الجلوكوما: الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية والجراحة

الزرق - انها أمراض العيون الثقيل المرتبطة ضغط العين المرتفع.الجلوكوما باعتباره المرض الرهيب بسبب ارتفاع مخاطر فقدان البصر يحدث في كثير من الأحيان على قدم المساواة بين الناس من مختلف البلدان: سكان الجنوب، والشمال، وسكان الحضر والريف، والعمل البدني والعقلي العمال.

هذه الأمراض العين تحدث بشكل متكرر أكثر في النساء أكثر من الرجال.ويمكن أن يحدث في العين السليمة دون أي سبب واضح، وعادة ما يسبق هذا المرض عن طريق تجربة المشاعر السلبية، ولكن أيضا لديه عامل وراثي أيضا أن تؤخذ بعين الاعتبار.

هنا نتحدث عن أسباب وأعراض وعلامات الزرق، العلاج، الوقاية، والعملية في ضغط مرتفع في العينين.

الحديثة وأعراض الجلوكوما اسم

« الزرق »- الأصل اليوناني.تشكلت لأنه في بعض الأحيان منطقة تلميذ من عيون زرقية يكون لها لون مصفر الأخضر( كلمة اليونانية glaukos كما ترجم الضوء الأخضر).يحدث هذا أثناء هجوم حاد من الزرق.الأعراض الرئيسية

الزرق - انتهاكا لتنظيم ضغط العين.زيادة ضغط العين كسبب للثانوي يؤدي إلى تطوير جميع أعراض أخرى عملية زرقية مميزة.

الآن، والزرق - السبب الرئيسي للعمى غير قابل للعلاج والعجز عميقة.25٪ من كل أعمى من أمراض مختلفة تمثل المرضى الذين فقدوا الرؤية من الزرق.

بصري ضغط القاعدة حدود

المعدل الطبيعي ضغط العين 18-27 ملم زئبق.أعلى ophthalmotonus( ر. E. مستوى أقصى قدر من الضغط في العينين) في معظم الناس في الصباح الباكر، وبعد ذلك خلال اليوم انخفض ضغط العين 2-5 ملم زئبق.طريقة مسح

هو دراسة الجس.قياس ضغط العين مقياس التوتر Maklyakova AI في موقف ضعيف، والفرق من ضغط العين في الجهة اليمنى والعين اليسرى هو عادة أقل من 5 ملم زئبق.

Elastotonometriya - طريقة تحديد ضغط العين عندما يكون داخل العين ترصد ضغط الدم، قياس ضغط تتراوح كتلة( 5.0 غرام؛ 7.5 غرام؛ 10.0 غرام؛ 15.0 غرام).دراسة Tonograficheskie أجرته تخطيط التوتر الإلكترونية.عادة معامل تدفق خفة( C) في كبار السن من 40 عاما ويتراوح 0،16-0،48 MEM( دقيقة / مم زئبق. V.).حجم دقيقة من الخلط المائي( T) - 1،1 حتي 3،58 MEM / دقيقة.صحيح( لا tonometric) ضغط العين( بو)، - 10،48 حتي 20 ملم زئبق.الفن.

قياس الضغط داخل بصري: يشتبه الزرق

التشخيص المبكر للزرق الأساسي مهم للغاية( تحديد مستوى وتنظيم الضغط داخل العين بمساعدة قياس الميل وتغذيرات الأسنان).الحاجة إلى القياسات الدورية والمتكررة للضغط داخل العين في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما يؤدي إلى حقيقة أن بعضهم يتطور لديهم حساسية العين تجاه الديكاين.قبل قياس ضغط العين للتخدير من القرنية ، يجب استخدام محلول 3-5 ٪ من trimenoin أو محلول 2 ٪ من يدوكائين بدلا من حل من dicaine أو novocaine.

يقاس ضغط العين عادة في 6-8 صباحا وفي 6-8 مساء.يتم تحديد التغييرات اليومية في مستشفى أو مستوصف الجلوكوما: يتم إجراء قياس الصباح من ضغط العين في مريض لا يزال في السرير.المدة المثلى للدراسة هي 7-10 أيام ، والحد الأدنى للمدة هو 3-4 أيام.

اشتباه حدوث الجلوكوما في الحالات التالية:

1) الضغط داخل العين هو 27 ملم زئبق.المادة؛
2) هناك شكوى مميزة من الجلوكوما.
3) كاميرا أمامية صغيرة.
4) ابيضاض من القرص البصري.
5) عدم التماثل في حالة العينين( مستوى ضغط العين ، عمق الغرفة الأمامية ، حالة أقراص العصب البصري) ؛
6) وجود الماشية الصغيرة نسبيا النسبية والملاط.

الجلوكوما الأساسي هو عملية ذات وجهين ، ومع ذلك يمكن التعبير عن مظاهر مؤلمة بدرجات متفاوتة في كلتا العينين.

أعراض الجلوكوما

الزرق يغير مجال الرؤية.إن أسوأ عرض لدم الشبكية من الجانب الزمني ، وليس من الجانب الأنفي ، يؤدي إلى حقيقة أن تضييق المجال البصري يبدأ أولاً في الجزء العلوي في شكل قطاع ، ثم يخرج الجانب الأنفي بالكامل ويقترب العيب تدريجيا من نقطة التثبيت.

في دراسة البقعة العمياء( إسقاط القرص العصبي البصري) بواسطة طريقة القياس ، غالباً ما توجد زيادة كبيرة في تواتره بالفعل في المرحلة المبكرة.البقعة العمياء لها مظهر عتمة مقوسة تحيط بنقطة التثبيت في شكل نصف دائرة.

يتطور ضمور العصب البصري ، كقاعدة عامة ، تدريجياً.أولا ، يتغير لون القرص ، يظهر تحول في الحزمة الوعائية ، ومن ثم ينبثق انعكاس الحواف للأوعية.

هجوم حاد على الجلوكوما

يبدأ الهجوم الحاد فجأة ، في أغلب الأحيان في الليل أو في ساعات الصباح الباكر.هناك آلام حادة في العين ، المدار ، الرأس.غالبا ما يصاحب الصداع القيء والضعف العام وتباطؤ النبض.

ظواهر من جانب العين واضحة.الجفون واعية ، وهناك عيون مائي.يتم التعبير عن الحقن الراكدة لأوعية مقلة العين وأوعية الملتحمة في الجفون بشكل حاد.قد يكون هناك chemosis من الملتحمة.تصبح القرنية مملة وخشنة.يتم تخفيض حساسية القرنية بشكل حاد ، وأحيانا غائبة تماما.الغرفة الأمامية صغيرة ، والتلميذ يتوسع بشكل حاد ، وليس هناك رد فعل على ضوء تلميذ ، قد يكون الشكل خاطئا ، الجسم الجسد يتضخم.منطقة التلميذ يكتسب اللون الأخضر.قرص العصب البصري هو فقر دموي ، حدوده خافتة.

يزداد ضغط العين في الهجوم الحاد بشكل حاد - حتى 60-70 وحتى 90 ملم من الزئبق.الجهنمية ، لمسة ، العين "صلبة كحجر".الرؤية يمكن أن تخفض إلى الضوء.في بعض الأحيان بعد أول هجوم من الجلوكوما يأتي العمى - وهذا هو الجلوكوما بسرعة البرق.

عزلت بشكل منفصل ما قبل الجلوكوما كحالة انتقالية بين القاعدة وعلم الأمراض.في مرحلة ما قبل الجلوكوما ، قد يكون ضغط العين عاديًا - ولا توجد تغيرات محددة للجلوكوما في المجال البصري والعصب البصري.ومع ذلك ، نتيجة لأي تأثيرات غير مواتية أو اختبارات إجهاد أجريت خصيصًا ، لبعض الوقت ، يتم ملاحظة العلامات الرئيسية للزرق: زيادة ضغط العين ، انخفاض في تدفق الفكاهة المائية ، وظهور الأبقار في مجال الرؤية المجاور.

مع ما يسمى الجلوكوما hypersecretory ، يلاحظ زيادة إنتاج الفكاهة المائية في تدفقه الطبيعي ، فيما يتعلق يمكن أن يعزى إلى واحد من أنواع ارتفاع ضغط الدم العيون.

الهدف الرئيسي

من علاج نوبة حادة من زرق - تقليل الضغط داخل العين وبالتالي استعادة الدورة الدموية في العين.بدأت العلاج مع تقطير من 2٪ محلول بيلوكاربين كل 15 دقيقة لمدة 1 ساعة ثم كل 30 دقيقة خلال الساعات القادمة 2 - وبعد ذلك مرة كل ساعة.في وقت واحد يعطي 0.5 غرام من( 2 حبة) diakarba أو المخدرات في هذه المجموعة، فمن الممكن أن يعطي 1 ملعقة كبيرة.ل.الجلسرين( 50٪ محلول الجلسرين).ضغط العين بعد تلقي الجلسرين يبدأ في الانخفاض بعد 30 دقيقة.

بعد إجراء الأنشطة الطبية الطارئة يتم إرسال المريض إلى العلاج في المستشفى.في المستشفى مع تأثير ضئيل من العلاج السابقة بعد 2-3 ساعات في غياب ضغط الدم أظهرت الكلوربرومازين إدارة أنه يقلل من الدم وضغط العين.

إذا لم يكن هناك العلاج بالعقاقير يخفف هجوم الزرق الحاد لمدة 8-10 ساعات، قامت antiglaukomatoznyh العملية.

عندما يحتاج أي شكل من أشكال الزرق أن يكون تحت إشراف طبي في مكتب طبيب عيون في العين، للسيطرة على ضغط العين لا تقل عن 1 مرة في 3 أشهر، واختيار العلاج المناسب بمساعدة الطبيب.العلاج

الزرق الدواء التطبيقية موسعات وكلاء بناء على عمليات الأيض الأنسجة( حمض النيكوتينيك 0.05 غرام من 3 مرات في اليوم، 3 أسابيع؛ Nospanum من 0.04 غرام من 3 مرات في اليوم الواحد، Cavintonum 0005 غرام من 3مرات في اليوم؛ Riboxinum 0.2 غ × 3، والفيتامينات B1، B2، B6، B12، الأكاذيب 1.0 ملغ / م بمعدل 20 حقن يومية، ATP 1.0 ملغ / حقن العضلات بمعدل 30 إلىبالطبع).

خلال العلاج ينبغي أن تأخذ في الاعتبار مستوى ضغط الدم.لا ينصح مرضى الجلوكوما لانخفاض موسعات ضغط الدم.تعيين حمض الاسكوربيك( داخل 0.1 غرام من 3 مرات في اليوم لمدة شهر).

أربعة مراحل

الجلوكوما هي 4 مراحل الزرق: الابتدائية، متقدمة، متطورة جدا والمحطة.مرحلة من الجلوكوما يعرف بأنه المجال البصري والقرص البصري.في المرحلة الأولى

أي قرص الحفر حافة وتغيير الحدود الطرفية من مجال الرؤية.المتقدمة والبعيدة مرحلة متقدمة من الزرق تتميز حافة الحفر، محجوب الحدود الطرفية للظهور والماشية.في مراحل متقدمة من المرض مجال الضيق من الرأي ليس أقل من 5٪ في الداخل، خط الطول واحد على الأقل في مرحلة متقدمة ضاقت مجال الرؤية، فإنه لا تتجاوز 15٪ من نقطة التثبيت.أشكال

وأنواع الجلوكوما

الزرق الأساسي: والإغلاق مفتوحة

الزرق قد تكون بدائية( فتح والإغلاق) والثانوي( لاضطرابات الدورة الدموية في الأوعية من العين، والمدار ونزيف داخل العين) هي الزرق afanichnogo عيون في uventah( التهاب العينين)وخلقي( gidroftalm).قد يكون من هجوم حاد من الزرق، في أي شكل من أشكاله.

لالأساسي الزرق مفتوح الزاوية وحمل إغلاق شكله.يحدث

المفتوح زاوية الزرق شكل المفتوح

الزرق عادة بعد 40 عاما.ظهور المرض في كثير من الأحيان أعراض.ولاحظ الشكاوى على ظهور الهالات مشرق حول مصدر الضوء، على طمس الدوري فقط في 20٪ من المرضى.غالبا ما يكون هناك في وقت مبكر، لا تتناسب مع أعمارهم الإقامة ضعف.التغييرات في الجزء الأمامي من العين عادة ما تكون ضئيلة.عمق الغرفة الأمامية مع الزرق مفتوح الزاوية لم يتم تعديلها عادة.وهناك سمة من الصورة السريرية للالزرق مفتوح الزاوية هو تطوير الزرقي ضمور العصب البصري في شكل حافة الحفر.

مع مزيد من التطوير من عيوب عملية زرقية الكشف عن حقل الطرفية نظر.حدة البصر تتناقص وتتفاوت عادة إلا في مراحل لاحقة من هذا المرض.

وهناك عدة عوامل تؤثر سلبا على مسار ومآل الزرق مفتوح الزاوية: خفض ضغط الدم( ضغط الدم)، وجود سرطان عنق الرحم الأمراض التنكسية القرص، والتغيرات الأوعية الدموية المتصلبة.

الإغلاق الزرق

يمثل شكل الزاوية المغلقة من الزرق حوالي 20 ٪ من حالات الجلوكوما الأساسي ، وعادة ما يتطور فوق سن 40 سنة.هو أكثر شيوعا في شكل الانكسار hypermetropic( حجرة صغيرة صغيرة وعدسة كبيرة).يحدث الزرق مغلق الزاوية مع فترات التفاقم والخسائر.

الأسباب المباشرة الحادة الهجمات زرق انسداد الزاوية عاطفيات الإثارة توسيع حدقة العين( على وجه الخصوص، مع بقاء فترة طويلة في غرفة مظلمة) تناول السوائل الغنية، الإفراط في تناول الطعام والتبريد وإمالة الرأس منذ فترة طويلة، وضغط الرقبة والكحول.العلاج

في زاوية إغلاق الزرق الدواء إغلاق الزرق، وأهم ما miotics الاستعدادات، ويفضل محاكي الكولين( carbacholine بيلوكاربين، أسيكليدين).من الممكن أيضًا استخدام حل 0.25-0.5٪ من timolol( Optimum).الاستعدادات الأخرى:. . Phosphacol، الأدرينالين، الكلونيدين، وما إلى ذلك - في هذا النوع من الجلوكوما وبطلان بسبب خصائصها حدقي توسعي واحتمال كتلة سبب الحدقة.يتم تطبيق

من العمل مجموع الأموال للحد من ضغط العين داخل diakarb والجلسرين.pathomechanisms نظرا العين ارتفاع الضغط في زرق انسداد الزاوية( الحصار الجزئي المتكرر من زاوية الغرفة الأمامية)، فضلا عن تأثير عدم كفاية العلاج بالعقاقير يطبق موضعيا، وعادة ما تستخدم الليزر أو العلاج الجراحي.يتكون العلاج بالليزر من استئصال القزحية بالليزر ورأب الجلد.ويتم مبادئ

علاج الجلوكوما الأساسي

الأساسي للعلاج الطبي من

الزرق الابتدائية في العلاج من تعاطي المخدرات الحالية الزرق في ثلاثة مجالات رئيسية هي:

1. تطبيع ضغط العين( المحلي والعلاج العام)؛
2. العلاج ، مما يحسن إمدادات الدم إلى الأغشية الداخلية للعين والعصب البصري.علاج
3. يهدف إلى تطبيع عملية التمثيل الغذائي في أنسجة العين من أجل التأثير على العمليات التصنعية المميزة للجلوكوما.

عادة ما ينخفض ​​ضغط العين بعد عملية تقطير واحدة للدواء.هذا هو الأساس لإجراء اختبار المخدرات قبل الإدارة المنهجية للدواء.في عمليات التثقيف اللاحقة يتكرر بانتظام تأثير خافض لضغط الدم.ومع ذلك، فإن تأثير خافض للضغط من المخدرات ليست فورية، قد يكون في البداية خفيفة وتتسع في الأيام اللاحقة للعلاج.قد ينخفض ​​تأثير خافض للضغط مع الاستخدام لفترات طويلة حتى المقاومة الكاملة لهذا الدواء.في هذا الصدد ، العلاج على المدى الطويل هو الاستبدال المناسب لعقار واحد إلى آخر.

غالباً ما توجد مقاومة للعقار منذ البداية( هذا الدواء لا يقلل من ضغط العين) ، لذلك ، غرضه غير عملي.في بعض الأحيان ، بعد تقطير الدواء ، يرتفع الضغط داخل العين( تأثير متناقض).في مثل هذه الحالات ، هو بطلان تعيين هذا الدواء.ونظرا

آليات مختلفة من خافضات ضغط الدم العمل( miotics holikomimeticheskogo وانتيكولينستراز عمل وسائل sympathicotrope، B-حاصرات، وما إلى ذلك)، لا يمكن أن يحكم بشكل قاطع فعاليتها تعتمد على تقطير واحد.

عند تطوير نظام العلاج الدوائي لمريض مصاب بالزرق ، يتم تحديد فترة متابعة( لا تقل عن 2-3 أسابيع) ، يتم خلالها تطبيق العقار.يتم تنفيذ المزيد من مراقبة فعالية العلاج في وقت واحد في 1-3 أشهر.

تبدأ معالجة المرضى الذين يعانون من الجلوكوما الأساسي عادة بتعيين تقطير محلول 1 ٪ من بيلوكاربين هيدروكلوريد 2-3 مرات في اليوم.بيلوكاربين يحسن تدفق الرطوبة المائية من العين ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط العين.وفي وقت لاحق تقطير التغيير تردد بيلوكاربين وفقا لمستوى ضغط العين، والقيم التذبذب وخفة مؤشرات معامل والقلب تدفق الانتاج من الخلط المائي.إذا كان العلاج مع 1٪ محلول بيلوكاربين هيدروكلوريد لا يؤدي إلى تطبيع العين تقطير الضغط المكلف من 2٪ محلول بيلوكاربين 3 مرات في اليوم.

عندما فشل

3 instillations متعددة يوميا باستخدام حلول مع العمل لفترات طويلة من بيلوكاربين( محلول 1٪ من هيدروكلوريد بيلوكاربين مع السليلوز الميثيل، حلول 1-2٪ من هيدروكلوريد بيلوكاربين مع كربوكسي ميثيل سلولوز أو الكحول البولي فينيل).يتم استخدام هذه الأدوية 3 مرات في اليوم.تستخدم أيضا pilokorpina هيدروكلوريد العيون المخدرات فيلم 1-2 مرات في اليوم، و2٪ مرهم pilocarpic بين عشية وضحاها.زيادة تركيز المحلول بيلوكاربين( 3-6٪) وترددها من تقطير( 6 مرات أو أكثر في اليوم الواحد) هو غير عملي لأنه عادة لا زيادة كبيرة في تأثير خافض للضغط، ولكن في كثير من الأحيان يسبب ردود فعل سلبية المشتركة.وتستخدم أقل بكثير

كلاء محاكي الكولين الأخرى( 1-3٪ الحلول korbaholina أو 2-5٪ الحلول أسيكليدين).في حالة عدم كفاية فعالية الأدوية محاكي الكولين تدار بالإضافة إلى واحد من miotics انتيكولينستراز العمل( نيوستيغمين 0.5٪، 0.013٪ إيثيل phosphacol، ارمين 0.005٪ حل، tosmilen حل 0.25٪).لا يزيد تكرار تقطير هذه الأدوية عن مرتين في اليوم.

يهدف عملهم أيضًا إلى تحسين تدفق الهواء النابع من العين.Fosfakol ، armin ، tosmilen مع الجلوكوما الزاوية إغلاق تعين بعناية ، تحت سيطرة ضغط العين.يضاف المرضى

مع المفتوح الزرق زاوية أو العادي خفض ضغط الدم( ارتفاع ضغط الدم من دون مرض) مع عدم كفاية تقطير كفاءة هيدروكلوريد بيلوكاربين 1-2٪ محلول طرطرات الصوديوم أو ادرينالين تدار adrenopilokarpin( 0.1٪ محلول الادرينالين هيدروكلوريد مع محلول 1٪بيلوكاربين هيدروكلوريد) 2-3 مرات في اليوم.تأثير

ارتفاع ضغط الدم من الأدرينالين نتيجة لانخفاض إنتاج الخلط المائي وتحسنت جزئيا زبد لها.مزيج من بيلوكاربين مع الأدرينالين مناسب جدا، لأن الأدرينالين يقوي تأثير خافض للضغط من بيلوكاربين وبيلوكاربين يمنع تطوير توسيع حدقة العين، ويحدث عادة بعد تقطير من الأدرينالين.

الأدرينالين في شكل قطرات العين لدى بعض المرضى يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب، هجوم من عدم انتظام دقات القلب، والصداع، ورعاش في الأطراف، والغثيان.ولذلك، فإن الأدرينالين وadrenopilokarpin بطلان في المرضى الذين يعانون من اضطرابات شديدة القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء( ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية، احتشاء عضلة القلب وتصلب الشرايين وضوحا، فرط نشاط الغدة الدرقية، داء السكري، وغيرها).هو بطلان استخدام ادرينالين و adrenopilokarpin في الجلوكوما الزاوية المغلقة.المرضى

مع المفتوح الزرق زاوية أو مرتفعة سوي ضغط الدم وصفه٪ الحلول تقطير 0،125-0،25-0،5 من الكلونيدين.ومن المقرر أن قمع إفراز الخلط المائي، فضلا عن تحسين تدفق لها تأثير خافض للضغط من الكلونيدين.كلوفلاين ليس لها أي تأثير تقريبا على عرض التلميذ ، وبالتالي يمكن استخدامها وحدها أو بالاشتراك مع بيلوكاربين.بعد تقطير من الكلونيدين في كيس الملتحمة غالبية المرضى لا يقلل فقط داخل بصري، ولكن أيضا ضغط الدم.في انخفاض ضغط الشرايين ، هي بطلان قطرات العين clonidine.في حالات الآثار الجانبية( جفاف الفم، ضعف، والخمول) أن يقلل من تركيز الدواء أو تردد من تقطير، وإلغاء بعض الأحيان.كما

في العراء وخلال الزرق إغلاق يستخدم كأساس قطرة B-الأدرينية منع وكلاء( okupres - 0.25-0.5٪ الإيثيل، تيمولول حل 0.25-0.5٪، 0.25 optimol0.5٪).

يرجع التأثير الخافض لضغط هذه الأدوية إلى انخفاض في إفراز النكتة المائية.انهم لا يغير عرض التلميذ ولا تؤثر على ضغط الدم.وتستخدم هذه العقاقير وحدها أو بالاشتراك مع هيدروكلوريد بيلوكاربين، ومع الزرق مفتوح الزاوية - adrenopilokarpinom.عادة يتم تطبيقها 2 مرات في اليوم ل 1 قطرة.

في عدم الكفاءة المحلية علاج ارتفاع ضغط الدم الابتدائي مفتوح الزاوية الزرق المكملة له خافضات الضغط القصير تعيين الخطوات العامة: مثبطات الأنهيداز الكربونيك( diamoks، Diacarbum)، ناضح( الجلسرين) والذهان( الكلوربرومازين).مثبطات الأنهيدراز الكربونيك تقلل من إنتاج السائل داخل العين ، وهذا يؤدي إلى انخفاض ضغط العين.هذه الأدوية فعالة بشكل خاص في الجلوكوما hypersecretory.تدار Diacarb عن طريق الفم 0.125-0.25 غرام من 1 إلى 3 مرات في اليوم.ينخفض ​​الضغط داخل العين عادة بعد 40-60 دقيقة ، يحدث الحد الأقصى للانخفاض بعد 3 ساعات من أخذ diacarb.بعد 6-12 ساعة يعود ضغط العين إلى المستوى الأولي.

Diakarb والمخدرات جماعته، وبعض المرضى يسبب تشوش الحس من أطرافه، وضعف، والغثيان، وأحيانا المغص الكلوي.مع الاستعمال لفترة طويلة من المناسب أن تعيين في وقت واحد hydrogencarbonate الصوديوم، البوتاسيوم orotate، Pananginum والمياه المعدنية القلوية للحفاظ على الوضع الحمضي القاعدي الطبيعي في الجسم.بعد 3 أيام من diakarba الموصى بها لجعل فترة انقطاع لمدة 1-2 أيام.الآثار الجانبية تمر بسرعة.الجلسرين والكلوربرومازين تدار مرة واحدة على ارتفاع حاد في ضغط العين.لعلاج منتظم الزرق ليس قابلا للتطبيق.

الزرق الثانوي الزرق

afanichnogo العينين قد تتطور في أوقات مختلفة بعد إزالة إعتام عدسة العين.أحيانا afanichnom الزرق في العين قد يكون مظهرا من مظاهر الأساسي الزرق مفتوح الزاوية لم يتم الكشف قبل استخراج الساد.العلاج عن حل 1.2٪ من بيلوكاربين.حل 0.25-0.5٪ من الكلونيدين، optimola. Diacarbum داخل 0،125-0،25 ز 2-3 مرات في اليوم الواحد، وإيجاد حل 50٪ من الجلسرين أو الجلسرين مع حمض الاسكوربيك وشراب الفاكهة.مع عدم فعالية العلاج من تعاطي المخدرات، والتدخل الجراحي.وزادت أسباب

السبب في الزرق الثانوي وiridotsiklitah التهاب القزحية نضح في الغرفة الأمامية، والتغيرات الوعائية المسالك العنبي يرتبط التهاب.

الزرق الثانوي في اضطرابات في تدفق الدم في الأوعية العين، المدار ونزيف داخل العين تحدث بشكل متكرر أكثر في تجلط الدم من الوريد المركزي للشبكية العين، على الأقل في اضطرابات في الدورة الدموية الوريدية في المدار( عمليات الالتهابات والأورام، enzoftalmy النبض، جحوظ ذمي) في الأوردة طمس بعد الصلبة تخثير بإنفاذ الحرارة وبتر، نزيف داخل العين عندما.

علاج الثانوي علاج الجلوكوما

، وخاصة الأمراض الكامنة.كانت تدار Miotics( 1- و 2٪ محلول بيلوكاربين) في غياب الأوعية الدموية التي شكلت حديثا في القزحية.عندما تقطير تقديم اقتراحات حلول ادرينالين، الكلونيدين، والستيروئيدات القشرية.يعني

التطبيقية لتسهيل ارتشاف من نزيف: موضعيا - تقطير من 3٪ محلول يوديد البوتاسيوم قوة.0.1٪ محلول أو ronidazy lidazy.العضل باستخدام يغاز، زجاجي.الخلقية الزرق

: يورث خمس مراحل النمو الخلقي

الجلوكوما( حوالي 15٪) والجنين( 85٪).يحدث الزرق داخل الرحم نتيجة لتأثير العوامل المختلفة على العين الجنين مرضية، مما أدى إلى تشوهات العين بطاقة الأمامية.تحدث زيادة ضغط العين بسبب انتهاكات تدفق السوائل داخل مقلة العين.

في معظم الحالات، الجلوكوما الخلقية ينظر في الأطفال حديثي الولادة أو خلال ال 6 أشهر الأولى من الحياة، وكذلك في السنة الأولى من حياته.يتميز الجلوكوما الخلقية التي كتبها دورة التدريجي.هي خمس مراحل المرض: الابتدائية، متقدمة، متطورة جدا، شبه مثالية ومطلقة.

في المرحلة الأولية من المرض الضياء ملحوظ، دماع، تشويه القرنية.محور سهمي من طول العين والقرنية قطرها العادي أو زيادة طفيفة.في مراحل متقدمة من الزيادات القرنية قطر - والزيادات وذمة القرنية، عتامة ذلك.يتم توسيع البؤبؤ.انخفاض حدة البصر، مجال الرؤية ضاقت إلى الجانب الأنف ل45-35o.وتتميز مرحلة متقدمة

من هذا المرض عن طريق زيادة حادة في مقلة العين، ويمتد الطرف، ضعفت الصلبة، من خلال لها شفافة مزرق مزرق اللون المشيمية.انخفاض حدة البصر حادا.في خطوة

تقريبا المطلق والمطلقة الزرق مضاعفات خلع جزئي وخلع العدسة، نزف داخل العين، الساد معقدة، انفصال الشبكية، وما إلى ذلك، هو انخفاض الرؤية إلى الإدراك الخفيف مع إسقاط غير صحيحة في خطوة المطلقة - العمى الكامل. .

علاج الجلوكوما الخلقية

علاج جراحة الجلوكوما الخلقية.العلاج من تعاطي المخدرات( قبل وبعد الجراحة): حل 1-2٪ من بيلوكاربين، 2-3٪ محلول atseklidiya أو 0.25٪ قوة حل optimola.تطور

الأحداث( الأحداث) الزرق في سن مبكرة.هناك توريث.عادة المريض لا يزيد عمرها عن 30 عاما.صورة سريرية متنوعة.في بعض المرضى التغييرات في القزحية، والبعض الآخر لديهم أعراض التقدم ببطء، والقرنية هي من الحجم العادي، الغرفة الأمامية العميقة.

العلاج: التطبيق الموضعي للبيوكاربين ، أوبسول ، كلوديلين ؛في غياب التعويض عن عملية glaucomatous وضعف وظائف البصرية - الجراحة.يتم حلها العملية

الزرق

Q على العلاج الجراحي لفتح الزرق زاوية منفردة فيما يتعلق شكل الزرق، ومستوى ضغط العين، ومعدل تدفق دولة خفة زاوية الغرفة الأمامية، ومجال الرؤية والحالة العامة للمريض.المؤشرات الرئيسية للعمليات هي:

1) زيادة مستمرة وكبيرة في ضغط العين، على الرغم من استخدام الأدوية الخافضة للضغط من مختلف موضعي.

2) التدهور التدريجي في المجال البصري.

3) الديناميات السلبية للبيانات السريرية( ولاية القزحية، زاوية الغرفة الأمامية، والعصب البصري)، م. E. طبيعة Unstabilized عملية زرقية التدفق.

في السنوات الأخيرة ، تم استخدام طرق الليزر لعلاج الجلوكوما الأساسي.في فتح الزرق زاوية وتطبيق trabekulospazis بزل الزاوية الليزر( الشد الترابيق) باستخدام الأرجون أو روبي الليزر.

الزرق منع

اختياريا، معلومات عن علاج العلاجات والتقنيات الزرق الشعبية، فضلا عن قائمة من قطرات العين تقليل الضغط داخل العين في الزرق، للوقاية من النوبات الحادة.

من أجل منع حدوث الجلوكوما وبسيطة للحفاظ على سلعة أو يكفي من الاحترام الضروري لممارسة النشاط البدني البشري، والإضاءة الجيدة، والعمل السليم والراحة.

مع الشيخوخة لشخص ، يتم تقليل قدرة الجسم على تنظيم الدورة الدموية أثناء تغيير في موقف الجسم.وهذا يؤدي إلى حقيقة أن عندما يكون الجسم يميل تفاقم تدفق الدم في الأوعية من العين والدماغ، فإن الشخص قد وضع إغماء.من الضروري في هذه الحالة تمارين تعزز تدريب تفاعلات الدورة الدموية ، أي ، المنعطفات والجذع في الجذع.

"الجرعة" من هذه التمارين - بقدر ما يمكن أن يؤديه الشخص دون إجهاد.التناوب ، وتناوب الجذع والرأس ينصح.جنبا إلى جنب مع المنحدرات ، فإنها تزيد من الدورة الدموية في أوعية العمود الفقري وجهاز الرباط.

حتى في عمر أكثر من 75 سنة ، تحت تأثير تمارين التنسيق الخاصة ، يتم تحسين دقة وتنسيق الحركات.

وفقا للتغير في النهار والليل ، تم تشكيل بيورهمته اليومية للإنسان في سياق التطور.آخر من الجسم البشري يختلف طوال اليوم: أعلى النشاط في الصباح، تليها انخفاض في منتصف النهار، ومرة ​​أخرى ارتفاع معين في المساء وانخفاض حاد في النشاط خلال الليل.

أجدادنا عاشوا في توافق تام مع متطلبات بيورهيثمس اليومية ليس فقط لتسترشد في الحياة من الشمس، ولكن أيضا لأنهم كانوا يعرفون من الخبرة: معظم النزاعات العمالية - في الصباح.ومعبأة في وقت مبكر للحصول على نوم ليلة جيدة.بعد العشاء ، ذهبت إلى الفراش ، لأنه لا يمكنك الحصول على معدة كاملة ، وقد لا تكون القوة حتى نهاية يوم العمل كافية.هكذا تمليها الطبيعة ، واحتياجات الكائن الحي والحاجة إلى عائد عمالي كبير من شروق الشمس إلى غروبها.

مع تطور المجتمع ، تتغير طريقة الحياة وطابع عمل الناس بسرعة.كنا محاطين بالإيقاع الاجتماعي: وقت بداية ونهاية يوم العمل ، أسبوع العمل ، بداية العطلة.يتكيف الكائن الحي في البيئة المحيطة ، مما يجعل عملياته الفسيولوجية متماشية معه.

ولذلك، من أجل تجنب الأمراض desinhroza، ر. E. وعدم تطابق ايقاعات، أولئك الذين يعملون في نوبات، فمن الضروري اتخاذ المزيد من الرعاية الصحية، وأكثر صرامة تنفيذ الجدول الزمني للعمل والراحة، والحفاظ على نمط حياة صحي.

بطبيعة الحال، إذا كان الشخص يعمل في وردية الليل، كل يوم حافل في الأعمال المنزلية في المساء يتحدث مع الناس في الأسرة والأصدقاء، ليست جيدة وسوف لا.التعب ، سيكون إيقاع الحياة المضطرب له تأثير ضار على الرفاه والقدرة على العمل.تنخفض الرؤية بشكل حاد ، وتتحول العين المخاطية إلى اللون الأحمر ، ويظهر التهاب الملتحمة المزمن ، ويزداد الضغط داخل العين.

خلال النوبة الليلية ، يعاني الكثيرون من النعاس والخمول وزيادة التوتر في حالة التداخل.ويلاحظ الحد الأدنى من القدرة على العمل وأكبر عدد من الفشل في 02:00 ص في الصباح.

هناك تكيف كامل للجسم بشكل تدريجي في غضون 1-3 أشهر.أولئك الذين يعملون في الليل ، تحتاج إلى النوم 7-8 ساعات.يمكنك النوم في اليوم إذا كانت الغرفة مظلمة وهادئة.يمكنك النوم 6 ساعات قبل التحول وبعد ساعتين على الأقل.

بعد التحولات الليلية ، يتم توفير راحة نشطة لمدة يومين لاستعادة الجسم إلى مستواه الأصلي.فيديو

ذات

الزرق العلاج والوقاية - الصحة المدرسية

أنه يؤدي إلى العمى لا رجعة فيه، وهذا هو سبب ضعف البصر والإعاقة بين السكان.الجلوكوما هو واحد من أعظم أمراض العيون.غدرتها هي أنها تمضي بدون أعراض ، والكثير يتعلم عن مرضهم ، عندما يكون معظم العصب البصري قد انهار بالفعل ، مما يعني أنه لم يعد من الممكن استعادة الرؤية.في مجموعة الخطر ، كلنا تقريبا ، لكن دعنا نتعرف على ما إذا كان من الممكن تفادي الجلوكوما.

الزرق: كيف لا يكون أعمى

الزرق: كيف للوقاية من العمى

الزرق: كيف يمكن انقاذ البصر - مركز يكاترينبورغ "العين المجهرية»

الزرق.أطباء العيون الحديثون يسمون هذا المرض - المشكلة رقم 1 ، لأنه بالنسبة للملايين من الناس ، تسبب الغلوكوما فقدان البصر.مرض العين مهم جدا في الوقت المناسب للتعرف عليه.القيام بذلك بنفسك أمر صعب للغاية ، لأن الجلوكوما ، كقاعدة عامة ، يستمر دون أي أعراض.لكن عواقب ذلك لا رجعة فيها.لهذا السبب يجب على جميع الأشخاص بعد مرور 40 عامًا على الأقل مرة واحدة سنويًا التحقق من ضغط العين.

يحتوي الدواء اليوم على مجموعة واسعة من طرق التشخيص والعلاج لهذا المرض.الأكثر حداثة وفعالية هي في ترسانة مركز ايكاترينبرج من MNTK "العين المجهرية".لا تأجيل الفحص "في وقت لاحق"!تذكر أنك لا يلزم أن يكون خائفا من العلاج، وآثار الزرق. ..

قياس ضغط العين، كل شخص يمكن في تشخيص الجلوكوما وقسم العلاج، وكذلك في فروع مركز يكاترينبورغ "جراحة العيون".التشخيص هو مجاني تماما.ما عليك سوى الحصول على جواز سفر معك.

مدينة قسم التشخيص والعلاج من الجلوكوما ، يأخذ المرضى في: لكل.الشمال ، 2.يمكنك تحديد موعد بالاتصال على:( 343) 371-42-44 ، 371-43-45.

الزرق: عملية حديثة

جديد المصدر: مصدر المواد لأخذ كتابة هذا المقال من موقع: HTTP: //bibliotekar.ru/med/ med7-1.htm