في هذه المقالة سوف تتعلم: ما هو تخطيط صدى القلب الإجهاد، والتي لديها مجموعة متنوعة من الإجراءات، سواء عقد كل منهم.هل هناك أي موانع، وكيفية الاستعداد لهذا الإجراء.محتوى
المقال: مؤشرات
- الأصناف إعداد
- ل
- الإجراء حمل إجراءات
- موانع
- إيجابيات وسلبيات من أنواع مختلفة من الإجهاد تخطيط صدى القلب
الإجهاد ضربات القلب - ويقترن الموجات فوق الصوتية للقلب مع حمولة على ذلك.انها تسمح لك لتحديد المرض في مرحلة مبكرة، والتي لا تظهر في حالة من الراحة، وأيضا للتحقق من التحمل للقلب.من تخطيط صدى القلب التقليدية تتميز
في أن يتم تنفيذ ذلك مع الحمل على القلب: المادية( أثناء ممارسة الرياضة)، الدوائية( مع الأخذ أدوية خاصة) أو الكهرباء( عندما المؤثرات الخاصة من نبضات كهربائية) - بينما يتم تنفيذ ضربات القلب التقليدي في بقية.
جوهر هذه الطريقة لاستكشاف القلب في الوقت الذي خفضت من الحد الأقصى للتردد ويتطلب المزيد من الأكسجين مما كانت عليه في بقية.لخلق هذه الظروف واستخدام الحمولة.
المتنازل لهم التشخيص والتشخيص بعد أمراض القلب فك التشفير، القلب بإجراء المتخصص الداخلي والموجات فوق الصوتية.مؤشرات
عن طريق الضغط ضربات القلب يمكن الكشف عن مرض الشريان التاجي في المراحل المبكرة، واحتشاء عضلة القلب - أمراض التي تؤدي فشل القلب، ويمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب والموت القلبي المفاجئ.
تعيين في مثل هذه الحالات، ولهذا الغرض:
- قبل عملية جراحية في القلب لتشخيص وتقييم المخاطر من المضاعفات.
- إذا كان ECG الطبيعي وتخطيط صدى القلب أظهرت النتائج طبيعية، ولكن الشخص في خطر الإصابة بأمراض سوء الشريان التاجي( أنماط الحياة غير الصحية والتاريخ العائلي، وارتفاع الكوليسترول في الدم، واضطرابات التمثيل الغذائي، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وهلم جرا. D.).
- إذا كان الإجهاد ECG غير المفيدة.
- لتقييم فعالية العلاج والتشخيص لنقص التروية القلبية.
- لاختبار قلب الرياضيين التحمل وتقييم مهني من العجز الإنسان.
- لتحديد بدقة عضلة القلب عملي والمريضة.منوعات
أنواع ضربات القلب الإجهاد، وهذا يتوقف على نوع من الحمل على القلب:
البدنية | اختبار حلقة مفرغة( مع المشي في حلقة مفرغة) |
---|---|
Veloergometry في وضعية الجلوس( الدواسات المريض) | |
Veloergometry الاستلقاء | |
الكهربائية | عبر المرئ كهربي الأذيني |
الدوائية | الدوبوتامين |
استقبال استقبال استقبال الأدينوزين ديبيريدامول | |
إعداد
لإجراء العملية للحصول على نتائج التشخيص الأكثر دقة، وتحتاج إلىلوحظ وجود عدد قليل من القواعد:
- مسبقا أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها.ربما نقلهم الى أن تلغى في يوم العملية، لأنها يمكن أن تؤثر على نتائج المسح، أو لا يكون جنبا إلى جنب مع العقاقير التي تستخدم للإجهاد الدوائية على القلب.
- خلال أيام قبل الاختبار لا يشربون القهوة، والشاي قوي ومشروبات الطاقة والمشروبات الكحولية.الامتناع عن التدخين.
- إذا كنت ستقوم بتنفيذ ضربات القلب التوتر مع كهربي عبر المريء، أخبر طبيبك إذا كان لديك مشاكل مع الأنف( الزوائد الأنفية، انحناء الحاجز، والنزيف المتكرر).
- قبل 3-4 ساعات الإجراء، لا تعرض الجسم لأي نشاط بدني.
- أكل في المرة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 3 ساعات قبل العملية.إذا
- سوف تستخدم النشاط البدني، وارتداء ملابس مريحة خفيفة، لا باستمرار الحركات.
حمل إجراءات
جميع المسح لا تستغرق أكثر من 1 ساعة.
ويتمالإجهاد تخطيط صدى القلب في عدة مراحل:
- الرجاء القيام بالموجات فوق الصوتية للقلب أثناء الراحة.المريض خلع ملابسه من فوق الخصر ويستلقي على الأريكة في الجانب الأيسر.على صدره وتطبيقها على هلام باستخدام الاستشعار بالموجات فوق الصوتية يعرض صورة للقلب.
- القادم القلب تعطى الحمل.اعتمادا على نوع الإجراء، فإنه يمكن حقنها في الوريد من الاستعدادات الخاصة( الدوبوتامين، ديبيريدامول، الأدينوزين)، والمشي على جهاز المشي واستخدام الدراجات الهوائية، والتحفيز الكهربائي للالأذينين عن طريق المريء( يتم إدخال إلكترود إلى المريء عن طريق الأنف، على الأقل - عن طريق الفم).
- تخطيط صدى القلب( الموجات فوق الصوتية القلب) الاستمرار في إجراء في حين أن الحمل على القلب( الأدوية والكهربائية أو veloergometry في موقف ضعيف).عندما يتم veloergometry في وضعية الجلوس أو المشي على جهاز المشي ضربات القلب على الفور بعد ممارسة الرياضة، لأنه يكاد يكون من المستحيل لجعل أثناء ذلك.
- تحميل كثافة تزيد تدريجيا.يتم زيادة سرعة تهديداتها( أو النبضات الكهربائية تردد) كل 2-3 دقائق.إذا كنت تستخدم وكلاء الدوائية، وتدار الجرعة الجديدة أيضا كل 3 دقائق.مدة الحمل
- من حوالي 10-15 دقيقة.الإجراء
- قد إنهاء قبل الأوان، إذا واجهت ألم في الصدر، والغثيان، والدوخة، وضيق التنفس.الإجهاد تخطيط صدى القلب مع ممارسة الرياضة البدنية يمكن أن تتوقف إذا واجهت التعب العضلي الشديد.
- في بعض الأحيان قد تحتاج إلى إدخال الأدوية التي تتسبب في القلب إلى وضعها الطبيعي بعد العملية.
- ضربات القلب بالإضافة إلى ذلك، في جميع أنحاء الإجراء يمكن تسجيل وECG.مزيد من
الطبيب تحليل كافة البيانات الواردة، يقارن نتائج ضربات القلب قبل وأثناء( أو بعد) هذا العبء.
موانع
مشتركة بين جميع أنواع الإجهاد تخطيط صدى القلب
- المرحلة الحادة وتحت الحادة من احتشاء عضلة القلب.
- الأبهر.
- تمدد الأوعية الدموية القلبية.
- الذبحة الصدرية غير المستقرة.
- الذبحة المستقرة الدرجة الوظيفية 3-4.2B
- قصور القلب على 3 مراحل.
- التهاب الوريد الخثاري الحاد.أعرب
- تضيق الأبهر.
- عدم انتظام ضربات شديدة.الحادة
- الأمراض المعدية.
- أمراض القلب التهاب( التهاب عضلة القلب، التهاب التامور، التهاب الشغاف)؛
- السكري التدريجي.
- انتهاكات خطيرة للغدة الدرقية.
- الحمل؛اضطراب عقلي
- فيها المريض غير قادر على إدراك الداخلي واتباع تعليمات الطبيب.موانع
المذكورة أعلاه هي ذات الصلة لتخطيط صدى القلب التوتر مع أي نوع من الحمل.وبصرف النظر عن هذه، كل الأنواع لديها قيود محددة خاصة بها، والتي تضاف إلى ما سبق.
موانع لأنواع مختلفة من
الإجهاد تخطيط صدى القلب مع المجهود | السمنة 2-3 درجات |
---|---|
ارتفاع ضغط الدم الأساسي | |
عدم انتظام دقات القلب( سرعة ضربات القلب) | |
C المريء سرعة | أمراض المريء( المريء، والدوالي، والأورام، الرتوج، قيود) |
كتلة الأذيني البطيني 2-3 درجة | |
داخل القلب الجلطة الدموية | |
توافر صمام الاصطناعية | |
الرجفان الأذيني | |
الشديدة البروستاتا مرض | |
Zakrytougطلب من حمولة الزرق | |
الدوائية الاستعدادات | المتزامنة أو |
الشعب الهوائية الثقيلة وأمراض الرئة( على سبيل المثال، الربو القصبي) | |
2-3 درجة كتلة الأذيني البطيني إيجابيات وسلبيات |
من أنواع مختلفة من الإجهاد
تخطيط صدى القلب لكل نوع مزاياه وعيوبه.ونفذت ضربات القلب مع أنواع مختلفة من الحمل على القلب مفيد في حالات مختلفة.
الإيجابياتأنواع مختلفة من الإجهاد تخطيط صدى القلب
الاختلاف | الايجابيات |
---|---|
مع الجهد المبذول | هذا الاختبار هو الأكثر قريبة من الواقع، ويسمح لتقدير موثوق كما يتصرف القلب في ارتفاع الضغط البدني( على سبيل المثال، خلال الرياضة المكثفة). |
مع التحفيز الكهربائي للقلب من خلال | المريء مثل ضربات القلب الإجهاد يمكن أن يؤديها في المرضى الذين ليست قادرة على ممارسة أو الذي هو بطلان. |
يمكنك الحصول على جودة صورة أفضل، لأن الممتحن لا يتم تنفيذ الحركات. | |
خلال التحفيز الكهربائي عبر المريء، وعلى النقيض من ممارسة، وليس زيادة الضغط. | |
مع | حمولة المخدرات يمكنك جعل أولئك الذين بطلان ممارسة التمرينات الرياضية. |
لا المضايقات المتعلقة بإدخال في القطب المريء.ويرافق |
سلبيات أنواع مختلفة من الإجراءات
متنوعة | |
---|---|
سلبيات مع ممارسة | منذ النشاط الجسدي من قبل وضيق في التنفس، فمن الصعب الحصول على صورة واضحة من البطين الأيسر. |
مع المريء | التحفيز الكهربائي nefiziologichen مثل هذا الاختبار، لذلك لا يمكن استخدامها للتنبؤ دقيق لسلوك القلب أثناء ممارسة الرياضة. |
يشعر المريض عدم الراحة المرتبطة بإدخال من القطب إلى المريء. | |
في 30٪ من المرضى تطوير كتلة الأذينية البطينية، والتي يمكن إزالتها عن طريق الوريد من الأتروبين.لا يمكن استخدامها مع زرق انسداد الزاوية، التهاب البروستات الحاد والورم الحميد البروستاتا. | |
مع | الإجهاد الدوائية خلال إعطاء الدواء قد تظهر آثار جانبية، مثل خفقان القلب الشعور، والدوخة، وعدم الراحة في الصدر. |
Stressehokg مقارنة مع ضربات القلب التقليدي هو أكثر فعالية لتشخيص مرض الشريان التاجي للقلب.انها تسمح لك لتحديد المرض عندما لم يتضح بعد، ومنع زيادة تطويره.ولكن العيب الرئيسي لهذا الإجراء التشخيصي - هناك مخاطر المرتبطة الحمل على القلب، فضلا عن قائمة كبيرة من موانع، في حين لا يكون لهم ضربات القلب التقليدي.