Reopoliglyukin - بديل للبلازما ومكونات الدم الأخرى ، المعدة للتجديد حجم الدم المتداول ، والحفاظ على حالته الإجمالية والحفاظ على الماء بالكهرباء التوازن.
تطبيع ديناميكا الدم ، وزيادة حجم السائل في مجرى الدم. بالإضافة إلى ذلك ، تسهم حلول دكستران جزيئي منخفض في تحسين دوران الأوعية الدقيقة ، وتقليل تجمع خلايا الدم ، لزوجة الدم.
حلول ديكستران تحتوي على مانيتول ، وأيضا تأثير osmodiuretic.
المجموعة السريرية والدوائية
Plasmo استبدال المخدرات.
شروط البيع من الصيدليات
فمن الممكن شراء تحت وصفة الطبيب.
السعر
كم تكلف Reopoliglyukin في الصيدليات؟ متوسط السعر على مستوى150 روبل.
.تكوين وشكل الافراج
Reopoliglyukin متوفر في شكل محلول من أجل حقن ، وهو سائل عديم اللون أو أصفر قليلاً (200 مل أو 400 مل في قوارير للدم وبدائل الدم ، في عبوة من الورق المقوى 1 ، في صناديق من 24 و 40 زجاجة - المستشفيات).
المادة الفعالة هي ديكستران (الوزن الجزيئي 30،000-40000) في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر (10 غرام في 100 مل من محلول).
خصائص Rheopolyglucin:
- الرقم الهيدروجيني للحل هو - ، - ،؛
- الأسمولية النظرية هي 316 mOsm / لتر.
- اللزوجة النسبية - ، - ، (لا أكثر) ، عند درجة حرارة 25 درجة مئوية.
العمل الدوائية
Reopoliglyukin هو إعداد منخفض الوزن الجزيئي ديكستران. في إطار عملها ، يمر السائل من الأنسجة إلى مجرى الدم ، وتقلل لزوجة الدم ، مما يساعد على استعادة تيارها في الشعيرات الدموية. كما أنه يساعد على الحد من تجمع خلايا الدم (كريات الدم الحمراء). الزيادة في حجم البلازما الدم هو الأكثر وضوحا في غضون ساعة ونصف بعد إدارة Reopoliglyukin.
يشارك Reopoliglyukin في تحفيز إدرار البول ، ومنع امتصاص عكسي للماء في الأنابيب الكلوية. ونتيجة لذلك ، يتم التخلص من السموم والسموم (تأثير إزالة السموم من المخدرات).
تفرز من الجسم عن طريق الكلى. يتم إخراج حوالي 70 ٪ من المادة الفعالة في اليوم الأول بعد الإعطاء (في الغالب دون تغيير ، جزء منه يتحلل إلى الجلوكوز). عمر النصف هو 6 ساعات.
مؤشرات للاستخدام
ما الذي يساعد؟ يستخدم Reopoliglyukin:
- للوقاية والعلاج من الصدمة (جراحة ، صدمة ، حرق) ؛
- عندما يكون هناك انتهاك لتدفق الدم الشعري.
- لإزالة السموم مع التهاب الصفاق ، والحروق ، التهاب البنكرياس ، وما إلى ذلك ؛
- لتحسين الدورة الدموية المحلية في الجراحة البلاستيكية والأوعية الدموية ؛
- أثناء جراحة القلب التي تتم باستخدام جهاز دوران اصطناعي (إضافة إلى سائل نضح) ؛
- للوقاية والعلاج من التهاب الوريد الخثاري ، تخثر ، التهاب بطانة الرحم.
- مع أمراض العصب البصري والشبكية ، والعمليات الالتهابية من المشيمية والقرنية.
موانع
تطبيق محلول الحقن الوريدي Reopoliglyukin هو بطلان في مختلف الظروف المرضية والفسيولوجية في الجسم ، والتي تشمل:
- حساسية من ديكستران ، بما في ذلك تلك المنقولة في الماضي ، وعدم التسامح مع أي من مكونات الدواء.
- أي حالة جسم لا يمكن فيها ضخ كميات كبيرة من السوائل.
- انخفاض مرضي في عدد الصفائح الدموية في وحدة حجم الدم (نقص الصفيحات الدموية).
- أمراض الكلى ، يرافقه انخفاض ملحوظ في نشاطهم الوظيفي حتى وقف إنتاج البول (anuria).
قبل تطبيق محلول Rheopolyglucin ، يجب عليك التأكد من عدم وجود موانع.
الاستخدام المقصود للحمل والرضاعة
لا توجد بيانات عن سلامة استخدام Reopoliglyukin في هذه الفترات.
الجرعة وطريق الإدارة
كما هو مبين في التعليمات لاستخدام حقن Reopoliglyukin بالتنقيط عن طريق الوريد. يتم تحديد جرعة الدواء بشكل فردي ويعتمد على حالة المريض والوضع السريري.
الجرعات الموصى بها ومدة العلاج:
- الوقاية والعلاج من انتهاكات تدفق الدم الشعرية المرتبطة بأنواع مختلفة من الصدمة: 400-1000 مل (لمدة 30-60 دقيقة) مرة أو مرتين في اليوم ؛
- العمليات على القلب والأوعية الدموية: قبل العملية - 10 مل / كجم ، أثناء الجراحة - 400-500 مل ، بعد العملية - 10 مل / كجم للحقن لمدة 5-6 أيام ؛
- إزالة السموم: جرعة واحدة - 500-1200 مل (للأطفال - 5-10 مل / كجم) لمدة 60-90 دقيقة. في اليوم الأول ، إذا لزم الأمر ، يتم صب 500 مل آخر من Reopoliglyukin (الأطفال في نفس الجرعات). في الأيام التالية ، تكون الجرعة اليومية 500 مل للبالغين و5- 10 مل / كجم للأطفال. ومن الملائم تقديم حلول بلورية في نفس الوقت (Ringer-acetate ، Ringer ، إلخ) بكميات قادرة على تطبيع توازن الماء بالكهرباء. هذا مهم بشكل خاص بعد التدخلات الجراحية وفي علاج المرضى الذين يعانون من الجفاف.
- العمليات مع الدورة الدموية الاصطناعية: يتم إضافة الدواء إلى الدم لملء مضخة المكسجين (بمعدل 10-20 مل من محلول لكل 1 كجم من وزن الجسم). تركيز الدواء في حل التروية لا يزيد عن 3 ٪. بعد العملية ، يتم استخدام Reopoliglyukin في الجرعات نفسها كما في حالات الصدمة.
- أمراض العيون: يستخدم الدواء لمدة 10 مل عن طريق الرحلان الكهربي. يتم تنفيذ الإجراء مرة واحدة في اليوم.
في الأطفال ، لا ينبغي أن تكون الجرعة الإجمالية من Reopoliglyukin أكثر من 15 مل / كجم في اليوم الواحد.
في جراحة القلب والأوعية الدموية ، الجرعات الموصى بها للأطفال ، اعتمادا على أعمارهم ، هي كما يلي:
- 2-3 سنوات - 10 مل / كجم في اليوم مرة واحدة (لمدة 60 دقيقة) ؛
- 4-8 سنوات - 7-10 مل / كجم مرة أو مرتين في اليوم ؛
- 9-13 سنة - 5-7 ميلي غرام لكل كيلوغرام مرة أو مرتين في اليوم ؛
- من 14 سنة وما فوق - جرعة الكبار.
مع الغرض من إزالة السموم في الأطفال ، يتم إعطاء الدواء بجرعة 5-10 مل / كجم لمدة 60-90 دقيقة.
الآثار الجانبية
عند أخذ Reopoliglyukin ، يمكن تطوير هذه الآثار الجانبية كرد فعل تحسسي أو انخفاض ضغط الدم الشرياني.
جرعة مفرطة
لم تكن هناك حالات الجرعة الزائدة من المخدرات Reopoliglyukin.
تعليمات خاصة
فيما يتعلق بالتفاعلات التحسسية المحتملة ، يُوصى بإعطاء أول 10-20 مل من محلول التسريب ببطء ، مع مراعاة حالة المريض. وبالنظر إلى إمكانية حدوث ارتفاع ضغط الدم ، ينبغي أن يوضع في الاعتبار أنه قد تكون هناك حاجة إلى وسائل مناسبة للرعاية المركزة.
Dextran مع الوزن الجزيئي من 1000 لا يمكن أن تضعف أو مختلطة مع حلول ديكستران لدفعات. يمكن إدخال Dextran بوزن جزيئي قدره 1000 / I عبر فرع Y أو مطاط أنبوب من نظام التسريب ، بشرط أنه خلال الحقن لا يوجد تخفيف كبير الدواء.
التفاعل مع أدوية أخرى
قبل الجمع بين إدارة الأدوية في حل التسريب ، ينبغي التحقق من التوافق.
إذا كان من الضروري استخدام مضادات التخثر بالتوازي ، فمن المستحسن تقليل الجرعة.
في حالة زيادة إدرار البول ، يوصى بإدخال المحاليل الغروية ، مما يضمن الحفاظ على توازن الماء والكهارل.
في قلة البول ، يتم تقديم حلول فوروسيميد والمالحة.
التعليقات
بشكل عام ، أثبت هذا الدواء ليكون أداة فعالة وضرورية. وفقا للمراجعات ، فإن الدواء فعال على مؤشرات للاستخدام ، ونادرا ما يظهر آثار جانبية.
النظير
النظائر الهيكلية للمادة الفعالة:
- Gemostabil.
- ديكستران 40
- ديكستران 70 ؛
- لونجاستيل 40
- polyglukin.
- Polyglucin جاف ؛
- Reoglyuman.
- Reodeks.
- Reomakrodeks.
- Reopoliglyukin 40؛
- Reopoliglyukin dry؛
- Reopolideks.
قبل شراء التناظرية ، استشر طبيبك.
العمر الافتراضي وظروف التخزين
تخزينها في مكان جاف لا يمكن الوصول إليه للأطفال في درجة حرارة 10-25 درجة مئوية.
مدة الصلاحية - 4 سنوات.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.
