الفربيون ليست مرضا مستقلا ، ولكن فقط أعراض تسببها بعض الأمراض.من وجهة النظر الفيزيولوجية ، تمثل الرموش تحولا في مقل العيون عندما تبرز إلى الأمام أو يتم نقلها إلى الجانب. في الطب ، يسمى "Eyedrop" مصطلح "جحوظ".
لا يتم التعامل مع مستمعي العيون فقط من قبل أطباء العيون ، ولكن أيضا من قبل أخصائيي الغدد الصماء والأورام والأخصائيين الآخرين. يتم اختيار تكتيكات العلاج اعتمادا على التشخيص.
محتوى
- 1تعريف المرض
- 2أنواع
- 3أسباب
- 4الأعراض
- 5المضاعفات المحتملة
- 6التشخيص
- 7علاج
- 8منع
- 9فيديو
- 10النتائج
تعريف المرض
الفربيون ، أو الجحوظ - بروز أو نزوح قوي لمقلة العين ، تثيرها هزيمة المدار الضحل. يحدث هذا المرض عند الأطفال والبالغين.
الفربيون يمكن نطقه أو ملاحظة فقط في فحص طب العيون.في معظم الأحيان ، فإن الأعراض هي نتيجة لأمراض العيون التي لا ترتبط بالرؤية.
يمكن للعيون أن تنتفخ للأمام أو تتحرك قليلاً إلى الجانب. هذا يعتمد على توطين العملية المرضية داخل المدار.
هناك رمش خلقي ، والذي قد يكون متغيرًا من المعايير الفيزيولوجية.
أنواع
بروز مقلة العين هو من جانب واحد في حالة أمراض العيون والثنائية ، والتي لوحظت مع الحالة المرضية العامة للكائن الحي.
يجب التمييز بين الجحوظ الحقيقي الناجم عن انتفاخ الأنسجة المدارية الواقعة خلف مقلة العين عن الرموش الكاذبة ، التي تتطور نتيجة لزيادة في مقلة العين.يلاحظ الخيار الثاني مع الجلوكوما أو درجة شديدة من قصر النظر.
بالإضافة إلى ذلك ، يميز الأطباء جحوظات متقطعة.مثل هذه النظرة المنبثقة ملحوظة عندما يميل الرأس من جانب واحد.هذا البديل عادة ما يوجد مع الدوالي في المدار. نوع آخر - جحوظ نابض ، عندما لا يتحرك مقلة العين فقط ، بل ينبض في الوقت المناسب مع تدفق الدم (يحدث مع تمدد الأوعية الدموية في الأوعية الدماغية).
عادة ، يمكن أن تمتد مقلة العين خارج المدار بما لا يزيد عن 20 ملم. اعتمادا على هذا المؤشر ، هناك 3 درجات من التعبير عن puchograzia. مع درجة خفيفة من الجحوظ ، يكون معدل الانتفاخ 21-23 مم ، وتنتهي أطر الدرجة المتوسطة بـ 27 مم ، وفي حالة وجود شكل حاد من الرموش ، فإن المؤشرات تتجاوز 28 مم.
أسباب
الجلوكوما المكتسبة هو انعكاس للتغيرات المرضية التي تحدث في الجسم.الأسباب الرئيسية التي يمكن أن تثير هذه الأعراض هي:
- فرط نشاط الغده الدرقيه مع مرض جريفز.
- كسور مدارية
- ورم في المخ.
- تمدد الأوعية الدموية في الدماغ.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- قصر النظر بدرجة شديدة.
- تخثر الأوعية الدماغية أو الأوعية الدموية في شبكية العين.
- أورام العين;
- الزرق.
الأعراض
الأعراض التي تساعد على تمييز الرموش:
- ظهور التجويف الأبيض بين حافة الجفن وقزحية العين (لتحديد هذه الأعراض ، يُطلب من المريض النظر) ؛
- سواد الجلد من الجفون.
يمكن أن يقترن هذا النوع من المظاهر من جانب جهاز الرؤية ، على النحو التالي:
- الحول;
- Diplopia ، وهذا هو ، التشعب من الصور البصرية بسبب اضطراب الإسقاط ؛
- تعزيز الدمع.
- الضياء.
- تهيج عندما تجف القرنية.
- أحاسيس غير مريحة عند الوميض.
- وذمة في الملتحمة ، الجفون ، شبكية العين ، القرص البصري.
المضاعفات المحتملة
Goutophilia يتطلب التشخيص والعلاج الفوري.بالإضافة إلى أنها غير صحية ، غير مألوفة ، فإن هذه الظاهرة تؤثر سلبًا على الوظائف البصرية للعين ويمكن أن تؤدي إلى العمى المطلق.
زيادة الضغط على العصب البصري يمكن أن يسبب ضمورها ، مما يؤدي في النهاية إلى فقدان كامل للرؤية.
Exophthalmos هو أحد الأعراض السريرية الخطيرة التي تجلب الانزعاج الجمالي للمريض وللأشخاص المحيطين به ، ويؤدي إلى اضطرابات وظيفية لجميع هياكل مقلة العين.
التشخيص
في وجود putesygazia ، يصف الطبيب أنواع الفحص التالية:
- فحص عن طريق منظار العين.
- الفحص المجهرى للعين باستخدام مصباح الشق ؛
- الموجات فوق الصوتية من العين.
- التصوير المقطعي للدماغ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
- الأشعة السينية للجمجمة لاستبعاد كسور المدار ؛
- الكشف عن مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم.
- تحديد مستوى إفراز اليود في البول.
لتحديد السبب الدقيق للبيرجيا ، يتم إجراء فحص تشخيصي شامل المتخصصين الطبيين من ملامح مختلفة (أطباء العيون ، الغدد الصماء ، المعالجين ، أطباء الروماتيزم ، أطباء الأعصاب و وآخرون).
علاج
كما سبق ذكره ، ليس فقط أطباء العيون ، ولكن أيضا متخصصين آخرين يشاركون في علاج جحوظ ، منذ في في معظم الحالات ، يعتبر هذا العرض علامة على عملية مرضية عامة تحدث في الجسم.
وبناءً على ذلك ، فإن تلك الأمراض أو غيرها من الأمراض التي تؤدي إلى نَفَس تتطلب أساليب معالجة محددة ، والتي يحددها الأطباء بعد سلسلة من الاختبارات ووضع تشخيص دقيق.
إذا أصبح سبب pcheeglaziya اعتلال العين الغدد الصماء ، يصف الأطباء المخدرات ، جلايكورتيكويدويدات.
يتم قمع العمليات الالتهابية بمساعدة العقاقير المضادة للالتهابات ومضاد للبكتيريا.
أمراض الأورام التي تسبب أعين ناقصة تخضع لعلاج نموذجي لهذه الأمراض (الإشعاع والعلاج الكيميائي والجراحة) ؛
إذا تم استفزاز هذا العَرَض عن طريق عصر العصب البصري ، فعادةً ما يُعرض على المريض عملية جراحية يتم خلالها إزالة الأنسجة الدهنية. ونتيجة لذلك ، يقل الضغط على العصب.
إذا كان بسبب نتوء مقلة العين ، تضررت القرنية ، يقوم الأطباء بإجراء خياطة مؤقتة للجفون من أجل تعزيزها.بالإضافة إلى ذلك ، توصف المراهم التصالحية.
Exophthalmus ليس أبدا مرضا منفصلا ، ولكن فقط من أعراض. هذا هو السبب في أن علاج هذه الأعراض يجب أن يتم على خلفية علاج الأمراض الكامنة التي تم الكشف عنها. في بعض الحالات ، لا يتطلب رموش العين علاج الأعراض على الإطلاق ، لأنه يمر من تلقاء نفسه بعد القضاء على السبب. على سبيل المثال ، مع التسمم الدرقي: من الضروري فقط أن يخفض المريض مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم إلى المستويات الطبيعية ، حيث تنخفض الوذمة في الأنسجة المدارية ويختفي الجحش بحد ذاته.
علاج الأعراض من عيوب العينين ضروري فقط إذا كان مصحوبا إضافية المظاهر: الألم ، التهاب الجفون ، الملتحمة والقرنية ، الرؤية المزدوجة ، وأيضاً عند يشوه الوجه.في مثل هذه الحالات ، يتم وصف المريض:
- هرمونات الستيرويد (بريدنيزولون ، هيدروكورتيزون) ؛
- مضادات الهيستامين (على سبيل المثال ، Diazolin) ؛
- العلاج الإشعاعي.
- التصحيح الجراحي.
لا يعالج جحوظ الفسيولوجية الكاذبة مع نتوءات من التفاح تصل إلى 2 ملم بسبب الشذوذات من الشقوق العين والجمجمة. هذه ظاهرة فسيولوجية. ومع ذلك ، يجب على المريض مراقبة العيون وزيارة طبيب العيون سنويا.
يشار إلى العلاج المحافظ للقضاء على وذمة والالتهاب والألم.يتم استخدام التصحيح الجراحي عندما يكون العلاج بالأدوية غير فعال ، وكذلك مع مظهر شديد من الأعراض.
منع
يتم رصد المكان الرئيسي في الوقاية من جحوظ بعناية للمرضى الذين لديهم الرموش الفيزيولوجية.هم جزء من مجموعة عالية المخاطر ويحتاجون إلى مراقبة ديناميكية من أجل تحديد الدرجة المبكرة للمرض.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوقاية من المخالفة تكمن في الأنشطة التالية:
- تناول الملح المعالج باليود والمأكولات البحرية لمنع الإصابة بتضخم الغدة الدرقية.
- زيارة منتظمة لل oculist في وجود عوامل الخطر.
- فحص في الوقت المناسب من طبيب الأعصاب.
- الوقاية من مضاعفات الانسداد التجلطي.
فيديو
النتائج
في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن رمش هو علامة على علم الأمراض في حالة أن بروز العين أكثر من 2 ملم.في مثل هذه الحالة ، يحتاج المريض إلى فحص تشخيصي شامل لتحديد سبب الحالة المرضية. بعد تحديد التشخيص الدقيق ، يشار إلى العلاج المناسب للتشخيص. في معظم الحالات ، لا يتم تنفيذ العلاج من قبل أطباء العيون ، ولكن من قبل الأطباء من صورة مختلفة ، والذي يرجع إلى سبب جحوظ.
