أدوية الالتهاب الرئوي في قائمة البالغين

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي - المكون الرئيسي لعملية الشفاء. يبدأ التهاب الرئة بشكل حاد ، مع حمى ، وسعال قوي مع البلغم البني أو المصفر ، وآلام في الصدر مع السعال والتنفس.

يتطلب علاج الالتهاب الرئوي استشفاء عاجل للمريض في قسم العلاج أو الإنعاش (اعتمادا على شدة الحالة). الاستلقاء في الفراش ، وتغذية فيتامين ، ومن المهم أيضا أن تستهلك كمية كبيرة من السائل - الشاي والعصير والحليب والمياه المعدنية.

بما أن التهاب أنسجة الرئة غالباً ما يحدث بسبب كائنات دقيقة محددة ، فإن الطريقة الأكثر فعالية لمحاربة الممرض هي إدخال المضادات الحيوية في العضل و الوريد. هذا الأسلوب في الإدارة يجعل من الممكن الحفاظ على تركيز عالي من المضادات الحيوية في الدم ، مما يساهم في مكافحة البكتيريا. في معظم الأحيان ، يوصف الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات ، لأنه من المستحيل تحديد العوامل الممرضة على الفور ، وأقل تأخير يمكن أن يكلف حياة.

بشكل عام ، لعلاج الالتهاب الرئوي ، الماكروليدات (أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، midecamycin ، spiramycin) والمضادات الحيوية fluoroquinolone (موكسيفلوكساسين ، الليفوفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين). لزيادة فعالية العلاج ، تدار المضادات الحيوية وفقا لمخطط خاص. في المرحلة الأولى ، يتم إعطاء المضاد الحيوي عن طريق الحقن - عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، ثم يتم إعطاء المضادات الحيوية في أقراص.

على الرغم من الاختيار الواسع للمضادات الحيوية في الصيدليات ، يجب عليك عدم العلاج الذاتي ، ولكن من الأفضل طلب المساعدة من ذوي الخبرة متخصص ، حيث يتم اختيار المضادات الحيوية بشكل فردي ، بناء على تحليل العامل المسبب لالتهاب رئوي. بالإضافة إلى ذلك ، لا يعتمد علاج الالتهاب الرئوي على العلاج بالمضادات الحيوية فحسب ، بل يشمل عدة مراحل في نظام العلاج العام.

ما هي المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي ستكون أكثر فعالية هو المختبر المعمول بها. للقيام بذلك ، تتم زراعة البكتيرية من البلغم على وسط خاص ، واعتمادًا على أي مستعمرة للبكتيريا تبدأ في التطور ، يتم إنشاء العامل المسبب. ثم يقومون بإجراء اختبار لحساسية الممرض للمضادات الحيوية ، وبناءً على هذه النتائج ، يتم تعيين مجموعة محددة من الأدوية المضادة للبكتيريا للمريض. ولكن ، حيث أن عملية التعرف على العامل الممرض يمكن أن تستغرق ما يصل إلى 10 أيام أو أكثر ، في المرحلة الأولية من علاج الالتهاب الرئوي ، يتم وصف المريض للمضادات الحيوية واسعة الطيف. للحفاظ على تركيز الدواء في الدم ، يتم إعطاؤه عن طريق الوريد وفي العضل ، الجمع بين عوامل مضادة للالتهابات ، و resorptive ، والفيتامينات ، وما إلى ذلك ، على سبيل المثال:

• العقدية الرئوية. عندما بنزيل antipnevmokokkovoy العلاج المقررة وأمينوبنسلين، III المشتقات السيفالوسبورين الجيل مثل سيفوتكسيم أو سيفترياكسون، والماكروليدات.
• المستدمية النزلية. مع قضيب hemophilic المكتشفة ، يوصف aminopenicillins أو أموكسيسيلين.
• المكورات العنقودية الذهبية. المضادات الحيوية فعالة ضد المكورات العنقودية الذهبية - أوكسيسيلين ، aminopenicillins المحمية ، السيفالوسبورين الأول والأجيال الثاني.
• الميكوبلازما الرئوية ، الكلاميديا ​​الرئوية. المضادات الحيوية لعلاج الميكوبلازمين والالتهاب الرئوي المتدثرة هي الماكروليدات والمضادات الحيوية التتراسيكلين ، فضلا عن الفلوروكينولونات.
• الليجيونيلا الرئوية. مضاد حيوي فعال ضد الليجيونيلا - الاريثروميسين والريفامبيسين والماكروليدات والفلوروكينولونات.
• Enterobacteriaceae spp. المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي التي تسببها klibsiella أو E. coli هي السيفالوسبورينات من الجيل الثالث.

علاج الالتهاب الرئوي بعد المضادات الحيوية

علاج الالتهاب الرئوي بعد المضادات الحيوية يمكن أن يكون السبب في اختيار الأدوية غير الفعالة أو إذا لم يتم تناول كمية من العوامل المضادة للبكتيريا بشكل صحيح - جرعة غير صحيحة ، انتهاكا للنظام. في الحالات العادية ، يتم أخذ المضادات الحيوية لتطبيع درجة الحرارة ثم بعد 3 أيام أخرى. في الحالات الشديدة من الالتهاب الرئوي ، قد يستغرق العلاج ما يصل إلى 4-6 أسابيع. إذا لم يتم إصلاح الديناميكيات الإيجابية للمرض خلال هذه الفترة ، فعندئذ يكون السبب في العلاج المضاد للبكتيريا غير صحيح. في هذه الحالة ، يتم إجراء تحليل ثاني على البكتيريا ، وبعد ذلك يتم إجراء مسار العلاج المضاد للبكتيريا الصحيح. بعد الاستشفاء الكامل والنتائج الإيجابية للتصوير الشعاعي ، يشار إلى العلاج بالمياه المعدنية ، والإقلاع عن التدخين ، وزيادة التغذية بالفيتامينات.

في العلاج الإضافي بالمضادات الحيوية بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي ، قد يحتاج المريض إلى:

• مضاد حيوي تم اختياره بشكل خاطئ للعلاج.
• التغيير المتكرر للمضادات الحيوية.

أيضا ، قد يكون العلاج بالمضادات الحيوية بعد الالتهاب الرئوي ضروري في حالة تكرار المرض. السبب في ذلك - العلاج على المدى الطويل بالمضادات الحيوية ، مما يثبط دفاعات الجسم. أيضا ، نتيجة مماثلة تنشأ من التطبيب الذاتي والإدارة غير المضبوطة من المضادات الحيوية على جرعات مجهولة.

يجب أن يتم علاج الالتهاب الرئوي بعد المضادات الحيوية في المستشفى ، عن طريق الرصد الشعاعي المنهجي. إذا لم تتغير الصورة الإكلينيكية بعد 72 ساعة أو إذا كان التركيز العلاجي على صورة الأشعة السينية أثناء إنهاء العلاج لا ينقص ، يظهر مسار متكرر من العلاج ، ولكن بالفعل مع مضاد حيوي آخر ، من الضروري أيضا استشارة طبيب الأمراض.

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي في البالغين

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي في البالغين توصف اعتمادا على عمر المريض وشدة الحالة. غالباً ما يحدث الالتهاب الرئوي بسبب مجموعة متنوعة من البكتيريا ، والفطريات والأوليات. في المرحلة الأولى من العلاج ، حتى النتائج النهائية ، يتم وصف المضادات الحيوية لطائفة واسعة من الإجراءات ، وكذلك المريض ، ما إذا كان قد سبق أن كان الالتهاب الرئوي ، والسل ، والسكري ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ، ليس مدخنا. بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى المسنين ، تختلف العوامل الممرضة عن الحالات المماثلة في المرضى الأصغر سنا.

إذا كان الدواء الموصوف غير فعال وحتى يتم الحصول على التحليل البكتريولوجي للبلغم ، يجب عدم تغيير المضادات الحيوية الموصى بها في غضون 3 أيام. هذا هو الإطار الزمني الأدنى لتركيز المضادات الحيوية في الدم ليصل إلى أقصى حد له ، وبدأ في العمل على موقع الآفة.

• التهاب الرئتين في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 60 سنة بدورة خفيفة تعين Avelox 400 ملغ في اليوم الواحد (أو Tavanik 500 ملغ يوميا) - 5 أيام ، معه Doxycycline (2 حبة يوميا - في اليوم الأول ، أيام الراحة - 1 قرص) - 10-14 يوما. يمكنك تناول Avelox 400 ملغم و Amoxiclav 625 mg * مرتين في اليوم - 10-14 يومًا.
• مريض أقل من 60 عامًا مصاب بمرض رئيسي وأمراض مزمنة أخرى أيضًا مريض أكثر من 60 سنة يعين Avelox 400 ملغ زائد سيفترياكسون 1 غرام 2 مرات في اليوم لمدة 10 أيام على الأقل.
• مسار شديد من الالتهاب الرئوي في أي عمر. مزيج من Levofloxacin أو Tavanic ، عن طريق الوريد بالإضافة إلى Ceftriaxone 2 جرام مرتين في اليوم أو Fortum ، Cefepime في نفس الجرعات في العضل أو الوريد. من الممكن إدارة Sumamed عن طريق الوريد بالإضافة إلى Fortum العضلي.
• في حالة التهاب رئوي شديد للغاية ، عندما يتم إدخال المريض إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة ، عيّن: مزيج من Sumamed و Tavanik (Leflotsin) و Fortum و Tavanik و Targotsida و Meronem و Sumamed و Meronem.

المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي عند الأطفال

تبدأ المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي عند الأطفال بالدخول فورًا بعد التأكد من التشخيص. القبول الإجباري للعلاج أو في تيار معقد في وحدة العناية المركزة هم من الأطفال إذا:

• عمر الطفل أقل من شهرين ، بغض النظر عن درجة شدته وتوطين العملية الالتهابية في الرئتين.
• طفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات ، مصاب بالتهاب رئوي فصي.
• يبلغ عمر الطفل خمس سنوات ، التشخيص هو فقدان أكثر من فص واحد من الرئة.
• الأطفال الذين لديهم تاريخ من اعتلال الدماغ.
• طفل حتى سن سنة ، حقيقة مؤكدة من العدوى داخل الرحم.
• الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في عضلة القلب والدورة الدموية.
• الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي ، ونظام القلب والأوعية الدموية ، والكلى ، مع داء السكري وأمراض الدم الخبيثة.
• أطفال من عائلات مسجلة بالخدمات الاجتماعية.
• الأطفال من دور الأيتام ، من العائلات التي تعاني من ظروف اجتماعية ومعيشية غير كافية.
• يشار إلى دخول الأطفال مع عدم الامتثال للتوصيات الطبية والعلاج في المنزل.
• الأطفال المصابين بالتهاب رئوي وخيم.

مع الالتهاب الرئوي الجرثومي المعتدل ، يشار إلى المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين ، سواء الطبيعية والاصطناعية. المضادات الحيوية الطبيعية: بنزيل بنسلين ، فينوكسي ميثيل بنسلين ، وغيرها. وتنقسم البنسلين شبه الصناعية عادة إلى إيزوكسازوليل بنسلين (أوكساسيللين) ، أمينو بنسلين (أمبيسيلين ، amoxicillin)، carboxypenicillins (carbenicillin، ticarcillin)، ureidopenicillins (azlocillin، piperacillin).

يوصف المخطط الموصوف لعلاج المضادات الحيوية من الالتهاب الرئوي عند الأطفال حتى نتائج التحليل البكتيري والكشف عن العوامل المسببة للأمراض. بعد تحديد العوامل المسببة للأمراض ويصف الطبيب العلاج بشكل فردي.

أسماء المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

تشير أسماء المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي إلى المجموعة التي ينتمي إليها الدواء: الأمبيسلين - أوكساسيلين، ampioks، بيبيراسيلين، كربنيسيلين، تيكارسيلين، السيفالوسبورين - klaforan، tsefobid وآخرون. لعلاج الالتهاب الرئوي في الطب الحديث وتستخدم كمضادات حيوية الاصطناعية وشبه الاصطناعية ، والطبيعية. بعض أنواع المضادات الحيوية تعمل بشكل انتقائي ، فقط على نوع معين من البكتيريا ، وبعضها على مجموعة كبيرة نسبيا من مسببات الأمراض. هو مع المضادات الحيوية من طيف واسع ومن المعتاد لبدء العلاج المضاد للبكتيريا من الالتهاب الرئوي.

قواعد وصف المضادات الحيوية لالتهاب رئوي:

يوصف إعداد مضاد للبكتيريا مع مجموعة واسعة من الإجراءات ، والمضي قدما من مسار المرض ، ولون البلغم المنجق.

• إجراء تحليل البلغم BAC لتحديد الممرض ، وضع الاختبار على حساسية الممرض للمضادات الحيوية.
• وصف مخطط العلاج بالمضادات الحيوية بناء على نتائج التحليل. في هذه الحالة ، تأخذ في الاعتبار شدة المرض ، والفعالية ، واحتمال حدوث مضاعفات والحساسية ، موانع ممكن ، ومعدل امتصاص الدواء في الدم ، ووقت الإفراز من الجسم. في معظم الأحيان ، يتم وصف دواء مضاد للجراثيم ، على سبيل المثال ، مجموعة من المضادات الحيوية من السيفالوسبورين والفلوروكينولونات.

يتم علاج الالتهاب الرئوي في المستشفى مع الأموكسيسيلين ، السيفتازيديم ، مع عدم الكفاءة - تيكارسيلين ، سيفوتاكسيم. أيضا يمكن الجمع بين المضادات الحيوية ، وخاصة في الحالات الشديدة ، والعدوى المختلطة ، وضعف المناعة. في مثل هذه الحالات ، عيّن:

• سيفوروكسيم وجنتاميسين.
• أموكسيسيلين وجنتاميسين.
• لينكوميسين وأموكسيسيلين.
• السيفالوسبورين واللينكوميسين.
• سيفالوسبورين وميترونيدازول.

مع الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع ، يوصف أزيثروميسين ، بنزيل بنسلين ، fluoroquinolone ، في ظروف قاسية - سيفوتاكسيم ، كلاريثروميسين. يمكن الحصول على مجموعة من المضادات الحيوية المدرجة.

بشكل مستقل لتغيير خط العلاج بالمضادات الحيوية ليس من الضروري ، لذلك يمكن أن يؤدي إلى تطوير استقرار الكائنات الحية الدقيقة لمجموعات معينة من المخدرات ، ونتيجة لذلك - عدم فعالية العلاج بالمضادات الحيوية.

دورة المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

يتم وصف مسار المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي من قبل الطبيب المعالج ، استنادا إلى عمر المريض ، شدة المرض ، طبيعة الممرض واستجابة الجسم للعلاج المضاد للبكتيريا.

في حالة الالتهاب الرئوي الوخيم المكتسب من قبل المجتمع ، يتم وصف العلاج التالي:

1. الأمينوبينيسيلينز - أموكسيسيلين / clavulanate. يتم وصف الأطفال في سن مبكرة باستخدام aminoglycosides.
2. خيارات العلاج الممكنة:
   • Ticarcillin المضادات الحيوية
   • السيفالوسبورين من الأجيال II-IV.
   • الفليوروكينولونات

مع الالتهاب الرئوي الالتهاب البكتيري ، يتم وصف المضادات الحيوية التالية:

1. Amoxicillin أو clavulanate (Augmentin) عن طريق الوريد + aminoglycoside.
2. المتغيرات المحتملة لنظام العلاج والغرض:
   • Metronidazole + cephalosporins III pen.
   • Metronidazole + cephalosporins III n-y + aminoglycosides.
   • Lincosamides + cephalosporins III pen.
   • كاربابينيم + فانكومايسين.

مع الالتهاب الرئوي المستشفوي ، توصف المضادات الحيوية التالية:

1. مع مسار سهل من الالتهاب الرئوي ، واستخدام aminopenicillins المحمية (Augmentin).
2. المتغيرات المحتملة لنظام المعالجة هي تعيين السيفالوسبورينات II-III n-th.
3. في الحالات الشديدة ، يلزم العلاج المشترك:
   • مانع كربوكسي سينسيلين محمي (ticarcillin / clavulanate) وأمينوغليكوزيدات ؛
   • cephalosporins III n-i، cephalosporins IV n-y with aminoglycosides.

علاج الالتهاب الرئوي ، عملية طويلة وخطيرة ومحاولات العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية لا يؤدي فقط إلى مضاعفات ، ولكن أيضًا لتسبب استحالة العلاج المضاد للبكتيريا الصحيح بسبب انخفاض حساسية الممرض للعقار.

علاج الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية التي يسببها الكلبسيلا

عندما وجدت في علاج الرئوية Klibsiella الالتهاب الرئوي مع المضادات الحيوية هي الطريقة الرئيسية للعلاج المرضي. Klebsiella - الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، تحدث عادة في الأمعاء البشرية ، ومع التركيز العالي وانخفاض في المناعة يمكن أن تسبب التهابات الرئة. سبب ما يقرب من 1 ٪ من حالات الالتهاب الرئوي الجرثومي من قبل Klebsiella. في معظم الأحيان ، يتم تسجيل مثل هذه الحالات لدى الرجال فوق سن الأربعين ، والمرضى الذين يعانون من الإدمان على الكحول ، والسكري ، والأمراض القصبية الرئوية المزمنة.

يشبه المسار السريري للالتهاب الرئوي الناجم عن الكليبسيلة الالتهاب الرئوي المكورات الرئوية ، وغالبا ما يتم تركيز التركيز في الفص الأيمن العلوي من الرئة ، ويمكن أن ينتشر إلى الفصوص الأخرى. يطور زراق ، وضيق في التنفس ، واليرقان ، والتقيؤ ، والإسهال. في كثير من الأحيان ، يكون الالتهاب الرئوي معقدًا بسبب الخراج والرئة الصدرية ، والسبب هو أن الكليبسيلة هي سبب تدمير الأنسجة. مع الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع ، يتم العثور على Klebsiella ، Serratia و Enterobacter في البلغم.

لدى كل من Klebsiella و Serratia و Enterobacter درجة مختلفة من الحساسية للمضادات الحيوية ، لذلك يبدأ العلاج بالموعد aminoglycosides و cephalosporins من الجيل الثالث ، mezlocillin ، amikacin فعال ضد سلالة Serratia.

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب من الالتهاب الرئوي الناجم عن klibsiellami دون مضاعفات الشفاء التام في غضون 2-3 أسابيع.

علاج الالتهاب الرئوي الحاد الناجم عن klibsiella ، وتعيين aminoglycosides (توبراميسين ، جنتاميسين من 3 إلى 5 مغ / كغ يوميا) أو أميكاسين 15 مغ / كغ يوميا مع السيفالوثين ، السيفريبرين ، من 4 إلى 12 غ في اليوم. علاج الالتهاب الرئوي الحاد الناجم عن klibsiella ، وتعيين aminoglycosides (توبراميسين ، جنتاميسين من 3 إلى 5 مغ / كغ يوميا) أو أميكاسين 15 مغ / كغ يوميا مع السيفالوثين ، السيفريبرين ، من 4 إلى 12 غ في اليوم.

العلاج باستخدام المضادات الحيوية ذات الرئة الميكوبلاسيل

عندما يتم الكشف عنها في البلغم من الميكوبلازما علاج الالتهاب الرئوي والموجهة إلى مكافحة مسببات الأمراض المحددة. الدخول إلى الجسم ، يتم إدخال الميكوبلازما في الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي ، حيث يؤدي إفراز سر خاص إلى قوة التهاب ، ثم يبدأ في تدمير الأغشية بين الخلايا ، والأنسجة الظهارية ، والتي تنتهي بتآكل الأنسجة الميتة.

في الحويصلات الرئوية ، تتضاعف الميكوبلازما بسرعة ، وزيادة الحويصلات ، وربما الحاجز بين الأحيائي. الالتهاب الرئوي Mycoplasmal يتطور ببطء ، وبداية المرض يشبه البرد ، ثم ترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة ، يبدأ السعال العنيف. يقام درجة الحرارة لمدة 5 أيام، ثم ينخفض ​​بشكل حاد في جميع أنحاء جلوس إلى 37-37،6 درجة ويبقى فترة طويلة. على صورة الأشعة السينية واضحة بؤر مظلمة ، انحطاط في أنسجة الضامة النسيجية.

صعوبة علاج الالتهاب الرئوي mycoplasmal هو أن الممرض داخل العدلات ، وهذا يجعل البنسلين ، السيفالوسبورينات و aminoglycosides غير فعالة. الماكروليدات تدار في المقام الأول: أزيثروميسين (sumamed) spiromschin (Rovamycinum)، تطبيق كلاريثروميسين شفويا 2 مرات يوميا، وليس أكثر من 2 أسابيع، من الممكن الانتكاس بمعدلات أقل.

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي احتقاني

المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي الاحتقاني يعين دورة لمدة أسبوعين على الأقل. يتطور الالتهاب الرئوي الاحتقاني مع الراحة في الفراش لفترات طويلة ، في كبار السن ، وضعف ، وكذلك مضاعفات بعد عمليات معقدة. تدفق الالتهاب الرئوي الاحتقاني بطيء ، بدون أعراض ، لا يوجد قشعريرة ، حمى ، سعال. يمكن أن يزعج المريض فقط من خلال ضيق في التنفس والضعف ، والنعاس ، في وقت لاحق هناك السعال.

لعلاج الالتهاب الرئوي الاحتقاني من الممكن وفي المنزل ، ولكن التمسك بجميع الوصفات الطبية ، وتحت سيطرة الطبيب فقط ، لذلك في كثير من الأحيان يتم إدخال المريض إلى المستشفى في المستشفى. إذا تم العثور على عدوى بكتيرية في البلغم (الالتهاب الرئوي الاحتقاني لا يحمل دائما صبغة بكتيرية) ، يتم وصف المضادات الحيوية - سيفازولين ، الرقم أو البنسلين المحمي. مسار العلاج هو 2-3 أسابيع.

مع الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، وتطوير ضد خلفية فشل القلب ، بالإضافة إلى glycosides المقررة مجمعات طبية مدر للبول ، جنبا إلى جنب مع مضاد للجراثيم ، موسعات الشعب الهوائية ، expectorants. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض ممارسة العلاجية ، واتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات. مع الالتهاب الرئوي التنفسي ، تنظير القصبات هو إلزامي.

بشكل عام ، مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج بالمضادات الحيوية ، ومنع الجودة والصيانة الكائن الحي للمريض ، لا تتطور المضاعفات مع الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، والانتعاش يحدث بعد 3-4 أسابيع.

مزيج من المضادات الحيوية في الالتهاب الرئوي

يتم إدخال مزيج من المضادات الحيوية في الالتهاب الرئوي من قبل الطبيب في نظام العلاج في ظل ظروف معينة التي تؤدي إلى تفاقم العيادة. في العيادة ، لا تتم الموافقة على استخدام اثنين أو أكثر من المضادات الحيوية ، بسبب العبء المرتفع على الجسم - لا يستطيع الكبد والكليتين لشخص ضعيف أن يتعامل مع الكثير من السموم. لذلك ، من الناحية العملية ، فإن علاج الالتهاب الرئوي بمضاد حيوي واحد ، والذي يكون تأثيره على النباتات الممرضة مرتفعًا جدًا ، يكون مقبولًا.

تكون مجموعات المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي مقبولة في الحالات التالية:

• مسار شديد من الالتهاب الرئوي ، مع الالتهاب الرئوي الثانوي.
• عدوى مختلطة.
• الالتهابات مع المناعة المظلومة (مع السرطان ، والأورام اللمفاوية ، واستخدام تكاثر الخلايا).
• مخاطر أو تطوير المقاومة للمضاد الحيوي المختار.

في مثل هذه الحالات ، يتم تطوير نظام العلاج ، على أساس إعطاء المضادات الحيوية التي تؤثر على إيجابية الجرام والكائنات الحية الدقيقة سلبية الغرام - البنسلين + الأمينوغليكوزيدات أو السيفالوسبورين + الأمينوغليكوزيدات.

لا تنخرط في التداوي الذاتي ، لأن الجرعة اللازمة من الدواء قد يصفها الطبيب فقط ، وإذا لم تتطور جرعات كافية من المضاد الحيوي مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للدواء ، وعند جرعة عالية جدا ، تليف الكبد ، ضعف الكلى ، dysbiosis ، يمكن أن تطور فقر الدم الشديد. بالإضافة إلى ذلك ، بعض المضادات الحيوية لالتهاب رئوي ، عند الجمع ، ببساطة تقلل من فعالية بعضها البعض (على سبيل المثال ، المضادات الحيوية + العقاقير المضادة للجراثيم).

أفضل مضاد حيوي للالتهاب الرئوي

أفضل مضاد حيوي للالتهاب الرئوي هو أحد أكثر البكتيريا حساسية. لهذا الغرض ، يتم إجراء اختبارات معملية خاصة - يتم إجراء عملية البكتريولوجي للتبرز للبلغم لتحديد العوامل الممرضة ثم وضع الاختبار على الحساسية للمضادات الحيوية.

الاتجاه الرئيسي في علاج الالتهاب الرئوي هو العلاج المضاد للبكتيريا. حتى يتم تحديد الممرض ، يتم وصف المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات. عندما تدار المكتسبة من المجتمع الالتهاب الرئوي: البنسلين إلى حامض clavulanic (amoxiclav وآخرون)، الماكروليدات (rulid، Rovamycinum وآخرون)، السيفالوسبورينات 1st جيل (kefzon، سيفازولين، tsufaleksin وآخرون).

عندما يتم وصف الالتهاب الرئوي في المستشفى: البنسلين في حمض clavulanic ، السيفالوسبورينات من الجيل الثالث (klaforan ، cefobid ، FORTUM وآخرون)، فلوروكينولونات (peflatsin، tsiprobay، taravid وآخرون)، الأمينوغليكوزيد (جنتاميسين)، الكاربابينيمات (thienyl).

يتكون العلاج الكامل ليس فقط من مجموعة من المضادات الحيوية (2-3 أنواع) ، بل يهدف أيضًا إلى الاستعادة الصرف من القصبات الهوائية (إدخال euphyllinum ، beroduala) ، لإسالة وإفراز البلغم من الشعب الهوائية. أيضا حقن الأدوية المضادة للالتهابات ، والامتصاص ، والفيتامينات والمكونات التي تحفز الجهاز المناعي - البلازما المتجمدة حديثًا عن طريق الوريد ، ومناعة antistaphylococcal ومضاد الإنفلونزا ، والإنترفيرون ، وما إلى ذلك.

المضادات الحيوية الحديثة لالتهاب رئوي

توصف المضادات الحيوية الحديثة لالتهاب رئوي وفقا لمخطط خاص:

• مع انتشار مكورات إيجابية الجرام - الاستعدادات تدار عن طريق الوريد والعضل البنسلين أو السيفالوسبورين من 1، 2nd جيل - سيفازولين، سيفوروكسيم، tsefoksin.
• مع غلبة البكتيريا سالبة الجرام ، يوصف السيفالوسبورين من الجيل الثالث ، سيفوتاكسيم ، سيفترياكسون ، سيفتازيديم.
• عندما الالتهاب الرئوي اللانمطي الماكروليدات الحالية تدار - أزيثروميسين، midecamycin والسيفالوسبورين جيل 3rd - سيفترياكسون، السيفنازيديم وغيرها.
• مع غلبة غرام مكورات إيجابية، المكورات المعوية، المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين أو السيفالوسبورين تدار 4th جيل - tsefipin، karbapinemy - thienyl meronem وآخرون.
• مع انتشار الجراثيم سلبية الغرام المقاوم للأدوية المتعددة السيفالوسبورين 3rd جيل تدار - السيفوتاكسيم، سيفترياكسون، السيفنازيديم، الأمينوغليكوزيد مزيد تدار.
• مع انتشار العدوى الفطرية ، توصف السيفالوسبورينات من الجيل الثالث بالإضافة إلى فلوكونازول.
• مع غلبة الكائنات داخل الخلايا - الميكوبلازما ، الفيلقية ، الخ تعيين الماكروليدات - أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، roxithromycin ، الخ
• في حالة العدوى اللاهوائية ، يتم وصف البنسلين-لينكومايسين المحمي من المانع ، كلينداميسين ، ميترونيدازول ، وغيرها.
• مع penvmotsistnoy الالتهاب الرئوي تعيين cotrimoxazole و macrolides.
• مع الالتهاب الرئوي المضخم للخلايا ، يتم وصف ganciclovir ، أسيكلوفير ، و cytotect.

ilive.com.ua

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

الالتهاب الرئوي هو عملية التهابية في الرئتين ، غالباً ما تكون نتيجة أو تعقيداً للالتهاب الشعبي. يتم علاج الالتهاب الرئوي باستخدام المضادات الحيوية على أساس إلزامي ، وذلك لأن العوامل المسببة للمرض هي العدوى البكتريولوجية.

أنواع المرض

هناك التهاب رئوي:

1. المستشفى.
2. العيادات الخارجية.

اعتمادا على نظام العلاج ، يتم اختيار نظم مختلفة للمضادات الحيوية.

قواعد لوصف:

1. اختيار مضاد حيوي واسع الطيف. سيكون هذا هو الخط الأول للعلاج بالمضادات الحيوية. يُفترض أن سبب المرض يعتمد على لون البلغم المفصول عن الرئتين وطبيعة مسار الالتهاب الرئوي.
2. إجراء تحليل لتحديد البكتيريا التي سببت المرض ، وكذلك حساسيتها للمضادات الحيوية.
3. تصحيح مخطط العلاج وفقا لنتائج تحليل اللطاخة التي ينبغي فصلها.

عند اختيار المضادات الحيوية التي تشربها في التهاب القصبات الحاد والالتهاب الرئوي ، يجب أيضًا مراعاة ما يلي:

• شدة المرض
• موانع.
• تفاعلات الحساسية المحتملة.
• سمية المخدرات
• اتجاه تطوير المقاومة البكتيرية للمضادات الحيوية.
• سرعة تغلغل الدواء في سوائل الجسم.
• السرعة التي يتم الوصول إلى الجرعة العلاجية في بؤر الالتهاب ؛
• طيف عمل الدواء.

عدم فعالية المضادات الحيوية في الالتهاب الرئوي

مثل هذه الحالات نادرة جدا. أساسا لأنها تنشأ بسبب المعاملة الذاتية السابقة للمريض بمساعدة وكلاء جراثيم أو جراثيم. يمكن أن تكون أسباب عدم فعالية الأدوية أيضًا:

• الاستخدام المتكرر وتغيير المضادات الحيوية.
• تطوير مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للعقار المحدد ؛
• اختيار غير صحيح للجرعة ومدة العلاج.

حل المشكلة هو استبدال الدواء بأخرى ، أو الجمع بين العديد من الأدوية.

ما المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي في المستشفى؟

يتضمن نوع الالتهاب الرئوي في المستشفى وجود ثابت للمريض في مستشفى المستشفى وإشراف الطبيب.

السطر الأول.يتم استخدام الأدوية التالية:

1. أموكسيسيلين.
2. البنسلين.
3. سيفيبيم.
4. السيفنازيديم.
5. السيفنازيديم.

عند عدم تحمل المضادات الحيوية المذكورة أعلاه أو حدوث تفاعلات الحساسية ، يمكن استخدام عوامل بديلة:

1. تيكارسيلين.
2. بيبيراسيلين.
3. سيفوتكسيم.
4. سيفترياكسون.
5. سيبروفلوكساسين.

في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى مزيج من المضادات الحيوية لتحسين حالة المريض بسرعة وتحقيق التركيز اللازم من المادة الفعالة في الجسم.

الأساس لاستخدامها هي:

• مسار شديد من المرض.
• عدوى مختلطة
• التطور السريع للمقاومة الميكروبية لشكل واحد من المضادات الحيوية ؛
• تحدث عملية الالتهاب ضد خلفية المناعة المظلومة.
• العامل المسبب للعدوى هو مزيج من الكائنات الدقيقة التي لا تقع ضمن نطاق التعرض لأي دواء.

المضادات الحيوية المستخدمة معًا:

1. سيفوروكسيم وجنتاميسين.
2. أموكسيسيلين وجنتاميسين.
3. لينكوميسين وأموكسيسيلين.
4. السيفالوسبورين واللينكوميسين.
5. سيفالوسبورين وميترونيدازول.

الخط الثاني.إذا كان نظام المعالجة الأولي غير فعال أو وفقا للتصحيح وفقا لنتائج تحليل مسببات الأمراض:

1. سيفيبيم.
2. تيكارسيلين.
3. الفلوروكوينولون.
4. الإيميبينيمن.
5. الميروبينيم.

المضادات الحيوية ضد الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

في مرحلة خفيفة ومعتدلة من المرض ، يتم استخدام هذه المضادات الحيوية:

1. Klartromitsin.
2. أزيثروميسين.
3. الفلوروكوينولون.
4. دوكسي.
5. أمينوبنسلين.
6. البنسلين.

أسماء المضادات الحيوية في المرحلة الحادة من الالتهاب الرئوي:

1. سيفوتكسيم.
2. سيفترياكسون.
3. كلاريثروميسين.
4. أزيثروميسين.
5. الفلوروكوينولون.

يمكن استخدام مجموعات من الأدوية المذكورة أعلاه.

لاختيار أفضل المضادات الحيوية المناسبة لالتهاب رئوي ، وبالتأكيد ، يجب على الطبيب. هذا سيمنع تفاقم مسار المرض وظهور البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية في الجسم.

WomanAdvice.ru

المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية

العاصفة الرعدية من فترة الخريف والربيع هي التهاب الشعب الهوائية. غالبا ما يبدأ مع نزلات البرد وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى - التهاب الحلق أو التهاب الجيوب الأنفية. كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية بشكل صحيح ، فقط سيقول الطبيب. كثير من الناس تجنب استخدام أدوية قوية ويتم علاجهم بالعلاجات الشعبية. في كثير من الأحيان هذا هو السبب في انتقال مظاهر التهاب الشعب الهوائية في المسار المزمن للمرض. لا ينبغي أن تؤخذ المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية وحدها - تأكد من الاتصال بطبيبك.

مخطط علاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي مع المضادات الحيوية

يتم علاج التهاب الجهاز التنفسي في المستشفى أو العيادة الخارجية. يتم القضاء بنجاح على التهاب القصبات الخفيف في المنزل ، وتتطلب المظاهر المزمنة أو الحادة دخول المستشفى. التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي هي أمراض خبيثة ، لذلك لا علاج النفس. للبالغين والأطفال ، يصف الأطباء مضادات حيوية مختلفة ويطبقون إجراءات علاجية مختلفة. وبالتالي ، تعتمد المضادات الحيوية للالتهاب الشعبي ونظام العلاج على:

• العمر؛
• وجود ميل للحساسية.
• طبيعة المرض (حاد مزمن) ؛
• نوع من مسببات الأمراض ؛
• المعلمات من الأدوية المستخدمة (السرعة وطيف العمل ، والسمية).

تؤثر المضادات الحيوية بقوة على جسم الإنسان ، ويمكن أن يؤدي استخدامها بدون تفكير إلى الإضرار وليس بالمساعدة. على سبيل المثال ، يمكن استخدام المخدرات القوية في الوقاية من التهاب الشعب الهوائية يكون لها تأثير معاكس. المدخول المستمر من المضادات الحيوية يمنع المناعة ، ويعزز ظهور dysbiosis ، والتكيف من سلالات من المرض على الأدوية المستخدمة. لذلك ، لا يمكن القول أن المضادات الحيوية هي أفضل علاج للالتهاب الشعبي. يوصف علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي بالمضادات الحيوية في حالة:

• إذا كان هناك درجة حرارة عالية (أكثر من 38 درجة) ، والتي تدوم أكثر من 3 أيام ؛
• لغبي
• الطبيعة المطولة للمرض - العلاج لمدة أطول من شهر لا يجلب الانتعاش.
• تظهر أعراض حادة أثناء تفاقمها.
• إذا كان تحليل البلغم كشف مسببات الأمراض ، أو الطبيعة البكتيرية أو غير التقليدية.

في البالغين

ما المضادات الحيوية للشرب في البالغين الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية؟ يتم استخدام نظام علاج محدد على أساس شدة المرض ومساره وعمر المريض. مع التهاب الشعب الهوائية من النوع الحاد ، يوصف أدوية مجموعة البنسلين - أموكسيسيلين ، الاريثروميسين. مع المزمن فمن الممكن استخدام Amoxiclav ، Augmentin. إذا لم تساعد هذه المجموعة من الأدوية ، فإنها تتحول إلى استخدام Rovamycin ، Sumamed وغيرها.

للمسنين ، Flemoxin ، أزيثروميسين ، Suprax ، سيفترياكسون يوصف. إذا لم يتم إجراء تحليل البلغم ، فعندئذ يفضل استخدام مجموعة كبيرة من المضادات الحيوية: الأمبيسيلين ، الستربتوسيلين ، التتراسيكسين ، إلخ. بعد التحليل ، يصف الطبيب الأدوية الموجهة. القرار على ما المضادات الحيوية التي يجب اتخاذها عند التهاب الشعب الهوائية عند البالغين من قبل الطبيب المعالج. في أي حال ، يجب الالتزام بمبادئ العلاج التالية:

1. تؤخذ المخدرات بدقة وفقا للتعليمات (الجرعة ، والجدول الزمني) في فترات منتظمة.
2. من غير المقبول تخطي استقبال الأجهزة اللوحية.
3. إذا اختفت أعراض التهاب الشعب الهوائية - لا يمكنك التوقف عن العلاج بشكل تعسفي.

الأطفال

على عكس البالغين ، فإن علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال بالمضادات الحيوية أمر غير مرغوب فيه وخطير للغاية. يسمح باستخدام العقاقير فقط إذا كان هناك اشتباه في وجود نوع معدي من المرض. يجب أن يأخذ الأطفال أدوية المجموعة البنسلين. للأطفال الذين يعانون من الربو ، ويسمح استخدام أزيثروميسين ، الاريثروميسين. في بقية العلاج خطة الطفل هو معيار ويهدف إلى القضاء على الأعراض. تعيين:

• الراحة في الفراش ، رعاية الأطفال ؛
• المخدرات لخفض درجة الحرارة.
• يعني للقضاء على السعال والتهاب الحلق.
• تطبيق الطب التقليدي.

مجموعات من مضادات الجراثيم للجيل الجديد

البنسلين (أوكسيسيلين ، أمبيسلين ، تيكارسيلين ، بيبيراسيلين). وتشمل مجموعة العقاقير مثل "أموكيسلاف" ، "أوغمنتين" ، "بانكلاف" ، إلخ. لديهم تأثير جراثيم ، فإنها تؤثر على تشكيل جدار البروتين من البكتيريا الضارة ، ونتيجة لذلك يموت. تعتبر الاستعدادات معه الأكثر أمانا. السلبية الوحيدة هي القدرة على إثارة ردود الفعل التحسسية. إذا بدأ المرض ولم يكن للأدوية التي تحتوي على البنسلين الأثر المناسب ، فعندئذ يتحولون إلى أدوية قوية.

الماكروليدات. مجموعة واسعة من الأدوية ، والتي تشمل الاريثروميسين ، oleandomycin ، midecamycin ، dirithromycin ، telithromycin ، roxithromycin ، كلاريثروميسين. وأكبر ممثلي الماكروليدات في السوق الدوائية هي الاستعدادات "الاريثروميسين" ، "كلاريسين" ، "سوماميد". يتم توجيه آلية العمل إلى اضطراب النشاط الحيوي للخلية الميكروبية. من ناحية السلامة ، تكون الماكروليدات أقل ضررا من التتراسيكلين ، الفلوروكينول ، أكثر خطورة من البنسلين ، ولكنها جيدة للأشخاص الذين لديهم حساسية. بالاشتراك مع البنسلين يقلل من فعاليتها.

Fluoroquinolones (pefloxacin، lomefloxacin، sparfloxacin، hemifloxacin، moxifloxacin). في السوق ، يتم تقديم الأدوية من قبل "Afelox" ، "Afenoxin" ، والأدوية التي لها نفس الاسم مع المادة الفعالة الرئيسية ، على سبيل المثال ، "Moxifloxacin". تستخدم هذه المجموعة كدواء للالتهاب الشعبي. يوصف فقط إذا لم تؤثر المجموعتان السابقتان من المضادات الحيوية على العامل المسبب للمرض.

السيفالوسبورينات (المواد الفعالة - سيفالكسين ، سيفاكلور ، سيفوبيرازون ، سيفيبيمي). وفقا لنوع الممرض ، يشرع المريض "سيفاليكسين" ، "سيفوروكسيم axetil" ، "سيفوتاكسيم". تقتصر على التأثير على بعض مسببات الأمراض. على سبيل المثال ، لا تؤثر هذه المضادات على الإطلاق على المكورات الرئوية ، والكلاميديا ​​، والميكروباسماس ، والليستريا. عملياً لا يتم امتصاص مستحضرات الجيل الأول في الدم ، وبالتالي يتم إعطاؤها في شكل حقن.

ما هي المضادات الحيوية الأكثر فاعلية؟

أموكسيسيلين. الافراج عن شكل - كبسولات وحبيبات. البالغين يأخذون 500 ملغ (1-2 كبسولة) 3 مرات في اليوم ، إذا تضاعف التهاب الشعب الهوائية في شكل حاد إلى 1000 ملغ. يتم وصف الطفل من 100 إلى 250 ملغ في اليوم ، وهذا يتوقف على العمر. لتسهيل الدخول للأطفال ، يتم إعداد المعلق - في نصف كوب من الماء ، يتم تخفيف المضاد الحيوي وتهتز. طريقة تناول الدواء هي عن طريق الفم فقط ، عن طريق الحقن لا يتم إعطاء الدواء.

Sumamed. يتم استخدامه لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. لا يتم استخدامه من قبل المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد والكلى. التي تنتجها أقراص ، كبسولات ، مسحوق للتعليق. جرعة للبالغين - 500 ملغ في اليوم الواحد ، بالطبع 3-5 أيام. يتم تحديد جرعة الأطفال حسب الوزن - 5-30 ملغ من الدواء لكل 1 كجم. سيتم إبلاغ الجرعة الأكثر دقة وصحيحة فقط من قبل أخصائي ، لا تهمل الرأي الطبي.

ليفوفلوكساسين وموكسيفلوكساسين. يتم وضعهم كمضادات حيوية لالتهاب الشعب الهوائية المزمن في البالغين (أكثر من 18 سنة من العمر). فعالة جدا في الالتهاب الرئوي ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الحويضة والكلية ، والالتهابات من المسببات المختلفة. ويرافق استخدام هذا المضاد الحيوي شرابًا وفيرًا. تجنب الاتصال المباشر مع الأشعة فوق البنفسجية من أي أصل. شكل الافراج عن - أقراص. الجرعة - 1-2 مرات في اليوم لمدة 500 ملغ.

سيفازولين. التي تنتجها مسحوق لإعداد الحقن والحقن. طرق الإدارة - فقط عن طريق الوريد وفي العضل. للبالغين ، 3-4 حقن يوميًا مقابل 0.25-1 غم دورة علاجية - 7-10 أيام. يتم تحديد جرعة الطفل بشكل متناسب مع وزن الطفل - 25-50 مجم لكل 1 كجم. طعن - 3-4 مرات في اليوم. إذا كان المرضى يعانون من خلل وظيفي كلوي ، يتم إجراء تعديل الجرعة.

الآثار الجانبية

تحتوي المضادات الحيوية بسبب طبيعتها على قائمة واسعة من الآثار الجانبية. على جزء من الجهاز الهضمي - هو الإسهال والقيء، dysbiosis، والإمساك، وألم في البطن، وعسر الهضم، وانتفاخ البطن، جفاف الفم. من الأعضاء البولي التناسلي - حكة ، عجز ، فشل كلوي ، دم في البول. على جزء من الجهاز الحركي - الدوخة ، والتهاب المفاصل ، وضعف العضلات ، وخدر في الأطراف ، والشلل. تفاعلات الجلد هي خلايا ، حكة ، تفاعلات أرجية.

sovets.net

ما هي المضادات الحيوية التي توصف لالتهاب رئوي؟

المضادات الحيوية - هذه مجموعة من الأدوية ، التي يجب أن تواجهها في هذه الحالة أو تلك ، كل شخص تقريبًا. على الرغم من حقيقة أن هذه الأدوية تعتبر خطيرة ، للأسف ، فإنه من المستحيل الاستغناء عنها ، على وجه الخصوص ، في علاج الالتهاب الرئوي. ما هي المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي التي تستخدم في كثير من الأحيان ولماذا هي أكثر الوسائل فعالية لمكافحة هذا المرض ، وسنناقش في هذه المادة.

ما هي العوامل التي تؤثر على اختيار دواء معين لالتهاب رئوي؟

في الطب ، يشير الالتهاب الرئوي إلى مجموعة من الأمراض الخطيرة والمهددة للحياة. العوامل المسببة لهذا المرض يمكن أن تكون الفيروسات والفطريات. ولكن في أغلب الأحيان يحدث المرض بسبب العدوى بالبكتيريا - المكورات الرئوية ، العقديات ، المكورات العنقودية ، إلخ. منطقة الرئة في نفس الوقت يتوقف عن العمل بشكل طبيعي ، مما تسبب في العديد من العواقب الوخيمة للجسم.

منذ وقت ليس ببعيد ، كان من السهل التعرف على المضادات الحيوية الرئيسية لمكافحة التهاب الرئة ، حيث كان هذا المرض يعالج فقط مع أدوية البنسلين. ولكن ، وكما اتضح ، فإن البكتيريا قادرة على تطوير مقاومة للمخدرات. الآن قد لا تكون هذه المضادات الحيوية فعالة ، كان على الباحثين تطوير عقاقير جديدة. في عصرنا هذا، كان هناك عدد كبير منهم أيضا، وفي الوقت نفسه يصعب على الطبيب، لأنه الآن عليه أن يأخذ بعين الاعتبار عوامل كثيرة لاختيار العلاج المناسب.

ما هي المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي سيتم وصفه ، ويعتمد الآن على العديد من العوامل: يراعي ليس فقط شكل المرض ، ولكن أيضا أسبابه ، حساسية الجسم لهذا الدواء ، وكذلك ما تم استخدامه بالفعل من قبل هذه المجموعة من قبل المرضى سابقا.

كيف يتم وصف العلاج للالتهاب الرئوي؟

من أجل جعل التشخيص دقيقًا قدر الإمكان ، يحدد تكوين البلغم للمريض نوع البكتيريا المختبرية التي تسبب المرض. في تحليل التحليل ، كقاعدة عامة ، يشار إلى المجموعة الدوائية ، ومن بين مستحضراتها ، يختار الطبيب الطبيب الذي لديه أقل موانع وأعراض جانبية. هذا هو أساسا عن المجموعات التالية من المضادات الحيوية:

• cephalosporins (Aksetin، Supraks، Cefixim، Zinat، etc.)؛
• fluoroquinolones ("Levofloxacin"، "Avelox"، "Moximak"، "Moxifloxacin"، إلخ)؛
• macrolides ("Azithromycin" ، "Chemomycetin" ، "Sumamed" ، الخ) ،
• مجموعة من التتراسيكلين (الدوكسيسيكلين ، التتراسيكلين ، أوكسي تتراسيكلين هيدروكلوريد ، إلخ).

كل واحد منهم يحتوي على مواد فعالة تسمح للأخصائي باختيار أكثر ما يعالج الالتهاب الرئوي بدقة. يتم اختيار المضادات الحيوية على أساس حالة معينة ، ومن أجل توسيع نطاق العقاقير ، غالباً ما يكون من الضروري تعيين أموال من مجموعتين في وقت واحد.

استخدام المضادات الحيوية اعتمادا على الممرض

ليس من الصعب تخمين أن كل سلسلة من المسرحيات المذكورة تتطابق بشكل أفضل مع أنواع معينة من مسببات الأمراض من الالتهاب الرئوي. وهكذا ، فإن الماكروليدات تعمل بشكل أفضل على نشاط المكورات الرئوية ، التي تسبب الالتهاب الرئوي. العلاج بالمضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولونات في هذه الحالة غير فعال ، ولتحضيرات سلسلة التتراسايكلين ، هذه الكائنات الدقيقة غير حساسة عمليًا.

بالنسبة إلى قضيب الهيموفيلي ، فإن أكثر الأدوية فاعلية هي الفلوروكينولونات ، وإذا كان المرض ناتجًا عن البكتيريا المعوية - وهي أدوية من مجموعة الجيل الثالث من السيفالوسبورينات. في علاج الالتهاب الرئوي mycoplasmal أو chlamydial ، كقاعدة عامة ، يتم اختيار الماكروليدات والمضادات الحيوية من مجموعة تتراسيكلين.

ما هي المضادات الحيوية المستخدمة في معظم الأحيان

بالطبع ، في الممارسة الطبية ، هناك المضادات الحيوية ، مع الالتهاب الرئوي والأطباء هم الأكثر شعبية. لذا ، إذا كان عمر المريض أقل من 60 عامًا ، فهو لا يعاني من مرض السكري أو أمراض القلب والأوعية الدموية ، ثم يفضل الأخصائيون علاج التهاب رئوي قطعي أو بؤري العقاقير المؤكدة جيدا "Avelox" و "Tavanik" (والتي ، بالمناسبة ، هي أفضل من نظيرتها الأرخص "Loksof" أو "Levofloxacin"). إذا تم التقاطها مع أقراص "Amoxiclav" أو "Augmentin" ، عندئذ يمكن تحقيق تأثير إيجابي في غضون أسبوعين بعد بداية الاستقبال.

إذا لم تتحسن حالة المريض ولم تنخفض درجة الحرارة حتى في اليوم الرابع ، فيجب اختيار مضادات حيوية أخرى ضد الالتهاب الرئوي. وكقاعدة عامة ، في هذه الحالات ، يتم وصف أدوية "Azitro-Sandoz" أو "Sumamed" بدلاً من "Augmentin".

مزيج جيد هو أيضا استخدام أقراص "Sumamed" (1 الجدول. 1 مرة في اليوم) في تركيبة مع الحقن العضلي أو الحقن الوريدي من Fortum (2 ملغ 2 مرات في اليوم).

حقن شعبية: المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

عادة ما تستغرق عملية حقن المضادات الحيوية لالتهاب رئوي من سبعة إلى عشرة أيام. ولكن لا يمكن بأي حال من الأحوال تنفيذ هذا العلاج بشكل مستقل ، دون تعيين طبيب والإشراف عليه ، أو مقاطعة الدورة المقررة ، بعد أن قررت أن الحالة الصحية قد تحسنت بالفعل. كل هذا في النهاية سيثير مقاومة البكتيريا الباقية للأدوية ، وعلم الأمراض غير المعالج أو المرتجع سيكون أكثر تعقيدا ، وسيكون أسوأ لعلاجه.

في معظم الأحيان في شكل الحقن ، وتستخدم المضادات الحيوية التالية لالتهاب رئوي:

• "Ceftriaxone" (يتم حقنه كل 12 ساعة ، تمييع في وقت سابق في حل novocaine).
• "أموكسيسيلين" بالاشتراك مع عقار "سولباكتام" (3 ص. في اليوم).
• تدار "أزيثروميسين" عن طريق الوريد. يتم ذلك ببطء ، بالتنقيط ، لأن هذا الدواء لا يمكن حقنه العضلي.

بالمناسبة ، تجدر الإشارة إلى أنه مع تعيين المضادات الحيوية ، هناك العديد من الميزات. لذا ، فإن الاستنتاج الذي تحتاجه لاستبدال هذا الدواء ، يمكنك أن تفعل ذلك سوى 2-3 أيام بعد بدء العلاج. قد يكون سبب هذا القرار هو خطر الآثار الجانبية الخطيرة أو السمية المفرطة لأي مضاد حيوي لا يسمح لهم بتناولها لفترة طويلة.

القواعد الأساسية للحقن من الالتهاب الرئوي

يمكن اختيار المضادات الحيوية الفعالة لالتهاب رئوي فقط من قبل الطبيب. ولكن إذا ظهر المريض خارج العلاج ، فسيضطر شخص ما لحقنه. في هذه الحالة ، حتى لا تسبب مضاعفات لا لزوم لها ، يجب مراعاة عدة قواعد.

1. تذكر أن مسار العلاج المضاد لالتهاب رئوي لا يمكن أن يكون أقل من 10 أيام.
2. عند وصف الأدوية للحقن ، والتي تتوفر في شكل مساحيق ، تذكر: أنها يمكن أن تضعف فقط قبل الإجراء مباشرة. لا تفعل هذا مسبقا!
3. لتخفيف المضادات الحيوية استخدام المياه المالحة ، novocaine ، يدوكائين أو الماء للحقن. تؤخذ في النسبة القياسية: 1 غرام من المخدرات - 1 مل من السائل.
4. قبل الحقن الأول ، قم بإجراء اختبار جلدي. للقيام بذلك ، مع نقطة الصفر إبرة معقمة يمكن التخلص منها من الجلد حقنة وتطبيق بضع قطرات من العلاج المقررة على الجرح. إذا لم تحمر بعد مرور 15 دقيقة وبدأت في الحكة ، فلا يوجد حساسية لهذا الدواء. خلاف ذلك ، يجب استبداله.
5. إذا كان بعد الحقن لا يزال تسلل مؤلم - يتم تطبيقه على شبكة اليود لتسريع الارتشاف.

ما هي المضادات الحيوية التي تعتبر احتياطيا

في حالة الالتهاب الرئوي الحاد ، يتم تعيين المريض ما يسمى أدوية الاحتياط. وهذا هو المضادات الحيوية القوية التي هي "تركت وراءها" من قبل الأطباء في حالة الطوارئ (يتم ذلك بسبب البكتيريا سهلة لتطوير مقاومة للعقاقير).

لذلك ، يجدر تذكر تذكر أسمائهم. المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي مع شديد - على "السيفتازيديم"، "Timentin"، "سبارفلوكساسين"، "Tientam"، "Grimipenem". لا يتم وصفها في حالة شدة المرض بشكل معتدل أو معتدل ، لأن لا أحد مؤمن في المستقبل من العمل التدخلات والمشاكل الصحية المماثلة ، عندما يكون تطبيقها ضروريًا بشكل خاص.

ما المضادات الحيوية لا ينبغي استخدامها

في ضوء المقاومة العالية المذكورة سابقا لعقاقير الكائنات الدقيقة التي تسبب الالتهاب الرئوي ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية المذكورة أدناه لن يعطي التأثير المطلوب. لنقل مثل هذه الوسائل:

• البنسلينات البسيطة ("Bicellin" ، "Ampicillin" ، "Oxacillin" ، إلخ) ،
• السيفالوسبورين الأول والجيل الثاني ( "سيفازولين"، "Cephalexin و"، "Tsefamizin")،
• الفليوروكينولونات الأول والجيل الثاني ( "حمض النالدكسيك"، "نورفلوكساسين"، "أوفلوكساسين" و "سيبروفلوكساسين").

لا يصف العلاج المضاد للبكتيريا!

وأخيرًا ، أريد التأكيد على أن تناول المضادات الحيوية ذاتيًا أمر خطير جدًا ، ولكن ليس فقط لأنها قد تسبب آثارًا جانبية خطيرة.

وبغض النظر عما تعالجه المضادات الحيوية من الالتهاب الرئوي ، فإن الكائنات الدقيقة تتطور بسرعة شديدة إلى مقاومة الأدوية لها. لذا ، فإن كل حالة جديدة ، يجب أن تأخذ هذه الأدوية ، تهدد بأن الإجراء المتوقع لن يحدث. هذا ، بالطبع ، سوف يطيل مسار المرض ويسبب صعوبات مختلفة. لذلك ، حتى لا تضع نفسك في المستقبل في موقف صعب ، لا تشارك في التطبيب الذاتي. وكن بصحة جيدة!

fb.ru

مقالات ذات صلة