خلل التنسج في البالغين: الأعراض والعلاج

الورك النمو الشاذ في البالغين: العلاج

يحدث خلل التنسج في البالغين بشكل غير منتظم

يتم تشخيص خلل التنسج في المفاصل عادة في مرحلة الطفولة. في البالغين ، هذا المرض نادر. في هذه المقالة ، سوف ندرس ما هي أعراض وعلاج خلل التنسج الورك لدى البالغين.

العوامل المؤثرة الرئيسية

يحدث خلل التنسج عند البالغين على خلفية:

• التطور المرضي للعمود الفقري.
• صدمة من الفخذ.
• التطور المرضي للحبل الشوكي.
• صدمة إلى عظم الورك.
• الاستعداد الوراثي للأمراض المفصلية.
• تخلف التجويف المفصلي.
• ضعف جهاز الرباط المشترك.
• سوء المعاملة لهذا المرض في مرحلة الطفولة.

كيف يتجلى علم الأمراض؟

قد لا تظهر الأعراض على الفور

يميز الأطباء الأعراض التالية لخلل التنسج الورك لدى البالغين:

• ترتيب غير متناظر من طيات الجلد.
• إزالة ساق غير كاملة
• انقر خلال حركة المشترك.
• الفرق في طول الساقين.
• الشعور بالتورم في الفخذ.
• الدوران الفخذي المفرط
• التعب على المشي.
• صعوبة في الحركة.

يمكن أن يكون اللمع واضحًا أو غير مرئي تقريبًا.

"هل المفاصل المؤلم؟ هل العمود الفقري "أزمة"؟

ألم - نذير من الأمراض الرهيبة ، والتي لمدة عام أو اثنين يمكن أن يجلس في عربة أطفال ويجعلك المعوقين. Bubnovsky: استعادة تماما المفاصل والعمود الفقري ببساطة ، والأهم ...

>

غالبا ما تظهر الأعراض عندما يتطور المرض إلى 3-4 مراحل. في بعض الأحيان بسبب زيادة مرونة جهاز الرباط ، يمكن للشخص تحقيق نتائج ممتازة في الرياضة. لا توجد شكاوى نموذجية.

خطر خطير هو خلع مزمن في الورك. هذا يؤدي إلى تفاقم الأوعية الدموية. على هذه الخلفية ، يتطور الالتهاب. مضاعفاته قد تكون نخر العظام أو الأنسجة الرخوة.

كيف يمكنني المساعدة؟

بعد اكتشاف أعراض محددة ، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية.

يتعهد الطبيب:

• لجمع الذكريات ؛
• تقييم الحالة السريرية للمريض ؛
• فحص الأشعة السينية
• لإجراء الموجات فوق الصوتية.

إذا وجد الطبيب المختص صعوبة في التشخيص ، فإنه يوجه المريض إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. هذه طرق بحث مفيدة للغاية. عيبهم الوحيد هو الثمن. وتختلف تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي من ، إلى ، آلاف روبل. تراوحت تكلفة CT من ، إلى ، آلاف روبل.

الطرق العلاجية الأساسية

يقوم الطبيب بتعيين المريض:

• التدليك.
• تطبيقات البارافين
• LFK مع خلل التنسج من المفاصل الورك.

إذا ظهرت مضاعفات ، يتم وصف الأدوية. في الحالات الأكثر صعوبة ، يلجأ الأخصائي إلى التدخل الفوري.

التلاعب بالتدليك

التدليك لا يعني التأثير الصعب على المنطقة المصابة

اعتمادا على كثافة الصورة السريرية، قد عين المريض كما شفاء خاص وتدليك منشط. يتم تنفيذ ذلك باستخدام تقنية التمسيد والفرك. التأثيرات الصعبة غير مرغوب فيها.

متوسط ​​مدة الدورة هو 10 أيام.

برافين يلف

خلل التنسج في المفاصل لدى البالغين "خائف" من الحرارة. تطبيقات البارافين تعزيز الاحترار من المفاصل والعضلات. يتم تنفيذ هذا الإجراء قبل التدليك أو الرحلان الكهربائي.

يصف الجدول الطرق الرئيسية لتطبيق التطبيقات.

الجدول 1. كيفية تطبيق تطبيقات البارافين:

طريقة ل	كيفية التقديم
تذوب جميع المكونات على حمام البخار ، صب التكوين في وعاء عميق مع قاع مسطح ، انتظر حتى سماكة. رفع بعناية ، تنطبق على المنطقة المتضررة.
وضع "تسليح" بفرشاة عريضة ، طبقة بطبقة ، كتلة على المفصل المصاب.
تذوب في وعاء عميق أجزاء متساوية من البارافين والأوزوسيريت. أضعاف في بضع مرات الشاش نظيفة ، نقع في الحل ، نعلق على المنطقة المصابة ، جاف قليلا. يتم تكرار الإجراء 3-4 مرات. في كل مرة تحتاج إلى استخدام قطعة جديدة من الشاش.

التدريب البدني العلاجي

ممارسة لخلل التنسج الورك في البالغين ينطوي على إجراء تمارين لعضلات الأطراف السفلية والضغط على البطن.

هذا يساهم في الاستعادة السريعة للمفصل. تم تطوير مجمع التمارين بشكل فردي. في نفس الوقت مع العلاج بالتمرين ، قد يتم عرض التمارين الرياضية المائية أو السباحة في حوض السباحة.

العلاج الدوائي

يوصف المريض باستخدام:

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
• مرخيات العضلات
• أدوية الأوعية الدموية
• هرمونات الستيرويد مع تأثير مضاد للالتهابات.
• chondroprotectors.

تساعد الأدوية الموصوفة على تصحيح الأعراض في حالة حدوث مضاعفات.

تطبيق مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

يتم تعيينه أو ترشيحه لإزالة وذمة ، الحجامة من عملية الالتهاب والتخدير من الموقع عن دهشتها. يسرد الجدول الأدوية الرئيسية لهذه المجموعة.

الجدول 2. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الرئيسية:

المخدرات	وصف
له تأثير خافض للحرارة ، مضاد للالتهاب ومسكن.
كما تقول التعليمات ، يقلل هذا الدواء من عدد البروستاجلاندين في التركيز الالتهابي.
يعزز تخفيف الألم ، وانخفاض صلابة الصباح وتورم المفصل. يرافق أيضا زيادة في حجم الحركات.
يقلل الألم ، ويوقف الالتهاب.

استخدام مرخيات العضلات

يتم تعيينهم أو ترشيحهم لغرض الحجامة من التشنجات العضلية. تحسين الدورة الدموية. أفضل الأدوية لهذه المجموعة هي Mydocalm و Sirdalud.

يمكن أن تسبب العقاقير آثارًا جانبية. لذلك ، يتم تعيينهم بحذر.

تطبيق الهرمونات

يتم حقن هذه الأدوية في عضلة أو مفصل المريض. يتم سرد الأدوية الأساسية على اللوحة.

الجدول 3. أفضل الأدوية الهرمونية:

المخدرات	وصف
مجمع كورتيكوستيرويد غير قابل للذوبان.
يشفي الالتهاب ، الألم ، يخفف الانتفاخ.
يزيل الاحمرار ، ألم الألم.

تطبيق عقاقير موسع للأوعية

يتم تعيينها بغرض إزالة التشنجات. أيضا ، أدوية هذه المجموعة تساهم في تحسين الدورة الدموية. أفضل الأدوية هي Pentoxifylline ، Tsinaresin. في بعض الأحيان يتم وصف المريض نيكوتينات زئري.

تطبيق chondroprotectors

لاستعادة الهيكل الغضروفي ، يتم تعيين chondroprotectors للمريض. يتم سرد الاستعدادات لهذه المجموعة على اللوحة.

الجدول 4. الرئيسية chondroprotectors:

المخدرات	وصف
ينظم عملية التمثيل الغذائي في أنسجة الغضاريف.
يعيد خلايا الأنسجة الغضروفية والحقيبة المفصلية.
يساعد على سد النقص في الجلوكوزامين.

التدخل الجراحي

تظهر الصورة بضع العظم

يتم وصف العملية عندما لا يعمل العلاج المحافظ. إشارة أخرى هي تشوه واضح لمفصل الورك.

تشمل الطرق الجراحية الرئيسية ما يلي:

• اتجاه "مفتوح" للخلع.
• العظم.
• تدخلات ملطفة
• تقويم مفاصل.

تصحيح "فتح" من خلع بتصحيح الأسطح للحق. بعد العملية ، يتم تطبيق قالب.

يشمل العظم عملية جراحية على رأس عظم الفخذ. في التعويضية الداخلية ، يتم استبدال رأس المفصل المصاب بغرسة.

استنتاج

إذا كان العلاج في الوقت المناسب ، فإن التوقعات مواتية. أكثر على علاج خلل التنسج الورك سوف اقول الفيديو في هذه المقالة.

المصدر: https://vash-ortoped.ru/bolezni-sustavov/displazii/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslyh-107

خلل التنسج الورك في البشر: الأعراض والعلاج لدى الأطفال والكبار

ما هو خلل التنسج الخلقي في مفصل الورك؟ ما هي أعراض الرضيع والبالغين؟ ما طرق العلاج التي يمكن استخدامها؟ اليوم ، نتعلم كيف يتطور المرض مع مرور الوقت ، والأدوية الأنسب اعتمادًا على عمر المريض وشدة المرض.

وصف وميزات خلل التنسج الورك

الورك خلل التنسج- تشوه مفصل الورك، وهو ببطء، ولكن بثبات، مما أدى إلى خروج رأس الفخذ من مكانها الطبيعي (الحق). هذا الانحراف في التطور ، كما يشير الاسم ، له بداية خلال الحمل ويستمر في السنوات الأولى من الحياة حتى يؤدي إلى اضطرابات مستمرة في المشي.

يمكن أن يظهر الانحراف بدرجات متفاوتة: من الرئة ، عندما تنزلق عظمة الفخذ الحق فقط عند أداء حركات خاصة ، حتى شديدة ، عندما يتحرك الرأس بحرية خارج التجويف.

من الممكن تحديد أربع درجات مختلفة من شدة خلل التنسج:

• خلع: خروج رأس الفخذ من الحق.
• خلع جزئي: هذا التفكك، حيث رأس الفخذ والتجويف الحقي لمفصل الورك على اتصال، ولكن الابتعاد عن بعضها البعض، مما تسبب في توسيع محفظة المفصل.
• الخلع المفتوح: الفقدان التام للاتصال وقص رأس عظم الفخذ ، فوق حافة الحق.
• الاضطراب المستقر: عندما ينزح رأس عظم الفخذ إلى أعلى (خارج حافة الحقن) ويخلق اكتئاباً على عظم مفصل الورك ، الذي يقع على عاتقه. من الواضح أن الكبسولة المفصلية تخضع للتشوهات المرضية لتشوه الأنسجة الرخوة أو الكبسولات أو الأربطة والعضلات والأنسجة العظمية والغضاريف.

الأسباب التي تسبب خلل التنسج الخلقي

يتم تحديد خلل التنسج ، بشكل رئيسي:

• الاستعداد الوراثي. يتم ترميز بنية هذا المفصل بواسطة عدة جينات. ولوحظ وجود استعداد أعلى لخلل التنسج لدى النساء ، وهو ما يفسر من قبل زيادة الاستعداد لتوسيع الحوض (أثناء الولادة).
• العوامل البيئية. الفاكهة التي لديها مساحة محدودة للحركة في الرحم يمكن أن يكون لها خلل خلقي في مفصل الورك. الحالات النموذجية: الحمل المتعدد ، عرض الجنين الخلفي ، نقص / غياب السائل الأمنيوسي ، إلخ.

أعراض خلل التنسج عند الأطفال والبالغين

تختلف الصورة السريرية للمرض بشكل كبير حسب عمر ودرجة خلل التنسج. لذلك ، يتم وصف الأعراض بشكل منفصل لحديثي الولادة والأطفال والبالغين.

الصورة السريرية لخلل التنسج عند الأطفال حديثي الولادة

ترتيب غير متماثل للساقين. ضمور في الساق ، والتي لديها خلع في مفصل الورك. تقصير طفيف في الطرف. يتم تسطيح عضلة الألوية من الطرف المخلوع قليلاً. Predisposition من الطرف إلى خلع والتناوب المفرط.

أعراض خلل التنسج للطفل

التباين اللامع لثني الجلد على الوركين. ارتفاع ملحوظ لرأس عظم الفخذ. دوران إضافي للقدم. صعوبة في تحريك الساق. انخفاض حجم العضلات من الطرف المخلوع. تأخير في بداية المشي.

أعراض خلل التنسج في الكبار

خروج رأس عظم الفخذ وراء الحُق. وجود أدلة على حركة رأس الفخذ على الدقاق. تشكيل الاكتئاب في النقطة التي يتم إرفاق رأس عظم الفخذ. ترقق في الرقبة من عظم الفخذ. تشوهات رأس عظم الفخذ. تنعيم الحُق. ظهور غير طبيعي للثني الفسيولوجي للعمود الفقري القطني (hyperlordosis). الركبة أروح. هشاشة العظام في وقت مبكر ، مما يحد بشدة من حركة الطرف ويؤدي إلى تقصير.

تشخيص وعلاج خلل التنسج الورك

التشخيصيتم إجراء خلل التنسج الخلقي من خلال تحليل الأعراض السريرية والتاريخ الطبي ، فضلا عن استخدام دراسات مفيدة مثل الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية.

يسمح التشخيص المبكر بتوفير الظروف المناسبة لتطوير المفصل بشكل صحيح. لهذا السبب ، فمن المستحسن إجراء الموجات فوق الصوتية المشتركة في الورك في الأطفال حديثي الولادة.

يعتمد العلاج على شدة الصورة السريرية. نتيجة العلاج هو أكثر ملاءمة بدأ العلاج في وقت سابق.

إذا لم يتم القيام بأي شيءفي مرحلة subluxationالخطوة الأولى هي تقليل خلع رأس العظم. هذه العملية ضعيفة للغاية ويزداد تعقيدها اعتمادًا على تلف الهياكل التشريحية للمفصل.

• في الحالات البسيطة (خلع جزئي) ، يكفي لشد بقع خاصة ، والتي تم ضبطها لمدة 2-3 أشهر.
• في الحالات الأكثر تعقيدًا ، خاصةدعم أو سحب الأطراف. مضاعفة خطيرة من مناورات الجر هو النخر الإقفاري لرأس عظمة الفخذ.

في حالة خلل التنسج معخلع مزمن، وهو نموذجي للبالغين الذين لم يتلقوا العلاج في الوقت المناسب ، العلاج الوحيد الممكن هو التدخل الجراحي ، والذي خلاله استعادة وتعويض الهياكل التالفة المشترك.

في حالات الإصابة بالتهاب المفاصل ، قد يكون هناك حاجة إلى تقويم المفاصل.

المصدر: https://sekretizdorovya.ru/publ/displazija_tazobedrennogo_sustava_cheloveka/12-1-0-710

خلل التنسج الورك - الأعراض والعلاج والأشكال والمراحل والتشخيص

خلل التنسج في مفصل الورك (من اليونانية الأخرى. violation - "انتهاك" و شكل - وهو مرض يسببه انتهاك لتشكيل عناصر المفصل نفسه وجهازه المساعد في فترة ما داخل الرحم.

المصدر: det-bol.ru

مفصل الورك هو المفصل المتنقل الأكبر والأكثر تحملاً في الجسم.

تصنع أسطحها المفصلية من قبل الحوض من عظم الحوض ورأس عظم الفخذ ، وتثبيت منها (الوقاية من النزوح صعوداً) يتم توفيرها بواسطة الحق (اسم آخر هو "limbus") - عنصر غضروفي ، الحد من التجويف.

توفر الكبسولة المشتركة والرباط المشترك مدخلاً تشريحياً وفسيولوجيًا كاملاً للأسطح المفصلية.

.

يحافظ التركيب الصحيح للهيكل المساعد على المفصل من خلل خلوي (خلع أسطح المفصل بالنسبة لبعضها البعض) تحت ظروف الإجهاد المتزايد.

.

خلال فترة حديثي الولادة ، يكون مفصل الورك حتى في الأطفال الأصحاء غير مستقر تماما في العلاقة البيوميكانيكية ، والذي يرجع إلى عدد من السمات العمرية:

• تسطيح ، والحل الضحلة.
• حجم أكبر من رأس الفخذ فيما يتعلق بحجم التجويف.
• هيكل عظمي ضعيف ضعيف في المنطقة الألوية ؛
• عدم كفاية الكبسولة المشتركة.

يحدث تطور المفصل خلال السنة الأولى من الحياة ، وتنتهي مع التقدم في العمر ، عندما يبدأ الطفل في التحرك بشكل مستقل.

مع وجود خلل في البنية التشريحية لتشكيل المفصل وجهازه المساعد ، هناك احتمال كبير للتطور الخاطئ لمفصل الورك في الأشهر الأولى من الحياة ؛ نتيجة لذلك ، يزداد خطر الإصابة ، قد يكون من الصعب تصحيح عيوب المشي ، وضعية ، إعاقة لاحقة.

تواتر حدوث الأمراض في مختلف البلدان - من 2 إلى 10 ٪.

الفتيات أكثر عرضة للإصابة بالمرض (8 من أصل 10 حالات) ، وغالبا ما يشارك مفصل الورك الأيسر في العملية - أكثر من نصف جميع الحالات يحدث خلل التنسج ، وعلم أمراض المفاصل اليمنى والمجمعة (مع هزيمة كلا المفاصل) في درجة متساوية ، تقريبًا في 20٪ المرضى. في حالة تشخيص عرض الجنين الحوضي ، يرتفع خطر خلل التنسج بعامل 10.

الأسباب وعوامل الخطر

السبب الرئيسي للحالة المرضية هو خلل التنسج النسيج الضام ، يتجلى من خلال زيادة استطالة هياكل النسيج الضام ، وانخفاض في قوتها.

يمكن أن يكون المرض ذا طبيعة وراثية ، ينتقل من الوالد إلى الطفل طريقة جسمية قاهرة ، واكتسبت ، بسبب التأثير على الجنين لعدد من التالية العوامل المرضية:

• الإشعاع المؤين
• وضع إيكولوجي غير موات ؛
• المخاطر المهنية ؛
• تناول بعض الأدوية أثناء الحمل
• الالتهابات الحادة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (الحصبة الألمانية ، العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، الإنفلونزا) ؛
• الأمراض المعدية المزمنة من المجال البولي التناسلي للأم.
• السموم ، تسمم الحمل.

أشكال المرض

اعتمادا على توطين العملية المرضية ، يتم تمييز العديد من أشكال المرض:

• خلل التنسج الحقي (الحق). ويتجلى ذلك من خلال شكل مسطح ، وعمق صغير بشكل غير طبيعي ، وحجم صغير للتشكيل التشريحي ، ومن الممكن تشويه الحُق ؛
• خلل التنسج من عظم الفخذ (الرأس والعنق). يعبر عنها بزيادة أو نقصان في زاوية عنق الرحم.
• خلل التنسج التناسلي - تغيير تشكيل المفصل في المستوى الأفقي.

اعتمادا على درجة الخطورة:

• مفصل الورك الأمامي - يتم الحفاظ على نسبة جهاز الأربطة المحفظة والأسطح المفصلية ، مع ذلك ، في ضوء قد يؤدي عدم الاتساق بين هياكل النسيج الضام إلى خروج رأس الفخذ وراء الحُق ، متبوعًا ببرودة خفيفة الحد.
• subluxation - إزاحة رأس عظم الفخذ لأعلى بدون تركه خارج الحُق ، قد يكون أولي أو متبقي ؛
• خلع - يتجلى الإفراط في كبسولات مشتركة والأربطة مع الأسطح المشتركة وتشتت خروج رأس العظم إلى ما وراء الحُق (الجانبي أو الوحشي الأمامي ، النسخي ، مرتفع الحرقفي).

الأعراض

تنجم أعراض المرض عن حدوث انتهاك للهيكل ، ونتيجة لذلك ، فإن وظائف الجهاز المشترك.

مع هذه الحالة المرضية ، فإن الحقيبة المفصلية تكون فوق طاقتها ، وغالبًا ما يتشوه الحُق ، ويكون التجويف مائلًا ، يتم تخفيض عمقها ، الجهاز الرباطي غير قادر على دعم التدخل التشريحي للمفصل السطوح.

المظاهر الرئيسية لخلل التنسج الورك:

• تقصير الفخذ على الجانب المصاب ، والناجمة عن خروج رأس الفخذ وراء الحق.
• التباين من الألوية، الأربية والفخذ الجلد المأبضي طيات، في المقارنة بين أطرافه صحية وأطرافه مع النمو الشاذ يقدر عدم تناسقها في الشكل والكمية (يتميز جانب الآفة بظهور جلد أكثر وضوحا وعميقة وكثيرة) ؛
• أعراض إيجابية من الانزلاق ، أو النقر (ماركس - Ortholani) ، التي كشفت عنها الفحص الموضوعي من قبل طبيب تقويم العظام.
• صعوبة في سحب الورك المعنية ، يتجلى من خلال تخفيف غير تام من الأطراف عازمة في مفاصل الورك والركبة. عادة في الأطفال حتى 3 أشهر في هذه الحالة ، يجب أن السطح الخارجي للفخذ يلمس السطح الذي يكمن فيه الطفل ؛
• دوران خارجي للطرف المصاب.

بالإضافة إلى خلل التنسج في مفصل الورك ، وعدم تناسق طيات الجلد وتقييد الطرف السفلي أن يتم الكشف عنها عند بعض الأمراض العصبية مصحوبة باضطراب (خلل التوتر العضلي ، مفرط التوتر ، وهيبوتونوس) نغمة العضلات. هذه العينات هي معلومات مفيدة للغاية في أول 2-3 أشهر من الحياة ، في المستقبل ، هذه الأساليب لا تظهر نتائج موضوعية.

بعد الوصول إلى عام واحد ، يمكن أن تشير العلامات التالية إلى علم الأمراض:

• اضطراب مميز للمشي مع هجوم على الساق المخلوع وانحراف الجذع إلى الجانب المتأثر (أعراض دوتشين مع التفكك أحادي الجانب) ؛
• المنحدر من الحوض في اتجاه الهزيمة.
• مشية "بطة" مميزة في الهزيمة الثنائية ؛
• تحديد أعراض Trendelenburg ، عندما يقف على طرف مع المفصل المتأثر ويتجلى من خلال إغفال أضعاف الألوية على الجانب الآخر.

التشخيص

تشخيص خلل التنسج الورك ممكن فقط على أساس تقييم شامل للبيانات ، نتائج الفحص الموضوعي للمريض وإجراء مثل هذه الأساليب مفيدة بحث:

• فحص الموجات فوق الصوتية للمفاصل (الفحص الإلزامي لحديثي الولادة في شهر واحد) ؛
• التصوير الشعاعي.

علاج

ويستند العلاج لخلل التنسج الورك على إعطاء الأطراف السفلية أجبر موضع الرصاص الكامل في المفاصل المعنية مع ثنيها بزاوية 90 درجة مع الاحتفاظ بالنشاط الحركات.

مع الغرض التصحيحي ، يتم استخدام أجهزة خاصة: سراويل الوقاية ، التقشير واسعة ، ركائب ، إطارات قابل للسحب ، جوانات ووسائد من نوع Freik.

استخدام مثل هذه الوسائل ممكن فقط إذا لم يكن هناك إزاحة للأسطح المفصلية بالنسبة لبعضها البعض (خلع جزئي ، خلع) ؛ خلاف ذلك ، هناك تفاقم المرض المرضي الدولة.

بعد إزالة أجهزة التحويل ، مجموعة من تدابير إعادة التأهيل (العلاج بالتدليك ، التدليك ، السباحة ، العلاج المغناطيسي ، التحفيز الكهربائي ، الخ) ، ثم (في 2-4 أشهر) يسمح بالمشي ، في الأشهر الأولى فقط في النائية الإطارات العظام.

إذا كانت الطرق العلاجية للتصحيح غير فعالة وفي الحالات الشديدة ، يشار إلى العلاج الجراحي.

المضاعفات المحتملة والعواقب

قد تشمل مضاعفات خلل التنسج الورك:

• ضعف الحركة للمفصل ؛
• العرج.
• داء البول المفصلي خلل التنسج
• تشكيل التهاب في المفصل ؛
• خلع الورك غير طبيعي.
• انتهاك الموقف.

توقعات

مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الشامل ، والتشخيص هو مواتية في 100 ٪ من الحالات. يضمن العلاج المبكر بأساليب العلاج الفيزيائي في الأسابيع الأولى من الحياة ، كقاعدة عامة ، الاستعادة الكاملة للطفل.

بعد الانتهاء من الدورة التصحيحية ، يجب مراقبة جهاز تقويم العظام قبل بلوغ سن 15-17.

من موضوع المقال:

المصدر: http://www.neboleem.net/displazija-tazobedrennogo-sustava.php

أعراض وعلاج خلل التنسج الورك لدى البالغين

يحدث خلل في مفصل الورك عند البالغين بسبب الوراثة ، والتطور غير الكافي للحبل الشوكي و العمود الفقري ، إصابة الحوض ، استعداد الجسم لمشاكل المفاصل ، وكذلك نتيجة لعلاج غير لائق للمرض في الطفولة. خلل التنسج يؤدي إلى عدم تطابق بين رأس الفخذ وتجويف المفاصل على عظام الحوض ، وهو ما يرجع إلى خلع مفصل الورك الخلقي.

يتجلى معظم المرض في الأشهر الأولى بعد الولادة ، وغالباً ما يكون للعلاج المناسب في الوقت المناسب نتيجة إيجابية. في الممارسة الطبية الحديثة ، يتم استخدام أساليب فعالة لعلاج خلل التنسج ، والذي يسمح للكثير من المرضى لنسيان المرض إلى الأبد.

الأعراض الرئيسية للمرض

من دون تأخير ، يساعد تشخيص المرض في تسهيل عملية الشفاء بشكل كبير والحصول على احتمال أكبر للنجاح في التعامل معها.

لمنع تطور المرض ، من الضروري تحديد أعراض المرض في الوقت المناسب والبدء في العلاج.

يجب أن تكون الانحرافات التالية هي الإشارة:

• مظاهر الألم الشديد في الفخذ أثناء المشي أو أثناء الراحة ؛
• استحالة الحركة المستمرة للأطراف.
• نطق تقصير في الطرف.
• العرج أثناء الحركة.

في كثير من الأحيان ، قد لا يدرك المرضى البالغين أن لديهم خلل التنسج الورك.

فقط في الحالات التي تصل فيها انتهاكات الدالة المفصلية إلى نقطة حرجة ، يبدأ الشخص في الشك في وجود مشكلة.

مرونة عالية من الأربطة و hyperplasticity من المفاصل في معظم الحالات يساعد في الرياضة ولا يسبب الانزعاج ، لذلك لا يمكن التعرف على المرض إلا بعد إجراء الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية البحث.
إذا لم يتم تصحيح الخلع الخلقي في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي إلى تكوين مفصل رديء ، تقصير في الأطراف وانتهاك وظائف العضلات.

حتى الآن ، يراقب الأطباء العظام ، وروماتيزم ، والجراحين المرضى الذين يعانون من خلل التنسج المفاصل الورك ، وطرق مختلفة لاستعادة وظائف المشترك. وتشمل هذه:

• استخدام أجهزة تقويم خاصة.
• التدليك العلاجي
• إجراءات العلاج الطبيعي ؛
• علاج التمرين.

تتحسن العمليات الفسيولوجية في المفاصل باستخدام الحمامات الدافئة ، مما يحسن الدورة الدموية.

في وقت قصير ، يساعد علاج البارافين على تحقيق هذا التأثير ، الذي يساهم في المناطق المستهدفة بشكل أكثر كثافة. مع مساعدة من التدليك العلاجي ، يتم تطبيع تدفق الدم في المفاصل ، ويحسن تغذية العضلات.

وهذا يساعد على تنفيذ العلاج المعقد لعلم الأمراض ، مع الالتزام السليم والمستمر الذي يمكن ضمان النجاح.

المقياس المتطرف للقتال مع المرض هو التدخل الجراحي. يعالج خلل التنسج في مفاصل الورك لدى البالغين بالمعالجة الجراحية فقط مع مؤشرات خاصة توضح:

• عدم كفاءة العلاج المحافظ لفترة طويلة ؛
• تشوهات شديدة في المفاصل.
• أعراض مؤلمة عند تشوه المفاصل.

استنادا إلى مؤشرات درجة تشوه المفاصل وحالتهم ، يمكن اختيار طريقة مختلفة من الجراحة. لاستخدامها على نطاق واسع هي:

1. خلع مفتوح للخلع ، مما يساعد على تغيير شكل سطح مفصل الورك. بعد العملية ، يجب على المريض ارتداء ضمادة الجص لفترة طويلة.
2. العملية لتغيير شكل العظام هي العظم. يعتمد نوع العملية المطلوبة على حالة المريض ودرجة خلل التنسج. يمكن أن يهدف التعديل التشغيلي إلى تغيير شكل رأس عظم الحوض ، عظام الحوض التي تشكل سطح المفصل. مطلوب مؤشرات مناسبة لهذا النوع من العمليات.
3. إذا كانت مؤشرات العملية موجودة ، ولا تسمح حالة المريض بإجراءها بالكامل ، يستخدم الجراحون طريقة التدخل الملطفة. يعتمد مسار العملية على قدرات الاستعادة لجسم المريض.
4. التشريح الاصطناعي - استبدال مفصل الورك الاصطناعي في وجود داء مفصل الوجدان ، عندما يكون المرض مصحوبًا بألم حاد وضعف الحركة.

على الرغم من فعالية الطريقة الجراحية للعلاج ، هناك حالات من المضاعفات التي تثبت: حالات صدمة بسبب كبيرة فقدان الدم ، ظهور التقرح في منطقة الشقوق ، نخر الرأس لعظم الفخذ ، تلف الأعصاب ، وكذلك أنواع مختلفة من الإصابات أثناء العمليات. يوصى بإجراء معظم أنواع جراحات تقويم العظام حتى سن الثلاثين ، حتى تصبح علامات الإصابة بالتهاب المفاصل واسعة النطاق.

ما يمكن أن يؤدي إلى إهمال المرض

تسمح طرق التشخيص الحديثة بتحديد وتصحيح التطور الخاطئ للمفصل في المرحلة الأولية من المرض. على الرغم من حقيقة أن العملية الطبية لا تمر بسرعة ، إلا أنها تحقق نتائج جيدة.

تجاهل العملية الطبية في الكشف عن المرض يمكن أن يؤدي إلى أنواع مختلفة من المضاعفات.
مع خلل في مفصل الورك ، تضعف المهارات الحركية للعمود الفقري والساقين والحوض.

هذا يؤدي إلى انتهاكات الموقف ، وظهور الجنف ، وقدم مسطحة و osteochondrosis في المستقبل.

.

يتميز المرض ببداية حادة وتقدم سريع. في مراحل لاحقة ، يكون المريض مهددًا بوضع الفخذ الشرير ، حيث تتحول الساق إلى الخارج وتبقى في حالة انحناء. هناك تقييد حاد لحركة المفاصل ، مما يؤدي إلى الإعاقة.

.

يمكن أن تتسبب الجراحة المتأخرة في حدوث نخر عقيم لرأس عظمة الفخذ نتيجة تلف الأوعية الدموية. عندما يكون هناك انتهاك للدورة الدموية ، يتم تدمير رأس الفخذ ، مما يؤدي إلى شل القدرة الحركية.

ونتيجة لذلك ، فإن الإنقاذ الوحيد هو التعويضية الداخلية.

الوقاية من المرض

يمكن أن يظهر خلل التنسج في مفاصل الورك لدى شخص بالغ بشكل عفوي. أسباب هذا قد يكون انخفاض حاد في النشاط الرياضي أو الحمل. يجب على المرضى المعرضين للخطر تجنب جميع أنواع السلالة المشتركة.

الشرط الإجباري للحالة الطبيعية للجهاز العضلي الهيكلي هو أداء الجمباز الخاص الذي يهدف إلى تقوية العضلات والمفاصل ، وتفعيل جريان الدم. يجب أن نتذكر أن التربية البدنية يجب أن تُخدَع ، لا أن تفرط في المفاصل.

لتجنب العواقب الوخيمة في المستقبل ، يجب مراقبة النساء الحوامل المعرضات للخطر باستمرار من قبل طبيب العظام. مع مرور الوقت ، ستساعد المشكلة التي تم التخلص منها على الحفاظ على صحة الأم والطفل في المستقبل.

هذه هي السلطة من الخضروات الخام والأسماك البحرية ومنتجات الألبان والزيوت النباتية ، صفار البيض ، كبد الأسماك ، الجبن.

في الآونة الأخيرة ، أصبحت دروس اليوغا شعبية ، والتي تساعد على الحفاظ على واستعادة حركية مفاصل الورك.

مجموعة من التمارين التي طورها خبراء تناسب تماما للناس من مختلف الفئات العمرية.

طريقة وقائية ممتازة هي رحلة على مدار السنة تساعد على زيادة حركة المفاصل ، وتقوية العضلات المحيطة بالمفاصل المريضة.

.

سيساعد تنفيذ التوصيات الطبية والنشاط المعتدل وطريقة الحياة الصحيحة في استعادة سهولة الحركة السابقة. بعد كل شيء ، الحركة هي الحياة.

.

المصدر: http://1PoSustavam.ru/tazobedrennyj/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslyx.html

خلل التنسج الورك لدى الأطفال والبالغين: الأعراض وطرق العلاج

خلل التنسج في مفصل الورك هو انتهاك فطري لتطوير جميع العناصر التي تشكل هيكلها ، والتي يمكن أن تؤدي إلى خلع الفخذ والعجز. يظهر المرض في فترات ما قبل الولادة أو ما بعد الولادة تحت تأثير العوامل السلبية.

مبدأ العلاج هو تثبيت طويل الأجل (في غضون بضعة أشهر) من مفصل الورك في الوضع الأمثل. في وقت مبكر يتم الكشف عن هذا المرض في الطفل ، وتحسين العلاج وأقصر فترة الانتعاش.

في الحالات الشديدة والمهملة ، يتم إجراء عملية جراحية.

• 1. وصف
• 2. الأعراض والتشخيص
• 3. علاج
• 4. خلل التنسج في البالغين

خلل التنسج في مفاصل الورك يشير إلى الأمراض الخلقية ، حيث يوجد اتجاه غير صحيح للعناصر المشتركة وانخفاض في مجال اتصالهم مع بعضهم البعض.

تشريحيا ، وهذا يتجلى في المناطق الداعمة المتخلفة من رأس عظم الفخذ والحُق. تم إنشاء هذا التشخيص لأخصائيي تقويم العظام في أكثر من 10 ٪ من الأطفال حديثي الولادة. الأطفال الذين يعانون من خلع خلقي من عظم الفخذ تشكل ، ٪ من المجموع ، ومع خلع جزئي - 4 ٪.

تحدث آفة يسار الجانب أكثر من الآفات في الجانب الأيمن ، ويحدث خلل التنسج الثنائي في ربع الحالات.

عوامل الخطر لهذا المرض عند الأطفال هي:

• عرض الحوض ، والمساهمة في الفخذ قبل الورك ، بالقرب من موقف داخل الرحم ونقص المياه ؛
• الجنس الأنثوي (هرمون الاستروجين تعزيز تخفيف الأربطة - الفتيات يمرضن 5 مرات أكثر من الأولاد) ؛
• الحمل الأول للأم ؛
• الاستعداد الوراثي (لاحظ في تاريخ العائلة في 13 ٪ من الحالات) ؛
• اضطرابات هرمونية في الأم الحامل.
• العرق (الأكثر شيوعًا في أوروبا ، والأقل شيوعًا في الدول الآسيوية) ؛
• التقيح ضيق مع الساقين المستقيمة.

في الشخص السليم البالغ ، يتم وضع رأس عظم الفخذ بالكامل في الحُق ، لتشكيل مفصل كروي.

في حالة الأطفال حديثي الولادة ، حتى في غياب علم الأمراض ، يكون الرأس نصف الجوف فقط ، لأنه في فترة ما قبل الولادة يتشكل في حجم أكبر من الاكتئاب.

من الإزاحة والحركات الزائدة ، تتم حماية الرأس بواسطة اللوح الغضروفي والجهاز الرباطى للطفل.

بحلول العام ، وفي ظل التطور الطبيعي ، يدخل 80٪ من الرأس بالفعل إلى التجويف ، وتصبح الكبسولة والعضلات المحيطة أكثر كثافة ، ويكون مفصل الورك جاهزًا لامتصاص الأحمال عند المشي.

في بعض الأحيان عند الولادة ، لا تكون الاضطرابات التشريحية في النطق واضحة جدا ، يظهر مظهر أكثر حيوية تدريجيا بعد بضع سنوات. في حالات أخرى في الأطفال حديثي الولادة ، يتم تشكيل خلع في الرحم بسبب عيوب في بطانة المفصل.

غالبًا ما يصاحب متلازمة خلل التنسج عند الأطفال اضطرابات أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي ، مثل:

• أقدام مسطحة القدمين.
• تشوه في الصدر
• انحناء أروح الساقين (الأطراف "على شكل X) ؛
• الجهاز الرباطي الضعيف والحركة المفرطة للمفاصل ؛
• الجنف.

هناك علاقة مع الأمراض في الأنظمة والأعضاء الأخرى:

• قصر النظر من درجات مختلفة.
• فقدان شكل العدسة (أو تحت خلعها) ، القرنية أو العين ؛
• الميل لتشكيل ندبات على الجلد.
• عيوب خلقية في القلب.

تطور خلل التنسج يؤدي إلى تغييرات بدرجات متفاوتة في مفصل الورك. قبل بدء المشي وفي غياب العلاج ، يتحول رأس الفخذ إلى الأعلى ، وتشكل خلع الحقي.

بسبب الاحتكاك الدائم للرأس حول القرص الغضروفي ، يحدث تشوهه ، يظهر على سطح القرص أكوام ، أخاديد ، بؤر نخر ، مما يؤدي لاحقًا إلى التهاب المفاصل.

عندما يبدأ الطفل في المشي ، يزيد إزاحة الورك. وضعه المحدود هو الذي تصبح فيه عضلات الألوية (الخلع الحرقفي) دعمًا للرأس.

.

تعتمد نتائج خلل التنسج على توقيت تشخيص وعلاج الرضيع.

.

في الأطفال أقل من سنة واحدة ، لاحظت عدة أعراض خلل التنسج:

• إزالة غير كاملة في مفاصل الورك. لتحديد هذه اللافتة ، يتم وضع الطفل على ظهره ، وتثني ساقه على الركبتين والمفاصل الورك ، يتم تربيتها في الجانبين. في الأطفال حديثي الولادة 1-3 أشهر مع التطور السليم ، يجب أن تلمس الوركين سطح الأريكة (في الأطفال الأكبر سنا ، وزاوية الانسحاب لا يقل عن 60 درجة). إذا كان الطفل لديه خلع خلقي ، فإن رأس الفخذ يقع على عظم الحرقفي ، ولا يوجد اختطاف كامل. ويلاحظ أيضا تقييد تخفيف الورك مع الاضطرابات العصبية (زيادة العضلات ﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ، اﻟﺸﻠﻞ اﻟﺘﺸﻨﺠﻲ) ، ﻓﻀﻼً ﻋﻦ اﺳﺘﺸﺎرة ﻃﺒﻴﺐ اﻟﻌﻈﺎم ، ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻴﻚ أن ﺗﺨﻀﻊ ﻟﻔﺤﺺ ﻣﻊ ﻃﻔﻞ أعصاب.
• عندما يتم توسيع الساقين بالطريقة المذكورة أعلاه ، يتم الشعور بنقرة (ولكن لا تسمع) في المفصل ، والذي ينشأ لأن الرأس يقفز على الحافة الخلفية من التجويف. أثناء الحركة العكسية ، يتم تشغيل الرأس ، وتحدث النقرة مرة أخرى. هذه الأعراض هي نموذجية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 -3 أسابيع بعد الولادة ، في وقت لاحق يبني المقاومة العضلية.
• يتم تحديد الخلع من جانب واحد عن طريق إزالة الساقين عازمة على الزاوية اليمنى لمفصل الورك. على الجانب المصاب ، يتم تصور محور الورك أعلى من الساق صحية. أيضا على الساق المخلوع هناك نسيج ترهل في منطقة مثلث الفخذ.
• يشير عمق مختلف وعدم تناسق الطيات الأربية والجيوية على الساقين إلى خلع في الورك من جانب واحد في الطفل ويتم اكتشافه في نصف المرضى. مع الأضرار الثنائية للمفاصل ، هذا العرض ليس مؤشرا.
• تقصير واحد من الأطراف (يتجلى مع خلع طفيف في الورك). يمكن تحديد هذه اللافتة على مستويات مختلفة من الرضفتيتين ، عندما تنحني الساقان عند الركبتين (وضع الطفل - مستلقيا على الظهر).
• عند عبور ساقي الطفل في وضع الاستلقاء على الظهر ، يحدث تقاطعهما في الجزء العلوي من الفخذ (طبيعي - في الجزء الأوسط أو السفلي).

أعراض خلل التنسج في الأطفال حديثي الولادة

في كثير من الأحيان في الأطفال حديثي الولادة هذه الأعراض ليست واضحة ، لذلك ، كاختبار روتيني إلزامي لجميع الأطفال في في عمر شهر واحد ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية من مفاصل الحوض ، مما يسمح لك لتشخيص خلل التنسج بدقة أو لاستبعادها.

يستخدم الموجات فوق الصوتية أيضًا للملاحظة الديناميكية في علاج الطفل. عندما تصور دراسة الموجات فوق الصوتية بنية مفصل الورك ، يمكنك تحديد طبيعة تطور العظام والأنسجة الغضروفية للحُق ، ودرجة تمركز رأس الفخذ الاكتئاب.

في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة مع خلل التنسج ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• في وقت لاحق من المشي (في 15-16 شهرا) ؛
• العرج.
• ثني واضح في العمود الفقري ؛
• عند الوقوف على الساق المصابة ، يتم تخفيض النصف الآخر من حوض الحوض.
• مشية "بطة" مع خلل التنسج الثنائي.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 أشهر ، يتم استخدام فحص الأشعة السينية للحصول على معلومات حول التغييرات في الهياكل العظمية. في سن أصغر ، يتكون المفصل بشكل أساسي من غضاريف لا يتم تصويرها بالأشعة السينية.

لتقييم الأنسجة الغضروفية والناعمة ، يظهر مفصل مفصل الورك (فحص الأشعة السينية مع مقدمة أولية لوسط التباين).

يتم استخدام هذه الطريقة التشخيصية للتنبؤ بالأساليب المحافظة للعلاج وإثبات التدخل الجراحي.

وسادة فريك

المقياس العلاجي الرئيسي لخلل التنسج هو تثبيت أرجل الطفل في حالة مخففة ، مع ثني مفاصل الورك إلى 90 درجة ، باستخدام مقاييس مختلفة:

• تقطيح واسعة ، والتي يجب استخدامها بالفعل في المستشفى وما يصل إلى 3 أشهر من حياة الطفل (ليس فقط كعلاج ، ولكن أيضا للوقاية) ؛
• الإطارات الخارجية ، والجوانات.
• وسائد من نوع Freecka
• ركائب خاصة (ركائب Pavlik ، تنطبق على 6 أشهر) ؛
• يلقي الجص للأطفال أكثر من 6 أشهر.
• عقد الطفل في ذراعيه مع الساقين وبصرف النظر (يد واحدة على ظهر الطفل ، والثانية - تحت الأرداف ، يجب على الطفل التمسك بطن الأم).

تقماط واسع

إذا كان الطفل لديه بالفعل خلع أو أمامي (نزوح رأس الفخذ بالنسبة للحُق) ، يتم استخدام فقط الركائب مع طوقا منفذ ، لأن الأجهزة الأخرى لا تسمح بالتصحيح الرأس.

لارتداء التكيفات العظام ضروري باستمرار ، حتى أثناء الاستحمام. الأكثر ملاءمة في هذا الصدد هي الركائب. في نفوسهم ، تبقى المنشعب مفتوحة ، مما يجعل العناية بها أمرًا أكثر سهولة.

إذا قمت بإطلاق النار عليهم عدة مرات خلال اليوم ، فإن النتيجة ستكون سلبية ، لأن الرأس سوف يجعل الحركات الزائدة وتمدد مفصل الكبسولة.

.

لا يسمح باستخدام الجمباز والتدليك كإجراءات علاجية في حالة عدم تثبيت المفصل ، لأنها تؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

.

الركبان

يتم وصف ضمادات تثبيت الجبس في الحالات التالية:

• في وقت متأخر من الكشف عن خلع في الأطفال 6 أشهر ، السنة ؛
• إذا كان هناك خلع خلقي وفشل العلاج السابق ؛
• عند الأطفال ، - سنوات مع خلع خلقي ، لا تتطلب عملية خارج المفصل.

إذا لم يلائم الرأس خلال شهرين من ارتداء ضمادة الزهر ، يتم استخدام طرق جراحية للتصحيح.بعد فترة التثبيت في الركبان ، يمكن للطفل المشي في وقت لا يتجاوز 2-4 أشهر.

، إذا أظهر فحص الأشعة السينية أن بارامترات تطور المفصل تتوافق مع العمر. لزيادة الحمل على المفصل تدريجيا ، خلال 2-3 أشهر الأولى.

يجب على الطفل المشي مع الإطارات الخارجية (Vilensky، CITO، John-Korn). عند ارتدائها ، قد يكون هناك تأثير جانبي - تشوه على شكل X في أرجل الطفل.

لتجنب ذلك ، يوصى بإصلاح الإطار في الثلث السفلي من الفخذ واستخدام الأحذية التقويمية مع تثبيت ساق ودعم قوس.

حافلة سحب

من الضروري إجراء إجراءات إعادة التأهيل التي تهدف إلى تقوية العضلات وتحسين إمدادات الدم:

• تدليك محفز
• العلاج التمريضي ، الذي يمكن تنفيذه في المنزل ؛
• الكهربائية.
• الجمباز في الماء ، مع التوتر المتناوب واسترخاء عضلات الساق (العلاج المائي) ، وهو فعال جدا في الأطفال دون سن سنة واحدة ؛
• الكهربي مع حلول كلوريد الكالسيوم و euphyllin؛
• حمامات الملح.

تؤدي التكييفات العظمية إلى تقييد نمو الطفل الجسدي ، ولكن الافتقار إلى العلاج في الوقت المناسب في المستقبل سيؤدي إلى عواقب أكثر خطورة (خلع كامل في الورك ، داء مفصل الورك) ، والذي لم يعد من الممكن التخلص منه من قبل المحافظ طرق. تتطلب التدخل الجراحي. الخضوع إلى العلاج المحافظ والاضطرابات الخلقية. بعد تنفيذ جميع التدابير اللازمة وإعادة التأهيل يجب أن يكون الطفل تحت إشراف جراح العظام قبل النهاية نموها في 15-17 سنة ، كما هو الحال في هؤلاء الأطفال يتباطأ تطور المفصل ، وغالبا ما تتشكل خلع المتكررة من الورك.

لا ينصح الآباء لجوء إلى الطب البديل ، لأنه من المستحيل القضاء على خلع خلقي في يوم واحد ، فإنه يتطلب العلاج على المدى الطويل.

قد تتطلب الأطراف الاصطناعية مع خلع كامل في الورك التدخل الجراحي المتكرر (حتى 30٪ من الحالات) ، منذ ذلك الحين البالغين ، في غياب العلاج الكافي في مرحلة الطفولة ، ويرافق هذا المرض تشريحيا كبيرا الانتهاكات:

• حجم الحوض الأصغر على الجانب المصاب ؛
• ترقق العظام.
• الحد من الحق ، المليء بالدهون والأنسجة الليفية ؛
• رأس الفخذ أصغر مما يجب أن يكون في القاعدة ، ويتم تحريكه لأعلى ولأسفل ؛
• يتم ضمور العضلات الشاذة عمليا وليس التعاقد.

نتيجة للتغيرات التشريحية ، يؤدي اختلاف طول الساق إلى تطور الجنف. مفصل الركبة مشوه ، والرأس الخلفي للمفصل الورك يثير ميلًا ثابتًا للجذع إلى الأمام (فرط ترقُّد العمود الفقري).

يتميز داء مفصل الفخذ من خلال مسار تقدمي للمرض ، والذي يؤدي في نهاية المطاف إلى الإعاقة. الأكثر عرضة لهذا المرض هم من النساء في سن العمل.

كلما زاد الضغط الميكانيكي على المفصل وأطول ، كلما انهار بشكل أسرع.

المصدر: http://spina-health.ru/displaziya-tazobedrennyx-sustavov/