تسبب الزيادة العالمية في معدلات الإصابة بالسرطان ، على الأقل ، المخاوف. فقط على مدى السنوات العشر الماضية ، بلغت أكثر من 15 ٪. علاوة على ذلك ، ليس فقط معدلات المراضة ولكن أيضا زيادة معدل الوفيات. تبدأ الأورام في احتلال مكانة رائدة بين أمراض مختلف الأجهزة والأنظمة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك "تجديد" مهم لعمليات الورم. وفقا للإحصاءات ، في عالم من 27000 شخص في اليوم يتعلمون عن وجود أمراض الأورام. في يوم واحد... فكر في هذه البيانات... من نواح كثيرة ، فإن الوضع معقد بسبب التشخيص المتأخر للأورام ، عندما يكون من المستحيل تقريبا مساعدة مريض.
وعلى الرغم من أن أورام الدماغ ، على الرغم من أنها لا تمثل القادة بين جميع عمليات السرطان ، فإنها تمثل خطرًا على حياة الإنسان. سنتحدث في هذه المقالة عن ما يظهره ورم الدماغ ، وما هي الأعراض التي يسببها.
محتوى
- 1معلومات أساسية عن أورام المخ
-
2علامات ورم في المخ
- 2.1أعراض الدماغ العامة
- 2.2الأعراض البؤرية
-
3علامات الأورام من أجزاء مختلفة من الدماغ
- 3.1أورام الفص الجبهي
- 3.2أورام الفص الجداري
- 3.3أورام الفص الصدغي
- 3.4أورام الفص القذالي
- 3.5أورام البطينين في المخ
- 3.6أورام الحفرة القحفية الخلفية
- 3.7أورام جذع الدماغ
- 3.8أورام منطقة "السرج التركي"
معلومات أساسية عن أورام المخ
ورم في المخ هو أي ورم موجود داخل الجمجمة. هذا النوع من السرطان هو ،٪ من جميع الأورام المعروفة بالطب. تحدث في أي عمر ، بغض النظر عن الجنس. يمكن أن تكون أورام المخ حميدة وخبيثة. كما أنها مقسمة إلى:
- الأورام الأولية (تتكون من الخلايا العصبية والأغشية الدماغية والأعصاب القحفية). معدل حدوث الأورام الأولية في روسيا هو 12-14 حالة لكل 100000 من السكان في السنة.
- الثانوية ، أو النقيلي (هذه هي نتائج "العدوى" في الدماغ مع أورام توطين آخر من خلال الدم). أورام الدماغ الثانوية أكثر شيوعًا من المرحلة الابتدائية: وفقًا لبعض البيانات ، يبلغ معدل الإصابة 30 حالة لكل 100000 نسمة سنويًا. هذه الأورام خبيثة.
وفقا للنوع النسيجي ، هناك أكثر من 120 نوع من الأورام. كل نوع له ميزاته الخاصة ، ليس فقط في الهيكل ، ولكن أيضًا في سرعة التطوير والموقع. ومع ذلك ، فإن جميع أورام الدماغ من أي نوع توحد حقيقة أنها كلها النسيج الزائد داخل الجمجمة ، وهذا هو ، ينمو في مساحة محدودة ، والضغط في مكان قريب الهياكل الموجودة. هذه الحقيقة تسمح لنا بدمج أعراض الأورام المختلفة في مجموعة واحدة.
علامات ورم في المخ
تنقسم جميع أعراض ورم في الدماغ إلى ثلاثة أصناف:
- محلية أو محلية: تنشأ في مكان أصل الورم. هذا هو نتيجة لضغط الأنسجة. في بعض الأحيان تسمى أيضا الابتدائية.
- بعيد ، أو خلع: يتطور نتيجة للوذمة ، وتشريد أنسجة المخ ، واضطرابات الدورة الدموية. أي أنها تصبح مظهراً لعلم الأمراض في أجزاء من الدماغ تقع على مسافة من الورم. وتسمى أيضا الثانوية ، لأنه من الضروري حدوث الورم عند حدوثه إلى حجم معين ، مما يعني أن الأعراض الأولية ستكون موجودة في عزلة لفترة من الوقت ؛
- أعراض الدماغ: نتيجة لزيادة الضغط داخل الجمجمة بسبب نمو الورم.
تعتبر الأعراض الأولية والثانوية البؤري ، مما يعكس طبيعتها المورفولوجية. بما أن كل جزء من الدماغ له وظيفة محددة ، فإن "المشاكل" في هذه المنطقة (الموقد) تظهر كأعراض محددة. لا تشير الأعراض البؤرية والدماغية بشكل فردي إلى وجود ورم في الرأس الدماغ ، ولكن إذا وجدت في تركيبة ، فإنها تصبح معيارا تشخيصيا للمرض العملية.
يمكن أن يعزى بعض الأعراض إلى التنسيق والدماغ (على سبيل المثال ، الصداع نتيجة لتهيج الدماغ ورم قوقع في مكانه - وهذا هو أحد الأعراض البؤرية ، ونتيجة لزيادة الضغط داخل الجمجمة - الدماغي).
أي نوع من الأعراض سيظهر أولاً ، من الصعب القول ، لأن موقع الورم يؤثر على هذا. في الدماغ، وهناك ما يسمى المناطق "الصامتة" التي لا تتجلى ضغط سريريا لفترة طويلة، وبالتالي، والأعراض التنسيق يحدث الأولى والثانية الشلل النخيل.
أعراض الدماغ العامة
صداعهو ، على الأرجح ، أكثر الأعراض الدماغية شيوعًا. وفي 35 ٪ من الحالات بشكل عام هي العلامة الأولى لورم متزايد.
الصداع هو انفجار ، والضغط داخل من الحرف. هناك شعور بالضغط على العيون. الألم منتشر ، دون أي توطين واضح. إذا ظهر الصداع كعرض البؤري، وهذا هو، هو نتيجة لتهيج موضعي للورم مستقبلات الألم السحايا، ومن ثم قد يكون محلية محضة.
في البداية ، قد يكون الصداع دوريًا ، ولكنه يصبح دائمًا وثابتًا ومقاومًا تمامًا لأي دواء للألم. في ساعات الصباح ، قد تكون شدة الصداع أعلى مما كانت عليه في فترة ما بعد الظهر أو المساء. هذا سهل التوضيح. في الواقع ، في وضع أفقي ، حيث يقضي الشخص غفوة ، يصبح تدفق الخمر والدم من الجمجمة أكثر صعوبة. وبوجود ورم في الدماغ ، يضاعف الصعوبة. بعد أن يقضي الشخص بعض الوقت في وضع رأسي ، يتحسن تدفق الخمور والدم ، وينخفض الضغط داخل الجمجمة ، وينخفض الصداع.
الغثيان والقيءهي أيضا أعراض دماغية. لديهم ميزات تميزهم عن أعراض مماثلة في حالات التسمم أو أمراض الجهاز الهضمي. لا يرتبط قيء الدماغ مع الأكل ، لا يسبب الإغاثة. غالبا ما يصاحب صداع في الصباح (حتى على معدة فارغة). تتكرر بانتظام. في الوقت نفسه لا توجد آلام في البطن وغيرها من اضطرابات عسر الهضم ، لا تتغير الشهية.
يمكن أن يكون القيء عرضًا بؤريًا. يحدث هذا في حالات موقع الورم في منطقة أسفل البطين الرابع. في هذه الحالة ، يرتبط حدوثه بتغير في موضع الرأس ويمكن دمجه مع الخضري ردود الفعل في شكل التعرق المفاجئ ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والتغيرات في إيقاع التنفس ، والتغيرات في لون البشرة يغطي. في بعض الحالات ، قد يحدث حتى فقدان الوعي. مع هذا التوطين ، يرافق القيء من السقطات المستمرة.
دوخةيمكن أن يحدث أيضا مع زيادة الضغط داخل الجمجمة ، عندما يتم ضغط الورم عن طريق الأوعية الدموية التي تزود الدم بالمخ. ليس لديها أي علامات محددة تميزها عن الدوخة في أمراض الدماغ الأخرى.
ضعف البصرية والأقراص البصرية الاحتقانيهي أعراض إلزامية تقريبا من ورم في الدماغ. ومع ذلك، فإنها تظهر في مرحلة حيث كان الورم حول لفترة طويلة، ولها حجم كبير (باستثناء الموقع من الحالات السرطانية في مجال المسارات البصرية). لا يتم تصحيح التغييرات في حدة البصر عن طريق العدسات وتتقدم باستمرار. يشكو المرضى من الضباب وكفن أمام عيونهم ، وكثيرا ما فرك عيونهم ، ومحاولة بطريقة للقضاء على عيوب الصورة.
اضطرابات في النفسقد يكون أيضا نتيجة لزيادة الضغط داخل الجمجمة. يبدأ مع ضعف الذاكرة والانتباه والقدرة على التركيز. يتناثر المرضى ، يحومون في السحب. في كثير من الأحيان غير مستقر عاطفيا ، وفي غياب عذر. في كثير من الأحيان ، هذه العلامات هي الأعراض الأولى لورم الدماغ المتنامي. ويبلغ حجم الورم وزيادة ضغط الدم داخل الجمجمة قد تحدث وعدم كفاية السلوك النكات "غريبة"، والعدوان، والسخف، والنشوة، وهلم جرا.
نوبات صرع عامةفي 1/3 من المرضى تصبح أول أعراض الورم. ينشأ على خلفية من الرفاه الكامل ، ولكن تميل إلى تكرار. ظهور نوبات صرعية معممة لأول مرة في الحياة (ليس بما في ذلك الأشخاص الذين يتعاطون الكحول) هو عرض هائل ومرجح للغاية لورم الدماغ.
الأعراض البؤرية
اعتمادا على الموقع في الدماغ حيث يبدأ الورم في التطور ، قد تحدث الأعراض التالية:
- الاضطرابات الحسية: قد يكون من خدر، بحرقان، والشعور من الدبابيس والإبر، وانخفاض حساسية في بعض أجزاء الجسم، لها زيادة (اللمس يسبب ألما) أو فقدان ، عدم القدرة على تحديد موقف معين من الطرف في الفضاء (مع مغلقة عيون)؛
- ضعف الحركة: انخفاض في قوة العضلات (شلل جزئي) ، انتهاك لنبرة العضلات (عادة زيادة) ، وظهور أعراض مرضية نوع بابنسكي (امتداد الإبهام و التباعد على شكل المروحة للأصابع المتبقية مع تحفيز متقطع للحافة الخارجية القدم). يمكن للتغيرات الحركية أن تلتقط طرفًا واحدًا ، اثنان من جانب أو حتى الأربعة. كل شيء يعتمد على مكان الورم في الدماغ.
- ضعف الكلام ، والقدرة على القراءة والفرز والكتابة. في الدماغ هناك مناطق محددة بوضوح مسؤولة عن هذه الوظائف. إذا تطور الورم في هذه المجالات، فإن الشخص يبدأ الحديث متفكك، الخلط بين الأصوات والحروف، لا يفهم ما نحن عليه. بالطبع ، لا تنشأ هذه الأعراض في وقت واحد. النمو التدريجي للورم يؤدي إلى تطور هذه الأعراض ، وبعد ذلك يمكن أن تختفي الكلمة تماما.
- نوبات الصرع. يمكن أن تكون جزئية ومعممة (كنتيجة للتركيز الاحتقاني للإثارة في القشرة الدماغية). تعتبر النوبات الجزئية من الأعراض البؤرية ، ويمكن أن تكون التعميم عاملاً مركزيا وعَرَضًا دماغيًا عامًا.
- اضطراب التوازن والتنسيق. هذه الأعراض تصاحب الأورام في المخيخ. تتغير مشية الشخص ، يمكن أن تقع في مكان مسطح. في كثير من الأحيان يصاحبه شعور بالدوار. الناس من تلك المهن ، حيث الحاجة إلى الدقة والدقة ، تبدأ تلاحظ وراءها ملكة جمال ، وحماقة ، وهناك عدد كبير من الأخطاء في أداء المهارات المألوفة (على سبيل المثال ، خياطة لا يمكن إدراج موضوع في إبرة)؛
- انتهاكات المجال المعرفي. وهي أعراض بؤرية لأورام التوطين الصدغي والجبني. الذاكرة ، والقدرة على التفكير المجرد ، والمنطق التدريجي تتدهور. يمكن أن تكون شدة الأعراض الفردية مختلفة: من عقلية صغيرة غائبة إلى قلة التوجه في الزمان والمكان والفضاء ؛
- الهلوسة. يمكن أن تكون متنوعة للغاية: الذوق ، حاسة الشم ، البصرية ، والصوت. كقاعدة ، تكون الهلوسة قصيرة الأجل وقوالب نمطية ، لأنها تعكس منطقة محددة من تلف الدماغ.
- اضطرابات الأعصاب القحفية. هذه الأعراض ناتجة عن ضغط جذور الأعصاب بواسطة الورم المتزايد. وتشمل هذه الانتهاكات اضطرابات بصرية (خفض البصرية، والضباب أو الضباب أمام عينيه، الرؤية المزدوجة، وفقدان المجالات البصرية)، تدلى الجفن العلوي، وشلل جزئي العين (عندما تصبح حركات العين مستحيلة أو محدودة للغاية في اتجاهات مختلفة)، ونوع من آلام التهاب العصب الثالث، وضعف عضلات المضغ، عدم تناسق الوجه (الميلا)، والذوق على اللسان، انخفاض أو فقدان السمع، ضعف البلع وتغيرات في الصوت والحماقات وشقي اللغة؛
- الاضطرابات النباتية. أنها تنشأ عندما يتم الضغط على مراكز الخضراوات (غضب) في الدماغ. في كثير من الأحيان هو تغيرات الانتيابي في النبض ، وضغط الدم ، وإيقاع التنفس ، ونوبات الحمى. إذا كان الورم ينمو في منطقة الجزء السفلي من البطين الرابع ، فإن هذه التغييرات ، بالإضافة إلى الصداع الشديد ، الدوخة ، والقيء ، والوضع القسري للرأس ، ويسمى حجب الوعي على المدى القصير متلازمة برونز.
- اضطرابات هرمونية. يمكن أن تتطور عندما يتم ضغط الغدة النخامية وما تحت المهاد ، وإزعاج الدم لديهم ، و نتيجة الأورام النشطة الهرمونية ، أي تلك الأورام التي تنتج خلاياها نفسها الهرمونات. يمكن أن تكون الأعراض هي تطور السمنة في النظام الغذائي المعتاد (أو العكس ، فقدان الوزن الحاد) ، مرض السكري الكاذب ، اضطرابات الدورة الشهرية ، والعجز الجنسي واضطرابات تكوين الحيوانات المنوية ، والتسمم الدرقي وغيرها من الهرمونات اضطراب.
بطبيعة الحال ، في الشخص الذي يبدأ في نمو الورم ، لا تظهر كل هذه الأعراض. تتميز أجزاء مختلفة من الدماغ بأعراض معينة. أدناه ، سيتم فحص علامات أورام المخ اعتمادا على موقعها.
علامات الأورام من أجزاء مختلفة من الدماغ
أورام الفص الجبهي
في حالة حدوث ورم في المناطق الأمامية من الفص الجبهي، فقد كان لفترة طويلة السريرية "غير مرئية"، وهذا هو، لا يعبر عن نفسه. في هذه الحالة ، العلامات الأولى هي أعراض دماغية. خصوصا التغييرات المميزة في سلوك وشخصية الشخص، ولكنها ترتبط عادة مع ضغوط بعض التغيرات في الحياة (نقل، والإصلاح، وهلم جرا). لذلك ، لا تُعطى الأهمية الواجبة. إلا أنه مع ظهور تغيرات حادة من عقلية أو الانضمام إلى أعراض أخرى (عدم وضوح الرؤية، والمضبوطات) المريض يسعى مساعدة طبية.
إذا كان الورم ينمو في الأجزاء الخلفية من الفص الجبهي الأيسر (اليد اليمنى) ، يصبح العرض الأول انتهاكات استنساخ الكلام: الأخطاء اللفظية ، والأصوات غير الصحيحة ، والكلام يصبح أميون. ويلاحظ الشخص نفسه هذه الأخطاء. في وقت لاحق ، يتم ضم نقاط الضعف هذه من خلال ضعف اللسان والجانب الأيمن من الوجه والذراع. لدى أعراض اليسار أعراض مشابهة عند تطور الورم في مكان مماثل ، ولكن على اليمين.
تظهر أورام الأجزاء العليا من الفص الجبهي ضعفًا في أحد أو (مع عملية ثنائية) لكلتا الساقين. يؤدي نمو الورم إلى اليسار واليمين في هذه الحالة إلى ضعف وظيفة أعضاء الحوض.
أورام الفص الجداري
هذا الترتيب للورم يتجلى ، أولا وقبل كل شيء ، من خلال انتهاك للحساسية في أحد الأطراف (سطحية وعميقة). عندما ينمو الورم ، تصادف التغييرات المماثلة أيضًا الطرف الثاني على نفس الجانب من الجسم (على سبيل المثال ، الذراع الأيسر هي الساق اليسرى). وإذا كان الورم ينمو إلى اليسار ، فعندئذ سيحدث الاضطراب في الأطراف اليمنى والعكس صحيح. قد تصبح الأطراف المتضررة محرجة مرة أخرى بسبب فقدان الحساسية.
مع نمو الورم في المناطق السفلى من الفص الجداري من اليسار (اليد اليمنى) والحق (أعسر) قد انتهكت في عزلة القدرة على القراءة والكتابة والحساب. في وقت لاحق ، سيكون هناك انتهاك خطاب.
أورام الفص الصدغي
توطين الورم في منطقة هذا الفص يسبب ظهور الهلوسة. في حالة حدوث ورم في أعماق سهم، فإنه يظهر في شكل خسائر انخفاض القيمة البصرية نفس النصف من المجال البصري (غير مرئية إما النصف الأيسر أو الأيمن من الصورة).
أيضا، عندما الأورام مثل هذا التوطين قد تكون منزعجة فهم خطاب العكس (في الورم في الجانب الأيسر في اليد اليمنى وبزر الماوس الأيمن أعسر). الذاكرة تكاد تكون دائما تعاني.
في كثير من الأحيان ، أورام من هذا التوطين لاول مرة نوبات الصرع أو حالات الانتيابي من "رأيت بالفعل" أو "سمعت بالفعل".
في حالة حدوث ورم في الملتقى من الفص الصدغي والجداري، الأولى في نفس الوقت خالف فيه، والقدرة على القراءة والكتابة والحساب.
أورام الفص القذالي
تتميز الهلوسة البصرية ، وانتهاك الحقول البصرية (يمكن أن ينخفض إلى النصف ، ربع الصورة أو المناطق المركزية فقط). من الأعراض الأخرى عدم التعرف على الأشياء ، أي الشخص الذي يراها ، ولكن لا يستطيع تفسير الغرض منها. على سبيل المثال، إذا وضعت أمام شخص كرسي، فإنه سيتم تجاوز ذلك، لأنها تتعارض مع المسار (أي شخص يرى كرسي)، ولكن ما هو عليه ل، ما كان يقول لم يستطع. إذا كنت تقول بصوت عال كلمة "كرسي" وتساءل عن سبب الحاجة إليها ، فسيجيب الشخص بشكل صحيح. هنا هنا حادث. قد يبدو هذا غبياً جداً ، لكن أورام المخ غالباً ما تظهر نفسها مثل هذه "الغرابة".
تؤدي أورام الفص القذالي في مرحلة مبكرة إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة وظهور أعراض دماغية.
أورام البطينين في المخ
مع هذا الترتيب من الأورام ، فإن الأعراض الأولى هي ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ، أي أعراض دماغية. وعلاوة على ذلك، فإن موقف القسري للرئيس يمكن ملاحظة (رجل بديهية يحمل رأسه بحيث الورم لا تتداخل حفرة لتداول السائل المخي الشوكي).
يمكن لأورام البطين الثالث أن تدعي حدوث اضطرابات هرمونية ومتلازمة IV - Bruns.
أورام الحفرة القحفية الخلفية
هذه الأورام تؤثر في المقام الأول على المخيخ ، وبالتالي فإن المظاهر الأولية هي اضطرابات التنسيق والتوازن والدوخة. الرأرأة تنشأ: حركات ارتجاف لا إرادية من مقل العيون. في العضلات ، تنخفض النغمة ، تصبح مترهلة و مترهلة.
مع هذا التوطين ، يزداد الضغط داخل القحف بسرعة ، لذا فإن الأعراض الدماغية لا تجعلك تنتظر طويلاً.
أورام جذع الدماغ
تظهر هذه الأورام نفسها من خلال ظهور ما يسمى بالتناوب المتلازمات. جوهر متلازمة كما يلي: على جانب واحد من الجسم وجود "خلل" واحد أو أكثر من الأعصاب القحفية، وعلى الآخرين - خرق للحساسية، والقوة في الأطراف، والتنسيق. على سبيل المثال ، يتم تشويه وجه الشخص إلى اليمين ، ويتم فقدان القوة في الأطراف اليسرى. هناك الكثير من هذه المجموعات.
أورام منطقة "السرج التركي"
تظهر نفسها على أنها ضعف بصري ومشاكل هرمونية في نفس الوقت. على سبيل المثال، خلال تطوير اضطرابات الدورة الشهرية وفقدان في وقت واحد من الحقول البصرية في المريض يجب أن يكون المشتبه عملية الورمية في السرج.
وهكذا، ورم في المخ - ممثلة مع الدور الكبير بين الأمراض العصبية والسرطان، لذلك المظاهر السريرية التي هي متنوعة. للأسف، لفترة طويلة قد يكون وراء الكواليس، وظهورها على المسرح يمكن أن تكون مأساوية جدا بالنسبة للمريض. لكي لا تفوت مثل مرض رهيب مثل ورم في المخ، لا تهمل زيارة إلى الطبيب مع ظهور حتى أكثر الأعراض بسيطة وغير مؤذية للوهلة الأولى.
جراح الأعصاب أندريه زويف يتحدث عن أورام المخ:
شاهد هذا الفيديو على YouTube
قناة تلفزيونية "موسكو -24" ، برنامج "لايف ستايل" حول موضوع "ما هي أعراض ورم دماغي "
شاهد هذا الفيديو على YouTube