات المنفذة ، يمكن وصف التطهيرات والتدليك بالهواء المضغوط.
هناك حالات عندما يكون هناك تمزق طبيعي للغشاء الطبلي. ويلاحظ هذا بشكل رئيسي مع التهاب الأذن الوسطى ويتطلب التدخل الجراحي الفوري.
مع شكل tubotimponal من التهاب الأذن الوسطى ، فإن مهمة العلاج الجراحي هي استعادة سلامة عملية استئصال طبقة الأذن باستخدام جراحة الغضروف باستخدام الغضروف الخاص بها.
ويرتبط شكل epitimpanoanthral من التهاب الأذن مع تدمير أنسجة العظام. في هذا المسار من المرض ، الهدف من التدخل الجراحي هو إزالة أمراض العظام واستعادة الغشاء الطبلي باستخدام الأطراف الاصطناعية المصنوعة من المواد الخاملة (والتيتانيوم).
التهاب الأذن الداخلي هو نتيجة العلاج غير الفعال للالتهاب الأذن الوسطى وهو خطير بسبب مضاعفات قيحية مع تلف الأغشية الدماغية. لذلك ، في مثل هذه الأشكال من المرض ، من الضروري إدخال المستشفى بالمزيد من العناية الجراحية.
يجب أن نتذكر أن الوقاية هي دائما أفضل من العلاج. الوقاية من التهاب الأذن يمكن أن يكون القضاء في الوقت المناسب من بؤر العدوى داخل الجسم (تسوس ، التهاب الجيوب الأنفية) ، فضلا عن القضاء على انخفاض حرارة الجسم. عندما تظهر العلامات الأولى للمرض ، من المهم طلب المساعدة الطبية من المختصين على الفور.
syl.ru
مرحبا للجميع! الأم الجميلة ، odskazhit ، وعدد أيام يمر atit ...
الردود:
~ تخدم كورونوم ، المتذمر ~
لماذا البوريك بعد ذلك؟ الآن هناك قطرات ممتازة من Tsipromed ، Otipaks وعلاج و obezbalivayut بخير. لمدة أسبوع يعالج Otitis.
ايرينا
يحدث التهاب الأذن في مكان ما في الأسبوع ، ولكن أعراض الألم ، إذا كان العلاج الصحيح - في اليوم 2-3 يمر.
أنا كارشا
لمدة أسبوع يحدث التهاب الأذن ، ولماذا ولدت. الكحول ، يبدو الآن لا توصف ، وهناك قطرات من المضادات الحيوية tsipromed ، لذلك فهي خالية من المتاعب ، وصفت أطفالي.
ليا
أولا ، في أي حال من الأحوال للتنقيط في الأذنين ، وضغط toko ، قطرات بالتنقيط الموجهة لعلاج التهاب الأذن ، وتهدئة العين على الفكرة يجب أن تكون على اليوم الثالث ، وتحتاج إلى علاج 5-7 أيام ، اعتمادا على شدة المرض.. وما الطبيب الذي وصفه للتنقيط الكحول في أذنك ، قتله قليلا (((((((
أمل خيالي
يمكن أن تصبح مزمنة. أسبوع حاد لمدة 3.
جين ماكس
ننسى كل ما هو مكتوب هنا والسير إلى الطبيب!! !
أنا أحب طيور الدعسوقة!
عانيت كل هذه الطفولة ، مثل هذا الألم البري. الكمادات Toko وساعدت في زيت الكافور. الآن ربما يكون كل شيء مختلف.
قطرات الأذن في التهاب الأذن: كيفية اختيار قطرة؟
- نوع
- كيف تغرس
قطرات الأذن في التهاب الأذن هي علاج فعال لأذن ملتهبة في المنزل.
ومع ذلك ، أولا وقبل كل شيء ، تعتمد فعالية الدواء على الاختيار الصحيح والتطبيق المعقول. ليس كل دواء يمكن أن يوفر تأثير مخدر ومضاد للالتهاب.
هناك مثل هذا الرأي أن علاج التهاب الأذن مع قطرات من ألم الأذن غير مؤذية تماما وآمنة. لكن هذا ليس صحيحًا تمامًا.
كل عقار له خصائصه وأفعاله الدوائية الخاصة التي يجب أخذها بعين الاعتبار عند علاج مرض معين. شخص بعيد عن الطب سيجد صعوبة في تحقيقه بشكل مستقل ، والأهم من ذلك. لتجنب التأثير الإيجابي بدلاً من الحصول على رد الفعل المعاكس بشكل مباشر ، من الضروري استشارة أخصائي.
أولاً ، سيحتاج طبيب الأنف والأذن والحنجرة إلى إجراء تشخيص دقيق وتحديد درجة إهمال المرض. وبعد ذلك سيتمكن الطبيب من إعطائك العلاج المناسب.
من المهم أن تعرف
عندما يكون العلاج غير صحيح أو غير صحيح ، يمكن أن ينتقل التهاب الأذن بسهولة إلى شكل مزمن ، ومن ثم بدون جراحة لا يمكن القيام به.
علاج التهاب الأذن الوسطى في معظم الأحيان في مجمع ، والجمع بين العلاج الطبيعي ، واستخدام المضادات الحيوية ، ومختلف قطرات الأذن والمراهم.
فعالة بشكل خاص في علاج التهاب الأذن هي قطرات خاصة في الأذنين للأطفال والكبار. هو قطرات الأذن التي يفضلها الأطباء والمرضى ، على أمل التأثير السريع لإزالة الألم وتقليل الالتهاب في الأذن. اقرأ أيضا "Sinuforte at Otitis".
كثيرون على الفور سؤال: كيفية اختيار قطرات الأذن ، لأن سوق الأدوية مليء بالمعادن حرفيا. إذا لم تتصل باختصاصي ، وقررت أن تشفي نفسك (وهو أمر غير مرغوب فيه) ، ثم دائمًا بعناية دراسة التعليمات إلى المخدرات ، أو على الأقل ، إذا كان ذلك ممكنا ، استشر صيدلية مع الصيادلة. سيساعدك ذلك على تحديد الدواء المطلوب لعلاج الأذن الملتهبة بشكل صحيح.
تذكر
اختيار قطرات الأذن لالتهاب الأذن ، في المقام الأول ، تحتاج إلى معرفة أي نوع من التهاب الأذن لديك: خارجي أو متوسط أو داخلي.
تأتي قطرات الأذن من التهاب الأذن بأشكال متعددة ، اعتمادًا على عملها:
- مضاد للجراثيم(على سبيل المثال ، Tsipromed ، Otofa ، Normaks ، وما إلى ذلك) ؛
- قطرات مع عنصر مجتمعة، تحتوي على السكرية ("ديكسون" ، "Anauran" ، "Sofraks" ، وما إلى ذلك) ؛
- monopreparations، وجود وكلاء غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ("Otipax" ، "Otinum") في تكوينها.
بالنظر إلى جميع العوامل المذكورة أعلاه ، المدرجة في القائمة ، يمكنك الذهاب بأمان إلى الصيدلية لالتقاط قطرات في أذنيك عند الإصابة بالتهاب الأذن. كونك على الأقل على وعي بالحد الأدنى من المرض وطرق علاجه ، فسوف تنتعش بسرعة وتعود إلى حياة كاملة بدون ألم وعدم راحة.
حاول البدء في علاج التهاب الأذن حتى في المراحل المبكرة من الدورة. الشيء الرئيسي - دائما اختيار واستخدام المخدرات بشكل صحيح للالتهابات في الأذن ، بما في ذلك قطرات الأذن لالتهاب الأذن. هذا سيساعدك على تحقيق انتعاش سريع دون مضاعفات وغيرها من جميع أنواع العمليات السلبية في الجسم.
قطرات في الأذنين مع التهاب الأذن للأطفال والكبار: أي قطرات هي الأكثر فعالية؟
وفيما يتعلق مباشرة باختيار الدواء ، ينبغي إعطاء الفوائد للأدوية التي أثبتت أنها الأكثر فعالية وآمنة للصحة.في كثير من الأحيان يعين طبيب الأنف والحنجرة لمرضاه مثل قطرات في آذان في التهاب الأذن ، مثل "Otofa" ، "Anauran" أو "Otipaks" ، "Otofa" وغيرها الكثير.
أثبتت هذه الأدوية نفسها بشكل إيجابي في مكافحة التهاب الأذن الوسطى. لذلك ، سننظر بمزيد من التفصيل في تعليمات استخدام كل من المستحضرات الثلاث المذكورة أعلاه.
علاج التهاب الأذن الوسطى Otipaksom
قطرات Otypaks هي المخدرات مع تأثير مزدوج: مسكن ومضاد للالتهابات. يدار العامل الدوائية فقط موضعيا.
يجب أن يكون دفن Otypaks في الأذنين 3-4 قطرات مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. إذا كانت الزجاجة التي تحتوي على قطرات باردة ، قم بتسخينها في يديك. مسار العلاج مع هذا الدواء هو 10 أيام.
قطرات من التهاب الأذن Otipaks آمنة بما فيه الكفاية إذا تم تطبيقها بشكل صحيح: لا تتجاوز الجرعة ولا تستخدم في نهاية تاريخ انتهاء الصلاحية. حتى النساء الحوامل والنساء يمكن أن يطبّقن هذا الدواء خلال فترة الرضاعة ، فقط إذا لم يكن لديهن أي علامات على تلف الغشاء الطبلي. لكل شخص لديه ثقب في الغشاء الطبلي ، هو بطلان الدواء. لا ينصح باستخدام Otipax أيضًا في حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء.
من الآثار الجانبية للدواء لاحظت أحيانا احتقان وتهيج في القناة السمعية ، وكذلك ردود الفعل التحسسية.
من الجدير بالذكر
معلومات عن تفاعل Otipax مع أدوية أخرى في هذه اللحظة ، لذلك ، من دون استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، استخدم الدواء في تركيبة مع أدوية أخرى لا الموصى بها.
Anauran in otitis media: dosage and method of administration
عقار Anauran له تأثير مخدر موضعي و مضاد للفيروسات. توصف هذه قطرات الأذن لالتهاب الأذن وفقط للتطبيق الموضعي. الأكثر فعالية Anauran في علاج الأشكال الحادة والمزمنة من التهاب الأذن الوسطى الخارجي ، مع التهاب الأذن الوسطى المزمن نضحي ، وكذلك مع التهاب الأذن الوسطى في المتوسط دون علامات ثقب في الغشاء الطبلي.
أحيانا يتم وصف قطرات في آذان Anauran للمرضى الذين يعانون من مضاعفات بعد الجراحة ، وكذلك للأشخاص الذين عانوا من التشنجات ، tympanoplasty ، fenestratsiyu واستئصال الخشاء.
كيف بشكل صحيح لتقطير قطرات من التهاب الأذن في الأذن؟ فمن الضروري لحفر فيها بمساعدة ماصة خاصة وفقط في قناة الأذن الخارجية. من المستحسن أن مباشرة بعد غرس الرأس لفترة قصيرة يميل. يجب تحديد مدة الدورة ودواء الدواء فقط من قبل الطبيب ، وهذا يتوقف على شدة المرض.
ومع ذلك ، كلاسيكيا يستخدم الدواء على النحو التالي: الأطفال بالتنقيط 2-3 قطرات من Anauran على الأقل 3-4 مرات في اليوم ، الجرعة للبالغين هي 4-5 قطرات 2-3 مرات في اليوم. عادة ، لا ينصح الأوعية لمدة أطول من أسبوع. ومع ذلك ، يمكن زيادة مدة الدورة الدراسية إذا رأى الطبيب ذلك على أنه ضرورة.
أما الآثار الجانبية لأناوران فهي:
- التنظيف.
- الحكة وتقشير الجلد من الممر الخارجي السمعي.
إذا تم استخدام الدواء لفترة طويلة ، فإن الآثار الجانبية الأخرى ممكنة ، على سبيل المثال ، زيادة الامتصاص الجهازي للمكونات النشطة ، و أيضا تطوير الفعل الكلوي والسامة للأذن من نيومايسين (مضاد حيوي في التهاب الأذن من طيف واسع من العمل الوارد في التركيبة المخدرات).
لا يتم توفير مثل هذه القطرات من التهاب الأذن الوسطى للأطفال إذا كان عمر الطفل أقل من سنة واحدة. كما لا ينصح باستخدام عامل صيدلاني للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات قطرات الأذن Anauran.
من المهم أن تعرف
مع الحذر الشديد ، ينبغي أن يؤخذ الدواء أثناء الحمل وأثناء الرضاعة. لا يمكن استخدام القطرات خلال هذه الفترة إلا بعد استشارة أخصائي.
لا يمكنك الجمع بين قطرات من التهاب الأذن الأنوار مع أدوية مثل netilmicin ، جنتاميسين ، الستربتومايسين ، amikacin و monomycin. انهم يزيدون فقط من التأثير السام للأذن من المخدرات.
قطرات الأذن Otoze: كيفية استخدامها
يستخدم هذا الدواء (مضاد حيوي) ، مثل العديد من القطرات الأخرى من التهاب الأذن ، محليا بشكل حصري. قطرات في آذان العمل Otofa على مناطق الأذن قرحة كعامل مضاد للجراثيم.
يحتاج الأطفال دفن أكثر من 3 قطرات 3 مرات في اليوم (أو يمكنك صب قطرة من دقيقة في 2 في قناة الأذن). قطرات من التهاب الأذن الوسطى في البالغين لها الجرعة الخاصة بها. يستخدم الكبار لحفر 5 قطرات ثلاث مرات في اليوم (أو صب الدواء لبضع دقائق في الأذن).لكل من البالغين والأطفال ، فإن دورة علاج Otofo هي 7 أيام. من الممكن أن تختلف مدة العلاج باختلاف مدى شدة مسار المرض. يمكن أن يعزى Otofu إلى قطرات الأذن للأطفال غير مكلفة نسبيا المستخدمة لالتهاب الأذن.
ومع ذلك ، يمكن لهذه التوصية فقط إعطاء طبيب أنف وأذن وحنجرة من ذوي الخبرة.
من الجدير بالذكر
قبل التقطير يجب تدفئة الزجاجة في اليدين ، بحيث لا تكون القطرات باردة.
الدواء قيد الاستخدام آمن بما فيه الكفاية وعمليا لا يسبب آثارا جانبية. قد تكون النتيجة السلبية الوحيدة بعد تطبيق قطرات حساسية ، ولكن هذا العرض نادر جدا.
الدواء له موانع واحد فقط - زيادة الحساسية لمكون قطرات الأذن rifamycin. أما بالنسبة لفترة الحمل والرضاعة ، ثم يقول عن تأثير الدواء على الجسم النساء في هذه الفترات صعب جدا ، لأنه لا يوجد دراسات سريرية خاصة للدواء أجرى.
من المهم أن تعرف
يجب أن يشرع أي من الأدوية فقط من قبل متخصص. لا ينصح قطرات في الأذنين مع التهاب الأذن فقط ، وذلك لأن العلاج في المنزل قد لا يكون كافيا. دورة طويلة من المرض مع استقبال الأدوية الخاطئة يمكن أن تعزز فقط تجذير المرض في جسم الإنسان.
قطرات من التهاب الأذن: كيف لحفر بشكل صحيح في الأذن مريض؟
قطرات من التهاب الأذن الوسطى - طريقة فعالة وفعالة لعلاج التهاب في الأذن. ومع ذلك، إذا كنت تستخدم الأذن قطرات بشكل صحيح، يمكن أن يكون التأثير عكس ذلك تماما. لتجنب هذا، تحتاج إلى تخصيص القليل من الوقت لدراسة قواعد تقطير الأذن المريض. ثم لا يمكن تجنب نتيجة إيجابية.
قواعد تقطير الأذن في التهاب الأذن:
- ومن الضروري أن يذهب إلى جانب واحد بحيث الأذن المتضررة قد انتهت.
- دفن قطرات في الأذن يجب أن يوجه للأسفل الفص والظهر.
- ينصح تدار المخدرات بقوة دافئ وليس ساخنا (وتجسيدا مثاليا يتناسب مع درجة الحرارة العادية من قطرات درجة حرارة الجسم).
- قبل قطرة من بالتنقيط التهاب الأذن إلى الأذن، يجب أن تراجع ماصة في الماء المغلي بحيث يكون الطقس حارا.
- لتسخين زجاجة كاملة من قطرات غير مرغوب فيه لأن العقار يمكن أن تتدهور بسرعة.
- يجب أن يكون تقطير القطرات في الأذن غير مباشر ، أي ، من الضروري التنقيط على النحو التالي: قم أولاً بوضع أذن من القطن ، ثم وضعه بعناية في ممر الأذن الخارجي وبعد ذلك فقط يمكنك البدء في الحفر في الأذن. تقطير المباشر يمكن أن تكون خطيرة جدا، وخاصة في حالة تلف طبلة الأذن. وفي وقت لاحق، هذا الإهمال قد يؤدي إلى فقدان السمع.
لعلاج التهاب الأذن كان الأكثر نجاحا ، تحتاج إلى النظر في مجموعة متنوعة من العوامل ، تتراوح من درجة إهمال المرض وتنتهي مع قواعد تقطيع الأذنين.
ويعتبر استخدام قطرات من التهاب الأذن لالستخدام الموضعي من قبل أطباء الأنف والحنجرة كعلاج إضافي ، لذلك ليس من الضروري الاعتماد على البالغين أو قطرات الأطفال في الأذنين. فقط مجموعة من الأدوية المضادة للالتهاب ومضاد للالتهابات سوف تساعدك ، في النهاية ، على التخلص من التهاب الأذن.
gajmorit.com