من هذه المقالة سوف تتعلم عن مثل هذا التشخيص المثير للاهتمام ، مثل VSD على نوع hypertonic.يتم تسجيل مرض مماثل في بلدان مختلفة من العالم مع تردد من 20 إلى 75 ٪ في المرضى من جميع الفئات العمرية.ويعزى هذا الانهيار الكبير في الإحصاءات بدقة إلى غموض الأعراض ومعالجة هذه الحالة.سنحاول فهم كل التفاصيل الدقيقة لهذا التشخيص.محتوى
المقال:
- الذي هو في خطر ويسبب أمراض
- الأعراض المميزة توقعات
- تشخيص العلاج
أولا، دعونا التعامل مع المصطلحات.VSD، أو اختلالات الأوعية الدموية - مرض أو حالة تسببها اختلال وظيفي في الجهاز العصبي اللاإرادي.الجهاز العصبي المستقل ينظم العديد من العمليات في الجسم، بما في ذلك معدل ضربات القلب، لهجة الأوعية الدموية وضغط الدم، والحالة العاطفية.آخر هو الاسم القديم لهذه الحالة - NDC أو ضعف الدورة العصبية ، والتي لا يزال بعض الأطباء يستخدمونها في بعض الأحيان.
انقر على الصورة للتكبير ينقسم اختلالات الأوعية الدموية إلى ثلاثة أنواع:
- في نوع ارتفاع ضغط الدم - وهذا هو واحد من الأنواع الأكثر شيوعا من اختلالات الأوعية الدموية، والتي تتميز ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم خلال النهار.من المهم أن يظل ضغط المريض طبيعيًا في المتوسط.
- نوع منخفض التوتر - شكل نادر من اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي، والتي كان المريض يعاني من نوبات من انخفاض في ضغط الدم، وغالبا ما يرافقه صداع، ضعف، دوخة، وحتى فقدان الوعي.
- النوع المختلط - هو مزيج معقد من نوعين السابقة، الذي ضغط المريض "يقفز"، بالتناوب حلقات الضغط العالي والمنخفض.
تظهر الأعراض السريرية والشكاوى في المرضى أنفسهم بطرق مختلفة.شخص "يقفز" من الضغط لا يزعج بأي شكل من الأشكال ، وتوجد فقط في الفحص الوقائي التالي وقياس ضغط الدم.ويشعر مرضى آخرون "قفزة" أخرى ، لكن رفاههم العام وقدرتهم على العمل تعاني.
انقر على الصورة للتكبير وبسبب مثل هذه العيادة المثيرة للجدل لكثير من الخبراء يختلفون حول مثل هذا التشخيص.لا تقبل معظم البلدان التي لديها نظام تأمين طبي من حيث المبدأ مثل هذا التشخيص ولا تدفع مقابل معالجتها. VSD على نوع مفرط التوتر - وهذا هو واحد من أكثر القضايا المثيرة للجدل في الطب الحديث، الصعوبة بمكان التمييز بوضوح أنه من ارتفاع ضغط الدم الحقيقي.نهج
حاليا لالخضري الوعائية خلل التوتر هو أنه ليس مرضا وإنما حالة الجهاز العصبي من شخص معين، ولكن في وجود الدوري الضغط صعودا والشكاوى ذات الصلة للمريض ويمكن أن يعزى بأمان لخطر الاصابة بارتفاع ضغط الدم العلني.علاج VSD مستحيل في الأساس ، لأنه من المستحيل علاج خصائص الجهاز العصبي.ومع ذلك ، فمن المهم منع الانتقال إلى ارتفاع ضغط الدم الحقيقي والمشاكل ذات الصلة.
معالجة هذه المشكلة مع أطباء الأعصاب بشكل دوري لجذب القلب.من المناسب أن يعين بعض المرضى استشارة مع طبيب نفساني.الفئات المعرضة للخطر
بالتأكيد الممكنة لتحديد بعض عوامل الخطر التي تزيد بشكل كبير من فرصة للحصول على خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي:
- أنثى جنس.بغض النظر عن مدى صرخته ، فإن النساء مخلوقات عاطفية وعرضة للاختلافات في عمل الجهاز العصبي.التغيرات الهرمونية لدى النساء خلال فترة البلوغ والحمل وانقطاع الطمث أيضا تؤثر بشكل كبير على عمل الجهاز العصبي اللاإرادي، وبالتالي فإن النساء غالبا ما IRR أولا تتبدى على وجه التحديد في هذه الفترات "حرجة".
- العمل الفكري.كما يساهم العمل العقلي والإجهاد العقلي في عدم استقرار الجهاز العصبي.المدرسون والأطباء والمحاسبون والموظفون الرئيسيون معرضون للغاية لهذه الاختلافات.
- الإجهاد والإجهاد العصبي يكمن في جذور معظم الأمراض ، VSD - ليست استثناء.لا عجب أن يتم الجمع بين جميع "القفزات" من الضغط مع الإجهاد ، والخبرة أو وضع الحياة الصعبة.
- اضطرابات النوم - عدم النوم المزمن.هذه مسألة هامة منذ النوم - العامل الأكثر أهمية في صياغة المواد الفعالة بيولوجيا للعمل بشكل طبيعي في الجهاز العصبي - الناقلات العصبية.إصابة رضية
- الدماغ، ومشاكل في العمود الفقري، neyroinfektsy( التهاب السحايا، داء المقوسات، التهاب الدماغ الهربس وغيرها) كما تعطل السير العادي لعمل الجهاز العصبي وتعطيل إنتاج الناقلات العصبية.وكثيرا ما يرتبط العصاب
- ، والاكتئاب، والهوس الاكتئابي والمشاكل النفسية الأخرى الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز العصبي اللاإرادي.
- إساءة استخدام القهوة والكحول والسجائر ومشروبات الطاقة.الميزات الفردية لل
- الإنسان - meteosensitivity والتعصب لدرجات حرارة عالية أو منخفضة، وارتفاع نسبة الرطوبة، خانق، والضوضاء، والألوان الزاهية، الروائح القوية.يمكن أن يستجيب الكائن الحي لكل هذه "المهيجات" برد الفعل غير الكافي للجهاز العصبي والأوعية الدموية.
الأعراض المميزة قائمة
المظاهر السريرية الأكثر أهمية ونموذجية من VSD على نوع مفرط التوتر: ارتفاع حاد في ضغط الدم
- فوق 140/90 ملم زئبق.الفن.الحد الأقصى لأحجام الضغط الفردية ، في بعض المرضى يمكن للضغط "القفز" إلى 200/120 ملم زئبق.الفن.
- على خلفية زيادة ارتفاع الضغط إلى شكاوى محددة - الصداع واحمرار الوجه، وطنين، والغثيان والدوخة.
- الانضمام إلى مظاهر القلب - زيادة معدل ضربات القلب، واضطرابات ضربات القلب، الألم والانزعاج وراء عظمة الصدر.
- هناك شعور من التعب والضعف والنعاس واللامبالاة.
- في بعض الحالات، وهناك حالة من الذعر والإثارة العصبية والخوف المفرط من الموت أو الخوف من الوحدة.
ميزة هامة جدا من خلل التوتر الخضري-الأوعية الدموية هي أن كل هذه الأعراض لا تظهر إلا على خلفية من الإجهاد أو عامل استفزاز، وغالبا ما تختفي من تلقاء نفسها بعد أخذ المهدئات، وتمارين التنفس والاسترخاء.يحتاج عدد قليل من المرضى إلى تعاطي المخدرات لتقليل الضغط لوقف الهجوم.
تشخيص
هذا التشخيص VSD يصبح المعروف "حجر عثرة"، لأنه من الصعب جدا لفهم خط رفيع بين ارتفاع ضغط الدم واقع الحياة وVSD على نوع مفرط التوتر.
نحن نورد معايير التشخيص الرئيسية:
- الاستجواب التام للمريض ، مع فحص مفصل للشكاوى والأعراض.
- قياس ضغط الدم.في هذه الحالة، فإنه ليس مقياسا لمرة واحدة للضغط المدخول - في معظم الأحيان في المرضى الذين يعانون من VSD، سيتم زيادة لأنه بالنسبة لغالبية الأشخاص الذين يزورون طبيب هو اضطراب شديد.
من أجل التشخيص الدقيق ، المراقبة اليومية لضغط الدم ، أو SMAD ، ضروري.للقيام بذلك ، يتم وضع مقياس توتر محمول خاص على ذراع المريض ، والذي يقيس الضغط على فترات منتظمة.يرتدي الشخص هذا الجهاز أثناء النهار - ليلاً ونهارًا - ويؤدي إلى نمط حياة عادي.خلال فترة الدراسة ، يحتفظ المريض بمفكرة ، مما يشير إلى وقت ونوع دراسته.على سبيل المثال ، من الساعة 13.00 إلى 14.00 ذهبت في نزهة على الأقدام أو شاهدت التلفزيون.ثم يتم إعطاء سجلات مؤشرات الضغط ومذكرات اليوميات لفك شفرتها للطبيب.مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، سيكون الضغط مرتفعا بثبات ، مع AVR من نوع ضغط الدم المرتفع - سوف يرتفع بشكل دوري ، خاصة على خلفية الإجهاد أو الإجهاد البدني.في بعض الأحيان ، يمكن ملاحظة حدوث نوبات ضغط أقل من المعدل الطبيعي. - هناك حاجة لمخطط القلب الكهربائي ، اختبارات الدم السريرية ، فحص قاع العين لتحديد العلامات غير المباشرة المحتملة لفرط ضغط الدم.
- استشارة طبيب أعصاب.يعتبر فحص هذا الاختصاص إلزامياً لتقييم الحالة العصبية للمريض وتشخيص أية أمراض عصبية تثير استجابات IRR.يشار
- التشاور من طبيب القلب لجميع المرضى المثير للجدل.يجب أن يرى طبيب القلب نتائج الامتحانات ، بما في ذلك SMAD والدراسات المتخصصة الأخرى.
- التشاور مع الطبيب النفسي ضروري للغاية لعدد من المرضى ، حيث أن خلل التوتر العضلي الوعائي هو مرض في العقل أكثر منه في الجسم.كثير من المرضى يتلقون مساعدة كبيرة عن طريق العلاج النفسي ، وأساليب مختلفة لتخفيف التوتر ، وحتى مجموعات معينة من العقاقير النفسية.
Tonometer على المعصم في معظم الأحيان ، يتم التشخيص عن طريق القرار المشترك من طبيب الأعصاب والمعالج وطبيب القلب.
طرق العلاج
إن معالجة نوع ال hyperروتينات AVR هي مهمة صعبة إلى حد ما.من المهم أن نفهم أنه ، بناء على السبب الرئيسي لخلل الجهاز العصبي ، سيأتي المرضى المختلفون بعلاجات مختلفة تمامًا.في بعض المرضى ، تمر الحالة دون أي أثر بأقل جهد ، بينما يصعب علاجها في حالات أخرى.يتفق الأطباء بشكل لا لبس فيه في البيان على أن نجاح العلاج يكمن في تطبيع الحالة النفسية النفسية للمريض.
- تطبيع النوم والراحة - هذه توصية تافهة في حالة العلاج VSD أمر أساسي.ويكفي الكثير من المرضى تزويدهم بيوم عمل موحد ، ونوم 8 ساعات ، وأوقات فراغ مثالية ، كما تميزت بالفعل بتحسينات حادة.
- تناول المهدئات."خطورة" المهدئات هي فردية.الاستعدادات احد المرضى مساعدة كبيرة العشبية على أساس حشيشة الهر، motherwort، والنعناع، والفاوانيا، زهرة الآلام، والآخر - مجموعة فيتامينات ب المركب والبوتاسيوم والمغنيسيوم، ويطلب من ثلث الأدوية المتخصصة.لا يوجد شيء رهيب أو خطير في أخذ مضادات الاكتئاب أو المهدئات ، المختارة والموصوفة من قبل الطبيب.
- يتم التعرف على معالجة المياه كزعيم بلا منازع في التأثير العلاجي على الجهاز العصبي اللاإرادي.السباحة ، وأنواع مختلفة من إجراءات المياه في الطين والماء ، وحتى الاستحمام أو الاستحمام على النقيض من المعتاد مع الأعشاب المهدئة ليلا تماما تهدئة والاسترخاء.
- الرياضة والنشاط البدني دائما منفذ رائع للأشخاص الذين يشتغلون بالعمل العقلي.الأنواع المثالية لمثل هذا النشاط للوقاية من خلل التوتر العضلي( VSD) حسب نوع التوتر والعلاج هما اليوجا والبيلاتيس وتمارين التنفس والمشي والركض.
- الرفض من العادات السيئة ، بما في ذلك الاستهلاك المفرط للقهوة والشاي القوي.
- يتم عرض أدوية القلب المتخصصة في عدد صغير نسبيًا من المرضى ، حيث لا توجد حاجة للسيطرة المستمرة والصرامة على ضغط الدم في VSD.يختار الطبيب المعالج أو طبيب القلب هذه الاستعدادات.بعض المرضى يظهر المخدرات الأوعية الدموية استقبال
- ، وخاصة ضد اضطرابات الدورة الدموية الدماغية، التهاب المفاصل، بعد إصابة الجمجمة أو السكتة الدماغية.يعين طبيب أعصاب.
توقعات المرض
في حد ذاته ، لا يؤدي خلل الجهاز العصبي إلى إلحاق ضرر كبير بصحة المريض ، ولكنه تربة خصبة لتطوير أمراض خطيرة: ارتفاع ضغط الدم ، اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، العصاب ، نوبات الهلع.
بما أن تشخيص "خلل التوتر العضلي الوعائي" أو "خلل الدورة العصبية الدورية" غير موجود في التصنيف الدولي للأمراض وغير معترف به في بعض دول العالم ، لا توجد بيانات إحصائية مقنعة عن التكهن بالشفاء أو أي مضاعفات.
