مشية هي مجموعة من الخصائص الفردية للشخص( إمالة الجسم ، ووضع اليدين والقدمين ، بدوره الرأس ، وما إلى ذلك).لتنفيذ عملية المشي ، تشارك الآليات التي تنظم التوازن ، والحفاظ على الموقف والتنسيق الحركات.إحدى هذه الآليات هي مسار الحساسية العميقة.وهو عبارة عن قوس انعكاسي يغلق على مستويات مختلفة من الجهاز العصبي المركزي.توجد النهايات العصبية للموصلات ذات الحساسية العميقة في سماكة العضلات والأوتار والجلد.أنها تحمل معلومات في الظهر والدماغ عن موقف الجسم في الفضاء ، والشعور بالضغط والاهتزاز.إذا كانت الألياف العصبية التالفة ، المسؤولة عن الأنواع العميقة من الحساسية ، فإنها تحدث ترنحًا حساسًا.يستخدم مصطلح "ترنح" للدلالة على انتهاك تنسيق الحركات.
أسباب
- 1 المحتوى
- 2 المظاهر السريرية أسباب
- 3 تشخيص
- 4 علاج
ترنح الحسية قد وضع في مجموعة متنوعة من الأمراض العصبية، مثل العديد من رد الفعل التصلب قوس حساسية عميقة تشمل الأقسام التالية التي تشارك في تنسيق الحركات على مختلف المستويات: الحبال الخلفية من الحبل الشوكي والجذور العمود الفقري الخلفية، حلقة وسطي في جذع الدماغ والمهاد، والأعصاب الطرفية، والفصوص الجداريةالدماغ.
يمكن أن تكون هزيمة هذه البنى لأمراض مختلفة: عمليات
- الذاتية( التصلب المتعدد) ؛
- neurosyphilis؛
- اضطرابات الأوعية الدموية( السكتات الدماغية) ؛
- عمليات الأورام ومتلازمة أرانبوبلاستيك.
- الأمراض المعدية الالتهابية في النخاع الشوكي( التهاب النخاع) ؛نقص
- من فيتامين B12 مع إصابة الحبل الشوكي( نخر النخاع الشوكي) ؛
- هو مرض وراثي.
- إصابة الحبل الشوكي الرضحي.
المظاهر السريرية لـ
العرض الرئيسي هو انتهاك للمشية.يتوقف المريض عن "فهم" جسده أثناء الحركة.عند المشي الناس مفترق الضرب كعبك على الأرض( "ختم مشية")، الساقين عازمة على مفاصل الركبة والورك.نقص المعلومات عن الموقف من الجسم في الفضاء، فإن أي شخص يحاول تعويض عن السيطرة على السلطة من وجهة النظر، وبالتالي فإن الأعراض أسوأ تغميض العينين أو في الظلام.يصف المريض نفسه مشاعره بأنه "يمشي على سجادة ناعمة" ، "على صوف قطني".مع الأسلحة الممدودة في المستوى الأفقي ، يبدأ جسم الإنسان في الانحراف في اتجاهات مختلفة.الهزة ليست سمة من سمات ترنح حساس.لا يستطيع الشخص الوصول إلى طرف أنفه بإصبعه عندما يغلق عينيه ، يخطئ.الكلام مع هذا النوع من ترنح لا يتغير ، ولكن يتم إعاقة الرسالة على جانب من هزيمة الموصلات من حساسية عميقة.هناك صعوبات في تنفيذ حركات بسيطة وهادفة: لا يمكنك الدخول إلى ثقب المفتاح باستخدام أزرار الأزرار الرئيسية وإحضار ملعقة إلى فمك.في راحة ، يمكن للأصابع أن تصنع حركات فوضوية ، ولكن مع الحركة الموجّهة تختفي( كاذبة).
يمكن أن تكون الصورة السريرية للناقص الحساس عند الأشخاص المختلفين مختلفة.ويرجع ذلك إلى مستوى الضرر الذي يصيب موصلات الحساسية العميقة لكل مريض على حدة.ويهيمن
مع توطين عملية المرضية على مستوى النخاع الشوكي القطني في الصورة السريرية التي ترنح من الأطراف السفلية، والحركة في يد وضعها الطبيعي.إذا تأثر الحبل الشوكي العنقي ، فإن الرنح يتجلى في الذراعين والساقين.هزيمة المراكز القشرية في الفص الجداري يؤدي إلى تطور الأعراض على الجانب الآخر من الجسم.
تشخيص
شخص يعاني ترنح الحسية، ووصف أحاسيسهم في مشية مثل "المشي على السجاد الناعم" أو "يتجول الصوف» ترنح الحسية اكتشافها أثناء الفحص الأولي للمريض من قبل طبيب الأعصاب.لتحديد سبب المرض ، استخدم طرق التشخيص التالية:
يسمح الفحص العصبي- باستثناء رنح أخرى( المخيخ ، القشرية أو الدهليزي) أو تحديد الجمع بينهما.
- اختبار الدم البيوكيميائية.ثقب
- القطني.يعتبر فحص السائل النخاعي ضروريا للكشف عن التصلب المتعدد ، الزهري العصبي أو غيره من العمليات الالتهابية في الجهاز العصبي المركزي.
- CT والرنين المغناطيسي للدماغ والنخاع الشوكي.
- ENMG( استئصال اللويحة الكهربائية).تتم دراسة الأعصاب والعضلات المحيطية ؛
- التشاور مع عالم الوراثة للكشف عن الأمراض الوراثية.
معالجة
تشمل إجراءات العلاج العلاج بالمضاد ، الممرضة والأعراض.
يهدف العلاج الإيكولوجي والممرض إلى القضاء على سبب المرض.
- توصف أدوية مضادة للجراثيم للعدوى من ترنح حساس.
- تستخدم أدوية الأوعية الدموية للكشف عن السكتة الدماغية أو الشوكي الدماغي.
- فيتامين B12 مع النخر الجبلي.
- العلاج الكيماوي للعمليات الخبيثة ، الخ.
يهدف علاج الأعراض إلى التخفيف من أعراض المرض.العوامل
- Neurometabolic( الفيتامينات من المجموعة B ، proserin ، اعبي التنس المحترفين ، الخ) تسهم في استعادة الألياف العصبية ، وتحسين إثارة العصب.
- وتستخدم Nootropics لاضطرابات الأوعية الدموية في الدماغ.
- LFK.تهدف مجمعات التدريبات إلى تدريب تنسيق الحركات.
- التدليك يقوي العضلات ويؤدي إلى الجمع بين العلاج بالتمارين ويؤدي إلى انتعاش أسرع للشخص.
يمكن أن يكون الترنح الحساس قابلا للانعكاس تماما إذا كان من الممكن القضاء على سبب المرض.إذا كانت طبيعة وراثية من ترنح أو عمليات خبيثة غير مواتية ، يوصف العلاج الدعم لإبطاء تطور ترنح.
