أقراص أميتريبتيلين: تعليمات للاستخدام

يشير أميتريبتيلين إلى مضادات الاكتئاب ، والانتماء الجماعي إلى مركبات ثلاثية الحلقات.

ويستند آلية العمل العلاجي على تثبيط الاستيلاء على الخلايا العصبية من norepinephrine و serotonin. ونتيجة لذلك ، يزيد تركيزهم في نقاط الاشتباك العصبي للجهاز العصبي المركزي بشكل ملحوظ. إلى الآثار الإيجابية الإضافية للأخذ يمكن أن يعزى عمل المركزي مسكن ، ومضاد للبله و antulcer.

في هذه الصفحة سوف تجد جميع المعلومات حول أميتريبتيلين: التعليمات الكاملة للاستخدام على هذا الدواء ، متوسط ​​الأسعار في الصيدليات ، النظير كاملة وغير كاملة من المخدرات ، فضلا عن استعراض الناس الذين استخدموا بالفعل أميتريبتيلين. تريد أن تترك رأيك؟ يرجى الكتابة في التعليقات.

المجموعة السريرية والدوائية

المضادة للاكتئاب.

شروط الإجازة من الصيدليات

يتم تحريره على وصفة طبية.

قائمة الاسعار

كم تكلف أميتريبتيلين؟ متوسط ​​السعر في الصيدليات هو على مستوى30 روبل.

شكل القضية وتكوينها

لمدة 10 أقراص مع جرعة من 25 ملغ في حزمة نفطة. يتم وضع 5 بثور من 10 حبة في كل علبة من الورق المقوى.

• 1 قرص يحتوي على amitriptyline هيدروكلوريد كما إعادة حسابها لأميتريبتيلين -25 ملغ ؛
instagram viewer
• المواد المساعدة: مونوهيدرات اللاكتوز ، السليلوز الجريزوفولفين ، الصوديوم croscarmellose ، hypromelose ، ستيرات المغنيسيوم ، aerosil ، ماكروغول 6000 ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، التلك ، tween-80 ، أحمر حمضي 2 C.

التأثير الدوائي

ويستند آلية العمل المضاد للاكتئاب من المخدرات على تثبيط الاستيلاء على الخلايا العصبية العكسية من الدوبامين والنورادرينالين والسيروتونين.

هو خصم من المستقبلات الكولينية المسكارينية ، لديه خصائص antiadrenergic ومضاد للهستامين ، فعالة في التبول اللاإرادي. له تأثير مسكن مركزي ، عمل مضاد للبله للتعبير الكامل عن العمل المضاد للاكتئاب ، فإنه يأخذ 2-4 أسابيع.

مؤشرات للاستخدام

وفقا للتعليمات ، يشرع أميتريبتيلين لعلاج الحالات الاكتئابية ذات الطبيعة الأفعوانية ، التفاعلية ، الذاتية ، والطبية ، و انخفاضات أيضا على خلفية تعاطي الكحول ، تلف في الدماغ العضوي ، يرافقه اضطرابات النوم ، والإثارة ، والقلق.

مؤشرات لاستخدام أميتريبتيلين هي:

• ذهان الفصام.
• اضطرابات عاطفية مختلطة
• اضطرابات سلوكية
• سلس البول الليلي (بخلاف ذلك الناجم عن انخفاض نبرة المثانة) ؛
• الشره المرضي العصبي.
• الألم المزمن (الصداع النصفي ، وآلام الوجه اللانمطية ، وألم في مرضى السرطان ، الاعتلال العصبي ما بعد الصدمة والسكري ، وآلام الروماتيزم ، الألم العصبي postherpetic).

كما يستخدم أميتريبتيلين لأمراض القرحة الهضمية ، لتخفيف الصداع ومنع الصداع النصفي.

موانع

هو بطلان أميتريبتيلين للاستخدام في حالة تطوير مثل هذه الظروف:

• التعصب الفردي للمادة الفعالة ؛
• مع زيادة ملحوظة في ضغط الدم.
• مع انتهاكات خطيرة لأداء الكبد والجهاز البولي ؛
• فشل القلب (في مرحلة المعاوضة) ؛
• الاحتشاء الحاد وفترة الانتعاش بعد حالة مماثلة ؛
• مع انتهاكات توصيل عضلات القلب ؛
• تفاقم قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر.
• لا يستخدم الدواء أثناء علاج النساء الحوامل والمرضعات ، وكذلك المرضى الذين لم يبلغوا سن السادسة.

مرافقة الاستخدام الصارم مع مثبطات MAO ، المرضى الذين يعانون من atony من المثانة ، انسداد الأمعاء وتضخم البروستاتا.

يستخدم الدواء بحذر شديد في علاج الأشخاص الذين لديهم سوابق من إدمان الكحول والربو القصبي ، والميل إلى الهوس الاكتئابي الذهان ، الصرع ، فرط الدرقية ، فقر الدم ، فشل القلب ، زرق انسداد الزاوية ، ارتفاع ضغط الدم داخل العين ، الفصام.

التطبيق في الحمل والرضاعة

تعليمات للاستخدام Amitriptyline

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن أقراص Amitriptyline يتم إعطاؤها عن طريق الفم (أثناء أو بعد الوجبة).

1. ابتلاع الأولي يوميا جرعة من 50-75mg (من 25mg في 2-3 ساعات)، ومن ثم زيادة تدريجية في 25-50mg جرعة، للحصول على تأثير مضاد للاكتئاب المطلوب. الجرعة العلاجية اليومية المثلى هي 150-200 ملغ (يتم أخذ الجزء الأقصى من الجرعة في الليل).
2. في اكتئاب حاد، ومقاومة للعلاج، وزيادة الجرعة إلى 300 ملغ أو أكثر، وتصل إلى الحد الأقصى التسامح الجرعة. في هذه الحالات فإنه من المستحسن أن يبدأ العلاج مع الإدارة في العضل أو في الوريد من المخدرات باستخدام مع جرعة أولية أعلى، والإسراع في تراكم الجرعات تحت إشراف حالة طبية. بعد الحصول على تأثير مضاد للاكتئاب المستمر ، بعد 2-4 أسابيع تتناقص الجرعات تدريجيا وببطء.
3. في حالة ظهور أعراض الاكتئاب في جرعات أقل بحاجة إلى العودة إلى الجرعة السابقة. إذا لم حالة المريض يتحسن في غضون 3-4 أسابيع من العلاج، مزيد من العلاج ليست عملية.

في المرضى المسنين الذين يعانون من اضطرابات الرئة في الممارسة العملية في العيادات الخارجية، الجرعات 25-50-100mg (حد أقصى) مقسمة على جرعات، أو 1 مرة في اليوم ليلا. للوقاية من الصداع النصفي، وآلام مزمنة الطبيعة العصبية (بما في ذلك الصداع طويل الأجل) من 12،5-25mg حتى من 100mg / يوم. التفاعل مع أدوية أخرى تثبيط الأميتريبتيلين يقوي الجهاز العصبي المركزي الأدوية التالية: مضادات الذهان والمهدئات والمنومات، مضادات، المسكنات المركزية والمخدرة، ومواد التخدير، والكحول.

تعيين في العضل أو عن طريق الوريد.

في اكتئاب حاد، ومقاومة للعلاج: العضل أو في الوريد (! تدار ببطء) قدم بجرعة 10-20-30 ملغ تصل إلى 4 مرات في اليوم، يجب زيادة الجرعة يكون تدريجيا، وأقصى جرعة يومية من 150 ملغ. بعد 1-2 أسابيع انتقل إلى الدواء في الداخل. الأطفال الأكبر سنا من 12 عاما وكبار السن وتدار جرعات أقل وزيادتها ببطء.

في تطبيق مشترك مع الذهان أميتريبتيلين، و / أو الكولين قد تكون الحمى رد فعل درجة الحرارة، والعلوص الشللي. أميتريبتيلين، ارتفاع ضغط الدم يقوي آثار الكاتيكولامينات، ولكن يحول دون آثار أدوية تعمل على إطلاق سراح النورادرينالين.

أميتريبتيلين قد يقلل من simpatolitikov تأثير ارتفاع ضغط الدم (oktadin، غوانيثيدين، والمخدرات مع وضع مماثل من العمل).

في حفل الاستقبال في وقت واحد أميتريبتيلين وسيميتيدين قد يزيد من تركيز الأميتريبتيلين في البلازما.

الاستقبال في وقت واحد أميتريبتيلين مثبطات MAO مع قد يؤدي إلى الوفاة. كسر في المعاملة بين تناول مثبطات MAO ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لا ينبغي أن يكون أقل من 14 يوما!

الآثار الجانبية

وفقا لملاحظات من أميتريبتيلين وتتمثل الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للدواء ضغط العين، الاضطرابات الإقامة، والإمساك، واحتباس البول، جفاف الفم، والعلوص، والنعاس، والحمى.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المرضى من هذه الآثار الجانبية:

• اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي: دوار، نعاس، ورعاش،
• اضطرابات في الجهاز الهضمي: الطعم، التهاب الفم والغثيان والقيء وفقدان الشهية تنمية، في حالات نادرة، وانتهاكات الكبد.
• اضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي: عدم انتظام دقات القلب، ارتفاع ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، وهلم جرا؛
• ردود الفعل التحسسية. وفقا لملاحظات من الأميتريبتيلين في بعض المرضى لديهم الحساسية طفح جلدي وغيرها.
• اضطرابات في نظام الغدد الصماء: فقدان الرغبة الجنسية وقوة، ADH تغيير إفراز، التثدي.

قراءة نقدية من أميتريبتيلين، يمكنك أن تجد معلومات حول هذا الاستخدام طويل الأمد للدواء يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن.

مع الرعاية وصف دواء للأشخاص الذين يعانون ذهان الهوس الاكتئابي، هناك خطر من التقدم إلى مرحلة الهوس.

وينبغي أيضا أن نتذكر أن استخدام أقراص أميتريبتيلين مع جرعة يومية من 150 ملغ من المخدرات المذكورة أعلاه يؤدي إلى خفض الحد الأدنى لنوبة الصرع. ونتيجة لذلك، والمرضى الذين لديهم تاريخ من المضبوطات، وكذلك المرضى في التي قد تكون يحدث بسبب السن أو الإصابة، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار خطر النوبات.

جرعة مفرطة

من الممكن زيادة شدة الآثار الجانبية الموصوفة.

الحادة التسمم amitripilynom يشكل خطرا على حياة المريض، حتى عندما الحالة العامة جيدة والحفاظ على وظيفة الجهاز التنفسي. قد تحدث تشنجات والانتهاكات الخطيرة للوظائف الحيوية للجسم بشكل غير متوقع. علامات تأثير سام للقلب شديد -udlinenie OK5 مجمع ل3-5 أيام فقط قد تظهر ECG (الفترة الكامنة) بعد حصوله على جرعة سامة. -

العلاج: في حالة الجرعة المفرطة ، اتصل بسيارة إسعاف على الفور.

تعليمات خاصة

قبل إجراء العلاج ، من الضروري التحكم في مستوى ضغط الدم. يتم إعطاء الحقن أميتريبتيلين فقط تحت إشراف طبيب في ظروف المستشفى. في الأيام الأولى من العلاج ، يجب مراعاة الراحة في السرير. يتطلب الأمر رفضًا تامًا لتناول الإيثانول.

رفض حاد للعلاج يمكن أن يسبب متلازمة "إلغاء". الدواء بجرعة تزيد عن 150 ملغ في اليوم الواحد يؤدي إلى انخفاض في عتبة النشاط المتشنج ، وهو أمر مهم يجب مراعاته عند حدوث نوبات صرعية عند المرضى الذين يعانون من ميول. من الممكن تطوير ظروف الهوس أو الهوس عند الأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات الدورية والعاطفية خلال مرحلة الاكتئاب. إذا لزم الأمر ، يتم استئناف العلاج من جرعات صغيرة بعد تخفيف هذه الظروف. يجب توخي الحذر عند علاج المرضى الذين يتناولون أدوية هرمون الغدة الدرقية ، في علاج المرضى الذين يعانون من التسمم الدرقي بسبب خطر محتمل من تطوير آثار القلب السمية.

يمكن أن تثير الأدوية تطور انسداد معوي مشلول في كبار السن ، وأيضا عرضة للإمساك المزمن. إلزامي لتحذير أطباء التخدير حول أخذ amitriptyline قبل إجراء التخدير المحلي أو العام. العلاج على المدى الطويل يثير تطور تسوس الأسنان. ربما زيادة الطلب على الريبوفلافين. يخترق أميتريبتيلين لبن الثدي ، في الرضع يسبب النعاس المتزايد. يؤثر الدواء على إدارة السيارات.

تفاعلات الدواء

1. الاستخدام المتزامن مع clonidine و guanethidine ، يؤدي إلى انخفاض في التأثير العلاجي لهذا الأخير ، المرتبطة انخفاض ضغط الدم.
2. الاستخدام المتزامن مع الأدوية التي لها تأثير مانع على أوكسيديز أحادي الأمين يؤدي إلى زيادة حادة في ضغط الدم.
3. التطبيق المتزامن مع Sucralfate يؤدي إلى انخفاض كبير في امتصاص Amitriptyline وزيادة في تركيز البلازما.
4. التطبيق المتزامن مع فلوكستين ، كينيدين وسيميتيدين ، يؤدي إلى زيادة في تركيز أميتريبتيلين وتطوير أعراض التسمم.
5. مع الاستخدام المتزامن للأدوية التي لها تأثير مانع على مستقبلات الأستيل كولين ، تأثير اكتئاب على الجهاز العصبي المركزي ، وخفض ضغط الدم ، والمخدرات ، يكون لها تأثير علاجي المتعلقة نشاط القلب والمستحضرات التي تحتوي على الكحول أو المشروبات الكحولية، هناك زيادة كبيرة في التأثير العلاجي لهذه الأخيرة.
6. يؤدي التطبيق المتزامن مع الكاربامازبين إلى زيادة إفراز أميتريبتيلين من الجسم وانخفاض حاد في آثاره العلاجية.

النظير

النظائر الهيكلية للمادة الفعالة:

• Amizol.
• Amirol.
• أميتريبتيلين ليتشيفا.
• Amitriptyline Nycomed؛
• أميتريبتيلين-ICCO.
• أميتريبتيلين-Grindeks.
• أميتريبتيلين-LENS.
• أميتريبتيلين-VEREIN.
• أميتريبتيلين هيدروكلوريد.
• آبو-أميتريبتيلين.
• فيرو الأميتريبتيلين.
• ساروتين يؤخر
• Triptizol.
• Elivel.

قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.