الأطراف السفلية هو مرض مزمن التدريجي للنظام القلب والأوعية الدموية.والسبب في حدوثه هو ترسب الكولسترول والدهون مثل المواد على الجدران الداخلية للشرايين.
مع تطور اللوحة أمراض زيادة الكولسترول، وتضييق التجويف الأوعية الدموية( تضيق الشريان) أو تغطية ذلك تماما( انسداد).
من خلال خفض حجم تدفق الدم إلى الأنسجة، غذائي تتدهور، الذي ينطوي على تطوير أمراض خطيرة الثانوية، والتي غالبا ما تؤدي إلى الإعاقة.
عامة
في المراحل المبكرة من تطور تصلب الشرايين أقل أطرافهم هناك حالة تعرف باسم نقص التروية.ويتميز هذا مشاعر الجاذبية أثناء المشي، والتعب، المحلية خفض درجة الحرارة في الجزء الأعلى من الطرف المصاب.
تُعرف المرحلة التالية من المرض بتطهير التهاب بطانة القلب.الأعراض المميزة التهاب باطنة الشريان - الجلد المستدام ابيضاض ومتقطعة العرج.يمكن أن يؤدي هذا المرض في غياب العلاج في الوقت المناسب إلى تطوير فقدان الغرغرينا والأطراف.التغييرات
تصلب الشرايين في الأوعية الدموية متفاوتة الخطورة لدى غالبية الناس في منتصف العمر والقديمة، ولكن في المراحل المبكرة من المرض هي أعراض.ألم أثناء المشي تظهر في وقت لاحق، مع التضييق الكبير لمعة الأوعية الدموية، وتشير إلى وجود قصور في الشرايين الشديد.
من
تصلب الشرايين المسد تؤثر معظمهم من الرجال، علم الأمراض تسهم في تنمية: التدخين
- .حوالي 90 ٪ من المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين هم من المدخنين الذين لديهم تاريخ طويل.
- النشاط البدني غير الكافي لـ .بين الناس الذين يقودون نمط حياة غير مستقر ، تكون الأمراض الوعائية أكثر شيوعًا.
- الكحول .الاستهلاك المنتظم والمفرط من الكحول يسرع مسار المرض.
- انتهاك مبادئ الأكل الصحي .وفرة المدخن، المقلية، والطعام دهني يشجع على تشكيل لويحات الكوليسترول في الدم.الإجهاد المزمن
- والعصبية العاطفي الزائد سبب تضيق الأوعية، مما يضعف الدورة الدموية في الأنسجة.
- الأمراض المزمنة .تصلب الشرايين يمكن أن تتطور داء السكري، والسمنة والروماتيزم والسل، وارتفاع ضغط الدم وغيرها من اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي.عوامل الخطر
يمكن تقسيمها إلى مجموعتين: فهي إما أن يؤدي إلى تضييق دائم الأوعية الدموية، وتمنع الدورة الدموية وتسريع ترسب الكوليسترول في الدم، أو زيادة مستوى الكولسترول والبروتينات الدهنية المرتبطة في الدم.
علامات
الأوعية الدموية أمراض خطرة بشكل خاص لأنها يمكن أن تتطور من دون أعراض لفترة طويلة. أول أعراض ملحوظة من الأرجل تصلب الشرايين تشير إلى أن العملية قد ذهب بعيدا بما فيه الكفاية ويحتاج المريض إلى علاج فوري.
أول شيء كنت عادة ما تدفع الانتباه إلى المرضى - التعب والألم الذي يظهر أثناء ممارسة الرياضة ( وخاصة عند المشي، وتسلق السلالم، على التوالي)، يرافقه الإحساس بالوخز في الجلد.بعض المرضى يقولون زيادة حساسية للبرد.
يعتمد توطين الألم على موقع الآفة.عادة ما تعاني عضلات الساق ، تضيق الشريان الأورطي البطني والشرايين الحرقفية مؤلمة في عضلات الفخذ والأرداف.مع تطور تغيرات تصلب الشرايين ، تزداد شدة الألم ، ينتشر إلى عضلات الساق الأخرى.
المرضى يشكون من إحساس من الانكماش ، والتصلب ، وخدر .ومن المميز أنه مع إزالة الحمل ، وأكثر من ذلك ، بعد الراحة ، يمر الألم ، تختفي الأحاسيش غير السارة.يعرف هذا العَرَض المُعرَّف بالعرق المتقطع.
العرج المتقطع في معظم الحالات يتجلى على رجل واحد ، الأعراض الثنائية في المراحل المبكرة نادرة في .مع الأعراض الثنائية ، درجة التعبير ليست هي نفسها في كل من الساقين.
مزيد من تطور المرض عن طريق زيادة كثافة الألم حتى في حالة بقية وامتدادها إلى الطرف البعيد حتى الأصابع.تزداد الأحاسيس المؤلمة مع الوضع الأفقي للطرف المصاب.بسبب
انتهاك اغتذاء الأنسجة على الساق المصاب تدريجيا الشعر يقع خارج والنمو أبطأ بكثير من المسامير والتئام الجروح الطفيفة، وسحجات، يجرجر .في الجزء الأسفل من الساق ، هناك نخر ورجلة هناك نخر ، وذمة الساق السفلى والقدمان تتشكل ، وتتكون القرح الغذائية.يكتسب الجلد ظلًا مزرقيًا يتحول في النهاية إلى اللون البني أو الأسود.نقص العلاج يؤدي إلى الغرغرينا.
السمة الرئيسية لتحديد مرحلة تطور تصلب الشرايين هي المسافة من المشي غير مؤلم:
- 1 مرحلة .مسافة المشي غير المؤلم تتجاوز 1 كم ، يحدث الألم مع مجهود بدني كبير.
- 2a المرحلة .تظهر الأحاسيس المؤلمة بعد مسافة 250-1000 م.
- 2b المرحلة .المريض قادر على التغلب دون ألم 50-250 م
- المرحلة 3( مرحلة نقص التروية الحرجة) .يتم تقليل مسافة المشي غير المؤلم أكثر ، لا يهدأ الألم حتى في حالة من الراحة ويكثف في الليل.
- المرحلة الرابعة .الاضطرابات الغذائية.
هذه الصورة يظهر علامات واضحة على انخفاض الأطراف تصلب الشرايين التوالي:
اضطرابات في الساقين الغذائية بسبب تصلب الشرايين.في
الكلاسيكية في المسد تصلب الشرايين مرحلة تطور المرض يمر تباعا، باستثناء الحالات تعقيدا بسبب تجلط الدم الشرياني الحاد. تحجب الخفقان تجويف الشريان في أضيق جزء من ، وتصبح الساق المصابة متجمدة فجأة وتصبح شاحبة للغاية.يشار إلى الجلطة الشريانية بأنها ظروف عاجلة ، عندما يحتاج المريض على الفور إلى مساعدة جراح الأوعية الدموية.
متى يجب أن أرى الطبيب؟
إذا كان الشخص لديه أكثر من أربعين عاما، حارس ينبغي أي الأحاسيس غير متوقعة في الساقين: صلابة والوزن وحساسية حادة للبرد، البرد - خاصة إذا تم دمجهما مع التعب السريع وآلام في العضلات.مشكلة ، تافهة للوهلة الأولى ، في الواقع - إنذار تهديد من السفن حول وجود عملية مرضية.
الصورة السريرية 
الآفات الوعائية في المراحل الأولى من التنمية تشبه أعراض أمراض أخرى لا علاقة مباشرة لاضطرابات الدم.ولذلك، فإن الأعراض الأولى من تصلب الشرايين الأوعية الدموية المقصود( الأوردة والشرايين) في الأطراف السفلية - المناسبة لزيارة الطبيب ، والتي سوف ترسل المريض إلى أخصائي الشخصية المقابلة للحصول على العلاج.ألم
عند المشي - دليل مباشر بأن مزيد من التأجيل زيارة لphlebologist مستحيلا.الألم، والتغيرات في درجة الحرارة المحلية واللون تشير إلى أن التغيرات المرضية قد ذهب بعيدا بما فيه الكفاية، وتشكل تهديدا خطيرا، بما في ذلك التهديد للحياة.
ظاهرة رهيبة جدا - صعوبة شفاء الخدوش والجروح الصغيرة، وتأخر النمو الأظافر، وفقدان الشعر على الساقين.عند واحد أو أكثر من الأعراض يجب الاتصال فورا الغدد الصماء( لتجنب مرض السكري) أو مباشرة إلى جراح الأوعية الدموية.
تعلم أيضا عن الأعراض والعلاج من تصلب الشرايين الدماغية - وهو مرض مشابه يسبب تأثيرات مختلفة جدا.النظام الغذائي لالدماغية مناسبة للمرضى الذين يعانون من شكل من أشكال المرض في الأطراف السفلية.معرفة المزيد حول هذا الموضوع.وتستخدم الأدوية
ما في تصلب الشرايين الدماغية؟وترد كل ما هنا.
تشخيص تشخيص انسداد أمراض الشرايين ويتكون دراسات مفيدة إلزامية.المريض موجهة بالضرورة إلى الموجات فوق الصوتية الأوعية المسح الضوئي على الوجهين( USDS) .طريقة لميزات المسح بالموجات فوق الصوتية تسمح لرؤية تدفق الدم في حالة جدار الوعاء الدموي والأنسجة المحيطة بها، للكشف عن العقبات، وكسر الدورة الدموية.USDS البيانات
ظليل للأشعة الشرايين عندما جراحة ينظر الحاجة.يدار مادة ظليل للأشعة الشرايين وجعل سلسلة من الصور المتتالية في مسار السفينة.بعد ذلك، والمريض غادر المستشفى ويتم تعيين الراحة في الفراش لمدة 12 ساعة.في حالة
النزاع مزيد من قام بقياس ضغط الأكسجين الجزئي في الأنسجة .
الصورة السريرية من الطرف السفلي تصلب الشرايين تذكرنا المراحل الأولى من ظهور أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى ، على وجه الخصوص، مرض بورغر والتهاب باطنة الشريان: يؤثر
- endarteriite الأشخاص في سن الشباب، وعادة ما يتطور في خلفية قضمة الصقيع، والضغط العصبي أو انخفاض درجة الحرارة الشديد.عادة ما تكون مترجمة التغيرات المرضية في الأطراف البعيدة.ل
- التهاب وعائي خثاري تتميز مجموعة من الأعراض المميزة لقصور الشرايين والتهاب الوريد الخثاري الوريدي.هذا المرض شائع في الشباب.
ما عليك القيام به لاسترداد؟
كل حالة معينة من تصلب الشرايين تتطلب النهج الفردي.عند تصميم استراتيجيات العلاج تعتبر الأمراض المصاحبة، شدة حالة المريض، وطول الآفات الوعائية والعديد غيرها.قد يكون علاج تصلب الشرايين:
- المحافظين.
- اللف.
- جراحيا.
العلاج المحافظ العلاج المحافظ من الممكن الكشف عن تصلب الشرايين في مراحل مبكرة.طرق المحافظة استخدامها أثناء التحضير لعملية جراحية في المرضى الذين يعانون الدولة دون تمحيص الموهن أمراض المصاحبة.تبعا لحالة المريض بالإضافة إلى دورة من العلاج الطبي والعلاج الطبيعي المشي مداوي، وممارسة، pnevmopressterapiya، سمح يجوز فرض بعض العلاجات الشعبية.
في أثناء العلاج بالعقاقير تشمل الأدوية التي تقلل من لزوجة الدم، مما يساهم في تطبيع الدورة الدموية الطرفية، ومضادات التشنج.بعض الأدوية التي يجب على المريض تناولها باستمرار ، يتم إجراء دورة كاملة من العلاج عدة مرات في السنة.
الدوائية بأي حال من الأحوال لا تعمل على اللوحة الكولسترول، و فقط يحسن الدورة الدموية في الشرايين المتضررة حوض صغير، الذي تعويض عن قصور في الدورة الدموية.
اللف هو الحد الأدنى البديل الغازية إلى التدخل الجراحي وتطبيقها في مراحل لاحقة من تصلب الشرايين، وعندما طرق المحافظة ليست فعالة بما فيه الكفاية.في المنطقة المتأثرة من الشريان ، يتم إدخال جهاز لمنع المزيد من تضييق تجويف الوعاء.
طرق العلاج اللف هي التوسيع بالبالون، الدعامات و الاوعية الدموية.يتم تنفيذ الإجراءات في غرفة الأشعة السينية ، وبعد ذلك يتم إعطاء المريض ضمادة ضغط ويتم تعيين راحة السرير لمدة 12-18 ساعة.
Surgery
عند اكتشاف انسداد طويل ، يظهر المريض معالجة جراحية.الطرق الأكثر شيوعا للعلاج الجراحي هي:
- الأطراف الصناعية من لمنطقة مسدودة.
- استئصال الخثرة - إزالة لوحة الكوليسترول.
- تحريك - تركيب وعاء اصطناعي يتجاوز الجزء المغطي من الشريان.أقل في كثير من الأحيان كما shunts ، وتستخدم شظايا الأوردة تحت الجلد للمريض.
العلاج الجراحي قد يكون جنبا إلى جنب مع أنواع أخرى من اللف وعمليات اعتمادا على حالة المريض.
في الغرغرينا شديد ونخر واسعة أجريت بتر الطرف المصاب ، لأن هذا هو السبيل الوحيد لإنقاذ حياة المريض.
المزيد عن هذا المرض والوقاية منه ، انظر الفيديو:
