الحمى القرمزية - الأعراض والعلاج عند الأطفال ، الصورة

الحمى القرمزية هي مرض معدي حاد يتميز بالتسمم العام ، والحمى ، والتهاب اللوزتين الحنكية والطفح الجلدي الدقيق في جميع أنحاء الجسم. في الأساس ، تحدث الحمى القرمزية في الأطفال ، فالأشخاص البالغين يصابون بمرض أقل كثيرًا.

العامل المسبب للمرض هو العقدية الانحلارية ، في معظم الأحيان العقدية المقيحة. الأعراض الرئيسية للحمى القرمزية لا تسببها المكورات العقدية نفسها ، ولكن عن طريق السم أن البكتيريا تفرز في الدم.

مصادر العامل المسبب للعدوى هي مريض بالحمى القرمزية أو أي شكل سريري آخر من عدوى العقدية والحاملة البكتيرية. في كثير من الأحيان مع أعراض غير واضحة أو غير واضحة ، يتم أخذ الحمى القرمزية للذبحة الصدرية المبتذلة ، ويكون الطفل مرتعا للعدوى المحتملة للأطفال الآخرين.

في معظم الأحيان ، يتم علاج الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 10 سنوات للحصول على المساعدة الطبية ، وهو ما يرجع إلى عيوب في آليات المناعة لحماية الجسم. اليوم سنلقي نظرة على الحمى القرمزية بمزيد من التفصيل ، ونتعلم أول أعراض المرض لدى الأطفال ، ونرى الصور ، وكذلك طرق العلاج والوقاية.

أسباب

اسم المرض يأتي من اللاتينية ويعني حرفيا "أحمر ساطع" ، على ما يبدو بسبب العرض الأكثر وضوحا للحمى القرمزية - طفح أحمر مميز.

الحمى القرمزية هي مرض بكتيري ، تسببه بكتريا streptococcus من المجموعة A ، تسبب التهابات المكورات العقدية الأخرى - الذبحة الصدرية ، التهاب اللوزتين المزمن ، الروماتيزم ، التهاب كبيبات الكلى الحاد ، streptoderma ، الوجه وغيرها.

المرضى الذين يعانون من الحمى القرمزية هم الخطر الأكبر في الأيام القليلة الأولى من المرض ، احتمال انتقال العدوى يختفي تماما بعد ثلاثة أسابيع من نشر السريرية الأعراض.

الطرق الرئيسية للعدوىوهم:

• الهواء (على سبيل المثال ، عند الحديث والعطس) ؛
• المنزلية (من خلال الملابس الداخلية ولعب الأطفال وغيرها من الأدوات المنزلية) ؛
• الغذاء (من خلال الغذاء).

العوامل المساهمة في التنميةالمرض:

• موسم البرد (الخريف ، الشتاء) ؛
• الأمراض المزمنة من اللوزتين والبلعوم.
• الالتهابات الفيروسية الحادة (العدوى الفيروسية التنفسية الحادة والإنفلونزا) ؛
• مناعة منخفضة.

يصاب الشخص من اليوم الأول إلى اليوم الثاني والعشرين من المرض. والأمراض الأكثر شيوعًا مرضية في فترة الخريف والشتاء.

أعراض الحمى القرمزية عند الأطفال

تحدث الحمى القرمزية بشكل رئيسي في الأطفال ، تبدأ الأعراض بالظهور بعد 1-7 أيام من العدوى - هذه هي فترة حضانة الحمى القرمزية. في هذا الوقت ، يتضاعف الميكروب الذي يدخل الجسم ويطلق السموم بشكل فعال ، لكن لا توجد مظاهر للمرض بعد.

يبدأ المرض بشكل حاد - ارتفاع حاد في درجة الحرارة وألم شديد في الحلق. أيضا ، يبدأ الطفل في الصداع ، تبدأ القشعريرة وضيق عام. التسمم الكبير قد يسبب القيء. مع الحمى القرمزية ، يشكو الأطفال من التهاب الحلق عند البلع ، لذلك الطبيب عادة ما يكشف عن هزيمة اللوزتين - الذبحة الصدرية.

في نهاية اليوم الأول من بداية ظهور المرض ، يظهر الطفح الجلدي الوردي على الخدين والجذع والأطراف على خلفية الجلد المصاب. يظهر أولاً في الرقبة ، ثم ينتشر إلى الخلف والصدر العلوي.

الطفح هو الأكثر حدة في منطقة طيات الجلد من المرفقين والإبطين. في كثير من الأحيان يرافقه حكة. الوجه "حروق" المريض ، ولكن حول الفم والأنف هناك مثلث الأنفية الشاحبة للبشرة سليمة (عرض فيلاتوف). عند الضغط على موقع الطفح الجلدي ، يختفي الطفح الجلدي لفترة من الوقت ، لكنه يظهر مرة أخرى.

كان عليه طفح الحمى القرمزية عند الأطفال هو من الأعراض الرئيسية لمعظم الإمراض، وشرح بفعل السم على السفن ذات العيار الصغير مولد الكريات الحمر في الجلد والأعضاء الأخرى.

تلخيص ، سنفرد العلامات الأولى للمرض:

• تزيد درجة الحرارة بسرعة تصل إلى 39-40 درجة مئوية ؛
• hyperemia من الجدار الخلفي البلعوم ، اللوزتين ، أقواس اللسان ، والحنك الرخو ؛
• الصداع ، آلام العضلات والضعف.
• زيادة الحركة أو ، على العكس ، اللامبالاة والنعاس.
• القيء ، عدم انتظام دقات القلب.
• ألم في الحلق ، والعقد الليمفاوية الأمامية الأمامية.
• احمرار في اللسان وتضخم في حليماته.

وبحلول اليوم الثالث والثالث من هذا المرض ، تتحسن رفاه المريض ، وتنخفض درجة حرارة الجسم تدريجيًا. الحمى القرمزية طفح تمتد ما يقرب من أسبوع واحد بعد ظهور المرض، وترك الجلد تقشير قوي، والتي على سطح القدمين والنخيل قشر طبقات بأكملها. تعتمد شدة التقشير مباشرة على وفرة الطفح الجلدي ومدته.

الحمى القرمزية في الأطفال ، وأعراضها التي تجلب الطفل المصاب بالكثير من عدم الراحة ، وهو مرض خطير ، لذلك تحتاج إلى اللجوء إلى الطبيب في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات. في البالغين، اتسمت أحيانا شكل تمحى من مسار المرض، وتتميز تسمم طفيف، التهاب الالتهاب خفيف في الحلق والخالية من الدهون، شاحب، والطفح الجلدي على المدى القصير.

علاج الحمى القرمزية

يتم التعامل مع الأشكال الخفيفة من الحمى القرمزية في المنزل ، الثقيلة - في المستشفى.

يشرع المرضى في اتباع نظام غذائي تجنيب ، والاستراحة في السرير لمدة عشرة أيام ، ودورة تناول الفيتامينات المتعددة. يحتاج الطفل إلى شرب المزيد لإزالة السموم من الجسم. بعد أن تنحسر الأعراض الحادة ، يتم الانتقال تدريجياً إلى النظام الغذائي العادي.

الدواء المفضل للعلاج والقضاء على سبب الحمى القرمزية هو البنسلين ، ويشرع في الدورة لمدة 10 أيام. في حالة وجود حساسية للبنسلين ، يجب أن يتم العلاج بمضادات حيوية أخرى - الإريثروميسين والسيفازولين. بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، توصف الأدوية - مضادات الهيستامين ، مستحضرات الكالسيوم ، فيتامين C في الجرعات العالية.

تشير الحمى القرمزية إلى الأمراض التي تنتهي ، في الوقت المناسب ، بمعالجة المضادات الحيوية ، وتنتهي في الغالب بأمان ، وبدون علاج - تكاد تكون في الغالب نتيجة مضاعفات حادة. والقاعدة الإجبارية لعلاج الحمى القرمزية بنجاح في أي شكل هي الامتثال لجميع التوصيات التي يحددها الطبيب.

يسمح للأطفال الزائرين الذين يعانون من هذا المرض ، ومؤسسات ما قبل المدرسة وأول فصلين من المدارس بعد عزل إضافي في المنزل في غضون 12 يومًا بعد الشفاء.

طبيب كوماروفسكي:
.

مضاعفات

إذا كانت العلامات الأولى للحمى القرمزية عند الأطفال لا تسبب مخاوف لدى البالغين ، ولم يتحولوا إلى الطبيب في الوقت المناسب ، فقد تحدث مضاعفات.

يمكن أن تنتشر العدوى من اللوزتين ، مما تسبب في التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب العقد اللمفية. المضاعفات المتأخرة للحمى القرمزية المرتبطة بالآليات المعدية - الحساسيه (Carditis، arthritis، nephritis of autoimmune genesis). في الغالبية العظمى من الحالات مع العلاج في الوقت المناسب والعلاج بالمضادات الحيوية الكافية ، فإن المرض لديه تشخيص مؤات ، دون تطور العواقب.

الحمى القرمزية المتكررة

عادة ، بعد نقل الحمى القرمزية في الجسم ، يتم إنتاج الأجسام المضادة لإريثروتوكسين. ولكن ، إذا كانت المناعة ضعيفة للغاية ، فمن الممكن إعادة الهجوم على مسببات الأمراض ، التي حدثت قبل العلاج الكامل. ثم يذهب المرض إلى مرحلة جديدة في ما يبدو أنه بدأ في استرجاع الطفل.

ويلاحظ مرض متكرر من الحمى القرمزية في فترة طويلة بعد المرض في 2-4 ٪ من الحالات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن استخدام المضاد الحيوي من الأيام الأولى للمرض لا يسمح للجسم بأن يصنعه لتطوير الأجسام المضادة لإريثروتوكسين ولكن المرة الثانية ، والحمى القرمزية ، وقواعد ، يمر في أسهل النموذج. العلاج مماثل ، إلا إذا كان الطبيب يمكن أن يصف مضاد حيوي آخر ، وليس المرة الأولى.

يحدث هجوم في كثير من الأحيان بعد تكرار الذبحة الصدرية العقديات لأن كل العقديات مختلفة وتعرضوا لسوء يتم إنتاج الأجسام المضادة البشرية فقط "الحمى القرمزية" لتلبية عقله.

.

الوقاية من الحمى القرمزية عند الأطفال

وتشمل التدابير العامة للوقاية من الحمى القرمزية الكشف في الوقت المناسب عن المرضى وناقلات العدوى ، عزلتهم الصحيحة عن الفريق ، وتنفيذ تدابير الحجر الصحي.

يجب عزل الطفل المريض في غرفة منفصلة ، يجب أن يتم تزويده بأشياء وأدوات منفصلة. يمكن أن تتوقف العزلة فقط بعد الشفاء التام. الناس الذين كانوا على اتصال مع حمى قرمزية (على سبيل المثال ، في مجموعة رياض الأطفال) يتم وضعها في الحجر الصحي لمدة 7 أيام.

توقعات

حاليا ، هناك نوعان من وجهات النظر حول العلاج والتشخيص. واحد منهم يربط سهولة تدفق الحمى القرمزية الحديثة مع اختراع المضادات الحيوية. ويعتقد مؤلفون آخرون أن تحسين التغذية والظروف المعيشية كان له تأثير كبير على الإغاثة الكبيرة للحمى القرمزية وانخفاض معدل الوفيات.

هناك حجة مهمة لصالح وجهة النظر الثانية هي حقيقة أن الحمى القرمزية غالبا ما تستمر بسهولة بحيث لا يتم استخدام المضادات الحيوية ببساطة (في بعض الأحيان بوعي ، ولكن في بعض الأحيان بسبب التشخيص غير المناسب ، ولكن ، مع العناية الواجبة للطفل ، فإنه لا يؤثر عمليا على المضاعفات ولا يؤدي إلى الوفاة الأطفال.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.