التهاب الإحليل عند الرجال هو مرض المسالك البولية حيث يتأثر مجرى البول.يمكن أن تبدأ العملية الالتهابية تحت تأثير العديد من العوامل. ينقسم التهاب الإحليل إلى مجموعتين كبيرتين: غير المعدية والمعدية.
يمكن أن يحدث التهاب الإحليل المعدية بسبب مسببات أمراض مختلفة (gardnerella ، gonococcus) ، بالإضافة إلى غير محدد (E. coli ، staphylococcus ، streptococcus).
الأكثر عرضة لهذا المرض هم أولئك الذين لديهم حياة جنسية مختلسة ، يعانون من أوروليتي مرض ، داء السكري ، وتعرض لدراسات مفيدة للمثانة والإحليل.
أسباب
يمكن تقسيم التهاب الإحليل إلى الأنواع التالية:
- ابتدائي- الطبيعة المميزة لهذا النوع هي أن العملية الالتهابية تؤثر بشكل مباشر على الإحليل ، والذي يحدث غالبًا أثناء الجماع.
- ثانوي- الطبيعة المميزة للعدوى في الإحليل نفسه من مصدر الالتهاب ، والذي يوجد عادة في الجوار الأعضاء (على سبيل المثال ، في غدة البروستاتا والمثانة والحويصلات المنوية ، وكذلك في أجهزة الحوض الأخرى).
اعتمادا على العوامل الميكروبية المسببة التمييز بين التهاب الإحليل النوعي وغير محدد.
أسبابغير محددةهزيمة:
- بكتيريا المكورات العنقودية
- الكائنات الحية الدقيقة العقدية ،
- كولاي وغيرها من مسببات الأمراض البكتيرية.
غالبًا ما يحدث التهاب الإحليل النوعي بسبب مسببات الأمراض التي تسبب الأمراض المنقولة جنسياً.
أنواعغير محددةالتهاب الإحليل:
- السيلان (العامل المسبب للمكورات البنية ، النيسرية البنية).
- Mycoplasmal (تسببه mycoplasmas).
- Ureaplasmic (الناجمة عن اليوريا ، Ueaplasma urealyticum).
- Gardnerella (الناجمة عن gardnerella ، Gardnerella vaginalis).
- Trichomonas (الناجمة عن Trichomonas ، Trichomonas vaginalis) ؛
- فطريات (تسببها الفطريات).
- الكلاميديا (الناجمة عن الكلاميديا ، المتدثرة الحثرية).
- الفيروسية (التي تسببها الفيروسات ، الكلاميونوزونويدات العيانية ، القوباء).
- البكتيرية (الناجمة عن المكورات العنقودية ، العقديات ، الإشريكية القولونية ، البروتينات ، الكلبسيلة ، المكورات المعوية ، الزائفة الزنجارية ، Corynebacteria).
- يحدث التهاب الإحليل المختلط بسبب عدوى مختلفة.
أنواعاعدوائيالتهاب الإحليل:
- صدمة - يحدث بعد تنظير المثانة ، تنظير مجرى البول ، قسطرة ، بوحي ، مقدمة في مجرى البول للأجسام الغريبة ، بعد تمزقات ودموع الإحليل.
- الحساسية - ينشأ كرد فعل تحسسي عند عدم تحمل أي من المواد ؛
الاحتقاني - يحدث مع الازدحام الوريدي في أعضاء الحوض الصغير.
إثارة بداية انخفاض حرارة الجسم من الجسم ، والتلاعب الطبي - قسطرة إزالة المثانة أو السياج ، والصدمة إلى القضيب ، بؤر العدوى المزمنة في الجسم. أعراض التهاب الإحليل محددة لدى الرجال ، كقاعدة عامة ، تتطور بعد الجماع الجنسي.
أعراض التهاب الإحليل لدى الرجال
اعتمادا على نوع الممرض الذي أثار هذا المرض ومراحله ، يمكن أن يختلف نمط الأعراض من المظاهر العنيفة إلى التدفق غير المصحوب بأعراض.
عادة تظهر أعراض التهاب الإحليل المعدي بعد 5 إلى 14 يومًا بعد الإصابة ، وقد تظهر علامات التهاب الإحليل غير المعدية في وقت مبكر جدًا (راجع. الصورة). في الرجال ، والأعراض الرئيسية هي الألم ، وحرق على طول مجرى البول أثناء التبول ، وأيضا بعد ذلك.
أيضا ، يمكن إزعاج الشخص عن طريق إفرازات مخاطية أو قيحية من فتحة الإحليل ، الإلتصاق احمرار إسفنج مجرى البول ، خاصة في الصباح ، قد يكون هناك سائل أو دم في البول.
إذا لم تفوّت أعراض التهاب الإحليل وتحولت إلى أخصائي في الوقت المناسب ، فعندئذ يتم علاج الحالة الحادة لمدة 7-10 أيام دون أي مضاعفات. ومع ذلك ، إذا لم يتم علاج التهاب الإحليل الحاد ، فسوف تهدأ الأعراض ، وسوف ينتقل المرض إلى شكل مزمن في 1-2 أسابيع.
الأعراض ، اعتمادا على نوع
يعرض الجدول أكثر الأعراض المميزة لالتهاب الإحليل لأنواع مختلفة من الإحليل.
التهاب الإحليل غير المعدية | |
| جرحي | تعتمد الأعراض على طبيعة الإصابة - وهي حرقة وألم عند التبول. |
| حساسي | أيضا ، الألم والحرق ، ومع ذلك ، فإن سمة هي وجود وذمة حساسية. |
| الاحتقاني | الأعراض الكلاسيكية غالبًا ما تكون غائبة تمامًا. يتجلى في أنواع مختلفة من اضطرابات الوظيفة الجنسية. |
التهاب الإحليل المعدية | |
| مسلول | في معظم الحالات ، يحدث ضد السل في الكلى أو السل التناسلية. هناك اختراق للبكتيريا السل الفطرية في مجرى البول مع تيار البول. تدفقات malosimptomno (التعرق ، والتعب ، subfebrile). |
| gardnerelleznoy | فترة الحضانة هي من أسبوع واحد إلى عدة أشهر. في معظم الحالات ، هو موجود كعنصر مكون من التهاب الإحليل المختلط. |
| الكلاميديا | ريسيز وحرقان غائبان ، تفريغ ضئيل. في معظم الحالات ، فإنه يستمر وفقا للنوع المزمن. |
| ureaplazmennogo | غالبا ما يصاحب داء المشعرات أو التهاب الإحليل السيلاني. فترة الحضانة حوالي شهر واحد. هناك إفرازات خضراء أو بيضاء ، وحرق وحكة تظهر عند التبول. تفاقم الأعراض يحدث على خلفية الاتصالات الجنسية أو تناول الكحول. |
| فطاري | فترة الحضانة حوالي 20 يوما ، وهناك حرق وحكة. المخصصات مائية أو مخاطية ، وردي باهت أحيانًا. |
| بكتيريا | التفريغ قيحي. تمحى الأعراض. يمكن أن تستمر فترة الحضانة عدة أشهر. |
| المشعرة | يتميز بالحكة المستمرة في منطقة الرأس من القضيب ، ويتميز أيضا بوجود إفرازات رمادية بيضاء وصعوبة التبول. |
| فيروسي | مسار علم الأمراض بطيء ، يتم التعبير عن الأعراض بشكل ضعيف. يمكن أن تستكمل مع التهاب الملتحمة أو التهاب المفاصل |
| الميكوبلازما | نادر جدا ينشأ بعيدا. في معظم الحالات ، يتم الجمع بين مرض السيلان أو التهاب الإحليل المشعر. |
| السيلاني | إفرازات رمادية صفراء من الإحليل ، ألم حاد في وقت التبول. القيح الموجودة في البول يعطيها لونا غامقا. ظهور الدم في الحيوانات المنوية والبول. |
التهاب الإحليل المزمن
يمكن أن يحدث هذا المرض لأشهر طويلة وحتى لسنوات ، ولكن في النهاية لا يزال المريض يتقدم بطلب للحصول على مساعدة طبية. التهاب الإحليل المزمن في الرجال أمر خطير لأنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل التهاب البروستات المزمن أو تضيق مجرى البول.
يصعب علاج التهاب الإحليل في مرحلة مزمنة أكثر من مرحلة الالتهاب الحاد ، لأنه يتطلب إدخال المخدرات مباشرة في مجرى البول.
التشخيص
في أول علامات التهاب الإحليل من المهم استشارة طبيب المسالك البولية. في بعض الحالات ، عندما يتم الترويج للمرض عن طريق العدوى الجنسية ، يتم وصف استشارة طبيب الأمراض الجلدية.
لتحديد التشخيص ، لا سيما إذا كان المرض يمر بشكل عابر ، فإن الفحص الطبي لا يكفي في بعض الأحيان. الطرق الرئيسية للدراسة هي تحليل البول ، والتي تعتبر أبسط. إذا كان هناك مستوى متزايد من الكريات البيض في البول ، فهذا يشير إلى حدوث عملية التهابية. عادة يتم تقديم التحليل في الصباح. لهذا ، يتم أخذ الجزء الأول من السائل. من أجل اختبار التهاب الإحليل الجرثومي ، يكون فحص الدم إلزاميًا.
طرق إضافية لدراسة التهاب الإحليل الجرثومي تشمل:
- عينة ثلاثية الزجاج
- تحليل البول بواسطة Nechiporenko.
- ureteroscopy.
- ثقافة البول
- تفاعل البلمرة المتسلسل من الإفرازات (PCR) ؛
- إذا كانت هناك زيادة في عدد كريات الدم البيضاء في الدم والبول ، هناك بروتين في البول (بروتينية) ، ثم قد يشير هذا إلى التهاب الإحليل الجرثومي.
الطريقة الإلزامية هي اللطاخة من الإحليل ، وهي البكتريولوجية والمجهرية. للتحضير لهذا التشخيص ، قبل يوم من الإجراء ، الجماع الجنسي ، ينبغي استبعاد استخدام أي مضادات حيوية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكنك التبول لمدة ساعتين قبل السكتة الدماغية. ويمكن أيضا أن يوصف الموجات فوق الصوتية للمثانة والكلى والبروستاتا والحالب.
علاج التهاب الإحليل لدى الرجال
بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب تحديد العامل المسبب للمرض وفقط عندها الانخراط في العلاج. بعد كل شيء ، يمكن للأدوية الموصوفة بشكل غير صحيح نقل المرض بسهولة من الحادة إلى المزمن. سوف تختفي أعراض المرض ، وسيفترض الرجل أنه تعافى تماما ، ولكن مع انخفاض طفيف في المناعة ، سيزداد الإحليل مرة أخرى.
- الطريقة الرئيسية لعلاج التهاب الإحليل لدى الرجال هي إدارة بعض الأدوية ،استخدام المضادات الحيوية. الأهم من ذلك ، كانت الكائنات المسببة للأمراض حساسة بالنسبة لهم. لهذا ، يجب إجراء عدد من الدراسات التشخيصية.
- بالتزامن مع العلاج بالمضادات الحيويةالعلاج المطهر المحلية، والذي يتكون في غسل رأس القضيب مع حلول المطهرات (مرق البابونج ، حل furatsilina وغيرها). كما يُنصح بالاحتفاظ بحمامات (تستمر من 15 إلى 20 دقيقة) مع استخدام هذه المنتجات.
خلال مسار المرض ، يوصى بتناول مشروب غني بالفيتامينات ويتم وصف نظام غذائي صارم. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم وصف أجهزة المناعة لمساعدة الجسم على التعامل مع العدوى.
في علاج التهاب الإحليل لدى الرجال ، من المهم أن تبدأ العلاج. إذا بدأ في الوقت المناسب ونفذ بشكل صحيح ، فسيختفي المرض دون أن يترك أثراً.
ملامح العلاج من أنواع مختلفة من الإحليل
اعتمادا على من هو العامل المسبب لالتهاب الإحليل ، سيختلف العلاج بالعقاقير للرجال بشكل كبير.
- البكتيرية والسيلان. ويتحقق تأثير جيد مع التهاب الإحليل الغشائي باستخدام المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين. ويمكن أيضا أن يعين التتراسيكلين ، الاريثروميسين ، oletetrin ، الكاناميسين.
- Ureaplasma، gardnerel، mycoplasma urethritis. يتم العلاج باستخدام المستحضرات من سلسلة التتراسيكلين (الدوكسيسيكلين) ، الفلوروكينول ، الماكروليدات (كلاريثرومايسين) ، الليكوساميدات بالاشتراك مع المنبهات المناعية.
- المشعرة. المخدرات المختارة هي ميترونيدازول ، trichopolum ، metrogil. إذا كان مسار داء المشعرات مزمنًا ، يضاف العلاج بالمضادات الحيوية إلى العلاج.
- المبيضات. يتطلب تعيين الأدوية المضادة للفطريات للتعامل مع المبيضات. Assign Fluconazole، Clotrimazole، Nystatin، Pimafucin.
- الكلاميديا. المضاد الحيوي الأكثر فعالية ، والذي يسمح لمكافحة بنجاح في علم الأمراض ، هو أزيثروميسين. مع اختيار غير لائق من المخدرات ، يمكن أن يؤدي التهاب الإحليل المتدثرة إلى مضاعفات خطيرة - العقم ، متلازمة رايتر ، التهاب البربخ ، والأمراض الالتهابية.
يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي بمضادات حيوية قوية من طيف واسع من الإجراءات بدون نظام معالجة واضح إلى تطوير مقاومة الأدوية للممرض وانتقال المرض إلى شكل مزمن.
مضاعفات
التهاب الإحليل هو مرض خطير ، لا تتردد في الاتصال بالطبيب مع هذه المشكلة ، لأن العلاج غير السليم أو غير صحيح يمكن أن يؤدي إلى تطوير مضاعفات خطيرة. ربما انتشار العدوى إلى الأجهزة الأخرى ، قد يتطور المرضى التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية ، يمكن أن تؤثر على عملية الالتهابات الخصيتين وزوائدهم.
أخطر مضاعفات التهاب الإحليل لدى الرجال هي التهاب البروستاتا ، والذي يمكن أن يؤدي إلى عقم غير قابل للشفاء وضعف جنسي.
منع
لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الإحليل ، يجب على الرجال اتباع هذه القواعد:
- تجنب اصابة القضيب.
- شرب كميات كافية من السوائل.
- تجنب التغييرات المتكررة في الشركاء الجنسيين ؛
- العلاج في الوقت المناسب من أي أمراض.
- تجنب انخفاض حرارة الجسم.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.
