Myoma of the uterus - ورم حميد في الرحم أو عنق الرحم ، والذي يحدث في كثير من الأحيان في النساء من مختلف الأعمار. هذه الأورام ليست خطرة بشكل خاص على الحياة والصحة ، ولكن في بعض الأحيان تنمو إلى أحجام كبيرة ، هناك فرصة لتدهورها في ورم خبيث. يفضل ميوما العمل في معظم الحالات ، من المفيد معرفة المزيد عن حجم الأورام الليفية الرحمية في المليمترات لإجراء الجراحة ، ما هي أنواع التدخلات الجراحية.
- ما هو خطر الورم الرحمي الكبير؟
- يمكن حل myma
- في أي حجم تقوم الأورام الليفية الرحمية بالعملية
- أنواع العمليات
- أبعاد للجراحة أثناء الحمل
ميوما من الرحم مع انقطاع الطمث - الأعراض والعلامات كيفية التعرف على ورم في الرحم تعاملنا مع ورم الأرومة في المنزل بأساليب فعالة أعراض ورم عضلي في الحمل ورم في الرحم الخلالي - أعراض وعلاج المرض
Myoma هي واحدة من الأمراض النسائية الأكثر شيوعا جنبا إلى جنب مع أنواع مختلفة من الخراجات. الأورام الحميدة حميدة ، عادة ما تكون كثيفة ، تتكون من أنسجة ليفية ، وعادة ما يتم التعبير عن أعراض هذا المرض بشكل ضعيف. في كثير من الأحيان ، يتم تحديد المرض فقط خلال الفحص الوقائي مع طبيب نسائي.
في السابق ، كان يُعتقد أن هذا المرض موجود حصريًا لدى النساء المسنات ، لكن الأطباء قاموا مؤخرًا بتشخيص أمراض النساء الشابات. على الأرجح ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن قدرات التشخيص من المتخصصين تتحسن مع مرور الوقت ، والآن يتم الكشف عن المرض في وقت سابق من ذلك بكثير ، فمن الممكن تتبع أدنى التغييرات والاختلافات عن الحالة الطبيعية في أجهزة الجهاز التناسلي.
مايوما يتزايد باستمرار في الحجم ، هذه العملية يمكن أن تكون بطيئة نوعا ما ، ولكنها في أي حال لا تتوقف. في الممارسة الطبية ، تم تسجيل الحالات عندما بلغ الورم 18-20 سم في القطر واحتلت الكثير من مكان في الصفاق. الشكل المعتاد لهذا الورم هو الكرة.
في بداية تطور علم الأمراض من الأورام ، عادة ما يكون من الممكن التخلص بمساعدة الأدوية ، فهي مطلوبة إذا لم يبدأ الورم الصغير الحجم بالتطور. يجب إزالة الأورام الليفية الكبيرة جراحيا ، يتم استخدام طرق مختلفة اعتمادا على حجم الورم وموقعه.
أيضا ، في كثير من الأحيان هناك العديد من الأورام الليفية ، يتم توزيع الأنسجة التي تشكل الورم ، بشكل غير متساو وتشكيل العديد من الأورام منفصلة. قبل البدء في العلاج والعمليات من المهم معرفة العدد الدقيق للأورام ، موقعها. إذا تركت أي ورم ليفي ، فسوف يستمر في النمو ، من المرض لن يكون من الممكن التخلص منه حتى النهاية.
أيضا ، في المراحل المبكرة ، قد لا تكون هناك حاجة دائما إلى إزالة أي تدخل. عادة ما يكون أسلوب علاج هذا الورم فرديا ، فمن المستحيل استنتاج أي خطة علاج عامة تناسب كل مريض يعاني من هذا المرض. اعتمادا على المؤشرات ، قد يكون من الضروري فقط ملاحظة طبيعة تطور الورم دون تدخل حتى مراحل معينة.
بشكل عام ، الورم العضلي ليس تشخيصًا خطيرًا. ومع ذلك ، من دون الإشراف والتدخل الجراحي اللازم ، العلاج الصحيح ، فإنه يتطور دون حسيب ولا رقيب ، فمن الممكن أن تفوت اللحظة التي تبدأ فيها المضاعفات بالتطور.
مهم!لتحديد الأورام الليفية في مرحلة مبكرة ، ينصح جميع النساء في سن الإنجاب بزيارة طبيب أمراض النساء 1-2 مرات في السنة لملاحظة التغييرات في الوقت.
ما هو خطر الورم الرحمي الكبير؟
بشكل عام ، يعتبر الورم الورمي الورم "الآمن" إلى حد ما ، ونادراً ما يؤدي إلى بداية السرطان ، ويثير اضطرابات أخرى في أجهزة الجهاز التناسلي. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن ديناميات التغييرات في هذا المرض لا تزال تستحق المتابعة ، لتطبيق العلاج المناسب ، إذا لزم الأمر.
بادئ ذي بدء ، تسبب الميوما ، وخاصة الحجم الكبير ، العديد من الأعراض غير السارة: ألم في أسفل البطن ، عملية معقدة من الحيض ، قد يكون النزف أكثر غموضا. هناك دائما إمكانية للضغط على الورم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نخر وعملية التهاب واسعة. كلما كانت الورم أكبر ، كلما زادت احتمالية مثل هذه النتيجة.
الورم العضلي الرحمي خطير بشكل خاص أثناء الحمل. خلال فترة الحمل ، يمكن أن يبدأ الورم في النمو بشكل أسرع تحت تأثير التغيرات في الخلفية الهرمونية للمرأة ، والأورام الكبيرة تزيد من احتمال الإجهاض ، والمضاعفات الأخرى أثناء الحمل. لذلك ، قبل أن تحمل طفلاً ، يُنصح دائمًا بإجراء مسح مع طبيب أمراض النساء والتأكد من عدم وجود أمراض قد تؤثر على صحة الأم والطفل في المستقبل.
مهم!أيضا ، حقيقة حقيقة ظهور الورم يمكن أن تحدث عن اضطرابات مختلفة في عمل الجسم ، على سبيل المثال ، حول مشاكل مع الخلفية الهرمونية في المرأة.
يمكن حل myma
لا تخلط بين هذه الأورام وبين الكيسة الوظيفية التي يمكن أن تختفي بسهولة من تلقاء نفسها. لا يتحلل الميوما من تلقاء نفسه ، ولكن الأورام الصغيرة يمكن أن تخضع للعلاج الطبي ، وعادة ما يكون الدواء مناسبًا لورم myoma الصغير الذي لا يزيد قطره عن 8 مم.
للعلاج دون جراحة ، يتم استخدام أدوية مختلفة ، اعتمادا على الاضطرابات التي تصاحب تطور الورم ، الأدوية الهرمونية ، قد تكون هناك حاجة إلى أدوية مرقئ. قد تحتاج أيضًا إلى تناول الفيتامينات المختلفة والتحول إلى نظام غذائي صحي.
في أي حجم تقوم الأورام الليفية الرحمية بالعملية
أولاً ، تجدر الإشارة إلى أن هناك العديد من أنواع التدخل الجراحي ، يعتمد اختياره على حجم الأورام الليفية ، وعادة ما يحددها المتخصصون في الأسابيع ، ويقارن حجم الرحم أثناء الحمل. بشكل عام ، يمكن تقسيم جميع الأورام إلى عدة مجموعات ، ويكون التصنيف حسب الحجم كما يلي:
- قليلا. حجم - يصل إلى 2 سم (20 ملم) ، وعادة ما يتحدث عن أربعة أسابيع.
- متوسط. ويبلغ الحجم من 2 إلى 6 سنتيمترات (حتى 60 ملليمترًا) ، ويبلغ هذا المصطلح من 10 إلى 11 أسبوعًا.
- أكثر من غيرها. الحجم من 6 سم (من 60 ملليمتر) ، المصطلح من 11 أسبوعًا وما فوق.
يعتبر الحجم الخطير كبيرًا ، حيث يمكن أن يكون الورم ستة سنتيمترات أو أكثر ، خاصة من 15 أسبوعًا. في هذه المرحلة ، في معظم الحالات ، تتم الإشارة إلى الإزالة ، خاصة إذا كان احتمال حدوث مضاعفات عالية.
أنواع العمليات
اعتمادا على حجم الأورام الليفية في الأسابيع أو المليمترات ، من الأنسب اختيار نوع التدخل. هناك عدة أنواع من العمليات ، ومن الجدير أيضا الانتباه إلى الخصائص الأخرى للميوما: ما إذا كانت هناك مواقع متعددة ، وموقعها ، وجود مضاعفات. اعتمادا على جميع العوامل والحجم ، وعادة ما تستخدم الأنواع التالية من التدخلات:
- تنظير البطن هو الطريقة الأكثر استخداما للأورام الصغيرة ، والأحجام المسموح بها تصل إلى 10 ملليمترات. مع هذه العملية ، يتم فقط بضع ثقوب ، فترة الانتعاش لا تستغرق الكثير من الوقت ، في عملية واحدة ، يمكن إزالة العديد من العقد مع myomas متعددة. السن المسموح به لهذه العملية هو من 4 إلى 5 أسابيع.
- Miomektomiya. في عملية مثل هذه العملية ، تتم إزالة الورم نفسه ، وعادة لا تلمس الأنسجة المجاورة. عادة ما يتم تنفيذ ذلك إذا كان حجم الورم 2 سم (20 مليمتر) ، في معظم الأحيان يتم تنفيذ العملية في 11-12 أسابيع. أثناء التدخل ، يمكنك حذف العديد من العقد.
- فتح البطن. تستخدم هذه الطريقة في حالات نادرة للغاية ، عادة في وجود العديد من العقد الكبيرة في منطقة الرحم ، بينما تنمو بسرعة كبيرة. في هذه الحالة ، يتم إجراء شق في جدار البطن.
- الطريقة الأكثر جذرية لإزالة الورم العضلي هي استئصال الرحم ، وإزالة الرحم بشكل كامل مع الورم. تظهر هذه التقنية في المراحل المتأخرة من المرض ، مع أورام كبيرة ، إذا كانت هناك أمراض مصاحبة ، على سبيل المثال ، بطانة الرحم. لا تلجأ فوراً إلى هذه الطريقة ، يجب عليك أولاً التفكير في أنواع أخرى من التدخلات. معظم هذه الطريقة مناسبة لعلاج النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث ، وإزالة الرحم عند وجود العديد من العقد لأكثر من خمسة عشر أسبوعًا.
لا توجد موانع عمليا للأنواع المختلفة من التدخل الجراحي ، تسمح الطرق الحديثة لجعل عملية التشغيل آمنة وبدون مضاعفات. بعد إزالة الأورام الليفية تحتاج إلى بعض الوقت لمراقبة طبيب النساء ، لأن هناك إمكانية لعقد جديدة.
أبعاد للجراحة أثناء الحمل
يحدث أن يتم إزالة myomus أثناء الحمل. ويتم ذلك في الحالات القصوى ، ولا يتوقف استئصال الورم على الحجم ، بل على الخطر على الجنين. إذا كان الورم يتداخل بشدة مع المحمل الطبيعي ، فإن احتمال حدوث الإجهاض في الأم المستقبلية يزيد ، يجب إزالة الورم الليفي على الفور.
بشكل عام ، أثناء الحمل ، يبدأ الورم بالنمو بشكل أسرع بسبب تأثير الهرمونات ، يجب أن يستمر الحمل في هذه الحالة تحت الإشراف المستمر للطبيب المعالج. وجود الأورام الليفية أثناء الولادة هو مؤشر على الولادة القيصرية ، والولادة الطبيعية في هذه الحالة يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة.