الغمش: رمز ICD-10 ، الأسباب وطرق العلاج

الغمش هو ضعف في الرؤية ذات طبيعة ثانوية. بالنسبة لجميع أنواع علم الأمراض البصرية من هذا النوع ، من المميز أنه في مرحلة البلوغ ، يستمر تدهور الجودة البصرية بعد إزالة المشكلة الأساسية التي تسبب الغمش. يمكن الإشارة إلى تشخيص الغمش في السجلات الطبية عن طريق الرمز. يوجد تصنيف دولي للأمراض (IBC) ، والذي يتم بموجبه تحديد المرض. حاليا ، يتم استخدام التصنيف العاشر - MBK-10. وفقا لهذا التصنيف يرمز غموس نظرا ل aninopia (عيوب المجال البصري) من قبل H53.0

تعريف المرض

يشير مصطلح "الحول" إلى انخفاض في حدة البصر بسبب الاضطرابات الوظيفية للمحلل البصري. غالبا ما تكون هذه المشكلة من المستحيل تصحيح بمساعدة نظارات (العدسات اللاصقة). هذا المرض يسمى أيضا متلازمة العين الكسولة.

هناك عدة أنواع من الاضطرابات الوظيفية:

• الغمش غير المتناظروالتي يمكن أن تتجلى في حالة الاختلافات الخطيرة في قوة الانكسار للعين اليسرى واليمنى ؛
• الغمش الحرمانتتطور نتيجة للحرمان (الحد أو فقدان البصر الكلي) لأحد العينين بسبب وجود ، على سبيل المثال ، إعتام عدسة العين أو عتامة القرنية. بعد القضاء على المشكلة ، يتم الحفاظ على ضعف الرؤية.
  instagram viewer
• الغمش ديسبنوبيل، والذي يحدث بسبب وجود الحول ؛
• غمش هستيري، والتي لا يزال يشار إليها باسم العمى نفسي المنشأ.
• الحول الانكساري
• تحجب الحوليتطور في وجود خلقي (المكتسبة في سن مبكرة) عتامة البيئة البصرية للعيون.

يحدث الغمش بسبب عدم مشاركة إحدى العيون في عملية "المشاهدة" ، وهو ما تفسره المشكلة الموجودة بالفعل في مجال الرؤية.

أسباب

بما أن اضطراب الرؤية الوظيفي هذا هو مرض ثانوي ، يمكن أن تكون أسباب حدوثه استدعاء كل من العوامل التي تسببت في الاضطرابات الوظيفية للمحلل المرئي ، والعمليات التي تفسر الانخفاض الرأي.تزداد احتمالية حدوث الحول بسبب وجود عدد من الخصائص الجينية.هناك بعض أنواع الأمراض التي تنتقل عن طريق الميراث والتي يمكن أن تسبب الحول:

• متلازمة بينش ، والتي تتميز بوجود الحول وعدم تضخم الوجه غير المتناظر ؛
• متبادل انتقالي متوازن؛
• نقص النمو العقلي
• نمو منخفض
• متلازمة كوفمان.
• شلل العين.

في الحالات التي يعاني فيها أحد الوالدين من الحول ، يزداد احتمال ظهوره في الطفل. في أغلب الأحيان ، تظهر هذه الإعاقة البصرية في العائلات التي يعاني أعضاءها من الحول ويعبرون عن اضطرابات انكسارية.الأسباب المباشرة لتطوير اضطراب الرؤية الوظيفية هي عدد كبير من العوامل المحددة التي تسبب الحول.على سبيل المثال ، في حالة الحول الناجم عن الحول ، تطور علم الأمراض في عين القص. هذا يرجع إلى حقيقة أن الدماغ يضطر إلى قمع "الصورة" ، التي تأتي إليه من عين القص.

تثار مظاهر الحول الهستيري بواسطة عوامل نفسية المنشأ التي تسبب ضعف البصر ، إدراك اللون ، الضياء والاضطرابات الوظيفية الأخرى.

يسبب ظهور الحول الغامق التعكر ، الحثل أو صدمة القرنية ، إعتام عدسة العين ، تدلي الجفن العلوي ، تغيرات خطيرة في الزجاجي. سبب الغمش متناهي الذهن هو درجة عالية من anisometropia. يتجلى ضعف البصر في هذه الحالة على العين مع اضطرابات انكسارية أكثر وضوحًا (عملية انكسار الأشعة الضوئية في النظام البصري للعين). يمكن أن يحدث الحول في حالة غياب طويل الأمد لتصحيح قصر النظر أو قصر النظر أو الاستجماتيزم.

يحدث خطر أكبر لتطور الحول عندما يولد الأطفال بدرجة كبيرة من الخداج أو التأخر العقلي.

الأعراض

كما تتجلى أشكال مختلفة من الحول بطرق مختلفة. قد درجة منخفضة من الحول لا يكون لديك أعراض.في الأطفال ، يمكن الاشتباه في إمكانية تطوير الحول في وجود أمراض تسبب مثل هذا الفوضى في الرؤية.قد يكون سبب القلق هو عدم قدرة طفل صغير على إصلاح مشهد في موضوع مشرق.

على الحول يمكن أن تشير إلى تدهور في حدة البصر ، والتي لا يمكن تصحيحها. أيضا مظاهر اضطراب وظيفي يمكن أن يكون:

• ضعف القدرة على التوجيه في الأماكن غير المألوفة بصريا ؛
• انحراف عين واحدة من الوضع الطبيعي
• إن تطوير عادة تغطية العين ، إذا لزم الأمر ، هو شيء ذو جودة يمكن رؤيته أو عند القراءة ؛
• إمالة تلقائية (دوران) الرأس عند النظر إلى أي شيء ؛
• انتهاك إدراك اللون أو التكيف مع الظلام.

يمكن أن يحدث شكل هستيري من الحول مع الضغط الشديد أو الإبطاء العاطفي. تتجلى هذه الحالة على أنها تدهور مفاجئ في الرؤية ، تستمر من عدة ساعات إلى عدة أشهر.يمكن أن يكون تدهور جودة الرؤية مع الحول مختلفًا.هذا هو انخفاض غير واضح تقريبا في حدة البصر وفقدان كامل تقريبا للرؤية.

من أجل تشخيص الغمش ، من المهم إجراء فحص شامل للعيون.

المضاعفات المحتملة

في غياب العلاج أو تأخير تصحيح الاضطرابات البصرية ، يمكن الحد من حدة البصر بشكل كبير. مع مرور الوقت ، تتقدم هذه العملية بثبات.

علاج

يمكن أن يعطي علاج هذا المرض البصري أفضل النتائج النوعية ، إذا تم إجراؤه في الفترة المبكرة. يتم اختيار طرق العلاج بشكل فردي.جميع أساليب "العمل" مع مشكلة تتطلب الاتساق والمثابرة. من الأفضل إجراء تصحيح هذا النوع من الاضطرابات البصرية في سن مبكرة (الأطفال 6-7 سنوات) ، في المرضى الذين قد لا يكون 11-12 سنة من الحول قابلين للتصحيح.من المهم إجراء دراسة عن حدة البصر للأطفال قبل دخولهم المدرسة.

تعتمد طرق علاج الحول بشكل مباشر على أسباب ضعف البصر. ومع ذلك ، فإن غالبية طرق العلاج الحالية تتمثل في تقليل أو القضاء التام على "المنافسة". يقود العين بمساعدة انسداده المباشر ("الإغلاق" بطرق مختلفة) ، والذي يستمر وقت طويل يتم تنفيذ التحفيز الموازي من وظيفة العين amblyopic بها.

تتضمن إجراءات المعالجة الخاصة بحول الانكسار أو الانحراف غير الشائع استخدام الطرق المحافظة. هذا هو التصحيح الأمثل للرؤية ، والذي يتم عن طريق الاختيار الدقيق للنظارات ، أو العدسات اللاصقة الليلية. ويمكن أيضا أن يتم تصحيح الليزر. بعد ثلاثة أسابيع من بداية التصحيح ، يصف الطبيب العلاج الاستطرادي (القضاء على دور العين السائد ، وتقوية أداء العين "الضعيفة").يشمل علاج الغمش إجراءات العلاج الفيزيائي: التدليك بالاهتزاز ، التفكير ، الرحلان الكهربي.

بعد نهاية مرحلة pleoptia ، تبدأ عملية استعادة الرؤية ثنائي العينين ، والتي يتم تحقيقها من خلال طريقة العلاج orthoptic.

طريقة العلاج

في الأطفال الصغار (1-4 سنوات) ، يتم تصحيح عمل أجهزة الرؤية بمساعدة المعاقبة ، عن طريق غرس حل "الأتروبين" في العين "الأقوى".هذا يؤدي إلى انخفاض في حدة البصر للعين الرائدة وتفعيل العين amblyopic.في حالة تطور الحول الهستيري في البالغين ، يمكن وصف المهدئات ، بالإضافة إلى جلسات العلاج النفسي.

يتم تنفيذ العلاج الإنعاش مع ظهور الحول غامضة.

جراحيا

في حالة تشخيص الحول الغامق ، يتم إجراء الإزالة الجراحية لإعتام عدسة العين وتصحيح تدلي الجفون.عندما يتطلب الحول dysbinocular تصحيح الحول ، والتي تتم أيضا عن طريق الأساليب الجراحية.

يعني الشعب

معظم العلاجات الشعبية المستخدمة لا يمكن تحسين الرؤية مع الحول. في معظم الحالات ، هذا هو الوقت الضائع ، فضلا عن ضرر حقيقي على الصحة.

منع

الوقاية من هذا الاضطراب البصري في الأنشطة التي تسمح لك لاكتشاف علم الأمراض في أقرب وقت ممكن ، مما يؤدي إلى تطوير الحول.لهذا ، من الضروري إجراء فحص دوري للأطفال من قبل أطباء العيون. من المهم إجراء مثل هذه الامتحانات ابتداءً من الشهر الأول من الحياة.عند اكتشاف العيوب البصرية ، يجب القضاء عليها في سن مبكرة.

.

قطرات العين Levomycetin: تعليمات للاستخدام

أوغوفيت - وصفت قطرات للعيون في هذه المقالة.

فتق الجفن العلوي - العلاج بدون جراحة http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/gryzha/izlechima-li-nizhnego-veka.html

.

فيديو

النتائج

يسمى الغمش بمتلازمة العين "الكسولة". اضطراب الرؤية هذا ثانوي ويتميز بعدم مشاركة إحدى العيون في عملية الرؤية. الغمش هو مرض يتطور في المقام الأول في مرحلة الطفولة. هذا هو السبب في أنه من المهم اكتشافه وتصحيحه في أقرب وقت ممكن.

علاج الغمش يجلب نتيجة نوعية فقط مع مرور مسؤول من مسار طويل من العلاج والامتثال مع كل وصفات طبيب العيون على الاطلاق.

اقرأ أيضا عن التهاب الملتحمة عند الأطفال وحول طرق علاج الحلاجج لدى الأطفال.