علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

كيف يتم علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع؟

في كثير من الأحيان في الممارسة العلاجية ، يتم تشخيص الأمراض مثل الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، والتي يمكن معالجتها في المنزل. في معظم الأحيان يكون للمرض مسببات معدية.

الالتهاب الرئوي يحدث في كل من البالغين والأطفال. في كثير من الأحيان ، يحدث ضد أمراض خطيرة أخرى ، على سبيل المثال ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. يعتمد خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي إلى حد كبير على مستوى الرفاه الاجتماعي ، ونمط الحياة ، والحصانة ، وظروف العمل ، والتعامل مع المرضى. كل عام ، يتم تشخيص مئات الآلاف من الحالات الجديدة لهذا المرض في جميع أنحاء العالم. في غياب العلاج ، يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي الحاد ، وخاصة عند الأطفال الصغار ، إلى الموت. ما هي المسببات والعيادة والعلاج من الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع؟

ملامح الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع

في الوقت الحالي ، يطلق على الالتهاب الرئوي التهاب في أنسجة الرئة أو كلتي الرئتين ، حيث تشارك في العملية الحويصلات الهوائية والنسيج الخلالي. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع و nosocomial. في الحالة الأولى ، هناك أمراض معدية حادة حدثت خارج المستشفى أو بعد أقل من 48 ساعة من دخول المستشفى. اعتمادا على توطين العملية المرضية ، يتم تمييز الأنواع التالية من الالتهاب الرئوي: البؤري ، القطعي ، الفصيح ، الكلي ، الصرف. الاكثر شيوعا هو الالتهاب الرئوي المشترك. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن التهاب رئوي رشيق.

في البالغين والأطفال ، يمكن أن تتأثر رئة واحدة ، وعلى الفور على حد سواء. هناك 3 أنواع من الالتهابات: مع انخفاض في المناعة ، بدونها والطموح. وتستند العمليات التالية على تطوير شكل التهابي من الالتهاب الرئوي في الرئتين: شفط إفراز الموجود في البلعوم ، استنشاق ملوثة من قبل الكائنات الحية الدقيقة ، دخول الميكروبات المسببة للأمراض من الأعضاء الأخرى إلى الرئتين وانتشار العامل المعدي من خلال الدم.

العوامل المسببة

إذا تطور الالتهاب خارج المستشفى ، فقد يكون هناك عدة أسباب. الأسباب الأكثر شيوعًا للمرض هي:

• وجود عدوى فيروسية.
• الاتصال مع المرضى.
• انخفاض درجة الحرارة (عام ومحلي) ؛
• انتهاك إزالة mucociliary.
• وجود بؤر من العدوى المزمنة (التهاب الوريد الخثاري الإنتاني ، التهاب الشغاف ، خراج الكبد) ؛
• جروح اختراق الصدر.
• انخفاض المناعة (على خلفية عدوى فيروس نقص المناعة البشرية) ؛
• التعرض للإشعاع المؤين والسموم.
• التعرض لمسببات الحساسية
• إضعاف واستنفاد الجسم على خلفية من الأمراض الجسدية الوخيمة.

الأمراض التي تزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي هي أمراض الكلى والقلب والرئتين والأورام والصرع. تشمل المجموعة المعرضة للخطر الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والأطفال. العوامل المسببة للالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع مختلفة. في معظم الأحيان هم المكورات الرئوية ، الميكوبلازما ، الكلاميديا ​​، قضيب الهيموفيلي ، المكورات العنقودية الذهبية ، كليبسيلا ، الليجيونيلا. أقل من ذلك بكثير في كثير من الأحيان يتم استفزاز المرض عن طريق الفيروسات والفطريات.

عوامل الخطر لهذا المرض هي إدمان الكحول المزمن ، والتدخين ، ووجود مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والتهاب الشعب الهوائية ، وتكدس المجموعات (في المنازل كبار السن والمدارس ورياض الأطفال والمدارس الداخلية) ، تجويف الفم غير الصحية ، والاتصال مع نظام التهوية الصناعية (مكيفات الهواء). في مجموعة منفصلة ، ينبغي عزل الالتهاب الرئوي من نوع الشفط. في هذه الحالة ، تحدث عندما تدخل الأجسام الغريبة إلى الشعب الهوائية. يمكن أن يكون الطعام والقيء. أقل في كثير من الأحيان سبب التهاب هو الجلطات الدموية من فروع صغيرة من الشريان الرئوي.

المظاهر السريرية

تشمل أعراض الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• السعال المنتج
• ألم في الصدر.
• ضيق في التنفس أثناء العمل أو في الراحة ؛
• نقص الشهية
• ضعف.
• الشعور بالضيق.
• زيادة التعرق.

في بعض الأحيان يحدث الالتهاب الرئوي بشكل غير ملحوظ للمريض ويتم اكتشافه عن طريق الخطأ (للفحص الشعاعي). جميع الخصائص المذكورة أعلاه هي نموذجية من الشكل النموذجي للمرض. قد يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع بشكل غير معتاد. في هذه الحالة ، يلاحظ التطور التدريجي للمرض ، ظهور السعال الجاف ، ألم الرأس والعضلات ، وتورم الحلق. يمكن أن يحدث التهاب الرئتين بأشكال خفيفة ومعتدلة وشديدة. للحصول على درجة سهلة ، تسمم طفيف في الجسم (ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية) ، والضغط الطبيعي ، وغياب ضيق التنفس عند الراحة ، هو سمة مميزة. عند دراسة الرئتين ، تم العثور على موقد صغير.

في درجة متوسطة من شدة التعرق والضعف والتورم ، ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية ، ويقل الضغط قليلاً ، ويزداد معدل التنفس. ارتفاع درجة الحرارة ، والارتباك ، وزرقة ، وضيق التنفس في الراحة - كل هذه هي علامات التهاب رئوي حاد المكتسبة من المجتمع. يتم تشخيص التهاب رئوي شائع في معظم الأحيان. ينشأ بشكل حاد بعد ارتفاع درجة حرارة الجسم ، وقشعريرة. انها تتميز بضيق شديد في التنفس ، والسعال. أولا أنها جافة ، ثم يتم تحرير البلغم. له لون صدئ. قد تستمر الأعراض لأكثر من أسبوع. مسار الالتهاب الرئوي المجتمعي المكتسبة أكثر تدريجيًا.

تدابير التشخيص

يشمل تشخيص الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ما يلي:

• مسح تفصيلي للمريض أو لأقاربه حول تطور المرض ؛
• انامنيس الحياة.
• الاستماع إلى الرئتين.
• إجراء الموجات فوق الصوتية ؛
• تخطيط صدى القلب.
• فحص الأشعة السينية.

التصوير بالأشعة هو أكثر طرق التشخيص موثوقية. في هذه الحالة ، تم الكشف عن سواد أو بؤر منتشر (أقل شيوعا) ، وتوسيع جذور الرئتين. كما يتم تنظيم فحص البلغم لتوضيح العوامل المسببة للأمراض. في عملية التسمع ، وكشف من البلى من الصوت الرئوية ، التوافد ، الصفير. تشمل طرق التشخيص الإضافية CT ، MRI ، تنظير القصبات ، خزعة ، تحليل البول ، كشف الأجسام المضادة في الدم. في تحليل الدم ، يمكنك العثور على علامات التهاب.

علاج الالتهاب الرئوي

مع الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، يجب أن يكون العلاج شاملاً. في التهاب غير معقدة ، يمكن إجراء العلاج في المنزل. في الحالات الشديدة ، مطلوب دخول المستشفى. هذا ينطبق على الأطفال الصغار.

علاج الالتهاب الرئوي بشكل رئيسي مع الأدوية المضادة للبكتيريا. يتم اختيار الأدوية من قبل الطبيب ، بناء على حالة المريض وعمره ونوع الممرض. المضادات الحيوية لن تكون فعالة إلا مع شكل بكتيري من الالتهاب الرئوي.محمية عقاقير مفضلة لعلاج الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع البنسلين (Amoksiklav، أموكسيسيلين، الأمبيسلين)، السيفالوسبورين (سيفازولين)، الماكروليدات (Rovamycinum).يمكن إعطاء الأدوية عن طريق الفم أو الحقن (عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي).

يتم العلاج على الفور. لا تنتظر نتائج الدراسة الميكروبيولوجية. في الحالات الشديدة ، من الممكن الجمع بين السيفالوسبورين والماكروليدات (Macroben ، Sumamed ، Azithromycin) والفلوروكينولونات. في حالة الالتهاب الرئوي الوخيم ، من الأفضل استخدام سيفوتاكسيم أو سيفترياكسون. مدة العلاج 1-2 أسابيع. إذا كانت الأدوية غير فعالة ، يتم استبدالها بآخرين. في نهاية العلاج ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية.

علاجات أخرى

لتحقيق الانتعاش الناجح في نظام العلاج ، فإنه من المطلوب أن تشمل الأدوية المحفزة للمناعة ، والعقاقير الطاردة للبلغم و mucolytics ، مضادات الهيستامين ، الأدوية خافض للحرارة ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تميط أدوية حال للميوسين والمنخفضين القدرة على تخفيف البلغم وتحسين إفرازه. هذا يساعد على تحسين وظيفة التنفس. وتشمل هذه الأدوية Bromhexine و Ambroxol و Acetylcysteine. من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يتم استخدام الإندوميتاسين ، الأسبرين ، ايبوبروفين.

مع فشل تنفسي حاد ، يمكن أن يصف الطبيب موسعات الشعب الهوائية ، والعلاج بالأكسجين.

.

مع انسداد الجهاز التنفسي ، يشار إلى تنظير القصبات. في تطوير الصدمة السمية المعدية ، والتي هي المضاعفات الأكثر رعبا من الالتهاب الرئوي ، العلاج بالتسريب ، تطبيع الضغط ، إدخال بيكربونات الصوديوم (مع الحماض) ، أدوية القلب والهيبارين ، المضادات الحيوية. إن التنبؤ بالحياة والصحة مع العلاج المناسب هو مواتية. أخطر الالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة المبكرة (تصل إلى 1 سنة).

respiratoria.ru

الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع: التشخيص والعلاج. الوقاية من الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

يعتبر الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع الأكثر الأمراض المعدية شيوعا في الجهاز التنفسي. في معظم الأحيان ، هذا المرض هو سبب الوفاة من مختلف الأمراض. يحدث هذا نتيجة انخفاض في مناعة الناس والتكيف السريع لمسببات الأمراض للمضادات الحيوية.

ما هو التهاب الرئة المكتسب من المجتمع؟

هذا هو مرض معد من الجهاز التنفسي السفلي. الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع لدى الأطفال والبالغين يتطور في معظم الحالات على أنه تعقيد للعدوى الفيروسية. اسم الالتهاب الرئوي يميز شروط حدوثه. الشخص مريض في المنزل ، دون أي اتصال مع المؤسسة الطبية.

الالتهاب الرئوي عند الكبار

وغالبا ما يصاب البالغون بالالتهاب الرئوي بسبب ابتلاع البكتريا ، وهي العوامل المسببة للمرض. الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع في البالغين لا يعتمد على المناطق الجغرافية والعلاقات الاجتماعية والاقتصادية.

تتأثر باستمرار على الشعب الهوائية والرئتين شخص طوال الحياة من مسببات الأمراض: الفيروسات والطفيليات. في الطريق إلى الرئتين ، تواجه البكتيريا حواجز واقية ، والتي تمثلها السبيل التنفسي العلوي والبلعوم الفموي. إذا تم التغلب على هذه الحواجز من قبل الكائنات المسببة للأمراض - البكتيريا والفيروسات والفطريات ، تبدأ العدوى في التطور.

ما هو الالتهاب الرئوي؟

ينقسم هذا المرض إلى ثلاثة أنواع:

1. الالتهاب الرئوي الخفيف هو أكبر مجموعة. إنها تعامل بصبر خارجي ، في المنزل.
2. المرض ذو شدة متوسطة. يتم علاج هذا الالتهاب الرئوي في المستشفى. خصوصية هذه المجموعة هي أن معظم المرضى يعانون من أمراض مزمنة.
3. شكل حاد من الالتهاب الرئوي. يتم علاجها فقط في المستشفى ، في وحدة العناية المركزة.

يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع:

• التنسيق. منطقة صغيرة من الرئتين ملتهبة.
• قطعي. السمة هي هزيمة واحدة أو في وقت واحد عدة أجزاء من الجهاز.
• الأسهم. جزء من الجسم تالف.
• المجموع. الهزيمة هي كل الرئتين.

الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هو أحادي الجانب وذو وجهان ، من الجانب الأيمن واليسار.

الأعراض

• ترتفع درجة حرارة الجسم.
• هناك البرد والضعف.
• انخفاض الكفاءة والشهية.
• التعرق يظهر ، خاصة في الليل.
• الرأس والمفاصل والعضلات.
• يحصل الخلط بين الوعي والتوجه مكسور ، إذا كان المرض في شكل حاد.
• ألم في الصدر.
• يمكن أن يظهر الهربس.

• ألم في البطن والإسهال والقيء.
• ضيق في التنفس ، والذي يحدث أثناء التمرين. عندما يكون الشخص في راحة ، وهذا لا يحدث.

أسباب

يتطور الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع عندما تدخل الميكروبات الجسم البشري الضعيف وتسبب الالتهاب. أسباب المرض هي كما يلي:

• تبريد الجسم.
• الالتهابات الفيروسية.
• الأمراض المصاحبة: السكري والقلب والرئتين وغيرها.
• ضعف المناعة.
• الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية.
• البقاء طويلا على السرير.
• عمليات مؤجلة.
• عمر المسنين.

مسببات المرض

• المكورات الرئوية (غالباً ما يكون سبب المرض).
• المكورات العنقودية.
• مسببات الأمراض غير النمطية: الميكوبلازما والكلاميديا.
• الكلبسيلة.
• الفيروسات.
• الالتهاب.
• العصية المعوية.
• المستدمية النزلية.

التشخيص

أثناء الفحص ، من المهم جداً تحديد وتقييم الأعراض السريرية للمرض ، مثل الحمى وألم الصدر والسعال مع البلغم. لذلك ، إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب رئوي مكتسب من المجتمع ، فإن تاريخ المرض إلزامي لكل مريض. في ذلك ، يقوم الطبيب بتسجيل جميع شكاوى المريض وتعييناته. لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء فحص إشعاعي: أشعة سينية للصدر. المظاهر السريرية للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هي:

• السعال مع إفراز الغشاء المخاطي المخاطي ، الذي توجد فيه أوردة دم.
• ألم في الصدر أثناء التنفس والسعال.
• حمى وضيق في التنفس.
• يرتجف من الصوت.
• الصفير.

في بعض الأحيان تختلف الأعراض عن تلك النمطية لهذا المرض ، مما يجعل من الصعب تحديد التشخيص الصحيح وتحديد طريقة العلاج.

فحص الإشعاع

يتم تعيين المريض التصوير الشعاعي إذا كان لديه الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع. يشمل التشخيص بواسطة طريقة الإشعاع فحص أجهزة تجويف الصدر في الجزء الأمامي منه. يتم التقاط الصورة بشكل مستقيم وجانبي. خضع المريض لفحص بالأشعة السينية بمجرد استشارة الطبيب ، وبعد ذلك بشهر واحد بدأ العلاج بالعوامل المضادة للبكتيريا. ولكن يمكن تنفيذ هذا الإجراء في وقت مبكر ، إذا كان للمضاعفات مضاعفة أو تغيرت الصورة السريرية للمرض بشكل كبير.

العلامة الرئيسية للالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع خلال فحص الأشعة السينية هو ضغط أنسجة الرئة ، يتم تحديد سواد في الصورة. إذا لم تكن هناك علامات على التكثيف ، فعندئذ لا يوجد التهاب رئوي.

الفرج الأيمن من الفص السفلي

كثير من المرضى يذهبون إلى المستشفى عندما يتم إزعاجهم بمثل هذه الأعراض مثل ضيق النفس ، والسعال ، يرافقهم إفراز البلغم المخاطي ، زيادة في درجة الحرارة إلى 39 درجة ، ألم مع شعور بالوخز على الجانب الأيمن تحت الحافة. بعد سماع الشكاوى من المريض ، يقوم الطبيب بفحصها ، ويستمع إليها ويحقق عند الضرورة. إذا كان هناك شك في أن المريض مصاب بالتهاب رئوي قائم بذاته من جانب المجتمع ، والذي ، كقاعدة عامة ، يحدث أكثر في كثير من الأحيان (لماذا نولي اهتماما خاصا لذلك) ، يتم تعيينه كامل مسح:

• الاختبارات المعملية: تحليل الدم العام والسريرية والكيميائية الحيوية ، تحليل البول والبلغم.
• دراسات مفيدة ، بما في ذلك التصوير الشعاعي للصدر ، تنظير الخلايا الليفية وكهربي القلب. تعتيم شكل على الصورة أشعة X يساعد على توضيح التشخيص و.بواسطة منظار - تكشف عن تورط الشعب الهوائية والقصبة الهوائية في عملية الالتهاب.

إذا كانت نتائج جميع الفحوصات تؤكد أن المريض مصاب بالتهاب رئوي مكتسب من جانب المجتمع ، فإن التاريخ الطبي يكمله. قبل بدء العلاج ، يسجل الرسم البياني للمريض نتائج الدراسات على جميع المؤشرات. وهذا ضروري من أجل القيام بتعديله حسب الضرورة.

يمكن أن تظهر الدراسات المختبرية والدورسية التهابًا في الفص الأيمن السفلي من الرئة. هذه قصة أخرى للمرض. الالتهاب الرئوي الفص السفلي المكتسبة من المجتمع - وهذا هو التشخيص. عندما يتم تحديده بدقة ، يصف الطبيب علاجًا فرديًا لكل مريض.

كيف تعالج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع؟

يمكن علاج المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص سواء في المستشفى أو في المنزل. إذا كان المريض يعاني من التهاب رئوي مكتسب من المجتمع ، فإن تاريخ المرض إلزامي ، بغض النظر عن مكان العلاج. تنقسم عادة المرضى في علاج المرضى الخارجيين إلى مجموعتين. تشير الأولى إلى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا والذين ليس لديهم أمراض مصاحبة. الثانية - أكثر من 60 أو الأشخاص الذين يعانون من الأمراض المصاحبة (من أي عمر). عندما يكون الشخص مصابًا بالتهاب رئوي مكتسب من المجتمع ، يتم العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا.

للمرضى من المجموعة الأولى ، يتم تعيين ما يلي:

• "أموكسيسيلين" بجرعة -1 g أو "Amoxicillin / Clavulanate" - 25 جرامًا في المرة الواحدة. قبلت خلال اليوم 3 مرات.
• قد يكون البديل لهذه الأدوية هو: "كلاريثروميسين" أو "روكسيثرومايسين" في جرعة من g ، و 5 g ، على التوالي. خذ مرتان في اليوم يمكن تعيين "أزيثروميسين" ، الذي يؤخذ مرة واحدة في اليوم في مقدار ، ز.
• إذا كان هناك اشتباه في أن هذا المرض تسببه الجراثيم غير نمطية، يمكن للطبيب أن يصف "الليفوفلوكساسين" أو "موكسيفلوكساسين" التي كتبها g و g، على التوالي. يؤخذ كلا المخدرات مرة واحدة في اليوم.

إذا كان مرضى المجموعة الثانية مصابون بالتهاب رئوي مكتسب من المجتمع ، يتم العلاج باستخدام الأدوية التالية:

• "الأموكسيسيلين / clavulanate" تدار ثلاث مرات في اليوم، أو 25 غراما مرتين يوميا بحلول 1 غرام، "سيفوروكسيم" ينبغي أن تؤخذ في المبلغ، غ لكل إدارة مرتين في اليوم.
• يمكن وصف الأدوية البديلة: "Levofloxacin" أو "Moxifloxacin" في g ، g ، g ، على التوالي ، مرة يوميًا في اليوم. يشرع "سيفترياكسون" من 1-2 غراما في العضل ، مرة واحدة في اليوم.

علاج المرض عند الأطفال

يتم علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من قبل المجتمع في الأطفال الذين يعانون من شكل غير معقد من المرض ، اعتمادا على العمر ، مع الأدوية التالية:

• يتم وصف الأطفال دون سن 6 أشهر: "Josamycin" مرتين في اليوم لمدة أسبوع في حساب 20 ملغ لكل كيلوغرام واحد من وزن الجسم. ربما "أزيثروميسين" - يجب ألا يتجاوز المعيار اليومي 5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، ومدة العلاج - 5 أيام.
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات يصفون "أموكسيسيلين" داخل 25 ملغ / كغ مرتين في اليوم ، ومدة العلاج هو 5 أيام. قد تعيين "الأموكسيسيلين / clavulanate" إعادة حساب لكل كيلوغرام من وزن الجسم من 40-50 ملغ أو "Tsefuroksin axetil" جرعة من 20-40 ملغ / كغ على التوالي. تؤخذ المخدرات مرتين في اليوم ، ومدة العلاج 5 أيام.
• يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات "أموكسيسيلين" بجرعة 25 مغ / كغ في الصباح وفي المساء. إذا كانت هناك شكوك بالسارس ، فصف "جوساميسين" بالداخل ، فرفع الجرعة إلى 40 مجم / كجم يوميا لمدة أسبوع أو "أزيثروميسين" وفقا للمخطط: 1 يوم - 10 مغ / كغ ، ثم 5 ملغ / كغ لمدة 5 أيام. إذا لم تكن هناك نتيجة إيجابية في العلاج ، يمكنك استبدال "أموكسيسيلين" بمعدل 50 مغ / كغ مرة واحدة في اليوم.

تدابير وقائية للوقاية من المرض

يتم إجراء الصيانة الوقائية للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع باستخدام لقاحات المكورات الرئوية والإنفلونزا. إذا لزم الأمر ، يتم حقنها في وقت واحد ، إلا في أيدي مختلفة. لهذا الغرض ، يتم استخدام لقاح 23 غير مقترن غير المترافق. قدم:

• الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
• الأشخاص الذين يعيشون في دور رعاية المسنين.
• البالغين والأطفال الذين يعانون من أمراض الرئة والقلب والأوعية الدموية المزمنة أو تحت إشراف طبي مستمر.
• الأطفال والمراهقون (من ستة أشهر إلى سن الرشد) الذين أخذوا الأسبرين لفترة طويلة.
• النساء الحوامل 2-3 المدة الثالثة.
• الأطباء والممرضات وبقية موظفي المستشفى والعيادات الخارجية.
• موظفو أقسام التمريض.
• لأفراد أسر هؤلاء الأشخاص المعرضين للخطر.
• عمال الطب يرعون المرضى في المنزل.

الوقاية من الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هو:

• الطريقة الصحيحة للحياة ، والتي تنطوي على ممارسة ، والمشي لمسافات طويلة بانتظام في الهواء النقي ، والراحة النشطة.
• اتباع نظام غذائي صحي متوازن مع محتوى طبيعي من البروتينات والفيتامينات والعناصر النزرة.
• التطعيم السنوي للأطفال والبالغين ضد الإنفلونزا ، والذي يتم قبل بداية موسم البرد. في كثير من الأحيان ، يعطي الإنفلونزا تعقيدًا. يصاب الشخص بالتهاب رئوي ، وهو أمر صعب.
• الحياة دون انخفاض حرارة الجسم والمسودات.
• التنظيف اليومي وتهوية الغرفة.
• الغسيل المتكرر للأيدي وشطف الممرات الأنفية.
• تقييد الاتصالات مع المرضى الذين يعانون من ARI.
• في فترة انتشار انتشار العدوى ، تناول العسل والثوم. هم وكلاء ممتازة منبه.
• إذا أصبت بالأنفلونزا أو طفلك ، لا تتناول العلاج الذاتي ، بل استشر الطبيب.

syl.ru

حتى الآن ، لا يزال الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع مرضًا واسع الانتشار ومن المحتمل أن يهدد الحياة.

المرض شائع ليس فقط بين البالغين ، ولكن أيضا بين الأطفال. بالنسبة لـ 1000 شخص صحي ، هناك 3 إلى 15 حالة من حالات الالتهاب الرئوي. ويرجع هذا الانتشار للأرقام إلى الانتشار المختلف للمرض في مناطق الاتحاد الروسي. 90 ٪ من الوفيات بعد 64 سنة ترجع إلى الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.

إذا وجد المريض التهاب رئوي في 50٪ من الحالات ، سيقرر الأطباء إدخاله إلى المستشفى ، لأن خطر حدوث مضاعفات ووفيات من هذا المرض كبير جدًا.

لذا ، ما هو المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب؟

يتم تعريف الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع باعتباره عملية معدية حادة في الرئتين التي تحدث خارج مؤسسة طبية أو في غضون 48 ساعة من لحظة دخول المستشفى أو تطويرها في الأشخاص الذين لم يكونوا في أقسام المراقبة الطبية لمدة طويلة لمدة 14 يومًا و أكثر من ذلك. يصاحب المرض أعراض العدوى في الجهاز التنفسي السفلي (حمى ، سعال ، ضيق في التنفس ، البلغم ، ألم في الصدر. من الناحية الإشعاعية ، يتميز بظاهرة "جديدة" للتغيرات في الرئتين بشرط استبعاد التشخيصات المحتملة الأخرى.

الأعراض

لتشخيص الالتهاب الرئوي أمر صعب ، لأنه لا يوجد أعراض محددة أو مجموعة من الأعراض المحددة لهذا المرض. يتم وضع الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع على مجموعة من الأعراض غير النوعية والفحص الموضوعي.

أعراض الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع:

• حمى.
• السعال مع أو بدون البلغم.
• صعوبة في التنفس
• ألم في الصدر.
• الصداع.
• الضعف العام ، والشعور بالضيق ؛
• سعال الدم،
• التعرق الشديد في الليل.

أقل شيوعًا:

• ألم في العضلات والمفاصل.
• الغثيان والقيء.
• الإسهال.
• فقدان الوعي.

في كبار السن ، لا يتم التعبير عن أعراض النظام القصبي الرئوي ، في المقام الأول تظهر علامات مشتركة: النعاس ، واضطراب النوم ، والارتباك ، وتفاقم المزمن الأمراض.

عند الأطفال في سن مبكرة في وجود التهاب رئوي هناك علامات التالية:

• زيادة في درجة الحرارة.
• زرقة.
• ضيق في التنفس
• علامات عامة من التسمم (الخمول ، البكاء ، وانتهاك النوم ، والشهية ، ورفض الثدي) ؛
• السعال (قد لا يكون).

في الأطفال الأكبر سنًا ، تشبه الأعراض الأعراض عند البالغين: الضيق والضعف والحمى والقشعريرة والسعال وآلام الصدر وآلام البطن وزيادة معدل التنفس. إذا كان عمر الطفل أكبر من 6 أشهر ، لا توجد حمى ، ثم وفقا لأحدث التوصيات السريرية ، يمكن استبعاد الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.

إن عدم وجود حمى في الأطفال دون سن 6 أشهر مع التهاب رئوي ممكن إذا كان العامل المسبب هو C.trachomatis.

العلاج عند البالغين والأطفال

الطريقة الرئيسية للعلاج هي العلاج المضاد للبكتيريا. في المراحل الأولى من العيادات الخارجية وعلاج المرضى الداخليين ونفذت تجريبيا، وهذا هو، ويصف الطبيب دواء تستند فقط على افتراضاتهم حول مسببات المرض. هذا يأخذ في الاعتبار عمر المريض ، وما يصاحب ذلك من الأمراض ، وشدة المرض ، واستخدام المريض للمضادات الحيوية بشكل مستقل.

يتم تنفيذ علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع بدرجة خفيفة من خلال الاستعدادات اللوحية.

في علاج الالتهاب الرئوي الرئة مع مسار نموذجي في العيادات الخارجية في المرضى تصل إلى 60 عاما دون علاج أمراض المصاحبة يمكن أن تبدأ مع أموكسيسيلين والماكروليدات (أزيثروميسين، كلاريثروميسين).إذا كان هناك حساسية من البنسلين أو مسار غير طبيعي من الالتهاب الرئوي لوحظ أو لا يوجد أي تأثير من البنسلين ، فيفضل استخدام المضادات الحيوية ماكرولايد.

المرضى أكثر من 60 عاما مع وجود أمراض مصاحبة، يبدأ العلاج مع البنسلين المحمية (أموكسيسيلين / clavulanate، أموكسيسيلين / سولباكتام). بدلا من ذلك ، يتم استخدام المضادات الحيوية من مجموعة fluoroquinolones الجهاز التنفسي (الليفوفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين ، hemifloxacin).

يتطلب الالتهاب الرئوي الحاد المكتسب من المجتمع تعيين العديد من المضادات الحيوية. وعلاوة على ذلك ، ينبغي أن تدار واحدة منها على الأقل عن طريق الفم. يبدأ العلاج باستخدام السيفالوسبورين من الجيل الثالث بالاشتراك مع الماكروليدات. أحيانا يوصف أموكسيسيلين / clavulanate. بدلا من ذلك ، يتم استخدام الفلوروكينولونات التنفسية في تركيبة مع الجيل الثالث من السيفالوسبورين.

مطلوب كل مريض بالالتهاب الرئوي لإجراء فحص بكتيري للبلغم. بناء على نتائجها ، حدد مضاد حيوي حساس للكائنات الممرضة المكتشفة.

إذا اشتبه في الإصابة بالالتهاب الرئوي بسبب الليجيونيلا ، يجب إضافة ريفامبيسين عن طريق الحقن.

إذا الالتهاب الرئوي الناجم عن الزائفة الزنجارية، والجمع بين استخدام tsefipima أو السيفنازيديم، سيبروفلوكساسين أو الكاربابينيمات أو الأمينوغليكوزيد.

في الالتهاب الرئوي الناجم عن الميكوبلازما الرئوية ، فمن الأفضل أن يصف الماكروليدات ، أو الفلوروكينولونات التنفسية أو دوكسيسيكلين.

مع Chlamydia pneumoniae ، يعالج المرض أيضا مع الفلوروكينولونات ، الماكروليدات والدوكسيسيكلين.

تختلف مبادئ العلاج المضاد للبكتيريا لدى الأطفال في مجموعات من المضادات الحيوية. بطلان العديد من المخدرات.

يتم أيضًا إجراء اختيار مضاد حيوي حتى يتم تحديد الكائنات الدقيقة التي تسببت في المرض.

في خفيفة الى معتدلة الالتهاب الرئوي في الأطفال من 3 أشهر إلى 5 سنوات ويتم تعيين البنسلين المحمية (أموكسيسيلين / clavulanate، أموكسيسيلين / سولباكتام، الأمبيسلين / سولباكتام) في الداخل. في التيار الشديد في نفس الفئة العمرية - هي نفسها ، ولكن من غير حقنة لمدة 2-3 أيام مع الانتقال لاحقة إلى شكل قرص. المضادات الحيوية مع البادئة "Solutab" هي أكثر فعالية.

إذا كنت تشك في عدوى هيموفيلية ، يتم اختيار الأموكسيسيلين / clavulanate مع نسبة عالية من الأموكسيسيلين (1: 3 أشهر. حتى 12 عامًا و 1: من 12 عامًا).

في الأطفال الأكبر سنا من 5 سنوات، مع عدم وجود تأثير على العلاج amoxiclav، يمكن أن تضاف إلى علاج الماكروليدات (جوساميسين، midecamycin، سبيراميسين).

هو بطلان استخدام الفلوروكينولونات عند الأطفال تصل إلى 18 سنة.يجب الموافقة على إمكانية تطبيقهم فقط من خلال استشارة الأطباء في حالة تهدد الحياة.

ما هي المضادات الحيوية الأخرى التي يمكنني استخدامها عند الأطفال أقل من 3 أشهر؟ إذا كان الالتهاب الرئوي ناتجًا عن البكتيريا المعوية ، فإن الأمينوogليكوزيدات تُضاف إلى البنسلينات المحمية. بالإضافة إلى الأموكسيسيلين في الأطفال من هذا العمر ، يمكن استخدام الأمبيسلين والبنزيل بنسلين بالحقن. في الحالات الشديدة، وجود البكتيريا المقاومة يمكن استخدام الكاربابينيمات، دوكسيسيكلين، السيفوتاكسيم أو السيفترياكسون.

قواعد العلاج المضاد للبكتيريا

• بدأ العلاج بالمضادات الحيوية في وقت سابق ، كان من الأفضل تشخيص المريض ؛
• يجب ألا تقل مدة المضادات الحيوية عند البالغين والأطفال عن 5 أيام ؛
• مع الالتهاب الرئوي الخفيف والتطبيع لفترات طويلة من درجة الحرارة ، يمكن إيقاف العلاج قبل الموعد المحدد في يوم 3-4.
• متوسط ​​مدة العلاج بالمضادات الحيوية هو 7-10 أيام ؛
• إذا تسبب الالتهاب الرئوي بالكلاميديا ​​أو الميكوبلازما ، فإن المعالجة تطول إلى 14 يومًا ؛
• الحقن العضلي للمضادات الحيوية غير مستحسن ، لأن توافرها أقل من المقدمة مع مقدمة ؛
• لا يمكن إجراء تقييم لفعالية العلاج إلا بعد 48-72 ساعة ؛
• معايير الكفاءة: انخفاض في درجة الحرارة ، وانخفاض في التسمم.
• صورة الأشعة السينية ليست معيارا يتم بموجبه تحديد مدة العلاج.

من بين الأطفال ، لا يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من قبل المجتمع بسبب بكتيريا ، ولكن بفيروس. في مثل هذه الحالات ، لن ينتج عن استخدام المضادات الحيوية أي نتيجة ، ولكن يؤدي فقط إلى تفاقم الإنذار. إذا تطورت الإصابة بالالتهاب الرئوي بعد يوم أو يومين من ظهور الأعراض الأولية لمرض فيروسي (لا سيما الأنفلونزا) ، فعندئذ يمكن بدء العلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات: أوسيلتاميفير ، زاناميفير ، أوميفينوفير ، برانوبكس إينوزين ، الريمانتادين.

في الحالات الشديدة، بالإضافة إلى مكافحة العوامل المسببة للأمراض، نفذت علاج بالتسريب للقضاء على سمية، ارتفاع في درجة الحرارة، والعلاج بالأكسجين، وفيتامين العلاج، والعلاج مع mucolytics.

أكثر حالة للبلغم mucolytic بين البالغين والأطفال هو امبروكسول. إنه لا يخفف البلغم ويسهل إفرازه فحسب ، بل يشجع أيضًا على اختراق أفضل للمضادات الحيوية في أنسجة الرئة. من الأفضل استخدامه من خلال البخاخات. يمكن للأطفال أيضا استخدام برومهيكسين من الولادة. من سن 2 ، يسمح ACC ، ومن سن 1 ، Flumucil. يُسمح بالكاربوكسيستين للأطفال من شهر واحد.

توقعات

توقعات الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع جيدة في الغالب. ولكن الالتهاب الرئوي الحاد يمكن أن ينتهي به المطاف في 30-50٪ من الحالات. يتدهور التوقع إذا:

• أكثر من 70 شخصًا
• المريض على تهوية اصطناعية
• هناك تعفن الدم ؛
• الالتهاب الرئوي الثنائي ؛
• هناك عدم انتظام ضربات القلب مع زيادة أو نقصان في النبض ؛
• العامل المسبب للمرض - Pseudomonas aeruginosa؛
• العلاج الأولي بالمضادات الحيوية غير فعال.

إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة في الخلفية أو بعد نزلة برد ، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب وإجراء تصوير بالأشعة السينية للرئتين.

ingalin.ru

العلاج الرئوي المكتسب من المجتمع والأعراض

هذا المرض هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في العالم. الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هو عدوى حادة في الرئة الحمة الناجم عن الفيروسات والفطريات والبكتيريا خارج جدران المستشفى. في المقابل ، يتشكل شكل من أشكال الالتهاب الرئوي في المستشفيات أو المستشفيات ، في المرضى الذين ضعفتهم المعالجة أو المرض المزمن ، أثناء العلاج الداخلي.

أعراض الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع

في كثير من الأحيان في فصل الربيع كثير منا التقاط العدوى الأكثر شيوعا: شيء بين نزلات البرد والانفلونزا والتهاب الشعب الهوائية. نتيجة لذلك ، غالبا ما يكون هناك التهاب خطير في الرئتين ، والذي يؤدي إلى مرض مثل الالتهاب الرئوي. مكافحة الالتهاب الرئوي يحدث بسرعة مع التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب للمرض ومسار فعال من العلاج العلاجي. تشمل الأعراض النموذجية للمرض لدى شخص بالغ ما يلي:

1. زيادة في درجة حرارة الجسم ، والتي تستمر لمدة ثلاثة أيام.

2. الشعور بالضيق.

3. ضعف.

4. صداع شديد.

5. قشعريرة.

6. الغثيان والقيء.

7. السعال مع القيح أو الدم.

8. ضيق في التنفس

9. ضيق في التنفس

10. قصور القلب والأوعية الدموية.

معظم أعراض طفيفة من الالتهاب الرئوي ، تلزم كل مريض ، سوف استشارة الطبيب.

تشخيص الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

الأعراض التشخيصية للمرض هي:

1. حالة حموية ،

2. السعال الجاف ،

3. نثر القشور ناعما ،

4. زيادة عدد الكريات البيضاء،

5. وكشفت أيضا تسلل.

التشخيص الإشعاعي لديه حساسية منخفضة ونوعية. ومن المعروف أن التغييرات الارتشاحية لأول مرة في أيام المرض غير محددة بدقة ، فهي تتميز بشدة منخفضة لدى كبار السن. هناك نسبة عالية من التناقضات في تفسير الصور من قبل أخصائي الأشعة. يتم تأسيس التشخيص فقط على خلفية الصورة السريرية ونتائج الفحص.

تظهر الدراسات الوبائية أنه في 25 ٪ من الحالات ، التي ترتبط بأمراض الجهاز التنفسي ، تحدث أمراض العدوى. الالتهاب الرئوي المكتسب من قبل المجتمع هو 15 حالة في الألف ويتميز بقسوة معينة. معدل الوفيات هو 5 ٪ ، وكبار السن ، تصل إلى 20 ٪.

خصوصيات علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

مع مرض خفيف ، من الأفضل مراقبة النظام المنزلي ، ويفضل أن تكون الراحة في السرير. إجراء العلاج المضاد للبكتيريا لمدة 7-10 أيام ، مع تناول السوائل التي تحتوي على الفيتامينات (التوت البري والتوت البري والليمون). لالتهاب رئوي من شدة معتدلة وشديدة ، والعلاج في المستشفى على الفور مع استخدام الأدوية الوعائية ، والاستنشاق مع الأوكسجين المبلل ، واستخدام التهوية الاصطناعية. يوصف العلاج التجريبي في موعد لا يتجاوز 8 ساعات بعد دخول المريض إلى القسم.

مدة العلاج يعتمد على حالة المريض. في حالة الالتهاب الرئوي غير المصحوب بمضاعفات ، يتم وصف المضادات الحيوية للبالغين فقط لاختفاء درجة الحرارة ، مع علاج مرض معقد يعتمد على شدة المرض ووجود مضاعفات.

يشمل العلاج التعرض للعامل الممرض والقضاء على التسمم والبلغم والموسعات الهوائية والفيتامينات والعلاج بالتدليك والعلاج الطبيعي. مع تطور قصور القلب يصف glycosides القلب ، ومع قصور الأوعية الدموية - مقارنات.

الهدف من العلاج الطبيعي للالتهاب الرئوي في البالغين هو الحد من الالتهابات واستعادة العلاقات بين الارواء والتهوية المضطربة في الرئتين. مهام العلاج الطبيعي هي:

1. تسريع ارتشاف الارتشاح الالتهابي (طرق مضادة للالتهاب وإعادة التجديد) ،

2. الحد من انسداد الشعب الهوائية (طرق القصبات الهوائية) ؛

3. الحد من مظاهر فرط و discrinia (طرق حال حال للعلاج من الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع) ،

4. تنشيط النقل الشعري السنخي (طرق تقوية النقل الشعري السنخي) ،

5. زيادة في مستوى المقاومة غير النوعية للجسم (طرق مناعة محسّسة).

علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع في المستشفى

تحديد موقع المريض أثناء العلاج (المستشفى أو المنزل) سيساعد في التحليل المختبري للدم ، البلغم ، فحص الأشعة السينية. بشكل عام ، يتم علاج الالتهاب الرئوي داخل جدران المستشفى وتحت إشراف صارم للطبيب المعالج. استخدم المضادات الحيوية من مجموعات مختلفة (البنسلين ، الماكروليدات ، العقاقير المضادة للفطريات ، التتراسيكلين). يمكن علاج الالتهاب الرئوي دون تعقيد في المنزل فقط بعد تشخيص دقيق للطبيب.

يمكن علاج الالتهاب الرئوي العادي عند البالغين بأقراص وسعال شراب ، ويعالج الالتهاب الرئوي المعقد من خلال تناول المضادات الحيوية. جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية يصف expectorants. خلال الشفاء وخفض درجة الحرارة ، يمكن وصف العلاج التمريضي ، والتدليك ، والجمباز التنفسي ، والتي تحدد نتيجة علاج الالتهاب الرئوي في الكبار. أيضا ، فإن الطب الشعبي (decoctions ، الشاي العشبية) مساعدة بشكل جيد. لا تنسى الهواء الرطب في الغرفة أو الغرفة ، البث المستمر ، شرب الخمر ، الراحة في الفراش والفيتامينات (الخضار والفاكهة). بعد الخروج من المستشفى ، ينصح بالراحة في مصحة.

للعلاج في المستشفى ، يجب مراعاة عدد من الأسباب:

1. عمر المريض (أكثر من 60 سنة) ؛

2. في وجود أمراض مصاحبة ؛

3. عدم كفاءة العلاج بالمضادات الحيوية ؛

4. رغبة المريض.

لإدخال المريض إلى المستشفى ، تؤخذ العوامل التالية في الاعتبار:

• ضغط الدم
• معدل ضربات القلب ،
• ضعف الوعي ،
• درجة حرارة الجسم ،
• فضلا عن عدم كفاية الرعاية للمريض في المنزل.

مع ظهور العقاقير المضادة للبكتيريا مع مجموعة واسعة من العمل ، وارتفاع التركيز الأنسجة الرئوية مع تناول الأدوية عن طريق الفم ، ويسمح لعلاج الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع العيادات الخارجية.

أسباب الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع

هناك خمس طرق رئيسية لاختراق مسببات الأمراض من الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع إلى الشعب الهوائية والشعبية في الرئتين:

1. الهباء الجوي (الهواء المصاب) ؛

2. الطموح (سر البلعوم الفموي) ؛

3. hematogenous (انتشار الكائنات الدقيقة من التركيز خارج الرئة من العدوى على طول السرير الوعائي ، يحدث في تعفن الدم ، التهاب الشغاف التفسخ ، وبعض الأمراض المعدية) ؛

4. lymphogenous (انتشار الكائنات الدقيقة من التركيز خارج الرئة من العدوى من خلال الجهاز اللمفاوي) ؛

5. الانتشار المباشر للعدوى من الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع من الأنسجة المتضررة المجاورة (خراج الرئة ، الورم ، إصابة الصدر).

عادة ، آليات الحماية (منعكس السعال ، وإزالة mucociliary ، والنشاط المضاد للبكتيريا من السنخية الضامة والالغلوبولين المناعي الإفرازي) توفير القضاء على سر المصابين من الجهاز التنفسي السفلي طرق. مع إضعاف المقاومة العامة والمحلية للكائن الحي بعد اختراق البكتيريا إلى الأسفل الجهاز التنفسي ، يحدث الالتصاق على سطح الخلايا الظهارية ، والاختراق في السيتوبلازم و الاستنساخ. عوامل التصاق العوامل البكتيرية هي fibronectin ، أحماض sialic ، إلخ.

الأضرار التي لحقت الخلايا الظهارية والبطانية، وتفعيل للهجرة البلاعم السنخية في النوى التركيز التهابات الكريات البيض وحيدات، مما أدى إلى الرصاص الالتهاب الرئوي في تشكيل المرحلة التكميلية، مما يزيد بدوره الهجرة إلى التركيز التهابات الكريات البيض النوى وخلايا الدم الحمراء، ويعزز التسرب من المناعية، الزلال وغيرها عوامل المصل. ويرافق ذلك من خلال زيادة إنتاج بروفوس - السيتوكينات الالتهابية، والإنزيمات، procoagulants، وزيادة نضح من الجزء السائل من البلازما إلى الحويصلات الهوائية وينتهي تشكيل التركيز التهابات.

AstroMeridian.ru

الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

يعد الالتهاب الرئوي أو الالتهاب الرئوي من الأمراض المعدية المعقدة والخطيرة. من الصعب التصديق ، ولكن حتى اليوم ، عندما يبدو أن الدواء قادر على علاج أي شيء ، يستمر البشر في الموت بسبب هذا المرض. الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هو واحد من أنواع المرض التي تتطلب العلاج العاجل والمكثف.

أسباب وأعراض الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

يعلم الجميع أن السبب الرئيسي للالتهاب الرئوي (بغض النظر عن شكل المرض) هو الفيروسات والبكتيريا الضارة. تتميز هذه الكائنات الدقيقة بالحيوية والقدرة على التكيف مع ظروف معيشية مختلفة. يمكن للفيروسات العيش بسهولة حتى في جسم الإنسان ، ولكن في الوقت نفسه لا تعبر عن نفسها. الخطر الذي يمثلونه فقط عندما لا يستطيع جهاز المناعة لأي سبب من الأسباب منع نموه وتكاثره.

الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هو أحد أنواع الالتهاب الرئوي الذي يلتقطه المريض خارج المستشفى. وهذا هو ، والفرق الرئيسي للمرض هو في البيئة ، حيث بدأت العدوى في التطور ، وتسببه. بالإضافة إلى خارج المستشفى ، هناك أشكال أخرى من الالتهاب الرئوي:

1. يتم تشخيص الالتهاب الرئوي Nozokominalnaya إذا تتجلى أعراض الالتهاب الرئوي في المريض بعد العلاج في المستشفيات فقط (بعد يومين أو أكثر).
2. الالتهاب الرئوي الطموح - وهو مرض يحدث نتيجة لاختراق في رئتي المواد الأجنبية (المواد الكيميائية وجزيئات الطعام وغيرها).
3. نوع آخر من مرض مشابه جدا للحد من جانب اليسار أو اليمين الالتهاب الرئوي - التهاب الرئة في المرضى الذين يعانون من عيوب في الجهاز المناعي.

الأعراض الرئيسية لأشكال مختلفة من الالتهاب الرئوي مع بعضها البعض لا تختلف وتبدو هكذا:

• حمى.
• السعال ، يصعب علاجه ؛
• حمى.
• ألم في الصدر.
• زيادة التعب ؛
• التعرق.
• شحوب.
• أزيز في الرئتين.

علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

تشخيص التهاب الرئتين من المرجح أن يساعد الفحص الشعاعي. تظهر الصورة بوضوح المناطق المظلمة المصابة بالرئتين.

مبدأ المعاملة من الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، سواء polysegmental انحاز أو فصي الجانب الأيمن شكله، هو تدمير للعدوى أن تسبب المرض. وكما أظهرت الممارسة ، فإن أقوى الأدوية والمضادات الحيوية هي الأفضل للتعامل مع هذه المهمة. من الضروري أن نكون مستعدين وكون العلاج خلال فترة العلاج إلزاميًا.

يتم اختيار دورة الدواء لكل مريض على حدة. لسوء الحظ ، من الصعب للغاية التعرف على الفيروس الذي يسبب الالتهاب الرئوي للمرة الأولى. ولذلك ، فإن تعيين مضاد حيوي مناسب من المرة الأولى أمر صعب للغاية.

قائمة الأدوية الأكثر فعالية لعلاج الالتهاب الرئوي كبيرة جدا وتشمل هذه الأدوية:

• أزيثروميسين.
• الاريثروميسين.
• سيفترياكسون.
• سبيراميسين.
• ريفامبين.
• الأمبيسلين.
• أموكسيسيلين.
• سيفاكلور.
• التتراسيكلين.
• 
• أوفلوكساسين والعديد من الآخرين.

المضادات الحيوية لواحد أو على الوجهين الالتهاب الرئوي غالبا ما تدار في شكل حقن في العضل للإدارة أو عن طريق الوريد (في حالات صعبة للغاية). على الرغم من أن بعض المرضى يشبهون المخدرات في الأجهزة اللوحية. يجب ألا يتعدى العلاج القياسي في أي حال من الأحوال أسبوعين ، ولكن يُحظر إنهاءه قبل الأوان.

بعد اذا بعد يومين أو ثلاثة أيام من بدء العلاج بالمضادات الحيوية حالة المريض لم تتحسن، ولا تختفي الأعراض الرئيسية لالتهاب رئوي، فمن الضروري اختيار المضادات الحيوية البديلة.

WomanAdvice.ru

مقالات ذات صلة