حقن ديكلوفيناك هي علاج يهدف إلى إزالة الألم وتتألف من مشتقات حمض الهيدرووكربوتينويك (NSAID) من الفينيل الخلقي ، لا علاقة لها بمجموعة الستيرويد anelgetikov.
يسبب رد فعل وقائي للتكيف من الكائن الحي ، وتهدف إلى القضاء على تأثير التحفيز المرضي واستعادة وظيفة الأعضاء التالفة. لديها خاصية علاج كيميائي واضحة فيما يتعلق بأمراض تلف الأنسجة المحلية. وهو مثبط غير انتقائي لانزيمات الأكسدة الحلقية للأنزيم ، مما يزيد من حساسية مستقبلات مسبب للألم للوسطاء من الألم.
في هذه الصفحة سوف تجد جميع المعلومات حول ديكلوفيناك: التعليمات الكاملة لاستخدام هذا الدواء متوسط ، متوسط الأسعار في الصيدليات ، النظريات الكاملة وغير الكاملة للدواء ، بالإضافة إلى مراجعات الأشخاص الذين استخدموا بالفعل الحقن ديكلوفيناك. تريد أن تترك رأيك؟ يرجى الكتابة في التعليقات.
المجموعة السريرية والدوائية
NSAID ، مشتق من حامض الفنيل.
شروط الإجازة من الصيدليات
يتم تحريره على وصفة طبية.
قائمة الاسعار
كم هي أمبولات ديكلوفيناك؟ متوسط السعر في الصيدليات هو على مستوى36 روبل.
.شكل القضية وتكوينها
لسهولة الاستخدام ، يتم إنتاج ديكلوفيناك في مجموعة واسعة من أشكال الدواء:
- أقراص في قذيفة المعوية (2 ، 0 ملغ) ؛
- كبسولات من العمل لفترات طويلة (100 ملغ) ؛
- التحاميل الشرجية (50 و 100 ملغ) ؛
- مرهم ديكلوفيناك (1 ٪ و 2 ٪) ؛
- هلام ديكلوفيناك (1 ٪ و 5 ٪) ؛
- حقن ديكلوفيناك في أمبولات للإعطاء عن طريق الوريد.
- قطرات العين (، ٪).
الأشكال اللوحية من ديكلوفيناك ، وكذلك الحقن ، تساعد بشكل جيد جدا مع المفاصل الروماتيزمية والأمراض ، مصحوبة بمتلازمة الألم القوية. يتم استخدام العلاجات المحلية في شكل جل ومرهم للعلاج الخارجي من البؤر الالتهابية من أجل القضاء على الانتفاخ والأحاسيس المؤلمة. قطرات العين يوصف ديكلوفيناك لعلاج الحالات اللاحقة للصدمة.
التأثير الدوائي
حقن ديكلوفيناك لها مثل هذه الآثار:
- المضادة للالتهابات.
- مسكن.
- خافض للحرارة.
يكمن تفسير فعالية المادة الفعالة في التأثير المثبط على انزيمات الأكسدة الحلقية. فيما يتعلق به ، يتم منع ردود الفعل من تشكيل البروستاغلاندين. أيضا ، فإن المخدرات يقمع رد فعل تراكم الصفائح الدموية. يقلل ديكلوفيناك من وجع وتصلب المفاصل ويعيد وظائفها. إذا كان من الضروري استخدامه في حالات المضاعفات التالية للصدمة وما بعد الجراحة ، فهو يساعد على تخفيف كل من متلازمة الألم العفوي والألم أثناء الحركة.
مؤشرات للاستخدام
ما الذي يساعد؟ يتم تعيين تعيين ديكلوفيناك في الحالات التالية:
- التهاب الفقار اللاصق (مرض Bekhterev) ؛
- إصابات الجهاز العضلي الهيكلي ؛
- أمراض النسيج الضام ذاتية المناعة.
- ألم ما بعد الجراحة
- العمليات الالتهابية للمفاصل والعضلات ، مصحوبة بمتلازمة الألم ؛
- الروماتيزم ، بما في ذلك الظروف ، التي تصاحبها هزيمة متزامنة لأعضاء الجهاز العضلي الهيكلي ؛
- الأمراض التنكسية التصورية لأعضاء الحركة - التهاب المفاصل ، هشاشة العظام ، الداء العظمي الغضروفي للعمود الفقري.
- الألم العصبي يرافقه متلازمة الألم الحاد.
موانع
هو بطلان حل ديكلوفيناك في ظل الظروف التالية:
- انتهاكات تكون الدم ؛
- تغييرات في الإرقاء ، بما في ذلك الهيموفيليا.
- تفاقم الآفات المعدية المعوية (التآكل التقرحي) ؛
- نزيف من الجهاز الهضمي.
- سن الأطفال حتى 18 سنة ؛
- الرضاعة.
- الحمل؛
- "الثالوث الأسبرين" - عدم تحمل العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى الذين يعانون من الربو الشعبي والاورام الحميدة في الأنف ؛
- مع عدم تحمل المواد الرئيسية أو المساعدة ، وكذلك في وجود فرط الحساسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
يتم استخدامه بحذر في الحالات التالية: الربو القصبي ، وفقر الدم ، وفشل القلب الاحتقاني ، متلازمة ذمي ، الشرياني ارتفاع ضغط الدم ، والفشل الكلوي أو الكلوي ، وأمراض التهاب الأمعاء ، والإدمان على الكحول ، والتآكل والأمراض التقرحية في الجهاز الهضمي المزمن التفاقم) ، والسكري ، والتهاب الرتج ، البورفيريا المستحثة ، شرط بعد التدخلات الجراحية الكبرى ، والعمر المتقدم ، والأمراض الجهازية النسيج الضام.
التطبيق في الحمل والرضاعة
واستخدام ديكلوفيناك هو ممكن في 1 و 2 الثلث من الحمل على مؤشر صارمة، وتعيين طبيب! يؤثر الدواء على نمو الجنين ويزيد من خطر التشوهات الخلقية. يشرع ديكلوفيناك في الحد الأدنى وكمية زمنية قصيرة.
في الثلث الأخير من الحمل ، قد يؤدي استخدام الدواء إلى نقص شديد في الأكسجين في الجنين ووفاته. وبالإضافة إلى ذلك، ديكلوفيناك يقلل من قدرة مقلص من الرحم، وهو أمر محفوف ضعف العمل ونزيف ما بعد الولادة.
تعليمات للاستخدام
تشير تعليمات الاستخدام إلى أن تعيين حقن ديكلوفيناك ينطوي على تقنية الإدارة الخاصة به. لذا ، فإن كل شخص سيحقن في العضل ، يجب أن نتذكر أن الحل لهذا الدواء ينبغي إدراجها في عمق العضلات الألوية ، الجزء العلوي (الربع الخارجي العلوي الأرداف).
يجب أن تتناوب الحقن بالتناوب في واحد ثم في الأرداف الآخر. فمن المستحسن لحقن حقن ديكلوفيناك درجة حرارة الجسم. لهذا ، يجب أن تدفأ الأمبولة مع الدواء ، وحملها في راحة يدك. مثل هذا الاحترار سيجعل إدخال الدواء أكثر راحة ، سيعزز عمل أسرع للمكونات الفعالة للدواء ويسمح بتخدير أسرع للمريض.
- الجرعة العلاجية الموصى بها من الدواء هي 75 ملغ (1 أمبولة في اليوم). يجب ألا يدوم مسار العلاج لأكثر من يومين ، إذا لزم الأمر ، ثم ينتقل إلى استخدام الدواء عن طريق الفم أو المستقيم.
- في الأشكال القاسية للمرض (على سبيل المثال ، مع المغص) ، يمكن إعطاء حقنتين من 75 ملغ ، مع فاصل عدة ساعات (يجب إجراء الحقن الثاني في المنطقة الألوية المعاكسة).
- بدلا من ذلك: يمكن الجمع بين IM مرة واحدة في اليوم (75 ملغ) مع ديكلوفيناك في أشكال جرعة أخرى (أقراص ، تحاميل مستقيمية) ، في حين أن الجرعة اليومية الكلية يجب ألا تتجاوز 150 ملغ.
- في نوبات الصداع النصفي: IM بجرعة 75 مجم (في بداية الهجوم) ، إذا لزم الأمر ، يمكن إضافة التحاميل بجرعة تصل إلى 100 ملغ في نفس اليوم إذا لزم الأمر. يجب أن لا يتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 175 ملغ.
في أمراض الجهاز القلبي الوعائي (بما في ذلك مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط) أو مخاطر عالية من أمراض القلب والأوعية الدموية وينبغي أن تستخدم Diclofenac مع خاص الحذر. إذا استمر مسار العلاج أكثر من 4 أسابيع ، يجب استخدام الدواء في جرعة يومية لا تتجاوز 100 ملغ.
الآثار الجانبية
يمكن تقسيم الآثار الجانبية لحقن ديكلوفيناك إلى مجموعات ، كما هو موضح في الجدول أدناه.
| نظام من الأجهزة أو مجموعة من الأعراض | الآثار الجانبية |
| الأمراض المعدية | في حالات نادرة ، يكون تطوير خراج postinjection ممكنًا إذا لم تتم ملاحظة قاعدة التطهير الجلدي قبل الحقن. |
| نظام المكونة للدم | قلة الكريات البيض و ندرة المحببات ، نقص الصفيحات ، المتغيرات اللاتائية و الانحلارية لفقر الدم. |
| نظام الحصانة | فرط الحساسية ، بما في ذلك صدمة الحساسية ، وذمة وعائية. |
| الجهاز العصبي | الصداع والدوار ، وتفاقم النوم والذاكرة والاضطرابات التحسسية ، والالتهابات ، والشكل العقيم لالتهاب السحايا ، والسكتات الدماغية. |
| الاضطرابات العقلية | هجمات القلق غير معقول ، وتهيج ، وحالات الاكتئاب ، والكوابيس ، والارتباك في الفضاء. |
| محلل بصري | ديبلوبيا ، عدم وضوح الرؤية. |
| محلل السمع | أصوات في الأذنين ، ضعف السمع. |
| نظام القلب والأوعية الدموية | عدم انتظام ضربات القلب ، أعراض قصور القلب ، احتشاء عضلة القلب ، متلازمة الألم ، ارتفاع ضغط الدم ، التهاب الأوعية الدموية. |
| الجهاز التنفسي | الربو القصبي ، التهاب رئوي. |
| الجهاز الهضمي | آلام في البطن والقيء والغثيان ، وتعطيل هضم الطعام ، والتورم ، والإسهال ، والتهاب المعدة ، وقرحة هضمية ، نزيف الجهاز الهضمي. الآثار السلبية نادرة في الجهاز الهضمي هي التهاب اللسان والتهاب الفم، خلل الذوق (طعم اضطراب)، وتشكيل الهياكل المعوية diafragmopodobnyh، التهاب القولون، التهاب البنكرياس، والإمساك. |
| الكبد والقنوات الصفراوية | التهاب الكبد ، وتفاقم الحالة الوظيفية للكبد ، والقفز في نشاط الانزيمات الترانساميناسات في الدم. |
| أمراض الجلد | الثوران ، التهاب الجلد ، الحمامي ، الأكزيما ، متلازمة لايل وستيفنز جونسون ، فرفرية ، تساقط الشعر ، حساسية للضوء. |
| نظام الإخراج | متلازمة الكلوية ، التهاب الكلية ، بروتينية وبيلة دموية ، وظائف غير كافية في الكلى. |
| الأعراض العامة | وجع وتشكيل الدمك في موقع إدارة الدواء ، أقل في كثير من الأحيان - الانتفاخ والتغيرات النخرية في موقع الحقن. |
جرعة مفرطة
مع زيادة طفيفة من هذه الجرعة المسموح بها يوميا ، قد يكون المريض الأعراض التالية:
- الغثيان والقيء والدوخة حتى فقدان الوعي.
- التشنجات.
- خفقان القلب
- النزيف.
- ألم في المنطقة الشرسوفية.
في وجود جرعة زائدة ، يتم إجراء علاج الأعراض ، مما يعني:
- تهوية الجهاز الهضمي ، مما يقلل من تركيز السموم.
- إدخال جرعة كبيرة من أي المواد الماصة التي تربط وتحيِّي السموم.
- شرب كميات كبيرة من الماء المغلي في درجة حرارة الغرفة
تعليمات خاصة
قبل استخدام ديكلوفيناك ، من المهم قراءة تعليماته. من الضروري الانتباه إلى عدد من التعليمات الخاصة ، والتي تشمل:
- مع الاستخدام المتزامن للأدوية الأخرى غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، يجب تقليل جرعة محلول الحقن من ديكلوفيناك.
- المادة الفعالة للدواء تمنع التجميع (الالتصاق) من الصفائح الدموية ، وذلك خلال تطبيق الحل ل تتطلب المعالجة بالحقن لديكلوفيناك مراقبة مختبرية لحالة نظام الإرقاء (تخثر الدم) نظام الدم).
- خلال فترة العلاج ، لا ينصح بأداء عمل يتطلب زيادة تركيز الانتباه أو سرعة التفاعلات النفسية.
تفاعلات الدواء
التطبيق المتزامن مع:
- SCS أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى - يسبب ردود فعل جانبية من الجهاز الهضمي.
- السيكلوسبورين - يزيد من التأثير الكلوي للأخير ؛
- الأدوية المضادة لمرض السكر - يمكن أن تثير فرط أو نقص السكر في الدم.
- ميثوتريكسات - قد يؤدي إلى زيادة التركيزات وزيادة السمية لهذا الأخير ؛
- انخفاض ضغط الدم ومدرات البول - يقلل من فعالية هذه الأدوية ؛
- حمض Acetylsalicylic - يساعد على تقليل تركيز مصل ديكلوفيناك.
- مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم - يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم.
- مضادات التخثر - يتطلب مراقبة منتظمة لعملية تخثر الدم.
- مستحضرات الليثيوم ، والفينيتوين أو الديجوكسين - يعزز زيادة في تركيزات البلازما من هذه العوامل.
إذا كانت هناك مؤشرات ، يمكن دمج قطرات العين مع عوامل العيون الأخرى ، في تتضمن تركيبة GCS (بين عمليات التثبيت يجب أن تبقى على الأقل 5 دقائق كسر).
عواقب الكحول مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
يمكن أن يسبب تعاطي الكحول أثناء علاج مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:
- تطوير مضاعفات لا يمكن التنبؤ بها وردود الفعل السلبية.
- ضعف وظيفة الكبد.
- انخفاض في فعالية الدواء.
- ارتفاع ضغط الدم ، ونتيجة لذلك ، وتعزيز الظواهر الراكدة في الدورة الدموية وتسمم الجسم.
لا يوجد حقن وتوافق الكحول ، لأن شكل الحقن من المخدرات تحفيز نشاط الجهاز العصبي المركزي ، والكحول ، على العكس من ذلك ، تمنعه. نتيجة لذلك ، يمكن حدوث تشوهات عصبية خطيرة.
التعليقات
لقد التقطنا بعض التعليقات من الأشخاص حول حقن ديكلوفيناك:
- سيرجي. لدي اثنين من الفتق الفقري بشكل دائم خياطة ديكلوفيناك. أسمع دائما من الأطباء المعالجين أنه ضار ، إنهم يحاولون بالفعل عدم وصفه. لم يتم تفسير الضرر. جربت العديد من المسكنات ، والأخرى باهظة الثمن أيضًا. أنا لا أعرف لماذا ، ولكن يعمل فقط لي ديكلوفيناك. السعر عموما 55 روبل مثير للسخرية.
- آنا. على الرغم من أن لديكلوفيناك في وخز وخز ، بدأت المعدة تؤذي أو تمرض ؛ كن مريضا بقوة. لذلك الشيء الأكثر إثارة للاهتمام ، ثم في عيادة مدفوعة الأجر ، قالوا أنها لا تحتاج إلى أن توضع على الإطلاق بأعداد كبيرة ، ولكن من الضروري وضع الكوع ، لأنه يضع المفاصل ، ويزيل ديكلوفيناك الالتهاب ببساطة.
- الكسندر. تعرفت على dicolphenac بسبب حادثة واحدة غير متوقعة. كان علي أن أقابل ابنة أخي في الصباح الباكر. نهض مبكرا ، وبدأ في اللباس ، ولكن لم يكن لديه الوقت لسحب المحطة الثانية من سرواله ، كما اخترقت ألم أكثر وحشية له. تراجعت عرق حائل ، ولكن يرتدي بطريقة أو بأخرى ، ساعدت زوجته على الجلوس وراء عجلة القيادة ، التقى. وفي الصباح في العيادة ، تشخيص ، داء عظمي غضروفي. المقررة الحقن فقط diklofinaka ورغم عن ذلك، ويذهب كثير من الأحيان سمعة سيئة، لكنه هو الذي ساعد حرفيا في اليوم الرابع من بلدي جديد أقل الاعتناء بأنفسهم. قد يكون هناك العديد من الآثار الجانبية ، ولكن مع ذلك ، فإنه يتواءم بشكل رائع مع مهمته.
- أوكسانا. لفترة طويلة أنا منحة من هذا المرض غير السار مثل داء مفصل الركبة. تحدث التفاقم بانتظام ، 2-3 مرات في السنة ، وخاصة في فترة رطبة ، الربيع والخريف. في هذا الوقت أعاني من آلام مبرحة في المفاصل. خلال آخر تفاقم أمراض الروماتيزم يوصف ديكلوفيناك. الأمر يستحق المخدرات غير مكلفة للغاية ، يتم تحرير الصيدلية بحرية. لذا ، شعرت بالإرتياح في اليوم الثاني بعد بداية العلاج. استغرق الدورة 5 أيام فقط. ولكن الأطباء حذروا من أنه من الممكن الخضوع لدورة ثانية في وقت لا يتجاوز ستة أشهر، وديكلوفيناك قادرة على إثارة قرحة المعدة مع الاستخدام المتكرر.
معظم الممارسين يتحدثون عن ديكلوفيناك كدواء فعال وسريع المفعول. وفي الوقت نفسه ، فإن مخاطر الأوعية القلبية في ديكلوفيناك أعلى من "الأقارب" الآخرين في مجموعة NSAID. كلما كان مسار العلاج أقصر ، قل احتمال تطور الآثار الجانبية السلبية. من المهم للغاية اتباع الجرعات الموصى بها ، ومراعاة موانع الاستعمال وعدم اللجوء إلى الإدارة الذاتية دون وصف الطبيب.
النظير
إذا كان لأي سبب من الأسباب ، لم يكن هناك ديكلوفيناك في الصيدلية أو كان المريض يعاني من موانع ، يمكن استبدال هذا الدواء مع علاج مماثل.
نظائرها من ديكلوفيناك هي:
- Bioran.
- ايبوبروفين.
- فولتارين.
- Diklak.
- ortofen.
- Diklogen.
- Ortofer.
قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.
أيهما أفضل: ديكلوفيناك أو ايبوبروفين؟
الاستعدادات القائمة على الأيبوبروفين قمع COX بشكل عشوائي. وهذا هو ، مع وجود نفس المؤشرات للاستخدام وموانع ، فإنها تثير نفس الآثار الجانبية.
ومع ذلك ، على عكس التماثلية ، فإن عقار Ibuprofen يتحمله الأطفال والنساء الحوامل بشكل أفضل إلى حد ما يجعل من الممكن استخدامه (وإن كان بحذر) في طب الأطفال وأمراض النساء التوليدية الممارسة.
شروط التخزين ومدة الصلاحية
العمر الافتراضي للحل لإدارة حقنة ديكلوفيناك هو 5 سنوات. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة الهواء التي لا تزيد عن +25 درجة مئوية.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.