Chondromalation من الرضفة: درجة ، والعلاج

ملامح من مظاهر الرضفة غضروفي

Chondromalation من الرضفة هو مرض ناجم عن التغيرات التنكسية في الأنسجة الغضروفية. هذا الشرط مصحوب بفقدان المرونة.

يصبح الغضروف أقل مرونة ، وينهار تدريجيا. كما تظهر التغييرات في بنية مفصل الركبة أحاسيس مؤلمة.

فهي تتسبب في زيادة الحمولة على العظام الكامنة.

اسباب التنمية

من الضروري أن نتخيل بالضبط أين تجري التغييرات. الغضروف نفسه لا يحتوي على التعصيب ، لذا تظهر أعراض المرض نفسها عند زيادة تحميل العظم.

تحتوي أنسجة الغضروف على سطح أملس ، فهي مرنة تسمح للمفصل بالتحرك بنشاط. هذا هو نوع من طبقة الضام بين عظم الفخذ والساق والرضفة.

يبدأ تلين الغضروف في التطور من عمليات إزالة الغضروف في غضروف السطح الخلفي للرضفة. يمكن أن يحدث نضوب النسيج الغضروفي في أجزاء أخرى من المفصل الفخذي-الفكاهي.

ومع ذلك ، إذا لم يتم القضاء على العوامل المساهمة في تطوير هذه الحالة المرضية ، بعد فترة من الوقت سيكون من الضروري مواجهة هذا المرض مرة أخرى.

إذا تم تشخيص chondromalia الرضفي ، يمكن اتباع أسباب هذا المرضمناسبة:

• زيادة الإجهاد البدني على المفاصل. في مثل هذه الظروف ، عادة ما يكون هناك رياضيون محترفون في اتجاه الركض والقفز. تبدأ التغيرات في الأنسجة الغضروفية بالعمل المكثف المنتظم لمفاصل الأطراف السفلية على امتداد الثني.
• ميزات التشريحية. النساء أكثر عرضة لتطوير العمليات التنكسية في البنية النسيجية لمفاصل الركبة من الرجال.
• أمراض تشخص عند الولادة. في معظم الأحيان ، يحدث تشريد الرضفة.
• انخفاض ضغط الدم في العضلات (عضلة الفخذ). في هذه الحالة ، يمكن أن تكون حركة المفصل صعبة بسبب الضعف في الأنسجة التي تحمل غطاء الركبة.
• اختلال التوازن العضلي. مع هذا الشرط ، تتطور حالة الهوندروم في المفصل بسبب الاختلاف في مستويات الحمل المكشوف. عضلات الفخذ الخارجي أكثر تطوراً من الداخل.
• إصابة ، مما أدى إلى انتهاك لسلامة النسيج الغضروفي. مثل هذا الخطر موجود إذا تم تنفيذ التمارين بشكل غير صحيح.
• لإثارة المرض يمكن وتكرر تشوه الغضروف من الرضفة.
• التغييرات العمر. في كبار السن ، يتطور علم الأمراض ضد خلفية التهاب المفاصل. في معظم الحالات ، يتم تشخيص حالة الانحطاط من الغضروف في الشباب والمراهقين.

درجات المرض

Chondromalacia يتطور تدريجيا. في هذه الحالة ، تمر العملية التنكسية خلال 4 مراحل. كل واحد منهم مصحوب بأعراض مختلفة ، والتي تتسبب في تفاقم حالة المريض. درجات chondromalacia:

1. الأول. في المرضى الذين يعانون من أمراض المفصل من 1 درجة ، يظهر سميكة من بعض أجزاء من الأنسجة الغضروفية. فهي ناعمة الملمس. بالإضافة إلى ذلك ، ينتج الغضروف تورمًا. في هذه المرحلة من تطور الأمراض ، تظهر العلامات الأولى - أحاسيس مؤلمة ، ولكن في حين أنها ليست مكثفة. في هذه الحالة ، بناء على توصية الطبيب المعالج ، يتم مسح تجويف المفاصل.
2. الثاني. إذا لم يتم إجراء أي علاج في المرحلة الأولى من أمراض مفصل الركبة ، فستستمر عمليات التنكس في التطور. في المرضى الذين يعانون من أمراض من الدرجة 2 ، تظهر انحدارات كبيرة على الأنسجة الغضروفية ، فجوات تصل إلى 1 سم في الحجم. هذه التشوهات تؤدي إلى ظهور آلام شديدة ، والتي غالبا ما تكون مزمنة. يتم تشخيص الدرجة الثانية من المرض في كثير من الأحيان بين الرياضيين الذين يتجاهلون عدم الارتياح الذي يتجلى في المرحلة الأولى من تطوير العمليات التنكسية. في هذه الحالة ، يمكن التوصية بإجراء استئصال - إجراء جراحي يتم فيه استئصال مناطق الغضروف التالفة بمقص خاص. بعد ذلك ، يتم غسل المفصل ، كما هو الحال في المرحلة الأولى من المرض.
3. الثالث. في هذه الحالة ، يتم تشويه النسيج الغضروفي بقوة أكبر. في المرضى الذين يعانون من أمراض المفصل من الدرجة الثالثة ، تظهر الشقوق والاكتئاب في الأنسجة الضامة أكبر من 1 سم. في بعض الأحيان يتشوه الغضروف الذي يفتح العظم. إذا تم حل السؤال ، وكيفية علاج علم الأمراض من الدرجة 3 ، ينبغي أن يوضع في الاعتبار أن إجراء الاستئصال في هذه الحالة غير فعال. في كثير من الأحيان ، مطلوب اللحاء المشترك ، حيث يتم استبدال الأنسجة بشكل مرضي تغييرها بصحة جيدة.
4. الرابعة. هذه هي المرحلة الأكثر خطورة في تطوير العمليات التنكسية. المرضى الذين يعانون من أمراض من الدرجة الرابعة لديهم عظم تحت الغضروف العاري.

الأعراض

بالنسبة لعدد من العلامات ، من الممكن الشك في تطور عملية تنكسية في بنية مفصل الركبة. أعراض chondromalacia من الرضفة قليلة.

يظهر البعض منهم بشكل غير منتظم تحت تأثير عدد من العوامل: درجات متفاوتة من شدة تشوه النسيج الغضروفي ، والحالة العامة لجسم المريض و جنس نشاطه.

العوارض هي كما يلي:

• متلازمة الألم. في المراحل المبكرة من تطور علم الأمراض لوحظ وجود آلام ضعيفة ، فإنها تنشأ بشكل دوري. مع تفاقم الوضع ، يزداد الشعور بعدم الراحة في المفصل. يصبح الألم شديدًا ، ويتجلى بعد المجهود البدني.
• الانتفاخ. هذه واحدة من علامات تلين الغضروف ، ولكنها لا تظهر دائمًا. في أغلب الأحيان ، تتطور الوذمة بعد مجهود بدني على الأطراف السفلية.
• أزمة غير تقليدية. إذا كان المريض في وقت سابق لديه أصوات محددة بشكل دوري عند ثني مفصل الركبة وهذا كان بسبب السمات الفسيولوجية ، فلا يوجد سبب للإثارة. في الحالة التي تظهر فيها الأزمة كنتيجة لتأثير الأحمال الزائدة ، يمكن أن يكون هذا سببًا للقلق على خلفية مظاهر أعراض أخرى: الانتفاخ ، الألم.

العوامل التي تسهم في تطور عدم الارتياح في الرضفة: الجمباز (تمارين معينة ، على سبيل المثال ، القرفصاء) ، الجري ، التسلق السلالم ، الحاجة إلى النزول على ركبهم ، ممارسة الرياضة ، مما يدل على تأثير زيادة الضغط على مفاصل أسفل أطرافه. يمكن أن تنشأ الأحاسيس المؤلمة مع إقامة طويلة في وضع الجلوس (في طائرة ، سيارة ، مكتب). يثير تطور chondromalacia هو أيضا زيادة الوزن.

التشخيص والتشخيص

يقوم الطبيب بإجراء فحص خارجي ، وقد يكشف الجس عن تورم وتورم في الأنسجة. الطرق الرئيسية للتشخيص في أمراض الركبة:

1. الأشعة السينية ، ويتم تنفيذ الإجراء في الإسقاط المحوري (ينحني الساقين في الركبة بزاوية 45 درجة) ؛
2. بمساعدة التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، تم اكتشاف تغير في موقف الرضفة (الميل أو تحت الخلع) ؛
3. تنظير مفصل الركبة - يوصف في الحالات ، إذا كانت هناك علامات على حدوث فصال عظمي ، يسمح هذا الإجراء بتحديد درجة شدة الحالة المرضية.

إن تشخيص هذا المرض إيجابي. إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، يمكنك تدريجيا إرجاع مرونة أنسجة الغضروف والقوة والقدرة على التحمل للعضلات. تخضع للتوصيات ، يتم استعادة الغضروف إلى حالته الأصلية.

تدابير الشفاء

نتيجة للتشخيص تحديد شدة المرض. في معظم الحالات ، تسمح النتائج الجيدة بالمعالجة المحافظة. يشمل عددًا من الأنشطة:

• تناول المسكنات ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي يمكنك من خلالها وقف تطور العمليات المرضية ، وإزالة عدم الراحة.
• الثقافة البدنية العلاجية (LFK) ، في هذه الحالة ، من المهم إجراء التمارين بشكل صحيح ، حتى لا تؤدي إلى تفاقم حالة مفصل الركبة.

مع LFK ، يقوم أخصائي بممارسة رياضة الجمباز بهدف تقوية العضلات. ومن المهم ألا تكون التمارين ديناميكية ، ولكنها ثابتة.

لتضخم الغضروف من الرضفة يوصى باستخدام ضمادة لتثبيت المفصل. مثل هذا الإجراء سيسمح بإزالة الحمل الزائد من الأنسجة الغضروفية والرضفة.

تقوم الضمادة بإصلاح المفصل في الموضع الصحيح ، والذي يستبعد تشكيل تحت الخلع.

لوقت استعادة الركبة ، والتوقف عن التدريب ، وإزالة أي إجهاد البدني.

في الحالة التي لا يعطي فيها العلاج المحافظ النتائج المرجوة ، يتم تصحيح الوضع بواسطة طريقة التدخل الجراحي.

يتم تحديد اختيار الإجراء من قبل حالة الأنسجة الغضروفية التالفة. بالإضافة إلى ذلك ، لإزالة الأعراض في هذه الأمراض يمكن أن تكون الطرق الشعبية:

1. تنطبق على البرد المفاصل الملتهب ، والتعرض لفترات طويلة لدرجات حرارة منخفضة سيضمن تدفق الدم من الأنسجة المصابة.
2. علاج مفصل الركبة مع عصير الليمون. هذا يجعل من الممكن تقليل الألم.
3. مرق البصل. انها مصنوعة من 2 بصل و 1 لتر من الماء. البصل مقشر ، مفروم ناعما ، ثم يتم دمج المكونات وغليها. شرب الدواء ثلاث مرات في اليوم لمدة 200 غرام. مدة ديكوتيون هو 1 أسبوع.
4. زيت عباد الشمس. سوف يستغرق سوى 1 ملعقة كبيرة. ل. يتم تسخين الزيت وفركه في مفصل الركبة.
5. في حالة تطور وذمة ، يتم تطبيق ورقة الملفوف الطازج. افعل هذا قبل النوم. ليوم انتفاخ سوف ينزل. يوصى بإصلاح الورقة الموجودة على القدم بضمادة.
6. يمكن دنج دنج في مفصل الركبة. لهذا الغرض ، وإعداد 1 ملعقة كبيرة. ل. المواد. يفرك في حركة دائرية ، دون ممارسة الضغط على المنطقة المتضررة.

لا تعتمد فقط على الوصفات الشعبية. مع مساعدتهم ، فإنه من المستحيل لعلاج chondromalation للرضفة تماما.

في تلك الحالات ، عندما لا يكون من الممكن استبعاد العوامل التي تسهم في ظهور العمليات التنكسية في بنية الغضروف تمامًا ، في المستقبل ، هناك صعوبات في حركة مفصل الركبة: من الصعب صعود الدرج ، القرفصاء ، الانخراط الرياضة.

المصدر: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/hondromalyatsiya-kolena.html

أسباب غضروف الرضفة وطرق التشخيص والعلاج

تلين الغضروف الرضفي - حالة المرضية التي تغييرات في الأنسجة الغضروف في بنية مشتركة، الغضروف يفقد مرونته، وخففت.

يعتبر المرض متكرراً بين الشباب ، خاصةً بين الرياضيين ، حيث أنه يحدث في معظم الحالات تحت تأثير الأحمال في منطقة مفصل الركبة.

إذا قمت بتفكيك اسم المرض ذاته ، فإن الشوندرون يعني النسيج الغضروفي ، والتخفيف هو التليين.

عادةً ، يضمن النسيج الغضروفي انزلاق المفصل وحمايته ، في حين أن الغضروف الرضفي يحتوي على ولكن تحت تأثير العوامل السلبية ، فإنها تفقد قوتها ، والتي تسبب أعراض الألم ، عدم الراحة.النظر في ما يهدد شخص مع chondromalation للرضفة ، ما هي طرق التشخيص والعلاج المستخدمة.

وجود الأمراض المصاحبة لنظام الجهاز العضلي الهيكلي يفاقم مسار المرض ، في حين أن غالبًا ما يترافق غضروف الرضفة مع التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وهشاشة العظام وأمراض أخرى المفاصل.

هزيمة المفصل الغضروفي الغضروف يحدث على سطح الخلفي لمفصل، حيث إذا ترك المرض دون علاج، في نهاية المطاف عائدات عملية التنكسية إلى أجزاء أخرى.

وبالتالي ، فإن منطقة اللقمة الإنسية من الفخذ ، ومنطقة الرضفة بأكملها والعظام نفسها تتأثر. مع مثل هذا المسار من المرض له اسم ثاني - الفصال العظمي في المفصل الفخذي الرضفي.

سنقوم بتحليل الأسباب والعوامل المؤدية إلى الإصابة بخلل الرضفة والفخذ ، أي إلى تلين الغضروف.

أسباب

يؤثر المرض في معظم الحالات على الأشخاص في سن مبكرة ، حيث أنه يرتبط بالأحمال على الركبتين والساقين السفلية والفخذين. بالمناسبة ، هذا هو السبب أيضا يسمى تلين الغضروف "عداء الركبة".

لذا ، يمكننا تحديد المجموعة الأولى من المخاطر - أي الرياضيين ، وخاصة المتسابقين والرياضيين. في المجموعة الثانية من الأشخاص الموهوبين إلى تلين الغضروف ، يساوي أولئك الذين يعانون من التهاب المفاصل في الورك والركبة.

في تاريخ حالتهم ، يشار إلى التشخيص باسم "الفصال العظمي في المفصل الفخذي الرضفي".

يحدث ذلك ليس فقط في مجال الرياضة، ولكن أيضا أثناء ممارسة الرياضة، لذلك المرض الذي يعاني منه الناس الذين، في اتصال مع خصوصيات الكثير من الوقوف أو المشي.

في كثير من الأحيان يعاني الناس من تشوهات مفصلية مختلفة عندما تزداد زاوية محور عظم الفخذ والساق. في بعض الأحيان يتم تسجيل غضروف الرضفة في الأشخاص ذوي العيوب الخلقية في بنية الرضفة أو الفخذ نفسه.

إذا كنت تأخذ في الاعتبار الخصائص الجنسية ، فإن غضروف الرضفة يكون أكثر شيوعًا عند النساء ، والذي يرتبط غالبًا بالحمل والولادة.

بشكل صحيح أكثر ، مع ملامح هيكل عظام منطقة الحوض. كما يلعب دور مهم من قبل الأمراض المصاحبة ، مثل مرض السكري وهشاشة العظام والفشل الهرموني.

من بين الأسباب الأخرى أنه من الممكن التمييز بين الصدمات ، انخفاض درجة الحرارة.

الأعراض

غضروف الرضفة يبدأ تدريجياً ويعتمد على درجة تدمير الغضروف.

في البداية ، تؤذي المنطقة المشتركة للركبة بشكل طفيف ، خاصة بعد التمرين ، خاصة في الرياضيين. تبدأ الركبة بالنفخ.

في كبار السن ، قد تكون الزيادة في الألم بسبب تغير المناخ ، أي أنها تبدأ في أن تصبح معتمدة على meteodependent.

مع التقدم ، يتجلى المرض مع ألم مستمر في الجزء الأمامي من الركبة ، ويزداد وجع مع ممارسة الرياضة.

الركبة مؤلمة جدا عند صعود الدرج ، خلال السيقان. عند فحصه ، ينتفخ المريض في منطقة مفصل الركبة.

تدمير الغضروف يؤدي إلى ظهور سمة مميزة - أزمة ونقرات أثناء الحركات.

في المجموع ، يتميز المرض عن طريق 4 درجات من التقدم.

وتبدأ عملية المرضية مع درجة 1st، عندما تشخيص يكشف عن تورم في الغضروف وتلين ابتداء، أي تليين الأنسجة الغضروف.

وترافق الدرجة الثالثة من ضرر مفصل الركبة من خلال تطور الشقوق ، التي يصل قطرها إلى أكثر من سنتيمتر واحد ، وغالبا ما تصل إلى العظام.

خلال هذه الفترة ، يبدأ الشخص يعاني من آلام حادة ، وظهور انصباب وريكتيفوس في الركبة. هذه الأعراض ليست مميزة لجميع المرضى.

بالمناسبة ، إذا كنت لا تعالج المرض من الدرجة الثالثة ، ثم بسبب محدودية الحركة ، يتطور ضمور عضلات الورك.

أما المرحلة الأخيرة ، فهي الدرجة الرابعة التي تؤدي إلى تدمير الغضروف ، وتغذى تغذيته ، وتتعرض العظم تحت الغضروفي في نهاية المطاف.

خلال هذه الفترة ، الشخص ، بالإضافة إلى أعراض الألم الشديد ، وانخفاض النشاط الحركي بشكل حاد ، بالطبع ، لا يستطيع ممارسة وحتى العمل جسديا. يبدو عرج واضح.

التشخيص

إن وصف العلاج دون إجراء فحص شامل لمفصل الركبة أمر مستحيل ، حيث أن chondromalacia له أوجه تشابه مع الأمراض الأخرى التي تؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي. بالإضافة إلى ذلك ، فحص شامل ضروري لتحديد الظروف المؤدية إلى تدمير الغضروف.

عندما يكون هناك ألم وعدم راحة في الركبة ، تحتاج إلى رؤية الطبيب - وهو طبيب تقويم العظام. هو الذي سوف يدرس الشكاوى ، وإجراء الفحص.

خلال الفحص والاستجواب ، يشكو المريض من ألم في الجزء الأمامي من الركبة ، والذي يزداد مع الحمل ، لذلك سيعرض الطبيب الجلوس عدة مرات.

عند دراسة العلامات الجسدية في غضروف الرضفة ، قد يكون هناك انصباب ، وضعف في العضلات. الورك ، حتى ضمورهم ، وكذلك أعراض الألم بسبب تضييق مفصل عظمة الفخذ الرضفي عند الحمل.

بعد إجراء الفحص والجس ، يصف الطبيب أشعة سينية - صورة. بمساعدة التشخيص الإشعاعي ، يمكن العثور على تغييرات نموذجية لمرض الفصال العظمي ، على الرغم من أنه في الدرجة الأولى من المرض ، قد لا تظهر الأشعة السينية أي تغييرات.

هذا هو بالضبط ما ينبغي تنبيه الطبيب. من أجل التشخيص الدقيق ، يلزم فحص الأشعة السينية في الإسقاط المحوري ، عندما تكون الساق مصرة على الركبة 45 درجة ، يتم التقاط صورة.

صورة أكثر دقة لحالة الأنسجة الغضروفية ستظهر التصوير المقطعي بالحاسوب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا كانت طرق التشخيص المذكورة أعلاه لا تسمح بالتشخيص الدقيق ، فإن المريض يخضع لإجراء تنظير المفصل ، والذي ، بالمناسبة ، يستخدم أيضًا لغرض علاجي. عند الانتهاء من جميع التشخيصات ، يختار الطبيب العلاج الفردي.

علاج

في معظم الحالات ، يتم استخدام طرق المحافظة لعلاج غضروف مفصل الركبة. يتطلب التجديد الامتثال لنظام خاص ، عندما تحتاج إلى ضمان وضع مباشر للرضفة لفترة أطول من الوقت. لهذا فمن المستحسن ارتداء الركبة.

دواء

مع الألم الشديد ، تحتاج إلى التخفيف من حالة المريض ، التي وصف لها الأدوية المضادة للالتهابات. يمكن أن تكون هذه الأدوية من مجموعة NSAID:

• ديكلوفيناك ، يعطى دورة قصيرة ويخفف الألم بسرعة مع الحقن العضلي.
• الأيبوبروفين - يمكن استخدامه لمدة تصل إلى أسبوعين على شكل أقراص ، وهو آمن للأطفال والشباب ؛
• نيميسوليد - يستخدم في شكل مساحيق ، أقراص وكبسولات ، يخفف الألم بسرعة.
• يتم استخدام المخدرات الأكثر أمانا ، ولكنها مكلفة من هذه المجموعة ، في الأيام الثلاثة الأولى في العضل ، بعد ذلك من الضروري أن تعطيه في شكل أقراص ؛
• كيتورولاك هو عقار قوي للألم ، لكنه لا يخفف من الالتهاب نفسه.

لاستعادة مفصل الركبة ، لا يمكنك فقط تطبيق الأدوية الموجودة في الداخل ، ولكن أيضًا استخدام العلاج بمراهم المختلفة والكريمات. Voltaren، Diklak-gel، Amelotex، Dolgit-gel، Apizartron، Indomethacin ointment مفيدة للمساعدة.

إذا كان التهاب قوي، خاصة عند وجود يرتبط التهاب المفاصل أو غيرها من الأمراض المشتركة، يعين العلاج الهرموني. الأدوية المستخدمة من مجموعة من جلايكورتيكويدويدات.

بشكل عام، وهي طريقة جذري يجعل من الممكن للتخلص من آلام المفاصل 1-3 أشهر، ويشمل أيضا إجراء الهرمونات الحصار مشتركة في حل مع يدوكائين (Novocain).

هدف تلين الغضروف العلاج - ليست مجرد التخلص من المريض من الألم، ولكن أيضا لمنع المزيد من تدمير الغضروف.

لهذه المجموعة من الواصفين chondroprotectors التي تعزز إنتاج الكولاجين، وتعزيز الغضروف.

هناك 6 مجموعات من chondroprotectors:

1. وتضم المجموعة 1ST الوسائل على أساس كبريتات شوندروتن مثل Chondroxide، Artron، Struktum، فهي فعالة في المراحل المبكرة من تدمير الغضروف.
2. المجموعة 2 - أصل حيواني hondroprotektory (وخاصة من غضروف سمك). وهذا يشمل أخذ Rumalon أو Alflutop.
3. إلى المجموعة الثالثة وكلاء chondroprotective يعادل عدد من عديدات السكاريد المخاطية، وتستخدم في علاج نادرة.
4. المجموعة 4 شائعة في علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي، ودعا الاستعدادات الجلوكوزامين. ويشمل استقبال دونا ، أرثرون فليكس.
5. ويعتبر الأكثر شيوعا مجموعة ال5، وتشمل أدوات متكاملة تقوم على كبريتات الجلوكوزامين شوندروتن ومثل Teraflex، Chondroxide أقصى Artron.
6. إلى مجموعة 6TH يتضمن الجمع بين الوسائل التي في إعداد وإلا chondroprotective، يرد عنصر NSAID كما في إعداد Teraflex المتقدم ايبوبروفين.

كل هذه العقاقير لها العديد من المزايا، ولكنها تحتاج إلى يستغرق وقتا طويلا، على الأقل في الشهر، وبعد ذلك فقط أنها سوف تبدأ بالعمل. بالطرق الحديثة تشمل العلاج المشتقات hondroprotektorov تلين الغضروف داخل المفصل الإدارة وهيالورونات الصوديوم.

علاجات أخرى

من غير المرجح أن استعادة تماما التنقل في الركبة والتخلص من أعراض هذا المرض تناول بعض الأدوية.

لذلك، ويشرع المريض العلاج الطبيعي لفي الركبة، والذي سيعقد بالتزامن مع التدليك. عموما، في مرحلة مهمة من الغضروف - الشفاء من العلاج بالعقاقير.

للقيام بذلك، والطبيب يحدد التمارين المريض للخضوع لتدريبات علاجية.

فإن فترة إعادة التأهيل رعاية الحاجة الركبة للإجهاد والإصابات، وارتداء أحذية مريحة.

إذا لزم الأمر، والطبيب سوف المشورة لاستخدام عصا أو قصب.

من أجل تعزيز المفاصل والجسم كله سوف تحتاج الوقاية والعلاج الفيتامين. مجموعة هامة بشكل خاص من الفيتامينات B، D والكالسيوم.

في حالة فشل العلاج المحافظ، وسوف يعرض المريض للعملية. وبطبيعة الحال، فإن التعافي بعد الجراحة تكون طويلة، ولكن سوف يكون الشخص في سن مبكرة تكون قادرة على استعادة الأداء، وحتى ممارسة الرياضة، ولكن لطيف.

ويعتبر طريقة شعبية تنظير، والذي يسمح لك لا تترك ندبات كبيرة، الحد الأدنى من الهلع في الأنسجة. مع المناطق الغضاريف المتضررة منظار المفصل رفعه. في حالة تلف الغضروف بشكل سيء، يتم تعيينه إلى العلاج الجراحي حسب نوع إعادة الإعمار.

متى العملية، والمريض ينتظر الانتعاش، الذي عين والتدليك، والعلاج بالتمرينات الرياضية والعلاج الطبيعي.

المصدر: http://drpozvonkov.ru/sustavy/prichiny-xondromalyacii-nadkolennika-sposoby-diagnostiki-i-lecheniya.html

تلين الغضروف في الركبة: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

من أجل حياة كاملة كل شخص من المهم جدا أن تكون قادرة على التحرك بسهولة وأمان، ولكن، للأسف، وكبار السن، والشباب في كثير من الأحيان مجموعة متنوعة من الأمراض من أطرافه، والتي تصبح حتى سيرا على الأقدام بسيطة صعوبة.

واحد منهم - هو تلين الغضروف في الركبة. بالاسم فمن الواضح أن هذا المرض يصيب الركبتين، والتي هي المفاصل الأكثر تعقيدا في جسم الإنسان. وظيفتها الرئيسية هي توفير حركة الساق.

عدم الراحة في الركبة دائما صلابة معينة من الحركة، ومشاكل أكثر خطورة مع المفاصل يؤدي إلى الإعاقة. تتكون الركبة من عدد وافر من أجزاء، وكل قد تبدأ تشوه، مما يؤدي إلى أمراض معينة الفردية.

توفر هذه المقالة معلومات حول تدمير الغضروف على سطح العظام الصغيرة، ودعا الرضفة.

هيكل الركبة

تخيل بوضوح ما هو نوع من المرض - تلين الغضروف في الركبة تذكر ما تتكون أجزاء ركبنا.

وهي تستند على عظمتين كبيرتين (عظم الفخذ العلوي والساق السفلي) وعظم واحد صغير (الرضفة ، ودعا في الناس من الرضفة). الرضفة هي ذراع إضافي في انثناء / تمديد الركبة.

على جميع الجوانب ، هذه العظمة الصغيرة محاطة بحزم ، لذلك يمكنها التحرك قليلاً في اتجاهات مختلفة.

بالإضافة إلى العظام ، هناك أربطة في الركبة ، كبسولة تغطي وتحمي كامل المفصل ، الغضروف والغضروف. في الكبسولة هناك 6 أكياس ، ثلاثة منها تقع على الرضفة - اثنان في الأمام وواحدة في الظهر. وهي تنتج في غاية الأهمية للعمل من السائل الزليلي المشترك.

هيكل الغضروف

للدلالة على الحالة التي يحدث فيها الألم فجأة في الركبة ، استخدم مصطلح "تمسك ركبتك" منذ فترة طويلة في الأشخاص.

في الطب ، تعتبر هذه الحالة مرضًا ليس له الكثير من القواسم المشتركة مع إزاحة أي جزء من المفصل ويسمى غضروف في مفصل الركبة. هذا يعني تدمير غضروف الرضفة الذي يغطي الجزء الداخلي.

سمك الغضروف في هذا المكان بحد أقصى 10 ملم. لديه مرونة ، ولكن في نفس الوقت ، اتساق كثيفة وسطح أملس. يتمثل دور الغضروف في تقليل احتكاك العظام وامتصاص الأحمال الصدمية.

في هيكله هذا الغضروف هو مائي ، ومرنة جدا ، ولكن ليس دائم مثل الغضروف الليفي ، والذي هو أساس من الغضروف. وهي تتكون من الماء (80 ٪) ، والمواد العضوية (15 ٪) والأملاح المعدنية (5 ٪). يغذي سائل المفصل.

أسباب تدمير الغضروف

يمكن تشخيص داء غضروفي في الركبة في الناس من أي عمر. يمكن أن تكون أسباب المرض على النحو التالي:

- إصابات الركبة.

- تشوه المفاصل.

- الخلقية ، وكذلك المكتسبة نتيجة لأمراض معينة ، الشذوذ في تطوير أجزاء من المفصل ؛

- التغيرات المرتبطة بالعمر ، مثل انخفاض في تكوين السائل الزليلي الذي يغذي الغضروف.

ومع ذلك ، في معظم الأحيان هذا المرض لوحظ في الشباب ، كامل القوة الناس الذين هم أكثر نشاطا في مجال الرياضة ، ونتيجة لذلك تعطي ركعاتهم حمولات عالية بشكل غير معتاد.

في هذه الفئة هم أساسا الرياضيين ، لا سيما أولئك الذين يشاركون في كرة القدم ورفع الاثقال والهوكي والتزحلق على الجليد. ولكن ليس فقط الرياضيين المحترفين يطورون غضروف غضروف في مفصل الركبة.

مثل هؤلاء الناس يعطون أحمال لساقيهم بدرجة أقل ، لكنهم ، في ضوء حقيقة أنهم يعملون بدون مدرب ، غالباً ما يؤدون تمارين مختلفة بشكل غير صحيح تؤدي إلى microtraumas في مفصل الركبة.

من بين الأسباب الأخرى التي تسبب في تدمير الغضروف الزجاجي ، يمكننا تسمية:

- عدم التوازن في العضلات.

- الصدمة من عظم الفخذ والساق ، والتي تشكل مفصل الركبة ؛

- إصابات الرضفة ؛

- زيادة الوزن (الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة مع المشي باستمرار تحميل كثيف أطرافهم السفلية) ؛

- ارتداء أحذية غير مريحة ، والتي يمكن أن تخلق ضغطًا إضافيًا على مفصل الركبة ؛

- التشوهات الخلقية أو المكتسبة في القدمين.

تصنيف

تبعا لمدى تدمير الغضروف ، تنقسم غضروف مفصل الركبة إلى أربع مراحل:

- الأولى ، التي تبدأ فيها التشوهات فقط ، وبالتالي تكون الأعراض ضعيفة ، وتكون المعالجة فعالة بما فيه الكفاية ؛

- الثانية ، تتميز بظهور microcracks في الغضروف ، والتي تسبب الظواهر المؤلمة ملحوظا جدا ؛

- الثالثة ، التي تتعمق فيها الشقوق ، في بعض الحالات تصل إلى العظام ؛

- الرابعة ، الأكثر إهمالا ، التي تتطلب معالجة معقدة ومكلفة للغاية.

دعونا نعتبر هذه الدرجات بمزيد من التفصيل.

الدرجة الأولى

يتميز تلين الغضروف من الدرجة الأولى من مفصل الركبة بحقيقة أن أول تشوهات تظهر في الغضروف - يبدأ النسيج لتليين قليلا ، وعلى سطح المفصل الصغيرة غير ملحوظة ختم. مع الضغط ، يمكن أن تسبب فقط إزعاج خفيف ، لذلك الكثير من الناس يهملون هذه الأعراض.

ما هو سمة أخرى لبداية تطور المرض؟ تتضمن هذه العلامات الأولى أزمة في الركبتين أو شيء يشبه النقرات ، خاصةً عندما يرفع الشخص من اللصوص ، يتسلق الدرج ويؤدي تمارين معينة ، على سبيل المثال ، يثني الساق بحيث يلمس كعب الأرداف ، ومن ثم يصحح. لحراسة ويجب أن الأحاسيس المؤلمة بعد فترة طويلة يجلس مع الساقين أو القدمين عازمة.

إذا ذهبت على الفور إلى الطبيب لمثل هذه الأعراض ، يمكن أن يقتصر العلاج على نظام تجنيب ، والنظام الغذائي ومقدار المكملات الغذائية - chondroprotectors.

الدرجة الثانية

تلين الغضروف 2 درجة في الركبة يبدأ نتيجة لعلاج المرض 1 درجة مع الحفاظ على نمط الحياة المحمومة والنشاط البدني.

في هذه المرحلة ، يتم غضروف الغضروف في ألياف ، تكسير ، ولكن لا تتجاوز مساحة الضرر 13 ملم.

يشعر الشخص بالألم في الحركات المفاجئة (الرفع من كرسي ، أو بداية الجري أو المشي ، أو التمارين التي ترغب في ثنيها أو فك ساقيها). الدرجة الثانية هي ملحوظة ومرئية. مع تورم ركبتها المصابة ، قد يحمر الجلد.

العلاج في هذه الحالة يمكن أن يكون متحفظا ويشمل العلاج الطبيعي ، والأدوية ، وتقييد ممارسة الرياضة. في هذه الحالة ، فإن الهدف الأساسي للأطباء هو إزالة متلازمات الألم ، وبعد ذلك لبدء استعادة الغضروف.

الدرجة الثالثة

يعتبر تلين الغضروف من الدرجة الثالثة من مفصل الركبة نوعًا من التدمير الحاد وغير القابل للعكس من جسم الغضروف.

وتستمر في فصلها إلى ألياف ، ويزداد عمق الشقوق وعددها ، كما أن مساحة التشوهات تزيد بالفعل عن 13 ملم. يمكن أن تحدث هذه المرحلة من المرض في أشكال حادة ومزمنة.

عندما يشعر الشخص الحاد بألم في الركبة ، بغض النظر عما إذا كان يؤدي حركات انتقالية حادة أو سلسة. السمات المميزة تشمل:

- الجلد الملتهب في منطقة المفصل المصاب ؛

- تقييد الحركة ؛

- صعوبات كبيرة عند القيام يجلسون.

يعتبر علاج الدرجة الثالثة أكثر طولًا وتكلفة ، ولا يضمن الأطباء دائمًا الاستعادة الكاملة للنسيج الغضروفي.

لتخفيف الألم والإنعاش المبكر من نسيج الغضروف غالبا ما توصف حقن في مفصل الركبة وسيتم تشغيلها فقط من قبل متخصص من ذوي الخبرة - العظام أو الصدمة.

لإزالة العملية الالتهابية ، يمكن وصف الحقن العضلي والإجراءات العلاجية الفيزيائية.

الدرجة الرابعة

لوحظ تشمع في مفصل الركبة من الدرجة الرابعة عندما لم يعالج المريض ركبتيه على الإطلاق ، أو عالجها بشكل غير كاف ، على سبيل المثال ، توقف الألم فقط.

في هذه المرحلة من الدمار ، يكون الغضروف شديدًا لدرجة أنه يصل إلى العظم. في المستقبل ، يبدأ أيضا في التدهور ، والذي يؤدي دائما تقريبا إلى الإعاقة.

ظاهريًا ، يتم التعبير عن الدرجة الرابعة من خلال احمرار وتورم الركبة ، وأحيانًا يكون من المؤلم لمسها.

يصعب نقل الشخص المصاب بمثل هذه التشوهات من المفصل دون استخدام وسائل خاصة (قصب ، عكازات). في بعض الأحيان ، عند 4 درجات من تلين الغضروف ، يشكو المرضى من التدهور العام.

تشخيص لجراحة العظام

مع الأعراض المذكورة أعلاه ، تحتاج إلى الاتصال بجهاز تقويم العظام ، أو ، إذا لم يكن لدى الطبيب مثل هذا التخصص في العيادة ، إلى أخصائي في الرضوح أو جراح. يبدأ التشخيص بسرطان الدم.

يكتشف الطبيب ما إذا كان المريض يعاني من إصابة في الركبة ، ويحدد طبيعة الألم ، ويقوم بفحص بصري.

وعلاوة على ذلك، خضع المرضى الأشعة السينية (كما قبل تشخيص)، تنظير (إجراء من إدخالها في منظار المفصل صغير تجويف المفصل)، التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية.

كيفية علاج غضروف مفصل الركبة؟

في هذا المرض تعتمد طرق العلاج على درجة تدمير الغضروف.

كما ذكر أعلاه ، في الصف الأول ، يتم وصف العلاج المحافظ فقط ، بما في ذلك:

- الاستخدام الإلزامي لثني الركبتين أو ضمادات التثبيت الخاصة ، وكثيراً ما يتم استخدام الكايسوتيموتس ؛

- تغيير مستوى المجهود البدني على الساقين ؛

- التدريب البدني العلاجي ؛

- الأدوية أو المكملات الغذائية مع كبريتات الشوندروتن أو الجلوكوزامين.

في 2 و 3 درجات ، قبل كل شيء ، يتم تنفيذ العلاج لتخفيف الأعراض الالتهابية. بعد ذلك ، يمكن أن يصف الطبيب استئصالًا للمنطقة المشوهة من الغضروف.

في نهاية هذا الإجراء ، يتم غسل تجويف المفاصل مع محلول ملحي. إذا كان الاستئصال غير ممكن ، فسيقوم الطبيب بوصف زرع الكسر.

طريقة أخرى للعلاج - وخز في مفصل الركبة من محلول حمض الهيالورونيك.

يحسن نوعية السائل الزليلي ، ويعزز ترميم نسيج الغضروف ، ويقلل من الالتهاب.

بعد الوخز أو الاستئصال ، يتم إجراء العلاج التصالحي بالضرورة إجراءات العلاج الطبيعي كما تطبيقات الشمع أو الركبة ozokerite والليزر والمغناطيسية العلاج الكهربائي. أيضا ، شرب المريض مسار chondroprotectors والفيتامينات. ومن بين الأدوية الشعبية "Artron" و "مجمع Artron"، "Teraflex" و "المتقدم Teraflex"، "Struktum" "شوندرويتين أكوس".

في 4 درجات من هذه التدابير قد لا تكون كافية، لأن معظم ترميم الغضروف من النسيج مفصل الركبة هو بالفعل المشكوك فيه جدا.

في مثل هذه الحالات، إجراء عمليات معقدة البلاستيك عظمي غضروفي، زرع الخلايا الجذعية، نفق، تتمثل في اختراق وافر من الثقوب في العظام تحت الغضروف.

ونتيجة لهذه الإصابات تشكل الجسم المستهدفة النسيج الضام، والتي هي قادرة على إغلاق عيوب الغضروف.

نصائح من المعالجين

Chondromalacia من مفصل الركبة هو مرض خطير ، لا يمكن تجاهل أعراضه.

وصفات المعالجين الشعب لن تكون قادرة على استعادة أنسجة الغضروف، لكنها لا تساعد على تخفيف الألم ولبعض الوقت لجلب الفرح للحركة.

وهكذا، عندما يوصي الركبة التهاب المفاصل المعالجين تفاقم وضع الثلج على المناطق المشكلة. مثل هذا العلاج بالتبريد سيساعد على تجنب الوذمة. في المستقبل ، يجب استبدال الكمادات الباردة بالكمادات الدافئة.

كما تعني المساعدة بالتوازي مع العلاج الرئيسي يمكن شرب شاي الاعشاب، الهندباء البرية مثل ورقة التوت البري. تخفيف الألم والتورم ويساعد على تعلق على قبيلة من أوراق الملفوف الطازجة أو قطعة قماش مبللة في محلول من البروبوليس. وينصح بعض المعالجين لفرك الركبة دافئ الزيوت النباتية غير المكررة أو فرك نصف الرضفة الليمون.

بغض النظر عن نتيجة لتطبيق أساليب شعبية من زيارة الطبيب للأشخاص الذين أضرت ركبتيه، بالتأكيد.

منع

لمنع تلين الغضروف المفصلي في الركبة ، يقدم الأطباء هذه التوصيات للرياضيين:

- لا تبدأ التدريب الأساسي ، دون أن يسخن سابقا وتسخين العضلات.

- عند تنفيذ أي تمرينات قوة لديك على الركبتين ضمادات خاصة - منصات الركبة.

التوصيات العامة المناسبة لجميع الناس هي:

- مشاهدة وزنك.

- لا ترتدي أحذية غير مريحة ، ومن المهم أنها كانت مع المشابك.

- تجنب الإصابات والأحمال الثقيلة على الساقين.

بالإضافة إلى العلاج ، النظام الغذائي مع chondromalacia مفصل الركبة مهم. وتتكون من رفض الصودا ، والمنتجات المدخنة ، والأطعمة الدهنية ، والهوت دوغ.

فمن الضروري تقليل كمية الكربوهيدرات في النظام الغذائي والملح وزيادة تناول الفواكه والعصائر من هذه، وهلام، والحساء، وهلام على أجار الطبيعي ومنتجات الألبان والأسماك الحمراء والمكسرات، الزبيب.

توقعات

فرص لاستعادة كاملة من مفصل الركبة في تدمير الغضروف المفصلي تعتمد على المرحلة التي يبدأ فيها المرض ، وكذلك القدرات التصالحية للكائن الحي المريض.

التنبؤات الدقيقة الأطباء لا تعطي ، ولكن ليس هناك شك في أن chondromalacia في الركبة يمكن الشفاء من 1 درجة المفاصل تماما بشرط أن المريض يتوافق مع جميع التوصيات مطبب الأرجل.

مع المرض 2 و 3 درجات بعد استئصال الغضروف يتطلب إعادة تأهيل طويلة.

في الصف الرابع ، لا يتم استعادة غضروف المفصل بالكامل ، ولكن يتم إرجاع المريض إلى إمكانية المشي غير المؤلم والحركات الأخرى.

المصدر: http://.ru/article/326759/hondromalyatsiya-kolennogo-sustava-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-metodyi-lecheniya

درجات من غضروف مفصل الركبة: التشخيص والعلاج

مفاصل الركبة - هذا هو مكان المجهود البدني المستمر والإصابات المتكررة. نتيجة لذلك ، لا تعاني عظام المفصل فقط ، ولكن أيضًا غضروفها. في كثير من الأحيان هناك chondromalacia من مفصل الركبة.

ما هو chondromalacia؟

ويسمى تدمير الغضروف في مفصل الركبة بتهاب الغضروف (chondromalacia). قد تبقى مشتركة نفسها سليمة. يحدث أحيانًا تلين الغضروف بالتوازي مع أمراض المفاصل - داء المفاصل العظمي والتهاب المفاصل. هذا المرض معروف منذ بداية القرن العشرين.

من أجل تقييم مدى خطورة تلف الغضروف في هذا المرض ، طور أخصائيو الصدمات أكثر من خمسة تصنيفات.

الأكثر ملاءمة كان تصنيف درجة تدمير الغضروف. وغالبًا ما يستخدم في الطب العملي.

في الأضرار التي لحقت الغضروف ، تم تحديد أربع درجات:

1. الدرجة الأولى - يبدأ الغضروف بتليين وانتفاخ.
2. الدرجة الثانية - تنقسم إلى أجزاء ، متشققة ، السطح الغضروفي مقسم إلى ألياف فردية. في الدرجة الثانية ، لا تتلف سوى مساحة صغيرة من الغضروف لا يتجاوز قطرها 1 مم.
3. الدرجة الثالثة من الضرر هو مزيد من تدمير الغضروف. ينقسم ، ينقسم إلى ألياف في عدة طبقات. قطر منطقة الضرر أكثر من 1 ملم.
4. الدرجة الرابعة - يصل الدمار إلى العظم ، هناك خلل كبير في الغضروف.

عيادة الأمراض

يمكن أن يحدث تلين الغضروف في مفصل الركبة بطرق مختلفة. الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

1. ألم. يمكن أن يكون مؤلمًا أو حادًا ، شبيهًا بالتشنج. في بعض الأحيان يكون المفصل مؤلماً فقط من الأمام ، إذا تأثرت الرضفة ، وأحياناً كلها - بغض النظر عن موقع الإصابة.
2. شعور من أزمة في الركبة. غالباً ما تظهر عندما تسلق أو نزول الدرج.
3. حصار المشترك. إن التشويش في المفصل ليس سمة مميزة لحدوث تلين الغضروف ، ولكن يحدث في بعض الأحيان. وتسمى هذه الحصارات لينة بسبب أعراض تمحى.
4. تقييد معتدل للحركات. في كثير من الأحيان يتم حفظ الحركات في مفاصل الركبة بالكامل ، ولكن في الثالثة - يمكن أن تكون الدرجة الرابعة محدودة نوعًا ما.
5. تورم وتورم في الركبة. يمكن أن تظهر مع تطور الالتهاب.
6. عدم الاستقرار في المفصل. في بعض الأحيان يوصف هذا الشعور بالانزلاق. يحدث في 30 ٪ من الحالات.

التشخيص والعلاج بعد التأكيد

طرق تأكيد التشخيص هي تنظير المفصل - فحص تجويف المفصل بمساعدة منظار داخلي ورنين مغناطيسي. يتم التشخيص الأولي بواسطة الأشعة السينية.

العلاج إلزامي؟

على الرغم من عدم خضوع الشكاوى ، يجب التعامل مع هذا المرض. بعد الدرجة الرابعة من تدمير الغضروف ، يبدأ العظم بالتلف - يتطور تشوه المفاصل في مفصل الركبة.

السائل يمكن أن تتراكم في تجويف المفاصل. وهذا يؤدي إلى تدهور الحالة وظهور شكاوى جديدة. لعلاج chondromalacia تستخدم أساليب متحفظ وجراحي.

العلاج المحافظ

هذا النوع من العلاج يمكن أن يساعد فقط في بداية المرض - مع الدرجة الأولى والثانية من الضرر للغضروف. في العلاج المحافظ ، يتم استخدام كل من إجراءات العلاج الطبيعي والأدوية بنجاح.

العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي

في عملية العلاج من المستحسن للحد من الحمل ليس فقط لمنطقة الركبة ، ولكن أيضا لكامل الجسم.

عند ممارسة تمارين العلاج الطبيعي ، ينبغي إعطاء الأفضلية للتمارين لتقوية عضلات الفخذ رباعي الرؤوس.

إجراءات العلاج الطبيعي لل chondromalacia تستخدم العلاج المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية ، العلاج بالليزر.

دواء

الأدوية الرئيسية ل chondromolation هي الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. في معظم الأحيان هو ديكلوفيناك الصوديوم في أشكال مختلفة ونظائرها. هذه الأدوية تخفيف الالتهاب في منطقة مفاصل الركبة وإزالة الألم.

الاستخدام المطول للعقاقير المضادة للالتهابات أمر محفوف بتطور النزيف وتشكيل القروح والتقرحات في المعدة والأمعاء. أيضا ، عند استخدامها ، يجب فحص حالة نظام تخثر الدم بانتظام.

لعلاج هذا المرض ، كما تستخدم chondroprotectors - شوندروتن ، الجلوكوزامين.

ومع ذلك ، لم يتم حتى الآن الحصول على أدلة مقنعة على فعاليتها في علاج تلين الغضروف.

في بعض الأحيان يتم استكمال العلاج بالعقاقير بواسطة العلاج بحمض الهيالورونيك ونظائره. يتم حقن هذه الأدوية في المفصل ، عادة عن طريق دورة طويلة.

في المرحلة الثالثة والرابعة من تدمير نسيج الغضروف ، يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي.

أنواع التدخل الجراحي

قبل إجراء العملية ، يجب على أطباء الصدمة تقييم درجة الضرر. هذا ممكن مع تنظير المفاصل التشخيصي. يسمح الفحص بالمنظار من المفصل من الداخل ليس فقط بالبت في التكتيكات الجراحية ، بل أيضًا على الفور لإجراء التدخل الجراحي.

بفضل منظار المفصل ، يمكنك مراقبة تقدم العملية دون تشريح المفصل. عادة ، يتم استخدام التخدير الموضعي في تركيبة مع التخدير الوريدي. نطاق التدخل الجراحي يعتمد على شدة العملية:

1. إذا تم الكشف عن الدرجة الأولى من الضرر ، يمكن أن يقتصر على غسل تجويف المفاصل. لهذا ، يتم استخدام المياه المالحة الفسيولوجية ، في حجم حوالي اثنين ليتر.
2. تتطلب المراحل الثانية والثالثة من تدمير الغضروف إزالته الجزئية - الاستئصال. لإزالة ، المناطق غير المستقرة ، يتم تحديد المناطق التالفة. يتم استئصال الغضروف إلى طبقة صحية باستخدام مقص خاص. يتم الانتهاء من التدخل الجراحي ، كما هو الحال في المرحلة الأولى من التدمير ، عن طريق غسل تجويف المفاصل مع المياه المالحة.
3. الدرجة الرابعة من الضرر هي أصعب حالة للعلاج الجراحي. في هذه الحالة ، يتم تدمير الغضروف في فترات زمنية طويلة ، ولن يؤدي الاستئصال التقليدي إلى حفظ الموقف. في كثير من الأحيان ، مطلوب الغضروف العظام أو الغضاريف أو زرع الخلايا الجذعية. في هذه المرحلة ، يخضع العظام تحت الغضروفية أيضًا للعلاج الجراحي. يتم إجراء الكثير من الثقوب في المسمار الخاص أو تحدث فيه. تسمى هذه العملية حفر الأنفاق أو خلق كسور صغيرة. تدمير العظام يتسبب في استعادة الجسم له. في موقع الثقوب ، يتم تشكيل النسيج الضام ، والذي ، وتوسيع ، يغطي عيوب الغضروف.

فترة ما بعد الجراحة

مدة العلاج بعد الجراحة يعتمد على نوع التدخل الجراحي.

في حالة الجراحة التنظيرية ، لا يستغرق علاج المرضى الداخليين أكثر من أسبوع ، ثم يستمر في العيادة الخارجية.

يتم حل الأحمال الجسدية الكاملة من الأسبوع الثالث إلى الأسبوع الرابع. الشلل (الشلل) من الطرف غير مطلوب.

بعد أي عملية ، يتم عرض إجراءات إعادة التأهيل - العلاج الطبيعي ، وتمارين العلاج الطبيعي والسباحة في المسبح.

المصدر: http://MedOtvet.com/drugie-bolezni-sustavov/stepeni-hondromalyacii-kolennogo-sustava-diagnostika-i-lechenie.html