افاستين (افاستين)

يعتبر أفاستين عقار مضاد للورم يشير إلى الأجسام المضادة أحادية النسيلة.

خلال تطبيق الدواء ، هناك انخفاض في تطور النقيلي من الأمراض ونفاذية الاوعية الدموية الدقيقة في جميع أنواع الأورام الخبيثة ، خاصة تلك المتعلقة بالثدي لدى النساء والقولون ، وكذلك البنكرياس والغدة البروستاتية.

في هذه الصفحة سوف تجد جميع المعلومات حول Avastin: التعليمات الكاملة للاستخدام على هذا الدواء ، متوسط الأسعار في الصيدليات ، النظير الكامل وغير الكامل للدواء ، فضلا عن استعراض الأشخاص الذين استخدموا بالفعل Avastin. تريد أن تترك رأيك؟ يرجى الكتابة في التعليقات.

المجموعة السريرية والدوائية

الأدوية المضادة للورم. الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.

شروط الإجازة من الصيدليات

يتم تحريرها في الصيدليات فقط على وصفة طبية.

قائمة الاسعار

كم تبلغ تكلفة Avastin؟ متوسط السعر في الصيدليات هو على مستوى38 000 روبل.

شكل الإفراج والتكوين والتعبئة

يتم إنتاج أفاستين على شكل مركزات ، والتي تستخدم في تحضير حلول التسريب:

محلول 100 ملغ / 4 مل في عبوات زجاجية ؛
محلول 400 ملجم / 16 مل في زجاجات زجاجية.

المادة الفعالة لأفاستين هي بيفاسيزوماب.

instagram viewer

المواد المساعدة للدواء هي ثنائي هيدروكت ثلاثي الهيدروجين ، فوسفات الصوديوم فوسفات ، والمياه العقيمة ، هيدروجين فوسفات الصوديوم ، 20 بوليسوربات.

العمل الدوائية

الأدوية المضادة للورم. أ Avاستين (بيفاسيزوماب) هو جسم مضاد أحادي النسيلة مؤلف انسجاميري متطفل يربط بشكل انتقائي مع عامل نمو بطانة الأوعية الدموية النشطة بيولوجيا (VEGF) وتحييدها. يمنع Avastin ارتباط عامل نمو بطانة الأوعية الدموية بمستقبلاتها من النمط 1 و 2 (Flt-1، KDR) على سطح الخلايا البطانية ، مما يؤدي إلى انخفاض في الأوعية الدموية وتثبيط نمو الورم.

يحتوي Bevacizumab على مناطق هيكلية بشرية كاملة مع مناطق تحديد تكافلية للأجسام المضادة للفأر hyperchimeric التي ترتبط ب VEGF. يتم إنتاج Bevacizumab بواسطة تقنية الحمض النووي المؤتلف في نظام للتعبير تمثله خلايا مبيض الهامستر الصينية. يتكون Bevacizumab من 214 أحماض أمينية وله وزن جزيئي يصل إلى حوالي 149000 daltons.

إدخال بيفاسيزوماب يؤدي إلى قمع التقدم المنتشر للمرض وانخفاض في نفاذية الاوعية الدموية الدقيقة في أورام مختلفة من الشخص ، بما في ذلك سرطان القولون ، والغدة الثديية والبنكرياس والبروستاتا.

ما الذي يساعد أفاستين؟

المؤشرات الرئيسية لتعيين Bisacodyl هي مثل هذه الظروف / الأمراض:

علاج غير فعال من سرطان الثدي مع أدوية أخرى.
علاج أمراض الورم في طب العيون.
سرطان النقيلي مع آفات الأمعاء الغليظة (القولون والمستقيم) ، مع العلاج المشترك باستخدام مشتقات fluoropyrimidine المختلفة.
آفات الرئة النقيلي غير قابلة للتشغيل. في هذه الحالة ، يتم استخدام الدواء بالتزامن مع مستحضرات البلاتين.
سرطان الكلية النقيلي أو المتقدم. في هذه الحالة ، تتم إضافة إنترفيرون alpha-2a إلى علاج الخط الأول.
سرطان قناة فالوب أو المبيض أو الأورام الأولية في الغشاء البريتوني. الجمع بين العلاج الدوائي مع باكليتاكسيل أو كاربوبلاتين هو مفيد.

موانع

موانع لاستخدام الدواء هي الشروط التالية:

الحمل؛
فترة الرضاعة الطبيعية
الأطفال دون سن 18 عامًا (لم يتم تأسيس الفعالية والسلامة).
فرط الحساسية ل bevacizumab أو أي مكون آخر من المخدرات ، والمستحضرات المستندة إلى الخلية المبيضين من الهامستر الصيني أو غيره من البشر المؤتلف أو يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالأجسام المضادة البشرية ؛
القصور الكلوي والكبدي (لم تثبت الفعالية وسلامة الاستخدام).

Cالحذريجب أن يصف الدواء مع الجلطات الدموية الشريانية في التاريخ ؛ داء السكري المرضى فوق سن 65 ؛ مع أهبة نزفية خلقي واكتساب أمراض تجلط الدم. استقبال مضادات التخثر لعلاج الجلطات الدموية قبل الشروع في استخدام عقار Avastin® ؛ مرض القلب والأوعية الدموية الهامة سريريا (مرض نقص تروية القلب أو قصور القلب المزمن في التاريخ) ؛ شرياني ارتفاع ضغط الدم. الجلطات الدموية الوريدية ؛ التئام الجروح نزيف / نفث الدم ؛ الانثقاب المعدية المعوية في السبيل. متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي القابل للعكس. العدلات. بروتينية.

حمل

هو بطلان هذا الدواء للاستخدام في فترة الحمل وأثناء الرضاعة.

يجب على الرجال والنساء في سن الإنجاب خلال فترة العلاج مع أفاستين وبعد 6 أشهر على الأقل من نهاية العلاج استخدام طرق موثوقة لمنع الحمل.

يمكن أن يتدخل أفاستين في الخصوبة عند النساء. في معظم المرضى ، تم استعادة الخصوبة بعد توقف أفاستين عن العلاج. الآثار على المدى الطويل من العلاج أفاستين على الخصوبة غير معروفة.

لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج مع Avastin ، ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد نهاية علاج Avastin.

تعليمات للاستخدام أفاستين

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن إدارة محلول تركيز أفاستين تتم عن طريق الوريد. يظهر فقط حقن طائرة. لا ينبغي أن يسمح حقن Bolus. لا تحدث تخفيض الجرعة مع الآثار الجانبية. يجب إعطاء الجرعة الأولى خلال ساعة ونصف. مع التحمل الجيد ، يتم تقليل مدة التسريب اللاحق إلى ساعة أو نصف ساعة.

نظم الجرعات القياسية:

التشخيص	جرعة من التحضير (ملغم / كغم)	تعدد من ضخ	الملاحظات
سرطان القولون والمستقيم المنتشر (السطر الأول من العلاج)	5 ,	كل 14 يومًا كل 21 يومًا	يتم العلاج لفترة طويلة
سرطان القولون والمستقيم النقيلي (السطر الثاني من العلاج)	10 15	كل 14 يومًا كل 21 يومًا	يتم العلاج لفترة طويلة. عندما يتطور المرض على خلفية العلاج بالعقاقير ، توقف عن الدورة
سرطان النقيلي في علم الثدييات	10 15	كل 14 يومًا كل 21 يومًا	يتم العلاج لفترة طويلة. عندما يتطور المرض على خلفية العلاج بالعقاقير ، توقف عن الدورة
سرطان الرئة (شائع ، انتقالي ، لا يعمل ، غير صدري متكرر)	, 15	كل 21 يومًا ، كل 21 يومًا	بالاشتراك مع سيسبلاتين بالاشتراك مع كاربوبلاتين حمل لأول مرة العلاج الكيميائي يصاحب ذلك مع الاستعدادات البلاتين (6 دورات)، يليه حيد افاستين
سرطان الخلايا الكلوية (الشائع ، المنتشر)	10	كل 14 يوم	يتم العلاج لفترة طويلة. عندما يتطور المرض على خلفية العلاج بالعقاقير ، توقف عن الدورة
سرطان المبيض الظهاري ، سرطان البريتوني الأولي ، سرطان قناة فالوب (السطر الأول من العلاج)	15	كل 21 يوم	الجمع مع باكليتاكسيل ، كاربوبلاتين (6 دورات) ، ثم وحيد مع أفاستين. يمكن إجراء العلاج قبل تطور المرض
سرطان المبيض الظهاري ، سرطان البريتوني الأولي ، سرطان قناة فالوب (تكرار المرض)	15	كل 21 يوم	الجمع بين الاستخدام مع gemcitabine ، كاربوبلاتين (6-10 دورات) ، ثم حيد مع Avastin

الجرعات للمراهقين ، لم يتم تحديد المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى.

يجب إعداد الحل في ظروف معقمة فقط من قبل العاملين في المجال الطبي. حل أفاستين مع حلول الجلوكوز أمر غير مقبول. لتربية يتطلب المادية. حل في كمية بحيث كان التركيز النهائي من bevacizumab 1.4-16.5 ملغم / مل.

يجب أن يقوم العامل الطبي بتحليل الحل الجاهز للشوائب الميكانيكية ، التلوين غير المعهود. نظرا لعدم وجود المواد الحافظة المخدرات قد لا تكون مخزنة في شكل نهائي، باعتباره تخزين مقبول استثناء ليوم واحد في درجة حرارة 2-8 درجة مئوية. النفايات من إعداد التحضير ، يجب التخلص من بقايا المنتج الطبي وفقا لقواعد للتخلص منها. من الممكن الجمع بين المحلول مع عبوات البولي فينيل كلوريد والبولي أوليفينات ، وأنظمة الحقن.

تأثيرات جانبية

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا عند تناول الدواء: ارتفاع ضغط الدم والضعف وفقدان القوة والإسهال وآلام في البطن. أخطر هذه هي ثقب في الجهاز الهضمي ، نزيف ، الجلطات الدموية الشريانية.

وفقا للتجربة العامة للتطبيق يمكن أن يسبب Avastin الآثار الجانبية التالية:

الأجهزة التنفسية - ضيق في التنفس ، احتقان الأنف ، نزيف ، نقص الأكسجة ، الجلطات الدموية الرئوية.
الجلد - الجفاف ، تغير اللون ، التهاب ، متلازمة النخيل.
الجهاز العصبي - هزيمة من الخلايا العصبية الطرفية، والذوق الانحراف، والصداع، والسكتة الدماغية، نعاس، وإغماء.
الرؤية - الدمع ، ضعف الوظيفة البصرية.
نظام القلب والأوعية الدموية - ارتفاع ضغط الدم ، وجلطات الدم ، والنزيف.
النظام المكونة للدم - انخفاض في عدد الكريات البيض ، العدلات ، الصفائح الدموية ، وفقر الدم.
أجهزة الجهاز الهضمي - الإسهال، والغثيان، والتقيؤ، والإمساك، ونزيف المستقيم، فقدان الشهية، وثقب في الجهاز الهضمي، الانسداد المعوي وآلام في البطن واضطرابات أخرى.
الجهاز العضلي الهيكلي - ألم في المفاصل أو العضلات وضعف العضلات.
نظام الإخراج - بروتينية ، التهابات المسالك البولية.

حقن الدواء نفسه قد يكون مؤلما جدا لبعض المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب Avastin التعب ، والحمى ، وتثبيط. من الممكن ظهور ألم في أجزاء مختلفة من الجسم ، وتطوير الالتهابات الثانوية ، والخراجات ، والجفاف.

جرعة مفرطة

عندما بيفاسيزوماب في الجرعة القصوى 20 ملغ / كغ كل 2 أسابيع يوم / في عدد قليل من المرضى ملحوظ الصداع (الصداع النصفي) شدة شديدة. في حالة الجرعة الزائدة ، من الممكن تعزيز الآثار الجانبية المعتمدة على الجرعة.

بالإضافة إلى ذلك

يتم العلاج باستخدام Avastin تحت إشراف طبيب أورام أو طبيب على دراية بالعلاج المضاد للورم.

مع ثقب في الجهاز الهضمي ، يتم إلغاء الدواء.

إذا تم علاج المريض مع taxanes و anthracyclines لمدة ستة أشهر ، لا ينصح العلاج أفاستين بالاشتراك مع capecitabine.

الآراء حول Avastin

تختلف آراء المرضى ، ولكن العديد من الناس يلاحظون التقدم وانخفاض حجم الورم ، ولكن للأسف ، لا يوجد شك في حدوث انتعاش كامل. في معظم الأحيان، والمرضى الذين يشكون من الآثار الجانبية - الصداع، قطرات ضغط الدم، في طب العيون حالات ضعف البصر عنها، حتى استكمال خسارتها.