محتوى
-
1أنواع الغرزات مع الفصال العظمي لمفصل الركبة
- 1.1ماذا يحدث للغضروف الذي يصاحبه التهاب المفاصل؟
- 1.2متى ترى الطبيب؟
- 1.3ما هي الحقن التي تستعيد حركية المفاصل؟
- 1.4الحقن العضلي
- 1.5مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
- 1.6الاستعدادات الستيرويد
- 1.7المسكنات
- 1.8التشنج
- 1.9مجمعات فيتامين
- 1.10الحقن المباشر في المفصل
- 1.11حقن جلايكورتيكود
- 1.12chondroprotectors
- 1.13العلاج باستخدام حمض الهيالورونيك
- 1.14Plazmolifting
- 1.15معالجة المثلية
- 1.16الحصار نوفوكائين
- 1.17الأدوية الشعبية
- 1.18الاستعدادات جلايكورتيكود
- 1.19Chondroprotectors: قائمة
- 1.20حمض الهيالورونيك
- 1.21معالجة المثلية
-
2الحقن في مفصل الركبة: fermatron ، وحمض الهيالورونيك ، diprospan وغيرها من العقاقير لعلاج التهاب المفاصل وأمراض أخرى
- 2.1مؤشرات لتعيين الحقن في مفصل الركبة
- 2.2أنواع الحقن
- 2.3حقن مفصلي بالكورتيكوستيرويد
- 2.4حقن حمض الهيالورونيك
- 2.5متلازمات - chondroitin
- 2.6ما هي الحقن الأكثر فعالية؟
- 2.7موانع
- 2.8قواعد لتنفيذ الحقن
- 2.9كيف يتم تنفيذ الإجراء؟
- 2.10تكلفة الإجراء
-
3الحقن في مفصل الركبة مع التهاب المفاصل - الأدوية التي تختار
- 3.1لماذا النخور مع فصال الركبة؟
- 3.2الاستعدادات داخل المفصل للعرق مع فصال مفصل الركبة
- 3.3الحقن العضلي لالتهاب المفاصل
- 3.4حصار نوفوكايين
- 3.5التعليقات
-
4الحقن لمفصل الركبة
- 4.1كيف تتمزق في مفصل الركبة؟
- 4.2الأمراض التي تصنع الحقن في مفصل الركبة
- 4.3حقنة من المخدرات المختلفة
- 4.4الكورتيزون
- 4.5حمض الهيالورونيك
- 4.6Chondroprotectors (الاستعدادات مع الجلوكوزامين وشوندرويتين)
- 4.7ما هي الحقن الأكثر فعالية؟
- 4.8موانع
أنواع الغرزات مع الفصال العظمي لمفصل الركبة
يتميز داء مفصل الركبة عن طريق التشوه والعمليات المدمرة في الأنسجة الغضروفية ذات المسار المزمن. في هذه الحالة ، يتم انتهاك حركة المريض ، مما يؤدي إلى الحد من قدرته على العمل.
وتساعد الحقن التي تصاحب مفصل الركبة على التخلص من متلازمة الألم واستعادة الأنسجة المصابة.
في مرحلة مغفرة ، من المهم جدا لتطبيع نمط الحياة والتغذية من أجل إطالة هذه الفترة لسنوات عديدة.
ماذا يحدث للغضروف الذي يصاحبه التهاب المفاصل؟
جميع المفاصل لها سطح مغطى بنسيج غضروفي. وهي موجودة في الكيس الزليلي ، حيث يتم ترطيبها وتغذيتها بواسطة السائل الزليلي. في الحالة الطبيعية ، يكون الغضروف الهياليني ناعمًا ونضًا.
عندما يتم كسر عملية التمثيل الغذائي أو غيرها من العوامل التي تستثير ، على سبيل المثال ، الإجهاد المفرط على الساقين ، يتعرض المفصل إلى تغييرات تنكسية. بسبب نقص المغذيات ، يبدأ التجدد الذاتي بتأخير مؤقت ، مما يؤدي إلى إبطاء استعادة الأنسجة المتضررة.
طبقة الغضروف تصبح أرق تدريجيا ، إفراز السائل الزليلي ينقص ، مما يسبب احتكاك متزايد. يتم تدمير نسيج الغضروف ، وحل محله نسيج ضام. هناك قيود كبيرة على الحركة ، ومع الوقت والشلل الكامل للمفصل.
متى ترى الطبيب؟
هشاشة العظام من مفصل الركبة يتطور على مراحل. كل فترة لها أعراضها بسبب التغيرات المتنوعة في بنية الغضروف. درجات المرض:
- في المرحلة الأولى هناك أزمة مميزة وعدم الراحة أثناء الحركة. الشرط هو طبيعي عند الراحة.
- تتميز المرحلة الثانية بمتلازمة الألم ، وتقييد التنقلية ، وتبدأ تشوه الأنسجة ، وتظهر عليها عظميات. في بعض الأحيان يتراكم السائل الزليلي.
- في المرحلة الثالثة ، الألم دائم. الفجوة المفصلية تختفي. في التغييرات البصرية فحص مفصل الركبة مرئية. يعاني المريض من صعوبات شديدة أثناء الحركة ، وقد يحدث تحجر كامل للمنطقة المصابة.
مهم!مع الإشارة إلى الطبيب فمن الأفضل عدم سحب. عندما تظهر الأعراض الأولى للمرض ، استشر طبيبًا متخصصًا ، حيث يتم علاج الفصال العظمي بنجاح فقط في المرحلتين الأوليين.
ما هي الحقن التي تستعيد حركية المفاصل؟
في علاج التهاب المفاصل استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية في شكل المراهم ، والمواد الهلامية ، وأقراص. لكن الطريقة الأكثر فعالية هي استخدام الحقن. كثير من الناس يسألون الأطباء عن ما يتم القيام به من حقن وكيف تختلف.
تجدر الإشارة إلى أن نوعين مميزين:
- الحقن العضلي.
- الحقن داخل المفصل.
على عكس المستحضرات في شكل المربى ، لا يكون السائل عدوانيًا جدًا على الجهاز الهضمي ويمتص تمامًا تقريبًا. تقريبا المراهم الخارجية والهلام لا تخترق في بنية المفصل ، ومع الإدارة المباشرة للدواء ، يعمل الدواء مباشرة في المنطقة المصابة.
الحقن العضلي
يتم استخدام مجموعة من الأدوية لتخفيف الالتهاب والتورم. وهذا يشمل:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: الأسبرين ، كيتونال ، ديكلوفيناك ، بيروكسيكام ، ايبوبروفين.
- SPSAs ، على سبيل المثال ، gel Ambene.
- المسكنات: Analgin ، Baralgin.
- Spasmolytics: Midokalm ، Baclofen.
- مجمعات فيتامين ، فيتامينات المجموعة ب: ميلغاماما ، نيوروروبيان.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية تخفف من الالتهاب ، وتزيل الألم والتورم بسرعة. يتم تعيينهم دورة قصيرة. العيب هو تأثير سلبي كبير على الجهاز الهضمي.
هو بطلان العلاج في حالات التهاب المعدة والقرحة ، لأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تثير تشكيل تآكل على الأغشية المخاطية في المعدة. لم يتم وصفها لأمراض الكبد والمرارة.
إذا تجاوزت مدة العلاج 5-7 أيام ، فمن الضروري أن تأخذ في العلاج المعقد مالوكس ، Fosfalugel ، والفيتامينات B.
الاستعدادات الستيرويد
يحدث الموعد عندما لا تتعامل NSAID مع مهمتها أو أن يكون المفصل قد أصيب بأضرار بالغة.
أي إعداد لهذه المجموعة تخدير جيد ويخفف من الالتهاب.
العيب هو أنه بعد هذه الحقن ، يفقد النسيج الغضروفي قدرته على إنتاج خلايا جديدة.
المسكنات
يشار إلى إزالة الألم الشديد. ليس لديك تأثير استعادة. مسار العلاج يستمر لمدة أسبوع.
التشنج
الاستعدادات لهذه المجموعة تخفف من ألياف العضلات ، وتخفيف تشنج. وهكذا ، يحدث تخدير في المنطقة المصابة.
مجمعات فيتامين
حقن الفيتامينات B1 ، B6 و B12 تطبيع العمليات الأيضية ، وتغذية الأنسجة ، وتحسين الموصلية من النبضات العصبية. هذا العلاج يقلل من متلازمة الألم.
الحقن المباشر في المفصل
ميزة هذه الحقن هي أنها تخدر بسرعة وتوقف عملية الالتهاب. تعتبر هذه الطريقة الأفضل في علاج التهاب المفاصل في الركبة.
يتم إجراء الحقن مباشرة في منطقة المشكلة ، والتي تسمح بتفعيل الدواء في الدقائق الأولى ، دون التأثير على نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي. تساعد الحقن داخل المفصل في استعادة الأنسجة الغضروفية.
ممثلو الأنواع هي:
- الاستعدادات جلايكورتيكود.
- Chondroprotectors.
- حمض الهيالورونيك.
- Plazmolifting.
- المثلية.
- حصار نوفوكايين.
يختار الطبيب نوع التحضير والجرعة ودورة العلاج بشكل فردي ، اعتمادًا على شكاوى المريض ، ومرحلة المرض ، ووجود مضاعفات. هي بطلان الإجراءات المستقلة ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى إعاقة المريض.
مهم!عندما توصف أدوية التهاب الغشاء المفصلي فقط بعد ثقب أولي من المحتويات المتراكمة.
حقن جلايكورتيكود
الأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات تساعد على وقف الالتهاب ، والتورم ، وتخفيف الألم بسرعة. الفعالية هي:
- Flosteron.
- الهيدروكورتيزون.
- Kenalog.
- Tseleston.
- Diprospan.
الحقن الأول في مفصل الركبة هو تجربة. إذا لم يعط راحة للمريض ، يتم استبدال الدواء عن طريق التناظرية.
يتم اختيار الجرعة بشكل منفصل لكل مريض. تواتر الادارة: 1-2 الحقن في 14 يوما ، ما لا يزيد عن 5 حقن في الدورة الواحدة.
في أول حقن ، يتم تطبيق الجرعة القصوى ، وبعد ذلك يتم تقليل حجم.
وتلاحظ الآثار الجانبية مع الاستخدام المطول للأدوية. وهي ناجمة عن تدمير الأنسجة الغضروفية بسبب الثقب الهيكلي ، وتضيق الأوعية الدموية ، وضمور العضلات ، وظهور الإدمان ، ويمكن أن يعتاد الجسم على الدعم المستمر.
هو بطلان كورتيكوستيرويد في:
- ترقق بنية العظام.
- الآفات المعدية.
- الأطفال دون سن 5 سنوات.
- هذه الأمراض من الأعضاء الداخلية ، مثل مرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والفشل الكلوي ، وفيروس نقص المناعة البشرية.
chondroprotectors
تتم الحقن من داء مفصل الركبة مع الأدوية التي تهدف إلى استعادة بنية المفصل التالف.
المكونات النشطة الرئيسية هي chondroitin و glucosamine.
وبما أن تركيبتها تشبه مكونات المفصل ، فإن الجسم البشري يأخذها كموارد محلية ، مما يؤدي إلى تنشيط تجديد الأنسجة.
يحسن المريض النشاط الحركي بسبب تطبيع تغذية الأنسجة وتشكيل السائل الزليلي.
هذه الأدوية فعالة في القبول على المدى الطويل. في البداية ، من 12 إلى 20 حقن يوصف ، ثم يتم نقل المريض إلى المخدرات من هذه السلسلة في شكل أقراص.
عيب chondroprotectors هو تكلفتها العالية ، مما يحد من مجموعة من المستهلكين لهذا الدواء. العيب الآخر هو أن الطريقة تكون مناسبة عندما يكون لدى المريض 1 أو 2 درجة من الفصال العظمي. الحقن عند التشغيل لن تجلب التأثير المطلوب.
أشهر ممثلي الطبقة:
- Hondrolon.
- Noltrex.
- Elbon.
- Alflutop.
- Adgelon.
موانع الأستخدام هي الحالة عندما:
- الركبة لها بؤر معدية.
- المريض عرضة للنزيف.
- امرأة تغذي أو تربي طفلاً.
- تم الكشف عن التعصب الفردي للعقاقير من هذا الصنف.
- هناك تعفن الدم.
العلاج باستخدام حمض الهيالورونيك
عندما يكون هناك كمية غير كافية من مواد التشحيم في المفصل ، يتم عرض حقن حمض الهيالورونيك. يستبدل المنتج السائل داخل المفصل ، الذي يعمل على تخفيف الاحتكاك.
تغلف المادة الغضروف ، مما يخلق فيلما على سطحه ، مما يعيد مرونة ومرونة الأنسجة. تكون الحقن أكثر فعالية في المرحلة الأولية من العملية المرضية.
عادة ما تكون 4-5 مقدمات كافية.
مؤشرات للاستخدام هي 2 و 1 درجة من داء مفصل الركبة و داء مفصل الركبة. المرحلة 3 من المرحلة يتبعها فقط راحة بسيطة من الشرط.
العيب هو ارتفاع تكلفة المخدرات. وتشمل الآثار الجانبية ترقق الدم ، تورم مؤقت ووجع.
موانع الاستعمال تشمل عدم تحمل بروتين البيض والحمل والرضاعة.
عادةً ما يعين الطبيب:
- Fermatron.
- Suplazin.
- Synvisc.
- Ostenil.
- Dyuralan.
Plazmolifting
هذه الطريقة لم يتوفر لها الوقت حتى الآن على نطاق واسع ، ومع ذلك فهي فعالة جدا وليس لها تقريبا موانع وآثار جانبية.
يتكون العلاج في إدخال بلازما الدم إلى المفصل المصاب.
للقيام بذلك ، يتم حقن المريض بالدم الوريدي ، ثم استخدام الأساليب المختبرية لتنظيفها وتشبعها بالصفائح الدموية. تدار المادة النهائية للمريض.
يسمح هذا الإجراء بطريقة طبيعية لبدء استعادة أنسجة الغضروف وهياكل الجسم الأخرى.
معالجة المثلية
بعد إزالة الالتهاب ، ينصح بحقن العلاجات المثلية. الأكثر شعبية هي Traumeel C والغرض من T.
أنها تساعد على تخفيف الألم والالتهاب ، وتعزيز الحصانة ، وإطلاق عمليات التجدد في الجسم. توصف لعلاج داء مفصل اللفافة ، هشاشة العظام.
موانع الاستعمال هو التعصب الفردي للمخدرات.
الحصار نوفوكائين
يتم التلاعب من أجل تخفيف أعراض الألم مع تدمير مشترك قوي. هناك إزالة الانتفاخ واستعادة الحركة. مع التهاب المفاصل المعدي ، يتم الجمع بين نوفوكائين مع العوامل المضادة للبكتيريا.
موانع الاستعمال هو تشوه الفصال العظمي. حقنة واحدة كافية لمدة 7 إلى 30 يومًا ، عندما يتوقف الإجراء ، يمكنك إعادة تقديمه.
من المهم. حقن Novokainovye يسبب مضاعفات أقل تحت غطاء العلاج بالفيتامينات. ويمكن إجراء ذلك في كل من تجويف المفاصل وفي الأنسجة الرخوة في المفصل.
الأدوية الشعبية
الحقن داخل المفصل الأكثر فعالية. الحقن في العضل عن طريق الحقن العضلي الذي ليس له أي تأثير علاجي تقريبًا ، ولكن يقلل فقط من الأعراض.
الاستثناءات هي مجمعات فيتامين ، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي وتغذية الأنسجة.
تعرض القائمة أسماء الحقن للمفاصل ووصفها المختصر:
الاستعدادات جلايكورتيكود
- يشار هيدروكورتيزون لإزالة الألم بسبب القبض على حساسية الخلايا العصبية. يحتوي 1 أمبولة 2 مل من المخدرات.
- Flosteron - بديل اصطناعي لهرمونات الغدة الكظرية ، العنصر النشط هو Betamethasone. أمبولة يحمل 1 مل.
- Betaspan له آثار مضادة للالتهابات الروماتيزمية ، مضادة للحساسية ومضادة للالتهابات.
- Ketorolac له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات.
Chondroprotectors: قائمة
- Alflutope ، الذي المكون النشط هو التركيز الحيوي حيوي من الأسماك البحرية الصغيرة. يعزز استعادة الغضروف ، وتطبيع الأيض ، ويخفف الوذمة والالتهابات.
- يساعد دون الجسم على إنتاج السائل الزليلي من تلقاء نفسه ، ويطبع تغذية المفصل.
- Elbona يساعد على استعادة نسيج الغضروف ، ويخفف من الالتهاب.
حمض الهيالورونيك
- يظهر Viskosil في حالة تفاقم المرض. في الحالات المهملة يكون غير فعال.
- إغماء ، هو العنصر النشط الذي يمثله هيالورونات الصوديوم. فعالة للالتهاب المزمن في المفاصل.
- Fermatron Plus - دواء إنجليزي باهظ الثمن. يخفف من الالتهاب والألم ، ويستعيد الحركة بسرعة.
معالجة المثلية
- تراوميل س. يتم تمثيل المكونات النشطة من قبل مجموعة معقدة من المواد المعدنية والخضراء. لديه عمل تعويضي ، مسكن ، مضاد للالتهابات ، مضاد للالتهاب ومناعة.
تساعد الحقن الموجودة في المفصل على تطبيع تغذية الغضروف واستعادة حركة المنطقة المتضررة. الشرط الرئيسي هو تنفيذ مقدمة من قبل أخصائي من ذوي الخبرة بناء على توصية من الطبيب.
المصدر: http://vsekosti.ru/sustavy/artroz/ukoli-v-koleno-pri-gonartroze.html
الحقن في مفصل الركبة: fermatron ، وحمض الهيالورونيك ، diprospan وغيرها من العقاقير لعلاج التهاب المفاصل وأمراض أخرى
الطريقة الأكثر ملاءمة وسرعة لإيقاف الألم الشديد هي الحقن. الإجراء نفسه ، إذا تم تنفيذه بشكل صحيح ، غير مؤلم ، ولكن عندما يتعلق الأمر بمفصل الركبة ، فإن الأحاسيس غير السارة تنفجر.
على الرغم من هذا ، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من آلام لا يمكن تحملها في مفصل الركبة مستعدون لتحمل مثل هذه الحقن.
علاوة على ذلك ، سنأخذ بعين الاعتبار ، في الحالات التي تكون فيها الأكاسيد الموجودة في الركبة ذات صلة ، وتقنية لتنفيذها ، وكذلك ما هي التحضيرات التي يتم تنفيذها (سوف نقدم أسماء أكثر العلامات التجارية فاعلية).
مؤشرات لتعيين الحقن في مفصل الركبة
من الصعب المبالغة في دور مفصل الركبة. تسمح حركته لشخص ما بأداء الكثير من الحركات ، والتي يملكها معظم الناس على الجهاز.
يبدأ الشخص في الشعور بالاشتراك فقط عندما تحدث عملية التهابية فيه. قوي ، ألم تقييدي ، يجعل الحركات البسيطة مستحيلة.
هذا يمنع إلى حد كبير من العيش حياة طبيعية ، كما يتم تعذيب المشاعر المؤلمة معنويا.
- أمراض المفاصل التي تثير متلازمة الألم الشديدة ويتم التخلص منها عن طريق حقن الحاصرات هي كما يلي:
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- النقرس.
- التهاب كيسي.
- هشاشة العظام.
في معظم الأحيانأمراض مماثلة تصاحب كبار السن، والتي تتميز بارتداء المفصل ، الذي يتطور ضد الانتفاخ والالتهاب.
فعالية الحقن في الركبة عالية بشكل لا يصدق، كما يأتي الدواء مباشرة إلى تركيز الألم ، بسرعة إزالة الأعراض الحادة. أخذ نفس الأدوية عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي أو الفموي ، يتم تقليل فعالية الدواء ومعدل تفعيله بشكل كبير.
- أيضا ، الحقن لها مزايا أخرى:
- إزالة تورم وتورم في ألياف العضلات.
- زيادة حركة المفصل ؛
- تحسين دوران الأوعية الدقيقة من النسيج الضام للمفصل.
- تحفيز المفاصل ؛
- تقوية العضلات حول المفصل.
أنواع الحقن
لا يمكن لجميع الأدوية إيقاف ألم مفصل الركبة.
هناك 3 مجموعات من الأدوية التي تجعل من السهل تخفيف حالة مفصل الركبة وتخفيف الألم الحاد:
- الستيرويدات القشرية- توقف الألم على الفور ، ولكن لا تقضي على السبب الحقيقي ؛
- حمض الهيالورونيك- مثالي في الحالة عندما يظهر المفصل نقصًا في السائل الزليلي المسئول عن حركة الركبة ؛
- chondroprotectors- توفير غضاريف تغذية كاملة القيمة وتطبيع وتفعيل أدائها.
دعونا ننظر في مزيد من التفاصيل كل فئة من الحقن مع مؤشر تفصيلي للأدوية.
حقن مفصلي بالكورتيكوستيرويد
الكورتيزون - هذه مساعدة طارئة للمريض المشترك. انهم في بضع دقائق وقف الألم ويساعد على تقليل التورم.
ومع ذلك ، فإن استخدامها لا يعني العلاج الكامل ، لأنالمهمة الرئيسية هي القضاء على الألم.
يتم الجمع بين الاستعدادات لهذه المجموعة بشكل جيد مع الأدوية الأخرى المستخدمة في العلاج المعقدة لالتهاب المفاصل و arthrosis.
من بين الكورتيكوستيرويدات الأكثر فعالية والأكثر شيوعًا ، يمكن تمييز الأدوية التالية:
الهيدروكورتيزون- يمنع الحساسية العصبية ، مما يساعد على تخفيف الألم.
Flosteron- يستخدم في حالات الألم المتكرر ، ولكن لديه الكثير من ردود الفعل السلبية ؛
كيتورولاك- التناظرية Ketanov بسرعة يزيل الألم وعدم الراحة ، ولكن له تأثير سلبي على نظام القلب والأوعية الدموية.
diprospan- لديه الكثير من موانع الاستعمال (داء السكري ، مرض القرحة الهضمية ، تغيرات الأنسجة الغذائية) ، لذلك غالبا ما يتم استبداله مع بيتاسبان.
Lorakort- لا تستخدم أكثر من 2-3 مرات في الشهر ، لأن الدواء قادر على ممارسة تأثير قوي على الجهاز العصبي والأوعية الدموية.
على الرغم من حقيقة أن الكورتيكوستيرويدات لا غنى عنها ، يجب أن يكون لاستخدامها قيود واضحة. هناك عدد من ردود الفعل السلبية التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مسار التهاب المفاصل.
- وهي تشمل:
- تضييق الأوعية الصغيرة ، مما يؤدي إلى هشاشتها ؛
- المساهمة في تطوير العمليات الغذائية في الأنسجة ؛
- تؤثر على جميع الأجهزة والأنظمة.
لذلك،يجب استخدام الكورتيزون فقط في المرحلة الأولى من العلاجأمراض مفصل الركبة ، والجمع بين الحقن مع طرق العلاج العلاجية الأخرى.
حقن حمض الهيالورونيك
الحقن مماثلة من المواد الطبيعيةالسماح للعلاج الكامل لمفاصل مرضية. يغطي السائل المحقون مفاصل العظام بفيلم يسهل النشاط الحركي ويجعله غير مؤلم.
- الحقن مع حمض الهيالورونيك لديها الكثير من المزايا:
- الحماية من الغضروف من التلف مع الأنسجة العظمية.
- الحفاظ على توازن الماء في المفصل ؛
- تغذية الأنسجة الغضروفية مع عناصر النزرة الأساسية ؛
- يعطي مرونة الغضروف.
بما أن التحضير طبيعي ، فهو عمليًالا يوجد لديه موانع وردود الفعل السلبية. هذه الحقيقة تسمح باستخدام حمض الهيالورونيك في العلاج لفترة طويلة دون خوف من العواقب.
عيبه الوحيد هو التكلفة العالية.
الأدوية الأكثر شيوعًا والتي تعتمد على حمض الهيالورونيك هي:
ostenil- هو العلاج الأكثر بأسعار معقولة ، ولكن لا يستخدم في وجود أمراض الكبد والكلى المزمن ، وكذلك الاضطرابات العصبية الشديدة في النفس ؛
Sinokrom- لا يمكن الاستغناء عنه في العلاج الوقائي للعمليات الالتهابية المزمنة لمفصل الركبة ؛
فيرماترون بلس- لا يساعد دواء باهظ الثمن يتم إنتاجه في المملكة المتحدة فقط في العلاج ، ولكن له أيضًا تأثير مسكن ؛
viscos- لا يستخدم في المراحل المتقدمة من التهاب المفاصل والتهاب المفاصل ، حيث لوحظت فعاليتها فقط في المراحل الحادة ؛
Gialyuks- يكون الدواء قادرا على الحصول على ردود فعل سلبية في شكل طفح جلدي ، ولكن فعاليته وسعر معقول على نحو سلس هذا الخلل.
هذه الأدوية تحتوي فقط على جزء معين من المادة الفعالة ، لذلك سعرها مقبول أكثر من حمض الهيالورونيك في شكله النقي.
chondroprotectors- شوندروتن
أساس المخدرات chondroprotectors يكمنمادة طبيعية - شوندرويتين ، الذي يأخذ دورا مباشرا في تشكيل الأنسجة الغضروفية من الجسم. أيضا ، يحتوي محلول الحقن على الجلوكوزامين ، الذي بدونه لا يتم هضم العنصر الأول بشكل كامل.
- الاستعدادات لهذه المجموعة لديها كتلة من الجوانب الإيجابية:
- التغذية المباشرة للغضروف.
- تحفيز العملية الطبيعية للتجديد.
- تقوية نسيج الغضاريف.
لا تكون جرابات الغضروف فعالة إلا في حالة إزالة التورم والالتهاب.
يتم تنفيذ الحقن من خلال دورة من 3 إلى 15 حقنة ، وهو ما يكفي تماما لتطبيع المفصل.
لا تستخدم في المرحلة الثالثة من أمراض الركبة ، حيث أن الغضروف المستنفد والمنفذ أسهل في الغرس ، بدلاً من ترميمه بمساعدة الحقن.
الأدوية الأكثر انتشارا و أثبتت فعاليتها هي:
hondrolon- لا تستخدم لالتهابات الجلد.
Alflutop- يساعد بسرعة على استعادة تغذية الغضروف ، ولكن الاستخدام طويل المدى يمكن أن يسبب ردود فعل جانبية ؛
Elbona- لا يكافح فقط مع مشكلة الأنسجة الغضروفية الهشة لمفصل الركبة ، ولكن أيضًا له تأثير معقد مضاد للالتهاب ؛
دون- إعداد أجنبي لا يحتوي على نظائر ، مما يسمح باستعادة تغذية الغضروف في أقصر وقت ممكن وتطبيع إنتاج السائل الزليلي ؛
Teraflex Plus- دواء غالي جدا ، ولكن لديه أقصى قدر من الكفاءة.
منذ إنشاء chondroprotectors على أساس المستخلصات النباتية والحيوانية ، فإن تكلفتها فضلا عن حمض الهيالورونيك كبيرة.
ما هي الحقن الأكثر فعالية؟
يجب أن يكون مفهوما أن التحضير لمجموعات مختلفة له تأثيرات مختلفة على مفصل الركبة ، لذا فإن استخدامها يكون مناسبًا فقط في حالات استثنائية.
من الجدير بالذكر ذلكحقن حمض الهيالورونيك ووضع chondroprotectorsفقط في حالة ذلك ،عندما مرت مرحلة متلازمة الألمالتي تتعامل معها عقاقير مجموعة الكورتيكوستيرويدات بنجاح. ليس هناك نقطة في وخز وخز باهظ الثمن عند العملية الالتهابية في المرحلة النشطة و يصاحبه انتفاخ شديد، حيث أن هناك خطر العدوى من الأنسجة والغضاريف القريبة ثقب الإبرة.
من بين الستيروئيدات القشرية ، الأدوية الأكثر فعالية هي Prednisolone و Hydrocortisone.
أنها في أقرب وقت ممكن إزالة وجع ، والسماح لتمرير لعلاج معقدة من المفاصل المريضة.
الكورتيزون غير مخصص للاستخدام لفترات طويلةلذلك يجب استخدام هذه الحقن فقط في الحالات الأكثر خطورة.
يمتلك حمض الهيالورونيك في شكله النقي قدرة مذهلة على استعادة المفصل في أقصر وقت ممكن. ومع ذلك ، فإن ارتفاع التكلفة يجعل مسار العلاج غير ممكن الوصول لمعظم المرضى ، مما اضطر لاستخدام مستحضرات أقل تكلفة على أساس حمض الهيالورونيك.
chondroprotectorsتستخدم أيضا في بعض الحالات ، عندما ينطوي علاج الفوضىاستعادة الأنسجة الغضروفية. الأكثر فعالية هي حقن Chondrolon و Alflutop.
موانع
- لا تستخدم أيونات لعلاج الفصال العظمي عندما يكون لدى المريض المؤشرات التالية:
- الآفات الجلدية المعدية ذات الطبيعة العرضية أو المزمنة ؛
- التعصب الفردي للمكونات التي تسبب الحساسية ؛
- وجود الالتهابات الفيروسية والميكروبية.
- تشخيص الأورام الأورام.
- تشوه مفصلي واضح ، حيث من المستحيل وضع الإبرة بشكل صحيح في الشقوق داخل المفصل دون إصابة الأنسجة القريبة ؛
- وجود الهيموفيليا.
في حال لم تحقق الحقن النتيجة المرجوة (خاصة في حالة المراحل المهملة من الفصال العظمي) ، فمن الأفضل إلغاءها ، مع إعطاء الأفضلية لأساليب العلاج الراديكالية.
قواعد لتنفيذ الحقن
- يتم إجراء الحقن حصريًا من قبل أخصائي خبير ، يجب أن يقتنع بمهاراته الخاصة ، وكذلك كحلول للحقن.
- قبل بداية العلاج يتم إجراء عينة ، بسبب أنه من الممكن تحديد وجود أو عدم وجود رد فعل تحسسي للدواء.
- أيضا يجب أن يقتنع الطبيب بعدم وجود موانع لتنفيذ هذه الطريقة في علاج الفوضى العظمية.
تسمح لك هذه القواعد الرئيسية الثلاثة بالحصول على أقصى تأثير من الحقن.
لتحقيق نتيجة جيدة ، يتم خياطة حقن حمض الهيالورونيك و chondroprotectors من خلال دورة من 10-20 حقن. هذا يكفي للسماح للجسم لبدء عمليات التجديد الطبيعية.
كيف يتم تنفيذ الإجراء؟
يقوم الطبيب بالاتصال في المحقنة الخاصة بحل بمكونات نشطة وحقن في الفجوة بين عظام المفصل. للراحة ، يتم تقديم المريض لثني الساق قليلاً في الركبة.
هذا سيسهل عملية الحصول على الإبرة في المكان المناسب ، وكذلك يقلل من خطر الإصابة.
يتم تحديد عمق ثقب وجرعة الدواء على أساس فردي ، بناء على عمر المريض وشدة المرض.
الحقن مؤلم إلى حد ما فقط في حالة وجود عملية التهاب قوية.
من أجل تجنب تكثيف الألم ، فضلا عن حركات الأطراف الدافعة ، يتم استخدام التخدير الموضعي في بعض الحالات.
أيضا ، وجع الأحاسيس يعتمد بشكل مباشر على نوعية وتكوين الدواء ، وكذلك على شدة مسار المرض ووجود الأمراض المزمنة.
قبل الحقن ، يلتقط الطبيب السوائل المتراكمة من المفصل ويرسلها لتحليلها للمختبر. فقط بعد ذلك ، يمكنك وضع حقن في مفصل الركبة ، المعالجة المسبقة بالكحول في موقع ثقب الجلد.
في هذه الحالة ،عندما يكون لدى المفصل تعديل في الهيكل ، يمكن إدخال الإبرة تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية. وسوف يساعد على تحديد موقع فجوة المفاصل بدقة أكثر ، والتي سوف تحمي المريض من الثقوب غير المرغوب فيها.
تكلفة الإجراء
الكورتيزون هي الأرخصمن الحقن داخل المفصل. لا تتجاوز تكلفتها 25-30 روبل لكل أمبولة.
حمض الهيالورونيك في شكله النقي يكلف حوالي 3000 روبل لكل جرعة.
يتطلب مسار العلاج بأكمله 15 حقنة كحد أدنى ، والتي يتجاوز مجموعها 60،000 روبل.
إن النظير الأرخص ، التي تحتوي فقط على جزء صغير من حمض الهيالورونيك ، سيكلف المرضى بين 300 و 800 روبل لكل أمبولة.
إن متلازمات الأرومات الغضروفية ، خاصة ذات الأصل الحيواني ، مكلفة أيضاً من 1500 روبل لكل حقنة. دورة العلاج كافية لحقن 25 ، والتي يمكن أن تسرع إلى حد كبير في تجديد الأنسجة الغضروفية.
بهذه الطريقة ،الحقن داخل المفصل هي أفضل الطرق وأكثرها فعالية لمكافحة الفصال العظميوغيرها من أمراض مفصل الركبة.
ومع ذلك ، فإن التكلفة المرتفعة لمعظم الأدوية تجعل الحقن غير متاحة لمعظم المرضى تقريبا. على الرغم من ذلك ، يمكن اختيار مسار العلاج بطريقة تجعل تكلفته ممكنة.
لهذا الغرض يتم اختيار الاستعدادات أرخص من نظائرها ، وأداء نفس الوظائف.
المصدر: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/ukoly-v-koleno.html
الحقن في مفصل الركبة مع التهاب المفاصل - الأدوية التي تختار
ألم في الركبتين ، بسبب الفوضى العظمية ، يشير إلى تدمير الأنسجة الغضروفية - وهي مشكلة خطيرة تتطلب حلولًا عاجلة.
اعتمادا على سبب الألم في مفصل الركبة ، والتي عادة ما يشكو المرضى من التهاب المفاصل ، ل عادة ما يصف أطباء العلاج العلاج الشامل الذي يشمل العلاج الطبيعي ، والتدليك ، وتناول الأدوية و الحقن.
لماذا النخور مع فصال الركبة؟
أسباب تطور التهاب المفاصل في الركبتين كثيرة ، ولكنها تؤدي جميعها إلى ألم مؤلم وعدم الراحة ، وهو ما لا يمنح المريض راحة.
لمنع العواقب الوخيمة ، من الضروري وضع جل خاص للتصلب. تخفف الحقن من متلازمة الألم ، وتزيل الالتهاب وتقاتل مع الآفات الانحلالية التنكسية.
الانتفاخ يختفي بسرعة ويحسن هيكل الغضروف.
على عكس المراهم والأقراص ، يمكنك الاعتماد على نتيجة سريعة دون آثار جانبية على الأجهزة الأخرى. الأطباء يصفون للمرضى للعلاجات المختلفة مع الفوضى العظمية ، ومراجعات عن التي هي مختلفة جدا.
الاستعدادات داخل المفصل للعرق مع فصال مفصل الركبة
الحقن المقدمة لأعراض التهاب المفاصل لديها العديد من المزايا. يتصرفون على الفور تقريبا ، وإزالة وجع وتورم.
المواد الفعالة تنشط في تغذية العناصر الغذائية إلى المنطقة المصابة ، وتنشيط الدورة الدموية وتقوية العضلات المحيطة.
يتم استعادة حركة الساق بسرعة إلى حد ما.
الستيرويدات القشرية
أكثر حقن الكورتيكوستيرويدات شيوعًا في الركبتين هي هيدروكورتيزون ، سيلستون ، كينالوغ و ديبروسبان. انهم في بضع دقائق إزالة الألم والالتهاب.
للأسف ، هذه الأدوية لا تشفي الأمراض ولا تصلح أنسجة الغضاريف المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تخلق صدمة صغيرة وتزيد من احتمال الإصابة.
حمض الهيالورونيك
هلام في مفصل الركبة في إعداد تحتوي على حمض الهيالورونيك هو بديل اصطناعي للسائل الزليلي. على سطح المفصل ، يتم إنشاء أنحف فيلم ، التشحيم وحماية الغضروف من الاحتكاك والضرر الميكانيكي.
حمض الهيالورونيك ، وهو جزء من الأدوية ، يخلق تأثيرات غذائية وترطيبية ، يمنع من الجفاف.
تكتسب أنسجة الغضروف مرونة ومرونة ، ويكتسب الطرف الحركية العادية.
يمكن أن يكون إجراء الحقن مع حمض الهيالورونيك وقتًا طويلاً ، حيث أن هذه المادة ليس لها أي آثار جانبية.
الوسائل الرئيسية لهذا الحمض هي كريسبين وأوستينيل وفيرماترون. عندما يدخل هلام خاص إلى الداخل ، يعمل بمثابة سائل زليلي طبيعي ، مما يؤدي إلى عمليات تجديدية.
Crespino
الأكثر شعبية هو جل مفصل الركبة من ألمانيا هو Crespin ، وهو أمر بسيط للغاية.
عادة ، يتم إعطاء ثلاث أو أربع حقن خلال السنة.
ملحوظة بشكل خاص هي نتيجة إيجابية في المرحلتين الأولى والثانية من المرض ، وفي المرحلة الثالثة يخلق الجل مع حمض الهيالورونيك تأثيراً مؤقتاً.
تكون تقييمات Crespin gel إيجابية في الغالب ، لأنها كافية لإجراء حقنة واحدة مرة كل بضعة أشهر.
يميز المرضى هذه الميزة باعتبارها ميزة مهمة ، لأن هذا الإجراء ليس ممتعاً.
يتم الاحتفاظ بالنتيجة لمدة كافية ، لذلك ليس من الضروري استخدام المراهم أو أقراص الشراب بشكل إضافي. في كريسبين هلام السعر ليس هو أدنى ، ولكن يتم تعويضه من تأثير طويل الأمد.
chondroprotectors
الأطباء يصف عادة إدخال chondroprotectors بعد إزالة عملية الالتهاب. انهم تغذية الأنسجة الغضروفية وتسريع الانتعاش.
يكون لحقن الغضروف المحبب في علاج الفوضى تأثيرًا نقطيًا ، على النقيض من تناول الأقراص ، وعادةً ما تشتمل الدورة بأكملها على 5 إلى 10 إجراءات.
الأكثر شعبية هي:
- Adgelona.
- Alflutop.
- Noltrex.
- Elbona.
- Hondrolon.
أنها تحتوي على شوندروتن وأحيانا الجلوكوزامين (اعتمادا على الشركة المصنعة) ، والتي تشبه في تكوين أنسجة الغضروف الطبيعية. تحفز المكونات النشطة شفاء الأنسجة التالفة ، ولكن لا تحدث نتيجة إيجابية على الفور ، ولكن بعد دورة طويلة.
الحقن العضلي لالتهاب المفاصل
هناك المواد الهلامية للحقن العضلي. يتم اختيارهم مع الأخذ بعين الاعتبار مسار المرض ، وعمر المريض ومدى الآفة. يأتون بأنواع مختلفة ، والتي سنأخذها في الاعتبار لاحقًا.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
هناك حاجة إلى الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية في شكل الحقن لتخفيف الالتهاب في غضروف الركبتين. كما أنها تزيل التورم والتورم. المزايا الرئيسية تشمل نتيجة سريعة.
من بين العيوب والآثار الضارة على الجهاز الهضمي. تثير الحقن قرحة على جدران المعدة ، وتعطل عمل المرارة والكبد.
عادة ما توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المفاصل بأشكال متقدمة من الفصال العظمي ودورات قصيرة بشكل استثنائي. بعدها ، يجب أن يأخذ المريض مركب فيتامين مع الفيتامينات من المجموعة ب.
أفضل الأدوية من هذه المجموعة هي ايبوبروفين ، بيروكسيكام وديكلوفيناك.
المسكنات
هناك حاجة إلى الهلام مسكن لمفاصل الركبة لتخفيف الألم الذي يقلق المريض.
في بعض الأحيان ، تكون متلازمة الألم قوية جدًا بحيث يكون من المستحيل وجود طريقة طبيعية للحياة بدون وخز.
لاحظ أن هذه العلاجات لا تستعيد الغضروف التالفة ، ولكن فقط تخفيف الأعراض. عادة يتم استخدام Baclofen و Midokalm ، والتي يتم حقنها مع دورة أسبوعية.
مجموعة الستيرويد
عندما يتضرر مفصل الركبة بشكل كبير ، يمكن أن يصف الطبيب عن طريق الحقن العضلي مع الفصال العظمي.
الأكثر شعبية هو Ambien ، وقد تم التأكد من فعاليتها من قبل العديد من المتخصصين والأشخاص العاديين الذين خضعوا لممارسة العلاج. يزيل الألم ويقلل من الالتهاب ويعزز التجدد.
وصف الأدوية المخدرات الستيرويد في الحالات القصوى ، لأنها تسهم في انسحاب الأنسجة الغضروف إلى القدرة على إنشاء خلايا جديدة.
الفيتامينات
لعبت دورا هاما في علاج الركبتين عن طريق حقن مركبات فيتامين ، بما في ذلك B1 ، B6 و B12. يعتبر أفضلها Copigam B ، Kombilipen ، Milgamma و Neurorubin. تساعد الفيتامينات في تخفيف الألم وتقليل توصيل النبضات العصبية التي تهيج المفصل المصاب.
حصار نوفوكايين
في بعض الأحيان يصف الأطباء الحقن تحت الجلد لنوفوكائين للمرضى. هذه الحاجة تنشأ مع ألم حاد مصاحب لعمليات مدمرة في الركبة. يتم إدخال الحصار في المنطقة المصابة ، والعضلات والأوتار المحيطة لا تزيد عن ثلاث مرات في الشهر.
التعليقات
على شبكة الإنترنت ، هناك الكثير من المراجعات حول الغرز من الفصال العظمي ، مما يترك الناس يمرون أو يخضعون لعلاج المرض.
يلاحظ معظم الناس أنه من الضروري بدء العلاج في أقرب وقت ممكن لتقييده chondroprotectors أو الأدوية مع حمض الهيالورونيك ، والتي ليس لها آثار جانبية خطيرة الآثار.
نتيجة ممتازة تعطي هلام Crespin في مفصل الركبة ، والمراجعات التي تكون إيجابية في الغالب. يتم حقنه لمنع تطور المرض والاستعادة المبكرة للأنسجة الغضروفية.
كذلك ، ينصح المرضى السابقون والحاليون بعدم نسيان مستحضرات الفيتامين التي تستبعد الآثار الجانبية الضارة للأدوية الأساسية ، خاصة الستيرويد والكورتيكوستيرويد.
المصدر: http://www.sportobzor.ru/zabolevaniya-oporno-dvigatelnogo-apparata/ukoly-pri-artroze-kolennogo-sustava.html
الحقن لمفصل الركبة
يمكن إجراء الحقن في مفصل الركبة:
- لغرض علاجيعندما يتم حقن دواء خاص في المفصل ؛
-
مع غرض التشخيص ،عندما يكون من الضروري تحديد سبب التهاب المفاصل - يتم أخذ السائل داخل المفصل للتحليل.
في السائل ، يتم تحديد التركيبة الخلوية ، يتم الكشف عن وجود الأجسام المضادة والمجمعات المناعية ، وربما مكون البكتيريا للالتهاب ؛ - الحصار - تخدير مفصل الركبةمن خلال تقسيمها مع حلول مع مواد التخدير: يدوكائين 2 ٪ أو نوفوكايين ، 5 ٪.
- غسل تجويفمفصل الركبة
- إزالة الفوائضالسائل في تجويف المفاصل.
كيف تتمزق في مفصل الركبة؟
الحقن داخل المفصل هو إجراء مؤلم إلى حد ما ، على الرغم من التخدير الموضعي.
يحدث التلاعب في عدة مراحل:
- في البداية يحدد الطبيب مكان الحقن بوضوح:
- يتم تحديد موقف المريض:إذا سمحت حالة المريض بتصويب الركبة ، فمن الأفضل أن تحقن في وضع الاستلقاء على الظهر مع الساق الأكثر استقامة في مفصل الركبة ؛ إذا متلازمة الألم واضحة للغاية بحيث لا يمكن للمريض تصويب الساق ، ثم يتم وضع وسادة صغيرة تحت الركبة ، مما يسمح للركبة أن تكون مسترخية قدر الإمكان مشترك.
-
ثم ضع نقطة الإدراج الإبرة:يمكن حقنها على الجانب الإنسي والجانب المشترك.
الطريقة الأبسط مع الإنسي ، في هذه المنطقة الفجوة بين المفصل والرضفة هي أوسع والمجال للتلاعب أكبر. تعرف طريقة إدخال إبرة 2 سم فوق الحافة العلوية للرضفة ؛
- الجلد على سطح المفصلتعامل بعناية مع حلول betadine أو الكحول ، يجب على الطبيب استخدام قفازات معقمة.
- ثم تحتاج إلى تخدير المفصل:لهذا رذاذ خاص أو لطخة مخدر أو الطبقات القديمة إدخال محلول مخدر (lidokain2٪ أو البروكين، 5٪) التقدم طبقات إبرة الداخل؛
- يتم إدخال الإبرة في الفجوة بين الرضفة والساق والعظم الفخذي.القسم السفلي من الإبرة، استخدم الإجراء أقل إيلاما عادة 21 إبرة قياس اسطوانة بطول 35-38 ملم، والحقن من 2 أو 5 النرد في الحجم. ينصح بإجراء الحقن تحت إشراف الموجات فوق الصوتية ؛
- يتم إصلاح الرضفة من الأصابع 1 و 2 ، فمن الضروري إجراء حركات البندول من الرضفةصعودا وهبوطا ، وبالتالي تمتد كبسولة المفاصل والحد من الألم.
- إذا دخلت في كبسولة داخل المفصل ،يجب أن يشعر الطبيب بالشعور "بالفشل" ، كما لو أن الإبرة في "الفراغ" ، ولا شيء يمنع تقدمها أكثر ؛
- أوصت قبل تناول الدواءنضح سائل فائض من المفصل.
- بعد حقن فرضه ضيقشل الحركة في المفصل. من أجل الإجراء الأكثر فعالية للدواء فمن الضروري إعطاء الساق راحة كاملة لمدة 2-3 أيام.
عند الدخول إلى العظم ، يعاني المريض من ألم شديد
الأمراض التي تصنع الحقن في مفصل الركبة
هناك العديد من المؤشرات لحقن في مفصل الركبة:
- مع التهاب المفاصل الروماتويدي.
- مع هشاشة العظام.
- التهاب الغشاء المفصلي حول المفصل (التهاب الغشاء الجيبي) ، التهاب كيسي (التهاب في حقيبة حول المفصل) ، والتهاب الأوتار (التهاب الجهاز المفصلي الرباط) ؛
- لتشخيص العمليات البكتيرية والمناعة الذاتية في المفصل ؛
- مع هشاشة العظام.
- لغسل المفاصل.
- لإزالة الدم مع التهاب المفاصل ؛
- لإزالة السائل الزليلي الزائد ، والذي يؤدي عن طريق تمديد كبسولة المفاصل إلى الألم وعدم الراحة أثناء الحركة ؛
- من أجل منع تفاقم العمليات الالتهابية المزمنة في المفصل ؛
- كمساعدات طارئة للألم الذي لا يطاق
- مع النقرس.
- إذا تلف الغضروف.
حقنة من المخدرات المختلفة
الكورتيزون
هذه هي الأدوية الهرمونية ، وأثرها الرئيسي هو الحد من الالتهابات وقمع عمليات المناعة الذاتية. وهي تستخدم في عمليات التصنع التنكسية في مفصل الركبة ، وكذلك للالتهاب.
تستخدم أساسا:
- الهيدروكورتيزون.
- diprospan.
- Flosteron.
- Betaspan.
كما أن حقن هذه العقاقير يحسن حالة الغضروف ، حيث يتم تطبيع تركيبة السائل داخل المفصل ، ويخفف المناطق المتحجرة ويقلل من النمو المرضي في المفصل.
عادة ما قدم 2 مل، وتيرة الإدارة مرة كل 5-7 أيام. أدوية الستيرويد لها العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. شدة الآثار الجانبية وتواتر حدوثها أقل بكثير مع التطبيق المحلي منها مع النظامية.
ومع ذلك ، يمكنك مراقبة هذه التأثيرات غير المرغوب فيها:
- "اعتلال المفصل Streroid" - مفصل من Charcot ونخر العظم.
- الحثل الشحمي ، تكلس ، ضمور ، نخر الأنسجة الدهنية.
- تحت الماء الخلفي
- زيادة التعرق واحمرار في الوجه والصداع.
- زيادة ضغط الدم
- "تفاقم الحقن Postinjection" ؛
- مظاهر مرض كوشينغ.
حمض الهيالورونيك
مادة هي واحدة من المكونات الرئيسية لمائع المفصل. مسؤولة عن القدرة على إطفاء المفصل: يمنع الاحتكاك بين السطوح المفصلية للعظام ، وملء الفراغ بينهما ، بحيث "تنزلق" من خلال هذه المادة.
حمض الهيالورونيك يحفز أيضا إنتاج الكولاجين ، وبالتالي الحفاظ على مرونة الأنسجة الغضروفية.
مؤشرات إدخال حمض الهيالورونيك هي:
- إعادة التأهيل بعد الغزوالتدخلات على المفاصل (العمليات بالمنظار ، إصابات مفصل الركبة) ؛
- هشاشة العظام.
- البديل الأقل بضعاًالعلاج لتحسين وظيفة مفصل الركبة.
لا يوصى بالعرض أكثر من مرة واحدة في الأسبوع ولا يزيد عن 3-5 درجات لكل دورة. فاصل بين الدورات من عدة أشهر إلى ستة أشهر
الآثار الجانبيةتظهر نفسها كردود فعل محلية وتقتصر على رد فعل تحسسي طفيف في موقع الحقن ، يرافقه حكة وحرق ، وكذلك ورم دموي على الجلد أو نزف في كيس المفصل إذا دخل الحقن في السفينة.
Chondroprotectors (الاستعدادات مع الجلوكوزامين وشوندرويتين)
التحضير لهذه المجموعةتهدف إلى حماية واستعادة نسيج الغضروف. أنها تحتوي على مواد مثل الجلوكوز أمينوجليكان ، حمض الهيالورونيك أو كبريتات شوندرويتين ، فضلا عن توليفات منها.
هذه الأدوية تتطلب استخدام على المدى الطويل.
أكبر تأثير لديهم إذا كنت تصل إلى المرحلة الأولية من مرض المفاصل التنكسية ، في حين أن الأنسجة الغضروفية لا دمرت تماما ، لأنها لا يمكن استعادة الغضروف تماما ، ولكن فقط منع المزيد من الضرر
تشمل أدوية هذه المجموعة ما يلي:
- Elbona.
- دون:
- التهاب المفاصل.
- مجمع كوندرويتين
- hondrolon.
- struktum.
- Teraflex وغيرها.
الدورة هي 5-7 حقنات مع تكرار مرة واحدة في الأسبوع ، وكسر بين الدورات 3-6 أشهر.
يجب إجراء العلاج بالاقتران مع العلاج غير الستيرويدي المضاد للالتهابات ، وتطبيع العمليات الأيضية في الجسم ، وتمارين العلاج الطبيعي وطرق العلاج الطبيعي.
ما هي الحقن الأكثر فعالية؟
من الضروري النظر في ما هي الحقن. إذا كان لإزالة الألم ، والحقن الجلوكوكورتيكوستيرويدي الأكثر فعالية ، وذلك بسبب تأثيرها المضادة للالتهابات وضوحا.
لوحظ التأثير بعد الحقن الأول.يعاني المريض من تحسن كبير في الحالة. لكن المخدرات لها آثار جانبية وموانع ، وبالتالي فهي غير مناسبة للعلاج للجميع.
إذا كان من الضروري تحسين وظيفة مفصل الركبة: زيادة سعة الحركات ، والحد من الألم عند المشي ، واستعادة مجال الإصابة المشتركة أو التدخلات الجراحية ، ثم التحضيرات لمجموعة من chondroprotectors و hyaluronic حامض.
تأتي الإغاثة بعد الدورة ،وليس بعد الحقن الأول ، كما كان في المجموعة السابقة ، ولكن التأثير يستمر لفترة أطول. بالإضافة إلى ذلك ، لا توجد أي آثار جانبية جهازية مثل الأدوية الهرمونية.
موانع
لإدخال الغلوكوكورتيكويدويدات:
- العمليات المعدية البكتيرية والطفيلية والفطرية في المفصل ؛
- Hemarthroses (ربما مع الهيموفيليا ، والصدمات النفسية ، والأورام) ؛
- اعتلال العظام العظمي ، هشاشة العظام المزمن مع تدمير الأنسجة الشديدة.
- كسور داخل المفصل
- علم الأمراض الفيروسي المصاحب
- مرض ارتفاع ضغط الدم
- الحذر عند استخدامها في المرضى الذين يعانون من السكر والسكر والمتلازمة الأيضية.
- الرضاعة والحمل - غير مرغوب فيه ؛
- قرحة المعدة.
لإدخال chondroprotectors وحمض الهيالورونيك:
- ردود الفعل التحسسية لمكونات هذه الأدوية ؛
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم بشكل عام ، ومحليًا في المفصل ؛
- الرضاعة والحمل ؛
- الأطفال دون 18 عامًا ؛
- التهاب المفصل في المرحلة الحادة.
- انتهاك سلامة تكامل الجلد أو التغيرات الجلدية في موقع الإبرة.
المصدر: http://prosustavi.com/lechenie/preparaty/ukol-dlya-kolena.html