التهاب رئوي شاق
السمات المشتركة للالتهاب الرئوي
الالتهاب الرئوي - اسم مجموعة من الأمراض الالتهابية المعدية الحادة في الرئتين مع هزيمة الجهاز التنفسي السفلي وتعرق الانصباب الالتهابي في الحويصلات الهوائية الحويصلات.وينشأ أصل المرض عن طريق دخول الميكروبات - الرخويات من البلعوم الفموي إلى الجهاز التنفسي السفلي - الحويصلات الهوائية والقصيبات الهوائية. أقل في كثير من الأحيان ، يحدث انتشار مسببات الأمراض من خلال الشعيرات اللمفاوية أو الأوعية الدموية من بؤر العدوى في الأجهزة المجاورة.العوامل المسببة للالتهاب الرئوي هي المكورات الرئوية (الالتهاب الرئوي الشرجي) ، المكورات العنقودية ، المكورات العقدية وغيرها من الميكروبات.
تتأثر المظاهر السريرية (الخارجية) للمرض بالعديد من العوامل:
- خصائص الجراثيم المسببة للأمراض.
- طبيعة الدورة ومرحلة المرض ؛
- الأساس الهيكلي (المورفولوجي) للمرض ؛
- انتشار العملية في الرئتين.
- وجود مضاعفات - التكثيف الرئوي ، ذات الجنب أو الدبيلة.
تصنيف الالتهاب الرئوي
في الحياة الحقيقية ، ليس من الممكن دائما تحديد العامل المسبب للإصابة بالالتهاب الرئوي بدقة. لذلك ، عادة ما يتم تقسيمها إلى مجموعات إكلينيكية لها أنماط متشابهة من التدفق ونفس الإنذار.
التصنيف الحديث للالتهاب الرئوي:
- المكتسبة من المجتمع.
- مستشفى (المستشفى المكتسبة) ؛
- نقص المناعة.
- الالتهاب الرئوي اللانمطى.
الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (المحلي ، المحلي ، العيادات الخارجية) ، التي يتم الحصول عليها خارج مؤسسة الرعاية الصحية عادة ما يتطور في انتهاك لآليات الحماية في الجهاز التنفسي. في كثير من الأحيان ، يعقد الالتهاب الرئوي من تعقيد مسار العدوى الفيروسية التنفسية ، مثل الأنفلونزا. العامل المسبب الرئيسي للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هو المكورات الرئوية. يمكن أيضا أن يكون سبب ذلك العقديات أو قضبان hemophilic.
اعتمادا على حجم تلف الأعضاء ، ينقسم التهاب الرئتين إلى الأنواع التالية:
- الالتهاب الرئوي الشرجي (pleuropneumonia) - مع آفة في الفص.
- الالتهاب الرئوي البؤري (bronchopneumonia) مع هزيمة مجموعة من الحويصلات الهوائية المجاورة للقصبات الهوائية الملتهبة ؛
- الالتهاب الرئوي الخلالي - التهاب في أنسجة الرئة على طول الشعب الهوائية والأوعية الدموية الرئوية.
الالتهاب الرئوي الشرجي هو واحد فقط من أشكال الالتهاب الرئوي المكورات الرئوية ، ولا يحدث مع التهاب في الرئتين الناجم عن مسببات الأمراض الجرثومية الأخرى.
عيادة التهاب رئوي رئوي
الالتهاب الرئوي الحاد المكورات الرئوية لديه بداية حادة: قشعريرة ، زيادة حادة في درجة حرارة الجسم إلى +39 درجة مئوية +40 درجة مئوية والتعرق. في نفس الوقت ، هناك أعراض مثل الالتهاب الرئوي الخبيث مثل الضعف العام الواضح والخمول. مع الحمى الشديدة والتسمم ، قد تكون هناك علامات على تلف الجهاز العصبي المركزي: صداع شديد ، الارتباك ، والصمم من المريض ، والتقيؤ والعلامات السحائية الأخرى (علامات تهيج السحايا).
في وقت مبكر جدا من بداية المرض في الصدر على جانب التهاب هناك آلام. مع التهاب قوي في الرئتين ، يكون رد الفعل البِلّوري واضحًا جدًا. ألم في الصدر هو الشكوى الرئيسية للمرضى ويتطلب توفير الرعاية الطبية الطارئة. ومن الأعراض المميزة للألم الجنبي هو علاقته بالتنفس والسعال. كثافة الألم تزداد بشكل حاد بالإلهام والسعال. في الأيام الأولى للمرض هناك سعال مع البلغم ، صدئ من خليط من آثار الدم. في بعض الأحيان يكون هناك نفث نفيل نيوبيل.
عند فحص مريض مصاب بالتهاب رئوي عظمي ، يتم الكشف عن الموقف القسري للمريض: المريض يقع على جانب الآفة. على وجه مريض مصاب بالتهاب رئوي عظمي ، غالباً ما تتم ملاحظة أحمر الخدود المحموم ، أكثر إشراقاً على جانب الآفة. خصائص وجود الأعراض: ضيق التنفس تصل إلى 30-40 حركات الجهاز التنفسي في الدقيقة ، والشفاقة ، وتورم في أجنحة الأنف. غالباً في الفترة المبكرة من المرض هناك طفح حويصلي حويصلي على الحدود الحمراء للشفاه.
عند فحص الصدر ، عادة ما يتبين أن التأخر في النصف المتأثر يكون متأخراً في حركات التنفس. بسبب الألم الجنبي الوخيم ، يعالج المريض الجانب المريض من الصدر أثناء التنفس.
قرع الصدر يحدد بلادة صوت الإيقاع فوق منطقة التهاب الرئة. هنا ، ويكتسب التنفس هوى القصبي قوي. في مرحلة مبكرة من الالتهاب الرئوي الشوكي ، يظهر أزيز رطب متماسك فوق تركيز الالتهاب ، وهو علامة على النضح في الحويصلات الهوائية. المظاهر المميزة للقلب هي زيادة معدل ضربات القلب إلى 100 نبضة في الدقيقة الواحدة وخفض ضغط الدم.
ويمكن الجمع بين رد فعل الألم الجنبي وضوحا مع ألم منعكس في النصف نفسه من تجويف البطن ، مؤلمة عند ملامسة البطن العليا. بسبب تدمير خلايا الدم الحمراء في الفص الرئة المصابة ، يمكن أن يتطور اليرقان طفيف في الجلد والأغشية المخاطية الظاهرة ومقل العيون.
تشخيص التهاب رئوي رئوي
وربما يكون التهاب الرئتين بشكل كبير هو الوحيد من بين جميع أشكال المرض ، عندما يتماثل التشخيص السريري مع العدوى المسببة للمكورات الرئوية. علاماتها السريرية والإشعاعية والمخبرية مميزة جداً ، وتشخيص الالتهاب الرئوي الخبيث عادة لا يسبب أي صعوبات خاصة.
علامات الأشعة السينية للالتهاب الرئوي الشهم ، مؤكدا التشخيص:
- التوحيد من سواد الفص أو جزء من الرئة.
- استجابة متميزة من الغشاء المحيط بالرئه غشاء الرئة.
- حدود محدبة للجزء المصاب.
علامات المختبر من الالتهاب الرئوي الشهم:
- زيادة حادة في عدد خلايا الدم البيضاء في الدم المحيطي - كثرة الكريات البيض العدلة> 15 ألف. في 1 cu. مم مع عدد الخلايا الشابة> 15 ٪
- الحبيبات السمية في سيتوبلازم الكريات البيض - خلايا الدم البيضاء
- غياب كريات الدم البيضاء اليوزينية في الدم المحيطي
- زيادة في مستوى بروتين الفيبرينوجين في بلازما الدم
- وجود اسطوانات البروتين والبروتين في البول ، وكمية صغيرة من البول تفرز
- كشف في تحليل البلغم تقريبًا يقترن ميكروب كوشي ، ملون في البنفسج
- عزل ثقافة المكورات الرئوية من بصاق المريض
- عزل ثقافة المكورات الرئوية من دم المريض في 15-20 ٪ من الحالات.
مضاعفات التهاب رئوي رئوي
يعتبر التهاب الرئتين مرضًا مميتًا بسبب ارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات. مضاعفات الالتهاب الرئوي الحاد هي عدد من الحالات الشديدة التي تتطلب العلاج في وحدة العناية المركزة.
الظروف تعقيد مسار الالتهاب الرئوي الشرجي:
- صدمة سامة معدية
- عدوى الدم مع انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم - الإنتان
- التهاب بطانة الرئة - الجنب نضحي
- داء غشاء الجنب - ذات الجنب قيحي
- تقيح الرئة - الخراج
- التهاب التامور - التهاب كيس القلب.
الالتهاب الرئوي الشوكي لدى الأطفال هو مؤشر للعلاج في مستشفى للأطفال بسبب خطر حدوث مضاعفات.
مبادئ علاج التهاب رئوي رئوي
القاعدة الرئيسية للعلاج الناجح لأي التهاب رئوي هي الاختيار الصحيح للمضاد الحيوي. سبب التهاب رئوي كبير في الرئتين هو المكورات الرئوية - وهو ميكروب حساس للبنسلين. لذلك ، غالبا ما يستخدم البنزيل بنسلين أو مشتقاته كأول عقار. لحسن الحظ ، في روسيا المكورات الرئوية في معظم مناطق البلاد يحتفظ حساسية عالية للبنسلين وأموكسيسيلين.
إذا كان المريض يعاني من عوامل الخطر الاستدامة المحتملة للالممرض للبنسلين، ثم استخدام المخدرات من مجموعة البنسلين "المحمية". في معظم الأحيان هو أموكسيسيلين / clavulanate. إذا كان جدول بدء العلاج غير فعال خلال 72 ساعة ، يتم تغيير المضاد الحيوي إلى دواء من مجموعة أخرى.
يمكن أن تكون وسائل إضافية لعلاج التهاب رئوي من الرئة ، الطعوم ، موسعات الشعب الهوائية الأدوية ، واستنشاق خليط الهواء الأكسجين ، ضخ الحلول الطبية عن طريق الوريد. يتم اختيار الأدوية الإضافية من قبل الطبيب المعالج ، بناءً على شدة الأعراض وحالة المريض.
نظرا لشدة الأعراض وخطر حدوث مضاعفات ، يتم أفضل علاج للالتهاب الرئوي الخبيث في المستشفى ، وهذا هو ، في المستشفى.
ingalin.ru
أسباب وعلاج الالتهاب الرئوي
الالتهاب الرئوي الفصي - مرض حساسية المعدية الخطيرة، والتي هي مسببات الأمراض العقدية الرئوية I، II، III و IV نوع أقل. كما تظهر الممارسة في السنوات الأخيرة ، غالباً ما يحدث التهاب رئوي رئوي نتيجة التعرض لجسم العقديات أو المكورات العنقودية (Staphylococci).
أسباب المرض
أسباب تطور هذا المرض البغيض والخطير ، كقاعدة عامة ، حصانة ضعيفة جدا ، الذين لا يستطيعون التعامل بشكل كامل مع العدوى التي تصيب جسد شخص بالغ أو طفل. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تقسيم وظيفة تنظيف الشعب الهوائية في مثل هذه الحالات، ونفاذية الغشاء السنخي مرتفع جدا، فإنه لا يمكن حماية الرئتين من الوصول إلى هذه الفيروسات الخطيرة.
يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي في الأطفال أو البالغين نتيجة انخفاض حرارة الجسم ، والبرد ، لذلك يمكن أن يعزى معظم حالات المرض إلى فصل الشتاء وموسم الربيع.سوف يتأثر المسار الأكثر شدة من الالتهاب الرئوي بحقيقة أن جسم الإنسان يمكن أن يكون مخمورا نتيجة تعاطي الكحول والمخدرات والتدخين. يمكن أن العوامل التي تثير الالتهاب الرئوي يمكن أن يكون التعب الشديد ، وضعف البيئة ، وسوء ظروف العمل. كل هذا يجعل الجسم البشري أضعف ولا يمكن الدفاع عنه.في الآونة الأخيرة ، تظهر الإحصاءات أن المرض قد انتشر في جميع أنحاء العالم ، والآن يمكن العثور عليه في جميع خطوط العرض. في نفس الوقت في الأماكن ذات المناخ البارد أو المتغير باستمرار ، فإن خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي يكون أعلى بعدة مرات. في الوقت نفسه ، انخفض عدد المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي الخبيث إلى حد ما ، ويمكن أن يقال نفس الشيء عن عدد الوفيات الناجمة عن هذا المرض. يمكن أن يمرض الناس من أعمار مختلفة ، ولكن ، كقاعدة عامة ، فإن العامل المسبب للالتهاب الرئوي الخبيث يصيب في الغالب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 40 سنة.
مراحل تطور المرض
الالتهاب الرئوي الشائك ، على عكس المعتاد ، يؤثر تماما على الفص بأكمله من الرئة. نادرًا ما يحدث التطويع في جزء منفصل أو جزء من الرئتين. لا يستمر انتشار العملية الالتهابية في معظم الحالات فقط بسبب حدوث المضادات الحيوية. إذا كان الجسم مصابًا بفيروس ، تمر الرئتان البشريتان بأربعة مراحل من المرض:- المد يدوم يومًا أو يومين. في هذه الفترة ، هناك فقر دم حاد حاد ويبدأ النضح الشديد في الظهور.
- مرحلة علاج حمراء. في هذه المرحلة ، تمتلئ الحويصلات الهوائية في الرئة المصابة بكتلة من الفبرين حيث يوجد الكثير من كريات الدم الحمراء. تكتسب المنطقة المصابة من الرئة اللون البني مع مسحة حمراء ، يمكنك ملاحظة بعض الأختام التي تجعل هذه الرئة مشابهة للكبد البشري.
- مرحلة علاج الرمادي. في الحويصلات الهوائية ، يزيد عدد الكريات البيض بسرعة كبيرة. في المقابل ، تبدأ خلايا الدم الحمراء في الاختفاء. تلاحظ هذه المرحلة في المريض بالفعل في اليوم الخامس من مسار الالتهاب الرئوي لنوع الخانوق.
- مرحلة التدمير. في هذه المرحلة ، يحدث ارتشاف الفيبرين في الحويصلات الهوائية ، وتختفي الكريات البيضاء.
أعراض المرض
يحدث النوع الشائع من الالتهاب الرئوي في معظم الحالات في الفص السفلي من الرئة اليمنى. تجدر الإشارة إلى أن عملية الالتهاب تتطور أيضا على غشاء الجنب في الرئة. تظهر الأعراض الأولى بسرعة كافية ، ويكون لدى الشخص حالة من البرد الشديد.كما تبين الممارسة ، في الصباح يشعر الشخص بصحة جيدة ، ولكن بالفعل في النصف الثاني بشكل حاد جدا يبدأ بالبرودة والقشعريرة ، هناك توعك حاد ، مما يجعلك تترك كل الحالات على الفور وتستلقي. تلاحظ القشعريرة لمدة أقصاها ساعة ، ثم تحدث حمى شديدة جدا. كقاعدة ، تقفز درجة الحرارة بشكل حاد إلى 39-40 درجة. الحمى لعدة أيام ، لوحظ الحمى ، في كل مرة يتم استبدال قشعريرة بزيادة حادة جدا في درجة الحرارة.
إذا كنت لا تستخدم المضادات الحيوية للعلاج ، فسوف يصبح أسهل قليلاً فقط في اليوم العاشر بعد ظهور العلامات الأولى للالتهاب الرئوي. ومن ثم يحدث انخفاض حاد وحاسم في درجة حرارة الجسم ، والذي يبقى كذلك طوال اليوم. إذا كنت تستخدم المضادات الحيوية ، يمكنك التخلص من المشكلة في المرحلة الأولى من تطورها. بالفعل في غضون ثلاثة أيام سوف تعود درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي ، وسوف تصبح جيدة مرة أخرى الرفاهية.
في الساعات القليلة الأولى بعد بداية الالتهاب الرئوي ، يمكن أن يشعر المريض بألم شديد في الجانب ، تزداد شدته أثناء التنفس أو مع سعال جاف قوي. في اليوم الثالث ، يظهر البلغم السميك جداً ، وهو أمر يصعب فصله. الأعراض المميزة للالتهاب الرئوي الشرجي - وتخصيص البلغم "الصدئة" في كمية تصل إلى 200 مل في اليوم الواحد والتنفس السريع للغاية. التنفس سطحي ، لأن التنفس العميق غير واقعي بسبب الجنب الجاف ، والذي يحدث أيضا عندما يحدث التهاب رئوي شمولي.في بعض الحالات ، قد يعاني المريض ، خاصةً الأطفال ، من الغثيان وحتى القيء. تختفي الشهية ، ويصبح اللسان منتفخًا ويصبح جافًا جدًا. قد يكون هناك إمساك أو انتفاخ البطن. بالإضافة إلى ذلك ، هناك زيادة ملحوظة في دم البيليروبين ، الذي يصبغ الجلد بلون مصفر. هذا يعني أن هناك خلل في الكبد.
علاج الالتهاب الرئوي الخشن
يتم إرسال الشخص الذي يعاني من التهاب رئوي قاسٍ ، كقاعدة عامة ، من قبل الأطباء إلى المستشفى. إذا كان المرض صعبًا جدًا ، يصبح المريض متوهمًا ، ومن ثم يكون الرصد المستمر للمتخصصين أمرًا ضروريًا. لعبت دور مهم جدا عن طريق الرعاية المناسبة والحرص الشديد للشخص. خلال الوقت الذي توجد فيه حمى ، لا يمكن في أي حال من الأحوال الخروج من السرير. في نفس الوقت يتم تقديم السرير أيضا من قبل السفينة ، بحيث لا يصل المريض حتى إلى المرحاض.
يجب أن يكون الشخص في وضع مرتفع قليلاً. يمكن القيام بذلك فقط بمساعدة سرير خاص ، أو إذا وضعت عدة وسائد كبيرة. من الضروري تهوية الغرفة بحيث يكون الهواء طازجًا وبالطبع بكمية كافية. يجب أن يشتمل النظام الغذائي للشخص المصاب بالتهاب رئوي أكثر شدة على ضوء ، ولكن لا يزال غذاء عالي السعرات الحرارية. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى استخدام أكبر قدر ممكن من السائل: الشاي والعصائر والقهوة والحليب والمرق. بالإضافة إلى ذلك ، تناول البيض المسلوق ، والبقسماط وفيتامين ج في أي من مظاهره.أسرع طريقة للتخلص من هذا المرض هي تناول أدوية السلفوناميد وأنواع مختلفة من المضادات الحيوية. في هذه الحالة ، من الضروري مراقبة الجرعة التي يحددها الطبيب المعالج بأكبر قدر ممكن من الدقة. خلاف ذلك ، يمكن تقليل فعالية العلاج ، أو سيكون هناك مجموعة متنوعة من المضاعفات.
من أجل أن الأدوية لا تسبب تسمم الجسم ، في كل مرة يحتاجون إلى شرب ما لا يقل عن نصف كوب من السائل. من الناحية المثالية ، إذا تم إعطاء المريض مياه معدنية قلوية.
وبالتالي ، يمكنك تقليل ليس فقط وتيرة تناول الدواء ، ولكن أيضا جرعة ، والتي لها تأثير إيجابي على حالة صحة الإنسان.
بالإضافة إلى ذلك ، جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية التي يمكن أن تؤدي إلى نمو الفطريات الشبيهة بالخميرة مثل المبيضات ، و يمكن أن يصبح سببا للتسمم ، حدوث رد فعل تحسسي ، يصف الخبراء العلاج نيستاتين.
في السنوات القليلة الماضية ، من أجل إزالة التورم في الرئتين بالتهاب رئوي شائع ، يستخدم المتخصصون السلفانيلاميدات بشكل حصري ، والتي تستمر لفترة طويلة.
إذا كانت الحالة شديدة بما فيه الكفاية ، يحتاج المريض إلى العلاج بالأكسجين بشكل عاجل ، والذي يتم بمساعدة خيمة أكسجين خاصة. إذا قمت بهذا الإجراء لمدة عشر دقائق ، ثم خلال هذا الوقت يمكنك القضاء على نقص الأكسجة الشرياني. بالإضافة إلى ذلك ، وبهذه الطريقة ، يمكنك إزالة ضيق التنفس من المريض ، وتطبيع ضغط الدم عن طريق تشبع الدم بالأكسجين ، وجعل النبض أبطأ.
الشرط الأساسي في العلاج هو تناول الأدوية التي تعمل على تحسين نغمة الأوعية. إذا كانت الحالة شديدة للغاية ، يتم حقن دواء خاص عن طريق الوريد - ستروفانثين.
بمجرد أن تكون لديك العلامات الأولى لتطور الالتهاب الرئوي الشائع ، يجب أن تبدأ العلاج على الفور ، لأن كل شيء يمكن أن يحدث لتنتهي بمضاعفات خطيرة وحتى الموت ، خاصة إذا كانت مسألة أطفال أو أشخاص في سن متقدمة.
respiratoria.ru
الالتهاب الرئوي الشوكي هو مرض معد؟
الردود:
عرمان (صيدلي)
نعم.. الالتهاب الرئوي الشوكي هو مرض معد ، والعامل المسبب هو المكورات الرئوية وهو مكوّن من البكتيريا التي تبدو مثل حبوب البن. .
تنتقل بواسطة قطرات محمولة جوا. .
ويعالج بالمضادات الحيوية ، ويعمل على ميكروبات إيجابية الغرام أو مضادات حيوية مع مجموعة واسعة من الإجراءات.
هنا هم تحت المجهر.. النقاط الزوجية الصغيرة
سيرجي utyrkin
الالتهاب الرئوي المعتاد ليس معديا. الالتهاب الرئوي الفيروسي المعدية.
كات لوير
كلا
ثلج
نعم.
Neiro
بطبيعة الحال ، فإن مسببات الأمراض من هذا الالتهاب الرئوي هي العقديات المكورات الرئوية والكائنات الحية الدقيقة.
نينا كورشاكوفا
يحدث التهاب رئوي عظمي مع "فشل" حاد في المناعة ، حتى عندما تتسبب الميكروبات غير الضارة نسبيًا في حدوث شكل حاد من المرض ...
شمال شرق شمال شرق
نعم. معدي. يجب أن يعامل.
