وذمة وغيرها من آثار تنظير المفاصل وإعادة التأهيل وإعادة التأهيل

إعادة التأهيل بعد تنظير مفصل الركبة

تنظير المفصل هو عبارة عن مناورة جراحية قليلة التداخل مصممة لفحص و / أو علاج مفاصل المشكلة. خلال هذا الإجراء ، يمكنك إنشاء تشخيص دقيق ، وفي الوقت نفسه ، ضبط علم الأمراض في نفس الوقت.

دون تدخل بالمنظار ، لا يمكنك أن تفعل مع هذه الإصابات والأمراض:

• تلف الغضروف المفصلي.
• إصابات ممتص الصدمات الغضروفي للمفصل ؛
• مرض كينيج (فصل منطقة صغيرة من الغضروف عن العظم المجاور مع تشريده في تجويف المفصل) ؛
• أضرار في أربطة مفصل الركبة ؛
• خلع في الرضفة.
• ورم غضروفي في مفصل الركبة (تشكيل شكل غضروفي في تجويف المفصل) ؛
• التهاب الغشاء المفصلي (التهاب الغشاء الزليلي) ؛
• داء مفصل الركبة في مفصل الركبة ؛
• صورة سريرية غامضة هو تشخيص مثير للجدل.
• الشكاوى بعد العمليات السابقة على المشترك.

يهتم المرضى الذين يحتاجون فقط لهذا الإجراء والذين سبق لهم تجربته بالسؤال العام - كيف يتم إعادة التأهيل بعد تنظير مفصل الركبة؟ وهذا صحيح ، لأن نجاح هذا التلاعب لا يعتمد فقط على السلوك السليم للإجراءات نفسها ، ولكن أيضًا على التطوير الصحيح لمفصل الركبة في فترة الشفاء.

إعادة التأهيل في المستشفى

عند إجراء تنظير المفاصل في مفاصل الركبة ، تختلف مدة الإقامة في المستشفى لجميع المرضى ، ولكنها لا تتجاوز في المتوسط ​​24 ساعة.

على الرغم من أنه مع تقويم مفصل للأربطة الصليبية يمكن نقل المريض إلى المستشفى لمدة 72 ساعة ، ومع العملية غير المعقدة على الغضروف المفصلي ، يمكن إطلاق سراحه في المنزل خلال 3-4 ساعات.

استعادة بعد تنظير مفصل الركبة يبدأ فورا في منشأة طبية. لهذه الأغراض ، يتم تنفيذ عدد من الإجراءات:

1. مباشرة بعد تنظير المفاصل ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية. وتستخدم الاستعدادات لطيف واسع من العمل.
2. لتخفيف الألم ، يتم استخدام المسكنات من مجموعة NSAID.
3. يتم التخلص من الوذمة بعد العملية الجراحية باستخدام جهاز تدليك التصريف اللمفاوي اليدوي أو اليدوي.
4. لضمان الراحة الكاملة ، يتم إصلاح مفصل الركبة بضماد خاص للأطراف ويتم تعليق الطرف على التوالي. وفي حالة رأب المفصل ، يتم استخدام دعامة مفصل مع زاوية انحناء مقدارها 20 درجة.
5. للوقاية من الجلطات الدموية ، ينصح المرضى خلال 3-5 أيام الأولى بارتداء ضمادة مرنة أو ملابس التريكو الضاغطة ، وكذلك وصف مضادات التخثر.
6. في أول 24-72 ساعة ، يتم تطبيق البرد على المفصل المصاب مع انقطاع في نصف ساعة.
7. بالفعل في اليوم الأول ، يتم وصف مجموعة من التمارين العلاجية - الجمباز متساوي القياس وحركات الضوء في مفصل الكاحل. وعندما تتم إزالة الصرف ، تتم إضافة حركات سلبية في مفصل الركبة ويوضع المريض على قدميه ، ويعتمد على العكازات أو العصا.

إذا تمت إزالة الغضروف المفصلي ، فإن إعادة التأهيل بعد الجراحة تستغرق وقتًا قليلاً ويسمح بإجراء التمارين الأولى في نهاية اليوم الأول.

يعتمد توقيت وتعقيد الاستعادة على نوع التلاعب الذي يتم إجراؤه باستخدام تنظير المفصل

استعادة المنزل

إذا كان المريض قد تنظير في الركبة ، يجب أن تستمر إعادة التأهيل بعد الجراحة في المنزل. تعتمد النتيجة الإيجابية إلى حد كبير على ما إذا كان المريض ملتزمًا بهذه القواعد:

استعادة بعد تنظير مفصل الكتف

• إذا كانت أول 1-3 أيام من المريض تحافظ على رفع ساقيه ، فإن ذلك سيساعد على تقليل التورم.
• الشقوق الجراحية في منطقة الركبة مهمة للحفاظ على الجفاف والنظافة. يشرف على تغيير الضمادات من قبل الطبيب. يجب تنفيذ إجراءات المياه بحذر شديد.
• من المهم بالنسبة للمريض ألا ينسى تناول الأدوية المضادة للالتهابات والأوعية الدموية التي يحددها الطبيب.
• يجب على المريض ارتداء ضمادة مرنة لأول 5-7 أيام. إذا لزم الأمر ، يتم وصف الصرف الليمفاوي والعلاج بالتبريد.
• في اليوم الثامن بعد العملية ، يمكن وصف التدليك في منطقة الركبة. ومن الأصح أن يتم تنفيذ مثل هذه التلاعبات من قبل أخصائي ذي خبرة. ومع ذلك ، يستخدم بعض المرضى فيديو تدريبي يمكن العثور عليه على الإنترنت دون مشاكل وتدليك ذاتي في المنزل.

يتحكم الطبيب المعالج في خصائص النشاط الحركي خلال فترة إعادة التأهيل:

1. بعد إزالة الغضروف المفصلي ، في يوم العملية ، يُوصى بالسير بتمرين معتدل. خلال الأسبوع الأول سيكون من الجيد استخدام عصا أو عكازات. إذا تم تطبيق الأربطة على الغضروف المفصلي ، فعندئذ يتم إنقاذ القدم لمدة شهر وتتحرك فقط بمساعدة العكازات.
2. بعد اللعاب من أربطة مفصل الركبة خلال فترة الشفاء ، يجب استخدام العكازات مع دعم الكوع حتى 21 يومًا. يجب تجنب أول يومين أو ثلاثة أيام من التحميل على الطرف المشغل ، ولكن إذا كانت متلازمة الألم الموضحة غائبة ، فإن الحمل المحوري يزداد.

يحدث فحص التحكم من قبل أخصائي وتغيير الضمادات في ال 24 ساعة الأولى بعد التلاعب الجراحي ، ثم كل 2-5 أيام.

خلال العملية ، يتم استبدال المريض بضمادات معقمة ، وإذا لزم الأمر ، يستنشق ، يتراكم ، سائل.

تتم إزالة الغرز الجراحية لمدة 7-12 أيام بعد التلاعب.

الجرح غير مسموح له بالبلل قبل إزالة الغرز

الجمباز العلاجي

ينصح LFK بعد تنظير الركبة لجميع المرضى ، على الرغم من استخدام نهج فردي في هذه القضية. ينقسم البرنامج إلى عدة مراحل ، بناءً على جرعات التحميل:

1. المرحلة الأولى هي التمارين مع الحد الأدنى من الحمل ، والتي يمكن إجراؤها في نفس اليوم الذي تم فيه القيام بالتنظير. يتم إصلاح الركبة ، ويمنع المريض قليلاً في الساقين في مفصل الركبة ، باستخدام عضلات الفخذ الرباعية.
2. المرحلة الثانية هي عبارة عن مجموعة معقدة من التمارين مع زيادة عبء العمل ، والتي تتم في المنزل ، ولكن تحت إشراف أخصائي. تهدف التمارين إلى زيادة حركة المفصل ، وأيضاً بحيث يتم إجراؤها في موضع ثابت.
3. المرحلة الثالثة مصممة لمدة 3 أسابيع. الآن يجب على المريض زيادة حجم الحركات في مفصل الركبة ، وزيادة الحمل على الساق ، يتم استخدام حمل خاص.
4. تم تصميم المرحلة الرابعة - لمدة 6 أسابيع ، ويعني زيادة كبيرة في العبء على الطرف المصاب. لهذا الغرض ، يتم التركيز على القدم الذي تم القيام بالتنظير فيه. انها عازمة في زاوية من 30 إلى 80 درجة ، والثاني يؤدي الحركات في دائرة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض المشي لمدة ربع ساعة أو الانخراط في ركوب الدراجات لمدة 10 دقائق في اليوم.

إذا تم إجراء تنظير مفصل الركبة ، يتم توجيه الانتعاش بعد الجراحة في المقام الأول استعادة وظيفة الطرف المصاب ، ومنع التصاقات وتصلب المفاصل.

قد يشمل مجمع التمارين بعد تنظير مفصل الركبة في اليوم الثالث بعد الجراحة هذه التقنيات:

• تعمل عضلات الفخذ وراء. يكمن المريض على ظهره ويثني الأطراف في مفاصل الركبة حتى لا يعاني من الألم. يجب الضغط على الكعب إلى الأرض ، ويجب شد عضلات الفخذ من الخلف. في هذا الموقف الثابت ، تحتاج إلى الوقوف لمدة 5 ثوان ، وبعد ذلك يمكنك الاسترخاء.
• تعمل عضلات الفخذ في الأمام. يشغل المريض وضع ضعيف على البطن. تحت قدم وضع الأسطوانة ، الملتوية من منشفة أو نسيج آخر. يجب أن يتم تقويم الساق إلى أقصى الحدود وأن تبقى في وضع ثابت لمدة 5 ثوان ، وبعد ذلك يمكنك الاسترخاء.
• رفع ساق مستقيم عندما يكون الجسم في وضع أفقي. يجب وضع الطرف ، الذي خضع للتنظير ، على سطح مستوي ، وثني الطرف الثاني في مفصل الركبة. يجب تقويم الطرف المصاب ، ورفعه ببطء 30 سم من السطح الداعم ، والبقاء في هذا الوضع الثابت لمدة 5 ثوان. بعد ذلك ، تأخذ ببطء نقطة الانطلاق.
• عضلات الأرداف ، عندما يكون الجسم في وضع أفقي. يجب أن تنحني الأطراف في مفاصل الركبة ، ويجب أن يميل القسم القاصي على سطح مستوٍ. يجب توتر العضلات في منطقة الأرداف وثابتة لمدة 5 ثوان ، ثم الاسترخاء.
• يجب تكرار كل استقبال للمجمع 10 مرات.

يشمل العلاج الطبيعي ، الذي يتم تنفيذه في فترة لاحقة مثل هذه التقنيات:

• تعزيز تطور مفصل الركبة. يحتل المريض وضعًا أفقيًا مع التركيز على الظهر ، وتوضع الركبة تحت الركبة. يجب أن يكون الطرف مستقيماً قدر الإمكان ، استقر في الركبة ، مستلقياً على الأسطوانة ، وكن في وضع ثابت لمدة 5 ثوانٍ. ثم تحتاج إلى اتخاذ موقف البداية ببطء.
• رفع الساق المستقيمة عندما يكون الجسم في وضع أفقي مع التركيز على الظهر. يجب ثني الطرف السليم عند مفصل الركبة ، وتم تقويمه وتشغيله على سطح مستوٍ. جوهر التمرين هو الرفع البطيء للقدم بمقدار 45 درجة وإمساكه لمدة 5 ثوانٍ كل 15 درجة من الرفع. وبالتالي ، يتم تقسيم التمرين إلى 3 طرق مع 60 ثانية من الفاصل بين كل منهما. ثم يتم إرجاع المحطة إلى موضعها الأصلي.
• يتقرف جزئيا في الكرسي. المعدات اللازمة هي كرسي مع مسند ظهر تحولت إلى المريض. يجب أن توضع على مسافة 30 سم. من الضروري وضع القرفصاء بحيث تتشكل الزاوية اليمنى ، ويمكنك الاحتفاظ بها في هذا الوضع لمدة تصل إلى 10 ثوانٍ ، مع الاستمرار في الجزء الخلفي من الكرسي.
• تعمل خارج المجموعة الأمامية من عضلات الفخذ. يجب على المريض وضع كرسي أمامه ، مع التركيز على ساقه الصحي والضغط على ظهر الكرسي. في هذا الوقت ، يجب أن تكون عازمة الساق المشغلة في الركبة وفي نفس الوقت مع اليد لفهم القدم. ثم يجب سحب القدم ببطء إلى الأرداف وبذلك تبقى لمدة 5 ثوان. بعد ذلك ، يجب أن تنخفض القدم ببطء إلى الأرض.
• يتقرف جزئيا على ساق واحدة. في هذه الحالة ، لا يمكنك الاستغناء عن كرسي. يجب أن يكون عازمة على طرف صحي للمس القدمين مع الأصابع. يجب أن يجلس المريض مع قدمه بحيث يتم تشكيل زاوية 120 درجة والبقاء لمدة 5 ثوان. ثم يعود ببطء إلى وضع البداية.
• خطوات على منصة الخطوة. كجرد ، تحتاج إلى لوحة خطوة. يجب أن تصبح طرفا تدميرا ، وتحريك وزن الجسم عليه وتصويبه. ثم تحتاج إلى العودة إلى وضع البداية.
• يجب تكرار كل تمرين 10 مرات.

في أكثر الأحيان ، يوصي الخبراء أن يتم تنفيذ مجمع LFC في المنزل لمدة تصل إلى 3 مرات في اليوم في المنزل.

إذا كان التدريب نشطا للغاية ، فقد يشعر المريض بالضعف مؤقتًا. إذا لاحظ المريض أن الركبة قد أصبحت منتفخة وساخنة ، فمن الضروري تقليل الحمل أو ، بشكل عام ، للتخلي عن هذه الممارسة.

في حالة حدوث الانتكاس ، يجب عليك التأكد من أن الأطراف في وضع الراحة تمامًا ، وضع ضمادة الضغط ، والحفاظ على قدمك مرتفعة وتطبيق الباردة على المفصل.

إذا لم يقع الانتفاخ خلال 3 أيام ، يجب استشارة الطبيب.

يمكن أن تستغرق الشروط الحقيقية لفترة الاسترداد من شهرين إلى عام

التعليقات

يمكن الاطلاع على آراء المرضى على إعادة تأهيل مفصل الركبة بعد تنظير المفصل في مجموعة متنوعة من الطرق. ولكن كقاعدة عامة ، يمدح الجميع مثل هذه التلاعبات الجراحية ولا يتخيلون ما حدث لهم إذا كانوا خائفين من القيام بذلك.

اينا ، 29 سنة:
"لقد أعطيت تنظير المفصل بسبب التشخيص - كيس بيكر في مفصل الركبة الأيسر. في رأيي ، فإن أهم شيء في فترة إعادة التأهيل هو تنفيذ مجمع خاص من العلاج بالتمرينات الرياضية.

من الأفضل أن تفعل ذلك تحت إشراف أخصائي ، ولكن إذا كانت هناك صعوبات مالية ، فيمكنك أنت ونفسك في المنزل ، مسلحين بمزايا خاصة. يمكنني أن أقول أيضا أن الانتظام أمر مهم في هذه المسألة.

في هذه اللحظة ، أتحرك بالكامل على مستوى سطح الأرض ، ودرجة معتدلة من ركوب الدراجات ، وبطبيعة الحال ، أشعر بأنني أفضل بكثير من قبل العملية ".

فيرونيكا ، 32 سنة:
"كان لدي تمزق في الغضروف الإنسي لمفصل الركبة. بالطبع ، وافقت على تنظير الركبة. بعد حوالي أسبوعين ، امتنعت عن المشي ولاحظت وجود فراش في السرير.

بعد العملية مباشرة ، بقيت ساقي تحتجزني وطبعت البرد لمدة ربع ساعة مع انقطاع لمدة ساعتين. لقد وصفتني نيميسيل أيضا لتنظيف الألم وضمادات مرنة. لكن الشيء الأكثر أهمية في فترة الشفاء هو العلاج بالتمارين الرياضية.

.

أوصي الجميع أن يعتنيوا بإعادة التأهيل ، لأن هذا هو مستقبلكم ".

.

نادرا ما يؤدي تنظير مفصل الركبة إلى مضاعفات خطيرة ، ولكن مدى سرعة وقوف المريض على قدميه يعتمد إلى حد كبير على فترة إعادة التأهيل المنظمة بشكل صحيح.

استعادة كاملة من مفصل الركبة بعد العملية يمكن أن يستغرق وقتا مختلفا.

حتى لو لاحظ المريض أن الانتعاش بعد تنظير المفاصل بطيء ، يجب أن لا تتخلى عن دراستك وستكافأ مجهوداتك.

المصدر: http://diametod.ru/endoskopiya/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava

تنظير مفصل الركبة: إعادة التأهيل

واحدة من طرق تشخيص وعلاج أمراض المفصل في الركبة هو تنظير المفصل. من أجل فهم موضوع المحادثة ، من الضروري الإلمام بشكل عام بتشريح مفصل الركبة.

تشريح الركبة وأسباب مرضها

إذن ، مفصل الركبة طبقاً للتصنيف التشريحي والفسيولوجي هو مفصل لُقِّي ثنائي المحور.

وهي تتكون من النهاية البعيدة (condyles) من الفخذ والهامش الأفقي (condyles) من الساق ، فضلا عن الرضفة.

وظيفتها هي تقارب الأسطح المفصلية للعظام وتثبيط المفصل أثناء المجهود البدني (المشي والجري وما إلى ذلك). تعلق الكبسولة الليفية على طرفي عظام الفخذ والظنب ، وهي الجدران الجانبية للمفصل. يتم تعزيز عناصر المفصل بالرباط.

جميع أمراض مفصل الركبة ناتجة عن الاضطرابات الأيضية أو الإصابات أو العمليات الالتهابية. العلامات التالية هي عامل التسبب في تطور الأمراض:

• السمنة.
• ممارسة الرياضة
• أمراض مصاحبة
• نمط الحياة الخاملة.
• الاستعداد الوراثي
• الشيخوخة.

في عام 1912 ، في برلين في الكونغرس من الجراحين ، قدم الطبيب الدنماركي سيفيرين نوردنتوفت تقريرا عن التنظير ، والذي أشار ، في جملة أمور ، إلى إجراء مثل تنظير الركبة.

تحدث عن تجربته الشخصية في تنفيذ التلاعب وأهميته في تشخيص وعلاج أمراض مفصل الركبة.

كان هذا أول ذكر لطريقة التشخيص والعلاج الشائعة اليوم.

.

في الوقت الحاضر ، بمساعدة تنظير المفاصل ، يمكن إجراء العلاج الجراحي للعديد من المؤشرات على مفاصل الكتف والكوع والرسغ والورك والركبة والكاحل.

.

لأغراض التشخيص ، يوصف تنظير المفاصل إذا لم تساعد طرق أخرى للتحقيق في تحديد سبب المظاهر المرضية في منطقة المفاصل للمريض.

شهادة

• صدمة الصدمة
• زعزعة استقرار المفصل ؛
• تمزق الأربطة الصليبية.
• تدمير النسيج الغضروفي للمفصل ؛
• فحص قبل المفصل.
• ضرورة القيام بعمليات داخل المفصل ؛
• التشخيص المتنازع عليه
• أمراض متكررة.

موانع للتنظير

• ارتفاع خطر حدوث مضاعفات بعد التخدير. في هذه الحالة ، يجب عليك اختيار نوع مختلف من التسكين أو طريقة الفحص / العلاج.
• حالة غير مستقرة للمريض. لحل هذه المشكلة ، مطلوب استقرار أولي لحالة المريض.
• وجود الحادة أو تفاقم الأمراض المزمنة. في هذه الحالة ، مطلوب دواء أولي.
• ankelylus (عظم أو ليفي) من المفصل.
• عمليات قيحية في مجال التلاعب المقترح.
• نزيف واسع في تجويف المفاصل.
• انتهاك سلامة الكبسولة المشتركة.
• التهاب العظم والنقي.
• مرض السل.
• فترة الحيض.

قائمة العمليات التي أجريت أثناء تنظير المفصل

• الصرف الصحي التشخيصي المشترك ؛
• استئصال الغضروف
• التماس من الغضروف المفصلي أو الوتر.
• ترميم و رقة الأربطة.
• استئصال الكيس
• autohondroplastika.

خدر

خلال إجراء تنظير المفاصل ، يتم استخدام الأنواع التالية من التخدير:

• المحلي: نادرًا ما يتم استخدام الإجراءات قصيرة المدى وعدم الراحة أثناء التلاعب.
• موصل: التخدير من بعض الأعصاب ، ومدته تصل إلى ساعة ونصف الساعة.
• فوق الجافية: مع هذا التخدير ، لا يشعر المريض بساقيه والتلاعب بالجراحين. خلال العملية ، لا ينام المريض ، لذلك لا يكون الاتصال معه معقدًا. إذا لزم الأمر ، يمكن تمديد التخدير بعد العملية. مطلوب طبيب التخدير.
• التخدير العام: يقضي المريض كامل العملية في حالة النوم. مطلوب طبيب التخدير.

مسار التلاعب

يرقد المريض على الظهر مع خفض الساقين السفلى ، وتثني الركبتين بزاوية 90 درجة.

بعد إجراء التخدير ، يتم وضع عاصبة على الساق لوقف الدورة الدموية في الطرف. ثم يتم إصلاح الركبة والفخذ مع توقفات خاصة في موقف معين.

من خلال ثقوب صغيرة في منطقة مفصل الركبة ، يتم إدخال دليل ضوء معدني مع كاميرا. يسمح للجراحين بمشاهدة الأنسجة المشتركة بالتفصيل من خلال ثقب صغير ، وإذا لزم الأمر ، إجراء التلاعب من خلال شقوق إضافية.

بعد تنفيذ الإجراءات اللازمة ، يتم تغطية الجروح (حجمها حوالي 5 ملم) بضمادة معقمة.

مضاعفات تنظير المفاصل

تحدث المضاعفات نادرا عند أداء التلاعب من قبل المتخصصين (الجراحين ذوي الخبرة في التنظير الداخلي) على المعدات الجيدة وفي المعايير المناسبة. ومع ذلك ، يجب أن تعرف المخاطر المحتملة. وتشمل هذه:

• العدوى (تقدير الجرح ، المطاردة ، الدبيلة ، الإنتان) ؛
• تلف العناصر المشتركة أثناء التلاعب ؛
• انهيار أدوات منظار المفصل مع فقدان العناصر في تجويف المفاصل.
• حدوث متلازمة الحالة ؛
• الجلطة ، الجلطات الدموية.
• اضطرابات الدورة الدموية الدماغية.
• المضاعفات المرتبطة بالتخدير: توقف القلب المفاجئ ، صدمة الحساسية.

من أجل تجنب المضاعفات ، من الضروري تحديد المخاطر المحتملة لكل مريض على حدة. لهذا ، يتم إجراء تشخيص شامل للكائن الحي وإعداد الدواء.
تنظير المفاصل يجب أن يتم فقط من قبل محترف.

مزايا تنظير المفصل قبل الإصابة بالتهاب المفاصل

• على النقيض من فتح المفصل ، لا يتطلب تنظير المفاصل فترة إعادة تأهيل طويلة ؛
• لا يوجد تشريح ؛
• ينفذ في العيادة الخارجية ؛
• أقل إيلاما
• يستغرق وقتًا أقل
• لا يتطلب إعادة التأهيل على المدى الطويل.

مراحل إعادة التأهيل بعد تنظير مفصل الركبة

فترة الاسترداد المبكر

هذه المرحلة تدوم من نهاية التلاعب لإزالة الصرف. في هذه المرحلة ، من الضروري استخدام العلاج بالتبريد المحلي ، وضع كيس ثلج على الركبة أو حزمة خاصة لمدة 30-40 دقيقة.

من أجل منع المضاعفات من السرير الوعائي ، من الضروري عمل ضمادة مرنة من الطرف أو استخدام ملابس التريكو الضاغطة.

في بعض الحالات ، يوصي الجراحون بارتداء قوس صلب أو إطار.

في الأيام الأولى بعد العملية ، من الضروري قطع الطرف وإعطائه وضعًا مرتفعًا.

الجمباز في المركز الأول مستلقيا على ظهره:

• تمارين ideomotor يؤدي عقليا.
• التوتر والتقلص للعضلات رباعي الرؤوس من الفخذ والأرداف.
• رفع الساق المستقيمة
• أداء الحركات في الكاحل.

بعد الحصول على إذن من الأطباء ، أي في غياب موانع ، يمكنك البدء في الانخراط في الوقوف.

في حالة جهاز أربطة الكبسولة البلاستيكي يتطلب تثبيت المفصل لمدة أسبوعين. هذه الفترة مساوية للمرحلة الأولى من إعادة التأهيل.

مرحلة الشفاء المبكر

في هذه المرحلة ، إلى التدريبات المذكورة أعلاه (في نفس الحالة) ، والحركات السلبية في مفصل الركبة بسعة صغيرة (لا ينفصل الكعب عن السطح) ، ثم السعة زيادة. في هذه الفترة ، يتم إضافة تمارين للحفاظ على العضلات في حالة مخفضة وتذهب إلى تطبيق العلاج الميكانيكي (ممارسة الدراجة) دون تحديد حمولة إضافية.

في حالة عدم وجود موانع ، يمكنك القيام بالسباحة ، المشي دون تعب.

في حالة الانتفاخ ، سيقوم الطبيب بوصف تدليك التصريف.

مرحلة الشفاء المتأخر (10-14 يوم)

إضافة تمارين على الدراجة الثابتة مع الحمل ، وكذلك ركوب الدراجات ، تمارين مع المقاومة.

مرحلة الترميم

يمكنك إجراء تمارين مختلفة ، ولكن لا تزال بطلان الرياضة النشطة.

بعد شهر واحد من إجراء تنظير المفصل في حالة عدم وجود موانع ، يسمح للمريض بالسير في الجبيرة مع حمل كامل على الساق المشغلة. في هذه المرحلة ، من الضروري العمل على تقوية عضلات الفخذ والأرداف.

خلال الشهر الثاني ، يُسمح للمريض بإجراء تمارين وظيفية تهدف إلى استخدام عدة مجموعات العضلات لزيادة القوة والتحمل وحجم الحركات ، فضلا عن إضافة الأوزان (تدريب القوة) والكتلة المدربين.

.

في نهاية الشهر الثاني ، في حالة عدم وجود موانع ، يسمح نظام الحركية الحرة ، والتوازن والتنسيق.

.

حتى استعادة كامل للحركات المشتركة ، التواء ، حادة وعالية الاتساع هي مؤشرا مضاد تماما.

متى تمشي؟

يتم تحديد مسألة توقيت بداية المشي بشكل صارم تبعاً للمرض الأساسي. لذلك ، بعد استئصال للثدي ، يُسمح في اليوم الأول بممارسة المشي مع دعم العكازات أو عصا المشي.

حيث

كقاعدة عامة ، في غضون أسبوعين بعد إجراء التنظير يمكن للمرضى المشي دون دعم على العكازات. لا يتوقع ظهور متلازمة الألم.

جميع شروط عودة المرضى إلى إيقاع الحياة المعتاد هي فردية تمامًا في كل حالة محددة وتعتمد على العديد من العوامل. بالإشارة إلى الإحصائيات ، يمكنك تقديم مثل هذه البيانات:

• يمكن للمرضى الذين كان أسلوب حياتهم قبل التلاعب النشط ، الذين شاركوا في العمل البدني الثقيل ، والرياضة ، والعودة إلى مكان العمل في شهر واحد. يسمح للرياضيين بالمشاركة مرة أخرى في المسابقات في موعد لا يتجاوز شهرين بعد تنظير المفصل.
• المرضى الذين لا ينطوي نشاطهم المهني على عمل بدني كثيف سيكون قادرين على قيادة طريقة اعتيادية للحياة بعد أسبوعين.

العلاج الطبيعي

في فترة إعادة التأهيل بعد تنظير المفاصل ، يتم وصف العلاج الطبيعي وفقًا للإشارات.

كقاعدة عامة ، يخضع المريض لأساليب العلاج هذه كالمغناطيسية ، والعلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF) ، والعلاج الكهربي lidase ، والمغناطيسية ، والعلاج بالموجات فوق الصوتية ، والتدليك.

موانع للعلاج الطبيعي

• ظروف محمومة
• الحالة العامة الشديدة للمريض ؛
• تفاقم الأمراض المزمنة أو الأمراض الحادة ؛
• النزيف والإدمان عليهم ؛
• الحمل؛
• وجود الأورام.

في الختام ، أود أن أقول أنه مع تنفيذ واضح لجميع الوصفات والتوصيات من الطبيب ، سيتم تنفيذ كل من تنظير المفاصل نفسها والمزيد من إعادة التأهيل لمفصل الركبة دون مضاعفات.

ثم يعود المريض بسرعة إلى العمل المعتاد والحياة المنزلية.

إعادة التأهيل بعد جراحة التنظير المفصلي في مفصل الركبة هو مثال من الحياة الحقيقية:

المصدر: http://physiatrics.ru/1000239-artroskopiya-kolennogo-sustava-reabilitaciya/

وذمة في الركبة بعد تنظير المفصل

نظرا لخصائصه التشريحية ، غالبا ما تتضرر الركبة من المفاصل الأخرى.

واحدة من الطرق الأكثر شعبية في الفحص والعلاج هي تنظير المفصل ، والتي يمكن أن تسبب وذمة في مفصل الركبة.

من المهم معرفة ما إذا كانت الحالة أو الوذمة طبيعية بعد تنظير مفصل الركبة - علامة على العدوى.

تنظير المفاصل ، مبادئ التوصيل

هذا الإجراء هو أسلوب خاص للتلاعب الجراحي ، بفضله من الممكن إجراء التشخيص والعلاج.

يوصف تنظير الركبة في كثير من الأحيان كعملية تشخيصية فعالة ومفيدة.

لهذا الغرض ، يتم إدراج منظار المفصل ، أداة التنظير الداخلي ، في تجويف الركبة.

بعد العملية ، نوصي باستخدام العقاقير المضادة للالتهابات ومضاد للبكتيريا. يتم وضع ضمادة معقمة و ضمادة الضغط على غطاء الركبة حتى لا تكون هناك عدوى ، ولا التهاب ، ولا يحدث تورم.

وذمة بعد تنظير مفصل الركبة

نتيجة للتدخل الجراحي والجراحي ، على الرغم من حقيقة أن الإجراء التدخلي هو الوذمة ممكن بعد تنظير مفصل الركبة ، وهو القاعدة. لاستعادة الحركة ، يجب اتباع جميع توصيات الطبيب أثناء الاسترداد.

فترة إعادة التأهيل هي عبارة عن مجموعة بسيطة من التدابير ، والتي بسببها تكون الوذمة بعد تنظير المفصل غير ذات أهمية ، سوف تمر بسرعة كبيرة ويكتسب المفصل شكله السابق.

وذمة كأعراض من المضاعفات

قد تكون الوذمة في مفصل الركبة بعد تنظير مفصل الركبة علامة على الإصابة.

الأعراض الرئيسية لهذا التعقيد تشمل:

1. زيادة التورم والألم.
2. زيادة درجة حرارة الجسم.
3. المخصصات من الجرح
4. تدهور الحالة العامة.

مفصل الركبة وذمة بعد تنظير المفصل

كيفية تخفيف ذمة الركبة بعد تنظير المفاصل؟

لتسريع الانتعاش وإزالة التورم بعد تنظير المفصل ، تحتاج إلى القيام الكمادات الباردة.

للقضاء على الأعراض المؤلمة سيساعد الأدوية التي يعينها الطبيب:

1. للقضاء على الوذمة بعد تنظير المفاصل ومنع الالتهاب ، يصف الطبيب "الأسبرين" ، "ايبوبروفين" ، "نيميد" والاستعدادات الأخرى لمجموعة NSAID.
2. مسكنات مثل "الأفيونيات" ، "ديكلوفيناك" ، "أسيتامينوفين" سيساعد على إزالة متلازمة الألم.
3. لمنع تطور الجلطة الدموية ، يتم وصف مواد التخثر.
4. لتحسين التشحيم الطبيعي للركبة ، يصف الشفاء السريع تناول الشوندروتن والجلوكوزامين.
5. المضادات الحيوية تستخدم لمنع تشكل العدوى.

استعادة المنزل

يمكنك إزالة الوذمة بعد تنظير مفصل الركبة بنفسك ، في المنزل.

لهذا من الضروري الالتزام ببعض القواعد البسيطة:

1. راقب نظافة الضماد متراكبًا بعد العملية.
2. في وضعية الانبطاح ، حافظ على رفع ساقك ، وضع وسادة أو أسطوانة تحتها.
3. في الأيام الأولى بعد العملية ، حاول الحفاظ على الراحة في الفراش ، ثم زيادة الحمل تدريجياً.
4. لا يوصى باستخدام كمية كبيرة من السائل ، خاصةً في الليل.
5. حاول تقليل تناول الملح ، الذي يؤخر السائل في الجسم.
6. في أي حال لا يمكنك شرب المشروبات الكحولية القوية التي تحفز تطور التورم.
7. التخلي عن استخدام التبغ ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في الأنسجة ، وتفاقم الأوكسجين.

من المهم إجراء تمارين لتطوير وترميم مفصل الركبة:

1. المريض في وضع "الاستلقاء على ظهره" ، على سطح صلب ، دون ثني ركبته ، يجب رفع ورفع ساقه 15-20 مرة ، كرر الإجراء كل 3 ساعات. بعد شهرين يمكنك الذهاب إلى دراجة التمرين.
2. الاستلقاء على الظهر ، ووضع كرة صغيرة تحت غطاء الركبة ، والاسطوانة. على الأقل 30 مرات لرفع الساق ومحاولة تقويم الساق.
3. يميل على ظهر الكرسي ، فمن الضروري أن ينحني تدريجيا ويقضي على الرضفة 10-12 مرات.

لا ينصح بشدة في فترة ما بعد الجراحة بعد تنظير:

• على جلوس القرفصاء.
• لثني الركبة على 90 درجة.
• تعتمد بالكامل على الساق المؤلم.

أيضا ، مع وذمة من مفصل الركبة بعد تنظير المفاصل للقضاء على المضاعفات والأحاسيس غير المريحة ، يصف العلاج التمريضي ، والتي يجب القيام بها تحت إشراف الطبيب.

أثناء الاستشفاء ، قد يوصى بالمريض الإجراءات التالية:

• التحفيز الكهربائي.
• التدليك.

لتجنب تورم الركبة بعد إجراء تنظير فني ، يصف جوارب الضغط المختارة من قبل أخصائي العلاج ، في هذه الحالة ، بعد 5-7 أيام سيحصل المفصل على مظهر طبيعي ، بدون تورم.

الوذمة بعد تنظير مفصل الركبة ليس من غير المألوف ، ولكن تنفيذ جميع توصيات الطبيب سيساعد على منعه أو التخلص منه على الفور وإرجاع حركة الركبة.

المصدر: https://otekimed.ru/nog/artroskopiya-kolennogo-sustava.html

إعادة التأهيل بعد تنظير مفصل الركبة والمضاعفات المحتملة

التدخلات الجراحية

يتطلب تنظير مفصل الركبة إعادة تأهيل دقيق مع الالتزام بالتوصيات الطبية.

خلال فترة الشفاء ، يمكن مضاعفات مختلفة ، للوقاية منها يشرع المريض التدريب البدني العلاجي وغيرها من الإجراءات.

.

يجب أن يتم اختيار الأحمال على الطرف المشغل اعتمادا على الوظائف الحالية ، دون فرض الأحداث. يجب أن تتوافق جميع التمارين المستخدمة مع مرحلة التعافي.

.

تنظير مفصل الركبة هو عملية معقدة إلى حد ما ، وبعد ذلك قد يزداد المريض سوءًا أو يحدث مضاعفات. احتمال هذا الأخير منخفض ، ولكن هناك خطر من عواقب مثل:

• الزليل.
• الندوب والالتصاقات.
• تراكم الدم في تجويف المفاصل ؛
• ضغط الأنسجة مع السائل.
• انتهاك للحركة
• إصابة الجرح وغيرها.

بعد تنظير الركبة ، يعتمد طول مدة الإقامة في المستشفى على الحالة الفردية. في المتوسط ​​، لا يتجاوز يوم واحد. مع عملية بسيطة ، يمكن تفريغ المريض بعد 3-4 ساعات ، وعلى سبيل المثال ، مع تقويم مفصل الرباط الصليبي - ترك لمدة 72 ساعة.

إعادة التأهيل بعد الجراحة تبدأ في منشأة طبية. لضمان الانتعاش الناجح ، يتم وصف المريض للإجراءات التالية:

1. 1. العلاج بالمضادات الحيوية. يتم تطبيق الأدوية من مجموعة واسعة من الإجراءات.
2. 2. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. تستخدم لتخفيف الألم.
3. 3. تدليك التصريف اللمفاوي. فمن الضروري القضاء على وذمة ما بعد الجراحة.
4. 4. الشلل من مفصل الركبة. لضمان الراحة ، يتم تطبيق الجبيرة على المفاصل الجراحية ، في حين يتم تقويم الطرف. في بعض الحالات ، يمكنك استخدام دعامة المفصلة ، والتي تتيح لك ثني ركبتك حتى 20 درجة.
5. 5. لبس ضمادة مرنة أو جيرسي مضغوط. هذه التدابير ضرورية للوقاية من الجلطات الدموية ، وتمتد لمدة 3-5 أيام. لنفس الأغراض ، يصف المريض مضادات التخثر.
6. 6. الكمادات الباردة. يتم تطبيق البرودة على مفصل الركبة في أول 24-72 ساعة ، مع أخذ فترات راحة لمدة 30 دقيقة.
7. 7. الجمباز متساوي القياس. بالفعل في الأيام الأولى من المريض أظهر التمرين العلاجي. وتتكون من حركات خفيفة في مفصل الكاحل.

تتم إضافة الحركات السلبية في مفصل الركبة بعد الصرف. منذ تلك اللحظة يتم وضع المريض على قدميه ، ويجب أن يعتمد على عكاز أو قصب. عند تطبيق الأربطة على الغضروف الهلالي ، يتم إنقاذ القدم لمدة شهر وتتحرك فقط بمساعدة العكازات.

إذا تم تنفيذ البلاستيك من الأربطة من مفصل الركبة ، ثم لمدة ثلاثة أسابيع استخدم دعم الكوع. أول 2-3 أيام تجنب الاحمال على الساق المشغلة. ومع ذلك ، في حالة عدم وجود متلازمة الألم ، يتم زيادة الحمل المحوري.

يتم اختيار الدعم للركبة التي يتم تشغيلها من قبل الطبيب ، وتقييم حالة المفصل

إذا أزيل المريض غضروف ، فإن إعادة التأهيل تستغرق وقتًا قليلاً. يتم تحديد التمارين الأولى في نهاية اليوم التالي للعملية.

1. 1. يجب الحفاظ على الأيام الثلاثة الأولى من الساقين. هذا سوف يقلل من التورم.
2. 2. يجب أن تبقى الشقوق الجراحية في منطقة مفصل الركبة نظيفة وجافة. يجب استبدال الضماد في العيادة الخارجية. يجب تنفيذ إجراءات المياه بعناية فائقة.
3. 3. لا تنسى تناول الأدوية المضادة للالتهابات والأوعية الدموية ، التي يعينها الطبيب.
4. 4. في الأسبوع الأول يجب عليك ارتداء ضمادة مرنة.
5. 5. إذا لزم الأمر ، يجب عليك الذهاب للتصريف اللمفاوي والعلاج بالتبريد.
6. 6. بعد أسبوع من العملية ، يلزم إجراء تدليك لمفصل الركبة المشغل. من المستحسن الخضوع لدورات العلاج اليدوي من أخصائي خبير.

بعد التخريج ، يجب على المريض الخضوع للامتحانات كل 2-5 أيام وتغيير الملابس إلى الطبيب. عندما تتمدد الأربطة المعقمة الجديدة من الركبة المشغلة يمكن أن تمتص السوائل المتراكمة. تتم إزالة خياطة الجراحية 1-2 أسابيع بعد العملية.

امتصاص السوائل من مفصل الركبة

يظهر LFK على الإطلاق لجميع المرضى بعد العلاج الحد الأدنى من المفصل في الركبة. ومع ذلك ، ينبغي اختيار الحمل ومجموعة من التمارين من قبل الطبيب المعالج. في جميع الحالات ، ينقسم الجمباز العلاجي إلى عدة مراحل:

1. 1. الحد الأدنى للأحمال. يتم تنفيذ التمارين في يوم التنظير. الركبة في حالة ثابتة ، والمريض يفتقد قليلا الطرف المشغل في مفصل الركبة ، بما في ذلك الفخذ الرباعي الرؤوس.
2. 2. متوسط ​​الأحمال. يتم إجراء المجمع في المنزل ، ولكن تحت إشراف أخصائي. استخدام التمارين التي تزيد من قابلية المفصل.
3. 3. حمولات عالية. يتم احتساب الدورة لمدة 3 أسابيع ، والتي خلالها يزيد حجم الحركات في الركبة. زيادات الحمل عن طريق تعليق حمولة خاصة على الساق.
4. 4. كميات كبيرة. يطبق لمدة 6 أسابيع. يتم تنفيذ التمارين التي يتم تنفيذها مع التركيز على الطرف المشغل ، على ثني الساق في مفصل الركبة من 30 إلى 80 درجة. في هذه المرحلة ، يظهر المريض جولات المشي لمدة 15 دقيقة أو ركوب الدراجات لمدة 10 دقائق في اليوم.

في كل مرحلة من مراحل الاسترداد ، يتم تنفيذ مجموعة معينة من التمارين:

مرحلة تأهيل مجموعة من التمارين

الحد الأدنى للأحمال	في أول 3-4 أيام بعد الجراحة ، يتم استخدام الطرق التالية: 1. عليك الاستلقاء على ظهرك ، ثني أطرافك في ركبتك ، ولكن حتى لا يكون هناك ألم ، ويتم الضغط على كعبك على الأرض. في هذا الموقف ، تحتاج إلى إجهاد عضلات الفخذ الخلفية والبقاء لمدة 5 ثوان ، ثم الاسترخاء. 2. تحتاج إلى الاستلقاء على بطنك ، وضع بكرة أسفل قدمك. يتم تقويم الساقين إلى أقصى الحدود والبقاء في هذا الوضع لمدة 5 ثوان ، ثم الاسترخاء. 3. تحتاج للتدوير على ظهرك. وينبغي تقويم الطرف المشغول ، وصحيح واحدة - عازمة في مفصل الركبة. يجب رفع الساق المتأثرة 30 سم من السطح والبقاء في هذا الوضع لمدة 5 ثوان. يتم اتخاذ موقف البداية ببطء. يجب إجراء كل تمرين 10 مرات
أحمال متوسطة	لزيادة قابلية الحركة في الأطراف العاملة في مفصل الركبة ، يمكن استخدام التمارين التالية: 1. الاستلقاء على ظهرك ، وضع بكرة تحت ركبتك. من الضروري محاولة تقويم الطرف بأفضل طريقة ممكنة ، بالاعتماد على الأسطوانة والبقاء في هذا الوضع لمدة 5 ثوان. 2. مستلقيا على ظهره ، ولكن بدون بكرة تحت ركبته. يجب أن يكون عازمة على طرف صحي في الركبة ، واستقرت على العمل. رفع الساق قليلا إلى 15 درجة ، والبقاء لمدة 5 ثوان ، ثم زيادة الفجوة بنفس الدرجة ومرة ​​أخرى إصلاح الموقف. ثم يعود ببطء الساق إلى مكانها الأصلي.
حمولات عالية	في هذه المرحلة من إعادة التأهيل ، يمكنك استخدام التدريبات السابقة ، مما يعقدها إلى حد ما. على سبيل المثال ، في الأول من الضروري زيادة وقت التثبيت من الطرف في وضع تقويمها ، وفي الثانية - لرفع الساق إلى 45 درجة ، وذلك باستخدام تحميل ساق
كميات كبيرة	في المرحلة الأخيرة من الاسترداد ، يوصى بالتمارين التالية: 1. يتقرف جزئيا في الكرسي. من الضروري الوقوف خلف الكرسي على مسافة 30 سم ، وتكثيفه بيدك وإجراء القرفصاء بحيث تتشكل الزاوية اليمنى. في هذا الموقف ، يؤخرون ما يصل إلى 10 ثوان ، ثم يعودون إلى الإصدار الأصلي. 2. يعمل على مقدمة الفخذ. من الضروري الوقوف خلف الكرسي ، ولكن مع الدعم فقط على الساق الصحية. من الضروري ثني الطرف المشغل في الركبة والاستيلاء عليه في نفس الوقت بيد واحدة عند القدم ، ثم سحب هذا الأخير ببطء إلى الأرداف. لا ينبغي أن يتسبب اتساع الحركة في الشعور بالألم ، بل يجب عليك البقاء في النقطة القصوى لمدة 5 ثوانٍ. 3. يتقرف جزئيا. ينثني أحد الأطراف الصحية بحيث تلمس أصابع القدم الأرضية ، وعلى الساق المشغلة ، تصنع قرفصاء صغيرة ، وتشكل زاوية 120 درجة وتبقى قائمة لمدة 5 ثوان. بعد ذلك ، تأخذ ببطء نقطة الانطلاق. 4. خطوات على لوحة الخطوة. فمن الضروري الوقوف مع الطرف المصاب على لوحة الخطوة ، وبعد ذلك تحرك وزن الجسم عليه وتصويبه. ثم العودة إلى وضع البداية.

يجب إجراء التمارين في المنزل حتى 3 مرات في اليوم لمدة نصف ساعة. لا تبالغ في النشاط البدني بسرعة كبيرة ، لأن الحالة قد تتدهور.

إذا كان هناك تورم أو إحساس بسيط بالحرق في الركبة ، يجب عليك تقليل الحمل أو التوقف عن ممارسة لفترة من الوقت.للقضاء على هذه الأعراض ، يجب تطبيق ضمادة الضغط وتطبيق البرد على المفصل.

إذا لم يزول الانتفاخ خلال 3 أيام ، فعليك رؤية طبيب.

المصدر: http://spina-health.ru/artroskopiya-kolennogo-sustava/

إعادة التأهيل بعد تنظير مفصل الركبة

يتم تنفيذ تنظير مفصل الركبة مع إصابات الركبة ، الغضروف المفصلي ، الغضروف ، خلع الرضفة ، المفاصل ، الخراجات وغيرها من الأمراض في هذه المنطقة.

يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام أداة بالمنظار ، مثل منظار المفصل.

وقد تم تجهيز هذا الجهاز مع كاميرا فيديو، والذي يعرض الصورة على شاشة الحاسوب، وتتيح للجراح للنظر في منطقة الدراسة في تكبير متعددة.

بعد إجراء التدخل الجراحي البسيط ، يحتاج المريض إلى استعادة ، تعتمد مدة ذلك على مدى تعقيد الإجراء.

في هذه المقالة سنطلعك على طرق فترات إعادة التأهيل المختلفة بعد تنظير مفصل الركبة.

ستساعدك هذه المعلومات على تجنب الأخطاء ، ويمكنك طرح أسئلة على طبيبك.

فترة الاسترداد المبكر

فترة الانتعاش المبكر بعد تنظير مفصل الركبة لا تدوم طويلا - فقط 2-3 أيام.

انها تدوم من لحظة الانتهاء من العملية لإزالة أنبوب الصرف - حوالي 2-3 أيام. في هذه المرحلة ، يتم تنفيذ الإجراءات التالية:

1. تتم إزالة الصرف ، تدار الأدوية المضادة للبكتيريا وأدوية الألم.
2. يتم تطبيق ضمادات معقمة على منطقة الشقوق ، والتي أجريت لإدخال منظار المفصل.
3. لضمان عدم الحركة ومنع الوذمة لمفصل الركبة ، يتم استخدام ضمادة خاصة أو ضمادة مرنة.
4. يتم تطبيق حزمة أو فقاعة مع الثلج.

بعد ذلك ، يوصي الطبيب المريض باستبعاد الحمل على مفصل الركبة. يجب أن يمتثل المريض للسرير على سرير وظيفي ، مما يضمن وضعًا موثوقًا للساق المشغلة.

يجب تقليل الحمل على الساق عند المشي مع مساعدة من الجبيرة ، والتي يمكن أن تضمن عدم الحركة الموثوقة للقدم.

.

بعد وضعه ، يجب على المريض استخدام عكازات مختارة وفقًا لارتفاعه.

.

يجب أن تخضع جرعات الأحمال التي يمكن وضعها على ساق المريض بشكل صارم وفقًا لشهادة الطبيب. أثناء المشي قد يشعرون بألم طفيف.

فترة استعادة الوظائف

لإعادة تأهيل المريض ، يتم تحديد إجراءات الاسترداد لضمان إزالة التقلصات والتصاقات.

يجب أن تزيد الأحمال على مفصل الركبة بشكل تدريجي.

وهناك مجموعة من التمارين لتقوية عضلات، ويوسع فقط تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي المدرب، الذي يمكن تحديد مدة اللازمة.

بعد يوم من العملية ، تقوم القدم بحركات دورانية ودوران خفيف في الكاحل. ثم ينصح المريض بالمجمع التالي:

1. يتم إجراء ممارسة لتقلص العضلات في الجزء الخلفي من الفخذ في موقف ضعيف. يثني المريض ساقيه في الركبتين حتى لا يؤذيه هذا الإجراء. يجب الضغط على الكعب على الأرض مع توتر العضلات. امسك الأطراف السفلية في هذا الوضع للمريض لمدة 5 ثوان. بعد ذلك ، يتم إحضار الساقين إلى وضع أفقي. تتكرر 10 مرات.
2. يتم تشغيل المريض على بطنه وتحت القدم وقال انه يضع الأسطوانة الخاصة (على سبيل المثال، دخلت لفافة من المناشف). بعد ذلك ، يجب على المريض تصويب ساقه بشكل كبير والضغط على الاسطوانة بقدمه. تشغيل 10 مرات.
3. المريض على الظهر. تنثني ساق صحية للمريض عند الركبة ، وتترك الساق المشغولة أفقياً. تتكرر 10 مرات.
4. يتم تقويم الطرف في الضمادة ، يضغط المريض على مجموعة العضلات الموجودة على السطح الأمامي للفخذ. ترتفع الساق إلى 30 سم ويحتفظ بها الوزن لمدة 5 ثوان. بعد ذلك ، يخفض المريض ويستريح. تشغيل 10 مرات.
5. في وضع الاستلقاء على الظهر ، تنحني الأطراف السفلية للمريض عند الركبتين. يميل القدم على الأرض ، وهو يجهد عضلات الألوية ، ويمسكها لمدة 5 ثوان. تتكرر 10 مرات.
6. يصبح المريض بالقرب من الجدار ، ويتحول إلى جانبها ، ويمكن أن يلتصق بيده على الحائط. انه يرفع ببطء ساقه تقويمه 45 درجة فوق الأرض. في هذا الوضع ، فإنه يحتفظ به لمدة 5 ثوان ويقلل إلى موضعه الأصلي. تشغيل 10 مرات. بعد ذلك ، يتكرر الشيء نفسه بنفس الطريقة ، ولكن مع تحول القدم إلى الخارج. لهذا ، يجب على المريض تغيير وضع جسمه ، وإدارته إلى الحائط.

يتم تنفيذ هذه التمارين لمدة 3-7 أيام بعد العملية ، ثم ينصح المريض بمجمع آخر:

1. المريض يرقد في وضع الاستلقاء ، يتم وضع الأسطوانة تحت المفصل المشغل. ثم توتر ساقيه ، وأداء الحركات الباسطة.
2. بالاعتماد على الوسادة ، يجب على المريض تصويب ساقه في الركبة والمحافظة عليه في هذا الوضع لمدة 5 ثوان. بعد ذلك ، يتم خفض الساق إلى موضعه الأصلي. كرر 10 مرات.
3. يجب أن ترقد الكذب على ظهر المريض صحيًا وثنيًا في ساق الركبة ، وتعمل ببطء على الارتقاء إلى 45 درجة فوق السطح الأفقي. رفع الطرف لكل 15 سم ، يجب عليك إصلاحه في موقف واحد لمدة 5 ثوان. بعد هذا ، تنزل الساق ببطء.
4. يقف المريض أمام الكرسي بحيث يكون ظهره على مسافة 30 سم. يمسك ظهره بيديه ، وهو يقف على ساقه المشغلة ، ويرفع الأصحاء إلى الزاوية اليمنى ويستقر في هذا الوضع لمدة 5-10 ثواني. بعد أن يعود المريض إلى وضع البداية. تتكرر 10 مرات.
5. يؤدون في نفس الموضع ، لكن الطرف السليم ينحني بطريقة تمس الأرض عندما يجلس القرفصاء على ساقٍ مؤلمة. تشغيل 10 مرات.
6. يتم تنفيذه على خطوة ، ارتفاعه حوالي 20 سم. يجب أن ترتكز الساق المريضة عليه تمامًا. يميل الجسم إلى أن ينتقل وزنه بالكامل إلى الساق المؤلم. بعد ذلك ، يعود المريض إلى وضع البداية. تتكرر 10 مرات.
7. يتم تنفيذ هذا التمرين أيضًا في الخطوة ، ولكن يتم نقل الساق المشغلة إليه بطريقة يمكن للمريض الاعتماد عليها بشكل كامل. تشغيل 10 مرات.
8. في التمرين التالي ، تحتاج إلى كرسيين ، يجب أن يكون أحدهما مع مسند الظهر. يجلس المريض على كرسي ويرفع ساقه بحيث تكون القدم على مقعده. على الركبة يجب وضع كيس مليء بالرمل ، يجب أن يكون وزنه حوالي 1-2 كجم.
9. يتم تنفيذها مستلقيا على ظهره. يجب على المريض أن يرفع ساقه ويضع كعبه على الحائط. في الوقت نفسه ، ينبغي أن يكون حوضه أقرب ما يكون إلى الجدار. بعد ذلك ، يجب عليه تقويم ساقه في مفصل الركبة قبل ظهور توتر العضلات تحت الركبة. في هذا الموقف ، ينبغي أن تعقد لمدة 5 دقائق. تتكرر 10 مرات.
10. إذا كانت حالة ركبة المريض تسمح لك بإجراء دورة كاملة من دوران دواسات الدراجة ، يمكن للطبيب أن يوصي المريض بممارسة التمارين على الدراجة الثابتة. تبدأ الدروس تدريجيا. في البداية ، يستمر التدريب لمدة 10 دقائق. يتم ضبط وضع الدواسة للمحاكي لأول مرة على الحد الأدنى ، ثم يتم إحضاره إلى الحد الأقصى. بعد ذلك ، مع مرور كل يوم ، يمكن زيادة مدة الدوران بمقدار دقيقة واحدة ويتم إحضارها إلى 20 دقيقة.
11. يتم تنفيذ هذا التمرين بعد أسبوعين من العملية على جهاز الجري. في البداية ، ينصح المريض بتمرين لمدة 10 دقائق. مزيد من مدتها يزيد. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادا على الحالة العامة للمريض ، يوصي الطبيب برفع سرعة المشي.

بعد نهاية تنظير مفصل الركبة ، يجب على المريض تنظيم نشاطه البدني وفقًا لتوصيات الطبيب. يجب أن يتخلى الرياضيون المحترفون عن التدريب اللازم للفترة اللازمة لاستعادة الهياكل المشتركة.

العلاج الدوائي

في أي مرحلة من مراحل إعادة التأهيل ، يحتاج المريض إلى أخذ chondroprotectors - الأدوية التي تعمل على تحسين عملية التمثيل الغذائي في الغضروف المفصلي.

وتستكمل فترة إعادة التأهيل بأخذ الأدوية:

يعتمد مسار أخذ الوسائل المذكورة أعلاه ليس فقط على حالة مفصل الركبة ، ولكن أيضًا على الحالة العامة للمريض.

العلاج الغذائي

بعد العلاج من أمراض مفصل الركبة ، والتي كانت مرتبطة مع ضرر الغضروف ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي يهدف إلى تقوية هذه الأنسجة. يشمل النظام الغذائي اليومي الأطعمة الغنية بالبروتين والكبريت والسيلينيوم وأحماض أوميغا 3 الدهنية.

يجب تضمين الأطعمة والأطباق التالية في قائمة المرضى:

• الجبن
• منتجات الحليب المتخمرة
• حليب مبخر
• الجبن.
• صفار البيض
• العسل.
• الزبيب والمشمش المجفف والخوخ.
• الأعشاب البحرية.
• بلح البحر والجمبري وغيرها من المأكولات البحرية.
• المرق.
• الجليدية والبرد.
• الأعشاب البحرية.
• هلام الفاكهة ، كومبوت ، مشروبات الفواكه ، مربى البرتقال.
• مياه معدنية.

إلى أي طبيب يطبق

بالنسبة لدورة إعادة التأهيل بعد تنظير الركبة ، يجب على المريض استشارة أخصائي تقويم العظام أو إعادة التأهيل. إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب إحالة المريض إلى استشارة طبيب التغذية لحل مشاكل الوزن الزائد.

حول إعادة التأهيل بعد تنظير مفصل الركبة في فيديو مفيد:

إعادة التأهيل: تنظير مفصل الركبة. الجزء 1. التأهيل: تنظير مفصل الركبة. إعادة التأهيل: تنظير مفصل الركبة. الجزء الثاني.

تحقق من المواد الشعبية

المصدر: https://myfamilydoctor.ru/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava/