الأمراض الطفيلية في الجهاز العصبي: المعلومات الأساسية

الأمراض الطفيلية للجهاز العصبي تجمع بين مجموعة من الأمراض التي تسببها الديدان الطفيلية (الديدان) والأوليات. يمكن أن تسبب مسببات الأمراض الضرر ليس فقط على الجهاز العصبي ، ولكن أيضا للأجهزة والأنظمة الأخرى. ويلاحظ في كثير من الأحيان الأضرار مجتمعة من الهياكل المختلفة للكائن الحي. من هذا المقال يمكنك معرفة المزيد عن الأمراض الطفيلية الأكثر شيوعًا في الجهاز العصبي: حول المرض الممرض هي سبب ، مما يتم عرضه ، ما هي الطرق المستخدمة لعلاج ، وماذا تفعل من أجل عدم الإصابة.

تشمل الأمراض الطفيلية في الجهاز العصبي ما يلي:

• neurocysticercosis.
• التهاب داء المقوسات ؛
• التهاب السحايا والدماغ الأميبي.
• داء المشوكات في الدماغ.
• الملاريا الدماغية.

neurocysticercosis

Neurocysticercosis هو هزيمة النظام العصبي عن طريق يرقات سلسلة لحم الخنزير. لحم الخنزير شوبان (الدودة الشريطية لحم الخنزير) هو دودة الشريط 2-3 متر في الطول. Parasitizes في الأمعاء البشرية. مصدر الإصابة هو شخص مريض. مع البراز من هذا الشخص يتم تخصيص البيض من عيدان لحم الخنزير ، والتي ، إذا لم يتم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية ، تقع في الغذاء والماء ، واستقر على الأدوات المنزلية.

إذا دخل بيض الدودة الشريطية لحم الخنزير إلى المعدة ، فإن عصير المعدة يذيب قشرته ، ويخترق الجهاز الدوري. مع وجود تيار الدم في جميع أنحاء الجسم ، يمكن أن يستقر في أي أعضاء ، ولكن الجهاز العصبي (وخاصةً الدماغ) والعضلات والعين هي المفضلة. في هذه البنيات ، يتطور البيض إلى يرقات - cysticerci ، والتي تبدو مثل الفقاعات ذات السائل. يوجد داخل الفقاعة رأس يرقة مع مصاصة. حجم cysticercum حوالي 3-15 ملم. يعتمد عدد هذه اليرقات في الدماغ على عدد البيض الذي يدخل الجسم. يمكن أن تقع الحويصلات في المادة الدماغية ، داخل البطينين ، في الفضاء تحت العنكبوتية. بمرور الوقت ، يمكن أن تموت اليرقات ، ثم تودع أملاح الكالسيوم في قوقعتها. حتى اليرقة الميتة تدعم العملية الالتهابية في الدماغ ، وحقيقة الموت يمكن أن تكون صعبة بالنسبة للمريض ، حيث يصاحبها إطلاق السموم في الدم.

أعراض neurocysticercosis

ما سوف يزعج المريض بالضبط يعتمد على موقع cysticerci ، وعددهم ومرحلة التطور (اليرقات الحية الميتة).

أساسا ، مع neurocysticercosis ، يشكو المرضى من الصداع (انفجار الطبيعة) ، والشعور بالضغط على العين ، والغثيان ، وأحيانا القيء الذي لا يجلب الإغاثة. ربما ظهور علامات سحائية: صلابة عضلات الرقبة ، رهاب الضوء. كل هذه الأعراض من زيادة الضغط داخل الجمجمة ، وهو انتهاك للدوران الطبيعي للسائل النخاعي. في بعض الأحيان ، يستطيع cysticerci العائم بحرية في البطينين في الدماغ أن يمنع تدفق السائل من البطينين إلى الفضاء تحت العنكبوتية. ثم هناك تدهور حاد في الحالة ، وعدم وضوح الوعي ، والتعرق ، وانتهاك للقلب والتنفس ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الموت المفاجئ.

من الأعراض الشائعة الأخرى لمرض الكيسات العصبية هو نوبات الصرع. يمكن أن تكون متنوعة للغاية: مع السيارات (التشنجات) ، حساسة (الزحف ، والبصرية أو الهلوسة السمعية) ، العقلية (شعور "بالفعل" ، "سمعت بالفعل" ، الخ) وغيرها من المظاهر. يمكن فقدان الوعي أثناء حدوث النوبات تمامًا ، ويمكن أن يبقى بدون تغيير.

ولعل ظهور الاضطرابات النفسية: ظهور الهلوسة ، والأوهام ، والإثارة ، والاكتئاب.

أيضا ، يمكن أن تظهر نفسها neurocysticercosis عن طريق ظهور ضعف العضلات في الأطراف ، ضعف البصرية ، والدوخة والقلق ، ومشاكل في الكلام ، والاضطرابات النفسية.

هناك أيضا أشكال أعراض من neurocysticercosis.

علاج

ربما العلاج الطبي والجراحي.من العقاقير المستخدمة Praziquantel و Albendazole ، والتي تسبب وفاة اليرقات. العلاج الجراحي يتكون من إزالة cysticerci ، إذا أمكن (يسمح بالوصول الجراحي). يمكن القضاء على زيادة مستمرة في الضغط داخل الجمجمة مع تطور استسقاء الرأس بمساعدة تحفيز البطين ، ولكن هذا ليس سوى علاج الأعراض.

كيف لا تصاب؟

لتجنب هذا المرض ، يجب عليك التقيد الصارم بقواعد النظافة الشخصية والنظافة في الطبخ (على سبيل المثال ، غسل الخضار والفاكهة بعناية وصبها بالماء المغلي).

التهاب الدماغ التوكسوبلازمي

التهاب داء المقوسات هو سبب أبسط واحد يسمى toxoplasm (Toxoplasma gondii). يؤثر هذا الممرض على العديد من الثدييات ، بما في ذلك البشر. تعطي الحيوانات المريضة (القطط والكلاب والخنازير والماشية وغيرها) السموم إلى البيئة مع البراز والبول واللعاب والحليب. لحوم الحيوانات المريضة تحتوي أيضا على عامل ممرض. يمكن أن تحدث إصابة الشخص بطرق مختلفة:

• الغذاء: عن طريق ابتلاع الشخص مع المنتجات الملوثة (اللحوم المعالجة بشكل سيئ للغاية ، والخضروات والفواكه غير المغسولة) ؛
• طريق الحقن: مع تلف الجلد والأغشية المخاطية ، والدخول إلى الدم (غالباً ما يصاب عمال مصانع معالجة اللحم ، المسالخ المصحوبة بإصابات عرضية في اليدين أثناء العمل والأطباء والمرضى الذين يقومون بنقل الدم أو زرع الأعضاء) ؛
• طريق عابر transplacental: انتقال من الأم إلى الطفل أثناء الحمل ؛
• مع لدغة الحشرات: في هذه الحالة ، يمكن للحشرات ببساطة حمل الممرض على مخالبها.

مصدر العدوى الأكثر شيوعًا بالنسبة للإنسان هو القطط المنزلية. تدخل التوكسوبلازما في الجهاز الهضمي ، وتخترق جدران الأمعاء في العقد الليمفاوية ، ومن هناك إلى الدم. مع الدم ، يخترق الممرض إلى أعضاء وأنسجة مختلفة. يؤثر في المقام الأول على العضلات والهيكل العظمي والقلب والعينين والجهاز العصبي ، ويسبب زيادة في الكبد والطحال.

في الأشخاص ذوي الحصانة الطبيعية ، يتم تشكيل النقل بدون أعراض ، أي يتم تدمير جميع toxoplasma النشطة من قبل الجهاز المناعي ، تبقى فقط ما يسمى كيسات الأنسجة ، والتي تستمر إلى أجل غير مسمى (مع مرور الوقت ، ويموتون). مع انخفاض في المناعة (على سبيل المثال ، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، واستخدام تكاثر الخلايا و glucocorticoids) ، تصبح كيسات الأنسجة شكل نشط من التوكسوبلازما وتتسبب في تطور المرض.

الأعراض

بعد فترة حضانة من 3 إلى 21 يومًا ، تظهر الأعراض التي تشير إلى بداية الإصابة بالعدوى الأمراض: حمى ، قشعريرة ، ألم في العضلات والمفاصل ، تضخم الغدد الليمفاوية. يتجلى التهاب داء المقوسات بمثل هذه الأعراض مثل الصداع الشديد ، والتشنجات الارتجاجية الارتجاعية ، والانتهاك. التنسيق ، وضعف في الأطراف ، ضعف الذاكرة ، التوجه في المكان ، الوقت ، ضعف الوعي. إذا ظهرت علامات السحايا (شد عضلات الرقبة ، أعراض كيرنيغ وبرودزينسكي ، الغثيان ، القيء ، الضياء ، الخ) ، يحدث التهاب السحايا والدماغ. من الممكن تكوين خراجات دماغية مفردة أو متعددة.

يحدد تحليل الدم الزيادة في عدد الكريات البيض ، زيادة في ESR ، انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم). في زيادة محتوى بروتين السائل المخي الشوكي ، يزيد عدد الخلايا الليمفاوية.

شكل داء المقوسات الوراثي الخلقي هو مرض خطير جداً ومميت في كثير من الأحيان. يحدث ذلك إذا أصبحت المرأة مصابة بداء المقوسات أثناء الحمل. في المراحل المبكرة من الحمل ، يؤدي هذا إلى وفاة الجنين ، في مراحل لاحقة من الحمل ، وتشكل العيوب التنموية للعديد من الأعضاء ، بما في ذلك تلف شديد في الدماغ. تظهر الأعراض مباشرة بعد الولادة ، الطفل لديه علامات التهاب السحايا والدماغ: مجموعة متنوعة من epipripeds ، شلل جزئي من الأطراف (نقص القوة) ، والتقلصات العضلية (زيادة وضوحا في لهجة) ، والتأخر في التطور النفسي العصبي. تعتبر ثلاثة أعراض نموذجية لداء المقوسات الخلقي: استسقاء الرأس (زيادة في حجم رأس الطفل بسبب الزائدة من السائل الدماغي الشوكي) ، التهاب المشيمية الشبكية (التهاب المشيمية والشبكية) ، ترسب تكلسات داخل الجمجمة. أكثر من 50 ٪ من هؤلاء الأطفال يموتون. أولئك الذين بقوا على قيد الحياة لا يزالون معاقين مدى الحياة. تتخلف بشكل حاد في النمو العقلي ، وغالبا ما يتم تقييده على كرسي متحرك.

في معظم الأحيان ، التهاب داء المقوسات يتطور لدى الأشخاص المصابين بالإيدز (ويسبب الموت).

علاج

يصعب علاج داء المقوسات ، لأن التعرض الفعال ممكن فقط للأشكال النشطة من داء المقوسات. للقيام بذلك ، تطبيق Chloridine ، السلفوناميدات والمضادات الحيوية (Linkomycin ، Rovamycin). على الكيسات الأنسجة ، قادرة على البقاء في الجسم لسنوات ، كل هذه الأدوية ليس لها أي تأثير. بالإضافة إلى العلاج المحدد ، تستخدم عوامل العلاج الكيميائي المذكورة أعلاه عوامل أعراض (على سبيل المثال ، مضادات الاختلاج مع التشنجات ، خافض الحرارة مع زيادة درجة الحرارة ، وما إلى ذلك)

عند الكشف عن داء المقوسات في المرأة الحامل ، يتم تحديد مسألة علاج أو صيانة أو إنهاء الحمل من خلال استشارة الطبيب.

الوقاية من داء المقوسات

الوقاية من المرض تتمثل في القضاء على طرق العدوى: من الضروري تناول اللحم المعالج حرارياً فقط ، لا تذوق اللحم المفروم الخام ، وغسل اليدين جيدا بعد العمل مع اللحوم ، والعمل في الحديقة ، واللعب مع الحيوانات ، وغسل الخضار والفواكه. يعد الاحتفال بالظروف الصحية والنظافة في الحياة اليومية وفي إعداد الطعام طريقة موثوقة للوقاية من المرض. يجب فحص النساء الحوامل للكشف عن داء المقوسات.

التهاب السحايا والدماغ الأميبي

هذه هزيمة نادرة للجهاز العصبي للأميبا نايجليريا فووليري ، التي تعيش في أنهار المياه العذبة ، الينابيع الساخنة. تدخل الكائنات الدقيقة الدماغ عبر الأنف أثناء الاستحمام (تخترق تجويف الجمجمة عبر العصب الشمي). فترة الحضانة هي من 2 إلى 15 يومًا.

الأعراض

يطور التهاب السحايا والدماغ ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد ، هناك صداع وعلامات سحائية نموذجية (صلابة العضلات القفا ، والغثيان ، والتقيؤ ، وفرط الحساسية للأصوات والضوء ، وأعراض Kernig و Brudzinsky). في نفس الوقت ، هناك فقدان للقدرة على الشم ، وهو ما يرتبط بالضرر الذي يلحق بالأعصاب الشمية عندما يدخل العامل الممرض الدماغ. هناك علامات على تلف مادة الدماغ: الشلل ، وفقدان الكلام ، واضطرابات الحساسية في الأطراف. عادة هناك تشنجات ، هناك انتهاك للوعي حتى إلى الغيبوبة. في معظم الأحيان في غضون 1-2 أسابيع يموت المرضى.

علاج

الالتهاب السحائي الأميبي يتطلب علاجًا محددًا: يوصف أمفوتيريسين ب ، ووصفت حالات الاستخدام الفعال للأمفوتيريسين ب بالاشتراك مع ريفامبيسين وتتراسيكلين. تعقيد العلاج هو أنه من الصعب للغاية الاشتباه في التهاب السحايا والدماغ الأميبي ، لأن التهاب السحايا والدماغ هو أحد الأمراض المعدية التي يمكن أن تسببها أي كائنات دقيقة. لا توجد أعراض محددة تميز التهاب السحايا والدماغ الأميبي بالضبط. عندما يتم تشخيص المرض في وقت متأخر ، لا يتوفر لدى المريض الوقت الكافي للحفظ. في حالة العلاج المبكر ، تكون النتيجة مواتية.

كيف تحمي نفسك من التهاب السحايا والدماغ الأميبي؟

بالنظر إلى موطن الممرض ، يمكنك حماية نفسك من المرض فقط عن طريق رفض السباحة في المياه العذبة والينابيع الساخنة ، وخاصة في الطقس الحار.

المشوكات من الدماغ

يحدث داء المشوكات في الدماغ عن طريق يرقة دودة echinococcus صغيرة. تعيش الدودة نفسها في أمعاء الحيوانات آكلة اللحوم: الكلاب ، الذئاب ، الثعالب ، ابن آوى ، إلخ. وتصاب هذه الحيوانات عن طريق أكل اللحوم التي تحتوي على يرقات echinococcus. تتطور اليرقة في الأمعاء إلى شخص بالغ - دودة كاملة تنتج آلاف البيض. مع البراز ، يتم إطلاق البيض في البيئة. انهم يستقرون في التربة ، على العشب والخضروات ، وتقع في الماء. يصاب الشخص عن طريق تناول البيض الملوث بمنتجات المشوكات أو عدم اتباع قواعد النظافة الشخصية. يمكن أن يحدث هذا الأخير في مجموعة متنوعة من الحالات: كلب قوي يحتوي شعره على بيض ولم يغسل يديه. منحوتة جثة حيوان قتل على الصيد (على الجلد يمكن أن يكون هناك بيض أيضا) ، ومرة ​​أخرى لم يغسل يديه ، الخ. أهم ناقل للعدوى للشخص هو الكلب.

في المعدة البشرية ، يذوب قشرة البيضة ، يتم إطلاق ما يسمى الأجسام المضادة ، والتي تخترق مجرى الدم ويتم حملها في جميع أنحاء الجسم. غالبا ما تقع في الكبد ، ولكن من الممكن أن ينجرف إلى أعضاء أخرى ، بما في ذلك الدماغ.

في الدماغ ، يتحول oncosphere إلى يرقة. هذه العملية تستغرق حوالي خمسة أشهر. اليرقة من echinococcus يشبه فقاعة مع قذيفة كثيفة - كيس. يتم ملء الكيس داخل السائل. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون الفقاعة متعددة الغرف (مثل العديد من فقاعات الصابون المتصلة ببعضها). تختلف أحجام الخراجات ، في الدماغ يصل متوسطها إلى 1-5 سم في القطر. في الأجهزة الأخرى ، من الممكن وجود خراجات عملاقة يصل قطرها إلى 30 سم. تنمو اليرقة ببطء ، في بعض الأحيان 20-25 سنة دون أي علامة على نفسها.

الأعراض

ترتبط أعراض داء المشوكات في الدماغ بضغط الكيس على الأنسجة الدماغية المحيطة. في كثير من الأحيان ، تتشابه علامات مرض المشوكات مع أعراض الورم الدماغي ، لأن كلا من الورم وكيس المضاد للمكورات السحائية تنموان هياكل "إضافية" داخل الجمجمة.

الشخص يتطور تدريجيا متلازمة موه الرأس: الصداع ، والدوخة ، ورؤية أسوأ قليلا ، وهناك نوبات من الغثيان والقيء ، والهجمات المتشنجة. حركات مقل العيون مؤلمة. على eyeground ، يتم الكشف عن أقراص راكدة من الأعصاب البصرية.

اعتمادا على موقع الكيس المشوكة ، تظهر أعراض التنسيق في الدماغ ، وهذا هو ، يتم كسر وظيفة هذا الجزء من الدماغ الذي يتم ضغطه من قبل الكيس. يمكن أن تكون الأعراض البؤرية شديدة التنوع ، ولكن أكثرها تكرارا وضوحا هو ضعف العضلات ، ضعف البصر ، وفقدان الحساسية ، وضعف الكلام ، والقدرة على القراءة (العد) أو الكتابة. الاضطرابات العقلية المحتملة: ظهور الأوهام ، الهلوسة ، الذهان ، النوبات الهستيرية. الاضطرابات العقلية: ضعف الذاكرة ، والانتباه ، وتطوير الخرف.

تتقدم الأعراض بثبات مع نمو الكيس المشيمي. في بعض الأحيان الموت التلقائي لليرقات هو ممكن. ثم يترسب ملح الكالسيوم في الكبسولة ، ويبقى الكيس الذي لا يحل.

في السائل الدماغي الشوكي ، يرتفع محتوى البروتين ، تظهر الحمضات (عادة لا توجد خلايا في السائل الدماغي الشوكي) ، يزداد عدد الكريات البيض. يكفي تشخيص داء المشوكات بدقة في الدماغ باستخدام CT أو MRI.

علاج

علاج مرض المشوكات من الدماغ ، كقاعدة ، المنطوق. وهو يتكون في إزالة الكيس المتشكل. تتطلب الجراحة عناية خاصة. لا ينبغي أن يؤدي استخلاص الكيس إلى دخول محتوياته إلى الأنسجة المحيطة ، لأن هذا قد يتسبب في تكرار الكيسات. لا تعمل الأكياس الخيطية المتشعبة بسبب استحالة إجراء العملية تقنيًا.

بعد العملية ، يشرع مسار ألبيندازول لمنع الانتكاس.

الوقاية من مرض المشوكات في الدماغ

يتم تقليل تدابير مكافحة العدوى المحتملة إلى الامتثال للمعايير الصحية والنظافة في الحياة اليومية: غسل اليدين بعد الاتصال مع الحيوانات (الكلاب على وجه الخصوص) ، لا تأكل الخضار والفاكهة القذرة ، والخضر من الحديقة ، لا تشرب المياه من مصادر في الغابة ، الخ.

الملاريا الدماغية

تعتبر الملاريا مرضًا معديًا ناتجًا عن بروتوزوا من جنس البلازموديوم ، والذي يحمله البعوض من جنس أنوفيليس. عندما تلدغ بعوضة مصابة بعابها ، يحصل العامل الممرض على الشخص.

هناك عدة أنواع من الملاريا. تنتج الملاريا الدماغية عن المتصورة المنجلية ، وهو نوع من الملاريا الاستوائية (الأكثر شيوعًا).

الأعراض

فترة الحضانة هي 8-16 يوم ، وفي نهايتها يكون التهاب السحايا الأكثر شدة فورياً تقريباً. يتم تشكيل الأعراض في غضون 24-40 ساعة. في البداية هناك صداع حاد ، أعرب عن ضعف عام (في بعض الأحيان أنه من الممكن ، على العكس من ذلك ، الإثارة الحركية والقلق) ، صلابة العضلات القذالي. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة مئوية ، وهو ما يزعج العضلات والمفاصل المؤلمة. يتم كسر الوعي بسرعة: من الغسق إلى غيبوبة ليست سوى بضع ساعات. في غيبوبة ، يتم إلقاء رأس المريض ، والساقين غير مكترثين ، والأذرع نصف عازمة. بشكل دوري ، يزيد من قوة العضلات ، حتى التشنجات. بالإضافة إلى علامات تلف الدماغ ، تتطور الكلى والرئتين ، وتعطل نشاط القلب والتنفس ، وقد تتطور حالة الصدمة. معدل الوفيات مرتفع ويصل إلى 20٪.

يتم التشخيص عندما يتم الكشف عن الملاريا في الدم.

علاج

علاج الملاريا الدماغية يتكون في استخدام الأدوية التي تحتوي على الكينين ، Chloridine ، Artemisinin (أدوية مضادة للملاريا محددة). بطبيعة الحال ، يتم تنفيذ مجموعة كاملة من التدابير في ظروف وحدة العناية المركزة من أجل القضاء على عدم كفاية العديد من الأجهزة في نفس الوقت.

كيف لا تصاب بالملاريا؟

لا يوجد الوقاية المحددة. من الضروري الحذر من لدغات البعوض (الكريمات الخاصة ، المراهم ، الناموسيات ، الشاشات ، الملابس التي تغلق الجسم قدر الإمكان). في البلدان التي ترتفع فيها نسبة الإصابة بالملاريا ، يتم تدمير كميات كبيرة من البعوض واليرقات.

ينصح الأشخاص الذين يذهبون إلى المناطق ذات معدل انتشار مرتفع للمرض بالاستقبال الوقائي Chloridin ، Akrihina ، Meflokhin ، Doxycycline ، Malaron. يعتمد اختيار الدواء على حساسية مسببات الملاريا في هذا أو تلك المنطقة من الوجود البشري.

يمكن أن تنتظر الأمراض الطفيلية للجهاز العصبي الشخص في كل خطوة: عند المشي في حديقة أو غابة أو ركوب صيد أو بركة ، في المنزل أثناء تناول الطعام ، إلخ. من الصعب تخيل كل المواقف. ولا تساعد الأعراض الناشئة دائمًا الطبيب في تحديد التشخيص الصحيح. لكن غالباً ما يتم منع العدوى من خلال الأنشطة المبتذلة: الغسل الدقيق للأيدي ، ومعالجة المنتجات الغذائية المناسبة (اللحوم ، الفواكه ، الخضار ، الخضر) ، شرب الماء المغلي (وإغراء شرب من الربيع في الغابة عظيم جدا!) ، والاستحمام في أماكن محددة بدقة لهذا الغرض ، وذلك باستخدام طارد الحشرات. لا تهمل القواعد المألوفة للجميع منذ الطفولة ، وسوف تحمي نفسك وأحبائك من الإصابات الهائلة (المميتة في بعض الأحيان)!