الحول عند حديثي الولادة: الأسباب وطرق العلاج والوقاية

في العصر الحديث ، هناك أسطورة أن الحول عند الأطفال حديثي الولادة هو مرض خطير لا يمكن معالجته بالكامل. ومع ذلك ، هذا ليس كذلك. اليوم ، يتم علاج الحول الوليدي بسهولة. لتخليص الطفل من هذا العيب الجسدي بشكل دائم ، يحتاج الأهل إلى معرفة سبب ظهور الحول عند الأطفال حديثي الولادة وما هي الجهود التي يجب اتخاذها.

ما هو؟

قبل تصحيح الحول عند الوليد ، تحتاج إلى معرفة أي نوع من المرض ، وما هي أسبابه وأعراضه.الحول هو أحد الأمراض القليلة التي لا يمكن التعرف عليها حتى بدون مساعدة أخصائي.

الحول (أو الحول ، غيرية التغذية) هو علم أمراض الجهاز الحركي ، الذي يتميز بانتهاك المحاور البصرية لكلتا العينين. ونتيجة لهذا المرض ، يصبح موضع مقل العيون غير متكافئ ، يصبح غير متماثل ولا يمكن التركيز بشكل صحيح على المرفق.

الحول هو من نوعين:

• الحول الأفقي.هو النوع الأكثر شيوعا من الحول ، والذي يحدث أن تكون متقاربة أو متباعدة. يتميز الحول المتقارب من خلال إزاحة المحاور البصرية للعين نحو المركز (نحو جسر الأنف) ، ويسمى أيضا esotropia. يتجلى الحول المتباين في إزاحة المحاور البصرية للعينين إلى الجانبين ، إلى الزوايا الخارجية للعينين. إن الحول المتباعد يسمى خلافًا.
  instagram viewer
• الحول العمودي.هذا النوع من الحول أقل شيوعًا. يتميز هذا التغير في المحور المركزي لأحد مقل العيون فوق نقطة تثبيت اللمحة (تضخم) أو أسفل نقطة التثبيت للوهلة (نقص التغذية).

أيضا ، يحدث الحول:

• أحادي.في هذه الحالة ، يتم قلب عين واحدة فقط ، مما يؤدي إلى فقدان وظيفتها البصرية تدريجيا. ونتيجة لذلك ، يتطور المرض ، مثل الغمش Dysbinocular ، الذي يتميز بانخفاض سريع في حدة البصر من عين القص بسبب عدم نشاطه الوظيفي.
• Alteniruyuschim.في هذا النوع من الحول ، كلتا العينين تبتليا. نظرًا لأن إدراك المعلومات المرئية ينطوي على عينين ، على الرغم من ذلك بالتناوب ، فإن مرضًا مثل الحول dysbinocular يتطور بدرجة أكثر سهولة.

عادة ، يظهر الأطفال الحول المتقارب (esotropia). إلى درجة أقل ، هناك الحول المتباين (الكثرة). وفقا للإحصاءات ، في 90 ٪ من الحالات ، يظهر الأطفال حديثي الولادة مقصور الأكل ، فقط 10 ٪ غير متقلصة.

أسباب

السبب الرئيسي للحول أو الحول عند الأطفال حديثي الولادة هو ضعف عضلات العين.في هذا العمر ، لا يتمتع الأطفال بعد بالتحكم الكامل في حركة مقل العيون ، لذلك يمكن توجيههم في اتجاهات مختلفة.

في الأشهر الأولى من الحياة ، يكون ظهور أعراض الحول عند الرضع عملية فسيولوجية طبيعية تمامًا ، لذا لا ينبغي على أولياء الأمور أن يقلقوا كثيرًا.

يمكن أن تستمر أعراض الحول عند الرضع لمدة 2-6 أشهر.

كقاعدة ، مع مرور الوقت ، تمر هذه الأعراض ، واتجاه المحاور البصرية من مقل العيون يأتي إلى الوضع الطبيعي.ويرجع ذلك إلى تقوية عضلات العين تدريجيا مع نمو الطفل وتطوره. بالإضافة إلى ذلك ، مع مرور الوقت ، يتعلم الطفل القدرة على التركيز على عينيه والتحكم في حركة عضلات العين.

ومع ذلك ، في عدد معين من الأطفال ، يستمر الحول حتى في سن أكبر ، بعد فترة من حديثي الولادة.يمكن أن تكون أسباب مرض العين المكتسب كثيرة ، وهي:

• رعاية غير لائقة للطفل(على سبيل المثال ، الألعاب قريبة جدا من الطفل) ؛
• الأمراض التي تحملها أم الطفل أثناء الحمل ؛
• انخفضت مناعة ، وذلك بسبب العمليات الالتهابية الحادة أو الأمراض الفيروسية.
• التغيرات الالتهابية أو الأوعية الدموية أو الورم في عضلات العين ؛
• الأمراض الخلقية أو إصابات الولادة ؛
• الصدمة والأمراض المعدية في الدماغ.
• أمراض الجهاز العصبي.
• عيوب في الجهاز العضلي للعيون.
• عامل وراثي.

إذا كانت فترة تقوية عضلات العين قد مرت بالفعل ، وعيون الطفل لا تزال لا تبدو في اتجاه واحد ، يجب على الوالدين بالتأكيد الاتصال طبيب العيون لتصحيح هذا العيب.

في أي حال ، يمكنك تجاهل مظاهر الحول عند الرضع ، لأن هذا في وقت لاحق يمكن أن يؤدي إلى ضعف البصر ، والتي سيكون من الصعب تصحيحها.

يعتمد احتمال التعافي على الوقت المناسب وعلى الفور تحول الوالدان إلى طبيب العيون.

الأعراض

بادئ ذي بدء ، يمكن التعرف على وجود الحول في الطفل بصريا. بالإضافة إلى الرؤية غير المتماثلة ، تظهر الأعراض التالية أيضًا:

• يميل أو يتحول الرأس؛
• الشد
• ضعف الرؤية في العينين.
• الدوخة.

التشخيص

يبدأ تشخيص الحول بفحص شامل للعين.في نفس الوقت ، يتم إجراء الاختبارات ، الفحوصات البيومترية ، فحص بنية العين ، ودراسات الانكسار.

يفحص طبيب العيون توقيت ظهور الحول في الفحص ، ويوضح أيضًا العلاقة مع أمراض الطفل المصابة بالصدمة.

في البداية ، يتم إجراء فحص خارجي ، حيث يتم تقييم التماثل في الوجه وشقوق العين ، ويتم فحص موضع مقل العيون.بعد ذلك ، يتم فحص حدة البصر بدون تصحيح بواسطة العدسات التجريبية. يتم التحقيق في الانكسار السريري باستخدام إجراءات مثل skiascopy و refractometry الكمبيوتر.هذه الإجراءات مثل الفحص الطبي البيولوجي وتنظير العين فحص الأجزاء الأمامية من الدماغ والوسائط الشفافة والقاع.

أيضا ، يتم تنفيذ دراسة منظار العين باستخدام اختبار مع غطاء للعين. عند التحديق ، تنحرف العين الملتفة إلى الجانب. في هذه الحالة ، أيضا ، قياس زاوية الحول ، ودراسة التقارب ، وتحديد حجم السكن.

علاج

في طب العيون الحديث ، هناك ترسانة كبيرة من الطرق الآمنة والفعالة لعلاج الحول.علاج الحول لدى الأطفال ، كقاعدة عامة ، أمر معقد.

يتم تصحيح الحول من قبل أطباء العيون.إن علاج مرض العين هذا طويل بما فيه الكفاية ويمكن أن يستغرق شهوراً ، بل وسنوات.عادة ، تعتمد مدة العلاج على شدة المرض ونوعه.

سيكون العلاج أكثر فعالية إذا تم اتخاذ التدابير فور اكتشاف المشكلة. ولهذا السبب يجب ألا تتردد مطلقًا في استشارة طبيب العيون عند اكتشاف أول أعراض المرض.

قبل معالجة الحول ، تؤخذ في الحسبان سبب المرض وجانب الحول ودرجته.كما يمكن أن تستخدم طرق العلاج انسداد ، وارتداء نظارات مع لصق أحد النظارات ، تمارين خاصة لعضلات العين أو الجراحة.

طريقة الانسداد

انسداد هو طريقة لتصحيح الحول عند الأطفال. وهو يتألف من لبس خاص بالعين لوقت معين.

الضمادة ، كقاعدة عامة ، يجب أن تغلق العين السليمة. يتم ذلك بحيث يمكن وضع العين ضعيفة ، القص.يتم تحسين حدة البصر لجزع العين عن طريق إعاقة البصر البصري لعيون صحية بشكل مصطنع. إذا لم يكن بالإمكان إدراك المعلومات البصرية ، فإن العين المريضة تكون مرتبطة بالعين السليم ، والتي تشكل تدريجياً الروابط العصبية الصحيحة في دماغ الطفل.نظرا لمحور البصري للمقلة العين تتماشى وبالتالي بتصحيح الحول والتحديق عيون يستعيد وظيفته البصرية.

يجب أن يتم ارتداء بقع العين تحت إشراف طبيب عيون. إنها دائرة مجهزة بشريط لاصق. مع مساعدة من دائرة الشريط يلائم بشكل مريح إلى وجه الطفل، الذي يلغي تماما إمكانية التجسس العين السليمة.

يجب أن يكون الآباء قادرين على إصلاح الضمادة على وجه الطفل بشكل صحيح. في حالة ارتداء الطفل للنظارات ، يجب عدم تثبيت دائرة الانسداد بأي حال من الأحوال على عدسات النظارات ، لأن الطفل يمكن أن يتجسس مع العين السليمة وعلاج الحول ، وبالتالي ، سيكون عديم الفائدة.

قد تكون المشكلة بالنسبة للوالدين أن ارتداء الضمادات لا يمكن أن يجلب أي متعة للطفل ، ولكن ، على العكس ، فقط لجلب الانزعاج.في هذه الحالة ، يجب على الطفل محاولة إقناع الحاجة وفوائد ارتداء ضمادة. من المستحسن أن يظهر الطفل بوضوح سبب الحاجة إلى تصحيح العين.

لا ينبغي ارتداء رقعة العين في جميع الأوقات. كقاعدة عامة ، يتم ارتداؤه يوميًا لعدة ساعات. يتم اختيار وقت ارتداء الملابس بشكل فردي من قبل طبيب العيون.

نظارات خاصة

إذا كان الطفل لا يخضع للذوبان بعد الرضاعة ، فإن طبيب العيون يصف نظارة خاصة للارتداء الدائم.النقاط ضرورية لسبب أن حدة البصر في عين القص عادة ما تكون منخفضة جدا بسبب تطور الحول. بالإضافة إلى ذلك ، في معظم الحالات ، تصاحب أمراض العين أمراض العيون مثل طول النظر ، قصر النظر والاستجماتيزم.وكقاعدة عامة ، فإن النظارات الخاصة تصحح بشكل فعال الأشكال البسيطة للحول.

يجب أن يكون اختيار النظارات صحيحًا وفريدًا ، مع الأخذ في الاعتبار جميع خصوصيات الحالة الملموسة للحول.وإلا ، فإن هذا لن يحل مشكلة الحول ، بل على العكس ، لن يؤدي إلا إلى تفاقمه.يتم تحديد النقاط ، كقاعدة عامة ، في عدة جلسات.

من المهم جدا اختيار الإطار المناسب للنظارات. لا ينبغي أبدا الضغط على حافة ضد الأذنين أو الأنف ، يجب أن تتناسب تماما مع نوع وجه الطفل ، وضمان الموقف الصحيح من النظارات أمام العينين.

عند تصحيح الحول ، يجب أن يكون ارتداء النظارات دائمًا. يتم إزالة النقاط ، كقاعدة عامة ، فقط أثناء النوم.

تدخل جراحي

في بعض الحالات ، يتم إجراء التصحيح الجراحي للحول.إنه يزيل المظاهر الخارجية للحول بفعالية ، ولكن ليس في جميع الحالات يعيد الفرصة لرؤية بوضوح.

العمليات لتصحيح الحول هي من نوعين:

• التسليح.خلال عملية التعزيز ، يتم تقصير العضلات عن طريق إزالة الجزء الخاص بها. وهكذا ، يبقى مكان ارتباط العضلة كما هو. يتم تعزيز تأثير العضلات الضعيفة خلال هذا التدخل الجراحي. هذه العملية يعيد التوازن الصحيح للعضلات ، ويقوي ويضعف واحدة من العضلات التي تحرك مقلة العين.
• تضعف.خلال هذه العملية ، يتم تغيير مكان الحجز للعضلة ، يتم زرعها أبعد قليلا من القرنية. وبالتالي ، ضعفت.

تمارين لعلاج الحول

تتم التمارين ، كقاعدة عامة ، في النهار في العديد من حفلات الاستقبال من 20-25 دقيقة.

يجب أن تكون المدة الإجمالية للتمرين حوالي 1-2 ساعة. يجب إجراء جميع التمارين باستخدام النظارات.في التمارين يمكن بالإضافة إلى ذلك استخدام الدومينو ، لوتو ، ومكعبات مختلفة ، فسيفساء ، صور وعناصر أخرى.كان الطفل مهتمًا بالقيام بتمارين فيه ، يجب إشراك عناصر اللعبة.

مضاعفات

مع الحول ، قد يواجه الأطفال مضاعفات تجعل العلاج صعباً ، مثل:

حول إنسي

• دماغ العقدة.هذا التعقيد في كثير من الحالات يجعل من الصعب تصحيح الحول. يظهر نفسه كقمع صورة في إحدى العيون. علامات العتمة هي ظهور بقع داكنة مختلفة ، ترفرف "الذباب" ، تزييف الصورة. أيضا ، مع هذا التعقيد ، تتلاشى الألوان. في الأطفال حتى سن عام ، يكاد يكون من المستحيل اكتشاف هذه الأعراض ، لأن الطفل في هذه الحالة لا يمتلك أي تثبيت للصورة منذ عام تقريبًا.
• المراسلات غير الطبيعية لشبكية العين.سبب هذا التعقيد هو تشكيل وصلات غير طبيعية جديدة ، والتي تسبب تغير في موقف مقل العيون. يحدث هذا التعقيد ، كقاعدة عامة ، منذ الطفولة. في معظم الأحيان ، يحدث هذا التعقيد مع الحول المتكرر ، في بعض الحالات - مع الحول من جانب واحد. تساهم المظاهر المبكرة للحول في الشكل الوخيم لـ ACS.
• الغمش ديسبنوبيل.هذا هو واحد من المضاعفات الأكثر شيوعا الناجمة عن الحول. يتميز بانخفاض حاد في حدة البصر في عين القص. وشمل ظهور هذا العيب المرئي الإدارات العليا في الجهاز العصبي المركزي.

منع

لمنع الحول ، يجب اتباع قواعد معينة:

• لا تعلق الأشياء بالقرب من سرير الطفل الذي يجذب انتباهه أيضًا ، نظرًا لأن نظرته موجهة إلى نفس النقطة.
• يجب أن يكون موجودا في البنود في سرير الطفل أو في عربة على طول الذراع.
  الامتناع عن الحركات المفاجئة جدا بجانب المولود الجديد.
• من الضروري السماح للطفل بمشاهدة التلفزيون من عمر لا يتجاوز 3 سنوات.
• يجب أن يكون الطفل على الوضع الصحيح.في الميول منخفضة على الرسم أو القراءة في الطفل ، يزيد خطر الحول. يجب أن يكون حجم الكتب كبيرًا بما يكفي.
• إذا كانت هناك حالات من الحول في الأسرة ، فمن الضروري أن تأتي إلى طبيب العيون لإجراء فحص أكثر في كثير من الأحيان.
  لا تسمح للطفل بمشاهدة التلفزيون في وضعية الكذب.

.

لماذا من المفيد علاج cholazion العلوي الجفن وما هي العواقب إذا تم تجاهل هذا المرض.

كيفية الاعتناء بالعدسات للعيون سوف تتعلم في هذه المقالة.

كيفية اختيار العدسات اللاصقة للعيون: http://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kak-podobrat-kontaktnye-linzy-dlya-glaz.html

.

فيديو

النتائج

منذ الحول في الأطفال ليست مجرد عيب مستحضرات التجميل، ولكن مرض خطير، مما يؤدي إلى اختلال العين واضطرابات بصرية، فإنه لا يمكن تجاهلها.بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم يتم علاج الطفل في الوقت المناسب من الحول ، يمكن أن يؤدي ذلك لاحقا إلى انتهاكات خطيرة عقلية في البالغين ، مثل الإغلاق ، والتردد ، والتهيج ثم تسبب قيود في الاختيار المهنة.لذلك ، يجب على الآباء اتخاذ كل الجهود لحل هذه المشكلة.