السيلان هو ممثل كلاسيكي لمجموعة من الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. في النساء ، وهذا المرض التناسلي بسبب هيكل الجهاز التناسلي يمضي مع بعض الفروق الدقيقة.
يمكن أن يشكل مرض السيلان تهديدًا خطيرًا لصحة المرأة ، حيث أنه في غياب العلاج المناسب وبمساعدة الأدوية ، يصبح المرض مزمنًا ، نتيجةً لتطور العقم على هذه الخلفية.
كيف يمكنني الإصابة؟
وفقا لتواتر حدوث الأمراض التناسلية ، السيلان في المرتبة الثانية بعد الكلاميديا. في كثير من الأحيان يتم الكشف عن كل من هذه العدوى في وقت واحد. العامل المسبب لمرض السيلان هو البكتريا gonococcus ، أو Neisseria gonorrhoeae (N.gonorrhoeae، Neisseria).
تحدث العدوى ، كقاعدة عامة ، جنسياً من شريك مصاب. العدوى المحلية من غير المحتمل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن البكتيريا تموت بسرعة خارج جسم الإنسان ، فمن الضروري أيضا إصابة عدد كاف من الميكروبات في الجسم للعدوى.
ولذلك ، فإن احتمال أن مصدر العدوى يمكن أن يكون مقاعد المرحاض ، وحمامات السباحة ، وحمامات ، والأواني والمناشف لا يكاد يذكر.
Gonococci تؤثر بشكل رئيسي على أجزاء من الجهاز البولي التناسلي ، والتي تصطف مع ظهارة اسطوانية: الغشاء المخاطي القناة قناة عنق الرحم والإحليل ، أنابيب الرحم ، الغدد الدهليزية والبواربورثرية الكبيرة. مع اتصالات الشرج التناسلية ، قد يحدث التهاب المستقيم السيلاني ، مع التهاب البلعوم التناسلي الفموي الفموي التناسلي الفموي ، التهاب الفم والتهاب اللوزتين.
العلامات الأولى
علامات كلاسيكية من السيلان الإناث:
- التبول المتكرر
- حرق والألم عند التبول.
- نزيف في منتصف الدورة.
- ألم شديد في أسفل البطن.
- تصريف قيحي من لون مصفر من المهبل.
في كثير من الأحيان ، يكون المرض بدون أعراض ، أو علامات السيلان يتم التعبير عنها بشكل ضعيف بحيث تظل دون أن يلاحظها أحد. ونتيجة لذلك ، يصبح مسار المرض مزمنًا.
أعراض السيلان عند النساء
فترة الحضانة هي من 2 إلى 7 أيام. هذا يعني أن أول أعراض مرض السيلان عند النساء يمكن أن تظهر في الأسبوع الأول بعد الإصابة. إذا كانت المناعة ضعيفة للغاية ، فعندئذ ستظهر الأعراض في غضون 24-48 ساعة (مرض معدي ينتقل بشكل سيئ مؤخرًا ، منشطات ، علاج كيميائي ، إلخ).
اعتمادا على توطين العدوى ، هناك عدد من الأعراض المحددة لمرض السيلان عند النساء:
- الجهاز البولي التناسلي العلوي. هنا ، يتجلى مرض السيلان بشكل أكثر وضوحًا: ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويتم الشعور بألم دائم في أسفل البطن ، ويصبح البراز سائلاً ، ويتم ملاحظة خلل في الدورة الشهرية.
- الجزء السفلي من الجهاز البولي التناسلي. هنا ، يحدث مسار المرض غالبًا أو بشكل غير نمطي لمثل هذه الأمراض المعدية. قد تكون الأعراض الرئيسية هي الحكة وحرقان ، تصريف القيح ، انتفاخ قناة عنق الرحم.
- تم وصف الأعراض العامة لمرض السيلان عند النساء أعلى قليلاً.
لتشخيص ومعرفة كيفية علاج مرض السيلان ، بعض أعراض المرض ليست كافية. إذا كنت تشك في مرض السيلان ، فستأخذ المرأة مسحة من المهبل وتشخص المرض بمساعدة التحليل البكتريولوجي.
خلال فترة الحمل
العدوى مع مرض السيلان خطرة أثناء الحمل ، لأنها تتطور بسرعة كبيرة بسبب ملء دم جيد للأعضاء التناسلية والبولية وانخفاض في دفاعات الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، في معظم الأحيان يكون المرض غير أعراض.
إذا حدثت الإصابة بالمكورات البنية في الثلث الأول من الحمل ، فإنه يؤدي إلى إجهاض عفوي بسبب تطور التهاب بطانة الرحم ، والمضاعفات في وقت لاحق وأمراض ما بعد الولادة تحدث في فترات لاحقة.
الوقاية الطارئة بعد الجماع غير المحمي
في وقت سابق اتخذت التدابير ، وانخفاض احتمال العدوى:
- التبول على الفور ، كلما أمكن 2 مرات.
- اغسل الأسطح الداخلية للفخذين والأعضاء التناسلية الخارجية بالصابون.
- في مجرى البول أدخل 1-2 مل ، وفي المهبل لا يزيد عن 5 مل من محلول Miramistin أو Betadin من قنينة مع فوهة المسالك البولية ، ولكن في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد p / فعل غير محمي.
- يجب معالجة جلد العجان والسطوح الداخلية للفخذين بمحلول مطهر - محلول المنغنيز (الضعيف) أو الكلورهيكسيدين أو الميراميسين.
في موعد لا يتجاوز 48 ساعة بعد الاتصال غير المحمي ، اتصل بطبيب الأشعة. بعد 14 يومًا من الموصى به إعطاء مسحات للتحليل على التهابات الجهاز البولي التناسلي عن طريق PCR.
منع
الوسائل الرئيسية للوقاية من مرض السيلان (السيلان) ، بالطبع ، هي رفض الاتصالات الجنسية العرضية و استخدام الواقي الذكري في تلك المواقف عندما لا تكون متأكدًا مسبقًا من الحالة الصحية لشريكك.
إن جودة الواقي الذكري هي أيضا ذات أهمية كبيرة ، ويجب ألا تكون غشاء طبيعي ، ولكن فقط الواقي الذكري اللاتكس (في حالة الحساسية - البولي يوريثين).
التشخيص
يتم التأكد من تشخيص مرض السيلان من خلال الاختبارات المعملية. يتم استخدام طرق الاستفزاز للمرض عند الشك في مرض السيلان المزمن والكامن ، عندما لا يتم تحديد العوامل الممرضة في التحاليل المعتادة:
- الكيميائية (تزييت الإحليل 1 - 2 ٪ من محلول نترات الفضة ، وقناة عنق الرحم 2 - 5 ٪ الحل) ؛
- البيولوجية (إدخال لقاح للمكورات البنية و / أو دواء داخل العضلات) ؛
- الهضم (استخدام الكحول ، الطعام المملح ، التوابل) ؛
- الحرارية (تنفيذ الإنفاذ الحراري لمدة 3 أيام متتالية - يتم أخذ المسحات ثلاث مرات في الساعة بعد العلاج الطبيعي) ؛
- الفسيولوجية (تحليل المسحات أثناء الحيض).
عادة ، يتم الجمع بين اثنين أو أكثر من أساليب الاستفزاز. تؤخذ مسحات ثلاث مرات في 24 و 48 و 72 ساعة.
علاج السيلان عند النساء
مع السيلان المؤكد عند النساء ، والطريقة الوحيدة لعلاج هو وصف الأدوية المضادة للبكتيريا. وتستخدم المضادات الحيوية من أحدث جيل ، والتي يمكن أن تؤثر على النباتات السلبية سلبية الغرام ، والتي تشمل gonococcus.
في المرحلة الحادة ، في معظم الأحيان:
- أزيثروميسين.
- دوكسيسيكلين.
- سيبروفلوكساسين.
يجب أن يوضع في الاعتبار أن المكورة البنية يمكن أن تكون مقاومة للمضادات الحيوية ، وكذلك أن علاج مرض السيلان في النساء في مراحل مختلفة تتطلب جرعة مختلفة ، لذلك فإن التطبيب الذاتي في المنزل أمر غير مقبول.
يستمر العلاج عادة من 7 إلى 10 أيام ويتم إعطاؤه لكلا الشريكين. في هذا الوقت ، يُمنع منعاً باتاً ممارسة الجنس أو شرب الكحول. من المهم الالتزام الصارم بالمخطط وعدم ترك العلاج حتى مع اختفاء الأعراض. المرحلة الأولى هي تدمير المكور gonococci ، والثاني هو استعادة النباتات بعد تناول الأدوية المضادة للبكتيريا.
لمنع المزيد من انتشار المرض ، من المهم جداً تحديد الشخص الذي أصبح مصدر العدوى ، وكذلك الأشخاص الذين كان مريضاً معه في الاتصال الجنسي أو الحميم. يجب فحص جميع هؤلاء الأشخاص في أقرب وقت ممكن من أجل ، إذا لزم الأمر ، بدء العلاج في الوقت المناسب.
شكل مزمن
علاج مرض السيلان المزمن هو أكثر صعوبة من الحادة. في هذه المرحلة من المرض ، تتناوب فترات الانسداد مع فترات التفاقم ، حيث يحدث تلف أعمق في الأعضاء وانتشار أكثر للالتهابات.
يشمل العلاج استخدام المضادات الحيوية والمناعة المناعية والإجراءات الفيزيائية. يوصف من قبل الطبيب بدقة نتائج تحليل المرأة.
إذا ارتبطت العدوى ، أي ، بالإضافة إلى مرض السيلان ، هناك أمراض أخرى تنتقل بالاتصال الجنسي (على سبيل المثال ، الكلاميديا ، المشعرة) ، من الضروري وصف دواء يعمل في وقت واحد على مسببات أمراض.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.