تحتاج العظام إلى التغذية التي تعطي دمها. إذا تم إزعاج الدورة الدموية ، تبدأ عملية مرضية ، والتي تنتهي بنخر جزء من النسيج العظمي. هذه العملية تسمى النخر ، ومع تطورها يمكن تدميرها بالكامل.
غالبا ما يؤثر على رأس عظم الفخذ والركبتين والكاحلين والكتفين. تبدأ عملية المرض كنتيجة للصدمة أو الجلطة أو بعد المرض. في الأشخاص الأصحاء ، يكون خطر فقدان العظام منخفض للغاية. غالبًا ما يتم تسجيل الوفاة من رأس عظم الفخذ عند الرجال ، ونفس المشاكل مع مفصل الركبة - لدى النساء.
خطر النخرمن حيث أنه يجعل العظام هشة للغاية ، تنهار المفاصل ، حتى مع وجود حمل ضعيف عليها. عادة هذه التغييرات لا رجعة فيها ، وفي حالات نادرة جدا يحدث تجديد النسيج العظمي.
لا يحدث نخر الأنسجة من خلال خطأ البكتيريا ، لذلك يسمى النخر"العقيم"، أي تحت ظروف معقمة ، والمصطلح"اللاوعائي"يعكس خصوصية أخرى: دون إمدادات الدم.
محتوى
- 1مراحل النخر
- 2نخر العقيم من رأس الفخذ
- 3الأعراض
- 4نخر في مفصل الورك والركبة
- 5نخر عظم العضد والكاحل ، مرض موش
- 6العلاج مع نخر العقيم
- 7منع
مراحل النخر
يتطور المرض خلال 4 مراحل:
- الألم الخفيف ، يعمل جهاز الورك بشكل جيد ، يتم تغيير بنية النسيج العظمي قليلا.
- على رأس المفصل يبدأ لتشكيل بقع ميتة ، والشقوق ، ويتم الحركات بصعوبة ، يشعر دائما الألم.
- حركة هيكل عظمي الورك محدودة للغاية ، تتطور الفوضى الثانوية. نخر الأنسجة يوسع.
- هناك دمار لرأس مفصل الفخذ ، وضمور ألياف العضلات في الأرداف والفخذ المصاب. يصبح الألم لا يطاق.
نخر العقيم من رأس الفخذ
يعتبر جهاز الحوض ، من بين أمور أخرى ، جزءًا إشكاليًا من الهيكل العظمي ، حيث يتدفق الدم المتدفق ، وقد يحدث نخر عقيم لرأس الفخذ.السبب:
- تجلط الدم.
- كمية وافرة من المضادات الحيوية.
- عدة مرات إصابات متكررة ؛
- التسمم المتكرر مع الكحول أو الكورتيكوستيرويدات.
- أمراض هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي ونزلات البرد والالتهابات.
نفس الأسباب في معظم الأحيان تسبب المرض وطوال الهيكل العظمي.
الأعراض
في مراحل مختلفة ، تتشابه أعراض المرض ، لكن شدتها تختلف:
- ألم في المنطقة المصابة.
- ضمور الأنسجة الرخوة من الفخذ.
- حركة محدودة للمفصل ؛
- تجنب التقدم على طرف مريض.
يظهر النخر العقيم نفسه في مراحل مختلفة على النحو التاليالأعراض:
- في المرحلة الأولى ، يظهر الألم فجأة ، يتم توضيعه في الفخذ ، في منطقة مفصل الورك ، ويتم إرجاع الركبة مرة أخرى. ثم تأتي فترة من التحسن الطفيف ، عندما يتجلى الألم فقط عند الحمل على المفصل. بعد مغفرة قصيرة ، تزداد شدة الألم. في هذا الوقت ، هناك انخفاض طفيف ، عضلات ضامرة من الفخذ ، ولكن لا يوجد العرج ، يتم توزيع الوزن على كلا الطرفين.
- في المرحلة الثانية ، يتم الشعور بالوجع دائمًا ، يصبح الورك المصاب أقل صحة في الطوق ببضعة سنتيمترات. يتم نقل معظم وزن الجسم إلى طرف صحي.
- المرحلة الثالثة تتميز بالعرج الشديد ، الألم الشديد ، والضمور يمتد إلى عضلات السيقان. الساق غير الصحية يمكن أن تصبح أقصر.
- تتميز المرحلة الرابعة بمشية مضطربة تمامًا وضمور قوي في الساق بأكملها. النخر اللاوعائي لرأس الفخذ يدمر المفصل بالكامل ، مما يؤدي إلى الإعاقة ويحتاج إلى أطراف اصطناعية.
نخر في مفصل الورك والركبة
مفصل الورك هو أكبر مفصلية كروية للهيكل العظمي ، ويتكون من تجويف المفصل والرأس تتحرك فيه. يحدث إمداد الدم بمساعدة شريان فخذي واحد فقط.
مع تجلط الدم أو ضمور الشريان الفخذي ، الدم يغذي هذه المنطقة بشكل سيء ، ويبدأ النسيج العظمي يعاني من نقص المغذيات والأكسجين. تجديد توقف كتلة العظام ، ويبدأ المفصل في الانهيار. ويرافق النخر اللاوعائي الألم الشديد في المنطقة المصابة.
عادة ما تبدأ مشاكل مفصل الركبة بعد الصدمة ، ونتيجة لذلك يتم إيقاف تدفق الدم في هذه المنطقة أو يتم إزعاجها. تتعفن اللويقات (الإسقاطات العظمية ، التي تعلق العضلات) ، والتي تشكل مفصل الركبة ، أولاً وقبل كل شيء.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاباتيساعد على تخفيف الألم والالتهاب في المناطق المصابة ، ولكن العلاج الذاتي هنا لا يساعد - مع أدنى شك ، تحتاج إلى استشارة الطبيب على وجه السرعة. من المرجح أن يتم وصف الجراحة - تطعيم العظام أو استبدال المفاصل.
نخر عظم العضد والكاحل ، مرض موش
أولا ، هناك آلام في مفصل الكتف ، وتصبح غير نشطة ، ثم يتم ضمور العضلات ، ويبدأ تشوه الفصال. علاج النخر العقيم للكاحل في أغلب الأحيانرأب المفصل من الطرف العلوي المشترك.
العلاج مع نخر العقيم
تكتيك العلاج يتكون أساسا في استعادة الدورة الدموية في المفصل واستئناف تجديد أنسجة العظام.
الأدوية وطرق العلاج ، المنصوص عليها في علاج نخر العقيم:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - الإندوميتاسين ، ديكلوفيناك ، بيروكسيكام ، البوتاديون والوكلاء المرتبطين به ، مما يقلل من الألم في المنطقة الأربية وفي الساق. انهم تخفيف تشنج العضلات.
- موسعات الأوعية الدموية (Vasodilators) - الإسطورية ، trental - تستأنف الدورة الدموية ، وتسبب أن أنسجة رأس العظم تتجدد بسبب الإمداد الجيد بالدم. يتم استعادة الشريان الفخذي ، يتم إزالة المظاهر تشنجي في الأوعية الدموية الصغيرة. هذه العلاجات غير مؤذية عمليا ، ولكن عليك أن تكون حذرا عندما تشك في نوبة قلبية.
- انسدادات Novocaine من الخصر.
- التدليك في المنطقة المصابة لتحسين تدفق الدم.
- Hirudotherapy - العلاج مع العلق الطبية.
- الاستعدادات لتحفيز تكوين كتلة العظام - مستحضرات الكالسيوم بالاشتراك مع فيتامين (د) (فيتامين يحسن امتصاص الكالسيوم).
- Calcitonins - الأدوية المشتقة من هرمونات الغدة الدرقية ، وتساعد على تجديد خلايا العظام ، والقضاء على الألم في المناطق الميتة من الهيكل العظمي. وقف غسيل الكالسيوم من الهيكل العظمي.
- Chondroprotectors ، تغذية واستعادة الأنسجة الغضروفية في المفاصل ، هي الجلوكوزامين وكبريتات الشوندروتن.
- الاستخدام الإلزامي لعصا أو عصا للتخفيف من الحمل على المفصل.
- الجمباز العلاجي.
- المفاصل الصناعية مع الأطراف الاصطناعية من التيتانيوم والزركونيوم.
منع
كإجراء وقائي لهذا النوع من المرض يجب أن يوصى بهأسلوب حياة صحي.
أيضالا يمكنك التحرك أكثر من اللازملأن هذا هو سبب وجود اضطرابات في دوران عظام الحوض.الكحول ضار لجميع الأعضاء- وفي أسباب هذا المرض ، ليس في المكان الأخير.
التزم بمبادئ الحياة الصحية ، وفي الوقت المناسب اتصل بالطبيب وليس عليك التفكير كيفية علاج مرض رأس عظم الفخذ، وسوف تكون قادرة على تجنب العديد من المشاكل مع الخاص بك الجسم.
