قصور القلب المزمن( CHF) في كبار السن تطوير نتيجة لعملية فسيولوجية طبيعية للتقدم في السن وتزداد سوءا بسبب تطور التغيرات المرضية التي حدثت في سن مبكرة.العامل الرئيسي
من CHF هو تصلب الشرايين، مما يؤدي إلى صعوبات في تدفق الدم في الشريان التاجي واضطرابات التمثيل الغذائي في عضلة القلب.
تراكم التغيرات المرضية في جسم المريض يضعف تدريجيا وظيفة الضخ للقلب وأنها لم تعد قادرة على تلبية حاجة الجسم للتسليم الأكسجين إلى الأنسجة.
فرنك سويسري الناجمة عن التغيرات المرتبطة بالعمر في أداء الجسم يتطور إلى حوالي 80 سنة.من شدة الآفات وخاصة الفردية، من أعراض تقريبا إلى الإعاقة بسبب الحد من النشاط البدني اليومي.
مخاطر التنمية
بالإضافة إلى تأثير العوامل الضارة التي تؤثر على عمل عضلة القلب، وتطور الأمراض المزمنة من القلب والأوعية الدمويةنظم لتطوير CHF الرصاص والتغيرات المرتبطة بالعمر في الكيمياء الحيوية وعلم وظائف الأعضاء من عضلة القلب.
- تغييرات تصلب الشرايين يؤدي إلى جدران الأوعية الدموية الضغط .تتضمن العملية المرضية الشريان الأورطي والشرايين الرئيسية والشرايين.وتمتد الأوعية الصغيرة من السرير الشرياني ، وتمتد الهزيمة إلى أوعية الدماغ والقلب.يتم استبدال تدريجيا ليفي بسبب
- أنسجة عضلة القلب نقص تروية عضلة تطور منتشر أو kardiosklerosis الوصل، انقباض عضلة القلب تدريجيا تدهور.
- الأوعية الدموية تضيق وغيرها من التغييرات في الأوعية مما يؤدي إلى اليسار البطين الزائد.انخفاض ضغط الدم الانتصابي يتطور ، يتجلى بالدوار عندما يتغير موضع الجسم.
- تندب يؤثر على الصمام الأبهري، وتتفاقم فقدان مرونة الأنسجة التي kaltsinizatsiey تدريجية.انتهاك إغلاق الصمامات يزيد الحمل على البطين الأيسر.
- يشترك الصمام التاجي في العملية الفيزيولوجية المرضية.تحدث مظاهر عدم كفاية الصمامات بعد حوالي 10 سنوات.
- مع التقدم في العمر يضعف وظيفة الغدة الصعترية ، تضطرب آليات الدفاع المناعية التي تقدم تعويضات من اضطرابات وظيفية.
في نهاية المطاف، هو انخفاض قدرة القلب على ضخ حجم اللازمة من الدم في الشرايين، تتأثر أنسجة الجسم عن طريق التجويع الأكسجين بدء الزائد من القلب الصحيح.ويزداد خطر
CHF في وجود تاريخ من أمراض التالية:
- ارتفاع ضغط الدم.
- الانسمام الدرقي.
- التهاب عضلة القلب.
- الغدة الدرقية.
- المكتسبة وعيوب خلقية في القلب.
- التامور ؛
- مرض الرئة المزمنة المزمنة.
- cardiosclerosis من تصلب الشرايين المنشأ أو ما بعد احتشاء ؛
- ضرر عضلة القلب السامة والحساسية.علامات
بوادر تشير بشكل غير مباشر على تطوير قصور القلب هي:
- توتر الأوردة السطحية في المعابد، والجبهة، السفن الرقبة نبض.
- ضيق التنفس مع صعوبة في التنفس أثناء الراحة ؛
- زرقة "الباردة" من الأصابع والأذنين والأنف والشفاه.
- العجوز ، وتورم في القدمين والسيقان.
إن ظهور واحد أو أكثر من الأعراض هو بالفعل مناسبة للممارس العام أو طبيب الشيخوخة.
في حالة الاشتباه في وجود CHF ، سيتم تحويل المريض إلى طبيب القلب .
وتطور قصور القلب شدة زيادة الأعراض، وتشكيل أعراض مختلفة، تشبه سريريا لأمراض أخرى، بما في ذلك extracardiac.
بين المتغيرات الأكثر شيوعا من تدفق CHF:
- عدم اتساق نبضات القلب.يعاني المريض من اضطرابات في ضربات القلب ، وسرعة ضربات القلب ، وآلام القلب.
- البطن .يشكو المرضى من الوزن في الشرسوف ، ضعف الشهية ، اضطرابات الجهاز الهضمي.
- Renal .قدم وساق تورم، ومدر للبول لا يؤثر على شدة وذمة في فشل القلب لدى كبار السن.يتم تقليل إفراز البول.
- الرئة .يشعر المريض بالقلق إزاء ضيق التنفس والسعال ، وليس له علاقة بنزلات البرد.زيادة مع النشاط البدني ومع وضع أفقي من الجسم.
- Cerebral .الارتباك في الفضاء، والضعف العام دون سبب واضح، وعدم الاستقرار العاطفي والقلق والنعاس.
في أمراض نقص تروية القلب أعراض مشابهة قد يشير ضربات غير طبيعية أو أشكال نادرة من تدفق احتشاء عضلة القلب.
التشخيص تشخيص قصور القلب بطرق مفيدة:
- ECG .على ECG يمكن الكشف عن التغييرات تشير إلى عضلة القلب، حزمة كتلة فرع، والتشوهات من الصمام الأبهري، وتضخم عضلة القلب البطيني، وغيرها من الأسباب المحتملة لفشل القلب.
- التصوير الإشعاعي .انها تسمح لك لتحديد وذمة رئوية، والازدحام، والتغيرات في حجم القلب والأوعية الدموية، والنشرات kaltsinizatsiyu صمام.
- Echo-KG .يسمح بتحديد وجود وأسباب ضعف القلب.
كيفية علاج، ما هي الأدوية التي تستخدم في نفس الوقت
أولا وقبل كل شيء، يجب أن يكون جذريا تغيير نوعية الطعام. الحد من استخدام الملح، مع انتهاك ثبت من استقلاب الشحوم - الدهون الحيوانية.مع ميل المريض إلى الانتفاخ ، يكون استهلاك السائل الحر محدودًا.
في حالة قصور القلب اللا تعويضي ، يتم تعيين راحة السرير للمريض.في مرحلة التعويض ، يظهر النشاط البدني المعتدل في وضع الصديق للمريض.وما هي الأدوية التي يمكن وصفها في المقام الأول من قبل الطبيب المعالج في حالة فشل القلب لدى كبار السن؟
علاج قصور القلب المزمن في المرضى المسنين هي معقدة، جنبا إلى جنب مع الأمراض المرتبطة العلاج. تتضمن الدورة العلاجية:
- مدرات البول .يتم تعيين لتطبيع الأيض المياه.الدواء والجرعة المنصوص عليها في نتائج الملاحظات السريرية للمريض.الفوسيميد الأكثر شيوعًا.
- ACE مثبطات ( أنجيوتنسين تحويل الانزيم).مثبطات ACE تبطئ تشكيل أنجيوتنسين البريد ، وبالتالي منع تضييق تجويف الأوعية.
يعمل عمل الدواء على تحسين وظيفة المضخة في القلب ، وتطبيع تدفق الدم ، على وجه الخصوص ، في نظام البوابة للكلية.
في تركيبة مع مدرات البول ، يزيد ACE من قدرته على التحمل ، ويحسن حالة المريض ، ويقلل من خطر احتشاء عضلة القلب.الدواء من الخيار الأول هو Prestarium ، الأكثر آمنة ومريحة للاستخدام.
- الاستعدادات عائية أخرى .عندما يتم وصف الأدوية غير المتوافقة من مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين( ACE) بالنترات العضوية الطويلة المفعول مع الهيدرالازين.
- جليكوسيدات القلب .الديجوكسين.يوصف للرجفان الأذيني واضطرابات إيقاع الجيوب الأنفية.تأثير على وفيات غير معروف بالضبط، بحيث يتم استخدام الدواء بحذر في حالات المعاملة غير فعالة مع مدرات البول في تركيبة مع مثبطات ACE.
- مضادات التخثر والتجزئة .في وجود أمراض الأوعية الدموية ، يوصف الحفاظ على العلاج مدى الحياة مع الأسبرين لتحسين تدفق الدم ومنع تجلط الدم.الرجفان الأذيني وتاريخ الجلطة هي مؤشرات لتعيين عقار الوارفارين مضاد للتخثر.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف ما يلي: حاصرات بيتا
- .
- مضادات الكالسيوم.
- الأدوية المضادة لاضطراب النظم.الطرق التقليدية في علاج الأمراض
للنظام القلب والأوعية الدموية تحتل المرتبة الأولى بين أسباب الوفاة من مرضى ، وذلك باستخدام العلاجات الشعبية أن نكون حذرين جدا، كمكمل للعلاج الأساسية وفقط بعد التشاور مع طبيب القلب.
الوقاية في الأشخاص المعرضين للخطر
من أجل قصور القلب المزمن ، يتلقى المرضى علاج صيانة مدى الحياة.للتغذية السليمة ، ينصح كبار السن الذين يعانون من قصور القلب الالتزام الحمية رقم 10 ، لوقف استخدام الكحول والتبغ.
يجب أن يشمل النظام الغذائي منتجات غنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم .يظهر النشاط البدني المعتدل ويمشي في الهواء النقي.
يجب أن يكون الحمل في متناول اليد وممتعا بالنسبة للمريض.شرط مهم هو أقصى راحة عاطفية.
أنت الآن على علم بعلامات وأعراض قصور القلب في الشيخوخة ، وحول تكتيكات العلاج في النساء والرجال في هذا العمر.من المهم جداً استشارة الطبيب في الوقت المناسب إذا ظهرت أي تغييرات ، مما يشير إلى مرض محتمل من أجل اكتشافه السريع والقضاء عليه.
رؤية شريط فيديو عن أعراض وعلاج فشل القلب:
