محتوى
-
1اعتلال الجذور القطنية العجزية
- 1.1أسباب متلازمة جذرية
- 1.2المرضية
- 1.3الصورة السريرية
- 1.4علاج
- 1.5منع
- 1.6التدريب البدني العلاجي
-
2علاج اعتلال الجذور في العمود الفقري القطنية العجزية
- 2.1معلومات عامة
- 2.2أسباب متلازمة جذرية
- 2.3أعراض اعتلال الجذور القطنية
- 2.4تشخيص اعتلال الجذور
- 2.5علاج اعتلال الجذور
- 2.6عندما يتم تنفيذ العملية
- 2.7عواقب خطيرة
- 2.8تدابير وقائية
-
3اعتلال الجذور القطنية العجزية: تشخيص وعلاج الأمراض
- 3.1اعتلال جذري في العمود الفقري القطنية العجزية. الأعراض
- 3.2الفحص التشخيصي
- 3.3العلاج الدوائي
- 3.4العلاج خالية من المخدرات
- 3.5تدخل جراحي
-
4طرق علاج اعتلال الجذور قطني عجزي
- 4.1يطلق متلازمة الجذر
- 4.2أعراض اعتلال الجذور
- 4.3مضاعفات اعتلال الجذور
- 4.4تشخيص اعتلال الجذور
- 4.5طرق العلاج لمتلازمة الجذر
- 4.6العلاج الدوائي
- 4.7حصار
- 4.8العلاج الطبيعي
- 4.9الجمباز العلاجي
- 4.10التفكير
- 4.11تدليك
- 4.12التدخل الجراحي
- 4.13أحوال اعتلال الجذور
-
5اعتلال جذري في العمود الفقري القطنية العجزية
- 5.1أسباب المرض
- 5.2أعراض التهاب الظهر القطنية العجزية
- 5.3الجمباز مع التهاب الجذر
اعتلال الجذور القطنية العجزية
اعتلال الجذور القطنية العجزية أو متلازمة الجذر هي أسماء مترادفة لنفس المرض. يعرف المرض أيضا باسم التهاب الجذر.
يؤثر على حوالي 5 ٪ من السكان البالغين ، على قدم المساواة من الرجال والنساء. الأشخاص الذين يبلغون من العمر 45 عامًا أكثر عرضة للمرض.
ولذلك ، فإن اعتلال الجذور هو السبب الرئيسي للإعاقة المؤقتة.
أسباب متلازمة جذرية
المتلازمة الجذرية هي واحدة من المظاهر السريرية للالعظم العظمي الغضروفي من العمود الفقري القطنية العجزية ، والتي تعقد بسبب ظهور فتق.
ثبت أن الفتق يمكن أن يتكون ليس فقط بسبب الغضروف. يتم الترويج لمظهرهم من خلال الاستعداد الوراثي وتضيق القناة الشوكية وصدمة العمود الفقري.
من بين أسباب اعتلال الجذور يمكن ملاحظة:
هشاشة العظام أو فقدان العظام هو أحد أسباب اعتلال الجذور
- العدوى - الزهري ، السل ، التهاب العظم والنقي ؛
- أورام حميدة وخبيثة ؛
- عواقب ترقق العظام - كسر العمود الفقري.
- العمر؛
- تشوه الفقار.
إن سبب اعتلال الجذور الشعاعية هو دائما الفتق الفقري فقط.
المرضية
الاسم الكامل للمرض هو اعتلال الجذور القطنية البطنية العصبية. ماذا يعني هذا؟ يتم استبدال الأنسجة التنكسية - وظيفية تدريجيا من جانب واحد معيب.
في أماكن الضرر ، لوحظ نمو النسيج الضام. Dystrophic - هو اضطراب التغذية من الهياكل المختلفة للعمود الفقري ، ودعم العمود الفقري.
Vertebrogenic هي عملية ترتبط مباشرة بالعمود الفقري وتؤثر على العضلات والأربطة والمفاصل وغيرها.
تسلسل الفتق وضغط جذر العصب
لا يظهر المرض على الفور ، فإنه يتطور تدريجيا. تبدأ التغيرات التنكسية بالفقر.
خسارة لأسباب مختلفة من حركتهم يؤدي إلى انقطاع التغذية من الأقراص بين الفقرية ، فإنها تبدأ في فقدان السوائل.
في البداية ، تظهر التغييرات في الجزء المركزي من القرص - النواة الجيلاتينية.
في وقت لاحق ، يحدث تمزق في الحلقة الليفية ويخرج من خلال الشقوق المتكونة للمحتويات الجيلاتينية للنواة خارج حدودها. لذلك هناك فتق.
إذا تم توجيه نتوء الفتاق خلفيًا نحو القناة الفقريّة أو باتجاه الثقبة الفقرية ، فإنه يؤدي إلى الضغط على الجذور العصبية.
الصورة السريرية
المظهر الرئيسي للمتلازمة الجذرية هو الألم. وبمجرد أن قام الفتق بتشويش النهايات العصبية للعمود الفقري ، هناك ألم حاد في إطلاق النار في منطقة أسفل الظهر.
يرتبط مظهره بتهيج الجهاز الرَّقبي ، والتوتر الانعكاسي لعضلات الظهر والحوض الصغير. يمكن أن يشع الألم إلى الجزء الخلفي من القدم. يظهر في المنطقة الألوية الموضعية.
للحد من آلام السحب ، تحاول الضحية لثني الساق في الركبة. عند أدنى حركة ، يزداد الألم بشكل حاد.
اعتلال جذري يؤدي إلى تشوش ، شلل الساق
بالإضافة إلى الألم ، هناك أعراض أخرى للمرض - تنمل ، شلل جزئي. في منطقة عمل جذر العصب ، هناك إحساس بالزحف ، خدر أصابع القدم.
من الصعب تحريك المريض مع القدم ، فمن الصعب تمزيقه من السرير. عندما يهيج العصب الوركي ، تظهر الأحاسيس المؤلمة على الجزء الخلفي من القدم.
في بعض الأحيان في أحد الأطراف المريضة يصبح الجلد جافًا ، وباردًا ، وتظهر الزرقة.
بالإضافة إلى الألم ، يتغير الموقف المعتاد للمريض. هناك انحناء جانبي للعمود الفقري كجنف (متلازمة العضلات-منشط).
يمكن أن نتوء فتق مع اعتلالات جذرية جنبا إلى جنب مع الألياف العصبية الضغط على الأوعية.
انخفاض تدفق الدم في الأوردة والشرايين يساهم في ضعف الدورة الدموية في الأجزاء الأمامية والخلفية من الحبل الشوكي ويمكن أن يسبب جزء من النخاع الشوكي للاحتشاء. المضاعفات الشديدة تؤدي إلى إعاقة المرضى.
علاج
علاج المرضى الذين يعانون من فتق في العمود الفقري ، معقدة بسبب اعتلال الجذور ، وعادة ما تكون ثابتة. تعتمد شروط الاستشفاء على شدة المرض ، من 18 إلى 24 يومًا. يتم تحديدها من قبل حدة متلازمة الألم ، وجود شلل جزئي ، تنمل.
العلاج اليدوي الحذر يخفف الألم في منطقة أسفل الظهر
أوصت الأيام الأولى من المرض بالراحة في الفراش. لتجنب انحرافات العمود الفقري ، يجب أن يكون السرير مسطحًا وصلبًا.
خلاف ذلك ، سوف يزيد الألم فقط. إذا كنت بحاجة إلى الاستيقاظ ، فيجب تثبيت أسفل الظهر مع أي حزام عريض. في الوضع الأفقي يتم إزالته.
العلاج التحفظي يشمل:
يمكنك أيضًا قراءة:لماذا هناك آلام حادة في منطقة الخاصرة؟
- المسكنات - بارالجين ، analgin ، كيتورول ؛
- العقاقير غير الستيرويد - الإندوميتاسين ، النابروكسين ، ديكلوفيناك ؛
- الحصار المجاور للفقراء - ، 5 - ، محلول نوفوكايين أو ليدوكائين مع فيتامين ب 12 ؛
- لإزالة تشنج العضلات - seduxen ، sibazon ، باكلوفين.
- العلاج الطبيعي - التيارات diadynamic ، الموجات فوق الصوتية مع الهيدروكورتيزون ، أيون الجلفنة مع novocaine ؛
- الوخز بالإبر.
- العلاج اليدوي
- العلاج التدريبي
- تدليك الظهر والخصر.
الأدوية الأساسية في علاج اعتلال الجذور في القطنية القطنية العجزية هي الاستعدادات غير الستيرويدية من العمل العام والمحلي. تنطبق على شكل الحقن والمراهم والحصار. تشتيت تأثير مسكن أنا أعطي مراهم مهيجة - nikofleks ، finalgon ، kapsikam.
مع دورة طويلة من المرض ، والكورتيكوستيرويدات - هيدروكورتيزون ، methylprednisolone - هي أكثر فعالية.
يتم حقنها epidurally في الفراغ بين الغشاء النخاعي الصلب وجذور العمود الفقري القطني.
ترسب المخدرات في الآفة ، يكون لها تأثير مسكن على المدى الطويل.
مع اعتلال الجذور في العمود الفقري القطنية العجزية يساعد على ضغط ، تتكون من dimexide المخفف في الماء في النسبة: novocaine ، فيتامين B12 ، هيدروكورتيزون.
تخفيف الألم ، والحد من التورم ، واسترخاء العضلات ، وتحسين الدورة الدموية المحلية - وهذا العمل له نانوبلافيري الحديثة. وهو يتضمن مسحوق مغناطيسي من معادن أرضية نادرة ، نانوبودر ، ينتج الأشعة تحت الحمراء.
يعمل الجص بسرعة ، وتحتفظ الخصائص العلاجية لفترة طويلة.
Dimexide - مضاد للالتهابات فعال ، مضاد للوذمة
منع
المتلازمات الجذرية والعضلية منشط كما مظاهر من osteochondrosis lumbosacral يمكن تكرار تكرار أنفسهم ويصبح مزمن. لمنع الانتكاس ، فمن المستحسن لتقوية عضلات الظهر والخصر. مشد عضلي متين يحمي العمود الفقري من الحمولة الزائدة.
لتقوية العضلات ، يتم عرض السباحة والتمارين الخاصة في حمامات السباحة. فمن الضروري أن نكون حذرين باستمرار من انخفاض حرارة الجسم ، وليس لرفع وعدم نقل الأوزان. سنوياً تحتاج إلى القيام بمسارات متكررة من التدليك. يقوي نتائج العلاج في المصحات المتخصصة.
التدريب البدني العلاجي
يتم تنفيذ التمارين في متلازمة الجذر في وضع تجنيب بعد أن ينحسر الألم. تتم ببطء ، بهدوء ، تحت سيطرة التنفس.
تمارين مفيدة لالتهاب الجذور القطنية العجزية
- الاستلقاء على سطح صلب ، تنحني الأرجل عند الركبتين ، وتثبت ركبتيك بيديك ثم تسحب ببطء إلى صدرك قدر الإمكان. أيضا انخفاض الظهر ببطء. يتم إجراء 10-12 تكرارًا لثلاث جرعات.
- الموقف هو نفسه كما في التمرين السابق. وينبغي أن تنزعق عازمة على الركبتين من الأرض ، وتمتد الجوارب. في وقت واحد رفع الجذع مع الأسلحة الممتدة ورفع إلى مستوى الركبة.
- الاستلقاء على سطح صلب مع معدتك. امتدت أيديهم وسحبت وراء ظهورهم ، وأقدامهم ترقد على الأرض بأصابعهم. رفع الجسم على أعلى مستوى ممكن ، وانتظر 2-3 ثواني. التكرار - 8 ، النهج - 3.
تنشأ العديد من مشاكل العمود الفقري من انخفاض النشاط البدني وسوء التغذية والوزن الزائد. ألم أسفل الظهر هو إشارة للمساعدة. إذا ظهرت ، تحتاج إلى مساعدة الجسم على استعادة الصحة المفقودة.
المصدر: http://MoyaSpina.ru/bolezni/poyasnichno-krestcovaya-radikulopatiya
علاج اعتلال الجذور في العمود الفقري القطنية العجزية
أمراض خطرة من اعتلال الجذور في العمود الفقري القطنية العجزية يمكن أن تبدأ في شخص من أي عمر.
هذا مرض شائع جدا ، لا أحد فيه منيع. ومع ذلك ، لحماية نفسك من اعتلال الجذور لا يزال ممكنا.
كيف نفعل ذلك ، فإن المواد المقترحة اقول.
معلومات عامة
يتطور اعتلال الجذور ، أو متلازمة جذرية ، كنتيجة للضغط المعزز للجذور العصبية للحبل الشوكي. هذا هو نوع خاص من الألم العصبي.
هناك عدة أنواع من هذا المرض. اعتمادًا على توطين التركيز الرئيسي ، قد يتطور اعتلال الجذور:
- الرقبة.
- الثدي.
- قطني.
- قطني عجزي.
في وجود اثنين أو أكثر من الآفات ، يتطور أيضا شكل مختلط من اعتلال الجذور. لتوضيح طبيعة الأمراض التي تسببها متلازمة جذرية ، يختلف اعتلال الجذور لأنواع العدوى و discogenic.
اعتلال جذري في العمود الفقري القطنية العجزية هو الشكل الأكثر شيوعًا لهذه الحالة المرضية. بعد كل شيء ، هذا القسم من العمود الفقري لديه الحد الأقصى للحمل.
أسباب متلازمة جذرية
قرصي المنشأ اعتلال الجذور L5، S1 و / أو L4 في معظم الحالات يتطور في وجود مثل هذه الأسباب على النحو التالي:
- إصابة أو ضرر خطير للفقرات.
- انتهاك للعمود الفقري في بنية المنطقة القطنية.
- سوء الموقف.
- النزوح عرضي أو التحول من القرص الفقري والفقرات.
- أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
- تشكيل الأورام في العمود الفقري حميدة و / أو طبيعة الخبيثة.
- عدم ممارسة الرياضة لفترات طويلة.
- الاضطرابات الهرمونية.
- انحطاط وضمور و / أو استقلاب بنية العمود الفقري ؛
- خلل في الجهاز المناعي للجسم.
- فترة الحمل.
- الضرر الخلقي أو التشريد أو أمراض أخرى من الأقراص الفقرية ؛
- كبار السن و / أو السن المتقدمة ؛
- نقص التغذية المتوازنة
- الميل إلى الإفراط في الأكل ، زيادة الوزن.
- النشاط البدني المفرط لفترة طويلة.
- supercooling المستمر في فترة الخريف والشتاء.
الأسباب المذكورة أعلاه تؤدي إلى بداية العمليات المرضية في العمود الفقري القطنية العجزية. يمكن أن تتلف واحدة أو أكثر من الفقرات. ونتيجة لذلك ، تظهر أول أعراض اعتلال الجذور ، والتي لا يمكن تجاهلها.
يعتبر شكل ثانوي من اعتلال الجذور الشعاعية نوعًا من أمراض العمود الفقري. في هذه الحالة ، تتمدد النهايات العصبية للحبل الشوكي مع النمو المرضي الذي يتشكل تحت تأثير الأسباب المذكورة أعلاه.
يتطور اعتلال الجذور القطنية العجزية المعدية بسبب الآفات المعدية الحادة في هذه المنطقة.
مع بدء الوقت والعلاج بشكل صحيح ، يمكن الشفاء من المرض دون عواقب ضارة للحالة العامة للجسم.
لذلك ، إذا وجدت أي أعراض مشبوهة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
أعراض اعتلال الجذور القطنية
في معظم الأحيان ، عندما يتم وضع أعصاب النخاع الشوكي في الفقرات l5 و s1 و / أو l4 ، يظهر المريض أعراض مثل:
- الألم على طول خط الخصر من العمود الفقري إلى منتصف البريتوني ؛
- ألم حاد في أسفل الظهر.
- الألم ، تقليد هزيمة الأعضاء المجاورة ؛
- احمرار و / أو شحوب الجلد في منطقة أسفل الظهر.
- الشعور بالإجهاد العضلي في منطقة أسفل الظهر ؛
- تورم في المنطقة المشار إليها ؛
- التشنجات ذات الطبيعة العصبية ، التي تؤثر على العضلات في الجزء الأمامي من الصفاق.
- ألم في الحوض و / أو أعلى الفخذ.
يمكن أن تظهر كل هذه الأعراض إلى اليسار وإلى يمين العمود الفقري. عندما يتم فحصها عن طريق الجس ، وكذلك مع مجهود بدني بسيط ، فإن الألم وعدم الراحة اللذين تسببهما هذه الأعراض قد تعزز بشكل ملحوظ.
ما هي المظاهر العصبية للمرض؟ اعتلال الجذور يسبب دائما مثل هذه المظاهر على النحو التالي:
- آلام جلدية - ألم يحدث حتى مع لمسة خفيفة.
- تنمل - تنميل في الأنسجة ، وخز ، "زاحف" ، وما إلى ذلك. الشعور.
- فرط التألم - تلف النهايات العصبية ، مما يسبب حساسية عالية بشكل مفرط ؛
- فرط ضغط الدم هو مرض ملموس يتم التعبير عنه بالحصانة اللمسية الجزئية للمحفزات الخارجية ، على سبيل المثال ، إلى قوة عملهم.
تشخيص اعتلال الجذور
لتوضيح الصورة السريرية للمرض والأسباب المحددة التي تسببت في الأعراض ، يجب إجراء فحص شامل للمريض إلى يسار أو يمين العمود الفقري.
في البداية ، محادثة وفحص anamnestic عن طريق الجس.
بالإضافة إلى ذلك ، يقوم المريض ، بناء على تعليمات الطبيب ، ببعض الحركات البسيطة مع ساقيه ، تقلبات الجسم ، نفسا عميقا وزفير مفاجئ.
الأحاسيس غير السارة و / أو المؤلمة في أدائها تحدد طبيعة تطور علم الأمراض.
ثم ، إذا لزم الأمر ، يتم تعيينه:
- الأشعة السينية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- CTG.
- ثقوب أسفل الظهر
- البحوث المختبرية.
تحدد الأعراض المحددة التي تظهر في هذا المريض الطرق اللازمة للفحص. هذا سوف يساعد الطبيب على تحديد العلاج الذي ينبغي وصفه.
علاج اعتلال الجذور
يبدأ اعتلال الجذور القطنية العجزية ، كقاعدة عامة ، في العلاج بالقضاء على متلازمة الألم وغيرها من أعراض المرض. يتم ذلك بمساعدة العقاقير مثل:
- non-steroids of anti-inflammatory action - NSAIDs؛
- مرخيات العضلات
- المسكنات.
- المنشطات.
- مضادات الاكتئاب.
- مضادات الاختلاج.
- فيتامينات المجموعة ب.
يجب أن يتم جميع التعيينات فقط من قبل الطبيب. بعد كل شيء ، قد يكون لهذه الصناديق موانع و / أو آثار جانبية.
يتم علاج اعتلال الجذور في المنزل أو في المستشفى. مطلوب الاستشفاء للمرضى الذين يحتاجون إلى مراقبة مستمرة من قبل المتخصصين. في هذه الحالة ، يمكن إظهار الجمود التام ، وضعه على سرير خاص.
لإزالة متلازمة الألم من زيادة شدة ، يتم إجراء عمليات الحصار من العمود الفقري التالفة. وهي مصنوعة من استخدام يدوكائين ، novocaine وغيرها من المخدرات.
ما مدى فائدة الثقافة البدنية؟ جلسات منتظمة من تمارين العلاج الطبيعي هي جزء إلزامي من العلاج معقدة من اعتلال الجذور القطنية العجزية. يتم اختيار مجمع التمارين لكل مريض بشكل فردي.
يساعد إجراء تمارين التمارين بشكل صحيح في:
- تطبيع عمليات الأيض في منطقة أسفل الظهر.
- انشر الأقراص الفقرية إلى المسافة المطلوبة ؛
- تكثيف الدورة الدموية
- استعادة الوضع التشريحي الأصلي للعمود الفقري.
في البداية ، يتم إجراء الفصول الدراسية تحت إشراف طبيب ، أو مدرب للعلاج بالتدريب أو أخصائي إعادة تأهيل. ثم يمكن للمريض إجراء الموصى به من العلاج التمريضي بشكل مستقل. الشيء الرئيسي هو عدم المبالغة في أسفل الظهر خلال التدريبات ، لا إرهاق ولا تجعل الحركات المفاجئة.
النتائج الإيجابية التي تحققت بمساعدة العقاقير والعلاج التدريبي ينصح بتعزيزها بمساعدة إجراءات العلاج الطبيعي مثل:
- الهيدروكورتيزون.
- التيار الديناميكي
- ionogalvanizatsiya.
- EHF العلاج.
- تشعيع بالليزر
- علاج البارافين
- الكهربائية.
- الكهربائي.
النتائج التي تم الحصول عليها ستساعد على تعزيز التدليك ، أجريت وفقا لتوصيات خاصة ، فضلا عن جلسات الوخز بالإبر.
عندما يتم تنفيذ العملية
في الحالات الصعبة بشكل خاص ، قد يحتاج المريض إلى تدخل جراحي. المؤشرات الرئيسية للعملية هي:
- قرصة شديدة من العمليات العصبية.
- فتق ما بين الفقرات
- خلل في أجهزة الحوض.
- الأورام و / أو الأورام الأخرى.
بعد دراسة متأنية للصورة السريرية للمرض ، وحالة المريض الصحية ومؤشرات الدراسات التي أجريت ، يتم اتخاذ قرار بشأن جدوى إجراء عملية تجويف.
الغرض الرئيسي من التدخل الجراحي في معظم الحالات هو إزالة الأقراص الفقرية التالفة. في وقت لاحق ، يتم تنفيذ إجراءات إعادة التأهيل وفقا لمخطط خاص.
على سبيل المثال ، علاج التمارين المعقدة ، والوخز بالإبر ، والعلاج الطبيعي و / أو التدليك التصالحية.
عواقب خطيرة
ينبغي علاج اعتلال جذري في العمود الفقري القطنية العجزية بالإشراف المستمر على أخصائي. خلاف ذلك ، قد تنشأ مثل هذه العواقب الخطيرة ، مثل:
- فتق.
- انخفاض الحركة من الأطراف السفلية ؛
- عرق النسا المزمن.
- شلل الساقين و / أو الجسم كله.
لتجنب هجمات جديدة بعد معاناة اعتلال جذري في العمود الفقري القطنية العجزية ، من الضروري الامتثال للتوصيات المنصوص عليها والملاحظة الدورية للطبيب.
تدابير وقائية
تجنب ظهور اعتلال جذري في القطنية العجزية و / أو أجزاء أخرى من العمود الفقري سيساعد على الامتثال لهذه القواعد مثل:
- غياب انخفاض حرارة الجسم
- تجنب الآثار الميكانيكية على العمود الفقري.
- التربية البدنية المنتظمة
- تجنب الزائد البدني المفرط ؛
- رفض شرب الكحول و / أو النيكوتين ؛
- تغذية متوازنة.
إن الموقف الحذر من صحتك سوف يساعدك على حماية نفسك ، ليس فقط من اعتلال الجذور ، ولكن أيضًا من العديد من المشاكل الأخرى.
المصدر: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/radikulit/radikulopatiya-poyasnichno-kresttsovogo-otdela.html
اعتلال الجذور القطنية العجزية: تشخيص وعلاج الأمراض
التهاب الشعاع أو اعتلال الجذور هي المصطلحات المستخدمة في الممارسة الطبية للإشارة إلى مجموعة من الأعراض تنشأ عند تلف أو تورم جذور الأعصاب في العمود الفقري - حزم من الألياف العصبية المنبثقة من الظهرية الدماغ.
التهاب الشعرة يؤثر على 10٪ من سكان العالم. هو الأكثر شيوعا ، وفقا لدراسات إحصائية ، بين الناس أكثر من أربعين.
سبب تطور التهاب الجذر هو العمليات المرضية التي تحدث في العمود الفقري ، وهي:
- الأضرار التي لحقت الهيئات الفقري ، والأقراص ما بين الفقرات ، والأنسجة الرخوة المحيطة العمود الفقري ، بسبب الصدمة ؛
- العمليات التنكسية التصنعية - الداء العظمي الغضروفي ومضاعفاته: نتوءات وأقراص الفقرية المنفتحة ؛
- تشوهات في الجهاز العضلي الهيكلي ، يرافقه تغيير في العضلات ؛
- اضطرابات الموقف ، انحناء العمود الفقري - الجنف.
للإيقاع بهجوم من التهاب جذري يمكن أن يكون حركة غير ناجحة ، إقامة طويلة في وضع غير مريح ، ارتفاع حاد في الجاذبية. التدخين ، وإدمان الكحوليات والكافيين ، والهواجس الغذائية المفرطة تزداد سوءا إمدادات الدم من العمود الفقري وأعباء مسار اعتلال الجذور.
اعتلال جذري في العمود الفقري القطنية العجزية. الأعراض
التهاب العمود الفقري في العمود الفقري القطنية العجزية هو الأكثر شيوعا. ويتميز بألم شديد في أسفل الظهر ، والذي يمتد أيضا إلى السطح الخلفي للفخذ. طبيعتها تعتمد على توطين الآفة.
مع ضغط من العمود الفقري القطني الخامس ، يشكو المرضى من ألم مائج في منطقة الأرداف ، السطح الخارجي الجانبي للفخذ ، والسطح الأمامي من الساق والجزء الداخلي من القدم في منطقة كبيرة إصبع. في عدد من الحالات ، يتم أيضًا تعكير حساسية الجلد في هذه المناطق.
عندما الهزيمة الأولى الأحاسيس غير السارة العمود الفقري المقدسة موزعة على الأرداف، والسطح الخارجي الخلفي من الفخذ، الساق، وحيد الخارجي من القدم إلى الاصبع الصغير. هناك ضعف أو اختفاء منعكس وتر أخيل.
هزيمة العديد من جذر العصب تسبب عرض مسرحية متلازمات جذري المقابلة.
Lumbosacral عرق النسا في كثير من الأحيان يتطور بشكل حاد وبسرعة. أي نشاط يزيد من الألم. عند فحص المريض ، يتم كشف توتر عضلات الظهر ، ويضعف نبض شرايين القدم ، ويصبح الجلد أكثر بياضا ويصبح باردا.
الفحص التشخيصي
بما أن التهاب الجذور ليس مرضاً مستقلاً ، فمن المهم في العملية التشخيصية معرفة ما هو بالضبط هو سبب الضغط على أحد جذور النخاع الشوكي ، مما يؤدي إلى ظهور مجمع كامل الأعراض.
من أجل التشخيص الدقيق ، يقوم الطبيب بعدد من الأنشطة. كقاعدة ، يكون تسلسل المراحل التشخيصية كما يلي:
- في الألم الحاد في المنطقة القطنية العجزية ، يتم إجراء فحص وملح الظهر السفلي ، مما يسمح لنا بالتعرف على تشنج لعضلات الفقرات.
- الفحص العصبي يتضمن بالضرورة اختبار الوظائف الحركية ، الكشف عن فقدان حساسية المواقع المختلفة للأطراف السفلية.
- في المرحلة الأخيرة ، يتم تنفيذ التشخيص الأساسي.
يتجلى بوضوح اعتلال الجذور الشعاعية discogenicopopular of the lumbosacral section مع ظواهر عرق النسا (التهاب العصب الوركي) في مشية المريض ، والتي تصبح بطيئة وحذرة.
يميل المريض قليلاً إلى جذعه عند المشي. من الأنسب له أن يقف أو يكذب ، وضع الجلوس له يسبب أحاسيس مؤلمة. عندما يتم إجراء اختبار فالسالفا ، يزداد الألم.
يتم الكشف عن ضغط جذر العصب مع القرص تمزق مع مساعدة من اختبار مع رفع الساق المعدل في موقف ضعيف. القيام بهذا التمرين محدود ويسبب ألم الظهر في الساق. يتم تعزيز الأحاسيس المؤلمة عن طريق ثني القدم.
اختبار وظائف الحركة يسمح لك بفحص جذور الأعصاب الأكثر تواترا.
لهذا ، يتم إجراء تقييم لقدرة المريض على المشي على الكعبين وأصابع القدمين ، القرفصاء ، والانحناء من القدم والأصابع.
- يمكن أن يؤدي ضغط جذر S1 إلى ضعف الانحناء الأخمصي عندما يفقد المريض القدرة على الوقوف على أصابع القدم.
- الضغط على جذر L5 يمكن أن يؤدي إلى تعطيل الباسطة الخلفية للقدم والإبهام ، مظهر تأثير تدلي القدم.
- يمكن أن تؤدي هزيمة جذر العصب L4 إلى انخفاض في قوة عضلات الفخذ الرباعي ، مما يؤدي إلى شعور المريض بعدم الاستقرار في الساق.
- تسبب أمراض القرص L5-S1 نقصًا في منعكس الكاحل.
- يشير فقدان منعكس الركبة إلى علم أمراض القرص L3-L4.
يمكن أن يشير الانخفاض في حساسية أجزاء مختلفة من الطرف إلى تمزق الأقراص الفقرية في العمود الفقري القطنية العجزية:
- عندما فتق القرص L5-S1 - ممكن فقدان حساسية وخدر في الاصبع الصغير والحافة الخارجية للقدم.
- عندما فتق القرص L4-L5 - فقدان حساسية وخدر اصبع القدم الكبير وداخل القدم.
- مع انفتاق القرص L3-L4 - انخفاض الحساسية في منطقة السطح الأمامي من الفخذ والساق السفلية.
مع تطبيق طرق بحث مفيدة:
- الأشعة السينية لتحديد درجة التغيرات التنكسية في العمود الفقري ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT) لتصور ضغط الجذر ؛
- EMG (electromyography) للكشف عن مدى الضرر الذي يلحق بالألياف العصبية.
يجب أن يبدأ علاج اعتلال الجذور العصبية القطنية العجزية مباشرة بعد تأكيد التشخيص. مثل هذا التدخل الطبي المبكر يساعد على منع الآثار الخطيرة للمرض:
- متلازمة الألم المزمن
- تشنجات عضلات الظهر والأطراف السفلية ؛
- انتهاكات أجهزة الحوض.
يتم توفير التأثير الأكثر وضوحا عن طريق العلاج المعقد للمرض.
يجب أن يقترن القضاء على الأعراض من خلال فحص شامل يهدف إلى تحديد المرض الأساسي الذي تسبب في تطور التهاب جذر القطنية العجزية. إذا لم يتم علاجه ، فإن احتمال تكرار التهاب الجذر في المريض سيبقى مرتفعا جدا.
العلاج الدوائي
وهي مرحلة إلزامية في علاج التهاب الجذور القطنية العجزية. يتم تنفيذ ذلك باستخدام الأدوية لعلاج المحلية والعلاج النظامية.
مع العلاج المحلي ، يفرك الأدوية ، في معظم الأحيان المراهم ، في الجلد عند الخصر والقدم.
وسائل تهيج المحلي (Finalgon، Kapsikam، Gimnastogal) التي تحتوي على ثعبان أو سم النحل (Apizartron، Viprosal، Mellivenon) لا ينصح إذا كان هناك ضرر على الجلد.
الأدوية الموصوفة لعلاج النظامية لتلقي شفويا أو بالحقن: الحقن تحت الجلد أو في العضل، فك الالتصاقات.
في الحالة الأخيرة ، من المفترض أن يتم إدخال محلول متعدد المكونات في الفضاء فوق الجافية في العمود الفقري للمريض.
وهو يتألف من هرمونات كورتيكوستيرويد ، وفيتامينات ب ، ومستحضرات التخدير الموضعي.
خلال العلاج الجهازي الجهازي ، يتم استخدام ما يلي:
- مرخيات العضلات.
انهم بسرعة وقف تشنج العضلات والهيكل العظمي ، مما يساعد على القضاء على ضغط من الألياف العصبية. في الممارسة السريرية ، وغالبا ما تستخدم المخدرات تولبيريسون ، باكلوفين ، تيزانيدين. - العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
هل لديك تأثير مسكن ومضاد للالتهابات ، وتخفيف التورم. لتحقيق هذه الغاية ، يتم استخدام الأدوية المحسنة للجيل الجديد بشكل متزايد ، مثل meloxicam أو celecoxib ، مما يسبب أقل خطر حدوث مضاعفات من الجهاز الهضمي الجهاز. يتم توفير التأثير الأكبر من خلال الجمع بين استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومرخيات العضلات. - مضادات الاكتئاب.
يتم استخدام النوم والأدوية المهدئة لتحسين الحالة العامة ورفاهية المريض. - مجمعات فيتامين.
أنه يحتوي على الفيتامينات B1، B6، B12. مساعدة تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في جذر العصب الملتهب لحد من الأحاسيس المؤلمة، من خلال إعاقة عمل وسطاء للالتهابات وتباطؤ تأليفهم. - المواد الفعالة بيولوجيا.
يعيد تدفق الدم الطبيعي والأيض الأنسجة في المنطقة المصابة.
والمرضى الذين يحتاجون إلى فهم أن العلاج الطبي للعرق النسا يمكن وما ينبغي القيام به بشكل صارم على وصفة طبية! وبما أن هذا العلاج يتطلب اتباع نهج الفردية على أساس التشخيص الدقيق، وتأخذ بعين الاعتبار الأحداث السلبية المحتملة عند اتخاذ المرضى من مختلف انواع المخدرات.
ولكن اعتلال الجذور علاج الأدوية فقط لا يمكن أن يكون!
العلاج خالية من المخدرات
إذا أعراض حادة المريض اعتلال الجذور القطنية العجزية يجب ان تبقى في السرير. لتفريغ الأقصى من السرير العمود الفقري الذي يقع المريض، يجب أن تكون جامدة بما فيه الكفاية.
بعد فترة الحادة من المرض يتم تعيين المريض للعلاج الطبيعي. في نظام معالجة عرق النسا، والأكثر فعالية:
- الكهربائي. فهي تساعد على وقف الألم.
- التفكير. كما أنه يسمح لك للحد من الألم والالتهاب.
- صدمة العلاج الموجة. هذا النوع من الأنسجة التدليك الصغيرة يحفز الدورة الدموية، وتوقف عملية الالتهاب.
- العلاج المغناطيسي. ويهدف للحد من تورم، والحد من الألم. العلاج يحسن دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة، والمضادة للالتهابات وتأثير مهدئ.
مجموعة من العلاج الطبيعي المنصوص عليها في اعتلال الجذور العمود الفقري القطنية العجزية، يمكن أيضا أن يدرج تدابير العظام (ارتداء الكورسيهات وbodices)، والعلاج من التيارات diadynamic، الاحتباس الحراري، أشعة فوق البنفسجية، و العلاج بالتبريد.
لاستعادة صحي وطبيعي العمود الفقري الميكانيكا الحيوية نمطية الحركات المرضى العلاج الطبيعي المعين.
يتم اختيار مجموعة من التمارين بصورة فردية، والطبقات ولطيف. في كثير من الأحيان التدريبات بسبب إعادة توزيع ناقلات حمولة يساعد على التخلص من ضغط على العمود الفقري.
العلاج بالتمرينات الرياضية يسمح بتعليق التغيرات التنكسية في العمود الفقري. فصول تؤثر إيجابيا على مرونة العضلات والأربطة، وبالتالي زيادة حجم حركات المريض. التمارين في النظام بمثابة الوقاية ممتازة من تكرار عرق النسا.
تدخل جراحي
إذا لم يكن هناك أساليب العلاج المحافظ لا يلغي الألم، وتقدم، وعندما لم تتمكن من حل ضغط العصب الذي يثير خدر، وضعف الأمعاء والمسالك البولية والجراحية ممكن العملية.
المصدر: http://pomogispine.com/zabolevaniya/radikulit/v-poyasnichno-krestcovom-otdele.html
طرق علاج اعتلال الجذور قطني عجزي
ووفقا للاحصاءات، كل ساكن الخامس من البلاد يعاني من اعتلال. في كثير من الأحيان ضد هذا المرض يحدث اعتلال الجذور (عرق النسا) أو متلازمة الجذر - وهو التشويش الحزم الأعصاب في العمود الفقري.
غالبا ما يحدث في هزيمة العمود الفقري القطنية العجزية. مثل هذا الشرط هو سبب حاد، وثقب الألم في الظهر التي تؤدي إلى محدودية الحركة في العمود الفقري.
اعتلال الجذور الناجمة عن اعتلال العمود الفقري القطنية العجزية، يمكن أن يؤدي إلى العجز.
يطلق متلازمة الجذر
أسباب متلازمة قطني جذري هي:
- الصدمة والعمود الفقري تحت خلوع.
- أورام الحبل الشوكي.
- ضعف العضلات إطار الظهر.
- نمط الحياة المستقرة
- دائم ، الضغط المفرط على العمود الفقري.
- الأمراض المعدية (الزهري ، السل) ؛
- انخفاض حرارة الجسم.
- السمنة.
يُطلق على المتلازمة الجذرية التي تسببها الأقراص الفقرية بين الفقرات اسم "اعتلال الجذور الشعاعية".
أعراض اعتلال الجذور
العرض الرئيسي للمتلازمة الجذرية هو ألم قوي في الرماية في منطقة آفة الحزم العصبية.
ألم في الآفات قطني عجزي يمكن أن تعطي وأجزاء أخرى من الجسم، الأرداف والفخذ، جزء العجل، الساق والقدم.
في هذه الحالة، قد تحدث تشنجات في الأطراف السفلية وتنميل في أصابع القدم.
مضاعفات اعتلال الجذور
عدم وجود العلاج في الوقت المناسب مع التهاب جذري يؤدي إلى انحناء في العمود الفقري. على خلفية سحق تداول جذور الدم، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى الشلل وفقدان كامل للتنقل.
أكثر المضاعفات نادرة هو انتهاك الأعضاء الداخلية للحوض الصغير.
تشخيص اعتلال الجذور
وتتمثل المهمة الرئيسية للتشخيص في تحديد السبب الذي يسبب متلازمة جذرية. لهذا الغرض ، يقوم طبيب الأعصاب بتعيين أنواع الفحص التالية:
- الأشعة السينية.
- التصوير المقطعي (CT) ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
التصوير أو التصوير بالرنين المغناطيسي شنت تسبب الأمراض واعتلال الجذور ظهور (آلام أسفل الظهر، فتق الخ الفقرية). يعطي CT صورة كاملة لظهور المرض.
طرق العلاج لمتلازمة الجذر
يتطلب علاج اعتلال الجذور اتباع نهج متكامل ويجب أن يتضمن التدابير التالية:
- العلاج الدوائي
- الحصار.
- العلاج الطبيعي.
- الجمباز العلاجي؛
- التفكير.
- التدليك.
الغرض من العلاج لمتلازمة الجذر هو تخفيف التشنج المؤلم والالتهاب ، وتحسين الدورة الدموية واستعادة الأنسجة الغضروفية من الأقراص بين الفقرية.
العلاج الدوائي
في التهاب الجذر يتم تعيين المجموعة التالية من المستحضرات الدوائية التالية أو ترشيحها:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
- مرخيات العضلات
- مسكنات الألم؛
- hondroprotektory.
- فيتامينات المجموعة ب.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي عقاقير مضادة للالتهاب غير الهرمونية ، مهمتها إزالة الانتفاخ والالتهاب في مكان آفة الجذور العصبية. تشمل هذه المجموعة من الأدوية ديكلوفيناك ، وفولتارين ، وأسيكلوفيناك ، ونابروكسين ، إلخ.
لتخفيف تشنج العضلات ومتلازمة الألم وصفات ارتخاء العضلات: باكلوفين ، تيزانيدين ، noophen ، tolperisone ، الخ
يتم وصف المسكنات خلال فترة تفاقم أعراض المرض. للتخدير تعيين كيتورول ، pentalgin ، baralgin وما شابه ذلك.
توقف Chondroprotectors عمليات التنكسية في الأقراص بين الفقري ويحفز على استعادة الأنسجة الغضروفية. وتشمل هذه المجموعة من الأدوية الجلوكوزامين وكبريتات الشوندرويتين.
تساعد فيتامينات المجموعة ب على استعادة وظيفة الجذر المتأثر.
حصار
واحدة من أكثر الطرق فعالية لعلاج التهاب الجذور هو الحقن في تناول الدواء الذي له آثار مضادة للوذامية ، المضادة للالتهابات والمسكنات.
خلال العملية ، يتم تضمين المنطقة القطنية والعجزية في العمود الفقري ، حيث يتم حقن الحل مع الدواء. يستخدم التخدير كوسيلة أساسية للحصار.
العقاقير الإضافية هي أدوية الستيرويد التي لا تسبب الإدمان بسبب طريقة التعرض.
العلاج الطبيعي
لعلاج متلازمة جذرية في خلفية الداء العظمي الغضروفي ، يتم استخدام علاج إضافي:
- الكهربائي.
- العلاج المغناطيسي.
- العلاج بالليزر
- العلاج بالموجات الصدمية
- UHF و ultrafonose.
في فترة المغفرة ، يوصف علاج البارافين و ozoceritherapy. تساهم الإجراءات في تحسين الدورة الدموية وتسريع عملية الاسترداد.
الجمباز العلاجي
يهدف هذا التمرين العلاجي ، الذي تم تعيينه من قبل الطبيب المعالج للعلاج ، إلى استعادة الحركة وتقوية المخصر العضلي. يتم وصف الجمباز بعد أن تهدأ فترة التفاقم.
يساعد LFK ليس فقط على تقوية عضلات الجسم ، ولكن أيضًا يحسن الدورة الدموية المحلية ، بفضلها يتم تزويد الأعصاب الشوكية بالمغذيات.
يحتاج المرضى الذين لديهم تشخيص اعتلال الجذور إلى أداء الجمباز العلاجي ليس فقط أثناء إعادة التأهيل ، ولكن أيضًا في المرة التالية.
يتم اختيار مجمع التمارين حصرا من قبل الطبيب. يحدد الأخصائي درجة الحمولة المسموح بها.
في المرحلة الأولية ، يشرع المريض ممارسة مع الحد الأدنى من الحمل ، ثم الطبيب يزيد تدريجيا من تعقيد التدريبات.
في المرحلة الأولى ، يتم تنفيذ العلاج التمريضي حصرا تحت إشراف الطبيب.
في المستقبل ، يمكن ممارسة الجمباز في المنزل. يجب أن يكون أداء التمارين قبل ساعتين من تناول الطعام أو نصف ساعة بعد تناول الوجبة. قبل إجراء الفصول الدراسية ، ينصح المريض بارتداء ملابس فضفاضة مصنوعة من القطن أو الصوف.
أداء التمارين من وضعية الانبطاح ، الجلوس ، على أربع أو الوقوف. يتم تحديد اختيار موقف من قبل الطبيب المعالج اعتمادا على حالة المريض.
في اليوم في غرفة التمرين 20 دقيقة.
دورة كاملة هي 1 شهر ، وبعد ذلك يتم إجراء استراحة قصيرة ، ومن ثم ينصح المريض بالعودة إلى الصفوف لغرض وقائي.
عندما يكون هناك تعب ووعكة ، يتم تقليل الحمل إلى حد ما. عندما يكون هناك انزعاج شديد أو ألم من التدريب ، يجب أن تستسلم مؤقتًا.
التفكير
في الفترة الحادة ، العلاج الانعكاسي هو طريقة إضافية لتوقي الألم. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام إبرة أو أصابع ، والضغط على النقاط الخاصة. هو بطلان العلاج ريفلكس في الهيموفيليا ، وفشل القلب ، والأورام ، وأمراض الكبد والكلى.
تدليك
يتم إجراء التدليك مع اعتلال الجذور بهدف زيادة الدورة الدموية ، والقضاء على ظاهرة الركود واستعادة عملية الأيض.
وتساعد هذه التقنية أيضًا على تحسين مرونة العضلات والقضاء على السوائل المتراكمة المتراكمة ، والتي يمكن أن تضغط أيضًا على الجذور التالفة.
يتيح لك التدليك إزالة الالتهاب والتوقف عن الألم وتحسين حركة العمود الفقري القطني. لا ينصح بهذا الإجراء لأمراض الدم ، وارتفاع درجة الحرارة ، والالتهابات الحادة ، والأورام والتهاب الخثارات الحاد.
بالإضافة إلى التدليك ، يمكن وصف العلاج اليدوي ، الذي يعطي أفضل تأثير علاجي عند الجمع بين العلاج بالتمرينات الرياضية. فهو يتيح لك تصحيح الوضع ، والقضاء على خلع المفاصل بين الفقرات ، وتخفيف الألم في أسفل الظهر ، وزيادة حركة الفقرات.
إجراء العلاج اليدوي فقط بعد القضاء على المسار الحاد للمرض. يستخدم الطبيب تقنية الثني والإطالة ، التواء وتمديد العمود الفقري.
أثناء الإجراء، ظهور محتمل للأزمة، التي، عندما تلاعب أجريت بشكل صحيح لا تسبب عدم الراحة، وإنما يساهم في الاندفاع لطيف الحرارة إلى الأنسجة.
التدخل الجراحي
يتم استخدام طريقة جراحية مع اعتلال الجذور عند عدم إعطاء طرق العلاج الأخرى تأثير إيجابي.
خلال العملية ، تتم إزالة الفتق أو التوسيع العظمي ، مما ساهم في ظهور متلازمة جذرية.
بعد تخفيف الضغط على العمود الفقري ، يشعر المريض بتحسن كبير في الحالة العامة.
هناك طريقة شائعة للتدخل الجراحي في السنوات الأخيرة هي الحد الأدنى من التدخل الجراحي ، وذلك بفضل الحد الأدنى من فقدان الدم والرضوخ. هذه الطريقة هي الأكثر أمانًا ، ولها كفاءة عالية وتقلل بشكل كبير من فترة إعادة التأهيل بعد العملية.
هذه التقنية تحت السيطرة الإشعاعية أو طريقة التنظير الداخلي تحت المراقبة بالفيديو.
بعد التدخل الجراحي ، يشرع المريض بدورة للعلاج بالتدليك ، التدليك ، المعالجة الحرارية وإجراءات العلاج الطبيعي الأخرى.
أحوال اعتلال الجذور
إن تشخيص متلازمة الجذر مواتٍ ، شريطة أن يكون لديك اتصال في الوقت المناسب بالطبيب. يستجيب معظم المرضى بشكل جيد للعلاج المحافظ ويقومون به بدون جراحة.
خلال 3 أشهر ، يتم إعادة تأهيل 7 من أصل 10 مرضى مصابين باعتلال جذري في منطقة أسفل الظهر بالكامل. يحتاج باقي المرضى إلى فترة تعافي أطول ، تتراوح من 3 أشهر إلى 6 أشهر.
مع التفاقم لفترات طويلة ، والتي يمكن ملاحظتها لمدة 6 أشهر ، يمكن أن تستمر المظاهر السريرية لمدة تصل إلى سنتين.
المصدر: https://poyasnica.com/bolezni/drugie-zabolevaniya/radikulopatiya-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html
اعتلال جذري في العمود الفقري القطنية العجزية
كثير من الناس فوق سن الأربعين يعانون من آلام الظهر بكثافة متفاوتة. يمكن أن تكون أسباب هذه الآلام مختلفة تمامًا.
إذا كان الألم ناتجًا عن ضغط جذر عصب العمود الفقري ، فهو يتعلق بالمتلازمة الجذرية ، أو خلاف ذلك ، اعتلال الجذور.
اعتمادا على موقع قرحة ، ينقسم اعتلال الجذور إلى عنق الرحم ، الصدري والقطني ، أو القطنية العجزية.
اعتلال الجذور القطنية العجزية هو واحد من أشد أشكال متلازمة الألم ، والذي يتجلى من خلال آلام طويلة وشديدة ، وكذلك من خلال الحد من الحركة.
أسباب المرض
إلى عوامل الخطر التي تؤدي إلى مرض اعتلال الجذور القطنية العجزية ، في المقام الأول يعزى إلى العمل البدني الثقيل ، تأثير مستمر الاهتزاز ، سوء الأحوال المناخية للعمل ، الرفع المفاجئ للأوزان ، الإقامة الطويلة في وضع الميل ، السمنة ، الوراثة الفقيرة ، الضارة العادات.
تشمل أسباب متلازمة الجذر:
- الفتق ما بين الفقرات. هذا هو السبب الأكثر شيوعا لالتهاب الجذر القطني.
- Osteophytes والمظاهر الأخرى من الداء العظمي الغضروفي؛
- تضيق القناة الشوكية في منطقة أسفل الظهر.
- اضطرابات الموقف.
- الأمراض الالتهابية للعمود الفقري.
- الأورام.
- إصابة العمود الفقري.
- التغيرات العمرية
- عدم ممارسة الرياضة.
- الأمراض المعدية ، على سبيل المثال ، مرض السل.
أعراض التهاب الظهر القطنية العجزية
ظاهرة الأعراض في اعتلال الجذور القطنية واضحة جدا.
- ألم شديد في الظهر.
- يزداد الألم مع السعال والعطس وتوتر عضلات الصحافة.
- ألم الظهر في السطح الخلفي للساق وعضلات الألوية ؛
- يمكن أن ينتشر الألم إلى جدار البطن.
- اضطرابات الحساسية ، شلل جزئي ، خدر أصابع القدم ؛
- حدود الحركة عند إمالة الجسم ؛
- ليس من الممكن الوقوف على أصابع قدميك أو ثني أصابع قدميك.
- ضمور عضلات الساقين والصحافة.
تختلف الأعراض إلى حد ما اعتمادًا على طبيعة متلازمة الألم:
- ألم قطني- ألم في أسفل الظهر. الآلام حادة ، وتظهر أثناء النشاط البدني أو مباشرة بعدها. يمكن أن يسبب هجوم انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة. يمكن أن يستمر الألم لعدة دقائق أو عدة أيام.
- ischialgia- يمتد الألم إلى عضلة الألوية ، السطح الخلفي للقدم ويصل إلى القدم. آلام الرماية والحرق هي نتيجة لتهيج العصب الوركي.
- ألم النسا- الألم الموضعي في أسفل الظهر ويمتد إلى الأرداف والظهر الخلفي للقدم ، لكنه لا يصل إلى القدم. يصبح الألم مزمنًا ويصبح أكثر وضوحًا بمرور الوقت.
اعتلال الجذور القطنية العجزية- تهديد خطير لقدرة العمل.
وقف التوصيل العادي للنبضات العصبية ، مما يؤدي إلى ضمور العضلات ، واضطرابات الدورة الدموية ، خلل في الأعضاء الداخلية يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.
كيفية علاج اعتلال الجذور القطنية العجزية
تتضمن حزمة تدابير العلاج ما يلي:
- الراحة في السرير في الأيام الأولى من المرض ؛
- العقاقير العلاجية مضادات الالتهاب غير الستيرودية (Diclofenac، Ibuprofen، Orthofen)، المسكنات، مرخيات العضلات (Midokalm، Sirdalud)، مضادات الاكتئاب، معقد الفيتامين؛
- التدليك ، مما يساعد على تطبيع الدورة الدموية في المنطقة المصابة والتخفيف من متلازمة الألم.
- العلاج اليدوي ، مصمم لإزالة المشابك وتشنجات العضلات ؛
- العلاج الطبيعي: الكهربائي ، والتيارات diadynamic ، الموجات فوق الصوتية.
- الجمباز العلاجي
- الوخز بالإبر.
الجمباز مع التهاب الجذر
لممارسة العلاج الطبيعي ، يمكنك أن تبدأ فقط بعد أن تهدأ الفترة الحادة من المرض. يجب أن تكون التمارين الرياضية في وضع التجنب ببطء وبهدوء ، مع الحفاظ على التنفس.
- تحتاج إلى الاستلقاء على ظهرك على سطح صلب. ثني الساقين في اللفة وسحبهما نحو الصدر ، ويمسكان بأيديهما بركبتين. تشغيل 10 التكرار ، هل ثلاث طرق.
- أداء الحركة كما في التمرين السابق ، ولكن ينبغي أن تمتد اليدين في مستوى الركبة.
- يرقد على بطنه ويستريح أصابع قدميه على الأرض ، ويرفع الجزء العلوي من الجسم. عقد في هذا الموقف لبضع ثوان.
- يتم تنفيذ تمارين التمدد المختلفة ، على سبيل المثال ، ثني وقوس الظهر في موضع على أربع.
إذا كان في غضون 3-4 أشهر لا يمكن إدارة متلازمة الألم مع أساليب محافظة أو تم الكشف عن خلل في الأعضاء الداخلية والاضطرابات الحركية ، الجراحية التدخل.
يمتلك اعتلال الجذور خاصية المرور المزمن. من أجل أن يحدث هذا ، فمن الضروري تعزيز مشد العضلات. مواتية لصحة الخصر هو السباحة والجمباز. من الضروري الحذر من انخفاض حرارة الجسم وتجنب رفع الأوزان.
المصدر: https://helportoped.ru/zabolevaniya/radikulit/radikulopatiya-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html