الظهرية: ما هو؟ ألم في العمود الفقري الصدري والقطني

ما هو عسر الظهر الصدري

»العمود الفقري الصدري

الداء العظمي الغضروفي أو ألم في الظهر للعمود الفقري الصدري هو عملية التهابية تحدث في المنطقة الصدرية.

من بين الأنواع العديدة من الداء العظمي الغضروفي ، فإن هذا المرض أقل شيوعًا ويؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص الذين يقودون نمط حياة غير نشط. مع هذا النوع من المرض ، يتم تدمير الأقراص بين الفقرية.

ولكن على الرغم من تعقيد المرض ، إلا أن الأعراض أقل شيوعًا من الحالات المصابة بأجزاء أخرى من العمود الفقري.

هذا يرجع إلى حقيقة أن العمود الفقري الصدري هو جزء غير نشط من الهيكل العظمي البشري ، وبالتالي فإن الأعراض هي أقل وضوحا.

هذا الوضع يؤدي إلى حقيقة أن المرضى يبحثون عن المساعدة حتى عندما يكون المرض في حالة مهملة وليس نادرا في حالة مزمنة.

الناس الذين يقضون وقتا طويلا أمام المراقبين ، والسائقين المحترفين ، فضلا عن أولئك الذين عانوا من أنواع مختلفة الجنف ، ينبغي إجراء فحوصات طبية منتظمة على احتمال حدوث المرض.

ظهور وتوضيح من dorsalgia

وبالنظر إلى الحركة الصغيرة للعمود الفقري الصدري ، هناك 12 قرصًا في هذا المكان ، خاضعة لضغط أقل وعدد قليل من فرص الإصابة المحتملة.

هذا الوضع يفضي إلى حقيقة أن العمليات الالتهابية في هذا الماتيوس تتطور ببطء أكبر. ومع ذلك ، عندما يحدث المرض ، يتأثر الجزء الجانبي أو الأمامي من العمود الفقري.

وهذه الأقسام هي الأكثر تأثراً ، والتي تتجلى من خلال عظام الفك.

نتيجة للتغيرات في الأقراص بين الفقرية ، هناك ضغط من الخلايا العصبية في العمود الفقري ، وتضخم تدفق الدم ، ونتيجة لذلك ، يتأثر الحبل الشوكي.

أعراض عسر الظهر

تشخيص المرض معقد للغاية ، لأن العديد من الأعراض تشبه تلك المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية والذبحة الصدرية والالتهاب الرئوي والتهاب المعدة. لذلك ، من أجل تشخيص أكثر دقة ، يتم إجراء فحص أكثر تعقيدًا للمريض. ما الذي يجب أن يثير القلق:

• ألم في الصدر ، والتي تزيد مع جس أو مجهود بدني ؛
• ألم مؤلم تحت شفرات الكتف.
• أحاسيس مؤلمة عند رفع اليدين.
• ألم عند تحريكه أو تحركاته الدورانية للجسم ؛
• الألم مع التنهد والزفير.
• آلام بينية
• الشعور بالضغط في الصدر.

كما يوضح هذا الوصف ، فإن الأعراض نفسها مميزة لأمراض أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما تكون هناك مشاعر مشابهة للاضطرابات الهضمية أو الاضطرابات الناجمة عن الأعصاب ، وهي:

• شعور "صرخة الرعب".
• حرق ، حكة ، برودة اليدين أو القدمين.
• تقشير البشرة والأظافر الهشة.
• الإسهال ، الإمساك ، الغثيان ، القيء.

علاج الداء العظمي الغضروفي للعمود الفقري الصدري

يهدف العلاج إلى تخفيف الألم وعدم الراحة في العمود الفقري الصدري. كقاعدة عامة ، بعد الفحص الكامل ، يصف الطبيب المسكنات ، أو المراهم أو المواد الهلامية ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

إذا أدى المرض إلى انتهاكات من قبل علم الأعصاب ، يمكن وصف مضادات الاكتئاب أو mioreklasanty.

في أي حال ، فإن العلاج من osteochondrosis من العمود الفقري الصدري ، وكذلك المرض قسم sacro-lumbar، يقترح إستعمال الأدوية القادرة على إستعادة الأنسجة الغضروفية و هيكل أنسجة العظام. العلاج العلاجي والدوائي يحدث بدون فشل بوسائل أخرى:

• العلاج الفسيولوجي
• التدليك العلاجي
• علاج التمرين
• الجمباز اليومي
• الوخز بالإبر أو الوخز بالإبر.

أساليب إضافية ، وخاصة الوخز بالإبر ، تساعد على إزالة الألم وتطبيع تدفق الدم ، وزيادة عمل الجهاز المناعي ، وتحسين الحالة العامة. التدخل الجراحي مع هذا المرض نادر للغاية.

توصيات مفيدة

من الصعب تشخيص عسر الظهر للعمود الفقري الصدري ، مثل الأنواع الأخرى من هشاشة العظام ، ولا سيما في حالة الإهمال أو المرض المزمن.

يجب على الأشخاص الذين يقودون نمط حياة غير مستقر أن يأخذوا بعض النصائح المفيدة لاستبعاد ظهور المرض.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من التدابير الوقائية لمنع هذا المرض:

• القضاء على العبء على العمود الفقري.
• تجنب الاصابة
• لا تجعل الحركات المفاجئة ، والخروج من مكان العمل.
• لا تتحرك الجاذبية.
• القيام بقطع منتظم في العمل ، يرافقه بتمارين بسيطة.

إذا كانت هناك حاجة لتحريك الجاذبية ، الحمولة ، فيجب توزيعها بطريقة تسقط الوزن بالتساوي على كلتا اليدين. سيتم استبدال الحقائب الثقيلة على أفضل وجه بحقيبة ظهر.

ولكن ، مع العلامات الأولى المدرجة ، تحتاج إلى علاج فوري في العيادة.

التشخيص الدقيق والعلاج في الوقت المناسب سيساعد على تجنب المضاعفات الخطيرة ، وهي أخطر من المرض نفسه.

.

يوجد علاج فعال لآلام الظهر. اتبع الرابط ومعرفة ما يوصي الطبيب من العلوم الطبية سيرغي ميخائيلوفيتش Bubnovsky.

.

قد تكون مهتمًا بالإعلان على الموقع ✆

آلام الظهر (dorsalgia) من أجزاء مختلفة من العمود الفقري # 8212 ؛ كيف تعالج؟

في الواقع ، يبدو ألم الظهر من العمود الفقري القطني العجزي غير معتاد. يدل على هذا المصطلح الألم في منطقة الظهر من أي أصل. وينقسم Dorsalgia إلى الحادة والمزمنة.

وهي تختلف في الأسباب التي تسبب هذه المتلازمة. في الحالة الحادة ، يحدث الألم بسبب عامل بشري: ارتفاع حاد في انخفاض حرارة الجسم بشدة.

في ألم الظهر المزمن ، نتحدث عن الأمراض المدمرة المرتبطة بالعمود الفقري.

ومن ثم التقسيم إلى فئتين:

• dorsebrogenic dorsalrogia.
• اللفافة العضلية.

في الحالة الأولى ، يحدث الألم بسبب تغيرات في العمود الفقري. والثاني هو بسبب لهجة العضلات والتقلصات. في بعض الحالات ، قد يشير الظهارة إلى تشوهات أو أمراض الأعضاء الداخلية.

أعراض عسر الظهر

تعتمد الأعراض بشكل كبير على نوع المرض الذي نتعامل معه. هناك ثلاثة أنواع:

المصدر: http://spinanebespokoit.ru/grudnoj-otdel-pozvonochnika/chto-takoe-dorsalgija-grudnogo-otdela.html

ألم عضلي فقري من العمود الفقري الصدري والعمود الفقري القطني

آلام الظهر (dorsalgia) شائعة بين جميع الفئات العمرية من السكان البالغين. يمكن أن يتجلى ذلك في الأشخاص الذين يعملون في العمل البدني الثقيل ، وفي الأشخاص الذين يمارسون أسلوب حياة غير مستقر.

يأخذ الظهر العضلي الفقري للعمود الفقري الصدري والعمود الفقري مركزًا قياديًا بين أنواع أخرى من آلام الظهر. غالبا ما يعمل كسبب للإعاقة المؤقتة.

لذلك ، من المهم جدا علاج هذه المتلازمة ومنعها في الوقت المناسب.

ما هو ألم الظهر

الطب دورسالجا يدعو أي ألم في منطقة الظهر ، بغض النظر عن الأسباب التي تسبب ذلك. سريريا ، يتم تمييز شكلين: الحاد - يستمر لمدة تصل إلى 3 أشهر والمزمنة - يدوم أكثر من 3 أشهر.

في مريض واحد من أصل خمسة ، يمكن أن ينتقل الشكل الحاد إلى الحالة المزمنة.

حسب الأصل ينقسم ألم الظهر إلى مجموعتين كبيرتين:

قراؤنا يوصي

للوقاية من الأمراض ومعالجتها ، يستخدم القارئ العادي طالبًا شعبية طريقة العلاج غير الجراحي ، الموصى بها من قبل الألمانية الرائدة والإسرائيلية أطباء الأطفال.

بعد دراسته بعناية ، قررنا أن نعرض عليه انتباهك.

1. ألم الظهر فقري المنشأ بسبب أمراض العمود الفقري الهياكل التهابات، والصدمة، التنكسية، والطبيعة الأورام.
2. ضمنيّة [دفلوغنيك] ضمنيّة يفيد الهزيمة من عضلات ، أربطة ، أعضاء داخليّة ، الحالة الباثولوجيّة من أيض. قد يكون هناك أيضا ألم نفسي.

للتوطين ، ينقسم دورساليا إلى:

أسباب علم الأمراض في العمود الفقري

التغييرات التنكسية للعمود الفقري تشمل:

• اعتلال - الأمراض التنكسية في العمود الفقري مع طبيعة توطين الرئيسي في الأقراص الفقرية، مما يؤدي إلى هزيمة فقرات أنفسهم. هذا هو السبب الأكثر شيوعا لمتلازمة الظهرية.
• الفتق أو النتوء الغضروفي هو خروج الجزء الداخلي من القرص (لب اللب) من خلال الجزء الخارجي (الحلقة الليفية) خارج الجسم الفقري. الأخطر هي نتوءات في اتجاه القناة الشوكية ، والتي يمكن أن تضغط على الحبل الشوكي. الفتق هو اختلاط متكرر من الداء العظمي الغضروفي.
• الفقار والانزلاق الفقاري - الظروف التنكسية في العمود الفقري التي تتجلى نمو النسيج العظمي (تشكيل نابتة عظمية) وتشريد فقرات وبالنسبة لبعضها البعض.
• متلازمة الأوجه - خلل في المفاصل الفقرية.
• تشوهات العمود الفقري: حداب ، قعس ، جنف.

الأمراض الالتهابية:

• التهاب العظم والنقي - التهاب البكتيريا من نخاع العظم من الفقرات.
• السل للعمود الفقري.
• يؤثر مرض Bechterew على المفاصل العجزي الحويصلي والمفاصل ما بين الفقرات ، مما يؤدي إلى تقييد الحركة.

اصابات في العمود الفقري:

• كسور ضغط الأجسام الفقارية ؛
• كدمات.
• الالتواء.

آفة الأورام يعني وجود الأورام الأولية في العمود الفقري (عظمية) أو ثانوي (السرطان النقيلي من الأجهزة الأخرى: سرطان الثدي والبروستات) الترجمة.

بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية للحنق العضلي ، تميّز العوامل الخلفية المساهمة بما يلي:

• التعرض لظروف العمل الضارة: انخفاض درجة الحرارة ، ارتفاع درجة الحرارة ، رفع الأوزان ، الاهتزاز ، الوضع الإجباري أثناء العمل ؛
• ضعف عضلات الظهر.
• زيادة الوزن.
• تدريب رياضي مكثف بدون تحضير.
• الاضطرابات الأيضية الناجمة عن الاضطرابات الهرمونية أثناء الحمل والرضاعة وانقطاع الطمث.
• العادات السيئة والتسمم المزمن.

أعراض عسر الظهر

العلامة الأكثر شيوعا هي الألم. يمكن أن يكون لها درجة مختلفة من الشدة. يمكن أن تكون طبيعة الألم مختلفة أيضًا: مملة ، مؤلمة ، شد. هذه الأنواع هي أكثر مميزة من شكل مزمن من dorsalgia.

يسمى الألم الشديد المفاجئ في المنطقة الصدرية dorsago. يحدث عندما يتحول الجسم بشكل حاد ، ويزداد مع الجذع في الجذع ، هو موضعي بين ريش.

تتكاثف العضلات في هذا المكان بشكل كبير ، ملامستها مؤلمة.

يمكن أن تتجلى Dorsago مع التهاب الجذر - التهاب الجذر (العصب في الحبل الشوكي عند الخروج من العمود الفقري العمود) من الحبل الشوكي في العمود الفقري الصدري ، والذي يحدث مع osteochondrosis ، داء الفقار ، فتق. يرافقه علامات أخرى: ألم في الذراع ، على طول المساحات الوربية ، خدر في الجلد من اليدين والصدر والظهر.

وكثيرا ما يحدث ألم الظهر من العمود الفقري الصدري في الأشخاص الذين يقضون وقتا طويلا في نفس الوضع ، على سبيل المثال ، يجلسون على الكمبيوتر.

قد تكون أحاسيس الألم في آفة العمود الفقري القطنية العجزية أيضا غير معلومة ، تحت الحاد ، والتي تكون موضعية في أسفل الظهر. هم متحدين في مفهوم "lumbalgia".

في كثير من الأحيان الثنائية ، يمكن أن أشرق إلى الأرداف والفخذ (مع ضغط العصب الوركي - عرق النسا). انخفاض في وضعية الكذب ، وأي محاولة حركية تؤدي إلى هجوم جديد بالألم.

يتم تحديد نقص في عضلات منطقة أسفل الظهر في العمود الفقري. يرافقه خدر في جلد الورك والأرداف ، وفي بعض الأحيان يكون هناك تشنجات عضلات كانيمليم.

.

مع ضغط كبير من الحبل الشوكي ، يمكن أن تتطور جذورها والأعصاب والاضطرابات الحركية واختلال وظائف الأجهزة: السيطرة على التبول والتغوط.

.

إذا ظهرت أعراض ألم الظهر ، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي في أسرع وقت ممكن.

التشخيص

على وجه التحديد لتحديد التشخيص في dorsalgia يمكن للطبيب الأعصاب المهرة فقط. إذا لزم الأمر ، يمكن أن يشير إلى أخصائي متخصص في أمراض العمود الفقري أكثر ضيقة - الفقري.

سيكتشف الطبيب شكاوى المريض وتاريخ المرض ويحدد وجود الإصابات وطبيعة ظروف العمل.

ثم يقوم بإجراء فحص ، وإجراء الجس من نقاط الألم ، وتشديد العضلات ، وإقامة وجود تشوهات وحركة مرضية من قطاعات العمود الفقري ، وتحديد حجم الحركات في العمود الفقري.

طرق البحث الآلي:

التصوير المقطعي المحوسب (CT)

• الأشعة السينية.
• التصوير المقطعي (CT) ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

يسمح التصوير الإشعاعي في إسقاطات مختلفة بتقييم حالة الهياكل العظمية للعمود الفقري: الانحناء ، الكسور ، الاضطرابات ، وجود النابتات العظمية ، الأورام.

هذه الطريقة هي أكثر بأسعار معقولة ، ولكنها لا توفر فرصة لرؤية الأقراص بين الفقرات ، الأنسجة الرخوة.

CT هو طريقة الأشعة السينية للتصور الطبقات للعمود الفقري. يمكن استخدامها مع تباين الحبل الشوكي - CT - تصوير النخاع.

لن يقوم التصوير بالرنين المغناطيسي فقط بتقييم حالة الهياكل العظمية للعمود الفقري ، بل أيضًا الأقراص الفقرية والمفاصل والأنسجة الرخوة وجذور الأعصاب والأوعية والحبل الشوكي. التصوير بالرنين المغناطيسي التشخيص هو الأكثر دقة بين جميع أساليب التصور ، لا غنى عنه في تشخيص فتق الحبل الشوكي.

علاج

تتطلب ألم الظهران الحاد والمزمن في مناطق القطنية العجزية والصدرية استشارة طبيب مؤهل.

يعين العلاج المعقد ، ويحدد شروط العجز عن العمل. يجب أن يكون نظام ألم الظهر العضلي الفقري في الفترة الحادة لطيفًا قدر الإمكان (الفراش).

عندما تتراجع الأعراض ، يُسمح للمريض بالاستيقاظ.

دواء

توصف مجموعات الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (نيميسوليد ، ميلوكسيكام ، ديكلوفيناك ، Celecoxib) للحد من التهاب الأنسجة الرخوة. أنتجت في شكل أقراص ، حلول للحقن ، المواد الهلامية والمراهم ، والبقع.
• المسكنات (Paracetamol ، Ketorolac ، Dexalgin ، Nalbuphine) تقضي على أعراض الألم. تستخدم في شكل الفم ، عن طريق الحقن.
• Glucocorticosteroids (Betaspan ، Diprospan ، Flosteron) ، الاستعدادات الهرمونية مع قوية يستخدم تأثير مضاد للالتهابات ، على حد سواء النظامية والمحلية في شكل المراهم والحقن مباشرة في عضلات الظهر.
• مرخيات العضلات (Midokalm ، Baclofen ، Sirdalud) من أجل القضاء على تشنج العضلات ، والذي يسبب ألم في الظهر من العمود الفقري القطنية العجزية والصدرية.
• مدر للبول (فوراسيميدي ، توراسيميدي) دورة قصيرة للحد من وذمة الأنسجة الرخوة.
• أدوية التخدير الموضعية (Novocain) في علاج ألم الظهر العضلي الفقري في شكل حصار مجاور للحقن - حقن مخدر في عضلات الظهر في الظهر و ألم الظهر.
• الأدوية الفعالة في الأوعية (Trental، Actovegin، Berlition) تعمل على تحسين الدورة الدموية للجزء المصاب.
• وتشارك الفيتامينات من المجموعة ب (Milgama ، Neurorubin) في عمليات تنفيذ دفعة عصبية.

العلاج الطبيعي

مع الألم في الجزء الخلفي من أصل الفقري ، يتم استخدام أساليب العلاج الطبيعي التالية:

• العلاج المغناطيسي.
• الكهربائي.
• UHF.
• الإشعاع فوق البنفسجي.
• العلاج بالليزر
• العلاج بالموجات الصدمية
• detensor العلاج (الجر) ؛
• تأثير الاهتزاز
• الوخز بالإبر.
• العلاج بالمياه المعدنية.
• علاج الطين.

تدليك

هذه الطريقة هي عنصر فعال جدا لعلاج أمراض العمود الفقري.

فهو يحسن الدورة الدموية للأنسجة ، ويقوي الكورسيهات العضلية ، ويزيل الألم ، وتلهب ، ويزيد من قوة العضلات ، ويحسن الحالة النفسية-العاطفية للمريض. لا يتم تنفيذ التدليك في فترة حادة في ذروة متلازمة الألم.

كما يستخدم تدليك بقعة العمود الفقري - العلاج بالابر. في سياق هذه الطريقة ، يتم تطبيق الضغط ليس فقط على العمود الفقري ، ولكن أيضًا على النقاط البيولوجية المسماة.

في دورساجو ، يكون تنشيط نقاط التوطين التالية فعالا: منطقة الركبة ، وإبهام اليد والقدم ، والصدر ، ومنطقة تحت الترقوة.

في حالة اللمبولية ، تقع النقاط على الجزء الخلفي من الفخذ والساق السفلية ، على العجز ، في منطقة الكاحلين.

علاج التمرين

العلاج الطبيعي هو جزء لا يتجزأ من العلاج لآلام الظهر الفقارية - dorsago و lumbago.

التمارين البدنية تحسين دوران الأوعية الدقيقة من الأنسجة ، وعمل الأعضاء الداخلية ، وتقوية العضلات والأربطة ، وتحقيق الاستقرار في العمود الفقري ، والقضاء على التعدي للأعصاب. هو بطلان الجمباز في الفترة الحادة من المرض.

من المرغوب فيه أن يتم اختيار مجموعة من التمارين الفردية تحت إشراف طبيب متخصص في العلاج بالتمارين الرياضية.

العلاج اليدوي

هذه التقنية عبارة عن مجموعة من التقنيات التي تهدف إلى استعادة البنية الطبيعية للعمود الفقري عن طريق أخذ التأثير اليدوي على الفقرات. نفذت فقط بعد تلقي نتائج أساليب التشخيص مفيدة.

العلاج الجراحي

يظهر ذلك مع عدم كفاءة الأساليب المحافظة والفتوق بين الفقرات ذات الحجم الكبير وعلم الأورام وبعض الإصابات. كما يستخدم تبخر ليزر للقرص مع فتقها ، ومع ذلك ، قد تكون نتائج الإجراء متناقضة.

منع

ويشمل:

• تمرين الجسد البدني ؛
• تغذية عقلانية
• تحسين ظروف العمل.

إن مفتاح النجاح في الانتعاش هو العلاج المبكر للمتخصص ، لأن الظهر العضلي يستجيب بشكل فعال للعلاج عندما يكشف في الوقت المناسب عن أسبابه.

• هل لديك نمط حياة مستقر؟
• لا يمكنك أن تتباهى بعربة ملكية وتحاول أن تختبئ من ملابسك؟
• يبدو لك أن هذا سرعان ما يمر من تلقاء نفسه ، ولكن الآلام تكثف فقط ...
• تم تجربة العديد من الأساليب ، ولكن لا شيء يساعد ...
• والآن أنت على استعداد للاستفادة من أي فرصة توفر لك الرفاهية التي طال انتظارها!

المصدر: http://lechuspinu.ru/other/vertebrogennaya-dorsalgiya-grudnogo-i-poyasnichno-krestcovogo-otdelov-pozvonochnika.html

ما هو ألم الظهر

وفقا للتصنيف الدولي للأمراض من المراجعة العاشرة (ICD-10) ، dorsalgias (M54) مجموعة من الأمراض المختلفة في الجهاز العضلي الهيكلي والأنسجة الضامة ، وكذلك أعراضها علامات. وباستثناء الظهارة العضلية الجسدية ، المتضمنة في فئة الاضطرابات الجسدية ، تشمل هذه الفئة ما يلي:

• ألم الظهر مع عرق النسا.
• اعتلال الجذور.
• ألم الرقبة.
• ألم في العمود الفقري الصدري.
• متلازمة الألم في أسفل الظهر (الخصر).
• الألم العصبي للفقرات العنقية.

النظر في العلامات الرئيسية والأعراض وطرق علاج dorsalgia.

الخصائص العامة للحالة السريرية

إذا وصفنا باختصار ما هو dorsalgia ، فهو متلازمة الألم في العمود الفقري ، يعبر عنها بدرجات متفاوتة من الشدة ، بغض النظر عن العمر والجنس والوضع الاجتماعي شخص.

لا يحدث علم أمراض منفصل ، متلازمة الألم ، يحدث على خلفية الأمراض المصاحبة التي تؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي أو توصيلات الأنسجة الفردية.

تحت طائلة الهزيمة ألم الظهر نطاق يمكن أن تشمل جميع شرائح العضلات والعظام والعمود الفقري المشترك التي تشكل عنق الرحم، والصدر أو القطنية العجزية الهيكل العظمي الهيكل العظمي.

وفقا لذلك ، ينقسم منعكس الألم الناشئ إلى نوعين:

• dorsebrogenic dorsalrogia.
• متلازمة الألم الليفي العضلي.

Nevertebrogenny (الليفي العضلي) نوع من الألم ينشأ ضد تمتد حالة الجهد الزائد أو الأربطة و / أو عضلات ختم مفصلي متقطعة. بالإضافة إلى ذلك ، لا تستثنى عوامل الإثارة ذات الطبيعة النفسية.

ألم الظهر العضلي الفقري هي الحالات المرضية في الفقرات الفقرية أو الصدمة أو التنكسية أو التصنعية أو التهابات أو أورام.

أي مظهر من مظاهر dorsalgia يتطلب فحصا مفصلا لتحديد العلاقة بين السبب والنتيجة. كقاعدة ، مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الطبي المناسب ، يتم القضاء على أعراض الألم بنجاح من خلال العلاج المحافظ.

.

المشكلة السريرية للعاملين في المجال الطبي هي ألم الظهر العضلي المزمن ، عندما يتم إهمال حالة الجهاز المفصلي والعضلي في المريض بشكل كبير.

.

يمكن ملاحظة هذا النوع من ألم الظهر في الأشخاص المسنين ، أو في المرضى الذين يرتبط نشاطهم المهني بالعمل البدني الثقيل.

العوامل الرئيسية المسببة للتأثير تؤدي إلى تطور أمراض العرض:

• انخفاض حرارة الأنسجة المشتركة والعضلية.
• موقف "خطأ" العمل.
• الإبطاء العضلي للظهر أو الرقبة أو الخصر.
• الزائد البدني مع الرفع المتكرر للجاذبية.
• الظروف المؤلمة للمفاصل.
• العمليات الالتهابية في القطاعات حول المفصل ، بما في ذلك. المعدية.
• تعاطي الكحول
• استقبال العقاقير المخدرة ؛
• الاضطرابات العقلية و / أو العصبية ، وهلم جرا.

وبالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من علامات أعراض الفقري سبيل المثال، التهاب المفاصل الفقارية، وأقراص الفقري، اعتلال، وداء الفقار وهلم جرا.

علامات ومؤثرات مؤلمة

علامات الألم والأعراض السريرية ل dorsalgia تعتمد على موقع توطين المنطقة المتضررة. لذلك، ألم الظهر العمود الفقري العنقي - وهذا هو عادة نتيجة لتفاقم حاد في عنق الرحم الأمراض التنكسية القرص، وتتميز الأعراض التالية والشروط الألم:

• متلازمة الألم في منطقة عنق الرحم ، يرافقه صعوبات في إمالة وتحول الرأس.
• ألم حاد أو مموج أو مؤلم يشع إلى الكتف و / أو الساعد.
• هناك أعراض الألم في الإبط.
• يزيد الضغط داخل الجمجمة.

بالإضافة إلى ذلك ، مع ألم الظهر العضلي الفقري في منطقة عنق الرحم ، يشكو المرضى من صداع دائم في الجزء القفوي و / أو الزمني من الجمجمة. في الممارسة العصبية ، يتم تعريف أعراض الألم مثل عنق الرحم من فقرات عنق الرحم.

الإحساسات المؤلمة في العمود الفقري الصدري ، والتي يتم التعبير عن أعراضها في الألم الحاد أو الخارق أو الحارق أو المؤلم ، وجود شخصية الانتيابي والناشئة تلقائيا ، ويعرف بأنه ألم في الظهر من العمود الفقري الصدري ، أو torakalgiya. يهدف العلاج العلاجي لهذا النوع من الألم العصبي الوربي إلى إضعاف ضغط الانضغاط وتهيج النهايات العصبية الوربية. تتضمن الأعراض الأخرى لصدري الصدر الصدري:

• متلازمة الألم على تنهد.
• وخز في الصدر.
• الساج العضلي (الوخز) ؛
• زيادة التعرق
• الجلد يكتسب الظل باهت المحمر.

عندما يتم تشخيص ألم الظهر من المنطقة الصدرية ، يزداد ألم المريض بشكل حاد مع منعكس السعال ، العطس ، أو تغيير في موضع الجسم.

ولذلك ، فإن التشخيص المختبري المتباين في تحديد الألم العصبي الوربي هو شرط أساسي لعلاج المرض حتى لا يسلك الطريق الخطأ.

يتم تشخيص الألم العصبي القطني البطني العصبي الذي يتميز بالأمراض الرضية للعمود الفقري في 50 حالة لكل 100 ألف من سكان الاتحاد الروسي وبلدان رابطة الدول المستقلة.

ومع ذلك، فإن حالة عصبية الأكثر شيوعا - انها ألم قطني أو فتق الفقري للنظام العضلات والعظام، وهو المرض الأكثر شيوعا في العمود الفقري القطني.

ومع ذلك ، في معظم الأحيان تحدث أعراض مؤلمة في الناس من كبار السن والعصر المتقدم ، فمنهم ، للأسف ، هم الأكثر دراية بما هو عليه - ألم الظهر. تتجلى الأعراض السريرية للأمراض العصبية في ما يلي:

• في منطقة الإسقاط من القرص المصاب ، يزيد الألم مع ممارسة الرياضة.
• تعصب الجذور العصبية يسبب خدر أو وخز ؛
• هناك أعراض الألم المشع في منطقة الأرداف ، السطح الخلفي للفخذ والساق السفلية ؛
• حساسية الأطراف السفلية يضعف.
• عملية التبرز والتبول مزعجة.

بالإضافة إلى ذلك ، في شخص مسن مع آفة عصبية ، يقفز في ضغط الدم.

التشخيص السريري والعلاج وتدابير الوقاية

يجب إجراء التشخيص الأولي في المراكز أو الأقسام العصبية المتخصصة. بعد جمع anamnesis ، مقابلة مفصلة للمريض وفحص جسدي عام ، سوف يصف طبيب الأعصاب الاستشاري مختبر إضافي وفحص دور فعال.

إن التحليل البيوكيميائي النوعي للبول والدم سيسمح بتحديد وجود أمراض مزمنة مصاحبة للأعضاء المنتظمة للمريض. تعيين الدواء المناسب مع الأدوية الدوائية ، ربما فقط بعد دراسة مفيدة.

طرق تشخيصية إعلامية:

1. التصوير الشعاعي ، الذي يسمح بتحديد الأمراض غير الطبيعية في منطقة ما بين الفقرات.
2. يتم تحديد التدمير التنكسي ، مناطق التصنع وكثافة النسيج العضلي العظمي عن طريق الفحص الكهرومغناطيسي والكثيف.
3. يتم تحديد التراكم المفرط للآفات والتوطين العام للأمراض بواسطة النظائر العظمية المشعة.

لا يمكن التفكير في فحص أكثر تفصيلاً بدون التصوير المقطعي المحوسب (CT) ومسح الرنين المغناطيسي.

ستساعد قاعدة البيانات الكاملة لتشخيص المعلومات على إجراء علاج علاجي عالي الجودة للمريض.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بإشراك أخصائيين ضيقين آخرين ، على سبيل المثال ، أخصائي في أمراض الفقاريات.

.

من الضروري أن نعرف أنه في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم التخلص من الأعراض العصبية عن طريق علاج المرض الجهازي الأساسي.

.

العلاج العلاجي المحافظ ينطوي على استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - الحقن والأدوية عن طريق الفم والمراهم الاحترار.

لا أقل مرونة العضلات الدوائية ، والتي تسمح لتخفيف النظام العضلي. من بين تدابير الوقاية الطبية ، يوصي الطبيب المعالج بمسار التدليك العلاجي ، وتمارين العلاج بالتمارين وإجراءات العلاج الطبيعي.

إذا لزم الأمر ، ينصح المريض العلاج الجذري عن طريق تصحيح جراحة الأعصاب. بعد الخروج من المستشفى الطبي ، فإن التدابير الوقائية التالية ستساعد على التقليل من خطر التطور المتكرر لمتلازمة الجهاز العصبي:

• منع إمكانية إصابة الأجزاء osteoarticular من العمود الفقري.
• استبعاد النشاط البدني المفرط.
• تجنب supercooling من الجسم.
• مشاهدة الوزن الخاص بك ، ومراقبة الأعراف الغذائية من التغذية.
• في الوقت المناسب لطلب المساعدة من الأطباء ، وكل ستة أشهر للخضوع لفحص وقائي.

الحالة العصبية في حد ذاتها لا تشكل خطرا على الإنسان. ومع ذلك ، يمكن أن المصدر الرئيسي لعلم الأمراض السريرية إثارة التعقيدات.

ومن الخطورة بشكل خاص نوع الألم العصبي الفقري ، والذي يمكن في المستقبل أن يقيد النظام العضلي الهيكلي البشري ، وربما يؤدي إلى الإعاقة.

اعتن بنفسك وتكون على ما يرام!

المصدر: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/dorsalgiya

Dorsalgia: الأعراض والعلاج

الفئة: طب الأعصاب والطب النفسي 3912

Dorsalgia - في الواقع ، هو حقيقة وجود أحاسيس الألم بدرجات متفاوتة من الشدة في الظهر. ويترتب على ذلك أن هذا ليس علم أمراض منفصل ، بل هو متلازمة تحدث في أي فئة عمرية وبغض النظر عن نوع الجنس.

في جميع الحالات تقريبا ، مصدر هذا الاضطراب هو مسار مرض يؤثر على نظام العظام أو العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، يحدد الأطباء أيضًا فئة العوامل المؤهبة.

أما بالنسبة للأعراض ، سيتم إملاءها من قبل المرض الذي كان مصدر ألم الظهران. المظاهر السريرية الرئيسية هي متلازمة الألم ، والتي تتطور تدريجيا ضد الأعراض الأخرى.

سيكون الطبيب قادراً على تشخيص ألم الظهر على أساس الفحوصات المفيدة للمريض ، والتي يمكن أيضاً تكملتها بالفحص البدني والاختبارات المعملية.

يتم إملاء تكتيكات العلاج من قبل العامل المسبب للمرض ، ولكن في كثير من الأحيان يعتمد على الأساليب المحافظة.

حدد التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة معنى منفصل لهذه المتلازمة. رمز على ICD 10 - M 54. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن dorsalgia غير محدد له قيمة M 54.9.

علم أسباب الأمراض

للتسبب في ظهور الألم في الظهر أو الظهرية يمكن لعدد كبير من العوامل المؤهبة ، لماذا يتم تقسيمها إلى عدة مجموعات.

تشمل الفئة الأولى علم الأمراض في العمود الفقري ويتم تمثيله بمثل هذه الأمراض:

• التهاب العظم والنقي هو مرض ذات طبيعة معدية وملتهبة ، والتي تؤثر في المقام الأول على منطقة نخاع العظام ، ومن ثم ينتشر إلى الأنسجة العظمية.
• أورام حميدة أو خبيثة ، وكذلك ورم خبيث من السرطان ؛
• osteochondrosis - وبالتالي يتم تشكيل فتق القرص الفقري ؛
• هشاشة العظام - يتميز هذا المرض بزيادة الهشاشة في جميع العظام ؛
• الانزلاق الفقاري spondylolisthesis - في مثل هذه الحالات ، يتم تهجير فقرة واحدة بالنسبة للباقي ؛
• انحناء العمود الفقري.
• spondiloartroz.
• السل في العظام.
• نتوء.
• تضيق تجويف القناة الشوكية.
• الكسور والإصابات.

المجموعة الثانية من الأسباب تشمل أمراض العضلات ، ومنها:

• فيبروميالغيا.
• إجهاد عضلي
• التهاب العضلات.
• تشنجات عضلية.

يمكن أيضًا أن يحدث الظهر العضلي بسبب:

• نزيف في منطقة الحوض.
• hematomas الموجود في الفضاء خلف الصفاق الذي تستمر فيه العملية القيحية ؛
• الصدمات وآلام أعضاء الحوض.
• أمراض الجهاز الهضمي والكلى.
• تسلخ الأبهر.
• الهربس النطاقي
• الاضطرابات الروماتيزمية.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل الخطر هذه:

• إصابات واسعة
• رفع الأثقال من قبل شخص ضعيف جسديا.
• البقاء لفترات طويلة في موقف غير مريح ؛
• انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة من الجسم.

بالإضافة إلى ذلك ، في النساء ، يمكن أن يكون سبب الظهرية من فترة تحمل الطفل ومسيرة الحيض.

تصنيف

اعتمادا على مكان الألم ، توجد الأشكال التالية من هذه المتلازمة:

• ألم الرقبة- لديه الاسم الثاني "ألم الظهر من العمود الفقري العنقي" ؛
• ألم قطني- مع الألم الموضعي في منطقة أسفل الظهر ، لماذا يعرف هذا الاضطراب أيضاً بأنه ألم في الظهر للعمود الفقري القطني ؛
• torakalgiya- يختلف في أن الأعراض الرئيسية لا تتجاوز القص ، مما يعني أنه في مثل هذه الحالات ، سيتم تشخيص ألم الظهر من العمود الفقري الصدري.

خلال مدة التعبير عن الأحاسيس غير السارة ، يمكن أن تحدث المتلازمة في عدة أشكال:

• ألم حاد في الظهر- من هذا القبيل ، إذا كانت الآلام تقلق المرضى ليس أكثر من شهر ونصف. يختلف في أنه لديه تشخيص أكثر مواتاة ، بالمقارنة مع تنوع بطيء ؛
• ألم عضلي مزمن- يتم تشخيصه إذا استمر الألم في هذا الجزء أو ذاك من العمود الفقري لأكثر من اثني عشر أسبوعًا. مثل هذا التيار محفوف بفقدان القدرة على العمل أو الشخص ذي الإعاقة.

بحسب الأصل ، يكون لهذا الانتهاك نوعان:

• ألم في الظهر- تتميز بحقيقة أنها مرتبطة مباشرة بصدمة أو أمراض العمود الفقري ؛
• dorsalgia nonvertogenic- حدوث مثل هذا التنوع يرجع إلى عوامل أخرى متعلقة بأسباب الأمراض ، على سبيل المثال ، الأمراض الجسدية أو الأسباب النفسية.

الأعراض

المظاهر السريرية ل dorsalgia هي التعبير عن متلازمة الألم ، والتي يمكن أن تكون دائمة و الانتيابي ، تكون مؤلمة أو مفاجئة. ومع ذلك ، في جميع الحالات ، يزداد الألم مع النشاط البدني.

على خلفية حقيقة أن مثل هذه المتلازمة تتطور بسبب مسار مختلف الأمراض ، فمن الطبيعي أن الأعراض في كل حالة محددة سوف تختلف.

في سياق الأمراض الروماتيزمية ، ستكون المظاهر السريرية على النحو التالي:

• توطين الألم في منطقة أسفل الظهر.
• التشعيع من الأحاسيس غير السارة في الأرداف والوركين.
• زيادة المراضة مع الراحة لفترات طويلة ؛
• الهزيمة الثنائية للعمود الفقري.

في الحالات التي تصبح فيها العمليات المعدية مصدرًا ، من بين الأعراض المميزة ستكون:

• وجع حاد على طول العمود الفقري بأكمله ؛
• بؤر الألم في أسفل الظهر ، الأرداف أو الأطراف السفلية ؛
• الانتفاخ واحمرار الجلد في منطقة المشكلة.

مع أمراض العضلات التي تسبب ألم الظهر من العمود الفقري ، ستكون الأعراض على النحو التالي:

• انتشار الألم على طول الجانب الأيسر أو الأيمن من الجسم ؛
• زيادة المراضة مع تغير المناخ أو في حالات المواقف العصيبة ؛
• ظهور نقاط مؤلمة تقع في مناطق مختلفة من الجذع ، والتي يتم الكشف عنها عن طريق الضغط العرضي عليها ؛
• ضعف العضلات.

مع osteochondrosis و spondyloarthrosis ، يتم تقديم علامات سريرية:

• ألم في الظهر - لوحظ تفاقم أثناء الانحناءات أو الميول ؛
• الانزعاج ، والذي يحدث مع البقاء لفترات طويلة في موقف واحد من الجذع.
• خدر أو وخز في اليدين أو القدمين.
• انخفاض قوة العضلات.
• الصداع والدوخة.
• انتهاك حدة البصر.
• متلازمة منشط
• اضطرابات في وظيفة الحركة.

متلازمة الألم الجذري

في حالات الضرر للأعضاء الداخلية الأخرى ، سيتم التعبير عن الآتي:

• ألم في البطن والتبول المتكرر - مع أمراض الكلى.
• تحديد طبيعة الألم - مع أمراض الجهاز الهضمي.
• ألم في الصدر وتحت شفرات الكتف - مع أمراض الرئة.

التشخيص

إذا كان لديك ألم في الظهر أو ألم في الظهر ، يجب عليك طلب المساعدة المؤهلة من طبيب الأعصاب. هذا هو المختص الذي سيقوم بإجراء التشخيص الأولي ويصف اختبارات إضافية.

وهكذا ، تشمل المرحلة الأولى من التشخيص ما يلي:

• جمع تاريخ حياة وتحليل التاريخ الطبي للمريض - وهذا سوف يساعد على تحديد ما هي الحالة المرضية التي تسببت في ظهور مثل هذه المتلازمة. تختلف الأعراض والعلاج حسب المرض المكتشف.
• الفحص الجسدي العام الذي يهدف إلى ملامسة العمود الفقري وتقييم حجم الحركات فيه ؛
• مقابلة مفصلة للمريض - لتحديد طبيعة الألم ، وجود وشدة أعراض إضافية.

تقتصر التدابير التشخيصية المختبرية على إجراء تحليل سريري عام للدم والبول.

الأكثر قيمة خلال عملية التشخيص الصحيح هي الفحوصات الآلية التالية للمريض:

• التصوير بالأشعة - لاكتشاف التغيرات المرضية في الفقرات ؛
• تخطيط كهربية العضل - سوف يكتشف أمراض العضلات.
• قياس الكثافة - يحدد كثافة الأنسجة العظمية.
• CT و MRI - للحصول على صورة أكثر تفصيلاً للعمود الفقري. وبفضل ذلك ، هناك فرصة للتمييز بين ألم الظهرية اللافرابي من متلازمة نشأة العمود الفقري.
• النظائر المشعة العظمية - توزع المادة المشعة للأشعة على طول العظام. وجود بؤر تراكم مفرط سوف يشير إلى توطين علم الأمراض ، على سبيل المثال ، العمود الفقري العجزية.

الأشعة السينية قياس كثافة العظام

بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج إلى استشارة:

• vertebrologist.
• الروماتيزم.
• مطبب الأرجل.

علاج

في الغالبية العظمى من الحالات ، لتخفيف الألم في الظهر ، يكفي للقضاء على المرض الأساسي.

ومع ذلك ، فإن علاج ألم الظهر العضلي ينطوي على استخدام مجموعة كاملة من التقنيات المحافظة ، بما في ذلك:

• الامتثال لراحة السرير من يومين إلى خمسة أيام ؛
• يرتدي ضمادة خاصة مصممة لتخفيف الحمل من العمود الفقري.
• تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - عن طريق الفم أو عن طريق الحقن أو كمرهم ؛
• استخدام مرخيات العضلات والأدوية ، والاسترخاء العضلات.
• بالطبع من التدليك العلاجي.
• إجراءات العلاج الطبيعي ؛
• ممارسة الرياضة - ولكن فقط بعد تخفيف الألم.

يتم البت في مسألة التدخل الجراحي على أساس فردي مع كل مريض.

الوقاية والتشخيص

للحد من احتمال تطوير متلازمة مثل dorsalgia ، من الضروري:

• على أساس منتظم ، اتبع الموقف الصحيح.
• المشاركة في العلاج في الوقت المناسب لتلك الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور آلام الظهر ؛
• ترتيب عقلاني لمكان العمل والنوم ؛
• القضاء التام على انخفاض حرارة الجسم.
• منع إصابات منطقة العمود الفقري والظهر والحوض.
• لاستبعاد تأثير المجهود البدني الثقيل ؛
• اتبع مؤشرات وزن الجسم - إذا لزم الأمر ، تفقد بضع جنيهات أو العكس ، زيادة مؤشر كتلة الجسم.
• عدة مرات في السنة الخضوع لفحص وقائي كامل في مؤسسة طبية.

في حد ذاته ، لا تشكل الظهارة خطرا على حياة المريض.

ومع ذلك ، يجب ألا ننسى أن كل مصدر ألم في الظهر يعاني من مضاعفاته.

لوحظ أن معظم التنبؤات غير المواتية مع dorsebrogenic dorsalgia ، لأنه في مثل هذه الحالات لا يتم استبعاد أن المريض سوف تصبح معوقة.

الأمراض ذات الأعراض المماثلة:

اعتلال الأعصاب السكري (الأعراض المتزامنة: 7 من 18)

يظهر اعتلال الأعصاب السكري نفسه على أنه تعقيد لمرض السكري. ويستند مرض الضرر على الجهاز العصبي للمريض.

في كثير من الأحيان ، يتم تشكيل المرض في الناس 15-20 سنة بعد تطور مرض السكري. معدل تطور المرض إلى مرحلة معقدة هو 40-60 ٪.

يمكن أن يحدث المرض في الأشخاص المصابين بمرض من النوع الأول ، ومع 2.

... Dorsopathy (الأعراض المتزامنة: 7 من 18)

Dorsopathy - لا يعمل كمرض مستقل ، أي

هو مصطلح عام يجمع بين مجموعة من الحالات المرضية التي تؤثر على العمود الفقري والهياكل التشريحية القريبة. وهي تشمل الحزم والأوعية والجذور العصبية والألياف ، وكذلك العضلات.

... الاعتلال العصبي السكري (الأعراض المتزامنة: 6 من 18)

هناك العديد من العوامل المؤهبة لظهور مثل هذا الاضطراب على خلفية المرض الأساسي.

الرئيسي هو الإدمان على العادات السيئة ومؤشرات ضغط الدم المرتفع.

...

مرض نقص الصفيحات الأرجواني أو مرض Werlhof هو مرض يحدث على خلفية انخفاض عدد الصفائح الدموية الاتجاه المرضي إلى الإلتصاق ، ويتميز بظهور نزيف متعدد على سطح الجلد والأغشية المخاطية قذائف. ينتمي المرض لمجموعة أهبة النزفية ، فمن النادر بما فيه الكفاية (وفقا للإحصاءات ، فإنه يحصل على 10-100 شخص في السنة). لأول مرة تم وصفه في عام 1735 من قبل الطبيب الألماني الشهير بول فيرلهوف ، والذي تم تكريمه باسمه. في كثير من الأحيان ، يتجلى كل شيء قبل سن العاشرة ، في حين أنه يؤثر على وجوه الجنسين مع تردد متساو ، وإذا كان الحديث عن إحصاءات بين البالغين (بعد 10 سنوات من العمر) ، ثم تصاب النساء مرتين في كثير من الأحيان الرجال.

... الانزلاق الفقاري (الأعراض المتزامنة: 5 من 18)

.

Spondylolisthesis هي حالة مرضية تتميز بوجود إزاحة الفقرة في العمود الفقري نسبة إلى بعضها البعض. تجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة ليست مرضًا منفصلاً ، بل هي نتيجة لأمراض خلقية أو مكتسبة في العمود الفقري.

.

...

• فكونتاكتي

المصدر: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2500-dorsalgiya-simptomy