فيراباميل: التعليمات والمراجع

فيراباميل يشير إلى العقاقير التي تمنع قنوات الكالسيوم.

وهو قادر على استعادة إيقاع ضربات القلب ، لعلاج الذبحة الصدرية ، وكذلك لتطبيع ارتفاع ضغط الدم. فيراباميل قادر على تقليل كمية الأكسجين التي تحتاجها عضلة القلب. يتم تحقيق هذا التأثير من خلال تقليل انقباض عضلة القلب ، وكذلك تقليل وتيرة ضربات القلب.

في هذه الصفحة سوف تجد جميع المعلومات حول فيراباميل: التعليمات الكاملة بشأن طلب هذا الدواء متوسط ​​، متوسط ​​الأسعار في الصيدليات ، النظريات الكاملة وغير الكاملة للدواء ، بالإضافة إلى مراجعات الأشخاص الذين قاموا بالفعل بالتطبيق فيراباميل. تريد أن تترك رأيك؟ يرجى الكتابة في التعليقات.

المجموعة السريرية والدوائية

مانع قناة الكالسيوم.

شروط الإجازة من الصيدليات

يتم تحريره على وصفة طبية.

قائمة الاسعار

كم تبلغ تكلفة Verapamil؟ متوسط ​​السعر في الصيدليات هو على مستوى40 روبل.

.

شكل القضية وتكوينها

يتم إنتاج الدواء في شكل سائل وأقراص مغلفة الفيلم للإعطاء عن طريق الفم ، وأيضا في شكل حل للإعطاء عن طريق الوريد.

تكوين قرص واحد من فيراباميل ما يلي:

• 40 أو 80 ملغ من هيدروكلوريد فيراباميل ؛
• مكونات إضافية: ميثيلبارابين ، فوسفات الكالسيوم المعطل ، هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز ، النشا ، التلك المنقى ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، بوتيل هيدروكسيانيزول ، ستيرات المغنيسيوم ، الجيلاتين والنيلي اللون القرمزي.
  instagram viewer

تكوين واحد في dragee فيراباميل ما يلي:

• 40 أو 80 مغ فيراباميل (على شكل هيدروكلوريد) ؛
• المواد المساعدة: نشا البطاطس ، اللاكتوز ، أفيسيل ، ستيرات المغنيسيوم ، الصمغ العربي ، السكروز والجيلاتين وثاني أكسيد السيليكون والتلك وبوليفيدون K25 والبارافين والبولي ايثيلين جلايكول و Chinolingelblack E 104.

يتضمن تكوين أمبولة واحدة (2 مل) من فيراباميل ما يلي:

• 5 ملغ فيراباميل هيدروكلوريد (على التوالي في 1 مل - ، ملغ) ؛
• سواغ: مونوهيدرات حامض الستريك ، كلوريد الصوديوم ، حمض الهيدروكلوريك المركز ، هيدروكسيد الصوديوم ، حقن المياه.

التأثير الدوائي

يتصرف فيراباميل من الداخل إلى غشاء الخلية ، ويغطي قنوات الكالسيوم ويمنع دخول وخروج أيونات الكالسيوم من خلال مجمع الغشاء. تلعب درجة استقطاب الغشاء دورًا رائدًا في تنشيط إغلاق قنوات الكالسيوم. كلما قل استقطاب غشاء الخلية ، كلما زادت قدرة المادة الفعالة على حجب القناة.

تعتمد قنوات الصوديوم وأحد أنواع المستقبلات الأدرينالية على فيراباميل ، ولكن بدرجة أقل من قنوات الكالسيوم.

مؤشرات للاستخدام

يشار إلى فيراباميل للاستخدام في الحالات التالية:

1. علاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
2. الوقاية والعلاج من الذبحة الصدرية المزمنة (الذبحة الصدرية ، استراحة stenocardia ، الذبحة الصدرية الوعائية الصدرية).
3. الوقاية والعلاج من اضطرابات إيقاع القلب (عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني و الانتيابي ، الرجفان الأذيني والرفرفة ، إضطراب فوق البطيني فوق البطيني).

يشار إلى فيراباميل عن طريق الفم قبل أو بعد وجبات الطعام. يتم تحديد مخطط الدواء ومدة العلاج بشكل فردي ، وهذا يتوقف على شدة المرض ، ومساره ، وكذلك حالة المريض وفعالية العلاج.

موانع

هو بطلان استخدام فيراباميل للمرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية مثل:

1. الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة ، باستثناء المرضى الذين يعانون من جهاز تنظيم ضربات القلب الصناعي ؛
2. متلازمة وولف باركنسون وايت
3. الحصار شبه العسكري
4. احتشاء عضلة القلب الحاد.
5. بطء القلب الواضح
6. قصور القلب الاحتقاني الحاد.
7. متلازمة مورغاني-أدامز-ستوكس.
8. قصور القلب المزمن.
9. متلازمة ضعف عقدة الجيوب الأنفية ؛
10. صدمة قلبية ، إذا لم يكن بسبب عدم انتظام ضربات القلب.

لا يمكنك أن تأخذ فيراباميل:

1. مع البورفيريا.
2. المرضى دون سن 18 ؛
3. مع زيادة الحساسية إلى الرئيسي أو واحد من المكونات الإضافية للدواء.
4. في وقت واحد مع حاصرات بيتا مع إدارة في الوريد.
5. الحامل وفي فترة الرضاعة الطبيعية.

وفقا للتعليمات لفيراباميل ، فإن فئة الخطر عند وصف الدواء يشمل المرضى مع:

1. الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الأولى.
2. اختلال واضح في وظائف الكبد والكلى.
3. انخفاض ضغط الدم الشرياني.

التطبيق في الحمل والرضاعة

وفقا للتعليمات ، يستحسن استخدام فيراباميل من قبل الفتيات في "موقع مثير للاهتمام" عندما:

• خطر المخاض قبل الأوان (بالاشتراك مع أدوية أخرى) ؛
• مرض نقص تروية القلب.
• قصور المشيمة
• العلاج والوقاية من عدم انتظام ضربات القلب.
• اعتلال الكلية من النساء الحوامل.
• ارتفاع ضغط الدم (بما في ذلك الأزمة) ؛
• أنواع مختلفة من الذبحة الصدرية.
• تضيق تحت العضلي الضخامي مجهول السبب ؛
• اعتلال عضلة القلب الضخامي.
• منع الآثار الجانبية للأدوية التي تزيد من معدل ضربات القلب (على سبيل المثال ، Ginipral).

تعليمات للاستخدام

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن Verapamil يؤخذ عن طريق الفم أثناء الوجبة أو بعدها ، مع كمية صغيرة من الماء. يتم تعيين نظام الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي ، وهذا يتوقف على حالة المريض ، وشدة ، وخصائص مسار المرض وفعالية العلاج.

• لمنع هجمات الذبحة الصدرية ، وعدم انتظام ضربات القلب وفي علاج ارتفاع ضغط الدم ، يوصف هذا الدواء للبالغين في الزعر الأولي 40-80 ملغ 3-4 مرات في اليوم. إذا لزم الأمر ، زيادة الجرعة المفردة إلى 120-160 ملغ. الحد الأقصى للجرعة اليومية للدواء 480 ملغ.

في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد ، يكون سحب الفيراباميل من الجسم بطيئًا ، لذلك يُنصح بالبدء في العلاج بأقل الجرعات. يجب أن لا تتجاوز الجرعة اليومية من الدواء 120 ملغ.

الآثار الجانبية

التأثيرات الضائرة للمحلول القابل للحقن

1. الجهاز العصبي المركزي: زيادة الإجهاد ، والقلق ، والصداع ، والدوخة ، والإغماء ، واضطرابات خارج هرمية ، والتخلف ، والوهن ، والاكتئاب ، والنعاس.
2. الجهاز الهضمي: الغثيان ، زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدي والفوسفاتيز القلوية ؛
3. ردود الفعل التحسسية: احتقان الجلد في الوجه ، طفح جلدي ، حكة ، حمامي نضحي متعدد الأشكال (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون) ؛
4. نظام القلب والأوعية الدموية: بطء قلب واضح (لا يقل عن 50 نبضة في الدقيقة) ، انخفاض ملحوظ في ضغط الدم ، وتفاقم أو تطوير القلب عدم كفاية ، عدم انتظام دقات القلب. ربما - تطور الذبحة الصدرية ، حتى احتشاء عضلة القلب (وخاصة في المرضى الذين يعانون من انسداد حاد آفات الشرايين التاجية) ، عدم انتظام ضربات القلب (بما في ذلك الرفرفة والرجفان من البطينين) ؛ مع الإدارة السريعة للحل - الانقباض ، الأذيني البطيني الحصار من الدرجة الثالثة ، والانهيار ؛
5. آخر: وذمة رئوية، فقدان مؤقت للرؤية وسط أقصى تركيز الصفيحات أعراض، وذمة محيطية (بما في ذلك وذمة في الكاحلين والساقين والقدمين).

الآثار الجانبية للأجهزة اللوحية:

1. نظام القلب والأوعية الدموية: احمرار في الوجه ، وحصار AV ، وبطء القلب وضوحا ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، وظهور الأعراض فشل القلب (مع استخدام جرعات عالية من الدواء ، خاصة في الأوردة المرضى).
2. الجهاز العصبي المركزي: صداع ، دوار ؛ في حالات نادرة - تثبيط ، زيادة استثارة عصبية ، زيادة التعب ؛
3. ردود الفعل التحسسية: حكة ، طفح جلدي ؛
4. الجهاز الهضمي: القيء والغثيان والإمساك. في بعض الحالات - زيادة عابرة في نشاط الترانساميناسات الكبدي في بلازما الدم ؛
5. آخر: وذمة محيطية.

جرعة مفرطة

أعراض جرعة زائدة من فيراباميل تعتمد على جرعة الدواء المتخذ ، والوقت الذي بدأت فيه إجراءات إزالة السموم ، وعمر المريض.

• الأعراض المميزة: انخفاض كبير في ضغط الدم ، وانتهاك إيقاع القلب حتى الصدمة والسكتة القلبية. والدوخة، وغيبوبة، نقص بوتاسيوم الدم، ارتفاع السكر في الدم، وضعف نقص الأكسجة الكلوي، الحماض الأيضي، صدمة قلبية، وذمة رئوية، والتشنجات.
• يهدف العلاج إلى إزالة المادة من الجسم واستعادة وظيفة الجهاز القلبي الوعائي. تدابير عامة: غسل المعدة. إجراءات الإنعاش العامة: تدليك القلب غير المباشر ، التنفس الاصطناعي ، تنشيط القلب ، إزالة الرجفان. لا يشار إلى غسيل الكلى. من الممكن إجراء ترشيح الدم وفصادة البلازما.

تعليمات خاصة

خلال المخدرات "فيراباميل" يجب أن تأخذ بعين الاعتبار ما يلي:

1. يمكن استخدام ما يصل إلى 6 غرام من الدواء يؤدي إلى فقدان الوعي ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، بطء القلب الجيبي ، انقباض. في مثل هذه الحالات ، يحتاج المريض إلى علاج الأعراض.
2. يحتاج جميع المرضى إلى مراقبة وظائف الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. من الضروري مراقبة مستوى الجلوكوز والكهارل في الدم ، حجم البول المخلوع.
3. الأدوية الخافضة للضغط ومدرات البول تزيد من التأثير الخافض للضغط للدواء.
4. مزيج من المخدرات مع التخدير الاستنشاق ، مضادات اضطرابات النظم ، β-adrenoblockers سيؤدي إلى زيادة تأثير cardiotoxic.
5. الاستعدادات "الليثيوم" و "كاربامازيبين" ، عندما تستخدم في وقت واحد مع العامل المذكور أعلاه ، تزيد من خطر المظاهر السمية العصبية.
6. الفينوباربيتال وعقار "ريفامبيسين" يضعف فعالية الدواء "فيراباميل".
7. عندما مزيج من المخدرات "فيراباميل" و "ديجوكسين" يجب مراقبة محتوى الدم من الدواء الماضي. لأن الخطر مرتفع لإثارة التسمم بالجسم من قبله.
8. تفرز المادة الفعالة في حليب الثدي. ولذلك ، فمن غير المستحسن للغاية استخدام هذا العلاج خلال الرضاعة.
9. توصف النساء الحوامل دواء فقط عندما تكون فائدة الدواء للأم أكبر بكثير من الخطر على حياة وصحة الرضيع.
10. يمكن للدواء المستخدم في تركيبة مع مرخيات العضلات تعزيز آثار هذا الأخير.
11. المخدرات "رانيتيدين" ، "سيميتيدين" تسهم في زيادة تركيز المادة الفعالة للدواء "فيراباميل" في الدم.
12. مزيج من هذا الدواء مع المخدرات "حمض Acetylsalicylic" يمكن أن يؤدي إلى تطور النزيف.

التعليقات

نحن التقطت بعض ردود الفعل من الناس حول المخدرات فيراباميل:

1. أمل. لقد أخذت فيراباميل لسنوات عديدة. يحدث اضطراب بالطبع ، ولكن أقل بكثير من قبل أن بدأت تناول هذا الدواء. ربما تحتاج إلى زيادة الجرعة. آخذ 40 ملغ مرتين. في الصباح والمساء. من آخر يستخدم فيراباميل ، يرجى تبادل تجربتك.
2. هيلينا. أتناول veropamil 2 سنوات 80 ملغ في الصباح وفي المساء لتناول طعام الغداء 40 ملغ وأضيف حسب الحاجة ، على النحو المنصوص عليه من قبل الطبيب. يقولون أن شيئًا قد تغير كثيرًا ، إيه ، يقفز إلى 11 ، بعد أن تهبط الحبة إلى 9 ، أنا في ضيق في التنفس. هناك انقطاعات ، خصوصا في المساء ، وهي تهتز يدي ، لقد استعدت نفسي. من قبل ، عندما لم يكن أي منهما يأخذ أي شيء ، الآن أشعر أني أفضل قليلاً في الصلاحيات ، أود أن أفضل.
3. جوليا. بعد جنازة والدي ، بدأت والدتي تعاني من مشاكل في القلب ، في السابق كان القلق قلقا فقط. قال الطبيب على الفور إن الضغط المنخفض مرتفع - إنه يعني القلب ، وجد عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب وعدد قليل من الشذوذات. أصبحت النوبات القلبية أكثر تواترا نحن نقبل فيراباميل في الأسبوع الثاني ، وأصبحت أمي أكثر هدوءا والقلب يقلق. يأخذ الدواء وفقا لتعليمات الطبيب ، ونلاحظ نظام النوم والراحة ، وآمل أن القلب قريبا ستتوقف عن القلق على الإطلاق ، فيراباميل يساعد حقا.
4. ألينا. بعد الإجهاد الشديد ، كانت أمي تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، وبدأت مشاكل في القلب. أظهر المستشفى ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب. للحد من ضغط الدم ومكافحة عدم انتظام ضربات القلب ، وصف الطبيب قرص من "فيراباميل" إلى أمي 1 علامة التبويب. في 4 غرام. بعد أسبوع من تناول الدواء ، اضطررت لزيادة الجرعة إلى 8 غرام لكل 1 علامة تبويب. 3 مرات في اليوم. هذه الجرعة كانت كافية للأم لتتوقف عن القلق مع هجمات غريبة من ضربات القلب ، توقف الضغط على العدو ، وترك الصداع. بالطبع حقيقي بعد تناول شهري لمتابعته.

تشير مراجعات الأطباء والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية إلى وجود تأثير علاجي إيجابي ، إذا لم يتم العثور على أي آثار جانبية. فيراباميل إلى عدد من المرضى ، في رأيهم ، ينقذ الحياة بعد 80 سنة مع اكتشاف مشاكل في إيقاع القلب.

النظير

المرادفات من هذا الدواء ، وجود نفس المادة الفعالة: Isoptin ، كافيريل ، Finoptin ، Lekoptin.

النظير Verapamil هي حاصرات قنوات الكالسيوم التي لها تأثير مماثل: Gallopamil ، Nifedipine ، Nifedipine التخلف ، أملوديبين ، Nicardipine ، Riodipine ، Nimodipine.

قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

يتم تخزين فيراباميل بعيدا عن متناول الأطفال ، محمية من الرطوبة وأشعة الشمس ، عند درجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية 3 سنوات. لا تأخذ حبوب منع الحمل بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المشار إليها على العبوة.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.