كسر الترقوة مع النزوح: العملية ، فترة الاسترداد

كسر الترقوة مع الإزاحة: جراحة اللوحة وفترة الشفاء

يسمى الترقوة بالعظم الأنبوبي ، الذي يربط القفص الصدري بكتف الكتف.

على الجانب من الأخرم في لوح الكتف ، تتم عملية الأخرم في الترقوة ، وعلى الجانب الصدري تكون النهاية الصدرية.

فيما بينها هو الجزء الأكثر حساسية وهشاشة من العظام - الشريان. في هذا المجال غالباً ما يتم انتهاك سلامة الترقوة.

كسر الترقوة مع النزوح هو صدمة متكررة في الممارسة الطبية ، وخاصة في الأطفال والناس في سن متقدمة. في حالة تلف الترقوة ، تفقد الأطراف العلوية وظيفتها الحركية العادية ، لأنها تدعمها.

يرجع ذلك إلى حقيقة أن في منطقة الكتف العليا هناك عضلات قوية وكبيرة ، ويتم نقلهم إلى حالة الصدمة لهجة متزايدة وهي في وضع مماثل لفترة طويلة ، هناك تحول في شظايا وغالبا ما يلحق الضرر بها الأنسجة الرخوة.

تصنيف

تصنف الإصابات وفقا للمنطقة المصابة:

• كسر من نهاية الأخرم من الترقوة.
• أضرار في العملية الصدرية.
• صدمة الصدمة (وسط العظم).

الكسور هي:

1. فتح.
2. مغلقة.
3. دون تحيز ومعه ؛
4. مفلس ومتعدد الفصوص.

تنقسم الصدمة مع تهجير شظايا إلى:

• نزوح نوع غير كامل - في حالة شظايا العظام المحتفظ بها السمحاق.
• النزوح الكامل - السمحاق لا يحتفظ بالعظم ويحدث تلف الأنسجة الرخوة ؛
• الصدمة المفتوحة - تظهر عظام مكسورة وتمزق جلد الضحية.
• تلف مغلق - لا تضر العظام بحالة الأنسجة الرخوة.

أسباب

يحدث كسر في الترقوة بسبب الآثار الصادمة المتزايدة على هذه المنطقة من العظم.

وغالبا ما يصاب هؤلاء الرجال بما يصل إلى 40 شخصا ويعانون من مرض مثل هشاشة العظام في حالة حدوث هذا المرض ، تتعطل قوة العظام بشكل كبير ، وتحدث الإصابات حتى مع تأثير ضعيف على العظام.

أيضا ، يمكن أن يحدث الضرر نتيجة لما يلي:

1. التأثير المباشر أو غير المباشر على المجال الرئيسي ؛
2. يقع على اليد.
3. إصابة صناعية
4. عدم الامتثال لقواعد السلامة ؛
5. التوظيف في الرياضة المتطرفة.
6. زيادة الضغط إلى مكان الضرر ؛
7. حادث طريق
8. زيادة الحمولة المحورية

العلامات الأولى

العلامات الأكثر شيوعا لكسر الترقوة مع النزوح:

• ألم شديد في المنطقة المصابة.
• ظهور تورم في موقع الإصابة ؛
• ظهور نزيف داخلي ؛
• تغيير بصري في المكان المصاب بالكدمات.
• تقصير في الطرف العلوي.
• تدهور وظيفة المحرك من اليد.
• عند الجس والتحميل على العظم يتضخم متلازمة الألم ؛
• في حالة حدوث كسر مفتوح ، هناك نزيف ، وتتفتت الأجزاء إلى الخارج.
• يقف الكتف من الجانب المصاب إلى الأمام.

الرعاية الطبية الطارئة

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف ، ولكن إذا كنت بحاجة إلى نقل نفسك ، فسوف تلعب الإسعافات الأولية دورًا كبيرًا في فعالية المعالجة اللاحقة.

إذا كان الضحية مصاب بمتلازمة ألم واضحة ، فمن الضروري إعطاءه أي علاج مخدر غير مخدر.

في حالة حدوث كسر مفتوح ، يجب أن تُطبق عاصبة لوقف النزف.إذا أصبح الجلد أكثر قتامة بعد وضعه - قم بفك ضمادة التمزيق.

بعد ذلك ، عالج الجرح و أصلح العظم في موضع واحد.

الشلل في الطرف يحدث عن طريق فرض ضمادة على الذراع وإرفاقه إلى الجذع. قبل إجراء التثبيت ، فمن المستحسن وضع شيء في الإبط للضحية.

طرق التشخيص

بادئ ذي بدء ، إذا تم كسر الترقوة مع التحول ، يقوم الطبيب بإجراء مسح لكيفية تلقي الإصابة وما هي الأعراض التي يشعر بها الضحية.

بعد ذلك ، يتم إجراء عملية الجس ، مما يساعد على فهم مدى تشظية شظايا العظام. طريقة تشخيصية أكثر دقة هي التصوير الشعاعي.

بعد تلقي النتائج ، يقوم الطبيب المعالج بإجراء تشخيص دقيق ، وبناءً على طبيعة الإصابة ودرجة شدتها ، يصف العلاج المناسب.

طرق العلاج

يمكن إجراء علاج كسور الترقوة بالنزوح بطريقتين:

1. العلاج الجراحي
2. العلاج المحافظ.

العلاج المحافظ

يتم تطبيق نوع العلاج المحافظ إذا كانت درجة الضرر خفيفة وعظام المشردين تافهة ، وأيضا في حالة أن الضحية لديه موانع للجراحة التدخل. يمكن أن يكون هذا:

• مرحلة حادة من داء السكري ؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• عمر متقدم للمريض ؛
• حالة خطيرة من الصحة العامة للمريض.
• الأمراض العصبية.

علاج كسر الترقوة مع الإزاحة هو مقارنة قوية لشظايا العظام وتثبيت الشلل بعد ذلك. يعطي طبيب الصدمات المريض مخدرا ، ثم يقوم بإجراء إعادة الوضع.

بعد أن تكون الشظايا المتعرجة النازحة متماسكة بشكل ثابت - يتم تثبيت اليد بضمادة خاصة تثبت الطرف على الصدر والكتف.

يعين الطبيب فترة الشلل بشكل فردي لكل حالة. في المتوسط ​​، يتم إجراء الشلل خلال 4-8 أسابيع. أثناء التثبيت ، يقوم الطبيب بمراقبة حالة ربط العظام وتشكيل الكالس العظمي بعناية.

اعتمادا على كل هذه العوامل ، يتم تحديد وقت ارتداء الملابس.

عملية

يتم تطبيق طريقة فعالة للعلاج في الحالات التالية:

1. هناك انتهاك للأوعية الدموية والنهايات العصبية بين شظايا العظام.
2. احتمالية أكبر للتشبيك غير المناسب عند استخدام طريقة العلاج المحافظة ؛
3. صدمة من الأعضاء الداخلية.
4. تأثير غير فعال أو غير فعال للعلاج الخارجي.

طرق العلاج الجراحي كثيرة ويتم اختيارها بشكل فردي لكل حالة. أنواع التدخل الجراحي:

• pining pin osteosynthesis (قد يكون هناك نوعان: 1 - وفقا ل Klyuchevsky، 2 - طريقة Spijan-Kuncher)؛
• استخدام البراغي.
• تثبيت العظام مع لوحة.
• العلاج مع دبابيس.
• تطبيق جهاز التثبيت الخارجي.

اعتمادا على طبيعة الضرر ، يتم تنفيذ أي من العمليات المذكورة أعلاه. إجراء ذلك باستخدام التخدير الموضعي.

بعد العملية ، يتم خياطة منطقة القطع ، كما يتم تثبيت اليد بضمادة.

يُسمح بحركة الطرف بعد إزالة الغرز ، ويُسمح أيضًا بقدرة العمل المكثفة بناءً على نصيحة الطبيب. بعد بضعة أشهر ، يتم إزالة الهياكل المعدنية.

يمكن أن يؤدي التشغيل مع لوحة ذات ترقوة متكسرة مع التشرد إلى تحديد استخدام مختلف الأجهزة.

لذلك ، على سبيل المثال ، هناك صفيحة خاصة على شكل S ، على شكل هوك مع مسامير قفل.

يتم استخدام آخر 3 أجهزة في حالة حدوث كسر في النهاية الأخرمية ، وفي حالة حدوث كسر في الجزء الأوسط من العظم ، يتم استخدام لوحة على شكل S.

في الفيديو أدناه يمكنك أن ترى كيف يتم صنع عظم الترقوة بهذه الصفيحة.

يمكن تأمين الدبوس كذلك بمسامير ، لهذا الغرض ، يتم توفير ثقوب فيها.

أيضا هناك دبوس أونلوكبل ، السطح الذي يمكن أن تكون مسطحة أو مترابطة. هذا الأخير هو أكثر قوة في العظام.

فترة الاسترداد

بعد إزالة الشخص المصاب من الضمادة ، يصف الطبيب بداية فترة إعادة التأهيل.

فمن الضروري ، لأنه بعد الشلل لفترات طويلة من الطرف ، وأداء العظام المصابة بشكل ملحوظ يتدهور من أجل استئناف وظيفتها الحركية العادية بشكل كامل ، التنموي الخاص الإجراء.

ماذا سيكون فترة الاسترداد بعد كسر الترقوة مع إزاحة ، ويحدد الطبيب المعالج. يعتمد طول إعادة التأهيل على طبيعة الضرر وفي الوقت الذي تم إنفاقه على اندماج العظام.

هناك إجراءات إعادة التأهيل هذه:

• دورات تدليك خاص
• تمارين تنموية خاصة
• العلاج الطبيعي.
• العلاج التدريبي

نفس القدر من الأهمية في فترة الانتعاش هو التغذية السليمة. يجب أن تكون متوازنة ، عالية السعرات الحرارية وغنية بالفيتامينات.

يقوم الطبيب بتعيين زيارة للتدليك وإجراءات العلاج الطبيعي التي تساعد على تحسين الدورة الدموية وتنمية العضلات. يتم تحديد الفترة وتواتر الزيارات اعتمادا على شدة الإصابة.

أيضا ، يصف أخصائي مؤهل عدد من التمارين الموصى بها ، والتي تساعد أيضا على جعل العظام المصابة في الشكل.

التمسك بجميع التوصيات في العلاج وإعادة التأهيل اللاحقة ، يتم تجديد وظائف السيارات بعد بضعة أشهر ، والمريض لن يتذكر مرة أخرى الصدمة السابقة.

الآثار

قد يصاحب كسر الترقوة مع الإزاحة مثل هذه المضاعفات:

1. تقصير في الطرف المصاب.
2. ألم دائم
3. تشوه بصري لليد
4. الاندماج غير اللائق للقطع.
5. إدخال العدوى (في حالة الصدمة المفتوحة) ؛
6. تدهور أداء الطرف.

المصدر: https://PerelomaNet.ru/perelomy/klyuchitsy-perelom-so-smeshheniem-period-vosstanovleniya.html

كسر الترقوة مع النزوح

يعد كسر الترقوة مع التشريد من أكثر الإصابات شيوعًا في مرحلة الطفولة والشيخوخة. لدى الطفل عظام مطاطية ، لكن ليس لديه القوة اللازمة.

في الأشخاص المسنين ، تتراكم كمية كبيرة من المواد المعدنية في النسيج العظمي ، مما يؤدي إلى أن تصبح الترقوة هشة وتشوه بسهولة تحت تأثير العوامل الصادمة.

وكثيرا ما يصاحب الكسر في الترقوة تهجير شظايا العظام نتيجة التشنج الانعكاسي للعضلات المحيطة.

هذا ، بدوره ، يساهم في صدمة الحزم الوعائية العصبية ، التي تمر في منطقة الحزام العضلي العلوي.

ما هو كسر الترقوة؟

الترقوة هي عظم أنبوبي صغير يربط بين الكتفين والقص بين بعضهما البعض. وهي تقع على مستوى الضلع الأول ، ولها شكل S والعديد من الأجزاء التشريحية.

على جانب العملية الأخرمية للكتف ، يتم وضع نهاية الأخرمة في الترقوة ، على جانب القص هو نهاية القصية ، وبينها هو التحلل ، وهو الجزء الأضعف والأكثر هشاشة.

تحدث كسور الترقوة في معظم الحالات السريرية في منطقة الشلل ، وهي أقل تكرارا في منطقة نهاياتها.

الترقوة هي دعم الطرف العلوي. في حالة تلفها ، تعاني وظيفة الحركة في اليد.

في منطقة الحزام العضدي العلوي توجد عضلات كبيرة ، والتي ، للكسر ، تتقلص بشكل انعكاسي وتكون في حالة زيادة tonus لفترة طويلة. هذا يسبب تهجير شظايا العظام وتلف الأنسجة الرخوة المحيطة بها.

بعد تتبع الترقوة ، تتبع الأوعية الكبيرة والحزم العصبية ، والتي يمكن أن تتضرر من شظايا العظام الحادة ، والتي تسبب تطور المضاعفات.

هيكل الترقوة

ينقسم كسر الترقوة مع الإزاحة إلى عدة أنواع:

• نزوح غير مكتمل - يتم الاحتفاظ شظايا العظام من السمحاق.
• النزوح الكامل - لا يتم الاحتفاظ شظايا العظام من قبل السمحاق ، وإزاحتهم يجرح الأنسجة الرخوة.
• كسر مفتوح - تخرج شظايا العظام من خلال سطح الجلد.
• كسر مغلق - شظايا العظام لا تؤذي الجلد.

يتطلب كسر الترقوة ، المصحوب بنزوح كامل لشظايا العظام ، علاجًا طويل الأمد وتعافيًا ، خاصة مع خلع يصاحبه وتقرح جذوع الأعصاب الوعائية. أخطر أشكال الإصابة هو الكسر المفتوح بسبب التشريد الكبير للأجزاء وتهديد العدوى بالعظام أو الأنسجة الرخوة.

أسباب

في الرضع ، يحدث كسر في الترقوة نتيجة لصدمة الولادة

يحدث كسر في الترقوة بضربة مباشرة في منطقة الكتف أو السقوط على الذراع أو حمل محوري عالي على العظم.

في أي حال ، فإن آلية الإصابة تتعدى قوة عامل الصدمة على قوة نسيج العظام. يمتلك الترقوة لدى الناس في مرحلة الشباب والبلوغ قوة كافية ونادرًا ما يتعرضون للتشوه.

يمكن أن يحدث كسرها مع تأثير شديد ، على سبيل المثال أثناء حوادث المرور.

في معظم الحالات السريرية للإصابة الترقوة يحدث في طفل حديث الولادة بسبب الصدمة الولادة أو لديك أطفال في سن أكبر في وقت المباريات، التزلج أو ركوب الدراجات.

فترة النمو والهيكل العظمي (18-20 سنة) في العظام من المركبات العضوية تسود على المعادن التي تجعلها مرنة، ولكن ليس دائم. في كبار السن ، بعد 50 عاما ، يحدث كسر في الترقوة في كثير من الأحيان.

يحدث عندما تتعرض لعوامل الصدمة منخفضة الكثافة. ويرجع ذلك إلى زيادة هشاشة العظام فيما يتعلق بتمعدن العمر.

الصورة السريرية

تعتمد المظاهر السريرية للكسر الترقوة على طبيعة وشدة الإصابة، ولكن عادة ما يكون لها أعراض مشرق. يحدث كسر المفتتة مع الأضرار التي لحقت الأنسجة الرخوة المحيطة بها، مما يؤدي إلى تفاقم المرض. بعد الكسر ، هناك مظاهر سريرية كهذه:

• ألم حاد في منطقة الإصابة، مما يزيد عندما تتحرك الذراع على الجانب المصاب.
• تورم الأنسجة الرخوة في الترقوة.
• تشكيل ورم دموي العظام شظايا في تمزق وعاء دموي.
• الكتف أقل من الموقف الفسيولوجي والمشروعات إلى الأمام ؛
• معلقة ذراع في "سوط" النشاط الحركي خدر صعبة ومؤلمة من اليد.
• لوح الكتف على الجانب المصاب يقف أقوى من التركيز على الجانب الصحي للجسم.
• في حزام ملامسة كشف فرقعة - ازمة شظايا العظام وقدرتها على الحركة بالنسبة لبعضها البعض.
• النزيف وسطح الجرح ، حيث قد تبرز أجزاء من الترقوة ؛
• الأضرار التي لحقت قبة غشاء الجنب ، يرافقه زيادة في الألم والفشل التنفسي.

الأشعة السينية للكسر الترقوي في الترقوة

للقضاء على المتألم الألم يحمل جيد الذراع الكوع الضرر الجانب ويضغط عليه لجسده. ويتم تأكيد التشخيص من في الأشعة السينية من الترقوة والجانبية التوقعات، الأمر الذي كشف عن تشريد شظايا العظام وشظايا العظام في الأنسجة الرخوة.

الإسعافات الأولية

كما يمكنك قراءة:التهاب الضفيرة من الضفيرة عنق الرحم

بعد الكسر أو الشك في صدمة يجب تسليم المريض بشكل عاجل إلى الصدمة.

بالنسبة للنقل ، من الأفضل استدعاء سيارة إسعاف. إذا لم يكن من الممكن توصيل مريض إلى مستشفى على جهاز متخصص ، فمن الضروري استخدام وسيلة نقل مرتجلة.

في الوقت نفسه ، من الضروري معرفة قواعد نقل المريض إلى مركز الصدمات ، من الأداء الدقيق الذي تعتمد عليه مدة العلاج والشفاء بعد الصدمة.

النقل غير صحيح يساهم في تلف أجزاء العظام حزمة وعائية عصبية، مما يعقد من شدة الإصابة وسبب المضاعفات.

لتثبيت شظايا العظام ذراع عازمة على الكوع على الضرر pribintovyvayut جانبية على الجسم. لالشلل في الطرف العلوي في هذا الموقف، يمكنك استخدام وشاح أو أجزاء الملابس.

وتتمثل المهمة في منع صدمة الأنسجة الرخوة أثناء النقل وتقليل الألم. يجب أن يكون الشلل صلبًا وموثوقًا به.

قبل تثبيت اليدين في الإبط هو أفضل لوضع الأسطوانة المصنوعة من مواد لينة.

عند تقديم المساعدة للضحية ، لا تتخذ مثل هذه الإجراءات:

• لحد من شظايا العظام في الجرح مع كسر مفتوح أو مقارنتها في صدمة مغلقة.
• سحب للطرف المصاب.
• تصويب الذراع على جانب الكسر.
• تميل الجذع إلى الأمام.
• لنقل المريض في وضع الوقوف أو الكذب.

تسخير لنقل المريض إلى غرفة الطوارئ

تسليم الضحية الى مستشفى ضروري في موقف يجلس نصف، وفقط بعد تحديد الطرف العلوي تالف.

التكتيكات العلاجية

ويتم علاج كسر الترقوة خارج مع إزاحة متحفظ وجراحيا. طريقة العلاج يحددها الطبيب وفقا لشدة الاصابة وعمر المريض.

العلاج المحافظ هو إعادة تحديد الموقع - مقارنة شظايا العظام. ويتم اعادة تموضع من بعد الأشعة السينية ومكان التخدير إصابة التخدير.

بعد مقارنة نهاية المشوهة من الترقوة فرض ضمادة الجبس، وهو يعلق على الكتف والصدر.

لا يتم عرض الجبس للأطفال بسبب الخصائص التشريحية للأنسجة العظمية في الطفل. أيضا، لا تضع المرضى الجبس فوق سن ال 50 عاما وذلك بسبب ارتفاع مخاطر الاصابة من التهاب المفاصل في مفصل الكتف.

في مثل هذه الحالات ، قم بتطبيق الضمادات الصلبة Dezo أو حلقات Delbe. يوصف عادة العلاج المحافظ مع النزوح غير مكتمل لشظايا العظام أو موانع لجراحة.

مع الكسر مع النزوح الكامل لشظايا العظام ، يتم استخدام التدخل الجراحي ، والذي يمنع تطور المضاعفات.

تهدئة ترقوة الترقوة مع الصفيحة

وتنقسم العمليات في كسر الترقوة ، يرافقه تهجير شظايا ، إلى عدة أنواع:

1. intososynous osteosynthesis - تثبيت شظايا في الموقف الفسيولوجي بمساعدة قضبان معدنية: طريقة Klyuchevsky - يتم تطبيقه في حالة تكوين جزء مركزي قصير ؛ يتم استخدام الطريقة وفقا ل Spirazharyu-Küpcher في تشكيل جهاز طرفي شظايا.
2. تخليق العظام باستخدام لوحات معدنية - على شكل حرف S ، على شكل هوك ، ترميمي في حالة كسور الترقوة في منطقة الشلل.
3. تركيب الأوزون باستخدام دبابيس أو جهاز تثبيت خارجي: دبابيس التثبيت - يكون هناك مسامير إضافية للتثبيت ؛ دبابيس غير قابلة للقفل - لا تحتوي على براغي إضافية.

يتم تحديد أسلوب التدخل الجراحي من قبل الطبيب ، وفقا لشدة الصدمة والحالة العامة للمريض.

إعادة التأهيل بعد كسر الترقوة

في فترة إعادة التأهيل بعد إزالة الجبس أو الانصهار الكسر نتيجة لتطبيق خاص أجهزة تثبيت يوصي تدابير شاملة لاستعادة القدرة الحركية أطرافه. تعيين fizioprotsedury والتدليك والتمارين في الجمباز العلاجي.

أساليب العلاج الطبيعي للعلاج استخدام الكهربائي مع lidase ، العلاج المغناطيسي ، UHF ، phonophoresis مع الهيدروكارتون.

وبفضل العلاجات الفيزيائية ، يتم تطبيع تدفق الدم في الذراع المصابة ويتم تحسين العمليات التعويضية في الأنسجة العظمية. التدليك يطور العضلات ، والتي في وقت الشلل هي ضمور وتفقد نبرتها.

يوصف العلاج الطبيعي في مرحلة الشلل من الطرف العلوي أو في فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر.

بادئ ذي بدء الحركات السلبية للأصابع واليدين، وبعد إزالة الجبس تمريرة لممارسة التمارين الرياضية، بدقة الجرعات نطاق الحركة والحمل في الفصول الدراسية.

ويتم التدريب عليها في مجموعة ممارسة العلاج تحت إشراف، والذي يحسن إلى حد كبير كفاءة فترة النقاهة. يسهل إعادة التأهيل المنظم بشكل صحيح عودة الوظائف المفقودة للذراع المتضررة بالكامل.

في الوقت المناسب طلب المساعدة الطبية ، تصحيح الشلل اليد أثناء النقل و العلاج الكافي يمنع تطور المضاعفات ويعطل النشاط الحركي للجزء العلوي أطرافه.

المصدر: http://MoyaSpina.ru/bolezni/perelom-klyuchicy-so-smeshcheniem

كسر الترقوة مع النزوح: فترة من الانتعاش والعلاج، وكيفية تطوير اليد

الترقوة هي عظم أنبوبي على شكل S تشكل مفترقًا جامدًا للطرف العلوي مع الجذع. عمر المرضى الذين يعانون من كسر يتراوح من 14 إلى 40-45 سنة.

بين كبار السن ، فإن الصدمة أقل شيوعا. يتم العلاج في العيادة الخارجية. مطلوب استشفاء الضحية في المستشفى إلا إذا كانت الجراحة ضرورية.

أسباب وآلية الكسر

عادة ما يكون كسر الترقوة مع الإزاحة نتيجة لتأثير ميكانيكي قوي. تعتبر هذه الإصابات طبيعية ، فسيولوجية.

وهي تنشأ عندما تتجاوز قوة التأثير مستوى مرونة النسيج العظمي. يمكن أن يكون العامل اللافت للنظر بمثابة ضربة قوية (قتال ، سقوط من ارتفاع) أو الضغط على الجزء العلوي من الجسم بين جسمين صلبين (حوادث الطريق).

يمكن أن تكون الكسور الفسيولوجية في الترقوة:

• مستقيم (يتم تطبيق الضربة مباشرة على الترقوة) ، حيث يتم تدمير العظم مباشرة في موقع الصدمة. عادة ما توجد في مناطق القتال أو بعد القتال ؛
• غير مباشر (من الضروري ضرب اليد المسحوبة). يتم إرسال قوة تأثير العامل المدمر إلى عظمة الترقوة بطريقة غير مباشرة. يتضرر العظم عند نقطة الانحناء الأعظم.

تحدث الكسور المرضية في وجود عدد من الأمراض، يرافقه انخفاض في مرونة وقوة النسيج العظمي (التهاب المفاصل الروماتويدي ، والسرطان ، وهشاشة العظام ، والتطور غير السليم للهيكل العظمي). يمكن أن تكون قوة التأثير ضئيلة. في بعض الحالات ، ينهار العظم تمامًا دون تأثير خارجي: تقلص قوي بما فيه الكفاية للعضلات.

أنواع وأعراض كسر الترقوة

كقاعدة ، تؤدي كسور الترقوة إلى تهجير الشظايا. هذا لا يحدث فقط مع الكسور غير الكاملة - تشققات العظام. يحدث النزوح المتكرر بسبب الحمل الجانبي العالي على العظم.

حسب مستوى كسور الإزاحة تنقسم إلى:

1. غير مكتملة. هناك كسر في العظم نفسه ، ولكن السمحاق لا يزال سليما ويحد من حركية الشظايا. مع مثل هذه الإصابات ، لا يبدو أن الأنسجة والأعضاء القريبة تتأثر.
2. كاملة. ليس فقط العظم ولكن أيضا تلف السمحاق. يمكن أن تؤدي حواف الشظايا إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب ، وقطع الجلد وتجاوز الجسم (الكسور المفتوحة).

من النادر حدوث كسور مفتوحة في الترقوة.

من حيث عدد الأجزاء ، يكون الضرر:

• Bezoskolchatymi.
• Dvuhoskolchatym.
• مفتت.

تشخيص الكسور بسيط بما فيه الكفاية. مباشرة بعد الإصابة ، يعاني الضحية من ألم شديد في مكان الإصابة. يزداد الإحساس عند محاولة رفع ذراعك أو خفضه. يقوم المريض بالضغط على الطرف لنفسه للحد من حركته.

تتعطل وظيفة حزام الكتف العلوي ، يتم تحويل كتف المريض إلى أسفل وإلى الأمام. في لحظة الشعور بالمنطقة المصابة ، يمكن سماع شظية من شظايا العظام المتغيرة.

بعد عدة ساعات في منطقة الترقوة هناك احمرار ، وتورم ، زيادة محلية في درجة حرارة الجسم.

بالنسبة لللمس ، تكون الآفة حارة وصعبة ويمكن تمييز حواف الأجزاء العظمية بشكل مرئي. يتم كسر وظيفة اليد أكثر من ذلك.

عندما يظهر فحص الأشعة السينية بوضوح خط الكسر ووجود / غياب الشظايا.

طرق العلاج

يمكن أن يكون علاج كسر الترقوة مع التشريد متحفظًا وجراحيًا.

يخضع العلاج المحافظ للكسور تحت السمعية دون عيب مع التحيز طفيف ، فضلا عن الصدمات بدون النزوح.

إشارة إلى التدخل الجراحي هو وجود شظايا ، وتهجير كبير ، ونوع مفتوح من الكسر.

العلاج الجراحي

يتألف العلاج الجراحي من مقارنة شظايا العظام (إعادة التموضع) وتثبيتها القوي في موضع معين (تركيب العظم osteosynthesis). يمكن استخدام دبوس داخل العظم أو صفيحة خارجية لربط العظم.

جهاز إليزاروف ، الذي استخدم بنجاح في علاج أنواع أخرى من الكسر ، مع تلف الترقوة هو عمليا لا يستخدم بسبب موقف غير مريح للغاية بالنسبة للمريض ، وأيضا بسبب ارتفاع مخاطر العدوى المضاعفات.

العملية باستخدام الدبابيس تجعل من الممكن تحقيق الاتصال الأكثر ديمومة مع كسر مفتت للترقوة مع الإزاحة.. ومع ذلك ، فهو معقد من الناحية الفنية ويصاحبه مخاطر عالية من المضاعفات.

في أنسجة العظام ، يتم وضع قناة. يقدم دبوس معدني ، يمر عبر خط الكسر وثابت في الجزء الثاني.

عندما يتم تنفيذه على الجزء العلوي من الشقوق المدمجة على خط التصدع والأنسجة المحيطة ، يتم وضع صفيحة معدنية مسطحة ذات ثقوب ، والتي يتم تثبيتها بمسامير عظمية خاصة.

هذه الطريقة مصحوبة بأقل قدر من المضاعفات ، لكنها لا تسمح بإنشاء رابطة قوية بنفس القدر ، كما في حالة الدبوس.

تثبيت طرفي العظم

يتم إجراء عملية تخليق الأوعية في أقصر وقت ممكن ، قبل بدء العمليات الطبيعية للشفاء وتشكيل مفصل زائف. يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام.

يقوم الجراح بعمل قطع ، يجمع يدوياً ويثبت الحطام ويصلحها ويثبت المصارف. بعد ذلك ، يتم خياطة الجرح. يجمد الطرف بضمادة ناعمة.

تتم مراقبة التصريفات من المصارف لمدة يومين.

إذا كان التصريف من الجرح غير صديدي أو دموي ، تتم إزالة المصارف ، ثم يتم تطبيق ضمادة دائمة من الجص من نوع القص في العضد.

إذا ترك القيح القيح ، يتم فتح الجرح وتنظيفه ومعالجته باستخدام محاليل للمضادات الحيوية ، ثم إعادة خياطة وتغيير العلاج المضاد للبكتيريا الموصوف من قبل المريض.

يسمح للمريض بإجراء تحركات أطراف محدودة لمدة 3-4 أسابيع على الأقل.

تتم إزالة المسامير المدرجة وألواح العظام بعد الاندماج الكامل للعظام. كقاعدة ، يحدث هذا بعد ستة أشهر من العملية.

فمن الممكن تماما استخدام اليد وتنفيذ العمل البدني الثقيل في 8-12 شهرا.

قد تكون مضاعفات تكوين العظام هي تطور التهاب العظم والنخاع ، وفشل جهاز التثبيت وتدميره المبكر.

بالإضافة إلى ذلك ، في فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر يمكن أن تنشأ مشاكل مميزة من أي نوع التدخل الجراحي: المضاعفات المعدية ، النزيف ، متلازمة الألم الحاد ، الإفلاس طبقات ، الخ

دعم الدواء من العلاج

في فترة ما بعد الجراحة ، يجب أن يتلقى المريض الدواء. الأدوية التي خضعت لتخليق العظام هي الأدوية التي تسرع عملية تقشير العظام (chondroitin ، teraflex ، العوامل التي تحتوي على أملاح الكالسيوم).

في تكوين هذه الأدوية هناك المواد التي هي مواد البناء للعظام والأنسجة الغضروفية.

في الأسبوع الأول بعد العملية ، يشرع المرضى العلاج المضاد للبكتيريا مع المخدرات، قادرة على اختراق العظام (lincomycin ، التتراسيكلين ، vibramycin) ، والمسكنات (كيتورول ، analgin) ، والفيتامينات ، والأدوية التي تمنع تطور الجلطات (الأسبرين ، القلب ، cardiomagnil).

يجب استخدام المجموعة الأخيرة من الأدوية فقط في حالة عدم وجود بيانات تشير إلى وجود مخاطر عالية من النزيف.

الآن أنت تعرف ما يجب القيام به مع كسر في الترقوة مع التحيز وكيفية إجراء العلاج دون جراحة ، والنظر في أنواع الضمادات للصدمات.

أنواع الضمادات واستخدامها

كما هو الحال في فترة ما بعد الجراحة ، ومع العلاج المحافظ لكسور الترقوة ، يتم استخدام عدة أنواع من الضمادات.

يتم استخدامها لإصلاح ودعم الطرف المصاب ، من أجل شل واستبعاد النزوح العرضي للذراع من موقف معين.

في الممارسة السريرية الحديثة ، يتم استخدام الأنواع التالية من الضمادات:

• حلقات دلب. حول ظهارة المريض جعل الحلقات 2 من الوسائل المرتجلة (المناشف ، وخطوط من الأنسجة). وترتبط خلف الحلقات بحبل عند المستوى الذي تشير فيه الضحية إلى الحد من الألم. الضمادة مناسب للتثبيت الأولي للطرف في مرحلة ما قبل دخول المستشفى.
• خلع الملابس ثماني قطع. يتم فرضه من خلال الظهر وحزام الكتف للمريض. على السطح الأمامي للجسم يشبه حلقات دلب. وراء ظهره هو عرض عبر شكل. كما أنها تستخدم في مرحلة ما قبل دخول المستشفى ، لأنها لا ترفع أحزمة الكتف ، ولكنها ترفعها فقط إلى الجانبين ؛
• ضمادة ديزو. نفذت باستخدام ضمادة مرنة أو بسيطة. يسمح لك بإصلاح يدك في المستوي الأفقي والرأسي ، ولكن لا ينتشر الساعدين إلى الجانبين. معقد في الأداء ، لا يمكن فرضه إلا من قبل الموظفين الطبيين المؤهلين ؛
• ضمادة Velpo. يتم إصلاح الفرشاة في الطرف المصاب على الشفرة الكتفية السليمة مع توجيه الكف لأسفل. تنحني اليد بزاوية 45 درجة. يتم التثبيت حول الجسم في المستوى الرأسي والأفقي. الضمادة تسمح لك بتحرير اليد بالكامل ، ولكن مثل ضمادة Dezo ، لا تضعف الساعد.
• تسخير الملابس. يتم تشكيله من قطعة قماش مربعة. يجب طي النسيج على شكل مثلث ووضع يدك على الجزء العريض. تربط أطراف طويلة حول عنق المريض. ضمادة الضمادات بسيطة للغاية ، ولكنها غير قادرة على تثبيت الطرف المصاب.
• خلع الملابس الجبس. يتم فرضها من قبل الموظفين الطبيين كوسيلة دائمة للتثبيت. يوفر تثبيت جامدة للأطراف في الموضع المطلوب ، ويمكن استخدامه لفترة طويلة. اليوم ، يتم استبدال ضمادات الجبس بضمادات مصنوعة من مواد مركبة. يحتفظون بجميع فوائد الجبس ، ولكن لديهم وزن وحجم أقل ، مما يجعلهم أسهل في الارتداء.

يتم اختيار نوع التثبيت من الطرف من قبل الطبيب. كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ الشلل المطول حصرا من الجبس أو المواد المركبة. غالبا ما تستخدم ضمادات الأنسجة في مرحلة ما قبل دخول المستشفى.

إعادة التأهيل بعد كسر الترقوة مع النزوح

إعادة التأهيل بعد كسر في الترقوة يبدأ في المراحل المبكرة. كقاعدة عامة ، أثناء ارتداء ضمادة التثبيت ، يتم وصف المريض للعلاج الطبيعي. فترة الشفاء (الشفاء) لكسر الترقوة مع الإزاحة يمكن أن تصل إلى 8 أسابيع.

بعد إزالة الجبس ، من المستحسن أن تبدأ على الفور في تطوير ذراع تالفة ، وزيادة الحمل تدريجيا على ذلك. يشرع التدليك العلاجي ، مما يحسن الدورة الدموية في المنطقة المتضررة ويسرع الشفاء. يتم تنفيذ الإجراء مرتين يوميًا لمدة 10 دقائق.

بعد الشفاء من الإصابة ، سيقوم الطبيب بوصف العلاج التمريضي والتمارين ويخبرك كيف تطور يدك بعد كسر الترقوة مع التحيز.

يوصي المتخصصون في العلاج الطبيعي بالبدء في تطوير اليد باستخدام عصي الجمباز الخاصة. يعيد المريض القدرة على الانسحاب وجلب يده إلى الجسم ، وينحني ويثني مفصل الكتف.

بعد ذلك، انتقل إلى التدريبات مع الأوزان التي تسمح لك لاستعادة أطرافهم قوة العضلات ومدى الحركة في ذلك. يجب أن يتم العمل تحت إشراف المدرب. سيتم تحديد فترة الشفاء بعد كسر الترقوة مع النزوح من قبل الطبيب.

العواقب والمضاعفات

المضاعفات والعواقب الناجمة عن كسر الترقوة مع التشرد، وينقسم إلى المبكرة والمتأخرة.

تحدث المضاعفات المبكرة على الفور في وقت الإصابة ، وكذلك في الأيام الأولى بعد الجراحة.

ويمكن أن تشمل هذه المجموعة نزيف والعمليات المعدية، والأضرار التي لحقت العضلات والجلد وجذوع الأعصاب شظايا العظام.

تنشأ مضاعفات متأخرة بسبب العلاج غير السليم أو الغياب الكامل. في هذه الحالة، والعظام يشفي بشكل صحيح، مما أدى إلى محدودية الحركة من جهة، وأنه من المستحيل أن أداء العادية الإعاقة حركة الفسيولوجية.

إذا تم الحفاظ على مسافة كبيرة بين شظايا العظام ، هناك خطر من تشكيل كاذبة مشترك - منطقة المفصل الطري ، غير قادر على توفير الصلابة اللازمة للتوصيل بالذراع مع الجسم.

كسور في الترقوة في الأطفال

بحكم مرونة جيدة لكسور عظم الترقوة مع تحول في الطفل أكثر عرضة للتحدث على نوع من الفروع الخضراء،يتم علاج الصدمات المماثلة في الأطفال والشفاء بسرعة كافية. يحدث هذا كسر تحت السمعي ، ولكن السمحاق يحافظ على شظايا من النزوح.

كقاعدة ، لا تتجاوز فترة الاسترداد 1-2 أشهر. الكسور المفتوحة والجروح المعقدة المفتتة التي تحدث في الأطفال الأكبر سنا، وشفاء لفترة أطول. ومع ذلك ، حتى في هذه الحالة ، الانتعاش أسرع بكثير من البالغين.

حول الكسر من الترقوة في الأطفال حديثي الولادة يمكن قراءة التفاصيل هنا.

المصدر: https://1travmpunkt.com/perelom/raznie/klyuchicy-so-smeshheniem.html

كسر من الترقوة مع فترة الانتعاش التشرد

إعادة التأهيل - EURODOCTOR.RU - 2012

ثلاث فترات من الانتعاش بعد كسر الترقوة

كسر الترقوة ليس نوعًا نادرًا من الإصابات ، والتي يمكن أن تكون آلية غير مباشرة ، أي بسبب تقع على اليد، الذراع أو الكوع، التي هي أكثر شيوعا بكثير من الخيار الثاني - ضربة مباشرة مباشرة الترقوة.

النهج العلاجي الرئيسي لهذه المشكلة هو طريقة التثبيت. لهذا الغرض ، وعادة ما تستخدم ثمانية من نوع Borchgrevinka ، Ombredana أو خلع الملابس Dezo خلع الملابس ، فضلا عن حلقات القطن الشاش Delbe ، الاطارات Kuzminsky.

كقاعدة عامة ، نادرا ما يتم اللجوء إلى الجراحة في مثل هذه الحالات - عند شظايا العظام الضغط وتدمير الأوعية القريبة وجذوع الأعصاب ، أو بطريقة أخرى من المستحيل القضاء على الموجود تشريد الترقوة.

في مثل هذه الحالات ، يتم كشف الشظايا أولاً ، ثم يتم إعادة وضعها في موضعها وفي النهاية يتم تثبيتها باستخدام ألواح خاصة أو دبابيس معدنية أو مسامير ملولبة أو مسامير طويلة.

يضمن هذا التكتيك احتجازًا عالي الجودة وموثوقًا لشظايا الترقوة في اليمين والوضعية الصحيحة وإزالة الحاجة إلى التداخل الجبس خلال فترة ما بعد العملية ، مما يسمح لتحسين نوعية حياة المريض وتقصير فترة عمله إعادة التأهيل.

الشلل مع الضمادات (بما في ذلك الجبس) والإطارات في المتوسط ​​تستمر حوالي ثلاثة أسابيع. يتم تعيين الجمباز العلاجية حرفيا من اليوم الثاني إلى اليوم الثالث بعد الاصابة.

أولا هذه هي حركات مختلفة من الأصابع ، وتمديد الثني في الرسغ ومفصل الكوع ، الاستلقاء - الكبر (الدوران داخل الساعد) من الساعد ، وكذلك يؤدي صغيرة من أطرافه في مفصل الكتف عندما يميل إلى الجانب حيث المصابين الترقوة.

يتم إجراء التمرين في البداية بمساعدة ذراع عازمة في المرفق ، في وقت لاحق يتم زيادة درجة التحويل ، دون تجاوز زاوية 90 درجة (خلال الشلل). جنبا إلى جنب مع تمارين خاصة في هذا الوقت تشارك أيضا في الجمباز التنفسي والعامة النامية.

في الفترة الثانية (في نهاية الشلل) ، يتم تنفيذ تمديد الثني والحد من تراجع في مفصل الكتف ، باستخدام العصي الجمباز ، بالإضافة إلى مواصلة تطوير جميع المفاصل الأخرى من اليدين والقدمين ، والقيام بتمارين ل الإسكان.

في تلك الحالات ، بعد حدوث كسر في الترقوة ، تم إجراء عملية التثليم العظمي لأجزاءها ، وحركات نشطة في يُسمح بمفاصل الكتف بعد إزالة الغرز ، وتتحرك الحركات اليدوية أكثر من 90 درجة تقريبًا خلال أسبوع اثنين.

في عملية ربط العظام ، أثبت العلاج الطبيعي جيدًا ، ولا سيما استخدام مغناطيس يستند نشاطه على تأثير حقله على المنطقة المصابة ، والفرز الكهربائي مع كلوريد الكالسيوم.

التدليك والحمامات الدافئة مفيدة أيضا ، ولكن فقط بإذن من الطبيب.

استعادة الترقوة بعد الكسر

في كثير من الأحيان تواجه صدمة هو الترقوة المكسور. يمكن أن يحدث إما بسبب سقوط من ارتفاع ، أو بعد ضربة مباشرة قوية على الكتف.

كما تعلمون ، مناطق الجلد بالقرب من الترقوة هي رقيقة جدا ، لذلك يمكن رؤية كسر العظام على الفور.

إعادة التأهيل بعد هذا يلعب دورا هاما لاستعادة كاملة لجميع وظائف اليد ، لأنه مع الصدمة تنتهك بشكل كبير. في كثير من الأحيان حتى يصبح من المستحيل رفع يدك.

تتراوح مدة العلاج من أربعة إلى خمسة أسابيع تقريبًا ، حسب درجة تعقيد الإصابة المستلمة ، فضلاً عن طبيعتها. إعادة التأهيل ، في المتوسط ​​، ثلاثة أسابيع ، وبعد ذلك يتم استعادة وظائف اليدين بالكامل.

يمكن أن يتم العلاج بطريقتين: مع وبدون جراحة.

عادة ، لا يتم استخدام طريقة التشغيل ، لأنه يمكن مقارنة شظايا العظام في هذا الجزء من الجسم يدويا.

لكن في بعض الأحيان ، هناك استثناءات ، على سبيل المثال ، إذا كان الانتعاش بطيئًا جدًا ، والعظام إما لا تندمج على الإطلاق ، أو أنها غير صحيحة.

عندما يتم كسر العظم إلى منطقة تالفة من الجلد ، يتم تطبيق ضمادة معقدة لضمان عدم الحركة الكاملة لشظايا العظام.

ولكن من الجدير بالذكر أنه حتى على الرغم من الجمود الكامل ، لا تزال الفرصة لأداء التمارين.

في العديد من المستشفيات ، بدلاً من الضمادات الموصوفة أعلاه ، يتم وضع وسادة بيضاوية مدمجة في التجويف الإبط وتثبيتها بالجبس.

العلاج الطبيعي والإجراءات الخاصة

يشمل الاسترداد دورة علاج ، مثل العلاج الطبيعي. يشرع ، كقاعدة عامة ، بعد أسبوع من الإصابة ، من أجل الحصول على تأثير أفضل.

يتأثر الذراع المصاب بالمغناطيسات الخاصة ، الكهربي ، الإشعاع فوق البنفسجي وبعض الأجهزة الأخرى. بسبب قدراتهم في مكان الضرر ، يزداد دوران الدم ، مما يسمح للعظام بالنمو بشكل أسرع.

سيكون تأثير استخدام العلاج الطبيعي أفضل إذا قمت ببعض تمارين العلاج وحضر جلسة تدليك.

أهمية تدليك لالمؤخرات من الترقوة

تبدأ إعادة التأهيل بتعيين دورة تدليك. اعتمادا على درجة تعقيد الإصابة ، يمكن للطبيب أن يوصي بدورة مبكرة من العلاج ، والتي ستبدأ بعد عشرة أيام.

في هذه الحالة ، هناك تأثير على الأنسجة غير التالفة القريبة من الكسر.

بعد إزالة الجبس ، يتم اتخاذ تدابير أكثر كثافة لاستعادة حساسية الجلد في موقع الكسر ، وتسريع جريان الدم.

لا يمكن إجراء إجراءات التدليك إلا من قبل طبيب خبير. من المهم معرفة النقاط التي يسمح بها التأثير ، وكذلك حساب القوة بشكل صحيح.

تمارين للكسر

دون إزالة الكتف من وسادة خاصة ، يمكن للشخص المصاب القيام بتمارين بسيطة من الأيام الأولى من الإقامة في المدلى بها. يجب أن تبدأ بحركات الأصابع واليدين ، ولكن لا تذهب أعلى من مفصل المرفق.

تدريبات الجمباز الخفيفة لا تستغرق أكثر من بضع دقائق ، ولكن ترددها خلال اليوم سيصل إلى خمس إلى ست مرات. كل حركات اليد المصابة يجب أن تتم بسلاسة وببطء.

في أدنى مظهر من الألم ، يجب إيقاف ممارسة على الفور.

بعد إزالة الجبس أو وسادة خاصة ، يبدأ إعادة التأهيل. استعادة وظائف اليد المصابة تبدأ بإجراءات التدليك والعلاج الطبيعي ، ثم يتم إضافة تمارين التمارين لهم.

بعد فترة معينة من الوقت ، يمكن أن تصبح التمارين أكثر تعقيدًا ، وذلك باستخدام الدمبل ، عصا الجمباز ، الكرة.

كل هذا سيساعد شظايا العظام على الاندماج بشكل أسرع ، وستكون استعادة وظيفة الذراع التالفة ناجحة.

يمكن إجراء التمارين بما في ذلك في الماء.

إصابة الترقوة ، التي تتطلب التدخل الجراحي ، تتم معالجتها لفترة أطول ، ومن أجل تجنب المضاعفات ، فإن المريض يُسمح بمواصلة الأنشطة التي تهدف إلى استعادة وظائف اليد فقط بعد كل شيء طبقات. بإذن من الطبيب ، يمكن تعيينها في وقت مبكر من اليوم التالي للجراحة ، ولكن هذا لا يحدث إلا في حالات استثنائية.

الانتعاش بعد الجراحة لا يختلف عن تقنية التدريب مع كسر بسيط من عظم الحزام العلوي. بطبيعة الحال ، سوف يستغرق الأمر فترة أطول قليلاً ، ولكن بشكل عام لن تكون الأنشطة مختلفة.

بالإضافة إلى كسر سهل في الترقوة ، قد يكون هناك المزيد من التعقيد ، على سبيل المثال ، أشكال مفتوحة.

هذا النوع من الإصابات خطير للغاية ، حيث أن الأوعية والأعضاء الحيوية في هذه المنطقة يمكن أن تتلف.

عندما تنكسر نهاية الترقوة ، يبدأ الترميم بمساعدة التمارين مع تطور الأصابع ، والمعصمين ، والانحناء والتمديد الدورى للذراع.

يمكن تعيين LFK مع شخصية بسيطة من تلف العظام في اليوم الثاني بعد الاصابة.

وسيتم تقسيم فترة إعادة التأهيل في هذه الحالة لفترة قبل إزالة الجبس أو الإطارات وبعد الإزالة.

في مجموعة من التمارين يمكن أن تدرج ليس فقط الطبقات الخاصة لليدين ، ولكن أيضا التمارين العامة وتطوير التنفس.

الانتعاش بعد كسر في الترقوة

يمكن أن تحدث هذه المشكلة بسبب سقوط (على الذراع أو الكوع أو الكتف). أقل في كثير من الأحيان هو سبب ضربة قوية مباشرة لمنطقة الترقوة.

هناك نوعان من العلاجات الأكثر شيوعا لكسر الترقوة. الطريقة الأكثر استخدامًا لتثبيت الكسر.

للقيام بذلك ، لجأ إلى استخدام ضمادة الشلل.

يمكن أن يكون من نوع Borchgrevinka ثمانية ، Ombredana. في بعض الحالات ، يتم استخدام حلقات شاش القطن Delbe أو Kuzminsky.

كانت تسمى هذه العملية بتخليق العظام. يتم التخلص من تشريد العظام. وكقاعدة عامة ، يتم تثبيت العظام بواسطة قطع معدنية (مسامير ، صفائح ، دبابيس). مباشرة بعد العملية ، يتم إصلاح اليد المصابة مع ضمادة ضمادات ، ويتم وصف أدوية الألم.

بعد الاتحاد الصحيح لشظايا العظام ، يتم استعادة وظيفة مفصل الكتف تدريجيا. كقاعدة عامة ، هناك قيود ضئيلة من الحركات والانزعاج الطفيف.

إعادة التأهيل بعد كسر في عظمة الترقوة يعني ضمنا وممارسة العلاجية.

عادة ما يتم تعيين LFK مع العلاج المحافظ بعد حدوث انخفاض كبير أو كامل من الألم.

يشمل المجمع الطبي لإعادة التأهيل ، كقاعدة عامة ، التطوير العام ، تمارين التنفس ، بالإضافة إلى تمارين مختلفة للأصابع.

عندما تنتهي فترة الشلل ويبدأ تشكيل الكالس ، يتم وصف التمارين التي تسهل عملية استعادة وتطوير وظيفة مفصل الكتف. من المهم أن يمارس المريض تمرينات على تمدد الأذرع والانسحاب في مفصل الكتف بكلتا يديه.

من الممكن استخدام العصي الجمباز. في معظم الحالات ، لا تتوقف عن تطوير جميع مفاصل كل من اليدين والقدمين ، وإجراء تمارين للجسم.

ثم يتبع فترة التدريب. في هذا الوقت ، يتلقى الذراع المصاب الحمل الرئيسي لاستعادة الحركات في مفصل الكتف بالكامل وإحضار العضلات إلى طن. خصوصية هذه الفترة لا تسمح بظهور الألم.

إذا تم تشغيل المريض ، يتم وصف تمارين العلاج بالتدليك بدءا من اليوم التالي للعملية. بالتوازي ، لإعادة التأهيل الفعال بعد كسر الترقوة ، ينصح بالتدليك. يمكنك إجراء ذلك من اليوم الثاني بعد الإصابة.

في وضعية الجلوس الأولية ، يتم تدليك جزء صحي من الصدر والظهر من المريض 8-12 دقيقة مرتين في اليوم باستخدام التقنيات التالية: العجن ، الضغط ، التمسيد. بعد إزالة الحجاب ، يتم ضم جلسات التدليك اللطيف للجهة المصابة.

إذا كان الوضع خطيراً وتم إجراء عملية تثبيت العظام ، فمن الممكن أن تكون الأحمال (الحركات) النشطة محصورة بعد إزالة المفاصل. يسمح الحركة مع يد ذات السعة أكثر من 90 درجة في وقت سابق لا يتجاوز الأسبوعين.

طريقة أخرى إيجابية لإعادة التأهيل هي العلاج الطبيعي. يساعد استخدام المغناطيس في إصلاح المناطق التالفة بسرعة.

ويستند عملها إلى تأثير المجال المغناطيسي على المنطقة المصابة و الرحلان الكهربائي مع كلوريد الكالسيوم.

في بعض الحالات ، يصف الأطباء الحمامات الدافئة والتدليك ، ولكن تحت سيطرة صارمة على عامل صحي.

المصدر: http://semejnyj-doktor.ru/chto-delat/perelom-kljuchicy-so-smeshheniem-period.html