. .. بالنسبة للرجل المشترك، بعيدا عن الطب، ويرتبط التشخيص مع بعض الأمراض الخلقية خطيرة.ولكن عيوب القلب - ليست سوى الأمراض الخلقية، فإنها قد تظهر في جميع مراحل الحياة.
الأكثر شيوعا في الممارسة الطبية، وهناك ما يسمى أشكال صمام نائب - التغيرات المرضية في هيكل صمامات القلب التي تمنع عملية وضعها الطبيعي، مما يؤدي إلى فشل القلب بشكل عام.
تركز هذه المقالة على واحد من هذه الأمراض - مرض القلب الأبهري.
المحتوى
- 1 عامة وأسباب المعلومات
- 2 الإحصائية
- 3 مظاهره، والفروق السريرية تكتيكات العلاج
- 4 طرق التشخيص
- 5
العام و
المعلومات الإحصائية تحت عيب في القلب الأبهري مفهومة الخلقية أو المكتسبة تغيير في الهياكل التشريحية الطبيعية للالأبهر صمام القلب، والذي يقع على الحدود بين اليسارالبطين والشريان الأورطي.هذا
صمام ثلاثي الشرف ، الذي مهمته الرئيسية - لتنفيذ طرد أجزاء الطعام تشبع الأوكسجين في الشرايين في الشريان الأورطي.من العمل الجماعي له يعتمد إلى حد كبير على سير عمل جهاز الدورة الدموية - واحد من لوازم الأعضاء الداخلية للإنسان.سوف
خلل في هذا الصمام أو عيب سيؤدي حتما إلى أن تعطيل امدادات الدم الطبيعي للجسم كله. هناك نوعان رئيسيان من سير الحلقة من الصمام الأبهري:
- النشرة، وهو أمر طبيعي بعد كل صب الدم من البطين إلى الشريان الأبهر مغلقة بإحكام، لأسباب مختلفة، لم تعد بإحكام ربط مع بعضها البعض.
ونتيجة للدم، وتهدف إلى إدخال الشريان الأورطي يعود إلى البطين الأيسر الذي يفيض ويبدأ في التمدد والنمو والعمل في ظل ظروف الزائد.
- نظرا لالعضوية رفرف الآفة صمام يفقد مرونته ولم يعد الإفصاح الكامل .في هذه الحالة، وتطهير صمام، وهو عادة في البالغين هو افتتاح يقل عن 3 CM2.
ونتيجة لذلك، فإنه يصبح أقل وقدرة مثل هذا صمام، وليس كل الدم من البطين يدخل الشريان الأورطي، وبعضها ببساطة ليس لديها الوقت خلال دفعة القلب للذهاب الى هناك ويبقى في البطين.
والنتيجة هي التوسع التدريجي وتضخم البطين الأيسر وفشل القلب.تضييق تضيق صمام أو - وهذا هو نسخة أخرى من أمراض القلب.
اسباب
وقد يحدث تضيق وقصور كلا على حدة ونتيجة لعيب في القلب الأبهري مجتمعة.في أي حال، سوف نذهب على أمراض القلب الأبهري.تعتمد أسباب من هذا المرض على طبيعتها:
- الخلقية هو نتيجة وجود عيب أو تشكيل غير طبيعي للصمام في الجنين حتى في مرحلة نمو الجنين.حالات تشوه خلقي الأبهر - ما يقرب من 1٪.يبدو
- المكتسبة خلل نتيجة لأمراض الروماتيزم أو نقل المعدية( الذئبة الحمامية الجهازية، والذبحة الصدرية، الأمراض التناسلية، الخ. .) - 30٪ من جميع الحالات التي تم تشخيصها من الأمراض المرتبطة بذلك.وغالبا ما تشمل العمليات الالتهابية
خلال هذه الأمراض المنطقة شغافية، وذلك بسبب والتي تشوه وندبا اللوحات صمام.
سمة مميزة لهذا المرض هو في فترة أعراض طويلة .الاحتمالات التعويضية للقلب البشري عالية جدا وبالتالي فإن الجسم لفترة طويلة يجعل كل جهد ممكن لتصحيح المتاحة بهدوء نسبيا في خلل الصمام.أعراض خلل
يمكن المضي قدما حتى عمليا، سوف حتى الصمام الأبهري لا تؤدي وظيفتها لا يقل عن 50٪ من حجم العادي.
وهنا يكمن الخطر الرئيسي من هذا المرض: في الواقع في ذلك الوقت من حدوث الأعراض السريرية الأولى من أمراض القلب وتعمل تقريبا بكامل طاقتها.لذلك التشخيص في الوقت المناسب من خلل الأبهر - هو نصف التكهن مواتية للعلاج.أعراض
من المرض، تستحق الالتفات الى:
- الشعور خفقان ، وعدم الراحة التي قد تتداخل حتى مع النوم أو أداء الأعمال الروتينية.
- الدوخة، وطنين، برئاسة والضعف والتراجع القوات - كل علامات التجويع الأكسجين التدريجي من الجسم بسبب نقص الدورة الدموية krovenapolnyaemosti.
- ضيق التنفس - نموذجي "قلب" الأعراض، التي تظهر لأول مرة إلا بعد الجهد البدني الكبير وحتى ذلك الحين عندما الشؤون الداخلية وفي بقية.
- الذبحة الصدرية - ألم في الصدر والشعور بالثقل.
- تورم في الساقين، وعدم الراحة في الكبد - أعراض الأمراض الحادة التي تظهر في وقت لاحق.مشاكل محددة الملامح
على وجه التحديد مع الصمام الأبهري هي:
- نبض غير عادية و الضغط.على سبيل المثال، قد يكون النبض ضعيفا جدا واضح بالكاد في متناول اليد، في حين يشعر إيقاع الشرايين الكبيرة في جميع أنحاء الجسم.هناك أيضا فرق كبير بين مؤشرات الضغط العلوي والسفلي.
- شحوب معين من الجلد - ما يسمى ب "شحوب الأبهر" لا توجد مؤشرات على زرقة أو الاحمرار غير صحية.
- وفقا لمراحل دورة القلب يمكن التأثير رأس المريض، لتوسيع والتعاقد مع التلاميذ، والخفقان الشرايين السباتية في الرقبة - كل هذه علامات بيانية مشرقة، مميزة فقط لهذا المرض.
طرق التشخيص
طريقة | السمات المميزة التشخيصية للالأبهر تحليل عيب | |
التاريخ | في الماضي كانت هناك حلقة وجيزة من ألم في القلب، والدوار، وضيق في التنفس بعد مجهود بدني.الأمراض ما بعد الجراحة استفزازية: المناعة الذاتية أو المعدية. | |
البصرية | التفتيش شحوب والنبض غير عادية، وضغط الدم، ونبض قوي الشرايين في الرقبة والجسم. | |
التسمع من نفخة الانقباضي القلب وضغط الدم الانقباضي "فوق"، التغيير سمة من أصوات القلب. | ||
الكهربائي | قد تكون علامات ضئيلة من البطين الأيسر تضخم | |
الأشعة | شكل قلب في شكل "الحذاء" وذلك بسبب زيادة البطين الأيسر الموجات فوق الصوتية | |
القلب مع دوبلر، الموجات فوق الصوتية عبر الصدر | مشوه اللوحات صمام مع مجموعة محدودة من الحركة.التغيير في سرعة واتجاه تدفق الدم من خلال الصمام.التاجي تصوير الأوعية وقسطرة القلب | طرق البحث أدق |
التي تستخدم لإجراء التشخيص في حالة نشر نتائج أساليب غير الغازية.تم العثور على |
ما هي عيوب القلب الشائعة؟ويرد تصنيف مفصل لجميع الأصناف هنا.
تكتيكات العلاج
علاج الأمراض يعتمد على شدة ومرحلة من مراحل المرض. في معظم الأحيان المرضى في المستشفى بالضرورة ، حتى أنه في المستشفى لإجراء فحص طبي كامل وبدء العلاج، والتقليل من خطر حدوث مضاعفات.
المحافظين الطلب العلاج في المراحل المبكرة من المرض والمريض في التحضير لعملية جراحية لاحقة. العلاج ظبي المخدرات:
سعى الهدف الجماعات | الأدوية المستخدمة |
منع المضاعفات المعدية | المضادات الحيوية الوقاية |
الأمراض الانتكاس المحرضين | |
مضادة للروماتيزم حل مميزة "قلب" الأعراض لدى المرضى الذين بطلان جراحة | العلاج من أعراض مدرات البول، النيتروجلسرين والاستعدادات لتخفيض ضغط من معدل ضربات القلب تطبيع |
ارتفاع معدل ضربات القلب proph | |
كا تطور تضييق | صمام ثابتة |
علاج قصور القلب المزمن موسعات |
تمارس العمليات التالية:
- رأب الصمام - تصحيح جذري للصمام الأبهري أو أسلوب مينيملي باستخدام جراحة القلب المفتوح.فمن المستحسن لشكل الخلقية للمرض، أو في المرضى البالغين الذين بطلان للأطراف الاصطناعية.
- الاصطناعية صمام - الطريقة الأكثر فعالية من التصحيح الجراحي لمرض الشريان الأبهر في المرضى البالغين مع النموذج المكتسبة من هذا المرض.
منذ فيات المرضى الذين يعانون من هذا المرض ودون علاج عالية جدا، عندما تم الكشف عن أنه لا تأخير - من الضروري اتخاذ تدابير عاجلة لاستعادة حالة وظيفية للصمام القلب.
كيفية علاج الخلل - سواء متحفظ أو جراحيا - هو في السلطة التقديرية للطبيب القلب المعالج.يعطي 10 مرات أكثر عرضة للبقاء على قيد الحياة من أبهري اليسار غير المراقب حتى جراحة القلب المفتوح.