التهاب باطن المقلة: الأسباب والعلاج

عادة ، تؤثر أمراض العيون على الأغشية الداخلية والخارجية (نادرا) للعين ، مثل العناصر الأكثر تأثرا بالعوامل البيئية الضارة. هذه هي العديد من التهاب الملتحمة ، التهاب القرنية ، الهدبية ، الخ. هزيمة. ومع ذلك ، في حالات نادرة من تغلغل العوامل المعدية في هياكل العين ، يمكن أن يؤثر الالتهاب على النكتة الزجاجية.

تعريف المرض

العين البشرية هي 2/3 مملوءة بمادة بيولوجية لها هيكل شبيه بالهلام.هذا هو الجسم الزجاجي ، وهو 99 ٪ من الماء. المكون الرئيسي في الجل البيولوجي هو حمض الهيالورونيك ، الذي يضفي على المادة حالة هلام ، بالإضافة إلى ذلك ، تحقيق عدد من الوظائف الهامة: تجديد ، المضادة للالتهابات ، الخ

يتم تغطية الجسم الزجاجي بغشاء يتناسب بشكل مريح من الداخل إلى الأنسجة الصلبة.الجل البيولوجي هو واحد من وسائط انكسار الضوء في العين ويوفر لها شكل مرن غير قابل للضغط.الجسم الزجاجي نفسه لا يمكن أن يتأثر ، ومع ذلك ، عندما المحيطات المحيطة المحيطة به ، يخترق الافرازات قيحية مقلة العين ، مما تسبب التهاب باطن المقلة.

هيكل العين

أسباب

يمكن أن يحدث الالتهاب مع تكون القيح داخل العين فقط عند الدخول إلى عدوى بكتيرية المنشأ:

• المكورات العنقودية ، العقديات.
• Corynebacterium، Proteus؛
• Klebsiella ، enterobacteria ، وغيرها.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن مجموعاتها والفطريات من جنس المبيضات في بعض الأحيان تعمل كعامل معدي.

يمكن أن يحدث انتشار المرض من خلال عدد من الأسباب:

• خارجية المنشأ:في الصدمات الميكانيكية ، والحروق ، واختراق جسم غريب ، في فترة ما بعد العملية ؛
• باطني النمو: نتيجة للعدوى الدموية عندما يتم إدخال الميكروبات في أوعية أنسجة العين من بؤر عدوى جهازية.

واحد من العوامل الحاسمة في تفعيل أي عملية التهابية في الجسم هو انخفاض مستوى المناعة.

الأعراض

ترتبط الأعراض الأولية لالتهاب باطن المقلة بشكل مباشر إلى انتهاك رهاب الضوء من الجسم الزجاجي. لذلك من الملاحظ:

• ضعف جودة الرؤية;
• هناك ألم في العين ،احمرار وتورم الجفون.
• هناك احتقان معتدل في الجفون والملتحمة.
• عند فحص العدسة ، يتم ملاحظة الضباب العائم، والتي تفترض لاحقا ظلال من اللون الأصفر.

مع endophthalmitis التقدمي ، يتم تشكيل خراج في النكتة الزجاجية ، مما أدى إلى لون مصفر في التلميذ. في حالات نادرة ، هناك: تغيير في لون القزحية ، زيادة في IOP ، تقديس وافر ، تشوه حدقة.

تبعا لمدى الالتهاب ، تتميز العديد من أشكال الحالة المرضية:

• مركزي- تؤثر التغييرات فقط على الجزء التالف من العين ، مما يسبب درجة خفيفة من فقدان الرؤية ؛
• انتشارية- ينتشر الالتهاب على كامل حجم الجسم الزجاجي ، مصحوبًا بانتهاك لسير الأشعة الضوئية ؛
• مختلط- عندما تنتشر العملية إلى الجسم الزجاجي بأكمله ، تتم ملاحظة منطقة محلية حيث يذوب الجسم الزجاجي.

يمكن أن يحدث المرض في شكل حاد ومزمن. في الالتهاب المزمن ، يمكن أن تظهر العلامات الأولى في موعد لا يتجاوز عامًا بعد الإصابة.

المضاعفات المحتملة

في حد ذاته ، التهاب باطن المقلة هو مرض هائل إلى حد ما ، وليس دائمًا قابل للعلاج.وتجاهل الأعراض أو العلاج غير الصحيح يمكن أن يؤدي إلى تطور عدد من أمراض العيون الشديدة:

• انفصال الشبكية- الصدفة ، تقع بين الجسم الزجاجي والمشيمية. مع الانفصال ، يتم إزعاج الإدراك البصري ، يمكن أن تكون النتيجة عمى كامل أو جزئي ؛
• التهاب القزحية المتكرر- التهاب الأغشية الوعائية للعين ، مصحوبة بانتكاسات دورية وتؤثر على القزحية والجسم الهدبي والمشيمية ؛
• ضمور مقلة العين- آفة التهابية شديدة ، مصحوبة بانخفاض في حجم مقلة العين وغالباً ما يؤدي إلى العمى ؛
• التهاب العين الشامل- التهاب قيحي ، يؤثر على جميع هياكل العين ويتحول في بعض الأحيان إلى أنسجة العظام ؛
• التهاب السحايا- التهاب السحايا ، مضاعفاته الرهيبة - التهاب الدماغ. يحمل كلا المرضين تهديدًا محتملاً بالقتل.
• العمى الكامل- يتطور نتيجة للتدمير الكامل لأنظمة العين الوظيفية أو الحاجة إلى إزالة مقلة العين.

  انفصال الشبكية

التهاب باطن المقلة في تطوير المضاعفات يهدد ليس فقط فقدان الرؤية ، ولكن أيضا حياة الإنسان. لذلك ، يجب أن يتم علاجها ، بالطبع ، فقط العلاج وتنفيذها في أقرب وقت ممكن.

علاج

للحصول على تشخيص كامل ، يتم إجراء الدراسات المعتادة:

• visometry- تحديد درجة حدة البصر ؛
• الفحص المجهري البيولوجي- الفحص باستخدام مصباح شق ؛
• قياس التوتر- قياس ضغط العين.
• قياس مجال البصر- دراسة المجالات البصرية.
• الموجات فوق الصوتية من مقلة العين- طريقة التقييم البصري للعين والمناطق المجاورة.

  تنفيذ الخروج

خلال الفحص ، يمكن للطبيب الكشف عن توسع الأوعية الدموية في الملتحمة ، الصلبة أو القزحية ، التصاقات بين السطح الأمامي للعدسة والقزحية ، التعتيم في الزجاجي الجسم.

العلاج الدوائي

إن علاج التهاب باطن المقلة يكون دائمًا معقدًا وعاجلاً ، حيث لا تنتشر العدوى ليس فقط إلى قشر العين أو المدار ، بل أيضًا لتجاوز العين.لذلك ، إلزامي تعيين معالجة معقدة:

• المضادات الحيوية:البنسلين ، Levomycetin ، الاريثروميسين ، نيومايسين ، جنتاميسين. يمارس كمقدمة نظامية (في العضل ، عن طريق الوريد) ، ومحليا (retrobulbarno أو في شكل عمليات غرسات) ؛
• المضادة للالتهابات:ايبوبروفين ، اندوميثاسين ، كورتيكوستيرويدات.
• مضادات الهيستامين- للحد من الحساسية (الحساسية) وإزالة السموم من الجسم ؛
• الانزيمات:تريبسين ، ليداس. تستخدم للقضاء على أفلام fibrinous وظهور التصاقات في شبكية العين.

  يستخدم Levomycetin لعلاج التهاب باطن المقلة

للحفاظ على كامل الكائن الحي ككل ، يمكن استخدام مركبات الفيتامينات والفيتامينات الخاصة للعين.

ومع ذلك ، في علاج أي عملية قيحية ، والعنصر الرئيسي للعلاج هو خلق الظروف لتدفق القيح ، لأنه مصدر العدوى. في حالة العلاج المحافظ من التهاب باطن المقلة ، لا تختفي منتجات الاضمحلال في أي مكان ، في كثير من الأحيان من أجل علاج المرض السبيل الوحيد لوقف العدوى هو العلاج الجراحي الأساليب.

جراحيا

لعلاج فعال من التهاب باطن المقلة ، يتم استخدام تقنية حديثة - استئصال الزجاجية، عملية لإزالة الزجاجي. يتم تنفيذ التدخل الجراحي بالترتيب التالي:

• في منطقة الجزء المسطح ، يتم عمل 3 جروح بعرض 4 ملم.واحد يستخدم لإدخال نظام الري ، واثنين آخرين تستخدم للتلاعب الطبي (إدخال دليل خفيف وأداة vitreoretinal) ؛
• في مسار العملية ، والتي تعتمد مدة على شدة الآفات ، يتم استبدال الجسم الزجاجي بأحد البدائل: محلول ملحي متوازن ، مركب بيرلوورورجانيك سائل أو غازي ، زيت السيليكون ، هواء معقم ؛
• محلول ملحي وغاز مع مرور الوقت محل السائل داخل العين المنتجة، لذلك ليس مطلوبا استبدالها. يستخدم سلفونات الأوكتين المشبعة بالفلور لمدة 10 أيام فقط ، ويمكن أن تبقى قنينة السيليكون في تجويف المدار حتى عدة سنوات ؛
• عندما يتم استبدال الجسم الزجاجي ، تمتد الكسوة وتنسجم بكثافة إلى الشبكيةوبعد ذلك قام الجراح بربط غلاف الليزر في عدة أماكن إلى السطح الداخلي للعين.

  إجراء استئصال الزجاجية

يمكن إجراء العملية في العيادة الخارجية وتستمر حتى ساعات. في حالة السلفونات المشبعة بالفلور أوكتين في نهاية العملية ، يتم استبدالها بمحلول ملحي فسيولوجي أو حشو صناعي آخر.

المرحلة النهائية من استئصال الزجاجية هي خياطة vicryl على شكل X ،وكذلك الحقن تحت الملتحمة مع مضاد حيوي وجلوكوكورتيكوستيرويد.

.

مرهم الهيبارين من كدمات تحت العين مع تعليمات للاستخدام

ما هو تشنج الإقامة (قصر النظر المزيف) وما هي طرق العلاج التي ستحكيها هذه المقالة.

هل تعلم أن هناك أساليب لاستعادة استعادة الرؤية الكاملة؟ ماذا تفعل إذا سقطت الرؤية - انظر هنا.

.

منع

الوقاية من تطور العملية الالتهابية في الجسم الزجاجي يعتمد بشكل كامل على اختراق وتفعيل البكتيريا المسببة للأمراض داخل مقلة العين.وهذا يشمل التدابير الوقائية التالية:

• الوقاية من الإصابات الميكانيكية والبدنية والكيميائية في العين ؛
• الوقاية من اختراق جسم غريب.
• العلاج المضاد للميكروبات المناسب مع جروح العين المخترقة ؛
• السلوك الصحيح من التلاعبات المنطوق والعلاج بعد العملية الجراحية.
• العلاج في الوقت المناسب من بؤر التهاب جهازية في الجسم.

مثل أي مرض ، التهاب باطن المقلة لديه التشخيص الأكثر ملاءمة مع التشخيص المبكر واستخدام أساليب العلاج المختلفة.

فيديو

النتائج

التهاب باطن المقلة هو واحد من أخطر الأمراض المعدية في العين ، وغالبا ما يعرض للخطر ليس فقط الرؤية ، ولكن أيضا خطر انتشار العدوى إلى الهياكل المحيطة.

لتقليل احتمال عواقب وخيمة مع تطور التهاب باطن المقلة ، والحد الأقصى الحذر في المواقف التي يحتمل أن تكون خطرة: اللحام ، قطع المعادن ، الرياضة المتطرفة ، المهنية الخطيرة النشاط.

لا تنسى إمكانات الحصانة العامة والمحلية. إنه هو ، وليس حبوب منع الحمل ، الحقن وقطرات ، والتي ، في التحليل النهائي ، هي الحامي الحقيقي للجسم من جميع أنواع العدوى. لذلك ، "من فضلك" له كلما كان ذلك ممكنا مع الثوم والبصل والسبانخ والقرنبيط ، والتوت البري والعنب البري. ثم ، سوف تعزز قدرات الانتعاش في الجسم ، وعلى وجه الخصوص ، عيون وتصبح مساعدة في مكافحة المرض.

قرأت أيضا عن ما هو التهاب القزحية العين من العين وتلميذ aphakia.