أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي والعلاج | كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

التهاب الشعب الهوائية - التهاب الشعب الهوائية. كثير من الناس لديهم أمراض الجهاز التنفسي مصحوبة الطابع BOS. انسداد في الطب هو انسداد أو تضيق. نوع واحد من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي التقليدي هو شكل من أشكال المرض والأعراض والعلاج التي نعتبرها اليوم. كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، وقراءة في هذه المادة.

ياندكس. مباشرة

آلة الحز.Dostavka في روسيا!آلة الحزالمعادن القياسية. الدفعة! PUSH! 0٪ القسط KatalogPrays-listKontaktystanki48.ruAdres الهاتف وإخفاء الإعلانات شكرا لك الإعلان مخفي.

علاج التهاب الشعب الهوائية الانسداديATSTS يسيل ويعرض البلغم ، مما يساعد على التخلص بسرعة من السعال! خصائص ACCS أشكال الإفراج عن السعال من الأمراض.هناك موانع. تحدث مع طبيبك. إخفاء الإعلان شكرا لك الإعلان مخفي.

التهاب شعبي. فعالعلاجأحدث جهاز طبي لعلاجفي المنزل. المتاحة. يتم خفوت ضمان النتيجة. - هناك موانع. تحدث مع طبيبك. إخفاء الإعلان شكرا لك الإعلان مخفي.

أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

ويسمى مرض الالتهاب ، الذي يرافقه انسداد أو تضيق القصبات الهوائية ، والذي يسبب المخاط لا ينتقل من الرئتين ، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. العلامة الرئيسية للمرض هي السعال المستمر مع البلغم المائل للصفرة.

السعال يحمي الجسم من الأمراض البكتيرية. فقط أكثر فائدة هو السعال الرطب ، عندما يترك المخاط السائل بسهولة القصبات ، مما يسهل الجهاز التنفسي. إن التهاب الشعب الهوائية الانسدادي صعب للغاية ويمكن أن يستمر من أسبوع إلى شهر. تشمل الأعراض السريرية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي ما يلي:

1. سعال رطب قوي مع إفراز معتم أو بصاق الدم ؛

2. السعال الجاف "ينبح" مع صفير ، الانتيابي وطويلة ؛

3. بسبب المخاط المتراكم ، يصبح التنفس صعباً ويحدث ضيق التنفس ؛

4. ظهور الصفير في الشعب الهوائية.

5. صفير عند التنفس.

6. ارتفاع درجة حرارة الجسم (فوق 3 درجات) لمدة 3 أيام ؛

7. عدم الراحة والتهاب الحلق.

8. وجع وإحساس بتقلص أو تورم في الحلق ؛

9. في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، يمكن للصدر أن ينتفخ أيضًا ؛

10. الشعور بالتعب

11. الخمول.

12. الحمى المطولة كعرض من أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

علامات تشخيص التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

يشار إلى النتائج التالية للالتهاب الشعبي:

1. التغييرات في اختبار الدم ، مما يدل على وجود عدوى فيروسية.

2. في رئة من الرئتين على خلفية التهاب الشعب الهوائية الانسدادي: زيادة شفافية الكفافات الرئوية ، واستطالة الخطوط الكنائية ، وتعزيز جذور الرئتين.

3. عند الاستماع إلى الرئتين مع زفير الهواء ، فإن صوت صفير جاف يكون مسموعًا.

مراحل ظهور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

بالإضافة إلى الأعراض السابقة مثل الضعف ، والضيق العام ، وتورم الحلق ، وسيلان الأنف ، والعلامة المبكرة والأولى للالتهاب الشعبي الحاد هو السعال الجاف والمطول والمؤلمة. تتكون الصورة السريرية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي من ثلاث مراحل:

1. طور السعال الجاف

2. مرحلة البلغم البلغم.

3. مرحلة استعادة وظيفة الشعب الهوائية.

علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد

يجب أن يكون علاج المرض شاملاً ، ويستهدف مكافحة العدوى واستعادة سالكية الشعب الهوائية.

كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد مع المخدرات؟

يتم إخماد نشاط الميكروبات ذات أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في المقام الأول على استخدام المضادات الحيوية ومستحضرات السلفوناميد. أيضا ، في علاج معقدة من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، يصف تناول الفيتامينات والأدوية التي تمتد في القصبات الهوائية. يمكن تحقيق تأثير جيد في الأيام الأولى من المرض من خلال تطبيق حمامات القدم الساخنة ، اللصقات الخردل والعلب. أيضا ، فإن استخدام المجموعات الطبية والأعشاب يظهر نفسه جيدا. في الأيام الأولى من المرض ، تظهر بقية الفراش. لا يتم إجراء الاستشفاء ، كقاعدة عامة ، ويتم العلاج في المنزل. شرط إلزامي للبالغين هو رفض كامل للتدخين على الأقل طوال مدة العلاج.

في علاج أهمها - القضاء على التشنج في الشعب الهوائية ، تخفيف البلغم وإزالته إلى الخارج. هذه العملية تستغرق وقتا طويلا ، لأنه في بعض الحالات ، يكون سبب التهاب القصبات المزمن هو التدخين. والشيء الأول الذي عليك القيام به هو التخلي عن التدخين. ومن الضروري أيضا البدء في تناول أدوية موسعة للقصبات التي تخفف تماما البلغم و تساهم في عزلته عن الشعب الهوائية (العقاقير المخاطية الاصطناعية) والأدوية المضادة للعدوى. أيضا ، يمكن وصف الأدوية التي تحفز مناعة لعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي لزيادة قوات الحماية في الجسم ، تمارين التنفس ، غسل البلعوم ، استنشاق. عندما يأخذ المرض شكلاً حادًا - يصف دورة العلاج بالمضادات الحيوية.

كيف تعالج المرض في مرحلة الشفاء؟

في مرحلة استعادة واستعادة وظيفة الشعب الهوائية ، ينصح بالانخراط بنشاط في العلاج الطبيعي ، وتلقي التدليك ، وأداء العلاج التصالحية العامة. المشي المتكرر في الهواء الطلق ، النشاط البدني المقبول ضروري أيضا. من الواضح ، مع العلاج في الوقت المناسب ، لا يدخل التهاب القصبات الحاد في المرحلة المزمنة ويمر دون مضاعفات. خاصة بالنظر إلى حقيقة أن الأدوية الحديثة هي مقاتلات سريعة المفعول! إن استقبال الأدوية في الوقت المناسب والتنفيذ الصحيح لجميع توصيات الطبيب سيؤدي إلى الشفاء العاجل.

لتحقيق نتائج إيجابية في علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي يمكن أن يكون مع العلاج في الوقت المناسب في مؤسسة طبية. لا يلعب دور صغير في علاج المرض ورغبة المريض ، لذلك تحتاج إلى اتباع أسلوب حياة صحي.

أسباب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي حاد ومزمن. الأمراض المزمنة هي في الغالب البالغين المرضى ، والأطفال التهاب القصبات الحاد (التدخين السلبي).

السبب الرئيسي للمرض هو التدخين والتركيز العالي للغازات والغبار في الهواء ، وكذلك الأمراض عدم كفاءة alpha-1-antitrypinas التي تحدث بها العملية الالتهابية في الرئتين (التهاب رئوي ، متكرر التهاب الشعب الهوائية). في 90٪ من الحالات ، تكون بداية المرض عبارة عن النيكوتين ، وثلث المرضى المصابين بالتهاب القصبات الانسدادي - لم يدخنوا أبدًا ، بل كانوا مدخنين سلبيين ، وذلك بفضل أحبائهم. تتطور العمليات غير الطبيعية في الرئتين في الشكل المزمن للمرض على مدى سنوات وعقود عديدة ، وتكون عواقب المرض شديدة للعلاج.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي يحدث بسبب مرض فيروسي أو معدي ، لدى المدخنين الشرهين ، الحساسية (شعر الحيوان ، الطلاء ، الشجيرات المزهرة و الأشجار) ، ابتلاع بعض الأطعمة ، انخفاض حرارة الجسم ، التهاب القصبات الحاد لفترات طويلة ، أمراض أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، في الأطفال الصغار - في اتصال مع الإصابات الولادة.

إثارة عوامل التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

1. مرض البلعوم الأنفي ؛

2. الالتهابات الفيروسية الحادة.

3. ظروف العمل غير المواتية ؛

4. التدخين؛

5. علم البيئة.

6. الاستعداد الوراثي والعديد من العوامل الأخرى.

AstroMeridian.ru

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

التهاب الشعب الهوائية هو مرض التهابي في الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى السعال ، وفصل البلغم ، وضيق في التنفس وفشل في الجهاز التنفسي. التهاب الشعب الهوائية الانسدادي يتطور نتيجة لتضييق تجويف الشعر القصبي ، الناتج عن التشنج ، وذمة الغشاء المخاطي الشعب الهوائية وعرقلة مجرى التنفس من الجهاز التنفسي بواسطة البلغم. يحدث هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية في كثير من الأحيان كمضاعفات للإنفلونزا أو العدوى الفيروسية لدى الأطفال في السنوات الأولى من العمر ، ولكن أيضًا يعاني البالغين من هذا المرض.

ترتبط الإصابة بالمرض عند الأطفال الصغار بخصائص البنية التشريحية للشعب الهوائية - وهي نسبة ضيقة تجويف الجهاز التنفسي ، النقص في مناعة الأطفال وتواتر حدوث الفيروسية الالتهابات.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي هو مرض خطير وخطير يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ويصبح سبباً لحدوث ضائقة تنفسية ، خاصة عند الأطفال الصغار. قد يقلل الآباء من خطورة حالة الطفل ولا يعيرون اهتماما كافيا للعلاج ، وغالبا ما يؤدي ذلك إلى حدوث عملية مزمنة أو حدوث مضاعفات.

أسباب وآليات تطور المرض

يتطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي على خلفية العدوى الفيروسية ، وغالباً ما يصيب هذا المرض الأطفال دون سن الثالثة ، الذين أصيبوا بعدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي أو إنفلونزا ناتجة عن عدوى جهاز الكمبيوتر أو الفيروسات الغدية أو فيروسات الأنفلونزا أ أو الميكوبلاسمال والكلاميديا العدوى.

عندما يدخل عامل فيروسي في الجهاز التنفسي العلوي ، يتطور التهاب الغشاء المخاطي الشعب الهوائية ، يتم إطلاق الوسطاء الالتهابيين ، مما يؤدي إلى استفزاز المخاط والوذمات. إن تضيق القصبات الهوائية عند الأطفال يرجع بشكل رئيسي إلى ذمة كل جدران الشعب الهوائية و انسداد البلغم ، و غالباً ما يؤدي تشنج القصبات إلى انسداد في البالغين.

المسار الحاد والمزمن للمرض

التهاب القصبات الانسدادي الحاد - يحدث في الطفولة ، ويحدث على خلفية عدوى فيروسية سابقة ومع العلاج المناسب ، يحدث في غضون بضعة أسابيع. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية علاج جميع الأمراض حتى النهاية ، بحيث لا تصبح مزمنة.

التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي - يتطور تدريجيا ، وهذا المرض يصيب البالغين أساسا ، سبب تطورها هي العادات السيئة (التهاب الشعب الهوائية اﻟﻤﺪﺧﻦ) ، واﻟﻤﺨﺎﻃﺮ اﻟﻤﻬﻨﻴﺔ (ﻋﻨﺪ اﻟﻌﻤﻞ ﻣﻊ اﻟﻤﻮاد اﻟﻀﺎرة أو ﻣﻊ اﺳﺘﻨﺸﺎق اﻟﻐﺒﺎر) ، واﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺒﻴﺌﻴﺔ الاستعداد. يتم تعيين تشخيص "التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي" في حالة أن أعراض المرض - السعال مع البلغم ، يشخص في المريض لمدة 3 أشهر في السنة لمدة 2 سنوات ، في حالة عدم وجود أمراض القصبي الرئوي الأخرى.

الأعراض الرئيسية للمرض

يحدث التهاب القصبات الهوائية الحاد وتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن بشكل متساوٍ - على خلفية مرض خفيف أو عدوى فيروسية ، يعاني المريض من الأعراض التالية:

1. السعال المؤلم الشديد هو العرض الرئيسي للمرض ، في البداية يتطور السعال الجاف النادر إلى فترة طويلة لا تؤدي الهجمات المؤلمة ، التي تستنفد المريض إلى حد كبير ، إلى الشعور بالراحة وتسبب الألم في الصدر. يزيد هذا السعال ليلاً ويمنع المريض من النوم بسلام.
2. ضيق في التنفس - صعوبة مع التهاب الشعب الهوائية يحدث أثناء الزفير ، يبدأ الشخص في اللحظات ، لا يمكن التنفس بهدوء بسبب ضيق تجويف الشعر القصبي وانسداد المخاط ، يؤدي هذا إلى إجهاد تدريجي للمريض ويؤدي إلى التطور انتفاخ الرئة. يتم تمديد الرئتين الوبائية بشكل مفرط والرئتين المملوءتين بالهواء ، إذا كان التهاب الشعب الهوائية المزمن مزمنًا ، ثم الصدري الخلية البشرية تتغير تدريجيا - تصبح على شكل برميل ، تتسع الأضلاع السفلية ، يحدث فشل في الجهاز التنفسي وانتفاخ الرئة المرض.
3. سيلان الأنف - باستثناء صعوبات في التنفس في الشعب الهوائية، قد يكون ضعف التنفس عن طريق الأنف والتهاب الشعب الهوائية، الذي يزيد من تفاقم الوضع.
4. ارتفاع درجة حرارة الجسم - مع التهاب الشعب الهوائية يمكن أن تظل درجة حرارة الجسم طبيعية ، ولكن في كثير من الأحيان يكون على الأرقام 33-3 درجة.
5. الصداع والضعف وسوء الصحة - مع تطور المرض ، يمكن أن تتدهور حالة المريض بشكل كبير ، نقص الهواء ، الهجمات السعال المؤلمة ، والتعب المستمر بسبب ضيق في التنفس ، وقلة النوم - كل هذا يجعل المرضى ضعفاء ويؤثر بشدة على حالة صحية.
6. احمرار الحلق - مع التهاب الشعب الهوائية واللوزتين الملتهبة والخلفي من الحلق، والسعال وسيلان الأنف بالإضافة إلى ذلك، كان المريض قد يشكو من التهاب في الحلق وعدم القدرة على ابتلاع أي شيء.

لا يمكن للالتهاب الشعبي المزمن حتى خلال تفاقمها إعطاء مثل هذه الصورة السريرية مشرقة ، في معظم الأحيان يعاني المرضى من سعال جاف أو رطب ثابت ، بشكل دوري لديهم ضيق في التنفس ونقص في الهواء وتدهور عام الدولة. ولكن ، بما أن التهاب القصبات المزمن يمكن أن يستمر لسنوات ، فإن الشخص لم يعد يهتم بمثل هذه الأعراض ويأخذ أمرًا سهلاً وألمًا في الصدر.

وبدلا من إجراء علاج كامل ومعرفة العوامل التي تثير تفاقم ، مثل هؤلاء المرضى محاولة التخفيف من أعراض المرض ، وعدم الاهتمام بما يثير تطور الفشل التنفسي. لذلك لا تنتظر حتى ينتقل المرض إلى شكل أكثر حدة ، واتخاذ جميع التدابير للتخلص من هذا المرض وتحسين جسمك.

مبادئ علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

يجب أن يكون علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال والبالغين بالضرورة معقدًا ، فمن الضروري استخدام طرق عديدة للعلاج. يتم الحصول على نتائج جيدة من خلال الاستخدام المتزامن للمضادات الحيوية ، mucolytics ، expectorants ، والعلاج الطبيعي ، والتدليك والطب التقليدي.

علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال يتطلب الكثير من الرعاية والجهود من الآباء والأمهات. إذا تعرض طفلك لمثل هذا التشخيص ، فلا يمكن في أي حال من الأحوال أن يبدأ العلاج بمفرده أو يأمل في تناول المضادات الحيوية ومضادات الحيوية. يشمل العلاج المركب جميع الإجراءات اللازمة ويتم حتى تختفي جميع علامات المرض. علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي يجب أن يعين الطبيب ، لا تحاول التعامل مع المرض ، وخاصة في الأطفال الصغار ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

1. نظام الراحة في السرير - يجب أن يكون الطفل دائمًا في السرير ويتجنب أي مجهود بدني.
2. مشروب دافئ وفير وغذاء مغذي خفيف - من الضروري تزويد الطفل بالكثير من المشروبات القلوية الدافئة ، وهذا سوف يساعده على تخفيف الحلق وتكوين احتياطيات الرطوبة في الجسم. يجب أن يكون الغذاء أثناء المرض خفيفًا ومغذيًا ، إذا كان المريض لا يعاني من الشهية ، فمن الأفضل عدم إجباره على الأكل ، ولكن لتقديم الفواكه والخضروات الطازجة أو منتجات الألبان.
3. العلاج بالمضادات الحيوية - على الرغم من حقيقة أن السبب الأكثر شيوعا للعدوى هي الفيروسات ، فإنه ليس من الضروري لرفض استخدام المضادات الحيوية ، من خطر تطوير مضاعفات بكتيرية على خلفية العرقلة. عند تناول أي مضادات حيوية ، يجب ألا ينسى المرء أنه ينتهك البكتيريا المعوية ، في وقت واحد يجب أن تأخذ المضادات الحيوية linex ، أو hilak-forte ، أو bifidobacterin ، أو أدوية أخرى لمكافحة دسباقتريوز
4. أدوية حال للميوسين والمنخفضات - لتخفيف تراكم البلغم في القصبات الهوائية وضمان إزالته منها ، يوصى بإجراء استنشاق البخار مع أي محاليل قلوية. يمكنك أيضًا استخدام الأيروسولات التي تساعد على تخفيف الحلق وتخفف البلغم - فهي ملائمة بشكل خاص لاستخدام استنشاق الضبوب عند الأطفال الصغار. ومن الضروري أيضا أن تأخذ الطلعات - جذر عرق السوس ، althea ، ipecacuanas ، حل thermopsis ، الرضاعة الطبيعية ، broncholitin ، mucaltin وغيرها.
5. من الضروري أن تحاول التخلص من المخاط وشطف البلعوم الأنفي - مع تراكم المخاط يشرع لأخذه من الممرات الأنفية بمساعدة من المطاط الكمثرى أو مضخة كهربائية ، وهذا أمر ذو أهمية كبيرة في علاج الأطفال في السنوات الأولى من الحياة الذين لا يعرفون حتى الآن كيفية تنظيف أنوفهم وعدم السماح للشطف الحلق. لغسل البلعوم الأنفي عند الأطفال الأكبر سنا ، يمكن استخدام محلول ملحي ، بورجومي ومرافق الغسيل.
6. للحد من نزلات البرد ، من الممكن استخدام تضيقات للأوعية مناسبة لعمر الطفل. بالنسبة للأطفال الرضع من المستحسن استخدام Aquamaris - قطرات تحتوي على القليل من الملح أو nazivin الأطفال الأكبر سنا من 1 سنة ، لا يمكن استخدام جميع هذه الأدوية أكثر من 2-3 مرات في اليوم ، وليس أكثر من 3 أيام في صف واحد.
7. تمارين التنفس والتدليك - تساعد على استعادة وظيفة التنفس الطبيعي والصرف في القصبات الهوائية. يمكن لأي شخص القيام بالتدليك الاهتزازي المعتاد ، فإنه يكفي لضرب أضلاع النخيل على طول الظهر والصدر بألم ، عدة مرات في اليوم ، للحصول على تأثير الاهتزاز. ولكن سيكون هناك المزيد من الفوائد من خلال التدليك الاحترافي ، والتدليك ذو القيمة الكبيرة لعلاج الأطفال الصغار الذين لديهم تدفق البلغم صعب للغاية ، في هذه الحالة تحتاج إلى طلب المساعدة من مدلكين محترفين متخصصين في الأطفال التدليك.

الطرق التقليدية للعلاج

لعلاج التهاب الشعب الهوائية ، يقدم الطب الشعبي الوصفات التالية:

1. استنشاق - مع أوراق الكافور (ملعقتي شاي ل 0 ، 5 أكواب من الماء المغلي) ، مع مجموعة (30 غرام من البابونج والبقر ، يخلط مع 25 غرام من اللايم والنعناع.
2. لتسهيل خروج البلغم ، يتم استخدام عصير التوت البري الممزوج بالعسل بنسب متساوية.
3. علاج التهاب الشعب الهوائية بمساعدة الدهون الطازجة تذوب الدهون ، وأفضل الداخلية ، على حرارة البرد والشراب الدافئ 1-2 ملاعق طعام 5-6 مرات في اليوم.
4. قم بضغط الزيت مع العسل - خذ ملعقة كبيرة من الزيت والعسل ، دافئا في حمام مائي وانتشر مزيج من الصدر والظهر. تعمل المضاغط يوميًا حتى نهاية دورة العلاج.

تدابير وقائية

الوقاية من المرض أسهل بكثير من معالجة العواقب:

1. زيادة المناعة - تناول الفيتامينات ، وجود مستمر في قائمة الخضروات والفواكه الطازجة ،
2. تصلب - يساعد على تجنب الالتهابات الفيروسية ونزلات البرد ،
3. العلاج في الوقت المناسب من ARVI والالتهابات الأخرى.
4. المشي في الهواء النقي والتدريب البدني.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي - الدكتور كوماروفسكي

ingalin.ru

التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال: التهاب الشعب الهوائية الحاد ، الانسدادي ، الأعراض ، العلاج

غالبا ما يحدث التهاب الشعب الهوائية في الأطفال في شكل مضاعفات على خلفية العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، أو الأنفلونزا أو البرودة الشديدة ، انخفاض درجة الحرارة. العوامل المسببة للالتهاب الشعبي هي تغيرات حادة موسمية في درجات الحرارة ، خاصة فترات الأمطار ذات الرطوبة العالية ، لذلك يحدث هذا المرض عادة في الخريف أو الربيع.

في الشكل ، يتم تقسيم جميع التهاب الشعب الهوائية في الأطفال إلى: الحادة ، لفترات طويلة والمتكررة.

لأسباب حدوثه ، يعتمد على مسببات الالتهاب وينقسم إلى:

• فيروس الأنفلونزا ، الفيروسات الغدية ، نظير الانفلونزا
• البكتيريا - يمكن أن تكون حادة ومُعَقِدة (العامل المسبب للمرض هو المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، موراكسيلي ، قضيب الهيموفيلي ، وكذلك الميكوبلازما والكلاميديا)
• الحساسية ، الانسدادي ، الربو - ينشأ من العوامل الكيميائية أو الفيزيائية المهيجة ، مثل المواد الكيميائية المنزلية ، غبار المنزل (اقرأ عن أعراض الحساسية للغبار) ، شعر الحيوان ، حبوب اللقاح النباتية وغيرها.

التهاب الشعب الهوائية في الطفل لمدة تصل إلى عام - الأعراض والعلاج

يجب ألا يكون لدى الأطفال الذين يرضعون من الثدي والذين ليس لديهم اتصال بالأطفال المرضى والبالغين أي أمراض تنفسية. ومع ذلك ، إذا كان الطفل قد ولد قبل الأوان ، لديه تشوهات خلقية في الجهاز التنفسي وأمراض أخرى ، وكذلك في الأسرة هناك أطفال في مرحلة ما قبل المدرسة يذهبون إلى رياض الأطفال وغالبا ما يكونون مريضين - يمكن تطوير التهاب الشعب الهوائية عند الطفل حتى سن سنة من خلال ما يلي الأسباب:

• أضيق من الكبار والشعب الهوائية ، ومخاطية أكثر جفافا وهشاشة من الجهاز التنفسي
• التشوهات الخلقية الموجودة
• بعد العدوى الفيروسية أو البكتيرية
• وجود حساسية فردية للمحفزات الكيميائية والفيزيائية - حساسية من أي شيء.

الأعراض الأساسية لتطوير التهاب الشعب الهوائية هي السعال الجاف الشديد ، الانتيابي ، يرافقه صعوبة في التنفس ، وضيق في التنفس. تدريجيا ، يصبح السعال رطبا ، ولكن المخاط ، البلغم أثناء التهاب الشعب الهوائية في الطفل حتى عام من أهمية يعيق التنفس ، وتعطل وظيفة الرئة الطبيعية ، منذ مجرى الهواء في مرحلة الطفولة ضيقة. التهاب القصبات عند الأطفال حتى سن سنة وحتى 3-4 سنوات هو في الغالب ما يلي:

• التهاب القصبات الحاد بسيطة
• التهاب الشعب الهوائية الانسدادي
• التهاب القصيبات

على التهاب القصبات الحاد والمُعَاقِق ، سنسهب بمزيد من التفاصيل أدناه. والآن تعتبر الأكثر شيوعًا في الأطفال دون سن عام واحدالتهاب القصيبات.

التهاب الشعب الهوائية في الأطفال دون سن سنة واحدة - التهاب القصيبات

وهذا يؤثر التهاب الشعب الهوائية والشعب الهوائية الصغيرة والقصيبات، وغالبا ما يتطور على خلفية السارس، فيروسات الأنفلونزا من مزيد من انتشار المكورات الرئوية (وهكذا دواليك. العقديات). في حالة استنشاق الهواء الجليدي أو تركيزات حادة من الغازات المختلفة ، يمكن أن يتطور التهاب القصيبات كمرض مستقل. إن خطر مثل هذا الالتهاب الشعبي هو متلازمة bronchoobstructive واضحة مع تطور فشل تنفسي حاد في بعض الأحيان:

• تتميز بهجمات السعال الجاف ، وضيق التنفس واضح أو شكل الزفير مع متلازمات تورم الأجنحة الأنف، مع العضلات المساعدة، والمساحات بين الضلوع تراجع الصدر، شحوب الجلد، زرقة.
• الطفل لديه فم جاف ، ولا دموع عند البكاء.
• الطفل يأكل أقل ويشرب من المعتاد ، على التوالي ، والتبول هو أكثر ندرة.
• زيادة درجة حرارة الجسم ، ولكن على عكس الالتهاب الرئوي ، هو أقل وضوحا (انظر. ما إذا كان من الضروري إسقاط درجة الحرارة).
• ضيق في التنفس إلى 60-80 نفسا في الدقيقة ، في حين أن التنفس هو الشخير ، سطحية.
• على كلا الجانبين يسمع الرنين الرطب المنتشر ناعما الفوارق وتناثر rales.
• لا يتم التعبير عن أعراض التسمم في التهاب القصيبات في الأطفال.
• في الشفافية أشعة X يتحدد حاد أنسجة الرئة نمط تلون حواف مكانة الأفقي، أي تغييرات الارتشاحي في الرئة.
• إذا كان هناك في البداية التهاب قصبي بسيط ، فإن ارتباط التهاب القصيبات بعد فترة يتجلى بشكل حاد تدهور الحالة العامة للطفل ، والسعال يصبح أكثر إيلاما ومكثفة ، مع هزيلة نخامة.
• الأطفال عادة ما يكونون قلقين جدا ، متقلب المزاج ، متحمس.
• يمكن تغيير اختبار الدم بشكل طفيف ، وزيادة عدد الكريات البيضاء الطفيفة وزيادة في ESR ممكن.
• عادة ، التهاب القصيبات في الأطفال تصل إلى سنة واحدة لديه دورة طويلة حتى 1- ، أشهر.
• أسباب التهاب القصيبات الحاد عند الأطفال تشبه أسباب تطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 سنوات. الجهاز المناعي المحلي من الجهاز التنفسي بين الأطفال دون سن 2 سنة من الضعف، الحماية من الفيروسات ليست كافية، حتى يتمكنوا من اختراق بسهولة في عمق القصيبات الهوائية والشعب الهوائية الصغيرة.

علاج التهاب القصيبات في الأطفال

في المنزل ، لا يمكنك علاج التهاب القصيبات. عندما يحدث التهاب القصيبات ، يظهر الرضيع عادة في المستشفى ، بحيث يكون الطفل تحت إشراف الأطباء. في أطباء الأطفال في المستشفى ، سيقوم أخصائيو أمراض الرئة بإنشاء تشخيص دقيق ووصف العلاج المناسب. ماذا يجب أن تفعل أمي قبل وصول سيارة الإسعاف؟

يمكنك فقط تخفيف أعراض نزلات البرد - خلق هواء مريح على النحو الأمثل في الغرفة ، قم بتشغيل جهاز تنقية الهواء ، المرطب.

إذا لم يكن هناك درجة حرارة عالية في الطفل ، يمكنك تخفيف التنفس مع الكريمات والمراهم الدافئة ، ونشرها على الساقين ، والعجول. فقط مع هذه الحاجة إلى توخي الحذر، وإذا كان الطفل يكن موجودا من قبل أي مظاهر الحساسية، ثم وهذا هو جيد جدا، وإذا كان الطفل يعاني من الحساسية، ينبغي حذف الاحترار المرهم.

لتخفيف السعال ، يمكنك القيام باستنشاق البخار فوق وعاء الغليان بمحلول ملحي ضعيف ، أمسك الطفل بين ذراعيها. أو اجلس على الطاولة وغطّ بمنشفة فوق كوب من الحل الطبي الساخن.

حاول إجبار الطفل على شرب المزيد لتجنب الجفاف ، إذا رفض الطفل الثدي أو الخليط ، فامنح الطفل الماء النقي فقط.

في المستشفى لتخفيف علامات فشل الجهاز التنفسي ، يتم إعطاء الطفل استنشاق مع موسعات الشعب الهوائية ويسمح لتنفس الأكسجين. أيضا في تقدير الطبيب ، يتم اختيار مضاد حيوي - Sumamed ، Macroben ، Augmentin ، Amoxiclav. من الممكن استخدام العديد من الأدوية مع مضاد للفيروسات. يصف بالضرورة مضادات الهيستامين لإزالة الوذمة في موقع الالتهاب والحساسية المحتملة للعلاج. إذا لوحظت أعراض الجفاف ، عندئذ يتم إجراء معالجة الإماهة اللازمة.

التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال - الأعراض

التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال هو الشكل الأكثر شيوعا من أمراض الجهاز التنفسي. التهاب الشعب الهوائية الحاد هو التهاب حاد في الغشاء المخاطي القصبي دون أعراض التهاب في أنسجة الرئة. التهاب القصبات بسيط عند الأطفال في 20٪ من مرض بكتيري ذاتي الاكتفاء ، 80٪ - إما في برنامج للفيروسات (Coxsackie virus، adenovirus، infenza، parainfluenza) أو كمضاعفات بكتيرية بعد هذه الفيروسات الالتهابات.

الأعراض السريرية لالتهاب الشعب الهوائية عند الأطفال هي كما يلي:

أولاً ، يعاني الطفل من الضعف العام ، والشعور بالضيق ، والصداع ، ونقص الشهية ، ثم هناك سعال جاف أو سعال مع البلغم ، وشدة التي تتزايد بسرعة ، في حين أن الاستماع لتحديد انتشار الجافة أو رطبة مختلفة الصفير. في بعض الأحيان قد يكون هناك سعال ينبح في طفل يختلف علاجه قليلاً.

في الأيام الأولى والثانية ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية ، ولكن مع شكل معتدل ، يمكن أن تكون درجة الحرارة 37-3 ،.

بعد 6-7 أيام، وينتقل السعال الجاف الى الرطب، نخامة ويخفف الطفل هو علامة جيدة أن تتواءم الجسم مع العدوى والفيروسات.

في المتوسط ​​، فإن مدة التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال هي 7-21 أيام ، ولكن طبيعة المرض ، وشدة الالتهاب تعتمد العملية على عمر الطفل ، وقوة جهازه المناعي ، وجود ما يصاحب ذلك من مزمن ونظامية الأمراض. في حالة العلاج غير الكافي أو غير مناسب ، يمكن أن يؤدي التهاب القصبات الحاد إلى إضافة - التهاب القصيبات ، والالتهاب الرئوي.

في بعض الأحيان بعد الإنفلونزا ، تتحسن حالة الطفل لبعض الوقت ، ثم تدهور حاد ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وارتفاع في السعال - هذا بسبب ضعف جهاز المناعة في مكافحة الفيروس والتهاب العدوى البكتيرية ، وفي هذه الحالة يظهر المضادات الحيوية.

عندما فطريات البلازما أو اتش التهاب الشعب الهوائية الحاد عند الأطفال، أعراض التسمم مثل - قد يكون حمى، صداع، قشعريرة، فقدان الشهية، ونحو اسبوع. التهاب القصبات الحاد عادة هو في اتجاهين، ولكن مع التهاب الشعب الهوائية فطريات البلازما في كثير من الأحيان أنه انحاز، جنبا إلى جنب وأحيانا مع التهاب الملتحمة.

التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال - العلاج

في معظم الأحيان ، لا ينبغي أن تكون مدة الالتهاب الشعبي الحاد عند الأطفال ، الذين يتم علاجهم بشكل صحيح وتنفيذها في الوقت المناسب ، أكثر من 14 أيام، ولكن في الأطفال الرضع قد تستمر السعال لمدة تصل إلى شهر، والأطفال الأكبر سنا مع atipichnom- فطريات البلازما التهاب الشعب الهوائية. إذا تأخر التهاب الشعب الهوائية فجأة ، فمن الضروري استبعاد عدد من الأمراض:

• طموح الطعام
• الالتهاب الرئوي
• التليف الكيسي
• جسم غريب في القصبات الهوائية
• عدوى السل

طبيب أطفال يصف حزمة علاج كاملة. بالإضافة إلى تنفيذ جميع توصيات الطبيب ، يجب عليك تزويد الطفل بتغذية خاصة ورعاية عالية الجودة. من المرغوب فيه أن يخلق في الغرفة الرطوبة المثالية والنقاء ، ولهذا الغرض من المناسب استخدام المرطب تنقية الهواء ، وغالبا ما تهوية الغرفة وإجراء التنظيف الرطب يوميا في الغرفة التي الطفل. و أيضا:

• مشروب وفير

ضمان استقبال وفير من السوائل في شكل دافئ. لتخفيف السعال ، يمكن أن يحل محل الحليب الدافئ مع الزبدة أو المياه المعدنية بورجومي ، مع العسل.

• درجة حرارة عالية

مع الحمى ، يجب أن تأخذ درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية خافضات الحرارة - الباراسيتامول في شراب.

• المضادات الحيوية

يجب إعطاء المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية عند الأطفال ، بدقة من قبل كل ساعة. إذا كان تناول الأدوية المضادة للبكتيريا ضروريًا 3 مرات في اليوم ، فهذا لا يعني أنك يجب أن تشرب من الفطور والغداء والعشاء ، وهذا يعني أن استهلاكهم يجب أن تكون 24/3 = 8، كل 8 ساعات، إن مرة واحدة يوميا، ثم السماح لها فقط في واحدة ونفس الوقت، على سبيل المثال في 9 ساعات الصباح. 11 قواعد - كيف تأخذ المضادات الحيوية بشكل صحيح.

• دواء السعال

مع السعال الجاف ، يمكن إعطاء الطفل أدوية مضادة للسعال كما هو موصوف من قبل الطبيب ، وعندما يصبح من المبلل أن يذهب على المواد الطاردة للبلغم. مع السعال الجاف ، يمكن الجمع بين الوسائل (Sinekod). إذا كان السعال الرطب، فإنه يدل على بلغم - Mukaltin برومهيكسين، Gedeliks شراب alteynogo، Thermopsis التسريب من الأعشاب أو استخراج الجافة، Bronhikum، Evkabal، ينام رسوم التمريض.

• استنشاق

استنشاق التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال ، تظهر أعراضه بشكل جيد ، ويتم استنشاقه عن طريق استنشاقه بالطرق التقليدية. صودا الخبز ، وتسمى الأواني الساخنة ، واستنشاق بيكربونات الصوديوم باستخدام البخاخات ، الاستنشاق.

• للأطفال الرضع

بالنسبة للأطفال الصغار والرضع الذين لا يعرفون كيفية تطهير أنفسهم ، ينصح الأطباء بتحويل الطفل أكثر من جانب إلى آخر. في هذه الحالة ، يتم نقل البلغم إلى أسفل ، مما يهيج جدار الشعب الهوائية ، وهذا يؤدي إلى السعال الانعكاسي.

• تحويل الأموال

وبالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، فإن العلب والخردل وأحواض الاستحمام الساخنة لا تزال تساعد ، وإذا كان الطفل يتمتع بحصانة قوية ، فإن هذه الإجراءات ستساعد على تجنب تناول المضادات الحيوية. يمكنك رفع أرجل طفلك بعد سنة واحدة ، وفركها أيضًا بعوامل الاحتباس الحراري - مراهم زيت التربنتين ، البارسوكور ، بولماكس بيبي ، إلخ ، ولكن فقط في حالة عدم وجود درجة حرارة عالية ، بعد فرك ، يجب عليك تدفئة قدميك والتفاف الطفل. ومع ذلك ، في حالة التهاب الشعب الهوائية التحسسي في الطفل ، لا يمكن استخدام الخردل ولا المراهم الحرارية ، حيث أن تركيبة المراهم والخردل يمكن أن تسوء حالة الطفل.

• كمادات

مع التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال ، يتم مساعدة العلاج عن طريق الكمادات المصنوعة من الزيت الدافئ. زيت عباد الشمس الدافئ إلى 40 درجة مئوية وترطيبها مع الشاش مطوية عدة مرات. يجب أن يتم فرض هذا الضغط فقط على الجانب الأيمن والظهر من الطفل ، من فوق وضع كيس من البلاستيك وطبقة من القطن والصوف ، ضمادة الطفل حول عدة مرات. ارتداء ملابس دافئة ، هل هذا الإجراء ليلا ، إذا لم يكن هناك درجة حرارة في الطفل.

• العلاجات الشعبية

الطريقة الشعبية القديمة - عصير الفجل مع العسل وعصير الملفوف وعصير اللفت - يجب إعطاء أي من هذه العصائر 1 ملعقة صغيرة 4 مرات في اليوم. يمكنك تقديم وعصير التوت البري ، ويمزج مع العسل في نسبة 3/1 ، ملعقة طعام 3 مرات في اليوم.

• تدليك

يتم مساعدة الأسبوع الأول بشكل جيد من خلال تدليك الصدر ، سيكون الأطفال الأكبر سنًا جيدًا في أداء تمارين التنفس.

العلاج الطبيعي مع التهاب الشعب الهوائية

في الأطفال ، يتم وصف هذه الإجراءات وتنفيذها فقط وفقا لتقدير الطبيب ، وهذه هي طرق العلاج الطبيعي التي تساهم في سرعة الانتعاش ، لأن لها تأثير مضاد للالتهابات ، ومع ذلك ، لا يمكن القيام بها في كثير من الأحيان 2 مرة في السنة:

• الإشعاع فوق البنفسجي من الصدر
• الطين ، تطبيقات البارافين على الصدر وبين ريش الكتف
• قياس القوة في المناطق نفسها
• الرحلان الكهربائي مع الكالسيوم
• سولو على الثدي
• Aeronisation بواسطة hydroionizer من الجهاز التنفسي مع حلول البابونج والمضادات الحيوية.

الوقاية من التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال:

لا تسمح لسوائل الأنف الطويلة في الطفل ، والعلاج في الوقت المناسب من أي البرد والمعدية سوف تكون الأمراض أفضل وقائية ضد تغلغل العدوى في الجهاز التنفسي السفلي. الطريقة.

المشي في الهواء النقي في الحديقة ، اللعب في الكوخ ، ممارسة الرياضة البدنية في الطبيعة ، التقسية ، الاستهلاك اليومي للفيتامينات الطبيعية في الفواكه والخضروات ، وليس في أقراص - الطريق إلى صحة الخاص بك الطفل.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال - الأعراض

في الأطفال الصغار ، عادة ما يكون ما يصل إلى 3-4 سنوات من التهاب الشعب الهوائية الحاد قد يكون مصحوبا بمتلازمة الانسداد - وهذا هو التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد. في الأطفال ، تبدأ أعراض مثل التهاب الشعب الهوائية في كثير من الأحيان بعد العدوى الفيروسية أو مظاهر الحساسية على التحفيز.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي:

• قاسية ، طويلة النفس مسموعة مع صفير
• السعال مع الهجمات ، قبل القيء والوهن
• أثناء الاستنشاق ، يتم رسم المسافات الوربية وتورم الصدر بالتنفس

في التهاب الشعب الهوائية التحسسي الانسدادي ، الأطفال ليس لديهم درجة حرارة ، ويبدأ بسبب رد فعل تحسسي لأقوى مهيجة للطفل ، ويمكن للوالدين في كثير من الأحيان تذكروا أنهم قاموا مؤخراً بشراء شيء ما للطفل - وسادة أسفل أو بطانية مصنوعة من الجمل أو صوف الأغنام ، في المنزل تنفث لونها من إصلاح أو ذهبت لزيارة ، حيث يوجد القط.

في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال ، يمكن أن تبدأ الأعراض في اليوم الثالث والرابع من الإنفلونزا أو ARVI ، وقد تحدث أيضًا بسبب البكتيريا ، والتي تتجلى في ظهور ضيق التنفس الزفير - زيادة في معدل التنفس إلى 60 في الدقيقة ، ويلاحظ أيضا صعوبات عند استنشاقه.

يبدأ الطفل بالصفير ، التنفس الصاخب ، وخاصة زفير الصفير الطويل ، الذي يسمعه أشخاص بالقرب من الطفل. القفص الصدري يشبه التورم ، أي أن الأضلاع مرتبة أفقيًا. السعال جاف ، نفاذي ، نوبات ، ينشأ فجأة ، فإنه لا يجلب الإغاثة ويكثف في الليل.

إذا لم يتطور هذا المرض بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، فإن درجة الحرارة في الأيام الأولى لا تزداد.
الصداع والضعف والغثيان نادرة جدا.

عند الاستماع هناك صفير جاف في الرئتين.

كشفت الأشعة السينية زيادة الشفافية ، وزيادة نمط الرئة ، في غياب تغييرات الارتشاح في الرئتين.

تحليل الدم كعدوى فيروسية - اللمفاويات ، الكريات البيض. تسارع ESR ، إذا كان التهاب الشعب الهوائية حساسية في الطفل ، ثم فرط الحمضات.

تقريبًا يكون التهاب القصبات الانسدادي مرتبطًا بفيروس أو عدوى ميكوبلاسماسمية ، وتنتكس الانتكاسات الناتجة عن التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال بشكل تلقائي 4 سنوات.
إذا تأثرت الشعيبات والشعب الهوائية الصغيرة ، فإن هذا هو التهاب القصيبات الحاد.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال يختلف عن نوبات الربو ، في أن يتطور الانسداد ببطء ، ومع الربو يبدأ الطفل فجأة في الاختناق. على الرغم من أن أول هجمات الربو القصبي عند الأطفال تبدأ أيضا خلال ARVI. إذا حدث الانسداد عدة مرات في السنة ، فهذا دليل على أن الطفل معرض لخطر الإصابة بالربو القصبي في المستقبل.

يمكن أن يكون التهاب القصبات الانسدادي في الطفل سببه التدخين السلبي ، ويمكن تمييزه بسعال قوي مع صفارة في الصباح ، في حين أن حالة الطفل مرضية تماما. يحدث الانسداد مع الحساسية عند التلامس مع مسبّب للحساسية ويصبح حديثًا كثيرًا مظاهر في الأطفال عرضة للحساسية ، مثل التهاب الشعب الهوائية هي متكررة ومهددة بالتنمية الربو القصبي.

التهاب الشعب الهوائية التحسسي والانسداد في الأطفال - العلاج

المستشفى

عندما التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال تصل إلى سنة أو 2 سنة، يجب أن يتم تنفيذ العلاج في المستشفى تحت إشراف طبيب الأطفال، وفي حالات أخرى وفقا لتقدير الطبيب وأولياء الأمور. من الأفضل أن يتم العلاج في المستشفى إذا:

• بالإضافة إلى الانسداد في الطفل ، تنخفض أعراض التسمم الشهية ، الحمى ، الغثيان ، الضعف العام.
• علامات الفشل التنفسي. هذا هو ضيق التنفس ، عندما يزيد معدل التنفس بنسبة 10 ٪ من معيار السن ، من الأفضل أن يتم العد في الليل ، وليس أثناء المباريات أو البكاء. في الأطفال أقل من 6 أشهر ، لا ينبغي أن يتجاوز معدل التنفس 60 في الدقيقة ، 6-12 شهرا - 50 نفسا ، 1-5 سنوات ، 40 نفسا. Acrocyanosis هو علامة على فشل في الجهاز التنفسي ، والذي يتجلى من خلال المثلث الشفهي ، والأظافر ، وهذا هو ، فإن الجسم يواجه نقص الأوكسجين.
• ليس من غير المألوف لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال لإخفاء الالتهاب الرئوي ، لذلك إذا كان الطبيب يشتبه في الالتهاب الرئوي من دخول المستشفى لا يمكن إنكاره.

موسعات القصبات

توسع القصيبات الهوائية القصبات الهوائية ، لذا فهي مصممة لتخفيف العرقلة. حتى الآن ، يتم تقديمها في أشكال مختلفة في صناعة الدواء:

• كما شراب (سالميتيرول، كلينبوتيرول Ascoril)، وهو أمر مفيد للأطفال الصغار، غير صالحها هو تطوير الهزات والخفقان.
• في شكل حلول للاستنشاق (انظر. Berodual للاستنشاق) - هذه هي الطريقة الأكثر ملاءمة للأطفال الصغار ، وتربية الطبية الحل مع حل مادي ، استنشاق 2-3 مرات في اليوم ، بعد التحسن ، فمن الممكن استخدام فقط في الليل. يتم تحديد التعدد والجرعة ، وكذلك مسار العلاج فقط من قبل طبيب الأطفال.
• لا يمكن استخدام الايروسولات الاستنشاقية إلا للأطفال الكبار (Berodual، Salbutamol).
• هذه الأشكال المربعة من موسعات الشعب الهوائية ، مثل الثيوفيلين (Teopec ، Euphyllin) ، لا يشار إليها لعلاج الأطفال التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، لديهم آثار جانبية أكثر وضوحا ، هي أكثر سمية من المحلية أشكال استنشاق.

التشنج

يمكن استخدامها للحد من التشنجات القصبي. هذا هو بابافيرين أو دروتفيرين ، نو شبا. يمكن أن يتم استقبالهم بمساعدة جهاز الاستنشاق ، شفويا في شكل أقراص أو عن طريق الوريد في المستشفى.

يعني السعال

إلى البُقَاظ الأفضل ، يتم استخدام عقاقير مختلفة الكبريت ، فهي تساعد على تخفيف البلغم وتسريع إفرازه:

• هذه هي الاستعدادات مع مادة نشطة ambroksol (Lazolvan ، Ambrobene). وينبغي لهذه الأموال لا يستغرق أكثر من 10 أيام، فمن الأفضل لاستخدامها في شكل استنشاق، وkarbotsisteina الاستعدادات (Flyuditek، Bronhobos، Mukosol).
• بعد أن أصبحت السعال مبللة ، أصبحت النوبات أقل شدة ، والبلغم مسيل ، لكنه ينفد بشدة ، وينبغي تغيير أمبروكسول إلى المواد الطاردة للبلغم عن السعال للأطفال ، والتي ينبغي أن تعطى ما لا يزيد عن 5-10 أيام ، وتشمل Gedelix ، Bronchicum ، Prospan ، Bronhosan ، Herbion (راجع Herbion من السعال الجاف والرطب) ، Tussin ، Bronchipret ، الرضاعة الطبيعية ،،،.
• لا ينبغي أن تؤخذ الأدوية التي تحتوي على الكودايين للأطفال إذا كان الطفل لديه السعال الوسواس يشبه النوبات ، يمكن استخدام الطبيب Sinekod ، Stopusin فيتو ، Libexin (مع الحذر في مرحلة الطفولة) ، Bronhicum ، Bronholitin.
• Erespal - يعزز إزالة الانسداد ، والحد من إنتاج البلغم ، وأيضا أنه يمتلك النشاط المضاد للالتهابات ، يستخدم من الأيام الأولى للمرض ، ويقلل من مخاطر المضاعفات ، بطلان في الأطفال دون سن 2 سنوات.

استنزاف التدليك

لتسهيل مغادرة البلغم ، يمكن للوالدين أن يقوما بتدليك أطفالهما في منطقة طوق ، صدر ، ظهر. وينبغي أن يتم تدليك قوية خاصة لعضلات الظهر على طول العمود الفقري. مفيدة لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال تدليك الوضعي - وهذا هو ، طفرة من ظهر الطفل في الصباح ، يجب لشنق الطفل من السرير رأسا على عقب (حشو وسادة تحت بطنه) والتنصت على النخيل مطوية في قارب 10-15 دقيقة. لأطفال كبار السن ، مع تدليك ، اطلب من الطفل أن يأخذ نفسا عميقا ، وعلى الزفير ، انقر فوق. تمارين مفيدة وإضافية مثل تضخيم البالونات وتفجير الشموع.

مضادات الهيستامين

يوصف مضادات الهيستامين للأطفال في وجود ردود فعل حساسية. هذه العقاقير من الحساسية مثل شراب Aerius يمكن أن تدار للأطفال من 1 سنة إلى ستة أشهر قد تستخدم كلاريتين وzyrtec، الرجاء مع 2 سنوات من العصائر وقطرات Tsetrin، Zodak، Parlazin (انظر. قائمة الأدوية للحساسية). يتم استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الأول مثل Suprastin و Tavegil في كثير من الأحيان ، فقط للتجفيف مع البلغم السائل الغزير.

الحساسية أو الفيروس

إذا كان الانسداد ناتجًا عن حساسية أو فيروس - لا يمكن استخدام المضادات الحيوية ، بل وحتى الخطيرة (انظر. المضادات الحيوية لنزلات البرد و org. لا يمكن تعيين المضادات الحيوية إلا مع المنشأ المعدية المثبتة للالتهاب الشعبي عند الأطفال.

عندما يشار إلى المضادات الحيوية

لا يشار إلى علاج انسداد الشعب الهوائية بالمضادات الحيوية ، فقط إذا كان الطفل يعاني من حمى على مدى 4 أيام ، أو كان هناك قفزة ثانية في درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية بعد 4-5 أيام بعد ظهور المرض ، مصحوبة بالتسمم الشديد والسعال الشديد إذا مع العلاج المناسب ، يصبح الطفل فجأة لا مبالي ، بطيئ ، يرفض تناول الطعام ، لديه ضعف ، غثيان ، صداع وحتى القيء. في مثل هذه الحالات ، يتم تبرير استخدام المضادات الحيوية. يتم وصفها فقط من قبل طبيب الأطفال على أساس الصورة السريرية ، وجود البلغم قيحي (مما يدل على التهاب الشعب الهوائية البكتيرية) ، التغيرات الالتهابية في تحليل الدم ، وكذلك علامات أخرى من التهاب الشعب الهوائية البكتيري أو الالتهاب الرئوي (الصفير والأشعة السينية علامات).

الأدوية المضادة للفيروسات

ينصح معظم الأطباء أن يتناولوا الأدوية المضادة للفيروسات من أجل ARVI والإنفلونزا ، للأطفال الشموع Genferon ، Viferon ، وأيضاً على شكل قطرات. جريبفيرون ، انترفيرون ، تأخذ شراب أورفيري (ريمانتادين) ، وبعد ثلاث سنوات من أشكال المربى مثل Kagocel و Arbidol ، سيتوفير 3. ولكن من الجدير أن نتذكر أنه في حالة وجود تاريخ عائلي (أقرب الأقارب) ، فهناك أي أمراض مناعة ذاتية (متلازمة سجوجرن ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والحموضة المجموعية). الذئبة ، الدراق السام المنتشر ، البهاق ، التصلب المتعدد ، فقر الدم الخبيث ، داء البول السكري المعتمد على الأنسولين ، الوهن العضلي الشديد ، التهاب العنبية ، مرض أديسون ، الصفراوي الأولي تليف الكبد ، التهاب الكبد المناعي الذاتي ، تصلب الجلد) من المستحيل أخذ المناعية (Kagocel ، Cytovir ، Amiksin) ، يمكن أن يسبب ظهور أول مرض من أمراض المناعة الذاتية عند الطفل ، ربما لا الآن ، وبعد ذلك (انظر. المزيد من الأدوية المضادة للفيروسات ل orvi).

العلاج الهرموني

الأدوية الهرمونية ، مثل Pulcicort ، يشار إليها فقط في التسربات الشديدة أو المعتدلة التهاب الشعب الهوائية الانسدادي (عادة مع مساعدة من البخاخات) فإنها تتوقف بسرعة العرقلة والالتهاب ، يعين طبيب فقط.

ما لا تفعل

في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال - العلاج عن طريق فرك ونشر جسم الطفل مع زيوت التدفئة المختلفة (مرهم الدكتور Mohm ، المراهم مع الطبية النباتات ، والزيوت الأساسية) ، واستخدام اللصقات الخردل غير مقبول ، لأنها تسبب رد فعل أكثر حساسية وتشنج قصبي ، وخاصة في الأطفال الصغار تصل إلى 3 سنوات. أيضا بشكل قاطع فإنه من المستحيل إجراء استنشاق مع التهاب الشعب الهوائية مع مختلف الأعشاب الطبية والزيوت الأساسية. من الممكن فقط استخدام هذه العلاجات الشعبية للاحترار - الكمادات الحرارية مع البطاطا والملح والحنطة السوداء.

العلاج الطبيعي

موانع استخدام إجراءات العلاج الطبيعي في الفترة الحادة ، عندما يتم إيقاف الانسداد بالفعل ، يمكن إجراء UHF أو الكهربائي أو الليزر.

اتباع نظام غذائي هيبوالرجينيك وشرب وفيرة

أي مشروبات طبيعية - مياه معدنية مع حليب ، شاي ، مرق من كلب كلب صغير ، من الضروري شرب الطفل كلما أمكن. يجب أن يكون النظام الغذائي هوبوالرجينيك ، ولكن في نفس الوقت إلى حد كبير من فيتامين ، وارتفاع محتوى البروتين والدهون. استبعد من النظام الغذائي للطفل أي شيء يمكن أن يسبب رد فعل تحسسي:

• الحمضيات والفواكه الحمراء والبرتقالية
• شراء التوابل والحلويات والجبن والحليب والزبادي والمشروبات الغازية والنقانق والنقانق - كل ما يحتوي على الأصباغ والنكهات والمواد الحافظة ومحسنات النكهة
• العسل ومنتجات تربية النحل الأخرى
• الأسماك ، التي تزرع في المزارع السمكية ، دجاج التسمين ، لأنها محشوة بالهرمونات والمضادات الحيوية ، والتي تسبب الحساسية.

عندما ترعى طفلاً ، يجب أن تقوم بتهوية الجسم يوميًا ، أو ترطيب الغرفة التي يكون فيها الطفل. لا ينبغي أن تكون ساخنة في الشقة ، فمن الأفضل أن يكون الهواء النقي ، طازجة ، نظيفة. بعد أن يتم وضع الشفاء للطفل على سجل مستوصف مع طبيب الحساسية.

zdravotvet.ru

التهاب القصبات الهوائية المزمن - الأعراض

تتكون الصورة السريرية لمرض الانسداد الرئوي المزمن من توليفة مختلفة من عدة متلازمات مرضية مترابطة.

يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن بالتطور التدريجي البطيء للمرض ، ولهذا السبب يتوجه معظم المرضى إلى الطبيب في وقت متأخر ، في سن 40-50 سنة ، عندما يكون هناك ما يكفي بالفعل أعرب عن علامات سريرية للالتهاب المزمن من التهاب الشعب الهوائية ومتلازمة انسداد الشعب الهوائية في شكل السعال وضيق في التنفس وانخفاض التحمل على الجسدي اليومي الحمل.

استفسارات

عند الاستجواب ، كقاعدة عامة ، من الممكن معرفة أن ظهور هذه الأعراض يسبقه تدخين السجائر لمدة 15-20 سنة على الأقل و / أو تأثير طويل أو أكثر من الإنتاج ذي الصلة المخاطر. في كثير من الأحيان يلاحظ المريض عدوى القصبات الهوائية المتكررة (الأمراض "الباردة" ، والالتهابات الفيروسية ، "التهاب الشعب الهوائية الحاد" ، وما إلى ذلك) ، وكذلك الأمراض المزمنة من أجهزة الأنف والحنجرة أو التشنج الوراثة.

في معظم الحالات ، من المهم إجراء تقييم نصف كمي لواحد من أهم عوامل الخطر لمرض الانسداد الرئوي المزمن - التدخين. لهذا الغرض ، يتم حساب مؤشر ما يسمى المدخن. للقيام بذلك ، يتم ضرب متوسط ​​عدد السجائر المدخنة في اليوم الواحد بعدد الأشهر في السنة ، أي في 12. إذا تجاوز المؤشر 160 ، يعتبر التدخين في هذا المريض عامل خطر خطير لمرض الانسداد الرئوي المزمن. إذا تجاوز المؤشر 200 ، فيجب تصنيف هذا المريض كمدخن "خبيث".

يتم اقتراح طرق أخرى للتقييم الكمي للتدخين. على سبيل المثال ، لتحديد العدد الإجمالي لما يسمى "الحزم / السنوات" للتدخين ، يتم ضرب متوسط ​​عدد السجائر المدخنة في اليوم الواحد عدد السنوات التي يستمر خلالها المريض في التدخين ، ويقسم الناتج على 20 (عدد السجائر في المواصفة القياسية) حزمة). إذا بلغ عدد "الحزم / السنوات" 10 ، يعتبر المريض مدخناً "غير مشروط". إذا تجاوز هذا الرقم 25 "حزمة / سنوات" ، ينتمي المريض إلى فئة المدخنين "الخبيثة".

من المهم جداً معرفة التأثير المحتمل على المريض للعديد من العوامل البيئية الضارة والإنتاج الضرر ، على وجه الخصوص ، الإقامة طويلة الأجل في المناطق غير المواتية بيئياً ، والعمل في إنتاج ضار ، والاتصال مع المتقلبة الملوثات ، إلخ.

وأخيرًا ، لا تقل أهمية المعلومات حول الأمراض "الباردة" المتكررة ، في المقام الأول ، الالتهابات الفيروسية التنفسية ، والتي لها تأثير ضار قوي على الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي و حمة الرئة.

الشكاوى

أول أعراض المرض الذي يظهر في مرضى السدة الرئوية المزمنة في سن مبكرة ، قبل طلب المساعدة الطبية بفترة طويلة ، هو السعال مع فصل صغير من البلغم المخاطي أو mucopurulent ، والتي تنشأ لفترة طويلة فقط في الصباح ("السعال الصباحي المدخن "). تماما كما هو الحال في المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن غير الانسدادي ، والسعال هو آلية مهمة لتطهير الشعب الهوائية من فائض إفراز الشعب الهوائية ، والذي يتشكل بسبب عدم كفاية نقل موكوسيلياري ، يتجلى في البداية فقط في وقت الليل. السبب المباشر للسعال هو تهيج مناطق الانعكاسات السعال الموجودة في أماكن تقسيم الشعب الهوائية الكبيرة وفي منطقة التشعب في القصبة الهوائية.

مع مرور الوقت ، يصبح السعال "معتادًا" ويقلق المريض أثناء النهار وخاصةً في الليل ، عندما يشغل المرضى وضعًا أفقيًا في السرير. عادة ما يتكاثف السعال خلال موسم البرد والرطب ، عندما تحدث التفاقم الأكثر شيوعا من مرض الانسداد الرئوي المزمن. وكقاعدة عامة ، فإن مثل هذه التفاقم تختلف اختلافًا نسبيًا في الأعراض وتحدث مع درجة حرارة الجسم الثانوية العادية أو المرتفعة قليلاً. ومع ذلك ، حتى خلال هذه الفترة ، لاحظ المرضى صعوبة في التنفس ، وضيق التنفس ، فضلا عن الشعور بالضيق ، والضعف العام ، والتعب العضلي السريع ، وانخفاض الكفاءة. يكثف السعال ويصبح أكثر ديمومة. يصبح البلغم صديديًا ، ويزداد حجمه. تتزايد مدة هذه التفاقم وتصل إلى 3-4 أسابيع ، خاصة إذا تطورت على خلفية العدوى الفيروسية التنفسية.

التفاقم الشديد وخاصة من التهاب الشعب الهوائية الصديد المزمن ، والذي يتميز بدرجة حرارة الجسم الحموية ، تميز التسمم ومختبر الالتهاب (زيادة عدد الكريات البيضاء ، تحول في تركيبة الدم إلى اليسار ، زيادة في ESR ، زيادة في محتوى بروتين الدم في المرحلة الحادة من الالتهاب و وما إلى ذلك).

الأسباب المباشرة لتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن هي "التبريد الفائق" ، والالتهابات الفيروسية ، والآثار الهائلة للمهيجات المتطايرة (على سبيل المثال ، التدخين المفرط أو التعرض للملوثات الصناعية أو المنزلية ، فضلا عن الأمراض الوعائية الشديدة ، والتعب البدني و وآخرون.

العرض الإلزامي الثاني ، سمة لجميع مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن تقريبا ، هو ضيق في التنفس ، مما يدل على تشكيل متلازمة انسداد الشعب الهوائية وآفة الأجزاء التنفسية في الرئتين.

في معظم الحالات في مرضى السدة الرئوية المزمنة ، يظهر ضيق التنفس بعد عدة سنوات من بداية المرض ، أي بشكل ملحوظ بعد ظهور السعال مع البلغم. في كثير من الأحيان ، ينظر إلى المظاهر الأولية لمتلازمة الانسداد والفشل التنفسي المرضى فقط كصعوبة صغيرة في التنفس ، والراحة التنفسية الناجمة عن البدني الحمل. علاوة على ذلك ، لا يمكن للمرضى خلال هذه الفترة وحدها الشكوى من ضيق التنفس أو ضيق التنفس ، وفقط تحليل دقيق لجميع الأحاسيس الذاتية للمريض يسمح للطبيب بالمظاهر الأولية للجهاز التنفسي فشل.

في هذه الحالات ، يمكن للمرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ملاحظة انخفاض متزايد في القدرة على التحمل ، وهو ما يتجلى بانخفاض حدسي في سرعة المشي ، والحاجة إلى التوقف للترفيه ، على سبيل المثال ، عند صعود السلالم ، إلخ. في كثير من الأحيان ، هناك شعور من التعب العضلات وضوحا خلال أداء التمارين المعتادة لمريض معين

وبمرور الوقت ، تصبح صعوبة التنفس أكثر تحديدًا ، ويركز المرضى أنفسهم على هذا العرض الهام من المرض. علاوة على ذلك ، يصبح ضيق التنفس هي الشكوى الرئيسية لمريض COPD. في المرحلة الممددة ، يصبح ضيق التنفس زفيرًا ، مع تكثيف المجهود البدني وتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن. استنشاق الهواء البارد ، وخفض الضغط الجوي (الجبال العالية ورحلات الطائرات) أيضا يسبب زيادة في ضيق التنفس.

وأخيرا ، في الحالات الشديدة ، متلازمة القصبات الهوائية ، تتجلى بهجمات سطحية منخفضة الأداء ، سطحية ، وتشخيصية القيمة التنبؤية التي تختلف اختلافا جوهريا عن السعال الناجم عن عدم كفاية نقل موكوسيلياري و فرط إفراز المخاط. غالبًا ما تكون الهجمات مصحوبة بزيادة موجزة في علامات الفشل التنفسي الانسدادي - ضيق التنفس ، زرقة ، عدم انتظام دقات القلب ، وتورم الأوردة العنقية ، والتي قد تكون ناجمة عن مظاهر انهيار مبكر في الزفير في القصبات الهوائية الصغيرة. كما تعلمون ، فإن آلية انسداد الشعب الهوائية تعتمد على سببين رئيسيين:

1. إذا كانت حركة الهواء على القصبات الهوائية الصغيرة صعبة بسبب وجود البلغم ، وذمة الغشاء المخاطي أو تشنج القصبات أثناء الزفير زيادة الضغط الرئوي ، مما يؤدي إلى ضغط إضافي من القصبات الهوائية الصغيرة وزيادة أكبر في مقاومتها للتدفق الهواء. يزداد دور هذه الآلية مع هجمات السعال المؤلم وغير الفعال وانتفاخ الرئة ، مصحوبة بانخفاض ملحوظ في مرونة أنسجة الرئة.
2. ظاهرة Bernoulli هي ثاني أهم آلية لانهيار مبكر في القصبات الهوائية في تضييقها. مجموع ضغط الهواء على طول المحور الطولي والضغط الجانبي على جدار الشعب الهوائية ثابت. مع التجويف القصبي العادي ومعدل تدفق الهواء الخطي الصغير نسبيا خلال الزفير ، والضغط الأفقي للهواء على جدار القصبات الهوائية كبير بما يكفي لمنعه في وقت مبكر spadenie.

مع تضييق القصبات الهوائية وأثناء السعال ، تزداد سرعة خطية تدفق الهواء ، وتكون جانبية ينخفض ​​الضغط بشكل حاد، مما يساهم في الانهيار المبكر للمسالك الهوائية الصغيرة في الجسم بداية الزفير.

وهكذا ، فإن أكثر علامة مميزة من مرض الانسداد الرئوي المزمن هو الظهور المبكر للسعال مع البلغم ، وفقط بعد بضع سنوات - التعلق بضيق التنفس الزفير. فقط في حالات نادرة ، قد يكون ضيق التنفس من الأعراض المرضية التي تحدث في وقت واحد مع السعال المنتج. هذه الميزة من تطوير المظاهر السريرية لمرض الانسداد الرئوي المزمن هي نموذجية للمرضى الذين يخضعون لإجراءات مكثفة في وقت واحد العديد من عوامل الخطر ، مثل التدخين الخبيث مع العمل في إنتاج خطرة في جو متقلب الملوثات.

الفحص البدني

عندما الفحص العام لمرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن في المراحل الأولى من المرض ، لا تظهر اختلافات كبيرة من القاعدة ، كقاعدة عامة. مع مزيد من تطور المرض ، وتشكيل متلازمة انسداد الشعب الهوائية وفشل تنفسي حاد في مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يظهر زرقة. نتيجة لنقص الأكسجة في الشرايين ، نقص الأوكسي هيموغلوبين وزيادة تركيز الهيموجلوبين المخفض يتدفق الدم من الرئتين ، واكتساب زرقة عادة شخصية منتشرة ولها ظلال رمادية غريبة (رمادي منتشر زرقة). في الغالب من الملاحظ على الوجه ، النصف العلوي من الجذع. الجلد دافئ لهذه اللمسة إذا لم تكن هناك علامات على تعويضات القلب عند مرضى القلب الرئوي المزمن. يجب أن نتذكر أنه لا يوجد ارتباط مباشر بين درجة فشل الجهاز التنفسي وشدة الزراق.

في وجود توسع القصبات المصاحب أو التهاب القصبات المزمن الصديد ، في بعض الحالات ، أثناء الفحص ، من الممكن تحديد غرابة سماكة الكتائب الطرفية للأصابع على شكل عصي الطبلة وتغيير الأظافر على شكل نظارات ساعات (أحد أعراض "الطبل" و "الحراس" النظارات ").

وأخيرًا ، قد يترافق تطوير أمراض القلب الرئوية المزمنة غير المعوَّدة والفشل البطيني الأيمن مع ظهور وذمة محيطية ، وكذلك تغييرات طبيعة الزرقة - تصبح مختلطة: على خلفية تلوين منتشر للجلد ، يتم الكشف عن زرقة أكثر شدة من الشفاه ، أطراف الأصابع ، وما شابه ذلك. (زراق الأطراف).

عمليا جميع مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن لديهم علامة الصدر emphysematous عند فحصها. في الحالات النموذجية ، لوحظ:

• زيادة في حجم عرضية وخاصة الأمامي الخلفي للصدر (في بعض الحالات يصبح "برميل مثل") ؛
• "عنق قصير" بسبب حقيقة أن الصدر قد تم تجميده عند ذروة الإلهام ؛
• نشر (أكثر من 90 درجة) زاوية شرسوفي ؛
• نعومة أو تورم الحفر فوق الترقوة ؛
• مزيد من الاتجاه الأفقي للأضلاع وزيادة في المساحات الوربية ؛
• تناسب ضيق من ريش الصدر ، الخ.

يتم إضعاف رعشة الصوت بسبب تطور انتفاخ الرئة ، ولكن بشكل متساوي في المناطق المتماثلة من الصدر.

قرع على السطح كله من الرئتين تحدد صوت قرع صندوق. يتم تحريك الحدود السفلية للرئتين إلى الأسفل ، والخطوط العلوية أعلى. يتم تقليل النزهة التنفسية للطرف السفلي من الرئة ، عادة 6-8 سم.

مع التسمع ، من المرجح أن يحدث التنفس الحويضي الضعيف ، والحصول على ظل منخفض بشكل خاص (قطن) ، والذي يرتبط أيضا مع وجود نفاخ الرئة من الرئتين. يتم التعبير عن تخفيف التنفس ، كقاعدة عامة ، بالتساوي على مواقع متناظرة للرئتين. هناك أيضا استطالة من مرحلة الزفير بسبب وجود متلازمة انسداد الشعب الهوائية (عادة نسبة الاستنشاق وانتهاء الصلاحية هي: 1 أو: 2). في المراحل الأولى من تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن ، عندما تسود التغيرات الالتهابية في الشعب الهوائية ، وانتفاخ الرئة في الرئتين ، يمكن سماع الرئتين الصعبة فوق الحقول الرئوية.

العلامة الأكثر تميزًا للإصابة بالتهاب القصبات الهوائية المزمن هي الأزيز الجاف المتناثر. نغماتهم تعتمد على عيار القصبات الهوائية التي يتكونون منها. تشير الأزيز الجاف العالي (ثلاثة أضعاف) إلى تضيق كبير في القصبات البعيدة (الصغيرة) بسبب وجود كمية كبيرة من البلغم اللزج أو وذمة المخاطية أو تشنج القصبات الهوائية الصغيرة. من الأفضل سماع Chryps أثناء الزفير والتغيير عند السعال (يختفي الوعاء أو ينقص). الزفير القسري ، على النقيض من ذلك ، يؤدي إلى تكثيف أو ظهور أزيز الجافة عالية منغم.

تدل الأزيز (الطنين) المنخفض و "الطنين" على وجود البلغم اللزج في القصبات القريبة (الكبيرة والمتوسطة).

في بعض الحالات النادرة نسبيا ، يمكن للمرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الاستماع إلى الرطب والصغيرة و الحشائش المتوسطة ، مما يدل على وجود السائل البلغم في القصبات الهوائية أو في التجويف ، المرتبطة القصبات الهوائية. في هذه الحالات ، في معظم الأحيان نتحدث عن وجود قصبات القصبات.

ظاهرة تسمع هامة في المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي ومرض الانسداد الرئوي المزمن هو مسموعة عن بعد من على بعد. عادةً ما يكون لديهم صفة أزيزٍ جافة طويلة وممتدة ومتعددة الألوان ، وعادةً ما تكون أكثر وضوحًا في الزفير.

عندما يتم التعبير عن متلازمة انسداد الشعب الهوائية ، غالبا ما تكون الروايات النائية مسموعة بشكل أفضل بكثير من الصفير الجاف الذي تم الكشف عنه أثناء التسمع في الصدر.

في المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، من المهم دائما لتقييم البيانات المادية التي تم الحصول عليها بشكل صحيح خلال الدراسة نظام القلب والأوعية الدموية ، والتي قد تشير إلى وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي و قلب رئوي. من بين هذه العلامات تشمل زيادة صدمة القلب وانتشارها و نبض شرسوفي ، مما يدل على وجود تضخم شديد وتوسع في البطين الأيمن. مع الإيقاع في هذه الحالات ، يمكنك العثور على إزاحة إلى اليمين للحدود اليمنى للبطانة النسبية للقلب (توسع البطين الأيمن والأذين الأيمن) ، مع التسمع إضعاف طنين I ونفخة انقباضية معتدلة للقلس الشرياني ، والتي ، كقاعدة ، تتطور مع توسع واضح في البطين الأيمن في المرضى الذين يعانون من الرئة اللا تعويضية القلب. غالباً ما يتم تضخيم الضوضاء أثناء إلهام عميق (Symptom Rivero-Corvallo) ، لأنه خلال هذه الفترة من الجهاز التنفسي دورة تزيد من تدفق الدم إلى القلب الصحيح ، وبالتالي ، حجم الدم يتردد في اليمين الأذين.

في مرض شديد ، يرافقه تشكيل ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي وأمراض القلب الرئوي في المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن يمكنك تحديد نبضة متناقضة - انخفاض في ضغط الدم الانقباضي خلال إلهام عميق أكثر من 10 ملم زئبق. الفن. تم وصف آلية هذه الظاهرة وأهميتها التشخيصية بالتفصيل في الفصل 13 من المجلد الأول من هذا الدليل.

تجدر الإشارة إلى أن معظم هذه الأعراض تظهر مع تطور علامات واضحة للقلب الرئوي وفشل القلب المزمن. حساسية علامة السريرية الأكثر تميزا من تضخم البطين الأيمن - تقوية الصدمة القلبية والنبض الشرسوفي - حتى في الحالات الشديدة ، لا تتجاوز 50-60 ٪.

أكثر العلامات المميزة المميزة لمتلازمة القصبات الهوائية في مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن هي:

• بحة في الصوت ، في الغالب من طبيعة الزفير ، تظهر أو تكثيف مع مجهود بدني والسعال.
• هجمات السعال السطحي المنخفض الإنتاجية ، حيث يتطلب عدد قليل من البلغم عددًا كبيرًا من محاولات السعال ، تنخفض قوة كل منها بشكل ملحوظ.
• تمديد مرحلة التبخر بالهدوء وخاصة التنفس القسري.
• انتفاخ الرئة الثانوي للرئتين.
• صفير جاف متناثر في الرئتين ، يسمع بهدوء أو تنفس قسري ، وأيضاً روايات نائية.

وبالتالي ، فإن التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي هو مرض يتقدم ببطء مع تدريجي زيادة شدة الأعراض السريرية والحدث الإلزامي في مراحل مختلفة من التقدم المرض:

• متلازمة لاضطرابات نقل موكوسيلياري (السعال ، البلغم) ؛
• متلازمة القصبات الهوائية
• فشل الجهاز التنفسي وفقا لنوع الانسداد ، يرافقه نقص الأكسجة الشرياني ، ومن ثم hypercapnia ؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي.
• تعويضي وتعويضي القلب الرئوي المزمن.

توضح إمكانية وجود مجموعة مختلفة من المظاهر السريرية لهذه المتلازمات تنوع الدورة السريرية الفردية للمرض.

من الأهمية العملية هي مجموعات مختلفة من علامات التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة ، وهذا يتوقف على الجزء السفلي من الأنواع السريرية الرئيسية من XOBL المعزولة:

النوع المتميز (النوع A ، "ضيق التنفس" ، "السمكة الوردية" - "النفخ الوردي") يتميز بهيمنة كبيرة على الشكل المورفولوجي علامات وظيفية من انتفاخ الرئة ، في حين أن أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن السليم أقل وضوحا. في كثير من الأحيان يتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن من النوع Emphysematous develops في الأفراد الذين يعانون من بناء للوهن ويقلل من وزن الجسم. يتم توفير زيادة في تهوية الرئتين بواسطة آلية الصمام ("فخ الهواء"): أثناء الاستنشاق يدخل تدفق الهواء الحويصلات الهوائية ، وفي البداية أو في منتصف الزفير يتم إغلاق المجاري الهوائية الصغيرة بسبب انهيار الزفير الصغيرة القصبات الهوائية. في الزفير ، وبالتالي ، فإن مقاومة الجهاز التنفسي إلى تدفق الهواء يزيد بشكل كبير.

وجود انتفاخ رئوي حاد ، عادةً ما يكون منتشرًا في الرئتين ، وزيادة في قابلية تمدد أنسجة الرئة ، والتي لا تمارس مقاومة كبيرة للإلهام ، يسبب زيادة كبيرة في التهوية السنخية وحجم دقيقة التنفس. لذلك ، يكون التنفس أثناء الراحة ، كقاعدة عامة ، نادرة وعميقة (نقص الغياب غير موجود).

وهكذا ، في المرضى الذين يعانون من نوع من مرض الانسداد الرئوي المزمن من النوع emphysematous ، يبقى التدرج العمودي العادي للتهوية وتدفق الدم في الرئتين ، حتى عند الراحة لا توجد انتهاكات كبيرة لعلاقات التهوية والنضح ، وبالتالي ، اضطرابات تبادل الغاز والتكوين الطبيعي للغاز الدم.

ومع ذلك ، يتم تخفيض قدرة انتشار الرئتين وحجم التهوية بشكل حاد بسبب انخفاض في إجمالي سطح الغشاء الشعري - الشعري وتخفيض الشعيرات الدموية والحويصلات. في ظل هذه الظروف ، يؤدي أدنى حمل مادي إلى تسارع تدفق الدم الرئوي ، في حين لا يحدث زيادة مقابلة في إنتشار الرئتين وحجم التهوية. ونتيجة لذلك ، ينخفض ​​مستوى PaO2 ، ويتطور نقص أكسجين الدم ، وتظهر ضيق التنفس. لذلك ، في المرضى الذين يعانون من نوع من مرض الانسداد الرئوي المزمن من النوع emphysematous من فترة طويلة ، يظهر ضيق في التنفس فقط مع المجهود البدني.

ويرافق تطور المرض وانخفاضا آخر في القدرة الانتشارية للرئتين ظهور ضيق التنفس عند الراحة. ولكن حتى في هذه المرحلة من المرض ، هناك اعتماد واضح لتوضيح ضيق التنفس على مقدار النشاط البدني.

وفقا لهذه الديناميات من اضطرابات الجهاز التنفسي في المرضى الذين يعانون من نوع من مرض الانسداد الرئوي المزمن emphysematous ، فإنه في وقت متأخر نسبيا شكلت صورة مفصلة من فشل في الجهاز التنفسي ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي والرئة المزمنة القلب. السعال مع البلغم صغير في هؤلاء المرضى ، وعادة ما يحدث بعد بداية ضيق التنفس. وفقا لميتشل آر.إس. ، فإن جميع أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن تتطور بعد 5-10 سنوات مما كانت عليه في مرض الشعب الهوائية المزمن.

وجود بحة في الصوت مع مجهود بدني ، وبعد ذلك المرضى "نفخة" لفترة طويلة ، تضخم الخدين ، تسعى بشكل حدسي إلى زيادة الضغط داخل الرئة ، والذي يقلل إلى حد ما من ظاهرة انهيار الزفير في وقت مبكر من القصبات الهوائية ، فضلا عن الغياب لفترات طويلة وقد خدم الأزقة وعلامات القلب الرئوي كأساس لحقيقة أن المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن نوع emphysematous تسمى "الوردي البخاخ ".

نوع Bronhitichesky (النوع B، «الأزرق الرنجة» - «مزرقة ذمي") يتوافق عموما المظاهر المذكورة أعلاه من التهاب القصبات الهوائية المزمن في تركيبة مع tsentroatsinarnoy انتفاخ الرئة. مع هذا البديل من مسار مرض الانسداد الرئوي المزمن ، ونتيجة لفرط إفراز المخاط ، وذمة الغشاء المخاطي وتشنج قصبي ، هناك زيادة كبيرة في المقاومة كل من الزفير والإلهام ، والذي يحدد حدوث نقص التهوية العامة والسنخية ، بشكل رئيسي في الأجزاء السفلية من الرئتين ، تغيير التدرج الرأسي للتهوية والابتداء المبكر لانتهاكات علاقات التهوية والنضح مما يؤدي إلى ظهور نقص الأكسجين في الدم ضيق في التنفس. في مراحل لاحقة من المرض ، نتيجة لارهاق عضلات الجهاز التنفسي وزيادة في المساحة الميتة الوظيفية ، يزيد RaCO2 ويحدث فرط الكولاجين.

في المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي يتطور في وقت سابق مع نوع emphysematous ، تظهر علامات القلب الرئوية المزمنة اللا تعويضية.

في الرئة كشف تسمع علامات متلازمة انسداد الشعب الهوائية (الصفير الجاف، وإطالة زفير)، وزرقة في كثير من الأحيان لاحظ، وذمة محيطية و علامات أخرى من فشل في الجهاز التنفسي والقلب الرئوي المزمن في اتصال مع مثل هؤلاء المرضى في بعض الأحيان مجازا يسمى "ذئب مزرقي" منتفخ ").

إن النوعين السريريين الموصوفين لدورة المرض في شكل نقي نادران ، وخاصةً نوع COPD من النوع emphysematous. الممارسين في كثير من الأحيان يجتمعون مع نسخة مختلطة من مسار المرض.

مضاعفات التهاب الشعب الهوائية المزمن

وتشمل أهم المضاعفات من التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي

• انتفاخ الرئة.
• فشل تنفسي (مزمن ، حاد ، حاد على خلفية مزمنة) ؛
• توسع القصبات.
• فرط ضغط الدم الشرياني الثانوي.
• القلب الرئوي (تعويض وتعويض).

ينبغي أن ينتبه إلى ارتفاع معدل الإصابة بالالتهاب الرئوي الحاد في المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي. ويرجع ذلك إلى انسداد البلغم الزئبقي اللزج ، وانتهاك وظيفة التصريف لديهم وانخفاض حاد في وظيفة نظام الحماية القصبي الرئوي. وفي المقابل ، فإن الالتهاب الرئوي الحاد ، الذي يمكن أن يكون شديدًا ، يؤدي إلى تفاقم انتهاكات الموروث القصبي.

من المضاعفات الخطيرة للغاية لالتهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي هو الفشل التنفسي الحاد مع تطور الحماض التنفسي الحاد. غالباً ما يعزى تطور الفشل التنفسي الحاد إلى تأثير الفيروسية الحادة أو الميكوبلازما أو العدوى البكتيرية ، في كثير من الأحيان - الجلطات الدموية الرئوية. الشرايين ، استرواح الصدر العفوي ، عوامل علاجية المنشأ (العلاج مع حاصرات بيتا ، المنومات ، المهدئات ، المخدرات التي تخفض التنفس وسط).

واحدة من المضاعفات الأكثر شيوعا وغير مواتية prognostitis من الانسداد الرئوي المزمن طويل الأجل هو القلب الرئوي المزمن.

الحالية والتوقعات

يتميز مسار مرض الانسداد الرئوي المزمن بالتطور المستمر للعروق القصبي والفشل التنفسي. إذا كان الأفراد العاديين غير المدخنين الذين تزيد أعمارهم عن 35-40 سنة ، ينخفض ​​FEV1 سنويًا إلى 25-30 مل ، تخفيض هذا الرقم القياسي للتهوية الرئوية في مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن والمدخنين بشكل كبير أعلاه. ويعتقد أن الانخفاض السنوي في FEV1 في مرضى COPD لا يقل عن 50 مل.

العوامل الرئيسية التي تحدد التكهن غير المواتية في مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن هي ؛

• فوق 60 سنة
• تاريخ طويل من التدخين وعدد كبير من السجائر المدخنة في الوقت الحاضر ؛
• التفاقم المتكرر للمرض.
• القيم الأساسية ومعدلات الانخفاض في FEV1 ؛
• تشكيل ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي والقلب الرئوي المزمن.
• وجود أمراض مصاحبة شديدة ؛
• الجنس الذكور
• الحالة الاجتماعية المنخفضة والمستوى الثقافي العام لمرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن.

الأسباب الأكثر شيوعا للوفاة في مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن هي الفشل التنفسي الحاد وفشل القلب المزمن. أقل في كثير من الأحيان يموت مرضى السدة الرئوية المزمنة من الالتهاب الرئوي الحاد ، استرواح الصدر ، واضطرابات إيقاع القلب والانسداد الرئوي.

ومن المعروف أن ما يقرب من 2/3 من المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد يموتون في غضون السنوات الخمس الأولى بعد علامات انهيار الدورة الدموية في الدم على خلفية القلب الرئوي المزمن. وفقا لبيانات البحوث ، خلال 2 سنوات من المراقبة ، نسبة المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن مع تعويض و 29 ٪ من المرضى الذين يعانون من القلب الرئوية اللا تعويضية يموت.

يمكن تعيين العلاج المناسب وتنفيذ التدابير الوقائية خفض معدل تراكم انسداد الشعب الهوائية وتحسين تشخيص المرض. لذا ، يمكن فقط وقف التدخين بعد بضعة أشهر يؤدي إلى انخفاض كبير في معدل نمو الشعب الهوائية عرقلة ، وخاصة إذا كان ذلك إلى حد كبير بسبب وجود مكون عكسي للانسداد ، وهذا يؤدي إلى تحسن في التكهن المرض.

ilive.com.ua

التهاب القصبات الهوائية المزمن - الأسباب والأعراض والعلاج

التهاب الشعب الهوائية هو المرض الأكثر شيوعا. يحدث في كل من البالغين والأطفال. التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي ليس فقط مرض التهابي في الشعب الهوائية ، ولكن أيضا وجود تلف في الغشاء المخاطي الشعب الهوائية. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل عملية التهوية المناسبة للشعب الهوائية.

في هذه الحالة ، لوحظ التشنجات وعرقلة لالبلغم. يتطور المرض كمرض مستقل ، ويحدث كمضاعفات بعد أمراض أخرى مثل الأنفلونزا ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والتهاب البلعوم الأنفي ، نتيجة لتأثير المواد الضارة في الإنتاج (العمل مع الأسمنت والكادميوم والسيليكون ، في مناجم الفحم والمعادن) وكذلك العادات السيئة (التدخين) والوراثية الإدمان.

أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي:

- يعتبر السعال القوي أكثر الأعراض شيوعًا من أي نوع من أنواع التهاب الشعب الهوائية. عادة ما يسبب السعال مع التهاب القصبات انزعاجًا شديدًا للمريض ويجعله يستشير الطبيب على الفور.

- تذبذب السعال في الشدة ، والتقلبات في درجة حرارة الجسم.

عدم انتظام دقات القلب والشحوب.

- زفير طويل وأزيز.

- ضيق في التنفس ، والذي يحدث كأعراض للالتهاب الشعبي حتى في أقل مجهود بدني.

- التعب الشديد. يحدث هذا المرض بشكل حاد مع بداية تطور المرض. في نفس الوقت ، يوجد تعب المريض عند أدنى مجهود بدني.

في حالة التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي ، لوحظت المشاركة في عمل التنفس من عضلات إضافية.

- تميز درجة الحرارة المرتفعة فترة حادة من المرض. عندما ينتقل المرض إلى مرحلة مزمنة ، تنخفض المناعة إلى درجة أن الجسم لا يتفاعل مع عملية الالتهاب ولا تزيد درجة الحرارة.

الآليات الرئيسية للمرض:

- التهاب ليس فقط من القصبات الهوائية المتوسطة والكبيرة ، ولكن أيضا الصغيرة منها ، بما في ذلك الحويصلات الهوائية.

- تطوير متلازمة الانسداد القصبي.

- حدوث انتفاخ ثانوي منتشر للرئتين.

- نقص الأكسجة و hypercapnia ، نتيجة لانتهاك تبادل الغازات والتهوية.

- ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي.

تشخيص التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

لتشخيص هذا المرض ، توصف الدراسات التالية:

- البول واختبارات الدم.

- LHC ، الذي يحدد وجود مشتقات البروتين والبروتين المشترك (الفيبرين ، الكرياتينين ، haptoglobin ، الخ).

- IAK لتحديد محتوى الدم وأداء وظائف الخلايا الليمفاوية T-B-lymphocytes.

- الأشعة السينية للرئتين.

- التنفس اللاعنجي.

- تخطيط صدى القلب.

- تحليل البلغم الكلي والبكتريولوجي.

علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

ومثل أي مرض خطير آخر ، فإن التهاب الشعب الهوائية الانسدادي يتطلب علاجًا مناسبًا. إذا رفض المريض العلاج ، يمكن أن ينتقل المرض إلى شكل مزمن ويعطي الالتهاب للرئتين ، وتعزيز تطور الربو.

للحصول على العلاج الصحيح ، من الضروري تشخيص المرض بشكل صحيح وكاف. الأساليب الحديثة للتشخيص تساعد الطبيب بدقة وفي أقصر وقت ممكن لتشخيص المرض ، أي غياب أو وجود شكل انسداد الشعب الهوائية.

تتميز بداية العلاج بالراحة في الفراش والراحة التامة. مع تحسن حالة المريض ، يسمح بالمشي والواجبات المنزلية العادية.

شروط خاصة للعلاج المناسب:

- القضاء على مجموعة متنوعة من العوامل المؤثرة بقوة ، مثل مستحضرات التجميل والمواد الكيميائية المنزلية والهواء الملوث.

- رفض التدخين. بين المدخنين ، حوالي 80 ٪ من المرضى يعانون من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

- النظام الغذائي الصحيح ، والنظام الغذائي ، والتي سوف تعزز الشفاء العاجل. يجب عليك التخلي عن الأطعمة المقلية والتوابل والدهنية والمالحة. الأنسب هي منتجات الحمضيات والحبوب والمرق. مثل هذه المنتجات ستوفر الجسم بكمية مناسبة من السعرات الحرارية ولا تفرط في تحميله.

أدوية للعلاج

تهدف الأدوية والإجراءات التي يحددها الطبيب إلى تخفيف أعراض المرض وإعاقة إلزامية لتطوره. عادة ما يصف الأطباء هذه الأدوية:

- مستقبلات مستقبلية (terbutaline أو salbutamol). هذه الأدوية تساهم في توسيع الحويصلات الهوائية.

- الطاقون و mucolytics ، مثل امبروكسول أو ATSTS. تأثير جيد جدا المخدرات على أساس الأعشاب ، على وجه الخصوص ، الزعتر.

- مستحضرات مضادة للبكتيريا. إن أكثر المستحضرات فاعلية من الماكروليد هي الاريثرومايسين ، أزيثرومايسين ، بالإضافة إلى أدوية من مجموعة البنسلين ، مثل أموكسيسيلين. يتم وصف هذه الأدوية في شكل أقراص ، ونادرا ما تكون في شكل الحقن أو الاستنشاق من أجل تجنب المضاعفات.

- الاستنشاق بالأعشاب الطبية (النعناع والبابونج والزعتر) والزيوت الأساسية هي طريقة رائعة لعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

- تستخدم المضادات الحيوية في حالة الأشكال الحادة للمرض ، أو عندما لا تكون هناك نتائج إيجابية من العلاج بطرق أخرى.

الطرق التقليدية للعلاج

الطرق الرئيسية المستخدمة في الطب غير التقليدي هي استقبال phytopreparations واستخدام الكمادات المختلفة. على سبيل المثال ، ضع ضغطًا من الزبدة والعسل. وبنسب متساوية ، يتم تطبيق المكونات المسخنة أعلاه على الصدر والظهر في شكل ضغط طبيعي. مسار العلاج هو شهر واحد.

كما يتم استخدام ممارسة العلاجية في اتصال مع حقيقة أنه في البالغين يكون من الصعب التخلص من البلغم. بفضل التمارين البدنية ، يكون التعافي أسرع. كما تستخدم تمارين التنفس ، مما يحسن عملية التهوية.

هذه الطرق فعالة ، ولكنها أكثر اعتدالا ، مقارنة بالأدوية ، ولكن لها الحق في الوجود. في أي حال ، يجب على المرء توخي الحذر وعدم اللجوء إلى العلاج الذاتي ، لأن تشخيص التشخيص الصحيح ضروري متخصص ذو معرفة خاصة وقادر على اختيار العلاج الصحيح الوحيد لواحد أو آخر المرض.

medportal.su

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي - الأسباب والأعراض والعلاج

إذا كان الشخص مصابًا بالالتهاب القصبي ، فعندئذ تكون نفاذية القناة التنفسية ضعيفة تمامًا ، وبطبيعة الحال ، القدرة على التنفس بحرية وبشكل مستقل. يصنف هذا المرض في شكل تسرب - في المرحلة الحادة والمزمنة.

في أغلب الأحيان يتعرض الأطفال الحادون للالتهاب الشعبي الحاد ، لأنهم في سن الرابعة عشرة يمكنهم ذلك عدة مرات في السنة لتحمل الأمراض النزلية ، والأنفلونزا ، والالتهابات الفيروسية المختلفة في شكل فيروسات الأنفلونزا و الفيروسات الغدية.

شكل مزمن من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي يؤثر على البالغين.

لماذا تنشأ؟

هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى بداية التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. من بينها:

• التدخين والمزمن ، والذي يستمر لعدة سنوات وحتى عقود ؛
• الوراثة.
• علم الأمراض المرتبطة بعجز في الجسم antitrypsin.
• السكن البشري في الظروف البيئية المعاكسة - زيادة الخلفية الإشعاعية ، والهواء القذر ، والرطوبة ، والجفاف ، والصقيع في المنطقة ؛
• ظروف عمل مهنية ضارة لشخص ما (على سبيل المثال ، يعمل في منجم ، في شركة ذات صناعة ثقيلة ، في علم المعادن ، ويعمل أيضًا مع السيليكون والكادميوم والأسمنت).

الأعراض

التهاب القصبات في معظم الحالات يتطور ضد مرض النزيف - ARVI. في البشر ، ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة ، وتبدأ الرعشة ، وهناك ضعف قوي ، والسعال. في البداية ، يكون السعال جافًا ، يمزق من الداخل ، ثم يأتي بعد الراحة عندما يتحول السعال إلى مبلل.

في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، يظهر ضيق التنفس ، والذي ينشأ من تراكم متزايد للإفرازات في القصبات الهوائية. الانتفاخ bronchi ، ونتيجة لهذا ، يمكن للشخص حتى على مسافة سماع صراخ قوية في الصدر والصفارات.

إذا كنا نتحدث عن شكل مزمن من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، ثم الأعراض المميزة غائبة.

العوامل المسببة لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي هي انخفاض حرارة الجسم الدائم ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، ونزلات البرد علاجه.

الشكاوى إلى الطبيب

المرضى الذين يصابون بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي يشكو من:

• ضيق في التنفس
• سعال قوي يعذب
• إنتاج كميات كبيرة من البلغم ، في حالة سعال مبلل ؛
• ألم في الصدر يؤلمك في الصباح.

يظهر التهاب الشعب الهوائية الانسدادي نفسه ببطء شديد. في البداية ، يبدأ الشخص في الشكوى من ضيق في التنفس ، والذي يحدث حتى مع مجهود بدني طفيف. سوف يفاجأ ، ولكن قد يظهر ضيق في التنفس بعد 5-7 سنوات من بدأ الشخص في القلق بشأن السعال.

يحدث تفاقم المرض (التهاب الشعب الهوائية الانسدادي) في كل مرة يصاب فيها الشخص بالبرد ويتجمد. ولكن ، حتى في مثل هذه الحالات ، لا يمكن لجميع الأطباء تحديد أن البلغم صديدي ، وضيق في التنفس ، وتدهور سريع للرفاه يرتبط مع التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. فقط عندما يبدأ الشخص في المرض غالباً ما يكون لدى الخبراء شكوك الأمراض المزمنة ، يتم تحويل المريض للتحليل وفحص كامل للجهاز التنفسي العلوي طرق.

حقيقة أن المرض يتقدم ، يمكنك أن تتعلم من أعراض مثل... صفير في الرئتين أثناء التنفس ، ضيق في التنفس ، وظهور فشل في الجهاز التنفسي ، والذي يتجلى في شديدة درجة.

كيف تعالج؟

في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، أولا وقبل كل شيء ، فمن الضروري تزويد الشخص مع سالكية الجهاز التنفسي العلوي. إذا كان المرض طفلًا صغيرًا ، في هذه الحالة ، من الضروري أن يتم امتصاصه (حتى تتحسن الحالة الصحية) المخاط من الجهاز التنفسي العلوي مع منطاد خاص أو في مستشفى - عن طريق الكهرباء ضخ.

من أجل إفساد أسهل وأسرع ، يتم إعطاء المرضى تدليك خاص بالاهتزاز.

توصيات عامة للعلاج

• مشروب دافئ وفير - الشاي ، كومبوت ، دفعات الأعشاب ، decoctions.
• استخدام الأدوية الطبية ، وهي - دفعات على أساس الجذر althae ، thermopsis ، وكذلك موز الجنة.
• لإزالة وذمة الشعب الهوائية ، من الضروري إجراء استنشاق خاص من الهباء الجوي (يتم بيعها في الصيدليات) ؛
• إذا كان الشخص مصابًا بالقيح مع القيح ، فعندئذ يتم العلاج حصريًا بالمضادات الحيوية.

من المهم للغاية تعزيز مناعة المريض من خلال العلاج بالفيتامينات. مرة أخرى ، يمكن شراء الفيتامينات في أي صيدلية ، وسوف تكون Vitrum ، وفيتامين C ، و Complivit ، وكذلك أي فيتامينات معقدة أخرى.

وتشمل الأدوية التي توسع الشعب الهوائية Spiriva ، Atrovent ، Fenoterol ، Ambrobene ، Bromhexine ، Euphyllinum ، Salbutol. بعد تطبيقهم ، يتم تخفيف البلغم في الشعب الهوائية ويخرج من الجهاز التنفسي العلوي إلى جانب السعال.

في أي حال من الأحوال لا ينبغي أن تشارك في التطبيب الذاتي ، وإلا فإنه يمكن أن تسوء رفاه الشخص فقط.

سجل الحالة

"... عندما كانت ابنتي بعمر 6 أشهر ، تم تشخيصها بأنها مصابة بالتهاب قصبي انسدادي. لكني أعتقد أن هذا خطأي أكثر من الأطباء.

كيف بدأ التهاب القصبات في التطور؟ سعل الطفل في الأيام القليلة الأولى ، ثم امتدت هذه السعلة لعدة أسابيع. كان خطأي كأحد الوالدين هو أنني لم ألاحظ حتى هذه السعلة ، ظننت أن الطفل يسعل قليلا. طفلي رضعت ، لذلك ، على ما يبدو عانت أكثر أو أقل من هذه الفترة. كان علينا في هذه المرحلة أن نرى طبيباً ، لكننا لم نر.

بعد 3 أسابيع ، ذهبنا إلى الطبيب ، لكن الطبيب لا يشخص بالتهاب الشعب الهوائية ، ولكن بسعال عادي. ابنتي تنفست بشدة. لم أستطع تحمله ، اتصلت بسيارة إسعاف. الطبيب تشخيصنا مع "التهاب الشعب الهوائية الانسدادي." العلاج: دعم الجسم ، على وجه الخصوص - الأدوية المناعية Interferon ، Viferon أو Kipferon. تم تنظيف البلعوم الأنفي كل نصف ساعة. يساعد بشكل جيد جدا استنشاق على nibulizer بمساعدة من المخاط ، فضلا عن الحل المالحة ".

medportal.su

أسباب وأعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

مثل هذا المرض مثل التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، والأعراض محددة تماما. يعتقد العديد من الأطباء أن هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية ليس مرضًا. وفقا لهذه الأطباء ، وهذا المرض هو في حد ذاته أعراض بسيطة.

جوهر المرض

بشكل عام ، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي هو مرض التهابي يصيب الشعب الهوائية. والفرق الرئيسي لهذا النوع من التهاب الشعب الهوائية هو انتهاك سالكية الهواء.

قد يخضع الشخص لشكل حاد أو مزمن من المرض. يظهر الشكل الحاد في معظم الحالات في فترة الطفولة. هذا يرجع إلى حقيقة أن كائن الأطفال أكثر عرضة لهجمات الأمراض المعدية مثل الانفلونزا ، الفيروس الغدي ، والأنفلونزا ، و rhinovirus ، إلخ. ومع ذلك ، في الأطفال ، يظهر المرض دائما فقط على خلفية الآخرين الأمراض.

في البالغين ، غالبا ما يكون هناك التهاب القصبات الهوائية المزمن ، تظهر أعراضه في شكل علامات ضعف الشكل الحاد. بالإضافة إلى ذلك ، في البالغين ، يمكن أن يتطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي كمرض مستقل.

عملية التهاب مع هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية هو منتشر ويؤثر بشكل رئيسي على القصبات الهوائية الصغيرة. في حالات نادرة ، يمكن أن تتأثر القصبات ذات الحجم المتوسط.تتميز أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي بوجود ضيق التنفس الشديد ، والسعال المتكرر مع البلغم ، والفشل التنفسي الحاد والأزيز.

تجدر الإشارة إلى أن الشكل المزمن من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي يتم تضمينه في مجموعة أمراض COPD. وتشمل هذه المجموعة جميع الأمراض ذات الطبيعة المزمنة والعرقية التي تؤثر على الرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي أن يقال أن هذا المرض يرتبط مع تقلصات الشعب الهوائية ، والتي غالبا ما تظهر في المرضى. إذا لم يتم علاج هذا المرض لفترة طويلة ، يمكن للمرض التقدم إلى الربو القصبي.

أسباب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي

هناك العديد من العوامل التي تسهم في ظهور هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية. فيما بينها ، يمكننا تحديد العوامل الرئيسية ، والتي تشمل ما يلي:

1. التأثير الدوري للالتهابات الجهاز التنفسي ، والتي تشمل أمراض المجموعة ARVI ، التهاب اللوزتين ، الأنفلونزا ، أمراض مجموعة ARD وغيرها من الأمراض التي تظهر على خلفية ضعف جهاز المناعة نظام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساهم الفيروسات الغدية و mycoplasmas و rhinoviruses في ظهور مرض.
2. أمراض رئوية أخرى غير مرتبطة بعدوى فيروسية.
3. عوامل الإنتاج. وهذا يشمل الظروف غير المواتية في مكان العمل ، والإقامة بالقرب من المصانع الكبيرة ، إلخ. يمكن ملاحظة أن المزمن غالباً ما يظهر شكل المرض في الأشخاص الذين هم على اتصال دائم مع أنواع مختلفة من المكونات التي تؤثر سلباً على الجهاز التنفسي الطريقة. وتشمل هذه المواد الغبار والغاز والدخان والمواد الكيميائية ، إلخ.
4. الاستعداد الوراثي. بشكل عام ، لا يوجد أي دليل على أن التهاب الشعب الهوائية ينتقل عن طريق الوسائل الجينية. ومع ذلك ، لوحظ في كثير من الأحيان الحالات عندما تعرض الأطفال من شخص مريض أيضا لالتهاب الشعب الهوائية.
5. في كثير من الأحيان ، يظهر المرض على خلفية التعرض لمسببات الحساسية المحمولة جوا.
6. بعض عوامل الخطر والتدخين. يؤثر دخان التبغ سلبًا على الرئتين ، مما يهيج الغشاء المخاطي.

أعراض المرض

الأطباء يشخصون المرض في تلك الحالات ، بالإضافة إلى التهاب الشعب الهوائية ، هناك انسداد الشعب الهوائية في جسم الإنسان. علامات التهاب الشعب الهوائية الانسدادي محددة جدا وتختلف بقوة من الأصناف الأخرى من هذا المرض. لذا ، فإن السمة المميزة الرئيسية للمرض الانسدادي للمرض هي صعوبة شديدة في كل من الاستنشاق والزفير. هذا يرجع إلى تراكم المخاط وما يتبعه من احتقان.

مع وفرة الإنتاج من المخاط ، فإنه يبدأ في التراكم وتثخين تدريجيا. ونتيجة لذلك ، تبدأ السدادات المخاطية بالتشكل ، مما يؤثر على الحد من سالكية الأوعية الدموية. في المستقبل ، يؤثر هذا على صعوبة الحركة الجوية ، التي هي سبب الأزيز.

يبدأ السعال في الزيادة في الصباح ويقلق الشخص على مدار اليوم. في بعض الأحيان تكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم الكلية ، مما يؤدي إلى الحمى. يعتمد وجود الحمى والحمى على محفز المرض الذي سقط في الجهاز التنفسي البشري. يتم تمييز البلغم ، والذي غالباً ما يكون مصفر اللون. يمكن أن يستمر السعال لعدة أسابيع ، وربما لمدة شهر.

يمكن ملاحظة أن المرض يكون أثقل بكثير عند الأطفال. ومع ذلك ، فإنها تحمل ذلك أسهل بكثير وتمريرها بشكل أسرع. عند إجراء فحص دم عام ، لا يتم الكشف عن أي شذوذ. زيادة طفيفة ESR. مع الأشعة السينية ، وتورم رئوي ، وزيادة نمط الرئة ، وزيادة الشفافية في أنسجة الرئة.

أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد

غالبًا ما يحدث الشكل الحاد من المرض عند الأطفال أقل من 3 سنوات. المرض له بداية حادة وأعراض سمية معدية ، وكذلك عرقلة الشعب الهوائية. يتجلى التسمم المعدية كدرجة حرارة الجسم الفرعية subfebile والصداع الشديد والضعف واضطراب عسر الهضم. يتم تعيين الدور الرئيسي لاضطرابات الجهاز التنفسي. هناك سعال جاف سيصبح رطبًا مع مرور الوقت ، مع إفراز البلغم. السعال يقلق المريض طوال اليوم.

تفاقم السعال يبدأ في الصباح ، وتخفيف تدريجيا نحو المساء. ومع ذلك ، في الليل لا تذهب إلى النهاية ، ولكن ببساطة يصبح أضعف. في الصباح ، يأتي السعال مرة أخرى بكل قوة. بالإضافة إلى ذلك ، يستحق الاهتمام وضيق التنفس ، والذي لا يترك الشخص لثانية واحدة. هناك مشاكل خطيرة في التنفس. لذلك ، عندما تتنفس ، تعمل العضلات ، والتي في الحالات العادية لا ينبغي أن تشارك في التنفس. تتضخم أجنحة تجويف الأنف بشكل كبير ، وتشارك عضلات حزام الكتف ، والضغط على البطن والرقبة في التنفس.

وبالإضافة إلى ذلك ، لوحظ استنشاق المناطق المطولة من الصدر ، مثل الحفرة الوداجية ، ومنطقة تحت الترقوة والمناطق الوسيطة الوربية. في الزفير ، أصوات صفير مسموعة بوضوح ، وكذلك صفير جاف.

في الحالات العادية ، يستمر الشكل الحاد من التهاب القصبات الهوائية لمدة عشرة أيام أو ثلاثة أسابيع. في الحالات التي يصاب فيها المرض بنفسه مرتين أو أكثر في السنة ، يتم تشخيص شكل الانتكاس من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. إذا كان التهاب القصبات يشعر دوريا بسنتين أو أكثر ، يلاحظ وجود شكل مزمن من المرض.

تجدر الإشارة إلى أن علاج شكل حاد من المرض يجب أن يعين الطبيب. في أي حال يجب عليك محاولة لعلاج هذا المرض بنفسك. مع وجود علاج خاضع للإدارة بشكل غير صحيح ، هناك احتمال كبير بأن يتدهور الشكل الحاد بسرعة إلى شكل مزمن.

أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي

في حالة التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، تكون أعراض الشكل المزمن من السعال المستمر وضيق التنفس ، الأمر الذي لا يترك المريض أبداً. السعال رطب قليلا ، مع كمية صغيرة من البلغم ، مما يزيد بشكل كبير مع تفاقم. بالإضافة إلى ذلك ، خلال فترة التفاقم يتغير طابع البلغم ، فإنه يصبح صديدي. السعال يرافقه أزيز مستمر. في حالات نادرة للغاية ، قد تكون هناك فترة نفث الدم ، والتي تظهر على خلفية ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

في معظم الحالات ، يبدأ ظهور شكل مزمن من المرض بسعال ، وعندها فقط ينضم إليها ضيق التنفس. ومع ذلك ، كانت هناك حالات عندما ظهر كل من الأعراض في وقت واحد.

يمكن أن تظهر بحة في الصوت بطرق مختلفة. في بعض الحالات ، يظهر نقص الهواء عندما يحدث النشاط البدني ، في حين يعاني الآخرون من فشل تنفسي حاد.

بشكل عام ، تعتمد شدة ضيق التنفس بشكل كبير على درجة المرض نفسه.

.

يمكن تفاقم المرض تحدث لأسباب مختلفة. يمكن أن تظهر نفسها في النشاط البدني ، بعد التعرض لبعض مسببات الحساسية من الهواء ، على خلفية أي الأمراض المعدية ، بعد أخذ بعض الأدوية القوية ، بسبب إلغاء المعاوضة لمرض السكري و إلخ

خلال التفاقم من أعراض تضاف إلى الأساسية في الجهاز التنفسي الفشل، والتعب، تعرق، عضلي وsubfebrilitet.

وبالإضافة إلى ذلك ، لوحظت العلامات التالية من التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي: استنشاق لفترة طويلة ، قوي التنفس والصفير عند التنفس، تورم في الرقبة الأوردة نتيجة لعمل العضلات في عملية التنفس، تغير في الظفر النموذج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث مظهر زرقة في حالات زيادة نقص الأكسجين.

.

علاج الشكل المزمن للمرض يستغرق فترة طويلة. يجب أن يتم التحكم في العملية الكاملة للتخلص من الشكل المزمن أو تخفيف الأعراض من قبل الطبيب المعالج.

respiratoria.ru

مقالات ذات صلة