نوعية الإدراك البصري يعتمد إلى حد كبير على حجم انحناء القرنية. يمكن للتغيير في شكل هذه العدسة الطبيعية تصحيح الاضطرابات الانكسارية الأكثر شيوعا: قصر النظر ، طول النظر ، والاستجماتيزم. وتصحيح الليزر هو إلى حد بعيد التكنولوجيا الأكثر تطوراً لتصحيح هذه العيوب.
محتوى
1تعريف المنهجية
2أنواع
3عندما عين
4القيام بإجراءات
4.1مراحل
4.2فترة التأهيل
5فيديو
6النتائج
تعريف المنهجية
للمرة الأولى ، قام الدكتور ساتو (اليابان) في عام 1939 بتصحيح الرؤية باستخدام بضع القرنية.كان جوهر الأسلوب هو تطبيق الشقوق على القرنية ، ونتيجة لذلك تغيرت الانحناء أثناء الشفاء. ومع ذلك ، مضاعفات ما بعد الجراحة (العتامة ، والالتهابات ، ) لم تسمح للطريقة بالتطوير.
خضع الدكتور ساتو لأول مرة لعملية لتصحيح الرؤية
وفقط بعد سنوات عديدة من الدراسات الأولية على الحيوانات في عام 1985. في برلين ، تم إجراء أول عملية جراحية لتصحيح الرؤية باستخدام ليزر إكسيمر.جعل اختراع هذه الأداة الفريدة من الممكن تحقيق دقة عالية عند إجراء التصحيح وتنفيذ مثل هذه التصحيحات الدقيقة التي لم تكن متوفرة في السابق.
أدى تطوير تقنيات الكمبيوتر إلى تقنية تصحيح الليزر إلى منعطف جديد: الآن تم التحكم في جميع معايير التصحيحات اللازمة بواسطة التقنية ، والنتيجة لم تعتمد على العوامل الذاتية.
نتيجة لعملية جراحية لمدة 15 دقيقة خارج المريض وبدون ألم ، يمكن للمريض تحسين الرؤية (اعتمادا على المؤشرات) تصل إلى 100 ٪.
أنواع
منذ الجراحة الأولى ، تم تحسين تصحيح الليزر ، واليوم هناك عدة أنواع من التدخل الجراحي:
PRK(استئصال القرنية photorefractive) - التعرض ليزر لطبقات سطح القرنية. كان تشغيل PRK هو الأول في تصحيح الليزر ولا يكاد يستخدم اليوم.
LASIK(keratomileus الليزر) - تصحيح شكل القرنية بالليزر بعد إزالة الطبقة السطحية للقرنية بواسطة القرنية الميكانيكية. في نهاية التصحيح ، يتم إرجاع رفعة سطحية إلى مكانها. تم تنفيذ أول عملية باستخدام هذه التقنية في عام 1989. ويبقى الأكثر شعبية حتى يومنا هذا.
تنفيذ عملية Lasic
فيمتو-LASIK(تتبع femtolaser) - الفرق من الطريقة السابقة يتكون في استخدام الفيمتو ثانية الليزر لتشكيل رفرف سطحية ، مما يسمح بتحقيق كفاءة عالية في الكل المعلمات.
عملية فيمتو لاسيك
سوبر LASIK(الدعم الشخصي للتصحيح) - تتم العملية بأقصى مستوى من الدقة يمكن تحقيقه بعد إجراء تحليل تمهيدي aberrometric (دراسات مع محلل موجة الجبهة).
LASEK(الليزر الظهارية keratomileus) - هو نوع من PRK ويستخدم حصرا لأسباب طبية. أثناء العملية ، الظهارة بمثابة رفرف القرنية. من الممكن إلحاق الضرر بالنهايات العصبية وظهور الأحاسيس المؤلمة بعد العملية.
كل نوع من أنواع التصحيح له خصائصه وعلاماته الخاصة ، ويتم التوصل إلى استنتاج حول تطبيق هذه التقنية أو تلك على أساس الفحص الأولي من قبل الطبيب المعالج.
عندما عين
يمكن استخدام تصحيح الليزر للأنواع التالية من التشوهات البصرية:
يمكن أن ينصح الطبيب بإجراء تصحيح ليزر كتقنية استعادة فعالة الرؤية في الحالات التي تكون فيها الطرق المحافظة ضعيفة أو مع تقدم سريع عاهات.
المرحلة الإلزامية للتحضير للجراحة هي فحص كامل. هناك عدد من موانع استخدام تقنيات الليزر:
تقدم قصر النظر.
القرنية الرقيقة
القرنية المخروطية(درجة عالية من انحناء القرنية) ؛
وجود عين واحدة تعمل ؛
فترات الحمل والإرضاع.
وجود منظم ضربات القلب.
متلازمة العين الجافة.
الزرق.
الاستخدام المطول لبعض الأدوية الهرمونية.
التهاب مزمن في الجفون والعينين.
الأمراض الشائعة: التهاب الجلد العصبي ، أمراض الكولاجين ، داء السكري ، إلخ.متلازمة العين الجافة
عملية تصحيح الانحرافات مقبولة لحوالي 80٪ من أولئك الذين يرغبون في إجراء تصحيح ليزر.
القيام بإجراءات
بعد حصوله على قبول لعملية الليزر ، سيقوم الطبيب بجدولة اليوم وتوجيهه بشأن العلاج المسبق. أوصت بما يلي:
يجب عدم ارتداء العدسات اللاصقة لمدة 14 يومًا قبل الجراحة;
لا تشرب الكحول (لمدة 48 ساعة) ؛
لا تستخدم مستحضرات التجميل والعطور قبل 24 ساعة من الجراحة.تصحيح الليزر
للقيام بهذا الإجراء ، ارتدي ملابس فضفاضة مصنوعة من الألياف الطبيعية ولا تنسى إحضار نظاراتك الشمسية.
مراحل
تتم جميع عمليات الليزر لتصحيح التشوهات البصرية وفقا للمخطط العام مع انحرافات طفيفة:
تشكيل سطحية القرنية السطحية باستخدام ليزر microkeratome أو excimer.بعد ذلك ، يتم إزالة رفرف إلى الجانب.
استناداً إلى المعلمات الفردية لكل مريض ، يتم إجراء تغيير في شكل طبقة القرنية بمساعدة شعاع ليزر ؛
تعود اللحية السطحية للقرنية إلى مكانها ، وبعدها يتم طلاؤها بشكل طبيعي.
بعد نهاية العملية ، هناك تمزّق ، يستمر حوالي 4-5 ساعات ، لكن الطبيب ، بصحة طبيعية ، يحرر بيت المريض بعد ساعة. كإجراء إضافي ، سيتم التوصية بالأدوية اللازمة والوصف المطلوب. كما يتم إبلاغ المريض برقم الهاتف للحالات الطارئة وتاريخ الامتحان الإلزامي التالي.
فترة التأهيل
بعض المرضى يعانون من تحسن كبير في الرؤية بعد الجراحة. ومع ذلك ، يمكن أن تبقى الرؤية غامضة ، لذلك فإن أفضل خيار هو توفير الدعم بعد العملية.
في الأيام التالية ، يُنصح بأجمل أسلوب لوضعية العين:
أول ليلة تنام على ظهرك.
لا تفرك العيون ، وإذا كنت بحاجة إلى لمسها ، استخدم مناديل معقمة أو اغسل يديك بالماء والصابون.
يغسل بالماء المغلي فقط لمدة لا تقل عن 5 أيام ؛
لا تغلق عينيكالضمادات أو الإسعافات الأولية
خلال الشهر ، تجنبي الاستحمام في الخزانات المفتوحة أو أحواض السباحة ، أو زيارة الساونا والحمامات ، ورفض المزيد من المجهود البدني ، وشرب الكحول.
اتبع جميع توصيات الطبيب، استخدام العقاقير الطبية ، الخضوع للفحوص الوقائية.
يسمح لقيادة سيارة بحالة صحية جيدة في اليوم الثاني ، ولكن من استخدام مستحضرات التجميل ، سيكون عليك رفض لمدة أسبوعين. يضمن الامتثال لجميع التوصيات عدم حدوث مضاعفات وكفاءة عالية في تصحيح الليزر.
فيديو
النتائج
يتوفر تصحيح الليزر للمرضى من سن 18 عامًا في حالة عدم وجود موانع. في بعض الحالات ، حتى العمليات في مرحلة الطفولة ممكنة. في معظم الحالات ، يكون التدخل الجراحي ناجحًا ، وتبقى النتيجة مستقرة لسنوات عديدة.
المفتاح إلى العلاج الفعال هو اختيار عيادة متخصصة ذات سمعة مثبتة ، والتي قادرة على توفير طبيب مؤهل تأهيلا عاليا للعملية وتوافر أحدث ما وصلت إليه التكنولوجيا.
