المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية
في بعض الأحيان ، تصبح المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية الحل الوحيد للمشكلة ، لأنها تساعد على التخلص من العدوى أو الفيروس ، وبالتالي "واضحة" الجيوب الفكية من القيح المتراكم. يجب أن يعين العلاج الطبيب الذي سيختار الدواء الأمثل حسب مسار المرض وحالة المريض.
التهاب الشريان العظمي (التهاب العنك) - وهو مرض شائع جدا ، وهو ذو طبيعة معدية ويرافقه عملية التهابية في الغشاء المخاطي للجيوب الفكية. هذا هو نوع من التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الأغشية المخاطية للجيوب الأنفية. يمكن أن الأسباب الرئيسية لتطوير التهاب العنكبوت تكون العدوى الفيروسية والبكتيرية التي تسبب فترة طويلة سيلان الأنف ، وانخفاض حرارة الجسم المعتادة ، والعدوى الفطرية ، ومضاعفات الانفلونزا أو ARVI ، حساسية مختلفة العوامل.
اﻷﻋﺮاض اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ هﻲ اﻟﺼﺪاع واﻟﺤﻤﻰ وﻓﻘﺪان اﻟﻮﺟﻪ ﻓﻲ اﻟﻮﺟﻪ وأﻟﻢ ﻓﻲ اﻟﻌﻴﻦ واﻟﺠﺒﻬﺔ واﻟﺘﻔﺮﻳﻎ اﻟﻮﻓﻴﺮ ﻣﻦ اﻷﻧﻒ. التهاب يثير انتهاكا لتدفق إفراز ، الذي يفرزه الغشاء المخاطي من الجيب الفكي ، والذي ، بدوره ، يؤدي إلى تطور المرض. تحت تأثير الميكروبات المسببة للأمراض ، يتحول المخاط إلى قيح. إذا لم يتم علاج التهاب الجينات ، فسوف ينتقل إلى شكل مزمن.
يتم تلطيخ الأعراض ، ولكن مع إحساس واضح في شكل توتر أو ضغط في منطقة الجيوب الملتهبة ، إفراز سر غزير من الأنف ، صعب التنفس ، فضلا عن الصداع ، الذي يتفاقم مع ميول الرأس ، أو الألم الذي يعطي الأسنان ، هناك كل سبب للاعتقاد حول تطور العملية الالتهابية في الفك العلوي axils و.
كقاعدة عامة ، فإن سبب المرض هو البكتيريا المسببة للأمراض أو البكتيريا المسببة للأمراض مشروط. لعلاج هذا المرض ، تُستخدم المضادات الحيوية بأشكال مختلفة - أقراص ، بخاخات ، قطرات أنفية ، وأيضا أمبولات للحقن. لتحديد أكثر العوامل المضادة للبكتيريا ملائمة ، من الضروري إجراء دراسة خاصة لتحديد حساسية العامل المسبب للعدوى لمضاد حيوي معين. عادة ، يقوم الطبيب بإرسال المريض إلى إجراء أخذ مسحة بكتيرية لطخة الأنف. استنادًا إلى نتيجة التحليل ، يمكنك اختيار الدواء الذي يكون العامل الممرض أكثر حساسية له.
عادة ما يوصف علاج هذا المرض ، إذا كان استخدام طرق أخرى (خلال الأيام الأولى 7-10) (يغسل ، استنشاق ، غرس الأنف) لا يعطي النتيجة المرجوة. يمكن للمضادات الحيوية الحديثة إنقاذ مريض من التهاب الجيوب الأنفية في غضون أيام قليلة. يمكن إطلاقها في أشكال طبية مختلفة: في شكل أقراص ، بخاخات ، قطرات ، حلول ، حقن. يمكن أن يصف الطبيب تناول العديد من الأدوية في نفس الوقت للتخفيف من حالة المريض والتعجيل بعملية التعافي.
أفضل ما يعين اختيار المضاد الحيوي من التهاب الغشاء العظمي لخبير طبي ماهر ، - العلاج الذاتي لا يمكن أن يعطي نتائج. لذا ، على سبيل المثال ، إذا كان تطور التهاب العنابة قد تسبب بعض العدوى الفطرية ، فإن تناول الدواء قد يصبح غير فعال. في هذه الحالة ، تحتاج إلى "ربط" الأدوية المضادة للفطريات ، وكذلك الكورتيكوستيرويدات.
عند علاج مرض في شكل مزمن ، من الضروري إجراء دراسة لتحديد السبب الحقيقي للمرض. يمكن أن يكون علم الأمراض في الزوائد الأنفية ، انحناء الحاجز الأنفي وحتى تسوس عادي. فقط من خلال القضاء على السبب الرئيسي لعلم الأمراض ، يمكنك الاستمرار في محاربة عواقبه.
العلاج المضاد للجراثيم من التهاب الجيوب الأنفية في البالغين
قبل بدء العلاج ، يجب عليك استشارة طبيب مختص. هو الذي سيقيم شدة المرض واختيار الدواء الأنسب.
يحدث العلاج عند البالغين عندما يكون هناك مسار حاد للمرض ، أو تسبب الشكل المزمن في مضاعفات خطيرة. في بعض الحالات ، يتم وضع المريض على علاج المرضى الداخليين. هو موصوف الفراش الراحة والعلاج مع العوامل المضادة للبكتيريا فعالة. في معظم الحالات ، ينتج عن العلاج المكثف نتائج إيجابية ، ويستمر المريض في التعافي بسرعة. في الحالات الشديدة مع مضاعفات ، يتم تطبيق ثقوب الجيوب الأنفية الفكية.
عادة ، يتم استخدام الماكروليدات ، البنسلين والسيفالوسبورين لعلاج البالغين. وتشمل هذه ايجيمنتين، Amoxiclav، أزيثروميسين، أموكسيسيلين، Ampioks، سيفازولين، Macropen، سيفترياكسون (غالبا ما تستخدم لتحييد المرحلة الحادة)، TSifran وغيرها. يعتمد اختيار العامل المضاد للبكتيريا على الحالة العامة للمريض ، ودرجة المضاعفات المرتبطة بالتهاب الفك العلوي ، وعوامل أخرى. عادة ما يكون مسار العلاج لا يزيد عن 7 أيام. إذا لزم الأمر ، ينبغي أن يكون الحقن العضلي اختبارًا خاصًا للحساسية. يتم التعامل مع المرحلة المزمنة ، كقاعدة عامة ، بواسطة البنسلين ، على وجه الخصوص ، من قبل Augmentin. من الأشكال المزمنة التخلص من فترة أطول - في المتوسط ، مثل هذا العلاج هو 2-3 أسابيع.
أي طفح جلدي قد يشير إلى وجود حساسية. في هذه الحالة ، يجب إيقاف الدواء واستشارة الطبيب لاتخاذ قرار بشأن اختيار علاج بديل. في كثير من الأحيان ، يتم وصف المضادات الحيوية ومضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات التي تهدف إلى الحد من الوذمة والحد من الالتهابات ومنع الحساسية.
تعتبر الأكثر فعالية في علاج التهاب الجينات عند البالغين اليوم تعتبر السيفالوسبورين. بالفعل في اليوم الثاني بعد إدارتها ، لوحظ تحسن كبير في حالة المريض ، تختفي الأعراض غير السارة ، ويتم تسهيل التنفس.
اختيار العوامل المضادة للبكتيريا اليوم هو واسع جدا ، ولكن ينبغي أن يكون الغرض من العلاج من قبل طبيب الأنف والحنجرة. لذلك ، يمكن أن ينسب المضادات الحيوية في شكل أقراص ، ومسحوق لإعداد الحقن ، والبخاخات ، وتعليق وقطرات. تعتبر أكثر الأشكال فعالية لإطلاق العوامل المضادة للبكتيريا في الممارسة الطبية حلول قابلة للحقن. وبدون استشارة مؤهلة من أخصائي طبي ، لن ينتج عن العلاج النتائج المرجوة وسيكون عمليا بلا معنى.
العلاج المضاد للجراثيم من التهاب الجيوب الأنفية في الأطفال
المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية لعلاج الأطفال لا تستخدم إلا في حالات نادرة ، مع مراحل متقدمة من المرض ، والتي مرت في أشكال مزمنة عندما يتعلق الأمر بمخاطر خطيرة ل حياة الطفل. حقيقة أن المخدرات من هذا النوع يمكن أن يكون لها تأثير سلبي للغاية على صحة الطفل في المستقبل ، لأنه غالباً ما يؤثر على الكبد ويعطل الميكروبات المعوية. يتم اختيار شكل جرعة الأمثل من المخدرات المضادة للبكتيريا تبعا لسن الطفل. يمكن أن يكون كل من الأقراص والحقن.
كيفية التعرف على التهاب الجيوب الأنفية في الطفل؟ الأعراض الرئيسية لهذا المرض في معظم الحالات هي انتفاخ الوجه ، والصداع الذي يزداد مع الزوايا أو ميل الرأس ، البرد لفترات طويلة لأكثر من 7 أيام ، يرافقه احتقان الأنف الشديد وسيلان الأنف ، الظهور درجة الحرارة.
يتم اختيار المضادات الحيوية مع الأخذ في الاعتبار حالة الطفل ، ومسار المرض ، وكذلك المضاعفات التي ظهرت. عادة ، يوصي الأطباء الأدوية المضادة للبكتيريا الموضعية الحديثة. مزاياها في توطين العوامل النشطة مباشرة في بؤر العدوى. واحدة من الأدوية الأكثر شيوعا وفعالية في العمل المحلي هي Bioparox ، فضلا عن نظائرها - Fusafungin و Hexoral. ومن البروتينية التي يتم إنتاجها في شكل أجهزة الاستنشاق عن طريق الفم والأنف والعمل فقط في التطبيق - على الأغشية المخاطية لتجويف الفم والأنف، وقمع عدوى الموقد. بالإضافة إلى ذلك ، هذه الأدوية لديها الحد الأدنى من الآثار الجانبية. عادة لا يتجاوز مسار العلاج مع Bioparox أو النظير لها أسبوع واحد. لكن الأطفال يصلون إلى ، هم بطلان.
من بين الأدوية الكلاسيكية المستخدمة لعلاج التهاب الأطفال الفك العلوي ، يمكننا أن نذكر البخاخات ، قطرات الأنف ، المعلقات والمراهم. عند تشخيص "التهاب الجيوب الأنفية الناخر" ، يتم العلاج في أغلب الأحيان باستخدام دواء واحد يحتوي على مجموعة واسعة من الإجراءات. بالإضافة إلى المضادات الحيوية، لتلقي العلاج المعقدة للمرض باستخدام الأدوية الأخرى، وكذلك غسيل الممرات الأنفية بناء على وصفات الشعبية، والكمادات والاستنشاق. العلاج مع المساعدين المضاد للبكتيريا والفعالة في معظم الحالات هو إيجابي.
معدلات العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية
يمكن أن يستغرق مسار العلاج من أسبوع إلى أسبوعين وأطول (حتى شهرين) ، كل هذا يتوقف على درجة الإصابة. يوصف العلاج المضاد للبكتيريا من قبل الطبيب مع تسمم حاد لجسم المريض. إذا كان الوضع يتطلب ذلك ، تدار المخدرات في العضل. في وقت واحد، للحد من المخاطية تورم في الممرات الأنفية تغرس vasoconstrictors الحديثة (Sinuforte، نافازولين، Galazolin، Sinupret، Sanorin، Nazol). استنشاق الهباء الجوي لها تأثير خاص.
في حالة الطوارئ ، ضع ثقبًا في الجيب الفكي وغسله بمحلول مطهر مع إعطاء مزيد من المعالجة للمضادات الحيوية. مع شكل لفترات طويلة من المرض ، يتم إعطاء مضادات الميكروبات في شكل أقراص أو الحقن. تحقيقا لهذه الغاية ، يتم استخدام الماكروليدات ، والأزاليد ، والبيتا لاكتام (البنسلين والسيفالوسبورين) ، وكذلك الفلوروكينولونات. عادة ، بعد 2-3 أيام من بداية القبول ، يظهر المريض تحسنا كبيرا في الحالة ، ولكن إذا كان هذا لم يحدث ، يجب على الطبيب اختيار دواء آخر مضاد للميكروبات يكون أكثر فعالية ضد العامل الممرض المرض. يتم اختيار الدواء بشكل رئيسي بعد تحديد المختبر لحساسية الممرض للمادة الفعالة.
العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية ضروري لأشكال معتدلة وحادة ، وكذلك لتحديد طبيعة العقديات من العملية الالتهابية. مسار العلاج هو فرد بشكل صارم في كل حالة.
مضادات حيوية جديدة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية
تعتبر المضادات الحيوية لجيلية الجيل الجديد - الماكروليدات والسيفالوسبورين من الجيل الثاني - في عصرنا لتكون الأكثر فاعلية الأدوية التي وجدت تطبيق واسع في الطب الحديث في الحالات التي لا تعطي البنسلين ديناميكيات إيجابية في العلاج المرضى.
المضادات الحيوية الجديدة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية من مجموعة ما يسمى ب. "Cephalosporins" - Cefuroxin ، Cefotaxime ، Tsecefoksitin ، Tsefahlor ، Tsefeksim - في هيكلهم يشبه البنسلين ، على النقيض من هذا الأخير ، لا يثبط فقط التنمية ، ولكن أيضا يدمر تماما مسببات الأمراض البكتيريا.
مجموعة من الماكروليدات - على سبيل المثال ، Azithromycin ، Macropen ، و tetracyclines ، هي فعالة للغاية في علاج حتى أشد الأشكال. دورة العلاج عادة ما تكون 5 أيام ، و Macroben قادرة على قمع العدوى البكتيرية في ثلاثة أيام فقط. للأسف ، جنبا إلى جنب مع تأثير قوي من الأدوية من مجموعة الماكروليد على مسببات الأمراض ، لوحظ تأثير سلبي على جسم الإنسان. لهذا السبب ، فإن هذه الأدوية المضادة للبكتيريا هي موانع في الحمل ، وكذلك الأطفال الصغار. مع رعاية خاصة يتم تعيينها للمرضى الذين يعانون من التهاب المعدة الحاد أو المزمن ، بسبب التأثير السلبي للأدوية على الغشاء المخاطي في المعدة. في مثل هذه الحالات ، يتم وصف الأدوية المحلية للمرضى مع تأثيرات جانبية أقل وضوحًا.
من العوامل المضادة للبكتيريا الحديثة من الآثار المحلية ، يمكن ملاحظة Isofro و Bioparox. لديهم عمل قوي للجراثيم ضد البكتيريا التي تسبب العدوى في الجهاز التنفسي العلوي ، و قادرة في غضون أيام قليلة لإزالة الأعراض - الكحة في الجيوب الفكذية ، التهاب الأنف المنهكة وعرقلة التنفس.
تعتبر المضادات الحيوية لسلسلة البنسلين genyantritis هي الأكثر احتياطاً بالنسبة لجسم الإنسان. هذه الأدوية ، على سبيل المثال ، تشمل Augmentin ، Amoxiclav ، Amoxicillin و Augurmentin ، والتي أثبتت فعاليتها في علاج الأمراض الحادة.
أشكال الجهاز اللوحي
تتوفر المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية في أشكال مختلفة ، ولكن في معظم الأحيان في الأجهزة اللوحية التي لها تأثير عام. حتى الآن ، يتم استخدام كل من الأدوية القوية والحديثة ، وكذلك الجيل القديم ، الذي تم الوثوق به واختباره بمرور الوقت. لا تقاوم أشكال الأجهزة اللوحية بنشاط العامل المسبب للعدوى أو الفيروس فحسب ، بل تمنع أيضًا حدوث مضاعفات خطيرة ، مثل التهاب السحايا أو التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الأذن الوسطى. فقط 3-5 أيام من العلاج بالمضادات الحيوية سيجلب الراحة ويزيل سبب المرض.
الأجهزة اللوحية المستخدمة لمعالجة النماذج الحادة هي Macropen و Flemoxin Solutab و Sietrolide و Augmentin وغيرها. إذا كانت مجموعة البنسلين غير متسامحة ، يتم وصف التتراسيكلين أو الماكروليدات للمريض: الأمبيسلين ، الأزيثروميسين ، أموكسيسيلين وغيرها. عند اختيار المضاد الحيوي الأنسب ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار خصائص مسار المرض وحالة المريض ، وكذلك نتائج الاختبارات (البذر من الأنف). من المهم اختيار العلاج الصحيح والفعال ، لأن المضاد الحيوي الضعيف قد لا يكون له التأثير المطلوب. منذ دراسة لتحديد حساسية الممرض لعامل مضاد للجراثيم هو في بعض الأحيان فترة طويلة من الزمن (تصل إلى أسبوعين) ، في علاج الإدارة المحتملة (الانتقائية) للمضادات الحيوية.
في كثير من الأحيان ، يتم إعطاء المضاد الحيوي اللوحي للمريض في تركيبة مع الاستعدادات الموضعية - قطرات وبخاخات للأنف. عادة ، يتم غرس مضيق للأوعية ، ثم يتم استخدام الرذاذ أو قطرات. من المهم أن يعهد الطبيب المعالج بالخبرة ، لأن العلاج الذاتي بأقراص مختارة عشوائيا لن يعطي نتيجة فعالة. في بعض الأحيان ، لا يكون استخدام قطرات الماء والرشاشات فقط له تأثير إيجابي. الإجباري هو مزيج من المضادات الحيوية مع مضادات الهيستامين ، والتي يهدف عملها إلى إزالة الحساسية وتقليل الوذمة من الغشاء المخاطي للأنف البلعوم. ومن بين هؤلاء Suprastin ، Dimedrol ، Tavegil.
المضادات الحيوية لالتهاب المفاصل في الحمل
يتم وصف المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية (التهاب الأنف و الجيوب) في حالات المرض الحاد ، أو عندما يكون المرض قد انتقل إلى شكل مزمن وتسبب في مضاعفات في شكل تصريف قيحي. لتشخيص هذا المرض لدى النساء الحوامل ، يتم استخدام طرق مثل الموجات فوق الصوتية الكلاسيكية ، تنظير العين ، والتصوير الحراري ، حيث يحظر استخدام الأشعة السينية للأمهات المحتملات.
المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية أثناء الحمل تستخدم فقط في حالات تطور شكل حاد من المرض. الأكثر شيوعا هي أزيثروميسين ، Agumentin ، فضلا عن cephalosprosins من الجيل الثالث. يمكن للأطباء وصف للأمهات المستقبليات Spiramycin - يعتبر الأكثر أمانًا أثناء الحمل ، ولكن فقط في الحالات القصوى ، عندما لا تقدم طرق العلاج الأخرى النتائج المرجوة.
تجدر الإشارة إلى أن النساء الحوامل ليس من المرغوب فيه جدا تناول المضادات الحيوية في شكل أقراص ، وخاصة في الأشهر الأولى من الحمل. ولذلك ، فإن البديل للأقراص هو إجراءات أخرى ، على وجه الخصوص ، إدخال عوامل مضادة للجراثيم من العمل المحلي (Isofra ، Bioparox) مباشرة في الجيوب الفكية. في تركيبة مع المضادات الحيوية ، وغالبا ما يوصف مضادات الهيستامين الحديثة ، والتي تهدف إلى الحد من تورم الغشاء المخاطي.
في كثير من الأحيان يصف الأطباء مستحضرات أنف قوية للأوعية للنساء الحوامل (فارمازولين ، Otilin ، ForNos ، Nazivin ، إلخ) ، مما يقلل من الوذمة المخاطية ويزيل الفتحات الجيوب الأنفية الفوضوية. ومع ذلك ، لا يتم تعيينهم إلا في حالات الطوارئ.
لا ينبغي أبدا أن تكون المرأة الحامل تعمل في علاج التهاب العنكبوت ، TK. هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة وحتى ظروف خطرة. بعد كل شيء ، يتم استخدام أي دواء في الحمل ، وخصوصا المضادات الحيوية ، في الحالات القصوى ، متى استخدام محتمل لاستخدامها يتجاوز كل المخاطر والمخاطر المحتملة للأم المستقبلية ولها الطفل.
المضادات الحيوية المحلية
العلاج بالمضادات الحيوية في علاج التهاب الجيوب يمكن أن يكون النظامية والمحلية. المضادات الحيوية المحلية متوفرة في شكل رذاذ ، والذي يسمح للدواء بالوصول إلى الجيوب الأنفية والعمل مباشرة على مسببات الأمراض. في كثير من الأحيان ، بالاشتراك مع الأدوية المحلية ، يتم وصف الأدوية ، التي يهدف عملها إلى تنقية تجاويف الهواء من القيح والمخاط. فقط في ظل هذه الظروف ، سيكون للأدوية المحلية تأثير فعال.
من بخاخ الأنف من الإجراءات المضادة للبكتيريا التي تستخدم في الممارسة الطبية الحديثة ، يمكننا ملاحظة ما يلي:
- Izofra. رذاذ الأنف ، الذي يحتوي على framicetin من مجموعة aminoglycosides. الرذاذ يدمر البكتيريا التي تسبب التهاب القناة التنفسية العليا. لديها تقريبا أي آثار جانبية ، باستثناء رد فعل الحساسية ممكن. المادة الفعالة - كبريتات framicetin - لا يتم امتصاصها في الدم. ومع ذلك ، إذا لم يمر المرض بعد أسبوع من العلاج ، فمن الضروري إلغاء هذا العامل المضاد للبكتيريا.
- Bioparoks. المادة الفعالة هي fusafungin. أنتجت في شكل الهباء الجوي لاستنشاق وله تأثير واضح المضادة للالتهابات ومضاد للميكروبات. يخترق Fusafungin في الدم بكميات ضئيلة ، لذلك فإن استخدام هذا الدواء لا يسبب أي خطر. بالإضافة إلى ذلك ، لا يوجد أي آثار جانبية بيوباروكس ، ولكن لا ينصح للأطفال حتى 3 سنوات.
يرش بالمضادات الحيوية
المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية في شكل البخاخات تحدث عادة في مجموعة معقدة مع أدوية أخرى الأنف والأذن والحنجرة (في ولا سيما الكورتيكوستيرويدات) وتستخدم في علاج الأشكال الحادة ، وفي المسار المزمن المرض.
الميزة المميزة للرذاذ على أساس مضاد حيوي هو أنه لا يدخل إلى نظام مجرى الدم ، ليس له تأثير سلبي على البكتيريا المعوية للأمعاء ، لكنه يحارب مباشرة مع تركيز الالتهاب. من الأدوية التي تطابق تماما ويكون لها تأثير فعال على الكائنات الحية الدقيقة والبكتيريا التي تسبب التهاب الفك العلوي ، يمكنك تحديد فينيليفرين و Polidex. بالإضافة إلى التسييل السريع للمخاط ، تخفف هذه الأدوية التورم ، وتقمع أيضًا بنشاط العملية الالتهابية في الجيوب الفكية.
Polidex يحتوي على ثلاثة مواد طبية رئيسية - بوليميكسين ، نيومايسين وديكساميثازون. وبالتالي ، يمكن أن يطلق عليه مجتمعة ، لأن لديه العديد من التأثيرات الدوائية. وفقا للتعليمات للاستخدام ، Polidex له تأثير واضح للجراثيم ، مضاد للميكروبات ، ومضاد للالتهابات ، ويستخدم على نطاق واسع في علاج مختلف مضاعفات الأنف والأذن والحنجرة.
يجب أن يكون الرش فعالاً ويعزز من قمع سريع للعمليات الالتهابية. في هذا الصدد ، بيوباروكس وإيسوفرا راسخة. كلا البخاخات تتعامل بشكل جيد مع الأسباب الرئيسية للمرض ، والقضاء على بؤر الالتهاب في الممرات الأنفية ، ولها تأثير غير عدواني. وتجدر الإشارة إلى أن استخدام هذه العقاقير لا ينبغي أن يكون طويلًا ومتكررًا جدًا. هذا يمكن أن يسبب الإدمان على عمل المواد الفعالة. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ ترقق جدران أوعية الأنف تحت تأثير المضادات الحيوية. هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف في القفزات الحادة من الضغط الشرياني.
في كثير من الأحيان مع البخاخات ، يتم استخدام mucolytics رذاذ مخاط مخفف في الجيوب الفك العلوي ، زيادة وصول الأكسجين إلى المناطق المتضررة ، وأيضا بشكل فعال ينظف التجويف الأنفي البلعوم من صديد. من هذه البخاخات ، يمكن ذكر Rinoflumucil ، الذي له تأثير مضيق للأوعية خفيف. رذاذ آخر شعبي - Sinuforte - يوفر تصريف دقيق للجيوب الفكية. لا يتم امتصاصه في الدم ، مع ضمان سلامة ظهارة الغشاء المخاطي.
من بخاخ على أساس القشرية، والتي تستخدم في الجمع بين العلاج بالمضادات الحيوية، ويمكن تحديد Nozoneks، Nasobek وBekonaze. أنها إزالة بنشاط تورم الأغشية المخاطية عن طريق التأثير على خلايا معينة في الجهاز المناعي. بعد الرش الري ويلاحظ عادة هذا الحرق في تجويف الأنف، ولكن الأعراض السلبية الأخرى (جفاف الأنف، نزيف في الأنف، الخ) نادرة للغاية. لا يُنصح بتناول دواء sprai-corticosteroids للأطفال الصغار والحوامل.
المضادات الحيوية كرذاذ ينبغي أن تدار الطبيب، لأن فعالية هذا الدواء في حسن الاختيار والتطبيق السليم للدواء. يجب أن يأخذ الطبيب المعالج بعين الاعتبار الحالة الفردية للمريض ، ومسار المرض ، وشدته وعوامل أخرى. ونتيجة لذلك ، فإن مجموعة من التدابير العلاجية ، التي يعينها طبيب خبير ذي خبرة ، ستؤدي إلى انتعاش سريع. الاستخدام غير المتحكم فيه لأية وسيلة لعلاج التهاب العنب ، بما في ذلك البخاخات القائمة على المضادات الحيوية ، يمكن أن يسبب عواقب سلبية مختلفة.
المضادات الحيوية الأنفية
يمكن أن تأخذ المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية شكل أقراص ، وبخاخات ، وكذلك قطرات أنفية. غالباً ما يصف الطبيب قطرات بالمضادات الحيوية ، ويساعد على التغلب على العدوى في وقت قياسي.
يتم تعيين البوتاسيوم الأنف إلى العمل على المستوى المحلي وهذا هو تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وقمع التهاب. بالإضافة إلى Bioparox ، Isofra ، في أيامنا هذه Polydex و Dioxydin في الطلب الكبير.
- بوليديكس هو رذاذ فعال أو قطرة للأنف. واحدة من المكونات النشطة - فينيليفرين - يسهل التنفس عن طريق الأنف بسبب عمل توسيع الأوعية الدموية. تحد التأثيرات المحلية من عدد الآثار الجانبية - فهي نادرة جدا في شكل الغثيان والدوار والصداع. مادة أخرى مدرجة في تكوين Polydex - ديكساميثازون - لديها إجراءات قوية مضادة للحساسية. الجمع فيها تلك المواد المضادة للبكتيريا مثل بوليميكسين B والنيوميسين، وتوسيع نطاق تطبيقه ويزيد من الكفاءة.
- Dioxydin - يحتوي ، بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، والأدرينالين وهيدرو كورتيزون هرمون. يتم استخدامه على حد سواء لغسل التجاويف الفك العلوي ، وغرس الأنف. لديه مؤشرات علاجية ضيقة ؛ لذلك ، عند أخذها ، من الضروري مراقبة الجرعات الموصى بها وعدم تجاوزها لتجنب ظهور خصائص السمية.
في الفك العلويات في تركيبة مع المضادات الحيوية ، غالبا ما تستخدم قطرات الزيت التي تحتوي على مقتطفات من الأعشاب ، مثل Sinuforte و Sunipret. هذه قطرات تغلف بلطف الغشاء المخاطي للأنف وليس فقط مضاد للجراثيم ، ولكن أيضا آثار مضادة للذمة ومضادة للالتهابات. مكونات النبات ، والتي توجد في تكوين هذه القطيرات ، لها تأثير مناعي.
يمكن لأي قطرات أنفية في حالة الاستخدام المتكرر أو لفترات طويلة أن تسبب:
- الحساسية.
- إدمان.
- نزيف عند ارتفاع الضغط
- ترقق جدران الممرات الأنفية وعواقب سلبية أخرى.
مع الحذر الشديد ، ينبغي أن تؤخذ قطرات من مرضى ارتفاع ضغط الدم ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظيفة الغدة الدرقية. في فترة الحمل والرضاعة ، يحظر استخدام هذه الأدوية.
تتميز قطرات حديثة مع مضاد حيوي من قبل وفرة وإمكانية اختيار الدواء الأمثل. من بين الأكثر شيوعا يمكن تحديد isofru ، Polidex مع فينيليفرين ، Bioparox (fusafungin) ، Dioxydin. قبل الاستخدام ، من الضروري شطف الأنف جيدًا. تحقيقا لهذه الغاية ، يمكنك استخدام محلول ملحي. لتحضيرها يجب حلها ساعة واحدة. ملعقة كبيرة من الملح الصخري في كوب من الماء المغلي المبرد قليلاً.
يجب وضع مسار العلاج مع الأدوية المضادة للبكتيريا في قطرات إلى نهايتها ، حتى على الرغم من علامات التحسن الأولى. عادة ، هذه الدورة من العلاج هي 5-7-10 أيام ، اعتمادا على شدة المرض. يمكن للإدارة على المدى الطويل من قطرات تؤدي إلى تطوير مقاومة المخدرات للدواء ، فضلا عن أن تسبب أعراض مختلفة غير سارة ، بما في ذلك الحساسية.
يجب أن تكون قطرات التنقيط في وضعية الانضغاط على الجانب. في هذه الحالة ، تحتاج إلى حفر في فتحة الأنف ، والتي تقع أدناه. بعد الاستنشاق يوصى بالبقاء في نفس الوضع لعدة دقائق ، حتى تخترق القطرات جيوب الفك العلوي. بعد 2-3 دقائق ، يمكنك غرس فتحة الأنف الثانية.
أسماء المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية
وتستخدم المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية لقمع العملية الالتهابية وتدمير مصدر المرض. بين مسببات الأمراض قد تكون المكورات العقدية والفطريات ، قضيب hemophilus ، المكورات العنقودية وأنواع مختلفة من البكتيريا. وفقا لذلك ، في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام المخدرات من سلسلة البنسلين.
الأسماء الأكثر شهرة هي:
- الأمبيسلين. دواء فعال مع مجموعة واسعة من الإجراءات وتأثير جراثيم وضوحا. توقف بسرعة استنساخ البكتيريا. أكبر فعالية من الأمبيسلين في علاج التهابات أجهزة الأنف والحنجرة ، وأمراض الجهاز التنفسي ، وكذلك التهابات الجهاز الهضمي والمسالك البولية.
- أموكسيسيلين - وهو مشتق حديث للأمبسيلين ، يمتلك أفضل امتصاص في الأمعاء وقادر على تتراكم التركيزات مباشرة في الجيوب الأنفية الفكية ، وبالتالي توفر أكبر الكفاءة.
- إن فلاموكسين سولوتيبا - وهو مشتق فعال آخر للأمبسيلين ، له نشاط واضح ضد مسببات الأمراض ويستخدم على نطاق واسع في علاج أمراض أجهزة الأنف والأذن والحنجرة.
- Augmentin و Amoxiclav - الجمع بين أموكسيسيلين وحمض clavulonic. لديهم زيادة الفعالية وبديل ، والتي تستخدم لعلاج الالتهابات التي تقاوم الأمبيسلين.
بالإضافة إلى الأدوية من سلسلة البنسلين ، فمن الضروري أن نلاحظ أني-بيوتيك ، تنتمي إلى فئة الماكروليدات. وهي غير سامة وتستخدم على نطاق واسع في الحالات التي لا تكون فيها البنسلين فعالة:
- كلاريثروميسين،
- Zitrolid،
- أزيثروميسين،
- sumamed،
- Macrofoams.
لديهم أيضا مجموعة واسعة من الإجراءات وقادرة على إبطاء تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض ، معربا عن النشاط فيما يتعلق anaerobes ، mycoplasmas ، الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا ، ureoplasmas ، الكلاميديا ، والبكتيريا إيجابية الجرام سلبية الغرام ، spirochaetes. وهي تختلف في القدرة على الاختراق مباشرة في الخلايا ، وبالتالي تظهر زيادة النشاط نسبة إلى مسببات الأمراض داخل الخلايا. لوحظ أعلى تركيز للماكروليدات في تركيز الالتهاب ، مما يزيد بشكل كبير من فعالية هذه الأدوية.
في حالات العدوى البكتيرية بدرجة حادة ، بما في ذلك التهاب العنابة ، السيفالوسبورينات cephalosporins - مجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا التي لها سمية منخفضة ولها نسبة عالية الكفاءة:
- سيفوروكسيم،
- سيفوتكسيم،
- سيفترياكسون.
كل منهم لديهم تأثير مضاد للجراثيم ممتازة، فهي راسخة في علاج التهابات المسالك العلوي التنفسي، الجهاز التنفسي، التهاب الصفاق، وتعفن الدم، تجرثم الدم.
مجموعة أخرى - الفلوروكينولونات - توفر أيضًا تأثيرًا جراثيمًا مضادًا للميكروبات. وتشمل هذه:
- أوفلوكساسين،
- سيبروفلوكساسين،
التي هي فعالة للغاية ، قادرة على تدمير الحمض النووي للخلايا البكتيرية وتثبيط تكاثر مسببات الأمراض. هذه الأدوية المستخدمة في أمراض الجهاز التنفسي العلوي، ومختلف التهابات الجهاز التنفسي والبطن والحوض، وغيرها.
من الأدوية المحلية ويمكن ملاحظة Polidexu ، Bioparox ، Isofro. وهي متوفرة في شكل قطرات وبخاخات. لديهم تأثير مضاد للالتهابات وضوحا ولها تأثير فعال على النباتات المسببة للأمراض. ويجب أن نتذكر أن تعيين وكلاء المضادة للبكتيريا يجب أن يأتي من الطبيب الذي سوف نفعل ذلك على أساس نتائج الاختبار، وكذلك البحث الشخصي والموضوعي.
macrofoams
يأخذ Macroben اليوم المكانة الرائدة بين العقاقير المضادة للبكتيريا الأخرى. وهو ينتمي إلى الماكروليدات ، وهو قادر على ممارسة تأثير فعال على العديد من البكتيريا المختلفة ، بما في ذلك تلك التي تظهر مقاومة للمضادات الحيوية الأخرى ، على سبيل المثال ، البنسلين سلسلة. وبالتالي ، يمكن اعتبار Macropen من جيل جديد المخدرات.
فعالة في علاج الأشكال المزمنة وقادرة على التغلب على المرض في أقصر وقت ممكن. شكل الجرعة هو أقراص أو حبيبات لإعداد تعليق. ويكفي استقبال 1-2 كبسولات يوميا، وفي غضون 3-4 أيام سوف يشعر المريض بارتياح كبير، وسوف يبدأ المرض في الانحسار.
عندما ينشأ العلاج على المدى الطويل Makropenom الحاجة إلى السيطرة على نشاط أنزيمات الكبد، وخصوصا عندما أعرب المريض كبد الإنسان.
بالتأكيد ، لدى Macropean موانع الاستعمال. من بين أهمها سن الأطفال حتى 3 سنوات ، فترة الحمل والرضاعة. قبل العلاج ، من الضروري استشارة الطبيب-الأنف والأذن والحنجرة. وسوف يختار المخطط الأمثل لتناول الدواء ويحذر المريض من الآثار الجانبية المحتملة. يساعد العلاج المضاد للبكتيريا في الوقت المناسب على منع تطور الشكل المزمن.
klatsid
Clatid مع التهاب الجيوب الأنفية يعطي نتائج جيدة للغاية. ويتمثل الإجراء الرئيسي في تثبيط الخلايا الجرثومية ، وقمع نموها وتكاثرها. ومع ذلك ، يجب أن تؤخذ بدقة تحت إشراف الطبيب. العنصر النشط الرئيسي للمضادات الحيوية هو كلاريثروميسين، والتي تتعلق بما يسمى مجموعة شبه صناعية. "الماكروليدات." Klacid فعالة جدا في علاج أمراض الجهاز التنفسي وأجهزة الأنف والحنجرة ، وكذلك الآفات الجلدية.
يحتوي هذا الدواء على أشكال مختلفة من الإفراج: حبيبات أو أقراص لإعداد معلقات علاجية ، بالإضافة إلى مسحوق لحلول الحقن. بشكل عام ، يوصف المرضى أقراص لفترات طويلة ، تسمى Clacidum SR. الجرعة هي 1-2 حبة تؤخذ يوميا. يعتمد مسار العلاج على درجة الخطورة ويختلف من 6 إلى 14 يومًا. ومع ذلك ، في حالات خاصة ، يمكن تمديد الدورة العلاجية لمدة تصل إلى 6 أشهر وأكثر من ذلك.
يجب التأكيد على أن Clacid يتم امتصاصه على الفور إلى مجرى الدم ، مما يساهم في الحد من الأعراض السريرية للمرض ، مثل احتقان الأنف ، والصداع ، والأحاسيس غير السارة للضغط في الجبهة والجيوب الفكية ، وكذلك الإفرازات المخاطية من الأنف التحركات.
وهناك ميزة خاصة من Clacid على الأدوية المضادة للبكتيريا الأخرى التي تستخدم لعلاج التهاب العنابة هو عدم وجود أي تفاعلات الحساسية. وفقا لنتائج العديد من التجارب السريرية ، فهي آمنة عمليا لمريض من أي عمر ، بما في ذلك الأطفال. أثبتت فعالية هذا الدواء من خلال الوقت والممارسة الطبية.
المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن
تستخدم المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية ، التي تحدث في شكل مزمن ، في حالة سيلان الأنف المستمر ، والحمى المستمرة ، وزيادة درجة الحرارة ، والضيق العام والألم في أجزاء مختلفة من الوجه قد تكون دائمة ، أو تظهر في بعض الأحيان. في مثل هذه الحالات ، يتطلب علاج الشكل المزمن اتباع نهج خاص ، وفقا لأعراض محددة للمرض.
أساسا ، مع مسار مزمن ، يصف الأطباء للمرضى Amoxicillin ، Augmentin ، Ampiox ، دوكسي، ميثوبريم-السلفاميثوكسازول، TSifran، Macropen، Gramoks (Flemoxin Solutab)، سيفترياكسون، سيفازولين.
قبل تناول دواء مضاد للبكتيريا ، يجب عليك التأكد من عدم وجود تفاعل تحسسي للمكون النشط. لذلك ، مع الحقن العضلي ، يتم إجراء اختبار للحساسية. يجب إلغاؤه إذا كان المريض يعاني من طفح جلدي يدل على الحساسية.
إذا كان العلاج غير فعال ، يوصف دواء آخر للمريض.
عند علاج التهاب الفك العلوي المزمن ، من المهم جدًا الخضوع لعلاج كامل ، وفقًا للمخطط الذي حدده الطبيب. أساسا ، هذه الدورة هي 10 إلى 14 يوما وأكثر ، كل هذا يتوقف على تحسين حالة المريض.
المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد
يرافق التهاب حاد في حالات التهابية في الجيب الفكي. أعراضه الرئيسية غير سارة ، وتزيد باستمرار الإحساسات في المنطقة القريبة من الأنف ، الممرات الأنفية ، فوق العينين ، الإلتهاب الشديد الأنف ، وصعوبة في التنفس عن طريق الأنف ، وسيلان الأنف المستمر ، والحمى إلى 38 درجة وأكثر من ذلك ، والشعور بالضيق والضعف ، وانخفاض شهية.
المضادات الحيوية في التهاب الجيوب الأنفية ماكسيلاري الحاد يجب أن تستخدم إذا ثبت أنها بكتيرية في الطبيعة و تم الكشف عن العامل المسبب للمرض ، وزاد احتمال تطوير شكل قيحي ، أو كانت هناك مزمنة المرض. من الأدوية الحديثة يمكن ملاحظة:
- Amoxiclav. وهو مخصص بشكل رئيسي للمرضى الأكبر سنًا للإعطاء عن طريق الفم. قبل الاستخدام ، تذوب في الماء.
- ايجيمنتين. فعالة لعلاج البالغين والأطفال (بدقة تحت إشراف طبيب أطفال). ينصح الكبار بشرب 1 قرص من Augmentin ثلاث مرات في اليوم.
- Flemoxin Solutab. يمكنك أن تأكل بغض النظر عن الطعام ، بلعة حبوب منع الحمل تماما. عادة ، يتم وصف المرضى تناول مزدوج في جرعة من 500-2000 ملغ (للبالغين).
- Macrofoams. أنتجت في شكل أقراص وحبيبات - على التوالي ، للبالغين والأطفال. المدخول اليومي هو عادة 2-3 مرات. ينصح المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 20 كجم بجرعة 2 مل. يجب أن تؤخذ حبيبات ماكروفين بعد وجبات الطعام ، التي سبق حلها في الماء.
- Hikontsil. يمنع بشكل فعال نشاط البكتيريا المسببة للأمراض ، ويدمر أيضا على المستوى الخلوي جدرانها الإنشائية. هناك أشكال مختلفة من الإفراج - تعليق ، ومسحوق وكبسولات. الجرعة اليومية هي 1-2 كبسولات ثلاث مرات في اليوم.
- Zitrolid. يجب تناوله عن طريق الفم قبل ساعة من تناول الطعام أو بعد ساعتين من تناول الطعام.
كما يمكن ملاحظة وجود عديد من الببتيدات للعمل المحلي ، وهو ما أثبت فعاليته العالية. تجدر الإشارة إلى Bioparox ، وكذلك نظائرها - Fusafungin و Geksoral. يتم توجيه عمل المادة الفعالة إلى المنطقة المصابة ، والمخدر لا يدخل في الدورة الدموية النظامية ، وليس له أي آثار جانبية. مسار العلاج مع Bioparox عادة ما يكون 5-7 أيام.
تجدر الإشارة إلى أنه في نهاية 3-4 أيام بعد بدء تناول الدواء لا تنخفض درجة الحرارة ، يجب استبدالها بآخر. في كثير من الأحيان مع المضادات الحيوية ، تؤخذ أقراص مضادات الهيستامين ، والتي تقلل من التورم وتخفيف الحساسية. في الحالات الشديدة ، يتم ثقب المريض في موقع من الجيوب الملتهبة لتطهيرها من المخاط المرضي ، ومن ثم يتم إعطاء حلول مطهرة. عادة بعد هذا الإجراء يصبح المريض أسهل بكثير ، تمر الأعراض غير السارة ، ولا سيما الصداع ، يتم تسهيل التنفس ، ويحسن الحالة العامة.
أفضل مضاد حيوي لالتهاب المفاصل
كيف تختار المضاد الحيوي المناسب؟ حل هذا السؤال هو من اختصاص الطبيب. تحديد اختيار الدواء الأمثل سيساعده على نتائج اختبارات الأشعة السينية والمخبرية.
أفضل مضاد حيوي للجيوب الأنفية هو الذي يكون العامل الممرض هو الأكثر حساسية لنتائج اللطاخة. عادة ، إذا لم يشعر المريض بعد 48 ساعة من تناول الدواء المضاد للبكتيريا بأي راحة خاصة ، تم تشكيل مقاومة لهذا الدواء ، أو أن السبب الرئيسي لعلم الأمراض ليس عدوى بكتيرية ، بل هو فيروس ، أو آفة فطرية ، أو عامل الحساسية.
عند اختيار الدواء ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار عمر المريض ، وخصائص مسار المرض ، واحتمال تطوير مضاعفات مختلفة. عادة ما يتطلب الشكل الحاد تناول دواء مضاد للبكتيريا ، ولكنه الأكثر فعالية. في المرض الشديد ، هناك حاجة إلى الحقن العضلي أو الوريدي. يجب أن تستمر دورة العلاج بالمضادات الحيوية لمدة أسبوع واحد على الأقل (7 أيام). حتى مع ملاحظة التحسن ، لا ينصح المريض لوقف العلاج.
في الحالة المزمنة ، عادة ما يستخدم مزيج من الأدوية الموضعية مع المضادات الحيوية واسعة الطيف. يتم تحقيق أفضل نتيجة باستخدام عوامل مضادة للجراثيم للجيل الجديد - Augmetin ، Cephalosprosin من الجيل الثالث ، Azithromycin ، Bioparox ، إلخ.
يتم اختيار المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية مع مراعاة الحساسية الفردية والتخصيص الإلزامي عامل المعدية عن طريق الفحص المجهري ، وإلا قد يكون العلاج غير فعال ولا يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة المريض. في الممارسة الطبية للعلاج الفعال ، وتستخدم هذه المجموعات من العقاقير المضادة للبكتيريا:
- البنسلين (أمبيسلين ، أموكيسلاف ، أموكسيسيلين ، فليموكلاف سولوتاب ، أوغمنتين ، إلخ). النظر في الأكثر فعالية. مزاياها الرئيسية هي التحمل الجيد والآثار الجانبية المحدودة. ومع ذلك ، في العملية الالتهابية ، التي يسببها العامل الممرض المقاوم للبنسيلين ، هذه الأدوية غير فعالة.
- السيفالوسبورينات (سيفوتاكسيم ، سيفوروكسيم ، سيفترياكسون). يتم استخدامها في الحالات الشديدة والافتقار إلى النتائج المرجوة عند استخدام الأدوية الأخف.
- Macrolides (Sumamed، Clarithromycin، Zitrolide، Macropen). يشرع في كثير من الأحيان لعلاج الأطفال. بديل لعدم تحمل أدوية البنسلين.
- Fluoroquinolones (Ofloxacin، Levofloxacin، Ciprofloxacin، Moxifloxacin). هذه أدوية حديثة ، لم يكن لدى مسببات الأمراض الرئيسية فيها الوقت لتطوير المناعة.
- المحلية (بخاخات ، حلول ، قطرات أنفية). يستخدم لتجنب العديد من الآثار الجانبية بسبب الإعطاء العضلي أو الفموي. وتشمل المحلية Bioparox (Fusofungin) ، Isofra ، Polidexa وغيرها.
المجموعة الدوائية
العوامل المضادة للبكتيريا للاستخدام المجموعيرمز ATC
R07AX الاستعدادات الأخرى لعلاج أمراض الجهاز التنفسيilive.com.ua
المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية عند البالغين: أسماء الأجهزة اللوحية للعلاج
التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب الجيوب الأنفية ، والذي في معظم الحالات هو نتيجة التهاب الجيوب الأنفية الحاد.
يأتي اسم المرض من اسم الجيوب الأنفية الفكية للأنف ، والتي تتأثر بعملية الالتهاب - الفك العلوي.
لأول مرة تم وصف أعراض علم الأمراض عدة قرون من قبل عالم إنجليزي يدعى Gaymor ، ومن هنا جاءت تسميته.
بين البالغين ، واحد من كل عشرة أشخاص يعانون من التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو المزمن - هذه الأرقام تسمح لك بالحصول عليها فهم مدى انتشار هذه الحالة المرضية وفهم أهمية العثور على المستوى الأمثل التهاب الجيوب الأنفية.
يتم تشخيص أكثر من 10٪ من حالات العدوى الفيروسية التنفسية الحادة مع التهاب الجيوب الأنفية الحاد الناجم عن ارتباط العدوى البكتيرية والمضاعفات المقابلة.
وبالنظر إلى أن شخصًا بالغًا مصاب بـ ARVI مرة واحدة سنويًا ، يمكننا القول أن التهاب الجيوب الأنفية يخاطر بالجميع. وأحدث البيانات الثابتة عن التهاب الجيوب الأنفية - هذا المرض هو في المرتبة الخامسة في قائمة الأمراض المعدية التي تحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية.
ما هي المضادات الحيوية المستخدمة - كيفية اختيار الدواء
هناك المبادئ العامة التي توجه الطبيب ، واختيار أفضل المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية للبالغين.لا يمكن القول أن هذا الدواء هو أفضل المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية ، وسوف يساعد بالتأكيد الجميع ، مثل mucolytics. بادئ ذي بدء ، يتم تقييم أعراض المرض ، ودرجة شدتها ، وخصائص المريض.
وتنقسم جميع المضادات الحيوية ، التي يمكن علاج التهاب الجيوب الأنفية في البالغين ، إلى ثلاث فئات كبيرة.
الاستعدادات للخط الأول
وتشمل هذه المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية ، والتي هي الأكثر فعالية في التهاب المفاصل ، والمخدرات في الاختيار. يتم تعيينهم البالغين أولا. هذه هي:
- أموكسيسيلين.
- كلاريثروميسين.
- أزيثروميسين.
كل هذه الأقراص من التهاب الجيوب الأنفية عادة ما يتم تحملها بشكل جيد وتعطي نتائج ممتازة مع الاستخدام الصحيح في الوقت المناسب ، مثل mucolytics.
الاستعدادات للخط الثاني
توصف أدوية هذه المجموعة من المضادات الحيوية إذا كان المريض يعيش في منطقة يسجل فيها مستوى مرتفع من أمراض الأنف والأذن والحنجرة التي تسببها الكائنات الدقيقة المقاومة. توصف للبالغين ، إذا كانت أعراض التهاب الجيوب الأنفية لا تختفي بعد مسار العلاج بالمضادات الحيوية من السطر الأول.
تتضمن هذه المجموعة أقراصًا من التهاب الجيوب الأنفية:
- حمض أموكسيسيلين / كلافولانيك
- الفليوروكينولونات.
- السيفالوسبورين من الجيل الثاني والثالث.
يمكن لهذه الأدوية علاج كل من التهاب الجيوب الأنفية المزمن والحاد.
إصابات في الجنين
هناك فئة منفصلة من المرضى مع ما يسمى التهاب الجيوب الأنفية المستشفوية. في هذه الحالة ، حبوب منع الحمل من تأثير مضاد للميكروبات المضادة للميكروبات ليست فعالة ، يجب أن تدار المضادات الحيوية عن طريق الوريد. يوصف الحقن مثل هذه الأدوية:
- الميروبينيم.
- الإيميبينيمن.
- سيفوروكسيم.
- Tsefotoksim.
- سيفترياكسون.
- جنتاميسين.
- التوبراميسين.
كل دواء له الميزات المذكورة لها من آثار على الجسم في الجيوب الأنفية، تحتاج إلى أخذها في جرعات مختلفة ومخططات مختلفة.
لذلك ، من المفيد أن نفكر بالتفصيل في كل منها ، من أجل فهم متى وأفضل علاج للجيوب الأنفية.
البنسلين في علاج التهاب المفاصل
علاج التهاب الجيوب الأنفية الفكي مع المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين هو الأكثر موثوقية وآمنة. عادة يتم نقل هذه الأقراص من التهاب المفاصل بشكل جيد ، يتم تعيينهم أو ترشيحهم للمرضى من أي عمر.يمكن أن تؤخذ أثناء الحمل والرضاعة ، وكذلك mucolytics. وقد أكدت العديد من الدراسات الرسمية أن هذه الأدوية ليس لها تأثير سلبي على الجنين.
تشير الأموكسيسيلين ومشتقاته إلى أدوية الخط الأول في التهاب الجيوب الأنفية. لكنهم لا ينجحون دائمًا في علاج الإجهاد اللانمطي بشكل فعال. بعض البكتيريا قادرة على إنتاج بيتا لاكتاماز - مواد يمكن أن تدمر حلقة بيتا لاكتام للمضاد الحيوي.
تكون المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين غير محمية ، وإذا كان التهاب الجيوب الأنفية ناتجًا عن كائنات دقيقة مسببة للأمراض تكون قادرة على لإنتاج بيتا لاكتاماز ، لشرب أموكسيسيلين في أقراص لا معنى له - فإن الأعراض لن تختفي ، وسوف يكون المرض التقدم.
المضادات الحيوية من مجموعة من الماكروليدات مع التهاب الجينات
الأدوية البديلة في الاختيار ، إذا البنسلين غير المحمية لا يمكن القضاء على أعراض التهاب الجيوب الأنفية - الماكروليدات. هذه الأدوية لا تملك حلقة لاكتام. وبالتالي ، فإنها ستكون فعالة حتى ضد تلك السلالات التي تكون الكائنات الحية الدقيقة قادرة على إنتاج بيتا لاكتامازات.
Macrolides أكثر نشاطا من البنسلين غير المحمية فيما يتعلق ببكتيريا Moraxella. يمكن استخدامها في علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد إذا كان المريض يعاني من عدم تحمل البنسلين. في معظم الأحيان من هذه المجموعة تعيين كلاريثروميسين وأزيثروميسين.
كلاريثروميسين.
هذا هو الجيل الثاني من الماكروليد. وهو فعال ضد جميع الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو المزمن. تناول الدواء في هذه الجرعة - 500-750 ملغ مرتين في اليوم.
كلاريثروميسين هو الأكثر فعالية إذا ما اتخذت على فترات منتظمة. يستمر العلاج ما لا يقل عن 7 وليس أكثر من 10 أيام. يمكن تعديل الجرعة ومدة العلاج إذا لزم الأمر من قبل الطبيب.
أزيثروميسين.
هذا الدواء هو ماكرولايد 15 عضوا. لديها فترة نصف عمر طويلة. لذلك ، يختلف جدول العلاج ومدته اختلافاً جذرياً عن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا الأخرى.
في اليوم الأول ، ينبغي أن تؤخذ 500 ملغ من الدواء مرة واحدة. ثم يجب أن تأخذ 250 ملغ يوميا لمدة أربعة أيام. المدة الإجمالية للعلاج هي خمسة أيام.
علاج التهاب الجيوب الأنفية بالمضادات الحيوية من الخط الثاني
إذا ثبت أن كلا البنسلين والماكروليدات غير فعالين في علاج التهاب الجيوب الأنفية ، فإنهما ينتقلان إلى العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا من الخط الثاني. لتحديد الدواء المناسب ، يتم زرع مادة المريض أولاً لإثبات الحساسية للمضادات الحيوية المختلفة.
كيف يمكن تحديدها مع وصفة تجريبية للأدوية التي تقاومها سلالات الكائنات الدقيقة للعقاقير التي يتم تناولها ، ما هي الأعراض التي تشير إلى ذلك؟ يمكن افتراض العدوى بمقاومة المضادات الحيوية للخط الأول من الكائنات الدقيقة إذا لم يلاحظ أي تحسن في الحالة الصحية للمريض بعد 2-3 أيام من بدء العلاج.
أعراض تسمم الكائن الحي عند التهاب الجيوب الأنفية الحاد:
- درجة حرارة عالية
- الصداع.
- الضعف العام.
إذا لم تختف ، ولكن يتم الاحتفاظ بها أو تصبح أقوى ، على الرغم من إدارة أموكسيسيلين أو كلاريثرومايسين ، فإنها تشرع في علاج الأمراض مع المضادات الحيوية من الخط الثاني. هذه هي الفلوروكينولونات والسيفالوسبورين.
أموكسيسيلين بالإضافة إلى حمض clavulanic
وقد قيل أعلاه عن النقص الرئيسي والأساسي لأموكسيسيلين - بسبب وجود حلقة لاكتام يفقد نشاطه في حالة الإصابة بالكائنات الدقيقة القادرة على الإنتاج بيتا اكتاماز.لذلك ، من الأفضل اختيار مضاد حيوي بديل ، لزرع محتويات الجيوب الفكية للمريض. سيسمح هذا مائة في المئة لتحديد ما إذا كان المريض حساسًا لبعض العقاقير المضادة للبكتيريا والأفضل اختيارها. ما هي الصعوبة؟
من أجل الحصول على محتويات الجيوب الفكية ، من الضروري عمل ثقب - ثقب الأنسجة الأنفية مع حقنة خاصة ومخاط منها. هذا إجراء معقد وخطير يتطلب التقيد الصارم بالعقم. لا يوافق جميع المرضى على ذلك ، لأنه غالباً ما يكون من الضروري الانتقال فوراً إلى اختيار أدوية الخط الثاني.
هناك مضاد حيوي يحتفظ بكافة خصائص أموكسيسيلين ، لكنه محصن ضد البنسليناز. تسمى هذه الاستعدادات البنسلينات المحمية ، وهي عبارة عن توليفات من أموكسيسيلين وحمض clavulanic.
هذا هو Augmentin في الأجهزة اللوحية ، Amoxiclav ، Flemoclav. وفقا لدراسات الأطباء ، فإن فعالية علاج التهاب الجيوب الأنفية مع هذه الأدوية أكثر من 90 ٪.
يتم تحديد جرعة من أموكسيسيلين المحمية من قبل حمض clavulanic من قبل الطبيب ، مع الأخذ في الاعتبار طبيعة المرض ودرجة تجليها. يتم وصف البالغين من 500 إلى 1000 ملغ مرة واحدة في اليوم.
السيفالوسبورينات في الأجهزة اللوحية كدواء بديل
السيفالوسبورينات على شكل أقراص من نزلات البرد الشائعة في الجيل الثاني والثالث هي أدوية بديلة للخط الثاني تكون فعالة أيضًا في علاج التهاب الجيوب الأنفية. للإعطاء عن طريق الفم ، يتم اختيار أحد الأدوية التالية:
- سيفوروكسيم.
- سيفبودوكسيم.
- السيفيكسيم.
في الصيدليات غالباً ما يتم تقديم هذا المضاد الحيوي من الخط الثاني من مجموعة السيفالوسبورينات من ثلاثة مصانع مختلفة - سيفوروكسيم Sandoz من شركة الأدوية الألمانية ، Zinnat من الشركة المصنعة Glaxo والمخدرات Aksef من شركة Medokemi ، وتقع على قبرص.
ينشط سيفوروكسيم ضد معظم سلالات الكائنات الدقيقة التي يمكن أن تسبب التهاب الجيوب الأنفية الحاد. هو أيضا ليس عرضة للبنسليناز. الجرعة القياسية للدواء هي 250 ملغ مرتين في اليوم على فترات منتظمة.
سيفبودوكسيم.
هذه الأقراص هي مضاد حيوي من الجيل الثالث. والفرق الرئيسي بين التحضير لهذه المجموعة من السيفالوسبورين هو فعاليتها ضد البكتيريا المسببة للأمراض سلبية الغرام. يتميز Ceppodoxime في شكل سائل للحقن من خلال مستوى عال جدا من التوافر الحيوي. لكن في الأجهزة اللوحية هذه المادة نفسها ، على العكس ، تمتصها الأمعاء بشكل سيئ.في الصيدلية ، يمكن العثور عليها على شكل أقراص جرعات مختلفة من سيفودوكس من شركة الأدوية الأردنية - 100 و 200 ملغم في قرص واحد. أقل شيوعا المخدرات Tsepodem من أصل هندي. هو أكثر بأسعار معقولة ، ولكن فعالية الأطباء تعطي الأفضلية ل Cephodox.
تمتص الأمعاء سيفودوكس في أقراص أكثر بقليل من النصف. هذا هو معدل منخفض نسبيا ، لأنه في أي حال من الأحوال يمكنك تغيير الجرعة والجدول الزمني للعقار المنصوص عليها من قبل الطبيب.
عادة ما يشار إلى 200 ملغ من المخدرات مرتين في اليوم. مدة العلاج - حتى 10 أيام.
السيفيكسيم.
يشير الدواء إلى أدوية الجيل الثالث المضادة للبكتيريا على أساس شبه اصطناعي. لديه عيب كبير - نشاط منخفض بالنسبة للكائنات الدقيقة إيجابية الجرام. على سبيل المثال ، المكورات العنقودية الذهبية ، والتي غالبا ما تكون العامل المسبب لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن ، هي مقاومة للسيفيكيما.
يتم امتصاص الدواء بشكل ضعيف من قبل الأمعاء ، والتوافر البيولوجي هو أقل من ذلك من Cefpodoxim - 40-50 ٪ فقط. وكدواء بديل ، يمكن اعتبار مضاد حيوي ، Suprax ، له نفس الفعالية ، ولكن يتم امتصاصه بشكل أفضل من خلال شكل الانتشار القابل للتشتيت.
أقل شيوعا ، ولكن يمكن أيضا أن تستخدم كنظير من المخدرات أيكسيم الهندي وأقراص من شركة المقدونية Panzef.
الحقن المضاد للبكتيريا لالتهاب الجيوب الأنفية
هل حقا بحاجة إلى صدمات المضادات الحيوية في التهاب الجيوب الأنفية - لا تزال هذه المسألة مثيرة للجدل لأطباء الأنف والأذن والحنجرة الداخلية. وبالطبع ، يبدأ الحصول على الدم مباشرة ، والمضاد الحيوي عدة مرات أسرع من الحبة ، ويبدأ بالتخلص من أعراض التهاب الجيوب الأنفية. ولكن هل هناك حاجة لهذا؟من ناحية، وأسهل الطبيب على الفور تعيين مضاد حيوي لإدارة الوريدية، والتي سوف تعمل على وجه التحديد من اختيار من المتوقع فعالية فقط أقراص. من ناحية أخرى ، فإن المريض هو سعيد للغاية للتخلص من احتقان الأنف غير المستقر ، صديدي الإفرازات ، والصداع ، وأخيرا التنفس عادة ، في هذه الحالة ، في كثير من الأحيان ثقب التهاب الجيوب الأنفية.
لذلك ، عندما يكتب أخصائي الأنف والأذن والحنجرة وصفة طبية من المضادات الحيوية في شكل سائل للحقن ، مؤكدا أن هذا الطريقة الوحيدة لمكافحة مرض استنفدت ، يوافق المريض دون تردد ، يأخذ وصفة طبية ويذهب طوعا إلى صيدلية.
مدة العلاج بمساعدة الحقن هي نفس المعالجة بالمضادات الحيوية في الأجهزة اللوحية - من 7 إلى 10 أيام. والنتيجة عادة ما تكون ملحوظة. لكن الآثار الجانبية في معظم الحالات كبيرة وخطيرة بعد العلاج التهاب الجيوب الأنفية يجب أن ينتقل إلى علاج الأعضاء الداخلية الأخرى واستعادة تدمير كامل الحصانة.
هل حقنة المضادات الحيوية ضرورية لالتهاب الجيوب الأنفية؟ نعم ، هناك مواقف لا يمكن للمرء الاستغناء عنها. يشار الإدارة عن طريق الحقن من الأدوية المضادة للبكتيريا لالتهاب الجيوب الأنفية الفكين المستشفى. العوامل المسببة للالتهابات هي أساسا الكائنات الدقيقة سلبية الغرام مع مقاومة عالية للمضادات الحيوية.
وكلاء أمينوجليكوزيد المضادة للميكروبات نشطة في البكتيريا من هذا النوع. في هذه الحالة ، تكون التعيينات التجريبية غير مجدية ، وهي إلزامية لجعل زرع البذار للكشف عن حساسية البكتيريا ، وبعد ذلك ، وفقا للنتائج ، حدد مضاد حيوي.
في الختام ، نحن نقدم فيديو معرفي عن المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية.
stopgripp.ru
التوصيات: المضادات الحيوية في البالغين المصابين بالتهاب المفاصل
يجب أن تؤخذ المضادات الحيوية لالتهاب البالغين ، بالضرورة ، لأنه بدون هذه الأدوية لن تكون هناك نتيجة إيجابية. إذا كان الطبيب واثق تمامًا من أن المشكلة قد نشأت نتيجة لتأثير البكتيريا وبسببها بدأت عملية الالتهاب ، ثم هناك شيء واحد فقط: اختيار أي من العديد من المضادات الحيوية هو مناسب في هذه الحالة أو تلك الحالة لشخص بالغ المرضى.
لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد فمن الأفضل اختيار البنسلين
درس المتخصصون لفترة طويلة كيف تعمل المضادات الحيوية المختلفة على علاج التهاب الجيوب الأنفية. لا تجري تجارب عديدة بشكل مستقل واختر المضادات الحيوية للعلاج المشاكل ، لأن الأطباء قد حددت منذ فترة طويلة أي الوسائل مناسبة لواحد أو آخر التهاب الجيوب الأنفية.
لعلاج الشكل الحاد من التهاب الجيوب الأنفية عند البالغين ، من الضروري استخدام الأدوية من مجموعة البنسلين.يعتبر أموكسيسيلين هو العلاج الأكثر فعالية الذي يساعد على التخلص من المرض. بعد أسبوع من استخدام الدواء في الأجهزة اللوحية ، يبدأ تحسن كبير في رفاهية المريض.
الأموكسيسيلين فعال لأنه يقتل الكائنات الدقيقة ، لأنه في شكل حاد يفرز بيتا لاكتاماز. إنه إنزيم فريد ينهار تحت تأثير البنسلين.
في الآونة الأخيرة ، بدأ الأخصائيون بإجراء دراسات إضافية وقد توصلوا إلى عدد قليل من الأدوية الأخرى التي تساعد في التهاب الجيوب الأنفية الحاد. في قلب هذه الأدوية لا تزال محمية البنسلين.
من أجل أن تموت البكتيريا بشكل أفضل ، يمكن خلط هذا العامل بحمض clavulanic.
البنسلين دون clavulanates ومعها
إذا كان المضاد الحيوي يحتوي على حمض clavulanic في تكوينه ، فإنه يقتل تماما كل الكائنات الحية الدقيقة التي تتسبب في شكل حاد من التهاب الجيوب الأنفية. في الوقت نفسه ، يمكن استخدام المضادات الحيوية من هذا النوع أيضًا لعلاج الشكل المزمن للمرض. إن الأموكسيسيلين (مضاد حيوي غير محمي) قد استخدم حديثًا في علاج التهاب الجيوب الأنفية عند البالغين. غالباً ما يوصف للأطفال الذين لا يعرف أجسامهم الكثير من البكتيريا.لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، لا يتم تطبيق هذا المضاد الحيوي بشكل عام. هذا يرجع إلى حقيقة أن مقاومة البكتيريا لأموكسيسيلين زادت في الآونة الأخيرة عدة مرات.
فقدت المضادات الحيوية غير المحمية شعبيتها ونادراً ما تستخدم ، لأن النسخة المحمية من الدواء أكثر فعالية في العديد من مرات ويساعد في علاج التهاب الجيوب الأنفية ليس فقط في البالغين ، ولكن أيضا في الأطفال ، لديه موانع أقل ، وعملية الانتعاش مستمرة أسرع.
المضادات الحيوية أموكسيسيلين
الأدوية ، التي تحتوي على أموكسيسيلين ، هي آمنة تماما لجسم الإنسان ، فهي جيدة التحمل. هذا المضاد الحيوي يعمل على جميع البكتيريا تقريبا التي يمكن أن تثير تطور الجيوب الأنفية. لا يؤثر فقط على تلك السلالات التي تنتج البنسليناز.
الميزة الكبرى لأموكسيسيلين هي توافرها في أشكال مختلفة: أقراص ، تعليق ، قطرات ، وهلم جرا.لعلاج شخص بالغ ، يتم وصف 1 قرص 3 مرات في اليوم. مسار علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد هو 2 أسابيع.
حتى الآن ، هناك الكثير من الأدوية القائمة على أموكسيسيلين. الأكثر شعبية هي التالية:- Ospamox النمساوي.
- Flemoxin Solutab هو قرص يذوب في الفم أو السائل ، منتج Astellas.
- Hiconcil ، المخدرات السلوفاكية.
- الأموكسيسيلين المحمي مع إضافة حمض clavulanic.
في الآونة الأخيرة ، وبسبب حقيقة أن مقاومة البكتيريا لتأثيرات المضادات الحيوية قد زادت بشكل كبير ، أصبحت أنواع الأدوية المحمية أكثر شعبية. أموكسيسيلين مع حامض clavulanic قادر على قتل جميع أنواع البكتيريا التي لديها كل من الجرام الإيجابية والنباتات سلبية الغرام. في الوقت نفسه ، يتحمل جسم الإنسان هذا المضاد الحيوي جيدًا جدًا. يمكنك استخدام الدواء حتى أثناء الحمل ، بغض النظر عن الوقت ، والذي يتم في ممارسة التوليد حتى الآن.
تعتمد جرعة الدواء في الأنف على مدى شدة الإصابة في البشر. إذا كان هناك شكل سهل من المشكلة ، ثم لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو المزمن فمن الضروري شرب 1 قرص كل 12 ساعة. الخيار البديل هو أخذ المضاد الحيوي بشكل نقي 3 مرات في اليوم ، لكن الجرعة ستكون أقل بقليل. إذا كان هناك درجة متوسطة أو شديدة من التهاب الجيوب الأنفية ، فإن جرعة الدواء ستكون كبيرة بما يكفي وتستغرق 3 مرات في اليوم.
إذا وجد الأطباء أن سبب تطور التهاب الجيوب الأنفية كانت العقديات ذات الرئة ، فإنه من الجدير مضاعفة جرعة المضاد الحيوي المحمي.
لعلاج هذا النوع الحاد من التهاب الجيوب الأنفية بهذه الطريقة ، يمكنك حرفيا في 2 أسابيع ، ولكن يحتاج الشكل المزمن العلاج لعدة أشهر ، لذلك تحتاج إلى بدء العلاج في الوقت المناسب وليس تشغيل المشكلة.
نظائرها من أموكسيسيلين محمية مع حمض clavulanic عديدة جدا.وأكثرها فعالية هي: أوغمنتين ، أموكيسلاف ، فليموكلاف سولوتاب.
الأدوية البديلة ضد التهاب الجيوب الأنفية عند البالغين - الماكروليدات.
يمكن أن يشرب الماكروليدات مع التهاب الجينات بنفس طريقة المضادات الحيوية ، لأن الأدوية من هذا النوع تعتبر أقل فاعلية. وغالبا ما تستخدم في تلك الحالات التي يكون فيها المريض مع التهاب الجيوب الأنفية ماكسيلاري لديه رد فعل الحساسية والتعصب البنسلين. تجدر الإشارة إلى أن الماكروليدات في معظم الحالات يوصف لعلاج التهاب الجيوب الأنفية ، عند خلال الأشهر الثلاثة الماضية ، قام شخص ما بالفعل بمعالجة المشكلة من المخدرات من مجموعة البنسلين. أكثر الخيارات فعالية لهذه الأدوية هي Azithromycin وكلاريثروميسين. وغالبا ما يوصف لعلاج العملية الالتهابية في الجيوب الفكية.
المضاد الحيوي أزيثروميسين
هذا الدواء هو مضاد حيوي شائع بشكل لا يصدق ، والذي يتكون من 3 أقراص ويستخدم ليس فقط لعلاج التهاب الجيوب الأنفية ، ولكن أيضا العديد من الأمراض المعدية الأخرى. يتم إزالة الدواء من جسم الإنسان لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، وبالتالي يكفي أن تأخذ مرة واحدة في اليوم. زائد كبير هو أن الدواء يمكن أن تقتل مجموعة واسعة من البكتيريا والالتهابات. هذا يعني أن جميع الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للأزيثروميسين ، والتي يمكن أن تثير تطور الجيوب الأنفية ، حساسة. في هذه الحالة ، يعتبر Azithromycin مضاد حيوي آمن نسبيا مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.
يعد أخصائيو أزيثروميسين من بين أكثر الأدوية التي يمكن الاعتماد عليها في الفئة ب. يمكن استخدامه لعلاج التهاب الجيوب الأنفية في النساء الحوامل ، ولكن فقط إذا كان الخطر على حياة الأم أكبر من طفلها. لهذا المضاد الحيوي ، في حالات قليلة فقط ، يمكن أن يحدث التعود. كما هو مبين في العديد من الممارسات ، حتى لو كنت تأخذ الدواء لعدة أشهر ، هناك فرص قليلة جدا أن بعض سلالات مقاومة جديدة من الخبيثة البكتيريا.إذا كان المريض المصاب بالتهاب الجيوب الأنفية يعاني من شكل حاد من المرض ، في هذه الحالة ، تناول قرص واحد من الدواء يوميًا لمدة 5-7 أيام. إذا كانت العملية الالتهابية لها شكل مزمن ، فإن الجرعة هي نفسها ، لكن الطبيب سيصف مسارًا أطول للعلاج. وستكون مدته مختلفة في كل حالة على حدة.
حتى الآن ، هناك العديد من نظائرها فعالة إلى حد ما من المخدرات Azithromycin. في معظم الأحيان يمكن أن تستخدم لعلاج التهاب الجيوب الأنفية Sumamed الإنتاج الكرواتي من شركة "Pliva" ، الصربية Hemomycin والعديد من الاستعدادات تحت الاسم التجاري Azithromycin ، التي تنتجها المحلية والأجنبية المصنعين.
المضادات الحيوية كلاريثروميسين
ميزة مميزة من المضاد الحيوي كلاريثرومايسين من أزيثروميسين هو أنه ينتمي إلى الفئة C. هذا يعني أن له تأثير سلبي للغاية على الطفل ولهذا السبب لا يمكن استخدام الدواء لعلاج التهاب الجيوب الأنفية أثناء الحمل. في الوقت نفسه ، يتم إفراز الدواء بسرعة أكبر عدة مرات من جسم الإنسان. لا يمكنك أن تأخذ Clarithromycin للأطفال الذين لم يبلغوا ستة أشهر من العمر. في جوانب أخرى ، فإن خصائص كلا المخدرات هي نفسها.لاتخاذ مضاد حيوي كلاريثروميسين ضروري 2 مرات في اليوم لمدة 500 ملغ ، في مسار العلاج ولها مدة تعتمد كليا على درجة شدة التهاب الجيوب الأنفية الحاد الفكين الملاحظة في شخص. كقاعدة ، للتخلص من هذه المشكلة المزعجة ، يستغرق الأمر عادة أسبوعين ، أو حتى عشرة أيام.
في معظم الأحيان ، يصف الأطباء للمرضى استلام الدواء Klacid الأصلي ، وهو ذو نوعية ممتازة. تقوم الشركة الفرنسية أبوت بصنع المضاد الحيوي. إذا كنا نتحدث عن نظيرات أرخص ، والتي لديها أيضا نوعية جيدة ، ثم يمكنك اختيار بنفسك من إنتاج Lemilide السلوفاكية. بالإضافة إلى ذلك ، يستخدمون في كثير من الأحيان عقاقير مثل كلاريثروميسين Zentiva.
.التهاب الجيوب الأنفية - وهو مرض خطير للغاية ، يجب أن يبدأ في الوقت المناسب لعلاجه. وبما أن سبب حدوث المشكلة هو البكتيريا ، فإن العلاج دون استخدام المضادات الحيوية سيكون غير فعال. لا يوصى باختيار إعداد بنفسك. يجب أن يصف الطبيب الدواء والجرعة ومدة الإدارة بعد إجراء فحص شامل وتحديد شدة المرض.
respiratoria.ru
المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية - والتي هي الأكثر فعالية؟
التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الغشاء المخاطي للجيوب الفكية العلوية للأنف. ويرتبط ظهور هذا المرض الشائع بالأمراض المعدية الفيروسية التي تنتقل عن طريق البشر ، مثل الأنفلونزا والحصبة (انظر. أعراض الحصبة عند البالغين) ، الحمى القرمزية ، كمضاعفات بعد الذبحة الصدرية والتهاب الأذن وغيرها من أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، وكذلك في أمراض جذور الضرس العلوي.
في الآونة الأخيرة ، بدأت حالات التهاب الجيوب الأنفية التحسسي في الزيادة ، وكذلك بعد أمراض الأورام بعد العلاج ، مع الديدان الطفيلية (انظر الشكل. علامات على الديدان في البشر) وغيرها من الأمراض المزمنة التي تقلل من دفاعات الجسم. يجب أن يكون علاج التهاب الجيوب الأنفية الفكي مع المضادات الحيوية فقط على المؤشرات ، في العلاج المركب ويشرع فقط من قبل الطبيب.
في معظم الحالات ، العلاج الذاتي غير آمن ، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة وإبطاء عملية الانتعاش. بادئ ذي بدء ، يجب عليك الخضوع لفحص طبي مع الطبيب الذي سيقيم تشخيصًا دقيقًا ، سبب المرض ويصف علاجًا شاملاً.
علامات التهاب الجينات
إذا حدث ، بعد حدوث بعض التحسن بعد الإصابة بالأنفلونزا أو البرد ، حدثت زيادة في درجة حرارة الجسم ، بشكل عام حالة ، كان هناك آلام إطلاق نار مع ميل الرأس لأسفل ، مع التنصت طفيف في منطقة الجيوب الفكية ، يمكنك أن تشك في بداية التهاب الجيوب الأنفية. الأعراض التالية لالتهاب الجيوب الأنفية الفكين بمثابة سبب للإحالة إلى الطبيب:
- انسداد الأنفباستمرار أو بشكل دوري ، يتم تقليل حاسة الشم.
- افراز من الأنفيمكن أن تكون وفيرة ، قيحية ، صفراء خضراء في اللون ، وشفافة ، في حالات نادرة هم قد يكون غائبا ، وهذا يحدث إذا كانت الجيوب الأنفية ممتلئة بالفعل بالقيح وتصريفها للغاية سميكة.
- الشعور بالضغط، raspiraniya ، الإجهاد في الجيوب الأنفية.
- صداعزيادة عندما يميل الجسم إلى الأمام ، رأسا على عقب.
- ألم شديدفي الجبين ، في الجيوب الفكذية ، عظام الوجنتين ، الخدود ، توطين فقط في نصف الوجه ، أو في عملية ثنائية - على الوجه بأكمله. في العملية الحادة ، يمكن نطق الألم ، وفي التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، لا يكون شديدًا ، في بعض الأحيان يعاني الشخص من ألم في منطقة العين أو الصداع.
- درجة الحرارة،في التهاب الجيوب الأنفية ماكسيلاري الحاد ، يمكن أن تكون عالية جدا ، فوق 38 درجة مئوية ، مع المزمن في كثير من الأحيان subfebrile أو طبيعي.
- الحالة العامة للضعف ،زيادة التعب. بسبب الازدحام في الأنف ، والصداع ، ويزعج الشخص من نوم عميق ، وانخفاض الشهية ، وشعور من اللامبالاة ، والخمول ، والاكتئاب يتطور.
تشخيص التهاب المفاصل
انامنيس للمريض.قبل أن يتم تشخيص المرض ، يقوم الطبيب بتحليل سوابق المريض ، ويكتشف الأمراض التي سبقت التهاب المفاصل (الأنفلونزا ، السارس ، التهاب الأذن ، التهاب اللوزتين ، التهاب أسنان الفك العلوي) ، وميل إلى مظاهر الحساسية (الترقق ، الشرى ، الربو القصبي ، الخ) ، عدم تحمل الطعام ، المخدرات. العوامل التي تثير تطور التهاب الجيوب الأنفية تشمل:
- انخفاض المناعة بسبب أي أمراض مزمنة ، تفاعلات أرجية ، داء الديدان ، اضطرابات استقلابية.
- انحناء الحاجز الأنفي عرقلة التنفس الطبيعي للأنف ، التشوهات الخلقية للبنى التشريحية في التجويف الأنفي.
- Vasomotor ، الضخامي ، التهاب الأنف التحسسي ، اللحمية في الأطفال.
- العلاج غير الكافي من الانفلونزا ، ونزلات البرد ، والسارس ، التهاب الأنف.
- أمراض وإزالة الأسنان من الفك العلوي.
تشخيص الأشعة السينية. حتى الآن ، لا تزال الطريقة الأكثر موثوقية لتشخيص التهاب الجيوب الأنفية الفكي ما زالت بالأشعة السينية ، ومع التصوير المقطعي الحديث ، زادت دقة التشخيص في بعض الأحيان. يمكن أن تعطي اللقطة معلومات عن الحجم ، حجم الجيوب ، امتلاءها بالقيح ، الهواء. في بعض الأحيان ، يوصي الطبيب بإجراء أشعة سينية في العديد من الإسقاطات - الجانبية أو الذقن الأنفية أو الأنف الأمامية. مع وجود التهاب جيني ، تظهر الصور أنواعا مختلفة من السواد ، وهذا ما يفسره التأخير في الأشعة المتوسطة ، التي هي أكثر كثافة من الهواء. ومع ذلك ، ينبغي للمرء أن يتذكر عن مخاطر الأشعة السينية و CT (خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية ، وما إلى ذلك) ، وفنوروغرافيا الجيوب الأنفية كافية ، وحمل الإشعاع هو الحد الأدنى.
ثقب من الجيوب الفكية- هذه طريقة إرشادية للتشخيص ، ولكنها طريقة قديمة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية. في ضوء المضاعفات المحتملة (انتفاخ في الخد ، خراج في المدار ، انسداد الأوعية الدموية) ، المراضة من الإجراء وانتقال التهاب الجيوب الأنفية إلى عملية التهاب مزمنة ، يتم تنفيذه نادرا ما يكفي.
في اتصال مع تطبيق أحدث التقنيات لعلاج التهاب الجيوب الأنفية - استخدام قسطرة الجيوب "Yamik" ، والعلاج بالليزر ، وطب النباتات Sinuforte (زيادة المناعة المحلية والتطهير الممتاز للجيوب الأنفية) ، وتكرار استخدام طريقة ثقب الأنف لالتهاب الجيوب الأنفية لعلاجها و التشخيص.
ثقافة البكتريولوجية لطخة من الأنف- كوسيلة تشخيص مستقلة لتحديد التهاب الجيوب الأنفية أم لا - لا يهم. إن إجراء هذا التشخيص أمر مناسب فقط لاختيار مضاد حيوي لمرض الجيوب الأنفية ، والذي كانت الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض فيه حساسة.
متى لا ينصح العلاج المضادة للميكروبات؟
بادئ ذي بدء ، يجب عليك تحديد السبب الحقيقي للالتهاب الجيني ، وممرضه. لأنه مع بعض العوامل التي تسبب التهاب الجيوب الأنفية يمكن أن العلاج بالمضادات الحيوية ليس فقط غير فعالة ، ولكن أيضا قادرة على تفاقم الالتهاب ، وتأخير العملية الانتعاش.
- إذا حدث التهاب الجيوب الأنفية كنتيجة لمظاهر الحساسية ، في هذه الحالة ، فإن تناول المضادات الحيوية غير مبرر.
- مع التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، والتهاب المفاصل المصاحب للعدوى الفطرية ، وأيضا أخذ المضادات الحيوية واسعة الطيف لا يؤدي إلا إلى تفاقم هذه العملية.
- في الالتهابات الفيروسية ، عندما يمكن مساعدة التهاب الجيوب الأنفية المعتدل عن طريق الغسيل والاستنشاق والعلاج المناعي ، فإنه لا يستحق أيضا أخذ المضادات الحيوية.
عندما لا تستطيع الاستغناء عن المضادات الحيوية؟
ولكن مع عملية ساطعة حادة ، مع درجة حرارة عالية ، معبرًا عنها بتسمم عام لكائن ليس له أصل فيروسي ، ألم في الجيوب الأنفية والتفريغ قيحية من الأنف - تلقي العوامل المضادة للجراثيم الفم، أو الحقن العضلي من المضادات الحيوية هناك حاجة.
ما هي المضادات الحيوية الأكثر فاعلية؟
أفضل مضاد حيوي لالتهاب الجيوب الأنفية هو الذي يكون عامل الالتهاب حساسًا وفقًا لتحليل اللطاخة. إذا لم يكن هناك أي تخفيف واضح في غضون 72 ساعة بعد تناول المضاد الحيوي ، فإما أن يكون كذلك كان الدواء من الممرض مستقر ، أو سبب التهاب الجيوب الأنفية ماكسيلاري ليس البكتيرية ، ولكن الفطرية أو حساسية.
إذا كان الالتهاب الوراثي سببه المكورات العقدية المبتذلة والمكورات العنقودية والهيموفيليا ، فيتم استخدام المجموعات التالية من المضادات الحيوية:
- البنسلين- الأكثر تفضيلاً ، لأن لديهم آثار جانبية أقل ، يمكن تحملها بسهولة ، ولكن في الحالات عملية التهابية شديدة تسببها العدوى المقاومة للبنسلين غير فعالة. ومن بين هؤلاء أموكسيسيلين - (Amosin، Flemoksin soljutab)، الأمبيسلين، أموكسيسيلين مع حمض clavulanic (الاسم التجاري ايجيمنتين، Amoksiklav، Flemoklav soljutab، Ekoklav الخ).
- الماكروليدات- يبرر استخدامها مع عدم تحمل أدوية البنسلين. الأسماء التجارية للأدوية هي Zitrolide ، Sumamed ، Macropen ، كلاريثرومايسين.
- السيفالوسبورين- يتم وصف هذه المجموعة من المضادات الحيوية في حالات الالتهاب الشديد ومع عدم كفاءة العوامل الأخرى المضادة للميكروبات. وتشمل هذه - سيفترياكسون ، سيفوتاكسيم ، سيفوروكسيم ، إلخ.
- الفليوروكينولونات- معظم البكتيريا لم تنجح حتى الآن في تشكيل مقاومة لهذه العقاقير الاصطناعية ، لذا فهي تستخدم أيضًا لعلاج التهاب الجيوب الأنفية (موانع للأطفال). المضادات الحيوية في هذه السلسلة - أوفلوكساسين، وميفلوكساسين، سيبروفلوكساسين (1st جيل)، الليفوفلوكساسين (2nd جيل)، موكسيفلوكساسين (3rd جيل).
- العلاج المحلي- قطرات في الأنف مع مضاد حيوي. استخدام البخاخات المحلية المضادة للميكروبات ، يسقط في بداية المرض يمكن أن يساعد على تجنب الفم أو العضلي استخدام النظامية من مضادات جراثيم واسعة الطيف مع آثارها السلبية الكامنة على العموم الجسم. وتشمل هذه قطرات Isofra ، Polidex.
عند اختيار المضاد الحيوي يجب أن يسترشد بالخصائص الفردية للمريض ، والأمراض المصاحبة ، والحساسية المحتملة له. والأهم من ذلك ، من الأفضل أن يتم الاختيار مع الأخذ بعين الاعتبار بيانات المجهر اللطاخ والتقييم السريع للممْرِض للتلطيخ بواسطة صبغة غرام ، وإلا فإن علاج التهاب الجيوب الأنفية مع عوامل مضادة للجراثيم قد لا تكون فعالة ، مع إضاعة الوقت و الأموال.
zdravotvet.ru
ما هي المضادات الحيوية التي يجب عليّ تناولها مع التهاب الجينات؟
التهاب الغارهو مرض الأنف والأذن والحنجرة الشائع إلى حدٍ ما. في معظم الحالات ، يتطور علم الأمراض كمضاعفات للأمراض المعدية مثل الأنفلونزا والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم والحصبة وغيرها. يمكن مسببات التهاب الجيوب الأنفية بمثابة البكتيريا (عادة المكورات العنقودية، المكورات العقدية، المستدمية النزلية) وكذلك الفيروسات والفطريات. إذا لم يبدأ الوقت في علاج التهاب الجيوب الأنفية ، فإنه يمكن أن يؤدي إلى عواقب خطيرة مثل التهاب السحايا ، الفلغمون العيني ، التهاب العظم والنخاع ، إلخ.
هل تحتاج إلى مضادات حيوية لالتهاب الجيوب الأنفية؟يتم تحديد الحاجة للمضادات الحيوية من أسباب المرض ونوع من مسببات الأمراض للعدوى. لذا ، إذا كان التهاب الجينات يسببه فيروسات أو فطريات ، فإن استخدام الأدوية المضادة للمضادات الحيوية يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم العملية المرضية. أعراض التهاب الجيوب الأنفية البكتيري هي:
- تفريغ قيحي من الأنف (مخاط سميك من لون مصفر أو مخضر) ؛
- الرقة في منطقة الجيوب الفكية ، والتي تزداد مع الضغط ؛
- فقدان الرائحة
- ظاهرة تسمم الجسم.
مع تطور هذه الأعراض أو الحفاظ عليها لأكثر من أسبوع ، هناك حاجة إلى المضادات الحيوية. في هذه الحالة ، قبل بدء العلاج ، يُطلب منها القيام بثقافة جرثومية من الأنف من أجل تحديد الميكروبات التي تسبب الالتهاب ، وكذلك حساسيتها للأدوية. على الرغم من أنه في الممارسة العملية مع الالتهاب الحاد نادراً ما يتم إجراء هذا التحليل ، يتم وصف المضادات الحيوية من طيف واسع من الإجراءات. ولكن في حالة التهاب الجيوب الأنفية المزمن دون تحديد العوامل الممرضة ، قد لا يسفر العلاج عن نتائج إيجابية.
ما هو المضاد الحيوي الأفضل لتناوله مع التهاب الجينات؟
عندما يكون من الضروري تبرير العقاقير المضادة للمضادات الحيوية ، فإن السؤال المطروح هو: ما هي المضادات الحيوية التي يجب شراؤها عند التهاب المفاصل؟ عند اختيار الدواء ، تؤخذ بعين الاعتبار القدرة على الاختراق في الأغشية المخاطية للجيوب وإمكانية خلق تركيز أقصى من المادة الفعالة فيها. تأخذ أيضا في الاعتبار طيف المخدرات ، الخصائص الفردية للمريض ، والأمراض الموجودة.
نقطة مهمة هي اختيار شكل الدواء. الأكثر فعالية في التهاب الجنين هي المضادات الحيوية في شكل الحقن ، ولكن غالبا ما توصف في الحالات الشديدة ، مع تسمم قوي من الجسم. في معظم الحالات ، يتم وصف المضادات الحيوية للإعطاء عن طريق الفم. الاستخدام المحلي للمضادات الحيوية ، على الرغم من أنه يتجنب العديد من ردود الفعل الجانبية ، ولكن لا يمكن دائما خلق التركيز اللازم للدواء في بؤرة الالتهاب بسبب تورم الغشاء المخاطي ووجود مخاط سميك.
المضادات الحيوية الفعالة لالتهاب الجيوب الأنفية قيحي (أسماء)
في كثير من الأحيان ، في التهاب الجنين ، يتم وصف العقاقير المضادة للبكتيريا التي تنتمي إلى المجموعات التالية:
- cefalosporins (سيفترياكسون ، سيفوتاكسيم ، سيفوروكسيم ، سيفيكسيم ، سيدكس ، زينات ، أوسبسيكسين ، إلخ) ؛
- البنسلين (Amoxicillin ، Amosin ، Hiconcil ، Ecoclav ، Amoxiclav ، Augmentin ، إلخ) ؛
- macrolides (Zitrolide، Sumamed، Josamycin، Macropen، Clarithromycin، etc.)؛
- fluoroquinolones (Ofloxacin، Moxifloxacin، Lomefloxacin، Ciprofloxacin، Levofloxacin).
المضادات الحيوية المحلية ، التي يمكن استخدامها في علاج التهاب الجيوب الأنفية ، هي أدوية مثل:
- Izofra.
- Polydex.
- Fusafungine.
جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية، يتم تعيين عموما vasoconstrictors، التحضيرات مضادة للحساسية، mucolytics، أجرى غسيل الأنف المحاليل المطهرة. نضع في اعتبارنا أن المضادات الحيوية لا يجب أن تنقطع، حتى بعد تحسن (العلاج لا تقل عن 7-10 أيام).
WomanAdvice.ru
ما هو خطير التهاب الجيوب الأنفية المزمن؟ هل من المفيد التعامل مع كلاريثروميسين قبل التثقيب؟
الردود:
أولغا كورنيشيفا
التهاب الجينات إلى فتنة genyantritis! التهاب الجيوب الأنفية المزمن هو خطير، من شأنها أن الانتكاس في نهاية كل مع البرد! هذه ثقوب دائمة ، مستشفيات ، وقد تنتهي بعملية جراحية في الجيوب الأنفية. من الأفضل عمل ثقب على الفور ، وهذا يعني ، ثقب الجيوب الأنفية ، شطف جيدا ولا تبدأ. يحدث أن القيح في الجيوب يكون سميكًا جدًا ولا يزيله من هناك. غالبًا ما تكون المشكلة ناتجة عن أسنان فاسدة غير معالجة. ما يسمى التهاب الجيوب الأنفية سني المنشأ. كلاريثروميسين، هناك حاجة إلى موعد مع الطبيب على أي حال، حتى لو كنت توافق على ثقب. أيضا هناك عقار قوي جدا Sinuphorte. هذا هو رذاذ في الأنف ، عند استخدام والتي سوف تتدفق من جميع الشقوق! عزيزي حقا!
إيفا إيفا
كنت ، مرتين في المستشفى أضع على ثقوب - راضية جدا. الآن أنا لا أشكو. الهيئة العامة للإسكان، الهيئة العامة للإسكان، TFA
yrui
لا اخترقت. تلتئم مع حقن سيفاسالين. الأوغاد شبح.
نينا جوسوداريفا
التهاب الجيوب الأنفية المزمن هو مضاعفات خطيرة. غالبا ما يحدث تضخم (تورم) في الغشاء المخاطي في الجيوب الأنفية وظهور الخراجات. كل هذا هراء وكشف على الأشعة السينية. تعامل المنطوق فقط بنسبة (تخدير موضعي كشف الغشاء المخاطي كشط والجيوب الأنفية واللحمية، والخراجات). ولكن بعد ذلك يتم استعادة التنفس الأنفي. والتهاب الجيوب الأنفية قيحية يعامل / م المضادات الحيوية 7 أيام، قطرات الأنف. هي بطلان الإجراءات الحرارية قبل المضادات الحيوية. قبل وصف المضادات الحيوية، فمن المستحسن لإجراء اختبار للحساسية العقاقير (يمكن علاجها المضادات الحيوية، والتي ليست حساسة لذلك) ثقوب الجيوب تفعل من أجل إعطاء تدفق الصديد من الجيوب الأنفية وأدخل في دواءها.
تاتيانا نعوموفا
جرب الطريقة الشعبية.
tatyana5441 في سكايب