ما الطبيب الذي يعالج هشاشة العظام في العظام والعمود الفقري؟

الطبيب الذي يعالج مرض هشاشة العظام

هشاشة العظام هو مرض في عظام الهيكل العظمي ، ويتميز بانتهاك استقلاب المعادن ، وتدمير الأنسجة.

تصبح العظام هشة ، وتتقدم العملية. هذا هو مرض خطير إلى حد ما ، لأن خطر الإعاقة مرتفع.

من أجل الكشف في الوقت المناسب عن علم الأمراض ، من الضروري معرفة الطبيب الذي يعالج هشاشة العظام.

ما نوع الطبيب الذي يجب أن أتصل به؟

يتطور المرض لأسباب عديدة ، لذا يعالج من قبل أطباء مختلفين:

• جراح الرضوح.
• الروماتيزم.
• الغدد الصماء.

قد يحتاج المرضى إلى استشارة أحد أطباء الفقريات ، وأخصائي الجهاز الهضمي ، وأخصائي العلاج الطبيعي ، وأخصائي أمراض النساء.

يعالج طبيب العظام الصدمات الصدمات ، والإعاقات في نظام العظام.

يعامل أمراض الغدد الصماء من نظام الغدد الصماء، والتي تشمل: البنكرياس والغدة الدرقية والغدة الدرقية والغدد الكظرية وغيرها. الطبيب - يعالج الروماتيزم أمراض المفاصل والأنسجة الضامة.

أولا وقبل كل ذلك لا بد أن تنطبق على جراح الرضوح-المجبر، الذي سيعين الدراسة، يروي كيف لعلاج هذا المرض، والإحالة إلى الأطباء المتخصصين. إذا لم يكن هناك إمكانية للوصول إلى أخصائي جراحة العظام ، يمكنك الاتصال بالطبيب المعالج. يمكنه أيضًا تحديد المرض وإرسال المريض إلى الأطباء في صورة ضيقة.

ما يمكن للخبراء الآخرين مساعدتك

يشفي المرض أيضًا أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، لأن سبب ترقق العظام يمكن أن يكون اضطرابات في الجهاز الهضمي. في بعض الأحيان هناك حاجة إلى التشاور مع خبير التغذية.

سيقوم المتخصص بإعداد قائمة وشرح بالتفصيل ما ينبغي أن يشتمل عليه الغذاء في النظام الغذائي ، والذي ينبغي التخلص منه.

في غياب الكسور المرضية ، يتم علاج ترقق العظام من قبل أخصائي علاج طبيعي يختار مجمع رياضي خاص للمرضى. يحسن LFK المفاصل ويساعد على تقوية العظام. النساء اللواتي يعانين من مرض هشاشة العظام يجب أن يعالجه طبيب أمراض النساء.

التشخيص

الطبيب يكشف هشاشة العظام على أساس التصوير الشعاعي وقياس الكثافة. يجب أن تعرف أن الأشعة السينية في المراحل المبكرة من علم الأمراض لا تعطي الكمية الضرورية من المعلومات. في هذه الحالة يتم إجراء قياس الكثافة ، مما يجعل من الممكن تقدير كمية الكتلة العظمية.

لتحديد مستوى علامات الأيض في أنسجة العظام أيضا فحص الكيمياء الحيوية للدم. يحتاج المريض للتبرع بالدم لهرمونات الغدة الدرقية.

انتبه

هناك 4 درجات من مرض هشاشة العظام. الأول يتميز بتغيير في حجم أصغر من trabeculae العظام (crossbeams) ، والثاني - انخفاض ملحوظ في كثافة الأنسجة.

.

يتميز مرض هشاشة العظام بنسبة 3 درجات فقرات ثنائي التقعر في الدراسة الكشف عن أي أقل من 1 في الثانية فقرة إسفين.

.

في 4 درجات من هشاشة العظام المكتشفة متعددة تشوه الفقرات وعلامات التنقيه العظام الشديدة لاحظت.

الأعراض

يقوم الطبيب بتشخيص "هشاشة العظام" على أساس شكاوى المريض. الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض هي: الكسور المتكررة ، آلام العظام ، تشوه الهيكل العظمي.

مع تطور المرض ، يصبح الألم دائمًا. من الأعراض الأخرى وجود توتر قوي في العضلات.

ترافق هشاشة العظام من قبل انتهاك الموقف: تنحدر ، وانخفاض في النمو.

عندما يصبح المرض كسور متكررة من الهيئات الفقري ، عنق الورك ، نصف القطر (في القسم القاصي) ، الأضلاع.

هشاشة العظام المشتبه به عندما الأعراض التالية: التعب، والأظافر هشة، وأمراض الأسنان واللثة، وضعف معدل ضربات القلب، وظهور في وقت مبكر من الشعر الرمادي.

أسباب

قبل البدء في علاج مرض هشاشة العظام ، يكشف الطبيب عن أسباب ظهوره. هذا هو مرض polyethological الذي يتطور نتيجة لتأثير أي عوامل سلبية.

وتشمل هذه:

• الجنس الأنثوي
• الوراثة الفقيرة
• اللياقة البدنية الهشة.
• الوزن المنخفض
• اضطرابات دورة الحيض.
• اختلال هرموني
• طريقة للحياة أو العمل البدني الشاق.
• نقص في النظام الغذائي للكالسيوم والفيتامينات (وخاصة فيتامين د) ؛
• استقبال الجلوكوكورتيكويدويدات ، أي المضادات الحيوية ، الأدوية المضادة للورم.

يمكن أن تظهر هشاشة العظام بسبب أمراض مثل: السكري ، أمراض الغدة الدرقية ، القصور الكبدي والكلى المزمن ، الأمراض الروماتيزمية.

انتبه

يتم تسهيل تطوير علم الأمراض عن طريق التدخين ، وإساءة استخدام الكحول ، والبن ، وانتشار أطباق اللحوم في النظام الغذائي.

علاج

يعالج الأطباء هشاشة العظام باستخدام طرق طبية وغير دوائية. يتم إعطاء دور رئيسي في العلاج المعقد للعقاقير التي تؤثر على عملية التمثيل الغذائي في العظام.

وتشمل هذه:

• البايفوسفونيت ، التي تمنع عملية تدمير أنسجة العظام ؛
• مستحضرات الكالسيوم مع فيتامين د ؛
• الاستعدادات السترونتيوم التي تعزز الوظائف الحيوية للأنسجة العظمية ؛
• هرمون الاستروجين.
• أملاح الفلور
• هرمون النمو
• مركبات الفلافون التي تعمل على تحسين عملية الأيض في العظام ؛
• ossein هيدروكسيباتيت معقدة ، وحفز نشاط الخلايا العظمية.

يحتاج المريض المصاب بهشاشة العظام إلى معرفة أي نظام غذائي ضروري للمرض.

يجب أن يحتوي النظام الغذائي على ما يكفي من الفيتامينات والعناصر النزرة ، وخاصة الكالسيوم.

ومن الضروري أن تدرج في القائمة منتجات الألبان منخفضة الدهون، والخضر والمكسرات والبيض والفواكه وأطباق السمك والحبوب والخضروات. يجب عليك التخلي عن الكحول والقهوة والشوكولاته.

يعالج مرض هشاشة العظام أيضا مع الجمباز العلاجي. الضغوط المعتدلة تساهم في تقوية النسيج العظمي. يتم اختيار تمارين خاصة من قبل الطبيب مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض وحالة جسمه.

ما الذي يمكن أن يفعله المريض

لعلاج مرض هشاشة العظام ، فمن المستحسن إعادة النظر في نمط الحياة. المشي والركض في الهواء النقي ، والبقاء في الشمس والسباحة والرقص سيكون مفيدا. لعلاج ناجح لمرض هشاشة العظام ، فإن رفض السجائر والكحول إلزامي.

والراحة الكاملة والنوم مهمة. من الضروري الحفاظ على وزن الجسم الطبيعي ، وتناول ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين D. الكمية المثلى من الكالسيوم للمرضى دون سن 65 سنة هي 1000 مجم ، بعد 65 سنة - 1500 ملغ.

منع

يتم تنفيذ الوقاية من المرض وفقا للفترة العمرية. يجب أن تأخذ النساء الحوامل مجمعات الفيتامينات. نحن بحاجة إلى الاهتمام بتغذية الأطفال. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د.

كما الوقاية من هذا المرض ، ينصح الجمباز ، والرقصات ، والألعاب الرياضية.

في مرحلة المراهقة والبلوغ ، يجب التوقف عن التدخين وشرب الكحول والمشروبات الغازية الحلوة التي تساهم في إفراز الكالسيوم. من الضروري علاج الأمراض التي تسهم في ظهور هشاشة العظام.

اهتماما خاصا لحالة الهيكل العظمي ينبغي أن تولي النساء بعد انقطاع الطمث، حيث أن درجة الحد من كتلة العظام خلال هذه الفترة هو الحد الأقصى.

فمن الضروري الانخراط في الوقاية من مرض هشاشة العظام ، مع مجمعات فيتامين المعدنية. فمن المستحسن العلاج بالهرمونات البديلة ، فإنه يجب التقاط طبيب نسائي. يجب فحصه بانتظام لدى الطبيب لحالة عظام الهيكل العظمي ، الغدة الدرقية.

المصدر: https://spinous.ru/diseases/osteoporosis/u-kakogo-vracha-lechat-osteoporoz.html

الطبيب الذي يعالج هشاشة العظام؟

التغييرات في بنية العظام، وفقدان الكالسيوم في العظام، ونتيجة لذلك - هشاشة العظام وهشاشة العظام كل شيء.

مقدمة

من المهم أن تعرف! صدم الأطباء: "يوجد علاج فعال وبأسعار معقولة لألم المفاصل ..." اقرأ المزيد ...

في سن مبكرة ، هذا المرض نادر للغاية.

يتطور علم الأنسجة العظمية تدريجياً. ولا يستطيع الشخص معرفة ذلك لفترة طويلة ، حتى يحدث الكسر.

يتم تسهيل هذا من خلال انخفاض في مستوى الهرمونات ، في النساء - في هرمون الاستروجين ، في الرجال - في هرمون التستوستيرون.

لذلك ، لا داعي لمعرفة الطبيب الذي يعالج هشاشة العظام.

العوامل التي تثير المرض

يمكن أن يكون سبب تطور هشاشة العظام من العوامل التالية:

1. أمراض الروماتيزم (التهاب المفاصل ، هشاشة العظام).
2. أمراض الجهاز الهضمي ، مما أدى إلى تدهور امتصاص الكالسيوم.
3. بداية الفترة المناخية لدى النساء.
4. أمراض الغدد الصماء.
5. الشيخوخة المرتبطة بالعمر من الجسم.
6. الاستعداد الوراثي.
7. تناول الأدوية التي تؤثر على بنية العظام.
8. نقص الفيتامينات والعناصر النزرة ، وخاصة فيتامين د.
9. التغذية غير الصحيحة والتدخين وإدمان الكحول.

أعراض المرض

من أي مرحلة من أضرار ترقق العظام سيتحول المريض إلى الطبيب ، كما تعتمد نتيجة العلاج. من المهم جدا التعرف على أول "أجراس" ، لذلك من الضروري إيلاء اهتمام وثيق للأعراض التي تظهر. خاصة بعد 40-45 سنة. وهي:

• آلام ثابتة أو دورية في العظام: "تطور" الساقين والذراعين - "lomit". يعتمد ذلك غالبًا على الظروف الجوية.
• الكتفين ، مثقوب.
• انخفاض النمو بسبب تشوه العمود الفقري ؛
• فقدان الوزن غير معقول
• التشنجات العضلية والتشنجات التي تحدث دون سبب واضح.
• الهشاشة وتقسيم الأظافر والشعر ، المظهر المبكر للشعر الرمادي ؛
• فرط الحساسية للأسنان ، أمراض اللثة.
• عدم انتظام دقات القلب.
• انخفاض القوى.

ولكن كقاعدة عامة ، غالباً ما ينظر إلى كل هذه الأعراض على أنها شيخوخة طبيعية للجسم. والكثيرون لا يتسرعون في رؤية الطبيب.

سيتم اتباع هذا في أحسن الأحوال من قبل الأطراف الاصطناعية المشتركة الورك. في أسوأ الأحوال - العجز والشلل.

وغني عن القول ، فإن العلاج في الوقت المناسب للطبيب ، مع ظهور الأعراض الأولى ، سيؤثر بشكل إيجابي على فعالية العلاج. وبالنسبة للنساء خلال فترة انقطاع الطمث يجب أن يكون الفحص المنتظم هو القاعدة.

إلى أي طبيب يطبق

علاج هشاشة العظام طويل ومعقد ، لذلك يجب أن يكون هناك العديد من الأطباء.بادئ ذي بدء ، من الجدير بنا أن نتحول إلى طبيب تقويم العظام أو أخصائي في الرضوح - وهو أخصائي تقويم العظام. من الضروري أيضا استشارة طبيب الغدد الصماء ، طبيب الروماتيزم.

في الظروف التي لا يمكن فيها اللجوء إلى أخصائي ضيق ، يكون المعالج المعالج مناسبًا أيضًا. سوف يقوم بعمل سوابق المرض ، وتعيين الدراسات واقتراح خيار آخر للعمل.

دراسات قابلة للتخصيص:

1. التصوير الشعاعي للعمود الفقري.
2. كثافة. هذا هو واحد من أنواع فحص الأشعة السينية ، والذي يسمح بتحديد كثافة العظام والأنسجة العظمية.
3. تسليم اختبار الدم لهرمونات الغدة الدرقية.
4. تحليل مختبري لمستويات الكالسيوم والفوسفور ، بالإضافة إلى عناصر دقيقة أخرى.
5. قد تحتاج إلى استشارة أحد أطباء الفقاريات. هذا هو عندما أثرت التغيرات المرضية على معظم العمود الفقري.
6. تقديم المشورة لخبير التغذية.
7. بالنسبة للنساء ، فإن زيارة الطبيب النسائي إلزامية.

بعد الانتهاء من جميع الفحوصات اللازمة ، يصف الطبيب ، عند تحليل النتائج ، العلاج.

في علاج هشاشة العظام ، فإن المهمة الرئيسية هي إبطاء شيخوخة أنسجة العظام ، وتحقيق التوازن بين كمية الهرمونات والتمثيل الغذائي. من المهم منع تكوين كسور العظام.

تدابير الشفاء

في المرحلة الأولى من علاج هشاشة العظام تتم بمساعدة نظام غذائي وجمباز خاص. بسبب الزي الموحد الموزع بشكل صحيح ، يتم تعزيز الهيكل العظمي ، ويدعم الجسم في لهجة. هنا سيساعد أخصائي العلاج الطبيعي.

إذا كانت كتلة النسيج العظمي قريبة من العلامة الحرجة ، فإن العلاج بالعقاقير ضروري.

يتم وصف Calcitonin في المقام الأول. هذا الدواء هو التناظرية من هرمون الإنسان ويعزز تراكم الكالسيوم في العظام. من الضروري أيضًا تناول الفيتامينات من المجموعة D (ergocalciferol، cholecalciferol).

عندما يرتبط ترقق العظام بانقطاع الطمث ، توصف النساء البسفسفونات. ومن الضروري أيضًا تناول عقاقير هرمونية للنساء - الاستروجين ، التي تمنع هشاشة العظام.

ليس أقلها دور في علاج هشاشة العظام في كل من النساء والرجال لعبت من قبل النظام الغذائي. يجب أن تكون الأطعمة المدعمة بالكالسيوم هي الأولى وتدخل النظام الغذائي اليومي.

يمكنك ذلك	لا يمكنك ذلك
جميع منتجات الالبان	شاي قوي
لحم ابيض	قهوة
جوز	لحم بقر
السمك والمأكولات البحرية	الكبد
حبوب	شوكولاتة
الخضروات الخضراء	كحول

الطب التقليدي في علاج هشاشة العظام في العمود الفقري يعطي أيضا نتيجة إيجابية. لكن الأمل الوحيد في المعالجة المثلية لا يستحق ذلك.

لتحقيق تأثير إيجابي ، يجب أن يكون العلاج شاملاً.

بعد الانتهاء من دورة العلاج ، من الضروري اجتياز اختبار الدم لتحديد علامات هشاشة العظام في العمود الفقري.

بما أن ترقق العظام لا يتم شفاؤه بالكامل ، فإن المرضى يخضعون لإشراف دائم من أخصائي علاج الصدمات العظمية.

المصدر: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/osteoporoz-kakoj-vrach-lechit.html

الطبيب الذي يعالج هشاشة العظام؟ هشاشة العظام: الأعراض والأسباب والعلاج والوقاية

ترقق العظام هو مرض خطير للجهاز الهيكلي ، حيث لوحظ انخفاض تدريجي في قوة العظام.

بدون العلاج المناسب ، يكون المريض في خطر متزايد من الكسر.

دعونا نعرف ما هو مظهر من مظاهر مرض هشاشة العظام ، الذي يعالج الطبيب المرض؟ النظر في أعراض وخصائص تشخيص وعلاج هذا المرض.

الطبيب الذي يعالج هشاشة العظام؟

يتطلب التخلص من المشكلة استخدام نهج متكامل لاختيار طرق العلاج. أي طبيب يعالج ترقق العظام؟ تشخيص ووصف الأطباء المختصين في العلاج مثل أخصائي الرضوح ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي أمراض الروماتيزم ، أخصائي جراحة العظام.

الهدف الرئيسي للعلاج في تطوير هشاشة العظام هو القضاء على الانزعاج ، مما يؤثر على نوعية حياة المريض. لتحديد نجاح العلاج ، يخضع المريض بشكل دوري لفحص مع طبيب الأشعة.

الطبيب الذي يعالج مرض هشاشة العظام في النساء المسنات؟ يمكن للفشل في انتعاش النسيج العظمي عند كبار السن يؤدي إلى تعطيل وظائف البنكرياس والغدد الكظرية والغدة الدرقية. لذلك ، يتعين على هؤلاء المرضى الخضوع لفحوصات مع أخصائي الغدد الصماء.

أي طبيب يعالج ترقق العظام مع كسور متكررة؟ في مثل هذه الحالات ، يلتمس المرضى المساعدة من أخصائيي الرضوح وأخصائيي الروماتيزم ، الذين يتخصصون في اكتشاف الاضطرابات من النسيج الضام والعظمي.

أشكال هشاشة العظام

اعتمادا على درجة تطور المرض ، ينقسم إلى عدة أشكال:

1. الضوء - يتم تقليل كثافة النسيج العظمي إلى أصغر حد. يعاني الشخص المعرض لتطور المرض من عدم الراحة في الأطراف ، في منطقة العمود الفقري ، يعاني من انخفاض طفيف في العضلات.
2. تغييرات معتدلة - واضحة تتشكل في بنية النسيج العظمي. تصبح متلازمة الألم أكثر ثباتًا. يتطور المريض ، وهو السبب في هزيمة الأنسجة في العمود الفقري.
3. ثقيل - وهو شكل نادر إلى حد ما من مظاهر المرض ، حيث يخضع الجزء الأكبر من الأنسجة العظمية لعمليات مدمرة. سمة مميزة هي انخفاض في النمو ، وضوحا ، والتغيرات المرضية في الموقف.

كقاعدة عامة ، يبدأ المرضى في معرفة أي طبيب يعالج هشاشة العظام في العمود الفقري ، المرض في شكل معتدل ، منذ مرحلة سهلة من تطورها تنشط عمليا غير أعراض.

مع الطبيعة الخطيرة والمتقدمة للمرض ، لا يستطيع معظم المرضى العودة إلى الحياة الكاملة.

وفي الوقت نفسه ، وبعد تحديد الوقت الذي يعالج فيه الطبيب هشاشة العظام لدى النساء والرجال ، من الممكن منع أخطر عواقب هذا المرض.

.

ومن بين هذه المخاطر ، يتمثل خطر خاص في حدوث كسر في العمود الفقري ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى فقدان القدرة على التحرك بشكل مستقل ، وفي بعض الحالات ، نتيجة مميتة.

.

بعد ذلك ، سننظر في أسباب هشاشة العظام والأعراض والأسباب والعلاج والوقاية من المرض.

الأعراض

للأسف ، في المراحل الأولى من التطور ، يتم إخفاء هشاشة العظام. لفترة طويلة ، يستمر المرض دون علامات ساطعة. لذلك ، غالبا ما يكون متأخرا تشخيصه.

معرفة الطبيب الذي يعالج هشاشة العظام ، وغالبا ما يدفع الشخص عن طريق الكسور المفاجئة التي تحدث حرفيا على أرض مستوية. جنبا إلى جنب مع هذا ، يشعر المرضى بالقلق إزاء التغيرات في الموقف ، ومشاكل الطبيعة الأسنان.

العرض الشائع هو ألم العظام المستقر. يشعر بألم أكثر وضوحا في منطقة الوركين والساعدين والعمود الفقري السفلي.

استجابة لنقص الكالسيوم في أنسجة الجسم ، قد تحدث تقلصات العضلات المتشنجة.

أسباب المرض

من بين الأسباب الرئيسية التي تساهم في تشكيل علم الأمراض ، تجدر الإشارة إلى ما يلي:

1. عدم كفاية إنتاج الهرمونات الجنسية في جسم المرأة. لاحظ معظم ممثلي الجنس الضعيف وجود بعض مظاهر المرض في عمر 60 سنة مع بداية سن اليأس.
2. وكثيراً ما يصاحب الشيخوخة انقراض القدرات العملية للأعضاء. في هذه الحالة ، يعاني النسيج العظمي أيضًا.
3. يؤثر بشكل سلبي على حالة جهاز الهيكل العظمي ، والعلاج لفترات طويلة مع المخدرات ، والمكونات النشطة الرئيسية منها هي جلايكورتيكود. هذه الهرمونات تساهم في تنشيط قشرة الغدة الكظرية. واحدة من المظاهر السلبية في هذه الحالة هو تأخر تجديد أنسجة العظام.
4. يمكن أن تحدث هشاشة العظام على خلفية من الأمراض المزمنة ، من بينها من الجدير بالذكر مثل: السكر داء السكري ، الفشل الكلوي ، نشاط الغدة الدرقية المفرط ، التهاب الكبد ، الأورام علم الأمراض.
5. السبب الشائع للمرض هو نقص فيتامين د في الجسم ، وكذلك نقص الكالسيوم في أنسجة العظام.

التشخيص

تطبيق طرق الطب الحديث يسمح لنا بتحديد المتطلبات الأساسية لتطوير هشاشة العظام في الوقت المناسب. على وجه الخصوص ، قياس الكثافة هو إجراء تشخيصي فعال.

في الواقع ، هذه التقنية هي دراسة الموجات فوق الصوتية التي تهدف إلى الحصول على صور للجهاز الهيكلي.

لسوء الحظ ، فإن تقنية التشخيص تجعل من الممكن إصلاح التغيرات المرضية فقط في حالة فقدان حوالي 15 ٪ من الأنسجة العظمية.

الحلول المساعدة التي تهدف إلى تشخيص هشاشة العظام ، هي دراسات مختبرية خاصة. عند فحص المريض ، ينتبه المتخصصون إلى المؤشرات التالية:

• محتوى هرمون الاستروجين أو هرمون التستوستيرون في الجسم ؛
• كمية الكالسيوم و hydroxyvitamin D ؛
• نشاط إنتاج هرمون الغدة الدرقية.

دواء

ما هو نوع الطبيب الذي يعالج هشاشة العظام؟ يستطيع الغدد الصماء تطوير دواء مناسب.

في سياق العلاج باستخدام الأدوية ، غالبا ما يوصف المرضى استقبال الأموال مع محتوى مرتفع من أملاح الكالسيوم. للعودة إلى طبيعتها ، يحتاج الجسم إلى طلب ، غرام من هذا المعدن في اليوم.

وبما أن استيعاب هذه الكمية من المادة أمر مستحيل في كل مرة ، تناول الدواء المحتوي على الكالسيوم عدة مرات في اليوم.

.

ولضمان استيعاب المعدن وتركيزه في أنسجة العظام ، يوصف المريض كمية من مركبات الفيتامين ، التي تحتوي على كمية متزايدة من الفيتامينات D.

.

يبطئ بشكل كبير تطور العمليات المدمرة في النسيج العظمي للبيوفوسفونيت. يتم حقن المواد من هذه الفئة في الجسم عن طريق الوريد.

في حالة تناول هذه الأدوية عن طريق الفم ، قد يؤدي ذلك إلى تلف الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

كما تظهر الممارسة ، العلاج المختص على أساس biophosphonates إلى النصف من خطر الكسور.

العلاج الهرموني

في النساء ، مرض هشاشة العظام هو كيفية علاج؟ تكمن أسباب المرض في عدم كفاية إنتاج هرمون الاستروجين الجنسي بالجسم. لذلك ، وصفت الأدوية المخدرات التي تحتوي على هذه المادة.

الخطر الوحيد في تنفيذ هذا النوع من العلاج هو خطر السكتة الدماغية.

لتجنب المتاعب ، يجب أن يتم تناول الأدوية الهرمونية تحت إشراف أخصائي.

بديل ممتاز لهرمون الاستروجين هو بدائلها الاصطناعية.

يتجنب استخدام المواد التركيبية الحد من تخثر الدم ، وتشكيل الخلايا الخبيثة في أنسجة الجسم.

العلاج غير المخدرات

العلاج بدون دواء يتطلب جولات منتظمة للمشي ، تمارين رياضية بطريقة لطيفة. لا ينبغي تعزيز الأحمال على الجسم.

لهذا السبب ، استنفاد الركض لمسارات طويلة ، والتدريب مع barbells ، يتم استبعاد التدريب على أجهزة محاكاة الطاقة.

يحظر على المرضى ممارسة الألعاب النشطة ، والتي يصاحبها الضربات ، وغيرها من الضغوط الميكانيكية على الجسم.

حمية

بالإضافة إلى زيادة النشاط البدني والعلاج بالأدوية ، يظهر أن المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام يعدلون نظامهم الغذائي اليومي. في العلاج يوصي اتباع نظام غذائي قائم على منتجات الألبان.

لذا ، يحتوي 100 غرام من الجبن على حوالي 1000 ملغ من الكالسيوم. في حجم مماثل من اللبن الرائب أو حليب البقر ، يبلغ هذا العنصر حوالي 120 مجم.

يتم امتصاص أفضل الكالسيوم من قبل الجسم عند استخدام منتجات اللبن الزبادي.

من الغذاء من أصل نباتي ، يتم التركيز على استخدام البندق والجوز. أيضا عالية في الكالسيوم هي أسماك البحر والخبز الأسود والملفوف الأبيض.

من بين أمور أخرى ، يتم استكمال النظام الغذائي مع الغذاء المشبع بالبوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفور. في الوقت نفسه ، فمن المستحسن للحد من استخدام ملح الطعام ، وهو القرار الأكثر أهمية لا فقط للقضاء على مظاهر ترقق العظام ، ولكن أيضا تقليل مخاطر تطوير القلب والأوعية الدموية الأمراض.

في الختام

لذلك اكتشفنا أي طبيب يعالج هشاشة العظام ، فحص الأعراض ، المظاهر الرئيسية ، ملامح التشخيص وعلاج المرض.

في الختام ، أود أن أشير فقط إلى أن تطور المرض أسهل للحيلولة دون القضاء على مظاهره بمساعدة العلاج المعقد.

هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية الالتزام بنظام غذائي متوازن ، إلى اللجوء إلى النشاط البدني المنتظم ، لتجنب العادات السيئة.

.

بالنسبة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45-50 عامًا ، من الضروري تناول الأدوية المحتوية على الكالسيوم. كل هذا يجعل من الممكن تجنب تطور المرض والحفاظ على الصحة لسنوات عديدة.

.

المصدر: http://.ru/article/259681/kakoy-vrach-lechit-osteoporoz-osteoporoz-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika

الطبيب الذي يعالج هشاشة العظام؟

ترقق العظام هو مرض خطير إلى حد ما حيث تتضرر العظام البشرية ، وتعطل عملية التمثيل الغذائي للمعادن ، وتدمر الأنسجة. ونتيجة لذلك ، تصبح العظام هشة.

خطر المرض هو أن المريض يمكن أن يبقى معاق. من أجل اتخاذ تدابير في الوقت المناسب لمكافحة الأمراض ، من الضروري معرفة الطبيب الذي يعالج هشاشة العظام في العمود الفقري.

أي الأطباء يذهبون إليه؟

يمكن لعدة أخصائيين علاج هشاشة العظام. الطبيب الذي سوف يأخذ القضية ، يعتمد على أسباب علم الأمراض.

• إذا لاحظ الشخص العلامات الأولى للمرض ، فيجب عندئذٍ زيارة أخصائي علاج الصدمات العظمية. سوف يرسل الفحص اللازم ويختار الخطة العلاجية المثلى. يمكن لهذا الطبيب أيضًا علاج الآثار الضارة لهشاشة العظام.
• في كثير من الأحيان ، يتم التعامل مع هذا المرض من قبل طبيب الغدد الصماء ، وهو طبيب أمراض الروماتيزم وحتى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الاضطرابات في عمل الغدد الصماء والجهاز الهضمي ، وكذلك أمراض النسيج الضام يمكن أن تكون أسباب هشاشة العظام.
• إذا لم تكن هناك وسيلة للذهاب إلى هؤلاء المتخصصين ، يمكنك استشارة المعالج. سوف يصف جميع الدراسات اللازمة ، ولكن الأطباء المناسبين فقط يمكنهم تأكيد التشخيص.
• إذا كان المريض يعاني من جزء كبير من العمود الفقري ، يمكنك زيارة اختصاصي الفقاريات. يتناول هذا الاختصاصي علاج أمراض العمود الفقري. في بعض الأحيان ، هناك حاجة لإحضار اختصاصي تغذية إلى العلاج ، والذي سيوفر قائمة تقريبية ، ويخبرك بما تحتاجه لتناول الطعام وما لا.
• إذا لم يكن هناك خطر من الكسور المرضية ، فإن أخصائي العلاج الطبيعي يشارك في العلاج. فهو يساعد المرضى على ممارسة رياضة الجمباز الخاصة ، والتي تهدف إلى تقوية أنسجة العظام وتحسين أداء المفاصل.
• إذا كان هناك هشاشة العظام لدى النساء ، فلا تهمل زيارة الطبيب النسائي. هذا ينطبق بشكل خاص على أولئك الذين لديهم انقطاع الطمث. في مسار شديد من علم الأمراض ، قد يكون الجراح يشارك في العلاج.

متى تحتاج لزيارة المتخصصين؟

في معظم الحالات ، لا تظهر المظاهر السريرية في مرحلة مبكرة من المرض. وبسبب هذا ، لا يدرك المريض حتى أنه مريض ، ولا يتعلم ذلك إلا بعد حدوث كسر غير ناتج.

مع مرور الوقت ، يبدأ الألم في الظهور لمدة طويلة ، ويختلف في الشدة ويترجم في منطقة الخصر أو الرقبة. تحدث متلازمة الألم عندما يكون الشخص لفترة طويلة في موضع واحد ، أو على الأقل ساعة من المشي.

في تطور علم الأمراض العظمية ، تحدث الأعراض التالية أيضًا:

• يتم تقليل النمو بسبب حقيقة أن العمود الفقري ينهار ، وتحدث كسور الانضغاط. ويقلل هذا من ارتفاع الفقرة ، ويصبح الجزء المركزي منها رقيقًا وينهار.
• تغيير الموقف ، هناك تنحدر ، عازمة الجسم إلى الأمام. يحدث هذا عندما تتخذ الفقرات شكل إسفين.
• يفقد وزن جسم المريض بسرعة.
• في كثير من الأحيان ، تنكسر العظام دون تأثير العوامل الخارجية ، ولكن من تلقاء نفسها.

للكشف عن هشاشة العظام ، يصف الأطباء مجموعة من العمود الفقري. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة لا تكشف عن بداية التطور المرضي. إنه قادر على تحديد وجود المرض فقط عندما يكون أكثر من 20٪ من العظام قد تشوه بالفعل.

للحصول على النتيجة الأكثر فعالية ، يلجأ المتخصصون إلى قياس الكثافة. وهو نوع من الأشعة السينية ، التي توصف للكشف عن المرض وللملاحظة بعد عام من بدء العلاج. من بين أمور أخرى ، لا يمكننا الاستغناء عن الأبحاث المختبرية.

لعلاج الأمراض ، وصف هذه الأدوية:

1. أملاح الكالسيوم. فهي ضرورية من أجل تطبيع كثافة النسيج العظمي. جسم الإنسان يتطلب ، ز من هذا العنصر في اليوم الواحد. بسبب حقيقة أن الجسم لا يمكن أن تتخذ على الفور جرعة من هذا القبيل ، يجب استخدام الدواء 2-3 مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى تناول فيتامين د ، الذي يساعد على هضم الكالسيوم وتراكمه في العظام بكميات كافية.
2. هرمون الاستروجين. يتم استخدامها لعلاج أمراض الأنسجة العظمية لدى النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث. ومع ذلك ، لا ينصح باستخدامها لفترة طويلة ، حيث يزيد خطر الإصابة بسكتة دماغية ونقص تروية القلب والأورام الخبيثة.
3. البايفوسفونيت. ما يسمى الأملاح ، والتي تساعد على إبطاء عملية تدمير العظام. عادة يتم حقنها في الوريد لأن الابتلاع يمكن أن يسبب ضررا لجدران المعدة. إذا كنت تأخذ هذا الدواء بشكل منهجي ، سيتم تخفيض احتمال الكسور بنسبة النصف.
4. هرمونات الغدة الدرقية. يتم وصفها إذا كان سبب المرض هو عدم وجود هذه الهرمونات في الجسم.
5. محولات مستقبلات هرمون الاستروجين. يتم استخدامها بدلا من هرمون الاستروجين ، إذا كان المريض لديه موانع لأخذ هذا الأخير.
6. فلافونويد الابتنائية والبيولوجية. فهي ضرورية من أجل تحفيز تكوين أنسجة العظام. ولكن يتم استخدامها بشكل نادر ، لأنها قادرة على التسبب في العديد من ردود الفعل الجانبية السلبية.

ما يجب القيام به للوقاية؟

يتم تنفيذ التدابير الوقائية تبعا لسن الشخص.

• يجب على النساء اللاتي يتوقعن الحصول على طفل أن يأخذن مجموعة من الفيتامينات.
• يجب على الآباء مراقبة ما يقوم طفلهم بتغذيته عن كثب. يجب أن تحتوي القائمة اليومية على الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الكالسيوم وفيتامين D.
• تحتاج أيضا إلى ممارسة الرياضة والجمباز والرقص.
• من المهم التخلي عن مثل هذه العادات الضارة مثل التدخين والشرب. أيضا ، لا تحصل بعيدا مع المشروبات الغازية السكرية ، والتي تسرع فقط إفراز الكالسيوم من الجسم.
• من المهم مراقبة صحتك ، لعلاج الأمراض في الوقت المحدد ، لا سيما تلك التي يمكن أن تسبب هشاشة العظام. يجب على النساء إيلاء اهتمام خاص للعظام عند حدوث انقطاع الطمث. لأنه خلال هذه الفترة تزداد درجة النقص في كتلة العظام.

المصدر: http://GormonOff.com/zabolevanija/kakoj-vrach-lechit-osteoporoz

ما هو الطبيب الذي يجب أن أستخدمه لعلاج مرض هشاشة العظام؟

لا يعتبر مرض هشاشة العظام مرضاً مستقلاً بين الأخصائيين. هذا الشرط عادة ما يشير إلى عواقب العمر أو العمليات المرضية في الجسم ، مما تسبب في انتهاك بنية الأنسجة العظمية وتشبع المواد المعدنية.

في كثير من الأحيان يتم الكشف عنها عند فحص أمراض أخرى أو بعد كسور العظام الناجمة عن الصدمة البسيطة. من أجل تعلم كيفية العمل على أسباب ومظاهر ترقق العظام ، تحتاج إلى معرفة أي طبيب قادر على علاجها (انظر.

هشاشة العظام من العمود الفقري).

:

ما هو مرض هشاشة العظام؟

لأسباب مختلفة ، يمكن للعظام في جسم الإنسان تغيير خصائصها وتصبح أقل متانة. هذه الظاهرة تسمى هشاشة العظام.

هذه العملية عادة ما تظهر نفسها وتقدم في النساء في سن الشيخوخة والشيخوخة (انظر. علامات النساء). في بعض الحالات ، يتطور في الشباب.

يمكن أن تكون العوامل التالية أسباب هذا الانتهاك:

• انتهاك لانتاج واستيعاب الهرمونات.
• انقطاع الطمث المبكر.
• انخفاض مستوى تكوين فيتامين د ؛
• أخذ أدوية معينة ؛
• عواقب أمراض الأمعاء والكبد المزمن ، الفشل الكلوي ، سرطان الغدد الليمفاوية ، مرض السكري ، الكحول واعتماد سامة ؛
• الاستعداد الوراثي.

بعض الجنسيات أكثر ميلا إلى زيادة تدمير أنسجة العظام. من بينهم ممثلون عن السلالة المنغولية ، شعوب القوقاز.

العوامل المؤهبة أيضا لهذه العملية هي الأشخاص الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم أو الإرهاق ، ويعانون من فقدان الشهية ، واتباع نظام غذائي رتيب ، وضعف في الفيتامينات والمعادن.

في معظم الأحيان ، لا يقدم الناس أي شكاوى من هذا المرض. العلامات الموضوعية لهذا الشرط هي انخفاض في النمو وانتهاك الموقف. عادة ، هؤلاء المرضى لديهم علامات أخرى:

• أمراض الأسنان الشائعة (أمراض اللثة ، تسوس ، ترقق المينا) ؛
• الميل إلى التشنجات في عضلات الساقين.
• مسامير رقيقة وطبقات.
• فقدان الشعر
• في وقت مبكر والرمادي المشترك.

ومع ذلك ، في معظم الأحيان يتم الكشف عنها بالفعل مع كسور من الرسغ والفقرات وعنق الرحم ، تظهر فجأة دون سبب خاص (انظر. كسر الضغط).

من يعالج هشاشة العظام؟

من أجل تشخيص وعلاج هشاشة العظام ، تتم الإشارة إلى الأطباء التالية: أخصائي جراحة العظام ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي أمراض الروماتيزم أو المعالج.

لا يستطيع هؤلاء المتخصصون فقط تحديد العلامات الأولى للأمراض بشكل مرئي ، ولكن أيضًا بمساعدة مسح ملائم لتحديد العوامل التي تسهم في تطويره.

يعتمد اختيار الطبيب بشكل أساسي على سبب المرض.

لعلاج هشاشة العظام مع طبيب الصدمة أو جراحة العظام ضروري مع الكسور الصدمية والعفوية الموجودة بالفعل ، والاضطرابات المرتبطة بالسن التي تحدث في عظام النساء والرجال.

يتم تقييم صور الأشعة السينية وبيانات التصوير المقطعي أثناء الفحص.

يتم علاج هشاشة العظام في العظام نتيجة لانتهاك الغدد الداخلية للجسم من قبل طبيب متخصص في الغدد الصماء.

ويحدد مستوى الهرمونات الجنسية ، وعمل الغدد الكظرية والغدة الدرقية والغدة الجار الدرقية ومستوى الجلوكوز والأنسولين.

غالباً ما يتم التعامل مع هذا الاختصاصي من قبل الأشخاص الذين يعانون بالفعل من مشاكل التمثيل الغذائي الهرموني ، والتي تحتاج إلى الوقاية من تدمير أنسجة العظام.

.

يدعى الطبيب الذي يتعامل مع هشاشة العظام مع أمراض شائعة من الأنسجة الضامة والعظام والمفاصل ، وهو أخصائي روماتيزم.

.

لمساعدة هذا الطبيب لجأت إلى التهاب المفاصل والروماتيزم والأمراض المزمنة الأخرى من جسم الإنسان.

يقوم أخصائي روماتيزم بتقييم تلك التغيرات في الطبيعة الالتهابية التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة هشاشة العظام.

يعالج تدمير العظام ، التي تسببها الآثار الجانبية للعقاقير المختلفة ، الطبيب المعالج.

بالإضافة إلى ذلك ، لاستبعاد تأثير الأمراض المصاحبة في الداء العظمي الغضروفي ، استشر المتخصصين التالية للتشاور: أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي التغذية ، أخصائي أمراض النساء ، أخصائي العلاج الطبيعي. يحدد هؤلاء الأطباء احتمالية تأثير تلك الأمراض ، والمعاملة التي يقومون بها مباشرة.

طرق علاج ترقق العظام

يجب على الطبيب المعالج في أي من التخصصات المذكورة أعلاه التي تتناول مشاكل ترقق العظام أن يشرح لمرضاه أنه من المستحيل استعادة تشريح ووظائف فسيولوجيا الأنسجة العظمية.

لكن هذا لا يعني أنه من غير المجدي مكافحة مظاهره. يساعد التأثير المعقد على تعزيز ليس فقط الهيكل العظمي نفسه ، ولكن أيضًا الجهاز العضلي الذي يدعمه.

تشمل أدوية هشاشة العظام الأدوية التالية:

• مستحضرات الكالسيوم بالاشتراك مع فيتامين د (Ostalon، Calcium D3 Nycomed)؛
• الاستروجين الاصطناعية.
• البايفوسفونيت.
• هرمونات تحفيز الغدة الدرقية.
• إبتنائيات.

من المهم جدا استشارة الطبيب لمنع أمراض العظام هذه أثناء الحمل ، إصابة العظام ، مظاهرها تدمير العظام في الوالدين والأقارب الأكبر سنا ، وتناول الهرمونات وغيرها من الشروط التي تؤثر على هيكل ووظيفة الدعم جهاز. لا يمكن لهذه التدابير فقط تأجيل تطور هذا المرض ، ولكن أيضا إعطاء احتمال كبير من أجل تجنب ذلك.

المصدر: http://VashPozvonok.ru/osteoporoz/vrach-dlya-lecheniya-osteoporoza/

هشاشة العظام

هشاشة العظام هي حالة مرضية تقل فيها قوة العظام. هذا يخلق الظروف لظهور أسهل للكسور التي يمكن أن تؤدي إلى شلل طويل لشخص.

وتعزى الحاجة الملحة لهذا المرض إلى تزايد وتيرة حالاته.

لذا ، ووفقًا لبيانات دراسة قياس الكثافة السكانية ، فإن هشاشة العظام في الأشخاص الذين يبلغ عمرهم 50 عامًا أو أكثر ، أمر شائع جدًا.

في النساء ، انتشاره في هذا العمر هو 35 ٪ ، وبالنسبة للرجال - 20 ٪. هذه الاختلافات بين الجنسين ويرجع ذلك إلى عدم وجود عمل وقائي من هرمون الاستروجين في جسم الأنثى بعد بداية انقطاع الطمث.

من وجهة النظر الاجتماعية والطبية ، يرتبط هذا المرض بالمشاكل التالية ، التي تنشأ عن بعضها البعض:

• كسور في الرقبة من الورك ، والأجسام الفقارية وغيرها من العظام الأنبوبية الطويلة
• زيادة معدلات الاعتلال والوفيات بين كبار السن والمرضى
• تكاليف المواد الكبيرة لعلاج هذه الفئة من المرضى.

أسباب

عند الحديث عن أسباب ترقق العظام ، من الضروري التمييز بين مجموعة من العوامل المؤهبة التي لها مستويات مختلفة من الأدلة ، ولكنها لا تزال تعمل كمنبئات للمرض. غالباً ما يزداد احتمال الإصابة بهشاشة العظام على النحو التالي:

• الكسور في الاصابة
• عمر المريض (45-50 سنة فما فوق)
• تمعدن عظمي منخفض ، مصمم على قياس الكثافة
• الجنس الأنثوي ، لأنه في عمر حرج ، ينخفض ​​تشبع الإستروجين في الجسم ، وأيضاً بسبب الحجم الأصغر من كتلة العظام الكلية وأحجام العظام الأصغر.
• الوراثة الوراثية لهذا المرض
• مؤشر كتلة الجسم أقل من 20 كغم / م 2 ووزن أقل من 57 كغم
• تدخين
• انخفاض تناول الكالسيوم في الجسم
• عدم كفاية محتوى فيتامين د في الجسم
• زيادة استهلاك الكحول (أكثر من 36 ملل يوميا من الإيثانول النقي أو منتجاته في كمية مساوية)
• النزوع إلى الحصول على إصابات (السقوط).

عوامل الخطر الأقل أهمية لمرض هشاشة العظام هي:

• عدم وجود نشاط بدني منتظم
• الشلل على المدى الطويل (عدم الحركة) بسبب أمراض مختلفة
• حالة لا وزن لها
• السباق الأوروبي (في أوقات الخطر أعلى من النساء في منطقة البحر الكاريبي)
• أقل من 5 سنوات منذ الكسر السابق
• قبول الستيرويدات القشرية لمدة تزيد عن سنتين
• استقبال حاصرات بيتا لأكثر من 8 سنوات.

وجود علم الأمراض المصاحب له هو أيضا قادر على زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. في هذا الصدد ، فإن أهم الأمراض هي التالية:

• مرض السكري نوع 2
• التهاب المفاصل الروماتويدي
• التهاب القولون التقرحي
• مرض الاضطرابات الهضمية
• مرض كرون
• بعض أمراض الغدد الصماء
• عدم وجود وظائف الكلى
• كثرة أرومات الكريات
• أمراض الرئتين مع مسار مزمن وعرقلة.

الأعراض

هشاشة العظام كمرض مستقل لا يشمل أي أعراض سريرية في حد ذاتها.

المظاهر الرئيسية هي علامات الكسر (حتى مع أدنى صدمة) ، وهذا هو ، عواقب هذا المرض.

يتم تشخيص كسور التوطين التالية غالبًا:

• فقرات في المناطق الصدرية والقطنية
• العظم الشعاعي في الجزء البعيد ، الأقرب إلى اليد
• العظم الفخذي في الجزء القريب ، الأقرب إلى الحوض.

العلامات الرئيسية للكسور الفقري هي كالتالي:

• انخفاض النمو
• زيادة في العمود الفقري الصدري (حداب الصدر الصدري)
• تقليل طول الخط المرسوم من خلال النقطة الأبرز في القوس الساحلي من الأسفل وأبرز نقطة في قمة عظام الحرقفي
• آلام الظهر (تختلف شدتها).

بالإضافة إلى ذلك ، واحدة من المعايير السريرية لتشخيص مرض هشاشة العظام دون إضافية البحث هو وجود كسر في التاريخ ، والذي وقع من تأثير الحد الأدنى من المادية الحمل. في هذه الحالة ، يجب أن يكون جنس المريض من الإناث ، والسن - أكثر من 70 عامًا.

إذا قام شخص ما بتشخيص كسر العمود الفقري عن قصد أو عن قصد ، فإنه يعتبر كمريض مصاب بهشاشة العظام.

لا تؤخذ بيانات قياس الكثافة بعين الاعتبار ، نظرًا لأن كثافة المعادن العظمية ، التي تحددها الطرق المفيدة ، يمكن أن تكون ضمن حدود المؤشرات المعيارية.

نمو الشخص هو دليل مهم لتحديد التشخيص الأولي لهشاشة العظام.

.

إذا كان في غضون 1 إلى 3 سنوات من الملاحظة الديناميكية للمريض فقد انخفض نموه بمقدار 2 سم ، فإن هذه مناسبة لتصوير شعاع العمود الفقري.

.

بيان مماثل صحيح ، وإذا كان النمو في وقت الفحص أقل من 4 سم في 25 سنة.

التشخيص

يتم إجراء طرق بحث إضافية مع هدفين رئيسيين:

• لتحديد حالة نظام العظام ، أو بالأحرى كثافة المعادن في العظام
• استبعاد أو تأكيد وجود كسر.

الطرق الرئيسية المستخدمة لحل المهام هي كما يلي:

• قياس كثافة الأشعة السينية
• التشخيص بالموجات فوق الصوتية
• التصوير الشعاعي القياسي
• التشخيص المختبري - تحديد مستوى علامات العظام ، هرمونات الجنس ، هرمون الغدة الدرقية ، الكالسيوم وفيتامين د.

التوصيات الرئيسية لتشخيص مرض هشاشة العظام هي:

• للتقييم الأكثر دقة لانخفاض الكثافة المعدنية للعظام ، والتي ترتبط بهشاشة العظام ، من الضروري استخدام قياس كثافة الأشعة السينية ، بدلاً من التصوير الشعاعي القياسي
• لتشخيص ترقق العظام ، يتم إجراء قياس كثافة الأشعة السينية في العمود الفقري القطني والجزء القريب من الفخذين
• قياس الكثافة ليس طريقة فحص ، ولكن يتم إجراؤه وفقًا للإشارات (في وجود شكاوى مميزة و / أو عوامل خطر)
• يجب أن يتم تقييم كثافة المعادن في العظام لا أكثر من مرة في السنة
• استخدام الموجات فوق الصوتية للحصول على المعلوماتية أقل شأنا من قياس الكثافة ، ولكنه طريقة أكثر أمانًا (عدم التعرض للإشعاع)
• يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية للعظام (الموجات فوق الصوتية للعظام) طريقة لفحص المرضى الذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. في وقت لاحق ، للتحقق من التشخيص ، أظهر له قياس كثافة الأشعة السينية
• يستخدم التصوير الشعاعي القياسي لتصور الكسور وتحديد الخصائص التشريحية للعظام
• أكبر قيمة تشخيصية للكشف عن هشاشة العظام هي مزيج من التصوير الشعاعي القياسي وقياس الأشعة السينية
• القياس الإشعاعي القياسي يمكن أن يكشف عن ارتفاع الأجسام الفقارية. إذا كان أقل ، ويتم استبعاد أسباب أخرى ، ثم تشخيص هشاشة العظام
• عندما يتم الكشف عن كسر الأشعة السينية للفقرة ، لا يظهر مقياس الكثافة
• مؤشرات عالية من علامات العظام هي دليل على زيادة تدمير أنسجة العظام ، ومع ذلك ، فهي لا تستخدم لتشخيص مرض هشاشة العظام ، لأن دورها لم يثبت
• يمكن تحديد علامات ارتخاء العظام ، المحددة في ديناميكيات (بعد 3 أشهر) ، فعالية العلاج المضاد هشاشة العظام
• قبل بدء العلاج الدوائي لهشاشة العظام ، من الضروري تحديد مستوى الكالسيوم والفوسفور في الدم ، وكذلك الكرياتينين لتحديد موانع ممكنة.

علاج

علاج هشاشة العظام لديه الأهداف التالية:

• زيادة تمعدن العظام
• الوقاية من الكسور.

لهذا ، يتم استخدام المستحضرات الدوائية وأجهزة تقويم العظام الخاصة. واحد منهم هو حامي الورك. فمن المستحسن بالنسبة لكبار السن الذين لديهم مخاطر عالية من كسر الورك ، وكذلك في وجود عوامل الخطر للسقوط.

يعتبر تعيين العقاقير الدوائية هو المعيار "الذهبي" في علاج هذه الحالة المرضية.

تعتبر مجموعة البايفوسفونيت ذات أهمية قصوى في هذا الصدد. هذا يعتمد على الحقيقة المؤكدة في الحد من مخاطر كسور من مواقع مختلفة.

المبادئ الرئيسية للعلاج مع هذه الأدوية هي:

• الفوسفوسفونات المحتوية على النتروجين (حمض زوليدرونيك ، أليندرونات وغيرها) هي أدوية الخط الأول في النساء بعد سن اليأس مع تشخيص هشاشة العظام
• مدة علاجهم من 3 إلى 5 سنوات ، ولكن إذا كانت المرأة عرضة لخطر الكسر ، فإن العلاج يستمر
• مع الغرض وقائية في postmenopause ، توصف هذه الأدوية في نصف الجرعة
• من المستحيل تناول البايفوسفونيت دون تناول الكالسيوم (جرعة يومية من 500-1000 ملغ / يوم) وفيتامين (800 وحدة دولية).

يمكن اعتبار دواء بديل للنساء في سن ما بعد سن اليأس رانيلاتي السترونتيوم ، والذي يتطلب أيضا الإدارة المتزامنة للكالسيوم وفيتامين د. يمكن إعطاء هذا الدواء لمدة تصل إلى 8 سنوات ، عندما يتم إثبات سلامتها سريريا.

مسألة العلاج بالهرمونات البديلة في النساء بعد إنهاء الحيض يتطلب فحص منفصل. وبالتالي ، تم إثبات الحقائق التالية:

• إذا كان عمر المرأة 60 سنة أو أكثر ، في حين أن فترة ما بعد سن اليأس 10 سنوات أو أكثر ، ليست هناك حاجة لوصف العلاج البديل مع الهرمونات الأنثوية
• إذا كانت المرأة أقل من 60 عامًا ، فيمكن وصف هذا العلاج ، ولكن فقط مع انخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية
• تعتمد مدة هذا العلاج على الخصائص الفردية للمريض ويحددها طبيب أمراض النساء.

عقاقير الخط الثاني لعلاج هشاشة العظام في النساء بعد سن اليأس هي انتقائية مستقبلات هرمون الاستروجين مستقبلات جنبا إلى جنب مع الكالسيتونين.

ومع ذلك ، يتم التعرف على أنها أدوية الخط الأول مع هدف وقائي في النساء. لعلاج أشكال حادة من هشاشة العظام ، فمن الضروري أن تأخذ هرمون الغدة الجار درقية.

في الرجال ، يكون علاج ترقق العظام على النحو التالي:

• الكلسيوم
• أليندرونات
• Calcitonin في شكل رذاذ الأنف
• المستقلبات النشطة من فيتامين د.

منع

الوقاية من هشاشة العظام والكسور المرتبطة بها هي كما يلي:

• تمارين مع حمل وزن الجسم ، على سبيل المثال ، المشي ، والمساهمة في نمو الكتلة العظمية (وقد ثبت عمل مماثل لفترة قصيرة)
• إن تمارين القوة وممارسة المشي لها تأثير أقل على زيادة كتلة العظام ، ولكنها تقلل من خطر السقوط الذي يؤدي إلى الكسور
• المشي يزيد من الكثافة المعدنية في الفخذ والعمود الفقري ، والتمارين الرياضية و / أو أحمال الطاقة - فقط في العمود الفقري
• على خلفية النشاط البدني ، تتحسن نوعية حياة الأشخاص المصابين بهشاشة العظام
• في تشخيص هشاشة العظام ، يجب استخدام التمارين المعقدة - التمارين الرياضية ، المشي ، تمارين القوة ، تحميل الوزن
• البرامج التعليمية على هشاشة العظام ، لا سيما في تركيبة مع الاستشارة الفردية
• الوقاية من السقوط.

تتطلب النقطة الأخيرة تفسيراً أكثر تفصيلاً ، لأن الوقاية من السقوط سوف تتجنب حدوث الكسور. تحقيقا لهذه الغاية ، ينبغي تنفيذ برنامج متعدد المكونات ، والذي يشمل:

• تصحيح الرؤية لدى الشخص المسن
• إلغاء المؤثرات العقلية
• العلاج في الوقت المناسب من أمراض مصاحبة
• تقييم البيئة المنزلية وضمان سلامتها
• التدريب في الخريف والحركات النمطية
• تمارين بدنية مختارة بشكل فردي.

في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة لتحديد درجة خطر السقوط ، يجب استخدام ثلاثة اختبارات بسيطة ، وهي:

• القدرة على الوقوف على رجل واحدة وفتح عينيك (يزيد الخطر إذا كان أقل من 10 ثوان)
• استحالة عدم توقف 100 م
• عدم القدرة على الخروج من الكرسي بدون مساعدة الأيدي.

الطبيب الذي يشفي

يتم التعامل مع علاج ترقق العظام من قبل أخصائي الرضوح ، وخاصة مضاعفاته. ومع ذلك ، يقع هذا المرض ضمن اختصاص المعالجين ، الممارسين العامين ، الغدد الصماء ، أطباء أمراض النساء.

لا تعرف كيفية التقاط عيادة أو طبيب بأسعار معقولة؟ مركز اتصال فردي عبر الهاتف.

المصدر: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoporoz.html