علامات الاختلال والتواء: الأساسية والإضافية

علامات الالتواء والإسعافات الأولية

في جسم الإنسان ، هناك العديد من العظام التي يمكن أن تكون غير متحركة وشبه متحركة ومتنقلة. معظم حركات الجسم بسبب المفاصل. هذه التكوينات قوية ، وبفضل الأربطة ، متحركة للغاية.

في كثير من الأحيان ، والحركة غير الناجحة ، يمكن أن يؤدي إلى سقوط السقوط. دعونا نرى ما هي علامات الكدمات ، وتمتد والتفكك. سنناقش ما ينبغي أن تقدم الإسعافات الأولية مع مثل هذا الضرر.

ما هو التمدد؟

بالنسبة للأشخاص الذين يقودون نمط حياة نشط ، فإن مثل هذه الإصابة ليست غير شائعة. خطوة واحدة خاطئة كافية - والآن تمتد حدود التنقل. يمكن أن تمتد باقات من الرجل ، على الرغم من قوتها ، لا تزال تحت تأثير الحمل والضرر.

التمدد يشير إلى صدمة يحدث فيها تمزق في ألياف النسيج الضام ، تتكون منها الأربطة.

بما أنها تحتوي على عدد كبير من النهايات العصبية والأوعية الدموية ، فإن علامات التمدد ستظهر بشكل فوري تقريبًا في شكل ألم وتورم.

شدة تعتمد أيضا على عدد الألياف المصابة. أي حركات مفاجئة ، يمكن أن يؤدي الحمل الكبير إلى حقيقة أن علامات تمديد المفصل ستكون هناك. هذه الإصابات ليست غير شائعة في الأطفال والرياضيين وأولئك الذين يفضلون أن يعيشوا نمط حياة نشط.

ما يمكن أن يثير التواء

الأربطة عبارة عن نسيج ضام يستجيب في المفاصل لقوتها ويربط العضلات بالعظام.

من خلال هيكلها ، والألياف قوية إلى حد ما وقادرة على تحمل الأحمال الثقيلة ، وبالتالي توفير التنقل.

إذا كان هناك تأثير مادي غير مناسب ، فعندئذ تظهر علامات التمدد هنا هنا. في معظم الأحيان ، تحدث هذه الإصابات:

• إذا كان هناك تلف ميكانيكي للمفصل.
• هناك الحمل المادي المفرط.
• لفترة طويلة ، تمر المفاصل والأربطة بنفس الحمل.
• حركات حادة في المفصل ، والتي تتجاوز السعة العادية.

العوامل التي تزيد من خطر التمدد

في خطر هم دائما الرياضيين. على الرغم من التدريب المكثف والمنتظم ، لا تتحمل الأربطة دائمًا الأحمال الزائدة.

في الأطفال ، لم يتم حتى الآن تشكيل الجهاز الرباطى ، لذلك يمكن أيضا أن يعزى إلى هذه المجموعة.

هناك بعض العوامل الأخرى التي تزيد من خطر الحصول على التمدد:

1. إذا كان لدى الشخص أسلوب حياة منخفض النشاط ، فإن أي زيادة في الحمل البدني قد تؤدي إلى ظهور علامات على أن الأربطة لن تكون طويلة في المستقبل.
2. كثير ، الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية أو القيام بشكل مستقل ، توزيع حمولة بشكل غير صحيح عند تشغيل ، والقفز ، وهو محفوف بالإصابات.
3. سيتم تقليل خطر التمدد بشكل ملحوظ إذا قمت بتمرين صغير على الأقل قبل تنفيذ مجموعة التمرين الأساسية.
4. لا تتابع الجلسة إذا شعرت بالتعب الشديد. في مثل هذه الحالات ، قد يفشل التنسيق ، وستؤدي أي حركة محرجة إلى التمدد.
5. مع التقدم في السن ، تقل مرونة الأربطة بشكل ملحوظ ، وبالتالي يزداد تكرار هذه الإصابات.
6. في النصف الثاني من الحمل ، يستعد الجهاز الرباطى للولادة القادمة ويصبح مرنا للغاية ، مما يزيد من خطر التمدد بحركات غريبة.

من بين كل ما سبق ، يتضح أن الجميع تقريبا يمكن أن يحصل على مثل هذه الصدمة. من المهم الآن في الوقت المناسب التعرف على علامات التواء وتقديم الإسعافات الأولية للضحية.

أنواع التواء

يمكن أن يحدث تمدد الأربطة في أي مفصل تقريباً ، وبالتالي الأنواع التالية من هذه الإصابات:

• تمتد في المفصل الأخرمي الترقوي. يحدث مثل هذا الضرر غالبًا إذا سقط شخص أو أصيب في قمة المفصل. على الفور ، يشعر الألم على الطرف الخارجي من الترقوة بينما يتحرك الذراع عبر الجذع.
• يمكن أن يظهر التمدد في المفصل القصي الترقوي إذا وقعت على ذراع ممدود.
• تمتد المعصم في حالة شحذ معصمك.
• يتم أيضًا تشخيص إصابة مفصل الركبة كثيرًا. هذا يمكن أن يكون مع الصدمة المباشرة أو التواء.
• يمكن أن يحدث ضرر للرباط الصليبي مع التواء قوي في الفخذ باستخدام ساق ثابت. في وقت الإصابة ، يتم إنشاء شعور بأن الركبة "تتداعى".
• التواء المفاصل في الكاحل. غالباً ما يحدث إذا قمت بطول ساقك أو أرضك عن طريق الخطأ على قدم بالقرب من شخص واقف.

علامات التمدد لأنواع مختلفة من الإصابات هي نفسها تقريبا ، وسوف نتعرف عليها أكثر.

درجات من التمدد

قد تكون شدة التمدد مختلفة ، وبالتالي تتميز درجات متعددة:

الدرجة الأولى هي الأسهل. هناك ضرر على منطقة صغيرة من الرباط. تشعر الضحية بالألم ، لكن هذا لا يؤثر على تحركاته. تورم قد يكون غائبا تماما.

الدرجة الثانية معتدلة. عادة ، هذا هو تمزق جزئي في الرباط. في المنطقة المصابة ، يشعر بالألم الشديد ، وهناك تورم وتحت نزيف الجلد.

الأثقل درجة هي الثالثة. يأتي الكامل تمزق الرباط، هناك ألم حاد قوي، تورم كبير، وكدمات. إذا حدثت إصابة في الكاحل ، لا يمكن للضحية حتى أن تخطو في ساقه.

علامات التمدد

عند التمدد ، يلاحظ جميع الضحايا تقريباً ظهور الألم. ويرجع ذلك إلى عدد كبير من النهايات العصبية في الأربطة والأوعية الدموية، لذلك لا يزال هناك تورم.

الألم والتورم هما أول علامات التمدد ، ولكن هناك أعراض أخرى:

1. تشكيل كدمة ، نزيف في الأنسجة.
2. تنتفخ المنطقة المتضررة.
3. احمرار في الجلد.
4. نشاط حركي محدود.
5. إذا لمست المكان المصاب ، فأنت تشعر بالألم.
6. زيادة في درجة الحرارة (ليس دائما).
7. ارتفاع الحرارة في موقع الإصابة.

علامات الكدمات ، وتمتد هي مماثلة تماما. في كلتا الحالتين ، يحدث أحيانًا أن الضحية في اللحظات الأولى لا يشعر بالألم ، لذلك يستمر في المضي قدمًا. لكن هذا أمر خطير لأن التوتر يزداد فقط ، حيث أن حركة المفصل تصيب الأنسجة.

بالإضافة إلى التمدد ، يمكن حدوث تمزق في الأربطة ، وهذا يتطلب رعاية وعلاجًا مختلفين تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، علامات التشريد ، وعلامات التمدد هي أيضا مماثلة تماما ، لذلك فمن الضروري تمييزها.

يعرض من الخلع

الظواهر التالية تحدث أثناء الخلع:

• تمزق في الأربطة.
• تهجير العظام.
• أسطح العظام المفصلية تتوقف عن لمسها أو القيام بها بشكل جزئي.
• يغير المفصل شكله الخارجي.
• وظيفة المحرك تعطلت.

وبطبيعة الحال، والتفكك، وكسر - هو إصابة أكثر جدية، ولكن المظاهر الأولى قد تشبه تمتد، لذلك تحتاج إلى إجراء التشخيص في أسرع وقت ممكن والبدء في العلاج الفعال.

علامات التوتر العضلي

بالإضافة إلى تمدد الأربطة ، يمكنك ملاحظة نفس الصدمة ، ولكنها تؤثر على الألياف العضلية. إذا قمت بإفراطهم في تشديدهم أو قطعهم ، فستكون هناك علامات على الإجهاد العضلي:

1. الأحاسيس المؤلمة في العضلات عند التحرك والتحقق.
2. العضلات تتورم وتصبح منتفخة.
3. ربما تشكيل كدمات.
4. يظهر ختم مؤلم في موقع الإصابة.
5. انتهاك كامل أو جزئي لأداء العضلات.

إذا كان للإصابة درجة سهلة ، ثم بعد أيام قليلة سوف تتوقف عن الازعاج. إصابات أكثر خطورة تتطلب تدخل الطبيب.

لتمييز تمدد العضلات من تمدد الأربطة ، فمن الممكن من خلال العلامات التالية:

• إذا كان هناك صدمة للأربطة ، فإن الألم يظهر على الفور تقريباً أو بعد فترة قصيرة من الزمن.
• عند شد العضلات ، عادة ما يظهر الألم في اليوم التالي.

كيف تساعد الضحية؟

لذا ، نعرف بالفعل العلامات التي تشير إلى التواء الأربطة. ويمكن تقديم الإسعافات الأولية إلى الضحية في الوقت المناسب ، مما يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات. ستكون خوارزمية الإجراء كما يلي:

1. يجب أن يجمد الطرف المصاب في أسرع وقت ممكن. سيساعد ذلك على تخفيف الألم وتقليل مخاطر تطوير ردود أفعال سلبية.
2. إلى مكان الإصابة يمكنك تطبيق الباردة - وهذا سوف يخفف التورم ، والحد من الألم. في مثل هذه الحالات ، يمكن استخدام أي وسيلة مرتجلة في الدورة ، من الثلج من الشارع إلى قطعة من اللحوم المجمدة من الفريزر.
3. امنح المفصل وضعًا طبيعيًا وضع ضمادة ضيقة.
4. يمكنك إعطاء الضحية مخدرا لتخفيف الألم.
5. إذا كان هناك كدمات ، فيجب إعطاء الطرف وضعًا مرتفعًا ، مما يمنع نمو الوذمة.
6. زيارة الطبيب لاستبعاد خلع وتمزق الأربطة.

إذا كان هناك امتداد طفيف (علامات) ، وتم توفير الإسعافات الأولية ، ثم بعد حوالي 5 أيام تبدأ الأعراض في التراجع ، ويتم استعادة القدرة على العمل بالكامل.

المحرمات مع التواء

يجب أن يعرف كل شخص أيضًا ما لا يمكن عمله مع التمدد:

• يحظر فرك المنطقة المصابة أو تسخينها. يمكن استخدام الإجراءات الحرارية بعد بضعة أيام فقط من الإصابة لتحسين الدورة الدموية والارتشاف المبكر للورم الدموي.
• لا تأخذ الكحول كمسكن - وهذا يمكن أن يزيد النزيف ، إن وجدت ، وإبطاء عملية إصلاح الأنسجة.
• تساعد الراحة الكاملة فقط الأربطة على التعافي بشكل أسرع ، إذا استمرت في التدريب أو العمل من خلال الألم ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات.

إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب وتأكدت من الراحة الكاملة للطرف المصاب ، فستشفى المنطقة المصابة بشكل أسرع.

على وجه السرعة إلى الطبيب!

إذا تأخرت عملية الشفاء ولاحظت الأعراض المذكورة أدناه ، فمن الضروري استشارة الطبيب:

1. ألم حاد ، لا يمكن نقل الطرف المصاب.
2. هناك خدر في المفصل المصاب أو تحته.
3. مكان الإصابة كان أحمر جدا.
4. في الماضي ، كانت هناك حالات تلف المفاصل.
5. ضعف الحركة في المفصل ، ويشعر "طقطقة".
6. في غضون بضعة أيام ، لا يوجد أي تحسن.
7. زيادة درجة حرارة الجسم.

إذا حدث واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، فستحتاج إلى الاتصال بالطبيب.

علاج التمدد

تشمل التدابير العلاجية ما يلي:

• إجراءات العلاج الطبيعي.
• حقن الأدوية المضادة للالتهابات.
• التدريب البدني العلاجي.
• استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

إذا تمدد دون تمزق في الأربطة ، فإن إجراءات العلاج الطبيعي لها تأثير جيد.

ولكن ليس من الممكن دائما زيارة مثل هذه المكاتب ، لذلك مع ضمادة بسيطة ، فإن ضمادة الضغط مناسبة تماما.

في الآونة الأخيرة ، أصبحت التكيفات لتقويم العظام الشلل ، مصنوعة من مواد طبيعية أو اصطناعية ، أكثر شعبية.

في اليومين الأولين ، يمكنك استخدام كمادات التبريد ، ثم الانتقال إلى الاحترار. مساعدة جيدة في علاج الشد هو استخدام المراهم والمواد الهلامية ، على سبيل المثال "Voltaren" ، "Diclofenac". فهم لا يساعدون فقط في الحد من الوذمة ، ولكن أيضًا تخفيف الألم.

بعد أن ينحسر الانتفاخ ويختفي الألم ، يمكنك البدء في أداء بعض التمارين التي ستساعد على استعادة النشاط الحركي العادي للمفصل.

يتطلب التمدد القوي في بعض الأحيان استخدام هرمونات الستيرويد ، على سبيل المثال مراهم مع بريدنيزولون وهيدروكورتيزون. هذه الأدوية لها تأثير مضاد للالتهابات ، وتخفيف الألم وتورم الأنسجة.

إذا كان هناك إصابة خطيرة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لغرزة تمزق الأربطة.

العلاج المنزلي

إذا كانت الضحية لا تريد أن ترى الطبيب ، عندئذٍ ، كقاعدة ، فإنها تبدأ طرق العلاج الرئيسية. الخطوة الأولى هي ضمادة على الساق ويتم حقن مخدر. يمكنك استخدام "Diclofenac" ، "Ketanov" لهذه الأغراض.

العلاج في المنزل يقلل من استخدام المراهم ، والكمادات ، والتي تساعد على إزالة التورم ، والتخلص من الألم. يمكنك التوصية باستخدام هذه الحلول المنزلية للوصفات:

1. واحد البطاطا ومبريق صر.
2. طحن ورقة الملفوف.
3. تمييع ملعقة كبيرة من اللبن الزبادي.
4. الجمع بين جميع المكونات وجعل ضغط في الليل.

يمكنك استخدام وصفة أخرى:

• 10 فصوص من الثوم المفروم وتصب ، خل التفاح أو 100 مل من الفودكا.
• ترك للبث لمدة 2 أسابيع في مكان مظلم.
• بعد 14 يومًا ، قم بتصفية وإضافة 20 نقطة من زيت الأوكالبتوس.
• يمكن استخدام التركيب للضغط.

إذا كانت الإصابة غير ذات أهمية ، فعلى الأغلب ، سيكون لهذه الطرق تأثير فعال ، وأعراض التمدد ستتوقف قريباً عن القلق.

حتى الإصابات الصغيرة لا ينبغي تجاهلها: فبدون العلاج المناسب ، قد تحدث مضاعفات ، وهذا يتطلب علاجًا أكثر خطورة.

المصدر: http://.ru/article/276643/priznaki-rastyajeniya-svyazok-i-pervaya-pomosch

التواء خلع ، العلاج الصحيح

تعد الاضطرابات والالتواء أكثر الإصابات شيوعًا التي تتطلب التشخيص المناسب ، فضلاً عن العلاج في الوقت المناسب.

تجدر الإشارة إلى أنه في المنزل ، يمكنك دائما علاج وكدمات وسلالات ، ولكن لأي الاشتباه في حدوث كسر أو خلع أو تمزق في الأربطة ، فمن الضروري تسليم الشخص المصاب إلى العلاج. المؤسسة.

في معظم الحالات ، يحدث التمدد بعد تحركات كبيرة في المفاصل. في كثير من الأحيان تلف في رباط الكاحل. ويحدث التمدد في معظم الحالات بعد الحركات المفرطة في المفاصل.

أكثر الإصابات شيوعا هي أربطة مفصل الكاحل. تلك الأعراض التي تحدث عند التمدد ، في المظهر ، تشبه الكدمات ، والمريض لديه تورم ، ألم ، كدمات ، وكذلك اضطراب شديد في المفصل.

أول مساعدة في مثل هذه الإصابات هي الضمادة الكثيفة ، وفرض شيء بارد الحق في مكان الضرر. وإذا لم يتم ذلك على الفور ، فقد يعاني المريض في المستقبل من ضعف الأربطة ، مما يؤدي إلى تمدد متكرر.

ومن أجل تسريع الانتعاش، وتستخدم المسكنات أو الأدوية المضادة للالتهابات مع التطبيق الموضعي، فإنه indovazin، هلام ديكلوفيناك Fastum هلام.

ممتاز يساعد على تقليل الالتهاب سحقت الألوة ، والتي يجب تطبيقها بإحكام على بقعة القرحة. في كثير من الأحيان ، عند تمديد أربطة الكاحل ، يتم استخدام الأحذية الخاصة.

الإسعافات الأولية للالتواء

من المهم جدا عدم السماح للحمل على الأربطة التالفة. من الضروري الاحتفاظ بالفاصل لمدة 2-3 أيام فور تلقي الإصابات. ثم تحتاج إلى زيادة الحركة تدريجيا ، وإجراء عملية سهلة الاحماء.

خلال الأضرار التي لحقت بأربطة الساق ، تأكد من وجود موضع مرتفع للمفصل المتضرر. ولهذا فمن الضروري استخدام الوسائد والكراسي أو غيرها من الوسائل المرتجلة. هذا الوضع يحسن بشكل كبير تدفق الدم الوريدي ويقلل من الألم.

الخلع هو تشريد العظام الموجودة في المفاصل المفصلية ويحدث نتيجة لحمل كبير على المفصل أو من السكتات الدماغية ، ولكن في بعض الحالات قد يكون مصحوبا بضرر في جهاز الرباط و المشترك.

في معظم الأحيان هناك خلع في مفاصل الكوع والكتف والورك والكاحل.

مع أي خلع ، هناك ألم حاد وتورم في المنطقة المشتركة ، هناك تحول في العظام ، وتغيير في طول الطرف والشكل الطبيعي للمفصل. من حيث أعراضه ، فإن الخلع يشبه إلى حد كبير الكسر.

بشكل مستقل فإنه من المستحيل لتوجيه الاضطرابات ، فمن الضروري لإصلاح طرف مشترك وأحد التالفة. ولهذا سوف تحتاج إلى وضع ضمادة أو إطار.

بما أن المحاولات غير الفعالة لتعزيز يمكن أن تزيد من شدة مسار الضرر.

علاج الاضطرابات

العلاج الضروري لخلع صادم هو القضاء عليه في أقصر وقت ممكن بعد الصدمة مباشرة ، للحفاظ على صحة وضع عظام المفاصل الموجهة ، وكذلك إجراء المعالجة اللاحقة ، والتي تهدف إلى استعادة كاملة للتلف المشترك.

ويستند نجاح هذه الإجراءات على التخدير الكامل ، مما يضمن الاسترخاء التام لعضلات التالفة الأطراف ، ويخلق أيضا الشروط اللازمة لمزيد من التلاعب غير مؤلم ، تهدف تماما إلى القضاء على التفكك.

معظم الإسعافات الأولية للخلع هي لإدارة التخدير، وأجرى لضمان تجميد الطرف المتضرر بضمادة تثبيت أو نقل الحافلات.

وبالنظر إلى التوطين ودرجة النزوح المتبادل لجميع النهايات المشتركة للعظام ، وكذلك باستخدام جميع الأدوية ، يقوم الطبيب بإجراء تخدير موصلي أو عام أو عام.

حتى مع خلع في الساعد والكتف والقدمين وكتائب الأصابع ، مفصل الكاحل ، الرضفة ، مسكن ممتاز يوصف في شكل التخدير الموضعي أو التخدير الموصلة.

يتم تصحيح الاضطرابات القديمة والاضطرابات في الورك فقط تحت التخدير. يتم القضاء على جميع الاضطرابات غير القابلة للإصلاح فقط جراحيا.

في الممارسة الطبية ، هناك العديد من الطرق لضبط الاضطرابات يدويا من مواقع مختلفة ، ولكن مع التخدير الفعال الجيد مع استرخاء العضلات ، واختيار طريقة للقضاء على خلع ذات أهمية خاصة ليست أ.

يتحرك الطبيب ببطء ويتجنب الهزات والحركات المفاجئة. في وقت تعديل الاضطراب ، في معظم الحالات يسمع صوت نقرة مميزة.

وعلى الفور بعد التخلص من الاضطرابات ، يتم استعادة جميع الخطوط العادية ، وكذلك الحركة السلبية في المفصل ، وتختفي مقاومة الانطلاق تمامًا.

وبعد تصحيح الخلع ، قبل الشفاء التام لكبسولة المفصل التالفة ، سيُطلب فصل جزء الأطراف المتضررة بأكمله.

المصدر: https://medportal.su/vyvixi-rastyazhenie-svyazok-pravilnoe-lechenie/

توتر الأربطة

تمدد التواء هي واحدة من الإصابات الأكثر شيوعا. جنبا إلى جنب مع كدمات ، يأخذ واحدة من الأماكن الأولى في قائمة الأسباب الرئيسية للاتصال بمراكز الصدمة.

يمكن أن تحدث في المرضى من أي عمر وجنس ، وخاصة في كثير من الأحيان لوحظ في الرياضيين والناس الذين يقودون نمط حياة نشط. في معظم الأحيان ، يتم الكشف عن امتدادات من أربطة مفصل الكاحل ، مفصل الركبة ، مفصل الكتف و مفصل الرسغ.

عادة ما يستمر العلاج الفعال لمدة 3-5 أسابيع ، وللشفاء التام يستغرق 8-9 أسابيع.

في معظم الحالات ، تكون الالتواءات عبارة عن صدمة منعزلة ، ولكن يمكن أيضًا إجراء عمليات تراكب مع إصابات هياكل أخرى ، وفي أغلب الأحيان في نفس المنطقة التشريحية.

على سبيل المثال ، مع حدوث الكسور والخلل داخل المفصل ، لوحظ الالتواء وتمزق الأربطة في منطقة المفصل المصاب.

أقل شيوعا التواء جنبا إلى جنب مع الإصابات من المناطق التشريحية الأخرى: كسور في الحوض والعمود الفقري والأطراف، الصدمة في منطقة البطن حادة، إصابة في الرأس، والإصابة في الصدر، الخ... يتم تنفيذ علاج الالتواء من قبل أطباء الرضوح.

علم التشريح

الحزم هي عصابات نسيج ضام كثيفة مرنة تربط عظمة واحدة بالأخرى. من الأربطة ، من الضروري التمييز بين الأوتار ، التي تتكون أيضًا من الأنسجة الضامة ، لكنها لا تربط بين عظام قليلة فقط ، بل بالعظام والعضلات. الأربطة تقوي المفصل و "تنظم" الحركات.

أنها توفر كل من التنقل من المفصل وتثبيته ، مما يسمح للحركات الفسيولوجية ، ولكن إبقائها من الحركات غير الفسيولوجية. اعتمادا على الغرض الوظيفي الرئيسي ، تتميز الأربطة التي تقوي المفاصل. الأربطة ، حركات التوجيه ؛ الأربطة والحركات المثبطة.

عند التمدد ، يعاني الرباط من حمولة تفوق قوته ومرونته. نتيجة لذلك ، بعض الألياف كسر.

خلال الأيام الثلاثة الأولى يزداد التورم ، مع تمزقات متعددة من الألياف في المنطقة المصابة يكتسب مظهر "الفيل" - يتم تلطيف خطوط المفصل تمامًا ، ينتشر الوذمة إلى الأجزاء السفلية (على سبيل المثال ، إلى القدم إذا أصيب الرباط في الكاحل المشترك). الحمى المحلية المحتملة ، الزرقة و hyperemia.

في الحياة اليومية ، غالبا ما يحدث الالتواء بسبب التعثر ، الدس ، أو السقوط.

على سبيل المثال ، قد يكون سبب تلف الأربطة في مفصل الكاحل دس الساق عند المشي الكعب العالي أو الحركة على سطح زلق (ثلج ، ثلج ملفوف أو ناعم للغاية الكلمة). يتم تشكيل شد الأربطة من مفصل الرسغ عند السقوط على الذراع في نفس الظروف.

الرياضيون يدمرون الأربطة لديهم خصوصياتهم المرتبطة بالرياضة. لذا ، فإن المتزلجين والمتزلجين غالباً ما يواجهون إصابة في الكاحل ، ناتجة عن الدوران الداخلي الحاد (الدوران) للقدم أثناء الكبح.

في كرة السلة والكرة الطائرة والتنس ورماة نواة يمكن الكشف تمتد الأربطة مفصل الكتف نتيجة أرجوحة حادة أو رمي.

الأشخاص الذين شاركوا في رفع الاثقال وكمال الاجسام، وكشف بعض الأحيان في اربطة الطرف العلوي يعود للعمل مع الأوزان الكبيرة، اضغط على مقاعد البدلاء، أو على الكتفين.

العوامل التي تسهم في الأضرار التي لحقت الأربطة في الحياة اليومية أو عند ممارسة الرياضة هي زيادة الوزن ، والأحذية غير المريحة ، والملابس أو المعدات الرياضية ، فضلا عن التغيرات المرضية في هياكل المفاصل نتيجة لالتهاب المفاصل ، التي عانت سابقا إصابات ومعدية الأمراض. يزيد احتمال حدوث إصابة في الرباط مع وجود خلل خِلقي أو مكتسب يعرقل الوضع الطبيعي العلاقات التشريحية وتوزيع الحمولة بين قطاعات الأطراف الفردية (على سبيل المثال ، الرجل المسطحة).

تصنيف الالتواء

يميز الرضح ثلاث درجات من التواء:

• 1 درجة- تمزق الألياف الفردية للحزمة مع الحفاظ على سلامتها واستمراريتها. يتم التعبير عن الوذمة قليلا ، ونزيف غائب. الدعم والحركات محدودة إلى حد ما ، والآلام معتدلة.
• 2 درجة- هناك عدة فواصل من الألياف ، قد تكون ضرر جزئي للكبسولة. هناك تورم معتدل ، وكدمات في كثير من الأحيان. الحركة محدودة ومؤلمة والدعم صعب. يمكن تحديد بعض عدم الاستقرار في المفصل.
• 3 درجة- استراحة كاملة. يرافقه ألم حاد وتورم كبير وكدمات واضحة. الحركة محدودة للغاية ، وعادة ما يكون الدعم مستحيلاً. عند محاولة الحركات السلبية ، يتم الكشف عن عدم الاستقرار المشترك.

إذا تضررت الأربطة من 1-2 درجة في الغالبية العظمى من الحالات ، مطلوب العلاج المحافظ. الشفاء الذاتي يحدث في غضون بضعة أسابيع.

مع تمزقات كاملة ، على الرغم من قدرة التجدد العالية للأربطة ، لا يحدث الشفاء الذاتي دائمًا ، قد يتطلب التدخل الجراحي.

يعتمد احتمال الشفاء المستقل على توطين الرباط ، والإصابات الصادمة المصاحبة ، وحسن توقيت وكفاءة العلاج المحافظ.

ألم مزعج ، والذي يزداد بشكل حاد عند محاولة تحويل الطرف في الاتجاه الذي تم تدويره في وقت حدوث الضرر.

وتعتمد درجة تعطل الدعم والحركات على شدة الإصابة - من تقييد طفيف مع التمدد الطفيف إلى الاستحالة في تمزقات شديدة وتمزقات كاملة.

الفحص يكشف التورم. ويرافق تمدد طفيفة من تشكيل تورم المحلية في المنطقة الرباطية. في حالات الشدة المعتدلة ، ينتشر الوذمة على المفصل بأكمله.

في إصابات خطيرة وجود تورم واضح من انتشار ليس فقط المفصل نفسه، ولكن أيضا على الجزء الأعلى من أطرافه بسبب تورم المفاصل يتوقف تماما احيط.

تحدث نزيف الدم والأورام الدموية بشكل رئيسي مع إصابات متوسطة إلى شديدة.

الجرح في المنطقة المصابة مؤلم بشكل حاد ، يتم تحديد زيادة درجة الحرارة المحلية للبشرة. التوافد غير موجود.

في الإصابات الخفيفة والمتوسطة ، تكون الحركات السلبية محدودة بسبب الألم ، مع إصابات خطيرة التنقل الزائد ، والذي يختلف عن الحركة المرضية بسبب الكسر.

في حالة الكسور ، تحدث الحركة المرضية في منطقة الكسر ، أي في الحالات التي لا ينبغي أن تكون فيها طبيعية. إذا ارتكبت حركة الأربطة التالفة حيث، ولها (في المفصل)، ولكن سعة أكبر من المعتاد.

تشخيص التواء

يتم التشخيص على أساس الأعراض ، وإذا أمكن ، بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية المشتركة أو تنظير المفاصل.

حزم هي تشكيلات الأنسجة اللينة ، فهي غير مرئية على الصور الشعاعية ، وبالتالي يمكن استخدام التصوير الشعاعي فقط ل القضاء على الكسر ، بما أن الكسور والتمدد يصاحبها أعراض متشابهة جدًا ، وفي بعض الأحيان يتم الجمع بينهما البعض. بالإضافة إلى ذلك ، في سياق التشخيص التفريقي مع الكسور ، تؤخذ العلامات السريرية المميزة بعين الاعتبار.

والالتواء، على عكس الكسور، لا يوجد ألم عند تطبيق الضغط على العظام (باستثناء الملحة في الأربطة التالفة). في وقت الإصابة ، تسمع التصفيق ، وليس أزمة العظام.

لم يتم تحديد ملامسة فرقعة، ويتم تشكيل تشوه ويرجع ذلك أساسا إلى وذمة، وليس بسبب النزوح من شظايا العظام.

وخلافا للكسور، حيث لوحظ تلف الأربطة وحدة مشتركة فقط في بعض الحالات، ويرافق خلع دائما كسر أو التواء.

كما يتم استبعاد الاضطرابات على أساس التصوير الشعاعي وعدم وجود علامات سريرية نموذجية.

عند امتداد، في مقابل الخلع، ليست ابدا قاسية وخشنة تشوه المفاصل، وتقصير الأطراف والمقاومة يقظ عند محاولة الحركات السلبية.

علاج التواء

في تمدد الأربطة 1 و 2 درجة ينفق العلاج خارج المريض في عيادة الكسر. للآفات من الدرجة الثالثة ، عادة ما تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى في قسم الصدمات. ينصح المرضى بالراحة ، موقف الطرف المرتفع.

خلال اليوم الأول إلى منطقة بجروح يتم تطبيق الباردة (زجاجة الماء الساخن أو كيس من البلاستيك مع الثلج، ملفوفة في منشفة). بدءا من اليوم الثالث ، استخدم الحرارة الجافة.

في الإصابات الشديدة ، يتم إجراء الشلل باستخدام الجبس أو البلاستيك.

المرضى الذين يعانون من الالتواء، وخصوصا في الأيام الثلاثة الأولى، وبطلان إجراءات الحرارية: الكمادات الدافئة وحوض استحمام ساخن وساونا أو الحمام. لا تأخذ الكحول أو التدليك ، لأن ذلك يساعد على زيادة التورم وزيادة الكدمات.

في المرحلة الأولى، فمن غير المستحسن لجعل الحركات في المفصل المصاب، لأن هذا قد يسبب microfractures إضافية ألياف الأربطة وتبطئ على التجدد. يتم عرض التدليك والتمارين البدنية فقط في فترة النقاهة.

في الأيام الأولى بعد الإصابة لتخفيف الألم وتخفيف الالتهاب، إذا لزم الأمر، يمكنك استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك، ايبوبروفين، وما إلى ذلك).

إذا استمر الألم الشديد لمدة أسبوع أو أكثر ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب حتى ينصح بأمراض أخرى أكثر أمانًا طرق التخدير بسبب الاستخدام المطول للمضادات الالتهابات يمكن أن تثير التهاب المعدة أو قرحة تشكيل المعدة.

جنبا إلى جنب مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم ، يمكن استخدام عقاقير خارجية أكثر أمانًا من نفس المجموعة.

في مرحلة الانتعاش ، تتم إحالة المرضى إلى العلاج التمريضي. تتضمن التدريبات أولاً حركات الاحماء الخفيفة فقط ، ثم يتوسع المجمع تدريجيا. في الوقت نفسه ، فإن المبدأ العام هو عدم وجود الألم عند القيام بالتمارين.

يجب أن نتذكر أن الراحة الكاملة لفترة طويلة جدا ، وكذلك الحركات المبكرة جدا في المفصل ، يمكن أن تؤثر سلبا على مدة فترة الاسترداد ، لذلك يجب أن يتم تنفيذ العلاج بالتوافق التام مع توصيات الطبيب ومدرب LFK.

عندما تمدد 2 و 3 درجات في بعض المرضى في الفترة المتأخرة ، لوحظ الوخز والألم المزمن في المفصل.

هذا يمكن أن يكون بسبب كل من تشكيل العقيدات الصغيرة ، وإشراك النهايات العصبية في عملية تندب الألياف.

يجب أن نتذكر أن ترميم الرباط ناتج عن تكوين ندبات ، وبالتالي ، سيكون هذا الرباط أقل مقاومة للضرر في المستقبل. لمنع تكرار الإصابات أثناء الرياضة ، يجب استخدام الفرجار الخاص.

المصدر: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/sprain

تمتد من الأربطة - كيفية تحديد وتخدير ، والإسعافات الأولية والعلاج والانتعاش

إذا تضررت المفاصل ، فإن أي حركة تسبب ألمًا مؤلمًا ، ويكون لدى المريض شك خطير في التواء.

الدولة غير سارة للغاية ، فإنه يعطي الأحاسيس غير السارة ، ويقلل بشكل كبير من النشاط البدني. يجب أن يتم إعطاء المريض الإسعافات الأولية على الفور مع الالتواءات ، وإلا يتفاقم المرض.

لقد حان الوقت للتحول إلى أخصائي ، وبالتالي الحد من احتمال حدوث مضاعفات وتفاقم المشاكل الصحية.

ما هو التواء

يمكن أن تحدث هذه الصدمة المحلية واسعة الانتشار في أي عمر مع تحركات مفاجئة تتجاوز السعة المسموح بها في المفصل. العملية المرضية أكثر شيوعًا للرياضيين ، حيث تعاني الأطراف العلوية والسفلية بشكل متساوٍ.

في مجموعة الخطر ، انخفضت المفاصل الوسطى ، ونادرًا ما تحدث الالتواءات في الأربطة الكبيرة. هناك تهديد محتمل دائمًا لمفصل الكاحل والكتف والكتف والمعصم.

ويرافق التمدد أحاسيس مؤلمة ، ومن أجل تهدئة هجوم الألم ، فإن أول شيء يجب فعله هو استخدام ضمادة مرنة.

تمدد وتمزق الأربطة هي مفاهيم مختلفة ، ولكن في كل من الصور السريرية ، يفقد المريض الكفاءة بشكل مؤقت ، ويقل النشاط البدني ، وهناك هجوم قوي من الألم.

في المظهر ، لم يتغير الطرف المصاب ، ولكن في لحظة تمدد المريض يشكو من وجع مفرط ، أو أزمة في الأربطة أو نقرة غير مفهومة في المفاصل. هناك انتهاك للدعم ، والذي يعتمد على درجة الإصابة ، وطبيعة الضرر.

يتم عرض الأعراض الأخرى التي تكمل التمدد المؤلم أدناه:

1. ورم دموي ، كدمة
2. تورم ، زيادة الانتفاخ من تركيز علم الأمراض.
3. نزيف داخلي
4. إجهاد عضلي
5. تشوه المفصل المتضرر.

إذا تم الحصول على صدمة حادة ، قد لا يتم استبعاد درجة حرارة الجسم بها. يرفع المريض درجة الحرارة ، ويستقر عندها بمساعدة خافضات الحرارة لفترة قصيرة فقط.

يحدث هذا في كثير من الأحيان مع كسور في الأطراف ، في حين مع الاضطرابات يمكن تحديد الحالة العامة للمريض على أنها مرضية.

ومع ذلك ، في أي حال ، مطلوب مساعدة مختصة من الطبيب المعالج - رضح.

أسباب

تمتد المفاصل والأربطة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص النشطين ، ولكن يمكن للجميع مواجهة هذه المشكلة الصحية.

إن عملية الانتعاش طويلة ، لذا فمن الأفضل أن نتوخى الحذر في الوقت المناسب من طرق الوقاية الآمنة ، لكشف العوامل التي تثير هذه العملية المرضية.

الأسباب الرئيسية لتمدد قد تكون على النحو التالي:

• الحركات غير الواضحة ، على سبيل المثال ، تحويل القدم ، خلع الكتف ، التواء الفرشاة.
• الإصابات المهنية ، الرياضية ، السقوط ؛
• الوزن الزائد للمريض.
• مرض المفاصل المزمن
• أحذية غير مريحة
• التشوهات الخلقية في الجهاز العضلي الهيكلي ؛
• التوظيف عن طريق الرياضة المهنية.

تصنيف الالتواء

عند تمديد ألياف العضلات ، يفقد المريض القدرة على التحرك بشكل طبيعي ، ويصف الطبيب الراحة في الفراش والعلاج الطبيعي.

الشفاء الناجح يتطلب وقتًا ، لكن هذه الفترة الزمنية تعتمد على درجة الضرر الذي لحق بالأربطة.

في الطب الحديث ، يحدث التصنيف التالي للعملية المرضية:

1. الدرجة الأولى. تكون ألياف الحزمة خارجية ، ولكنها تحتفظ في نفس الوقت بعدم الانقطاع. يتم الحفاظ على نقطة الدعم ، والإحساس بالألم هو تافه ، والجلد تتضخم. هذا التمدد أكثر شيوعًا عند الأطفال.
2. درجة الثانوية. الأربطة من ألياف الرباط عديدة ، هناك ضرر على الكبسولة ، كسر نقطة ارتكاز ، وهناك حالات كدمات شديدة في المنطقة المصابة.
3. الدرجة الثالثة. يميز تمزق كامل من الأربطة مع الحركة غير المستقرة للمفصل ، وهناك تشكيل ورم دموي ، والمريض يتألم من الألم الحاد مع أدنى حركة ، وأساليب المحافظة من العلاج غير فعالة.

التشخيص

قبل معالجة التواء ، يلزم الخضوع لفحص كامل لظهور الباثولوجيا المزعوم ، لتحديد درجة المرض والمضاعفات المحتملة. من الإجراءات الصحيحة للطبيب ، تعتمد عملية شفاء الأربطة والأوتار على 70٪ ، أو بالأحرى ، سرعتها.

لذا فإن أول شيء هو الحد من التنقل ، والوصول في الوقت المناسب إلى أخصائي الصدمات.

يبدأ الطبيب في تحديد المرض عن طريق الجس ، ولكن بعد الانتهاء من أفعاله يمكن فقط وضع تشخيص افتراضي - فقط علم الأمراض لا يمكن تحديده بصريا.

يشمل التشخيص الأكثر شمولية الأنشطة التالية:

• MRI.
• الموجات فوق الصوتية للمفصل المتضرر
• تنظير المفصل (الفحص المختبري للقطعة المشتركة) ؛
• الأشعة السينية.
• اختبارات الدم والبول (لتوضيح التشخيص).

علاج

لاستعادة الأربطة وإعادة الحركة المشتركة ، يتم عرض نهج شامل للمشكلة الصحية. الفرق الرئيسي من الكسر هو غياب الحاجة إلى تطبيق الجبس على العظم المصاب.

ومع ذلك ، ستظل هناك حاجة إلى ضمادة مرنة. مع هذا النوع من الضرر ، يتوقع المريض فترة صعبة عندما يكون مطلوبًا للامتثال للراحة في الفراش ، وإجراء إجراءات العلاج الفيزيائي.

في ما يلي عدة تقنيات يمكن العثور عليها عمليًا عند شد الأوتار أو الأربطة.

الإسعافات الأولية

على سبيل المثال ، إذا كان هناك التواء في الكاحل ، فإن أول شيء هو شل الحركة ، والقضاء تمامًا على الحمل في مركز علم الأمراض.

السلوك السلبي والراحة هي فرصة لاستبعاد تفاقم الصورة السريرية. من المهم جداً الاتصال بسيارة الإسعاف ، وعندما يكون الأطباء بعيداً ، ضع البرد على الإمتداد.

نتيجة لمثل هذه الإجراءات ، يمر الألم وينتقص الانتفاخ.

كيفية تخفيف التورم

يمكن اكتشاف التمدد بواسطة الوذمة البصرية للركبة أو القدم أو أي بؤرة أخرى في علم الأمراض. عندما يكون ملامسة المنطقة منتفخة هناك ألم واضح ، ومحاولات الانتقال تنتهي بألم حاد في الأربطة. لإزالة التورم ، من الضروري أن تطبق البرد.

هذا يمكن أن يكون الثلج العادي أو أي منتج مجمد من المجمد. مثل هذه الإجراءات جزء من سيارة إسعاف ، لذا يجب اتخاذ إجراء فوري. يجب إزالة البرد لمدة نصف ساعة كل 2 إلى 3 ساعات لمنع قضمة الصقيع من الجلد.

مخدر للتواء

إذا عانت الأربطة إلى حد ما ، لا يمكن تجنب الأحاسيس المؤلمة. وبغيابها التام ، فإنها صدمة ما بعد الصدمة ، والتي ستنتهي قريباً بألم حاد من بؤرة علم الأمراض.

في هذه الحالة ، تحتاج إلى أخذ مخدر ، والذي يقلل من الانزعاج مؤقتًا ، ويعيد نظام درجة الحرارة إلى طبيعته.

مطلوب الاستعدادات الطبية منفصلة: ايبوبروفين ، Febrofide ، Naproxen ، Ketorolac ، Artradol (في شكل الحقن العضلي).

من المستحسن استخدام العقاقير المضادة للالتهابات في شكل المواد الهلامية والمراهم ، والتي لا تتم إزالتها فقط التهاب ، تورم وأحاسيس مؤلمة ، ولكن أيضا استعادة تدفق الدم في المنطقة المصابة ، ويعزز التجدد الأنسجة التالفة. على سبيل المثال ، عند التمدد ، يصف الأطباء في كثير من الأحيان مرهمًا أو كريم Heparin ظاهريًا.

العلاج الجراحي

في المرحلة الأولى والثانية من التمدد ، تتم المعالجة الفعالة للأربطة في وحدة الصدمات ، وفي الدرجة الثالثة ، يُطلب من المريض بشكل عاجل دخول المستشفى مع تمزق قوي في الرباط. يرقد في المستشفى لمدة أسبوع ، لأن هناك تدخل جراحي وفترة إعادة تأهيل طويلة.

الغرض من العملية هو استعادة وظائف الأربطة المفقودة بسرعة واستعادة سلامتها وتسريع فترة إعادة التأهيل الإلزامية.

بالنسبة لجرّاح ذي خبرة ، لا يكون التدخل الجراحي مع تمزق الرباط صعبًا بشكل خاص ، لكن النتيجة السريرية تعتمد على اجتهاد كل مريض.

لذلك لا تخافوا من العملية القادمة.

العلاجات المساعدة

لاستعادة وظيفة الرباط بعد التمدد ، يلزم استخدام طرق العلاج الفيزيائي.

تمدد المفاصل هي مسألة بضع دقائق ، ولكن لاستعادتها هي مهمة لمدة أسبوع واحد.

لتحقيق انتعاش مثمر لتركيز علم الأمراض ، يوصي الأطباء بالإجراءات التالية في المستشفى:

1. تأثير التيارات diadynamic ؛
2. UHF العلاج.
3. بالطبع من التدليك.
4. المراهم والكمادات لتدفئة الرباط ؛
5. البارافين.
6. الكهربائي.
7. علاج التمرين
8. العلاج المهني.

إعادة تأهيل

في كثير من الأحيان توفر فترة إعادة التأهيل لمجمع تدريب خاص لاستعادة الأربطة المتأثرة في أقرب وقت ممكن.

عند التمدد ، من المهم تقليل الحمل على موقع علم الأمراض ، واستعادة النشاط بعد 1-2 أسبوعًا من الحدث.

فقط في هذه الحالة ستكون هناك ديناميكية إيجابية ، ويقل خطر اختلاط المضاعفات تمامًا إلى الحد الأدنى. إليك ما يوصي به الخبراء المختصون:

• تمارين التنفس ثابتة وديناميكية.
• التمرين من أجل طرف متناظر صحي ؛
• مجمع التدريب لتقوية العضلات.

موانع في التوتر

مع الأضرار المميزة في الأيام القليلة الأولى عادة لا ينصح بالتحرك ، يجب أن يكون التركيز في علم الأمراض في الراحة ، فمن الضروري استخدام ضمادة مرنة. خلال هذه الفترة ، يُمنع منعاً باتاً:

1. لشرب الكحول.
2. القيام بالتدليك
3. تطبيق الحرارة ، وأداء الكمادات الاحترار.
4. التحرك ، رفع الأوزان.
5. محاولة لتمديد التركيز في علم الأمراض.

إذا ، بعد انقضاء يومين من لحظة التمدد ، لا تتوقف المفاصل الملتهبة عن الأذى ، ولكن لا اختفاء وذمة ورم دموي ، فإنه مطلوب من الاتصال على الفور اختصاصي ، لا تتعامل مع سطحية مداواة. عندما يكون هناك اشتباه مفاجئ في حدوث كسر ، فعليك التصرف فورًا ، أو استدعاء سيارة إسعاف أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ.

المصدر: http://sovets.net/12913-rastyazhenie-svyazok.html