Prestarium A

Prestarium A هو دواء خافض للضغط وموسع للأوعية يعمل على تثبيط ACE ، مما يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم عن طريق الحد من تضيق الأوعية.

بالإضافة إلى ذلك ، Prestarium يعيد المرونة في الشرايين والأوعية الكبيرة ، ويحفز إفراز الألدوستيرون. يقلل بشكل كبير من تشكيل الكولاجين تحت الشغاف ، وهي عملية التمثيل الغذائي في myocytes القلب.

يوصف ما قبل التاريخ للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، قصور القلب المزمن. يستخدم هذا الدواء كوسيلة وقائية للسكتات الدماغية وأمراض نقص تروية القلب.

المجموعة السريرية والدوائية

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

شروط الإجازة من الصيدليات

يتم تحريره على وصفة طبية.

قائمة الاسعار

كم تبلغ تكلفة Prestarium A في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر على مستوى500 روبل.

شكل القضية وتكوينها

يتوفر Preterium A على هيئة قرص للإعطاء عن طريق الفم. المادة الفعالة الرئيسية للدواء هي perindopril ، والتي يمكن أن يكون لها عدة تركيزات في قرص واحد (جرعة):

• 2.5 ملغ - أقراص بيضاء ، مستديرة و محدبة ثنائية الوجه.
• 5 ملغ - أقراص من اللون الأخضر الفاتح ، شكل مستطيل.
• 10 ملغ - هي حبوب خضراء ، مستديرة و محدبة.

أيضا في تكوين أقراص Prestarium A يتضمن مكونات مساعدة /

التأثير الدوائي

Prestarium هو منتج طبي يقلل من الضغط الشرياني ، ويرتبط آلية عمله مع منع الحركة وتشكيل العوامل المقابلة التي لها تأثير معاكس. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء له تأثير تصالحي على جدران الأوعية الدموية ، وتطبيع العمليات الأيضية في القلب العضلات ، ويقلل من خطر قصور القلب ويقلل من العبء الكلي على القلب ، وبالتالي تحسين أدائها.

يتم امتصاص الدواء بسرعة ، ليصل إلى تركيزه الأقصى في بلازما الدم بعد 1 ساعة بعد الابتلاع. يرتبط ما يقرب من خمس المادة الفعالة في Prestarium ببروتينات الدم. تحدث عملية التحيين مباشرة بعد الإعطاء مع تكوين منتج واحد نشط وثلاثة من منتجات الاضمحلال غير النشطة. يحدث إزالة الدواء بمساعدة الكلى.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم Prestarium A في:

• علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• علاج CHF ؛
• الحد من مضاعفات القلب والأوعية الدموية في الأشخاص الذين يعانون من مرض نقص تروية القلب.
• الوقاية من السكتة الدماغية المتكررة (بالاشتراك مع الإنداباميد) في الأشخاص الذين عانوا من ضعف عابر في الدورة الدموية للدماغ بنوع إقفاري أو سكتة دماغية.

موانع

الاستعدادات لا يمكن استخدام البسكريوم والـ Pre-Starium A بشكل مطلق لاستخدامه في وجود الأمراض والظروف التالية في الشخص:

1. الحمل؛
2. فترة الرضاعة الطبيعية
3. نقص اللاكتاز ، عدم تحمل اللاكتوز ومتلازمة سوء الامتصاص الجلوكوز-الجالاكتوز ؛
4. العمر أقل من 18 عامًا ؛
5. زيادة الحساسية وعدم التسامح أو الحساسية لأي مكونات من الأدوية ؛
6. حساسية أو عدم تحمل أدوية أخرى من مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل كابتوبريل ، ليسينوبريل ، إلخ) ؛
7. ذمة Angionevrotichesky ، نقل في الماضي ، المرتبطة باستخدام المخدرات من مجموعة مثبطات ACE.
8. أشكال وراثية من وذمة وعائية.

بالإضافة إلى هذه الموانع المطلقة ، فإن Prestarium و Prestarium A لهما أيضًا نسبيًا ، إذا كان متاحًا ما هي الأدوية التي يمكن استخدامها ، ولكن مع الرعاية وتحت إشراف طبي دقيق. تشمل موانع الاستعمال النسبية لاستخدام Prestarium و Prestarium A ما يلي:

1. الفشل الكلوي المزمن.
2. الأمراض الجهازية من النسيج الضام (الذئبة الحمامية ، تصلب الجلد) ؛
3. العلاج المضاد للاكتئاب.
4. انقباض الصمام الأبهري.
5. خفض حجم الدم المتداول ؛
6. نقص صوديوم الدم.
7. فرط بوتاسيوم الدم.
8. الأمراض القلبية الوعائية.
9. الذبحة الصدرية.
10. ارتفاع ضغط الدم الكلوي.
11. تضيق ثنائي لشرايين الكلى.
12. اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي.
13. استقبال الأدوية لخفض نسبة الجلوكوز في الدم ؛
14. غسيل الكلى باستخدام أغشية polyacrylonitrile عالية الكثافة.
15. الحساسية.
16. عملية مجدولة
17. العمر فوق 65 سنة.

استخدامها في الحمل والرضاعة

لا يمكن استخدام الـ Pre-Starium و Pre-Stearium A خلال فترة الحمل والرضاعة بكاملها. في مرحلة التخطيط للحمل أو بعد اكتشافه مباشرة ، من الضروري التوقف عن تناول الدواء والتحول إلى دواء آخر خافض للضغط. لا تخف من أن الدواء لم يتم إلغاؤه قبل الحمل ، وتم أخذه لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا من الحمل ، لأنه في الثلث الأول من الحمل يكون آمنًا نسبيًا. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، لا يمكن اتخاذ Prestarium و Prestarium A بشكل قاطع ، حيث أنه خلال هذه الفترات الحمضية تكون المستحضرات سامة للجنين ويمكن أن تسبب تأخر وتشوهات الجنين.

عندما لا ينبغي أن تأخذ الرضاعة الطبيعية Prestarium و Prestarium A ، لأنه من غير المعروف ما إذا كان الدواء يخترق حليب الأنثى.

الجرعة وطريق الإدارة

في تعليمات الاستخدام ، يشار إلى أن حبوب منع الحمل Prestarium A تؤخذ عن طريق الفم ، ويفضل قبل وجبات الطعام في الصباح ، 1 جهاز كمبيوتر. 1 مرة في اليوم. يجب وضع اللوح القابل للتشتت على اللسان وابتلاعه باللعاب بعد التفكك على سطح اللسان. عند اختيار الجرعة ، يجب مراعاة خصائص الوضع السريري ودرجة تخفيض BP أثناء العلاج.

يتم اختيار الجرعة وطريقة استخدام الدواء بشكل فردي ويعتمد على المؤشرات الطبية:

• الجمع بين العلاج من فشل القلب مع ما يصاحب ذلك زيادة في ضغط الدم النظامية - الجرعة الأولية من الدواء هي 2.5 ملغ في اليوم ، في حين أن المراقبة الدقيقة للطبيب مطلوبة. إذا لزم الأمر ، ترتفع الجرعة إلى 5 ملغ يوميا.
• الوقاية من التطور المتكرر للسكتة الدماغية - عادة ما يستخدم الدواء في تركيبة مع الإنداباميد (عقار الخافضة للضغط من الثاني خط ، الجرعة الأولية هي 2.5 ملغ ، ثم بعد أسبوعين يتم زيادتها إلى 5 ملغ في اليوم ، وفي وقت إدراجها في العلاج ، يتم تقليل الإنداباميد مرة أخرى.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني - يمكن استخدام الدواء بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى. الجرعة الأولية هي 5 ملغ مرة في اليوم ، ثم ، إذا لزم الأمر ، يمكن زيادتها إلى 10 ملغ في اليوم (الحد الأقصى للجرعة المسموح بها). بعض مجموعات من المرضى (وجود انخفاض يصاحب ذلك في حجم البلازما المتداولة ، وتركيز الأملاح المعدنية الأساسية في البلازما ، قصور القلب المزمن ، عمر أكثر من 75 سنة) ، يمكن تخفيض الجرعة الأولية إلى 2.5 ملغ في اليوم.

مدة استخدام الأجهزة اللوحية يتم تحديد مرحلة ما قبل التاريخ A من قبل الطبيب بشكل فردي. في عدد كبير من الحالات ، مطلوب دواء مدى الحياة.

الآثار الجانبية

في معظم الأحيان ، عندما يتم استخدام Prestarium A ، يتم ملاحظة الاضطرابات التالية: الصداع ، الدوار ، تنمل ، طنين الأذن ، الدوخة ، ضعف البصر ، تخفيض الإفراط في ضغط الدم، والسعال، وضيق في التنفس، والإسهال، والإمساك، وألم في البطن، وعسر الهضم، واضطراب الذوق، والغثيان، والتقيؤ والطفح الجلدي / حكة، والتعب، وتشنجات العضلات.

ﯾﻧﺳﺟم ﻣﺣﻔظﺔ اﻷﻣﺎن ﻓﻲ Prestarium A ﻣﻊ ﻣﻟف اﻟﺳﻼﻣﺔ اﻟﺧﺎص ﺑﻣﺛﺑطﺎت ACE.

التفاعلات الجانبية المحتملة (> 10 ٪ - في كثير من الأحيان ؛> 1 ٪ و <10 ٪ - في كثير من الأحيان ؛> 0.1 ٪ و <1 ٪ - نادرة ؛> 0.01 ٪ و <0.1 ٪ 0.01 ٪ - في حالات نادرة جدا ؛ مع تردد مجهول - إذا كان من المستحيل تقييم حدوث ردود الفعل السلبية):

• الأجهزة الحسية: في كثير من الأحيان - الضوضاء في الأذنين والاضطرابات البصرية.
• التمثيل الغذائي: بشكل غير منتظم - نقص صوديوم الدم ، نقص السكر في الدم ، فرط بوتاسيوم الدم للعكس.
• الجهاز التناسلي: نادرة - ضعف الانتصاب.
• نظام القلب والأوعية الدموية: في كثير من الأحيان - انخفاض مفرط في ضغط الدم ، بما في ذلك المرتبطة أعراض هذا الاضطراب. نادرا - عدم انتظام دقات القلب ، التهاب الأوعية الدموية ، شعور بالخفقان. نادرا جدا - الذبحة الصدرية، وعدم انتظام ضربات القلب في المرضى المعرضين لمخاطر عالية - احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية، والتي هي ربما يرجع ذلك إلى انخفاض مفرط في ضغط الدم.
• الجهاز اللمفاوي / الدم: بشكل غير منتظم - فرط الحمضات. نادرا جدا - تخفيض الهيماتوكريت والهيموغلوبين ، نقص الصفيحات ، قلة العدلات / الكريات البيض ، قلة الكريات الشاملة ، ندرة المحببات ، في المرضى الذين يعانون من نقص خلقي من الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجينيز - فقر الدم الانحلالي.
• الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - ألم في البطن ، والإمساك ، والتقيؤ ، والغثيان ، واضطراب الذوق ، والإسهال ، وعسر الهضم. نادرا - جفاف الغشاء المخاطي للفم. نادرا جدا - التهاب البنكرياس ، التهاب الكبد الحلقي / الركودي.
• الجهاز العصبي المركزي: في كثير من الأحيان - الدوار ، تنمل ، والدوخة ، والصداع. نادرا - تعلق بالمزاج ، اضطرابات النوم ، الإغماء ، النعاس. نادرا جدا الارتباك؛
• الجهاز التنفسي: في كثير من الأحيان - ضيق في التنفس ، والسعال ، تشنج قصبي نادر نادرا جدا - التهاب الأنف والالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي.
• الجهاز العضلي الهيكلي: في كثير من الأحيان - تقلصات العضلات ؛ نادرا - ألم عضلي ، ألم مفصلي ،
• الجهاز البولي: نادرة - الفشل الكلوي. نادرا جدا - الفشل الكلوي الحاد.
• الحساسية: النادر - شرى، وذمة وعائية عصبية، الحنجرة والوجه والشفتين واللسان والأطراف، الطيات الصوتية، والأغشية المخاطية.
• المؤشرات المخبرية: نادرا - زيادة البيليروبين في مصل الدم ونشاط ترانسامينيز الكبد ؛ نادرا - زيادة في تركيز الكرياتينين واليوريا في بلازما الدم.
• الأنسجة الدهنية تحت الجلد / الجلد: في كثير من الأحيان - طفح جلدي وحكة في الجلد. نادرا - زيادة التعرق ، الفقاع ، الحساسية للضوء. نادرا جدا حمامي عديدة الأشكال.
• ردود الفعل العامة: في كثير من الأحيان - الوهن. نادرا - ألم في الصدر ، يسقط ، حمى ، وذمة محيطية ، ضعف.

جرعة مفرطة

ويتميز الصدمة ، انخفاض واضح في ضغط الدم ، القصور الكلوي ، اضطرابات التوازن بالكهرباء (مثل الحد الصوديوم ، وزيادة تركيز أيونات البوتاسيوم) ، فرط التنفس ، والدوخة ، وعدم انتظام دقات القلب ، والسعال والقلق ، بطء القلب.

مع انخفاض قوي في ضغط الدم ، يتم نقل الشخص إلى موقف "الاستلقاء" ، يتم إجراء استبدال BCC ، يتم إدخال الكاتيكولامين في الوريد و / أو يتم إعطاء حقن الأنجيوتنسين الثاني. إذا حدث تباطؤ واضح في نبضات القلب ، يمكنك اللجوء إلى استخدام جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.

من المهم أن تراقب باستمرار الوظائف الحيوية للجسم ومراقبة الجودة والكهارل في مصل الدم. إزالة المكون النشط من تدفق الدم النظامية عن طريق غسيل الكلى. لا ينبغي أن تستخدم أغشية polyacrylonitrile عالية التدفق لغسيل الكلى.

تعليمات خاصة

على خلفية Prestarium ، قد يكون الشخص سعال جاف مستمر ، والذي لا يتطلب التوقف عن العلاج ويمر بعد توقف الدواء.

إذا كان المريض على خلفية مرض نقص تروية القلب مع إدارة Prestarium أو Pre-Stearium A وضعت الذبحة الصدرية غير المستقرة ، ثم خلال الشهر بعناية مراقبة حالته ، ومن ثم استنادا إلى البيانات التي تم الحصول عليها ، وتقييم نسبة المخاطر / الفائدة. إذا تجاوزت الفوائد المخاطر ، يستمر العلاج ، وإذا لم يحدث ذلك ، يتم إلغاء Prestarium.

بعض الأشخاص في المراحل الأولى من العلاج قد يصاب Prestarium and Prestarium A بمتلازمة نقص ضغط الدم ، أي انخفاض حاد في ضغط الدم. يكون خطر حدوث انخفاض حاد في ضغط الدم في بداية العلاج هو الأعلى في الحالات التالية:

1. غسيل الكلى.
2. الإسهال.
3. القيء.
4. العلاج مع مدرات البول.
5. انخفاض حجم الدم المتداول.
6. نظام غذائي خالٍ من الملح.
7. ارتفاع نشاط الرينين في الدم.

إذا كان الشخص لديه عوامل الخطر المذكورة أعلاه لمتلازمة نقص ضغط الدم ، فيجب البدء بالمعالجة باستخدام Prestarium و Prestarium A بأقل قدر ممكن من الجرعات ، ثم زيادتها تدريجياً إلى المستوى الضروري. بالإضافة إلى ذلك ، في وجود عوامل الخطر هذه قبل بدء تطبيق Prestarium ، يوصى بالتعديل تلك الانتهاكات التي يمكن القضاء عليها ، مثل حجم صغير من الدم المتداول ، ونقص في الشوارد ، إلخ.

من المهم بشكل خاص منع متلازمة نقص ضغط الدم للأشخاص الذين يعانون من IHD والأمراض الدماغية الوعائية ، لأنها يمكن أن تثير احتشاء عضلة القلب أو اضطراب الدورة الدموية الدماغية.

في الأشخاص الذين يعانون من القصور الكلوي المزمن ، يمكن اتخاذ Prestarium و Prestarium A استفزاز الفشل الكلوي الحاد القصير الأجل والمرور. إذا كان هناك تضيق في الشريان الكلوي أو في الأشخاص الذين لم يعانوا من قبل من أمراض الكلى ، فإن Prestarium يمكن أن يثير زيادة في تركيز اليوريا والكرياتينين في مصل الدم ، والذي يمر بعد توقف الدواء. الأشخاص الذين يعانون من هذه الأمراض يجب أن يأخذوا الدواء بجرعات ضئيلة وخلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج للسيطرة على تركيز اليوريا والبوتاسيوم في الدم.

في بعض الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب المزمن مع ضغط الدم الطبيعي ، يمكن أن يؤدي اتخاذ Prestarium إلى انخفاض أكبر في الضغط. ومع ذلك ، يتم القضاء على هذا التأثير تدريجيا ولا يتطلب التوقف عن العلاج. إذا انخفض الضغط كثيرا ، يتم تقليل جرعة Prestarium.

Prestarium Prestarium ألف وينبغي أن تستخدم بحذر في وجود شخص من التاجي أو التضيق الأبهري، اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي، أمراض النسيج الضام الجهازية ، الفشل الكلوي ، فضلا عن مثبطات المناعة ، الوبيورينول و Procainamide.

الناس الذين يحصلون على غسيل الكلى مع أغشية عالية التدفق (على سبيل المثال ، AN69) لديهم حالات صدمة الحساسية. لذلك ، لا ينبغي أن تدار هذه الاستعدادات عندما يتم استخدام هذه الأغشية لغسيل الكلى.

في حالات نادرة ، على خلفية أخذ Prestarium أو Prestarium A ، يمكن للشخص أن يصاب بالوذمة الوعائية الوجه ، والجزء العلوي والسفلي ، والشفتين والأغشية المخاطية واللسان ، وطيات الأنف والحنجرة ، والأمعاء. عندما تحدث علامات التورم الأولى ، اتصل على الفور بسيارة إسعاف وأخذ مضادات الهيستامين (على سبيل المثال ، Suprastin ، Diazolin ، Dimedrol ، إلخ).

في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي ما قبل التستوريوم و Pre-Stearium A إلى نخر الكبد ، لذلك عندما يحدث اليرقان ، توقف عن تناول الدواء فورًا واستشر الطبيب.

ردود الفعل التأقانية (تفاعلات pseudoallergic التي تحدث في شكل مماثل للصدمة التأقية) على خلفية استخدام Prestarium قد تتطور مع إجراء في وقت واحد من فصادة LDL أو إزالة الحساسية باستخدام السم من غشائية الأجنحة. من أجل منع حدوث تفاعلات تأقانية ، يجب إيقاف Prestarium 1-2 يوم قبل الفصادة ولكامل فترة إزالة الحساسية.

على خلفية العلاج بالبروستاريوم ، من الممكن تقليل عدد الكريات البيض والصفائح الدموية في الدم ، وهذا بدوره ، يمكن أن تثير تطور الأمراض المعدية الوخيمة ، والتي ليست قابلة للعلاج بالمضادات الحيوية. لذلك ، في أول علامة على وجود مرض معدي (درجة الحرارة ، والتهاب الحلق ، والضعف ، وما إلى ذلك) التي نشأت على خلفية تناول Prestarium ، يجب عليك استشارة الطبيب فورا.

قبل العملية المخطط لها ، يجب التوقف عن تناول Prestarium ليوم واحد ، حتى لا يسبب انخفاض حاد في الضغط تحت التأثير المشترك مع الأدوية للتخدير.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، خلال الشهر الأول من تناول Prestarium ، مراقبة مستويات جلوكوز الدم باستمرار.

تفاعلات الدواء

مع الاستخدام المشترك لل Prestarium A مع بعض الأدوية / المواد ، فإن التأثيرات التالية ممكنة:

• gliptins: زيادة احتمال الوذمة الوعائية (مزيج يتطلب بعض الحذر) ؛
• ARA II: زيادة حدوث الإغماء ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، اختلال وظائف الكلى ، فرط بوتاسيوم الدم في المرضى الذين يعانون من مرض تصلب الشرايين المنشأ ، السكر داء السكري أو قصور القلب (يتطلب الجمع الحذر ، ويجب إجراء العلاج المشترك مع مراقبة دقيقة للبوتاسيوم والكلى وضغط الدم) ؛
• aliskiren: زيادة خطر فرط بوتاسيوم الدم ، واختلال وظائف الكلى ، وزيادة حدوث المراضة والوفيات القلبية الوعائية (مع مرض السكري أو خلل في الكلى ، هو بطلان تركيبة ، في حالات أخرى - يتطلب الحذر) ؛
• أملاح البوتاسيوم ، مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم: زيادة خطر فرط بوتاسيوم الدم (تركيبة غير مستحسن ، إذا لزم الأمر الاستخدام المشترك يتطلب الحذر والرصد المنتظم لمستويات البوتاسيوم في الدم في الدم ؛
• estramustine: زيادة خطر الآثار الجانبية ، بما في ذلك وذمة وعائية (مجموعة غير مستحسن) ؛
• عوامل نقص السكر في الدم: زيادة في تأثير سكر الدم لديهم ، حتى تطور نقص السكر في الدم ، وخاصة في بداية العلاج وفي اضطرابات وظائف الكلى (يتطلب الجمع الحذر) ؛
• مستحضرات الليثيوم: تطوير زيادة عكسية في تركيز الليثيوم في الدم والتأثيرات السامة المرتبطة بها (لا ينصح الجمع ، والعلاج المشترك ممكن فقط تحت سيطرة تركيز الليثيوم في الدم في الدم) ؛
• الأدوية الخافضة للضغط الأخرى ، والمخدرات مع عمل موسع للأوعية ، بما في ذلك النترات طويلة المفعول / قصيرة العمر الإجراءات: زيادة تأثير ارتفاع ضغط الدم من perindopril (مزيج يتطلب بعض الحذر) ؛
• مدرات البول kaliynesberegayuschie تزيد من احتمال الحد من الإفراط في ضغط الدم (خطر تخفيض مدر للبول إلغاء تجديد فقدان السوائل أو الأملاح قبل تطبيق Prestarium أ ، فضلا عن تعيين جرعات أقل من المخدرات مع زيادتها التدريجية ؛ في الأسابيع الأولى من العلاج ، من الضروري مراقبة وظيفة الكلى ؛ الجمع يتطلب الحذر) ؛
• باكلوفين: زيادة في التأثير الخافضة للضغط لما قبل الإجهاد A ، والذي يتطلب مراقبة دقيقة مستوى ضغط الدم ، وإذا لزم الأمر ، تعديل نظام الجرعات (يتطلب الجمع الحذر) ؛
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، بما في ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات عالية (≥ 3 غرام في اليوم): انخفاض في عمل خافضة للضغط من Prestarium A ، ضعف الكلوي وظيفة ، وزيادة مستويات البوتاسيوم في الدم في الدم ، وخاصة مع انخفاض وظائف الكلى (يتطلب الجمع الحذر ، وخاصة عند وصفه للمرضى المسنين. خلال العلاج يجب أن تتلقى كمية كافية من السوائل ، وأيضا في بداية وأثناء تطبيق هذا المزيج ، يوصى بمراقبة وظيفة الكلى بعناية) ؛
• مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم: زيادة في احتمال فرط بوتاسيوم الدم في علاج قصور القلب (تصنيف NYHA - الفئة الوظيفية II-IV) مع جزء من تدفق اليسار البطين أقل من 40٪ من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومدرات البول الحلقيّة (تتطلب التركيبة الحذر قبل وصف الأدوية ، عليك التأكد من عدم وجود أي انتهاكات للوظيفة الكلى وفرط بوتاسيوم الدم. أوصت المراقبة المنتظمة لتركيز الكرياتينين والبوتاسيوم في الدم - في الشهر الأول من العلاج 1 مرة في الأسبوع ، ثم - مرة واحدة في الشهر) ؛
• يعني للتخدير العام ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مضادات الذهان: زيادة عمل خافض للضغط من perindopril (مزيج يتطلب بعض الحذر) ؛
• مستحضرات الذهب: تطوير تفاعلات النتريت - وهو أحد أعراض الأعراض ، بما في ذلك أعراض مثل الشرايين انخفاض ضغط الدم ، والتقيؤ ، والغثيان ، واحتقان الجلد في الوجه (مزيج يتطلب بعض الحذر) ؛
• sympathomimetics: ضعف تأثير خافض للضغط من perindopril (مزيج يتطلب بعض الحذر).

التعليقات

لقد التقطنا بعض التعليقات على الأشخاص الذين استخدموا Prestarium A:

1. حب. يقلل الدواء بشكل جيد من الضغط بجرعة 2.5 ملغ. أنا أقبل في غضون 10 أشهر. أريد أن أنصح أمي أيضا ، حيث أن عقارها (ليسينوبريل) لديه ضغط دم منخفض وضيق في التنفس. لقد نصحني طبيب ليحل محل دواء لا يناسبني (Enap - N). شكرا لها.
2. حكمة. تم تشخيصي بمرض كلوي. وبسبب هذا ، كان هناك ضغط مرتفع باستمرار. شربت العديد من الحبوب لتقليلها. ساعد فقط لفترة قصيرة ، كعلاج طارئ. ثم كتب المعالج "Prestarium A". هذه الحبوب هي تأثير تراكمي ، تحتاج إلى شرب يوميا. لقد شربت دورة ، بعد أن تم تطبيع الضغط ، أشعر بشكل جيد ، لا يوجد نبض في العينين.
3. غالينا. على مدى 15 عامًا ، شربت سمينًا ، ثم توقفت عن المساعدة. ذهبت إلى lopap ، أشرب منذ حوالي 10 سنوات ، والضغط هو 130/80 ، والنبض 60-70. ولكن بدأت الركبة تؤذي وتم تعيين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وليس جنبا إلى جنب مع الكتف مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. بعد أقراص NSAID ، يقفز الضغط إلى 205/95 ولا يتم هدمه إلا بواسطة غطاء المحرك. على ما يبدو ، تحتاج إلى استبدال lopaz بشيء يقترن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. اريد ان اجرب المهرجان

النظير

النظائر الهيكلية للمادة الفعالة:

• Arentopres.
• Gipernik.
• Kovereks.
• Parnavel.
• بيريندوبريل.
• Perindopril فايزر
• بيريندوبريل ريختر.
• بيرندوبريل أرجينين
• Perindopril ثالثي بوتيلاميني ؛
• Perindopril erbumine
• Perineva.
• Perinpress.
• Prestarium A
• Stopress.

قبل استخدام التناظرية استشارة الطبيب.

Prestarium أو Perineva ، أيهما أفضل؟

Perineva هو التماثض الرئيسي والأكثر شيوعا من Prestarium. والفرق الرئيسي بين الأدوية هو المادة التي تحفز التأثيرات. وقد Prestarium perindopril أرجينين ، و Perineva perindopril erbumine. ونتيجة لذلك ، فإن جرعة Perinev (4 ملغ) تقابل جرعة Prestarium (5 ملغ) و 8 ملغ (Perineva) تقابل 10 مجم (Prestarium).

Perineva يبقى خيارا أكثر فائدة للمرضى بسبب انخفاض التكلفة. الأسعار في الصيدليات تبدأ من 270 روبل لكل حزمة ، و Prestarium من 440 روبل. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أقل جرعة في Perineva يتوافق مع جرعة أعلى قليلا من Prestarium.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

مدة صلاحية الأجهزة اللوحية هي 3 سنوات من تاريخ تصنيعها. لا توجد شروط خاصة لتخزين الدواء. يجب أن يتم تخزينها في العبوة الأصلية الأصلية وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.