Tirozol - دواء يستخدم في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب خاصيته لكبح إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
آثار الغدة الدرقية من ميثيمازول تتميز بانخفاض قدره الأيض القاعدي، اليود تسريع إفراز، وكذلك زيادة المتبادل تفعيل عمليات التوليف وإفراز هرمون الغدة الدرقية من الغدة النخامية، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطوير تضخم الغدة الدرقية.
تستمر الجرعة التي أخذت من ثيامازول في العمل لمدة 24 ساعة.
المجموعة السريرية والدوائية
مضاد الغدة الدرقية.
شروط البيع من الصيدليات
يمكنك شراءعن طريق وصفة طبية.
السعر
كم تبلغ تكلفة Tirozol في الصيدليات؟ متوسط السعر على مستوى200 روبل.
تكوين وشكل الافراج
Tirozol متاح في شكل أقراص مغلفة بغشاء فيلم.
- المادة الفعالة الرئيسية من Tyrosol هي ثيامازول. اعتمادا على كمية ثيامازول المدرجة في قرص واحد ، يتم إنتاج تيروزول 5 و 10 ملغ.
المساعدين Tirozol هي: النشا كاربوكسيميثيل الصوديوم، ثاني أكسيد السيليكون الغروية، ستيرات المغنيسيوم، ومسحوق السليلوز، هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز، التلك، نشا الذرة، مونوهيدرات اللاكتوز.
العمل الدوائية
تأثير tirozol العنصر النشط يمنع إنتاج هرمونات الغدة الدرقية من خلال منع الانزيمات، وعلى وجه الخصوص - البيروكسيديز، والمشاركة في إضافة اليود التيروزين. يسرع تناول الدواء إفراز اليود من الغدة الدرقية ويقلل من عملية التمثيل الغذائي الأساسي.
في موازاة ذلك ، يزيد استخدام Tyrosol من تفعيل التخليق وإفراز هرمون الغدة الدرقية بواسطة الغدة النخامية. يمكن أن يقترن ذلك في بعض الأحيان بزيادة طفيفة في حجم الغدة الدرقية. الدواء فعال جدا في علاج الأعراض من الانسمام الدرقي. تضمن جرعة واحدة من Tirozol تأثيرها لمدة 24 ساعة على الأقل.
مؤشرات للاستخدام
وفقا للتعليمات يتم تطبيق Tyrozol:
- مع التسمم الدرقي
- عند التحضير للعلاج مع اليود المشع.
- عند التحضير لعملية في التسمم الدرقي.
- من أجل منع الانسمام الدرقي عند تناول الأدوية التي تحتوي على اليود مع التسمم الدرقي الكامن ، وجود تاريخ من التسمم الدرقي ، الأورام الغدية اللاإرادية.
- كعلاج في الفترة الكامنة للعمل من اليود المشع.
- كعلاج طويل الأمد للعلاج بسبب التسمم الدرقي ، عندما يكون ذلك بسبب الحالة العامة للمريض أو لأسباب أخرى لا يمكن إجراء علاج جذري.
موانع
المطلق:
- الجلوكوز ، الجالاكتوز سوء الامتصاص ، وعدم تحمل الجالاكتوز ، ونقص اللاكتاز.
- فرط الحساسية لمشتقات الثيوريا وأية مكونات في التحضير ؛
- قلة الحبيبات (بما في ذلك في سوائل الدم) ؛
- تطوير ندرة المحببات خلال العلاج السابق مع ثيامازول أو كاربيمازول ؛
- العلاج مع ثيمازول و levothyroxine أثناء الحمل ؛
- العمر ما يصل الى 3 سنوات.
يستخدم Tirozol بحذر في الحالات التالية:
- زيادة قوية في تضخم الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى تضييق القصبة الهوائية (يستخدم الدواء فقط لعلاج قصير الأجل في فترة ما قبل الجراحة) ؛
- قصور كبدي.
الاستخدام المقصود للحمل والرضاعة
غياب علاج ارتفاع ضغط الدم الغدة الدرقية خلال الحمل يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك تشوهات الجنين والولادة المبكرة. في المقابل ، قد يؤدي قصور الغدة الدرقية ، الذي تم تكوينه بسبب تعيين جرعات غير كافية من Tyrozole ، إلى الإجهاض.
من خصائص ثيمازول هو اختراقه من خلال الحاجز المشيمي ، وبعد ذلك يتشابه تركيز دم الجنين مع الأم. لهذا السبب ، لا يمكن تبرير تعيين Tyrozol أثناء الحمل إلا في الحالات القصوى ، بعد إجراء تقييم كامل لمزايا / مخاطر ذلك تطبيق للأم / الجنين ، في جرعات يومية فعالة الحد الأدنى (ما يصل إلى 10 ملغ) ودون استخدام موازية ل levothyroxine الصوديوم.
أخذ امرأة حامل بجرعات عالية من ثيمازول قد يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية و تضخم الغدة الدرقية في الجنين ، وكذلك إلى انخفاض في وزن الجسم عند الولادة.
خلال الرضاعة الطبيعية ، يمكن أن يستمر العلاج بالتسمم الدرقي في الأم بأدنى جرعات ، مثل تركيز الثيمازول في حليب الثدي يتوافق مع محتواه في دم الأم ويمكن أن يسبب تطور الغدة الدرقية في حديثي الولادة. يتطلب قبول Tyrosol مع النساء المرضعات السيطرة على وظائف الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة.
الجرعة وطريق الإدارة
كما هو موضح في تعليمات الاستخدام ، يؤخذ هرمون الغدة الدرقية عن طريق الفم بعد تناول الطعام. يجب أن تؤخذ الأقراص دون مضغ ، وتقلص مع ما يكفي من السائل.
يوصف الجرعة اليومية في جرعة واحدة أو تنقسم إلى 2-3 جرعات فردية. في بداية العلاج ، تؤخذ جرعات واحدة خلال النهار في وقت محدد بدقة. ينبغي أن تؤخذ جرعة الصيانة في جلسة واحدة بعد الإفطار.
- في التسمم الدرقي ، اعتمادا على شدة المرض ، يوصف الدواء بجرعة 20-40 ملغ / يوم لمدة 3-6 أسابيع. بعد تطبيع وظيفة الغدة الدرقية (عادة في 3-8 أسابيع) ، فإنها تتحول إلى جرعة صيانة من 5-20 ملغ / يوم. منذ هذا الوقت ، يوصى بتناول كمية إضافية من صوديوم ليفوثيروكسين.
- عند الاستعداد للعلاج الجراحي ، يوصف التسمم الدرقي 20-40 ملغ / يوم حتى يتم الوصول إلى حالة ehydroid. منذ هذا الوقت ، يوصى بتناول كمية إضافية من صوديوم ليفوثيروكسين. من أجل تقليل الوقت اللازم للتحضير للعملية ، بالإضافة إلى وصف حاصرات بيتا ومستحضرات اليود.
- عند التحضير للعلاج باليود المشع ، يتم وصف 20-40 ملغ / يوم قبل الوصول إلى حالة ehydroid.
- خلال العلاج في الفترة الكامنة ، يوصف عمل اليود المشع ، اعتمادا على شدة المرض ، 5-20 ملغ / يوم حتى بداية عمل اليود المشع (4-6 أشهر).
- مع علاج الصيانة الدقيقي لفترة طويلة ، يوصف Tyrozol بجرعات من 1.25-2.5-10 ملغ / يوم مع كمية إضافية من الصوديوم ليفوثيروكسين في جرعات صغيرة. في علاج التسمم الدرقي ، تكون مدة العلاج من 1.5 إلى 2 سنة.
- من أجل منع الانسمام الدرقي عند وصف الاستعدادات لليود (بما في ذلك حالات استخدام العوامل التي تحتوي على اليود الإشعاعي) في وجود التسمم الدرقي الكامن ، يوصف الأورام الغدية اللاإرادية أو التسمم الدرقي في تاريخ Tyrosol بجرعة تتراوح من 10-20 مغ / يوم وبيركل البوتاسيوم 1 جرام / يوم لمدة 8-10 أيام قبل تناول الأدوية المحتوية على اليود.
للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 17 سنة ، يتم وصف tyrosol في جرعة أولية من 0.3-0.5 ملغم / كغم من وزن الجسم في 2-3 جرعات متساوية يوميا. الجرعة القصوى الموصى بها للأطفال الذين يزنون أكثر من 80 كجم هي 40 ملغ / يوم. جرعة الصيانة هي 0.2-0.3 ملغم / كغم / يوم. إذا لزم الأمر ، بالإضافة إلى وصف levothyroxine الصوديوم.
لا ينصح باستخدامه في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-3 سنوات.
في الحمل ، يوصف الدواء بجرعات صغيرة: جرعة واحدة - 2.5 ملغ ، يوميا - 10 ملغ.
في حالة فشل الكبد ، يوصف الدواء في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة تحت إشراف طبي دقيق.
عند التحضير لعملية المرضى الذين يعانون من التسمم الدرقي ، يتم إعطاء الدواء قبل الوصول إلى حالة ehydroid في لمدة 3-4 أسابيع قبل يوم العمل المخطط (في بعض الحالات - أطول) وينتهي اليوم قبله.
آثار جانبية
على خلفية الإدارة الفموية للأقراص Tyrozol ، كان لدى المرضى بعض الآثار الجانبية:
- النسيج الضام والجهاز العضلي الهيكلي: في كثير من الأحيان - ألم مفصلي (يتقدم ببطء) دون أعراض التهاب المفاصل السريرية.
- الجلد والأنسجة تحت الجلد: في كثير من الأحيان - حكة الجلد والطفح الجلدي واحمرار في الجلد. نادرا جدا - الصلع ، والطفح الجلدي المعمم على الجلد ، متلازمة تشبه الذئبة.
- الجهاز الهضمي والكبد والقنوات الصفراوية: نادرا جدا - القيء والتهاب الكبد السام وتضخم الغدد اللعابية واليرقان الركودي.
- الدم والأنظمة الليمفاوية: نادرا - ندرة المحببات. نادرا جدا - نقص الصفيحات ، اعتلال العقد اللمفية المعممة ، قلة الكريات الشاملة.
- الجهاز العصبي: نادرا - الدوار ، التغير القابل للعكس في الذوق. نادرا جدا - اعتلال الأعصاب ، التهاب العصب.
- نظام الغدد الصماء: نادرا جدا - مرض هيراتا (متلازمة الأنسولين الذاتية المناعة) مع ظروف سكر الدم.
- ردود أفعال أخرى: نادرا - ضعف ، حمى ، زيادة الوزن.
جرعة مفرطة
مع الإدارة الطويلة الأمد للأقراص في الجرعات العالية ، يتطور المريض تدريجياً علامات الجرعة الزائدة ، التي يتم التعبير عنها عن طريق زيادة في ردود الفعل السلبية المذكورة أعلاه ، زيادة في حجم الغدة ، وتشكيل تضخم الغدة الدرقية.
علاج علامات الجرعة الزائدة هو أعراض - يتم غسل المريض مع المعدة ، يعين enterosorbents ، وبعدها يتم اختيار المخدرات ضد الغدة الدرقية من مجموعة أخرى.
تعليمات خاصة
قبل البدء في استخدام الدواء ، اقرأ التعليمات الخاصة:
- في الانهيار المبكر من مسار العلاج ، من الممكن حدوث انتكاسة للمرض.
- في حالات نادرة بعد نهاية العلاج ، قد يلاحظ قصور الغدة الدرقية في وقت متأخر ، وهذا لا يعزى إلى إعطاء الدواء ولكن إلى العمليات الالتهابية والمدمرة في أنسجة الغدة الدرقية.
- في الزحف الشديد يتم وصف Tyrozole بالاشتراك مع levothyroxine sodium ، لتجنب المزيد من تضييق تجويف القصبة الهوائية.
- خلال فترة العلاج ، من الضروري السيطرة على نمط الدم المحيطي.
- قد يقلل الدواء من حساسية نسيج الغدة الدرقية إلى العلاج الإشعاعي.
- إذا كان هناك ألم في الحلق ، صعوبة في البلع ، حمى ، علامات التهاب الفم أو التهاب الفم على خلفية العلاج ، يجب إلغاء الدواء واستشارة الطبيب على الفور.
- يتم إلغاء الدواء عند نزيف أو نزيف من نشأة غير معروفة ، والطفح الجلدي المعمم والحكة ، والغثيان المستمر أو القيء ، تحدث اليرقان. ألم شديد في البطن ، ضعف شديد.
التفاعل مع أدوية أخرى
عند استخدام الدواء ، من الضروري الأخذ بعين الاعتبار التفاعل مع الأدوية الأخرى:
- جنتاميسين يزيد من تأثير الغدة الدرقية من ثيمازول.
- نقص اليود يعزز عمل ثيامازول.
- الاستعدادات الليثيوم ، بيتا adrenoblockers ، ريزيربين ، الأميودارون يزيد من تأثير thiamazole (مطلوب تصحيح الجرعة).
- يقلل يوكوجن وحمض الفوليك مع الاستخدام المتزامن مع الثيمازول من خطر الإصابة بنقص الكريات البيض.
- عند وصف الدواء بعد استخدام المواد التي تحتوي على اليود الإشعاعية المحتوية على اليود بجرعة عالية ، قد يضعف تأثير الثيمازول.
- عندما تستخدم في وقت واحد مع السلفوناميدات ، metamizole الصوديوم والأدوية السمومية ، يزيد خطر تطوير الكريات البيض.
- لا توجد بيانات عن تأثير الأدوية الأخرى على الحرائك الدوائية وديناميكا الدواء للدواء. ومع ذلك ، ينبغي أن يوضع في الاعتبار أنه عندما يتم تسريع التسمم الدرقي والتخلص من المواد. لذلك ، في عدد من الحالات ، من الضروري تعديل جرعة الأدوية الأخرى.
- في المرضى الذين يتناولون Tirozol لالتهاب الدرقي ، بعد الوصول إلى حالة السواء الدرقي (تطبيع محتوى هرمون الغدة الدرقية الغدد في مصل الدم) ، قد يكون من الضروري الحد من تناول الجليكوسيدات القلبية (الديجوكسين والديجيتوكسين) ، أمينوفيلين ، فضلا عن جرعات متزايدة من الوارفارين ومضادات التخثر الأخرى - مشتقات الكومارين و indanedione (التفاعل الدوائية).
التعليقات
نحن نقدم لك قراءة مراجعات الأشخاص الذين استخدموا عقار Tyrozol:
- آنا. يتم أخذ هذا الدواء الآن من قبل حماتي. منذ عامين بدأت تفقد الوزن كثيرا. لا يمكن تحديد سبب لفترة طويلة. وبعد ذلك تم العثور على أنه لجميع shchitovidka خطأ وليس هرمون TTG غير معروف. كانت نتيجة العلاج ليست طويلة في المستقبل. سرعان ما أصبحت حماتي امرأة حية تتفتح مرة أخرى. انها تشربه حتى يومنا هذا. الشيء الوحيد الذي تحتاجه لمراقبة TTG بشكل دوري ، حتى لا تطرف مع استقبال "Tyrozol".
- صوفيا. الدواء الوحيد الذي يصفه الغدد الصماء بالتسمم الدرقي و DTZ. تجدر الإشارة إلى أنها لن تحل المشكلة إلى الأبد ، بل ستزيل الأزمة الحادة وستحافظ على مستوى الهرمون TSH في القاعدة. الشيء الرئيسي هو الجرعة الصحيحة. وهنا كمين. هذا الهرمون يقفز باستمرار ، ويمكن أن تصبح جرعة الأمس غير كافية أو مفرطة... لذلك من المهم للغاية التحقق من مستوى TSH ، التبرع بالدم. إذا قمت بضبط الجرعة الصحيحة والالتزام بالتوصيات العامة والنظام الغذائي ونمط الحياة ، يمكنك الاستمرار لفترة طويلة في حالة من الهدوء. ولكن ، للأسف ، لا تلغي tyrosol كله. بعد الإلغاء ، فإن نسبة كبيرة من انخفاض هرمون العودة.
النظير
النظائر الهيكلية للمادة الفعالة:
- merkazolil.
- metizol.
- ميثيمازول.
قبل شراء التناظرية ، استشر طبيبك.
العمر الافتراضي وظروف التخزين
الحفاظ على المخدرات في مكان بارد لا يمكن الوصول إليها للأطفال ، أي أكثر من 4 سنوات من تاريخ الصنع ، وهو المشار إليه في المربع.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.