التهاب القرنية: الأعراض والعلاج

يعد التهاب القرنية من أكثر الأمراض شيوعًا في الجزء الأمامي من العين.تسبب العملية الالتهابية ، التي تصيب القرنية (القرنية) لمقلة العين ، المشكلة. القرنية هي واحدة من وسائل الإنكسار الضوئية الرئيسية للعين. يعتمد الإدراك البصري لشخص ما إلى حد كبير على شفافية القرنية وتلاحقها وتوحيدها. تؤدي العملية الالتهابية في هذه المنطقة إلى تمويه وسيط الانكسار ، ظهور القرح. غالبًا ما تكون التغيرات التي تحدث في القرنية غير قابلة للانعكاس ، مما قد يؤدي إلى فقد شديد في الرؤية وحتى إلى الإصابة بالعمى.

تعريف المرض

التهاب القرنية هو عملية التهابية خطيرة وخطيرة.أن تشارك في علاج هذا المرض بشكل مستقل يعني تعريض نفسك لخطر حدوث مضاعفات خطيرة حتى فقدان الرؤية.من المهم جدا في الوقت المناسب وتشخيصها بشكل صحيح مع ظهور علامات التهاب القرنية.هذا المرض هو في بعض الأحيان "ملثمين" لالتهاب الملتحمة التحسسي. وبالتالي ، قد يكون اختيار طرق العلاج غير صحيح. يمكن أن يكون سبب الالتهاب وجود أمراض جهازية (داء السكري ، والنقرس ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، الخ) ، واستخدام المؤثرات العقلية.

بادئ ذي بدء ، يحدد الطبيب ملامح الصورة السريرية ويجمع بيانات التاريخ.

أنواع وتصنيفات

يمكن أن يكون سبب Keratites من الأسباب الخارجية أو تتطور نتيجة للعوامل الداخلية التي تنشأ في جسم الإنسان.يمكن أن تستمر العملية الالتهابية في شكل سهل ، تكون معتدلة أو شديدة.
اعتمادا على كيفية تأثر أنسجة العين ، التمييز:

• التهاب القرنية السطحي ؛
• التهاب القرنية العميق.

في الحالة الأولى ، تؤثر العملية الالتهابية على الطبقة العليا من القرنية فقط. هذا النوع من المرض لا يترك تأثيرات لا يمكن عكسها في شكل ندبات على القرنية.

اعتمادا على أسباب المرض ، تتميز الأنواع التالية من التهاب القرنية:

1. التهاب القرنية الجرثومي.تخترق العدوى الأجزاء الأمامية لعين القرنية كنتيجة للصدمة أو ترتدي العدسات اللاصقة.
2. التهاب القرنية الفيروسي.في معظم الحالات ، يحدث بسبب فيروس القوباء.
3. التهاب القرنية الفطري ، الذي تسببه الفطريات الطفيلية.هذا النوع من التهاب القرنية يؤدي إلى هزيمة جميع طبقات القرنية ، مما يؤثر في بعض الأحيان حتى المشيمية. قد تكون نتيجة التهاب القرنية الفطري هي مظهر الشوكة ؛
4. التهاب القرنية ، وهو ما يسمى: "زحف قرحة القرنية".يمكن أن يثيرها تأثير الأجسام الغريبة الصغيرة التي تسبب إصابات سطحية في القرنية.
5. داء كلابية الذنب.تطور الالتهاب يثير ردود فعل حساسية. يمكن أن يؤثر هذا النوع من التهاب القرنية على الأجزاء الأمامية والخلفية للعيون. أيضا ، يمكن أن يسبب رد فعل تحسسي شديد ما يسمى التهاب القرنية الخيطية.
6. العمى الثلجي- نتيجة حرق القرنية والملتحمة نتيجة للأشعة فوق البنفسجية القوية ؛
7. التهاب القرنية غير التقرحي. في معظم الأحيان ، هو نتيجة لاختراق البكتيريا سالبة الجرام في العينين.
8. التهاب القرنية الهامشي السطحي:مضاعفات العمليات الالتهابية في الأجفان ، الغشاء المخاطي للعينين ، meibomite.
9. التهاب القرنية العصبي.
10. التهاب القرنية الشعاعي ،الذي يحدث على خلفية الاستخدام غير الصحيح للعدسات اللاصقة.

يؤثر الالتهاب في تطور التهاب القرنية العميق على الطبقات الداخلية للقرنية ، والتي تكون محفوفة بعد ذلك بتشكيل الندوب التي تقلل حدة البصر.

أسباب

يتم تفسير مجموعة متنوعة من التهاب القرنية من قبل عدد من العوامل التي تسبب المرض:

• الاختراق في أجهزة الرؤية لمختلف أنواع العدوى (الميكروبات والفيروسات والفطريات) ؛
• الإصابات والأضرار (الميكانيكية والكيميائية والحرارية) ؛
• مشاكل مع تعصيب القرنية.
• انتهاك العمليات الأيضية.
• Lagoftalm (استحالة الإغلاق الكامل للجفون) ؛
• إفراز مفرط من غدد meibomian (سرية الغدد إفراز ، والتي تليين الجفون ، وحمايتهم من الترطيب مع السائل المسيل للدموع) ؛
• رد فعل تحسسي.

أسباب التهاب القرنية

في بعض الحالات ، لا يزال سبب تطور العملية الالتهابية التي تؤثر على القرنية غير واضح.

الأعراض

يتجلى التهاب القرنية على النحو التالي:

• متلازمة الألم من شدة متفاوتة ؛
• احمرار الصلبة.
• ظهور سطح القرنية.
• انخفاض حساسية القرنية.
• إغلاق التشنج المستمر للجفون (تشنج الجفن) ؛
• الضياء.
• الدمع.

قد تختلف أعراض التهاب القرنية اعتمادًا على الأسباب التي تسببه.

يشعر التهاب القرنية الفطري نفسه بعد يومين من انتشار العدوى في الجسم.تركيز التهاب في هذه الحالة له أبعاد كبيرة ، هوى أبيض (مصفر). سطح المنطقة المصابة جاف ، وأحيانًا ما تكون وعرة أو تخثر. على محيط التركيز للالتهاب هناك "بكرة" ، والتي تحد من منطقة التسلل.

يمكن أن يكون تركيز الالتهاب في التهاب القرنية الفيروسي سطحيا ، لكنه يؤثر في بعض الأحيان على الطبقات العميقة للقرنية. تفقد القرنية شفافيتها ، وربما نخر الأنسجة. على السطح هناك ثورانات (حويصلات) في المكان الذي يمكن أن تتشكل فيه القرح الصغيرة. القرنية تفقد حساسيتها.

غالبًا ما ينتهي التهاب القرنية التقرحي بفقدان كامل للرؤية.على القرنية هناك تقرح ، وتختلف القرحات في الحجم والشكل. يصاحب ظهور المرض ألم (أقوى عند الوميض) والتمزق والحساسية. أحيانا يكون هناك صديد. مع التهاب القرنية الصدمة ، لوحظت عملية النخر في القرنية للأوعية ، وعلى تشكيل القرنية تآكل. المرض يسبب الألم ، الدمع ، الوخز من الجفون العليا. مع تطور التهاب القرنية نقطة سطحية ، ويشعر وجود جسم غريب في العين ("الرمل") ، وزيادة الدمعان.

المضاعفات المحتملة

المضاعفات التي تنشأ في سياق تطور المرض:

• الآفة التقرحية للقرنية.
• عتامة القرنية ، وتشكيل شوكة ؛
• تم تشكيل المسامير في منطقة التلميذ ؛
• اختراق العدوى في الأعماق ؛
• الجسم الهدبي.
• التهاب القزحية.
• التهاب باطن المقلة.
• التهاب العين الشامل.

التعقيد بعد التهاب القرنية - التهاب القزحية

في ظل حالة من التطور الشديد للغاية للعملية المرضية ، يمكن للعدوى بسرعة "ذوبان" القرنية.في هذه العملية قيحية يمكن الانتقال إلى قذائف أخرى ، مما يؤدي إلى وفاة العين.

التشخيص

لتحديد المرض وتأكيد التشخيص ، يتم استخدام طرق التشخيص الحديثة:

• visometry.
• الفحص المجهري البيولوجي.
• القشط من القرنية.
• الخزعة.
• اختبار فلوريسئين.

التحقق من حدة البصر (visometry)

إذا لم يكن من الممكن تحديد نوع الممرض ، يوصي الطبيب بإجراء طريقة تفاعل سلسلة البوليميراز.تتيح لك هذه الدراسة وصف الأدوية بدقة أكبر.

علاج

يتطلب تنوع أنواع التهاب القرنية اتباع نهج يقظ لاختيار التدابير العلاجية.تعتمد الأدوية وأساليب العلاج بشكل مباشر على سبب الالتهاب ، على طبيعة وشدة المرض.يجب أن يكون علاج التهاب القرنية شاملاً.

في أول أعراض المرض ، هناك حاجة إلى طبيب عيون. يمكن للطبيب فقط تحديد السبب الدقيق لعملية الالتهاب ووصف العلاج المناسب.

الأدوية

في حالة تطور التهاب القرنية المعدية ، يوصف العلاج تبعا لنوع العدوى: مضاد للجراثيم ، مضاد للفيروسات أو مضاد للفطريات.يتم تحديد شكل تعاطي المخدرات من قبل حالة المريض وخصائص المرض. يمكن أن تكون هذه قطرات العين ، تدار أقراص ، أو الأدوية عن طريق الوريد. إذا كان سبب التهاب القرنية من فيروس ، يتم وصف الأدوية التي تحتوي على مضاد للفيروسات ، حمض البوريك. أيضا في هذه الحالة ، يتم استخدام قطرات المسيل للدموع ما يسمى الاصطناعي.

إعداد "تمزيق اصطناعي"

في حالة الكشف عن عدوى بكتيرية ، توصف المضادات الحيوية. استخدام أدوية الستيرويد يمكن أن يؤدي إلى تفاقم خطير من التهاب القرنية ، تقرح وحتى ثقب القرنية.

بالنظر إلى مسار المرض ، يمكن للطبيب أيضًا استخدام حلول مطهرة ، وأدوية مضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، وحصار نوفوكين للعلاج.لعبت دورا هاما من خلال استخدام المواد التي تحفز توسع التلميذ.هذا يمكن أن يمنع تشكيل التصاقات داخل العين.

العلاجات الشعبية

على الرغم من التوصيات المتوفرة حول علاج التهاب القرنية بمساعدة طرق الطب التقليدي ، فمن الممكن أن يبدأ هذا النوع من العلاج فقط بعد التشخيص الدقيق والتشاور مع طبيب العيون.واحدة من العلاجات المستخدمة في التهاب القرنية هو زيت البحر النبق. نتيجة لاستخدامه ، يمكن أن تختفي الألم ، وفقد الضياء. يتم غرس الزيت بالقطرة كل ساعة. بعد ذلك ، يمكن تقليل عدد الإجراءات: يتم هضم زيت البحر النبق بعد ثلاث ساعات.

دنج والسيلندين تستخدم أيضا كأدوية. يضاف عصير البندند إلى مستخلص مائي من البروبوليس بمعدل واحد إلى ثلاثة. وينبغي غرس علاج الحصول على قطرتين في العين المصابة في الليل. يتم دمج عصير الصبار مع المومياء ، ويخلط ويستخدم قطرات للعيون. دفن الدواء قطرة واحدة مرة واحدة في اليوم.

جراحيا

مع المظاهر الشديدة من التهاب القرنية ، يتم استخدام الأساليب الجراحية للعلاج.التدخل الجراحي ضروري مع قرحة قيحية من القرنية. يتم إجراء عمليات الليزر Excimer مع أشكال التقرحي من مرض المسببات المختلفة. كما تستخدم طرق العلاج بالليزر والمجهرية لعلاج التهاب القرنية الفطري.

طريقة الجراحة فقط هي التي تعالج هذا النوع من التهاب القرنية كضمور للقرنية (وهو مرض يؤثر على الطبقة الداخلية للقرنية). في هذه الحالة ، يوصى بزراعة القرنية ، على الرغم من وجود مخاطر عالية من المضاعفات.

يتم استخدام طرق جراحية لمنع انتشار التهاب القرنية: يتم كشط الظهارة القرنية ، كهربي ، بضع الأعصاب ، يتم إجراء عملية رأب القرنية.قد يتم وصف تخثر الدم. في بعض الحالات ، فإن الارتشاح الناتج عن التهاب القرنية يترك عتامة. إذا كانت السحابة تشبه شوكة دائمة ، يتم زرع القرنية.

إجراء تخثر الليزر

منع

الوقاية من التهاب القرنية هي تدابير وقائية تمنع العدوى والصدمة لأعضاء الرؤية:

• التقيد الصارم بقواعد نظافة العين ؛
• استخدام أجهزة حماية العين ، ومنع إصابة العين
• الوقاية من جميع احتمالات حرق العين الكيميائية أو الفيزيائية.

من المهم تجنب تعريض العينين للإشعاع المكثف بشكل مفرط من أي نوع.في حالة مظاهر الأعراض الأولية للمرض ، من المهم اتباع توصيات الطبيب بدقة. هذا سيمنع التهاب القرنية من الانتقال إلى شكل أثقل (قرحة القرنية).

فيديو

النتائج

التهاب القرنية هو مرض خطير يسببه التهاب في القرنية.التطور الحاد للمرض يمكن أن يتسبب في ظهور ندبات في القرنية في العين ، وانخفاض كبير في حدة البصر وحتى فقدان كامل للقدرة على الرؤية.مع العلاج في الوقت المناسب والفعال ، يتم الشفاء بنجاح من التهاب القرنية دون فقدان الرؤية. عند أول علامات التهاب القرنية ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل.