حمض اليوريك هو واحد من المواد التي ينتجها الجسم بشكل طبيعي.يحدث ذلك نتيجة لانهيار جزيئات البيورين الموجودة في العديد من المنتجات ، تحت تأثير إنزيم يسمى زانثين أوكسيديز.
بعد الاستخدام ، تتحلل البيورينات إلى حمض اليوريك ومعالجتها. بعض منهم ما زالوا في الدم ، والباقي يتم التخلص من الكلى.
يمكن أن تكون الانحرافات في مستوى حمض اليوريك في الدم بسبب عوامل غير مؤذية نسبيا ، وحتى التقلبات اليومية (في المساء يزيد تركيزه).
لذلك ، من الضروري معرفة السبب ، إذا كان هناك زيادة في حمض اليوريك في الدم - ما هو هذا: نتيجة النشاط البدني المكثف ، نتيجة اتباع نظام غذائي أو علامة على علم الأمراض العضوية الخطيرة. ما هي الأمراض التي تسبب انحرافًا في مستوى حمض اليوريك؟ دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل.
كيفية التحضير للتحليل
لتمرير اختبار الدم البيوكيميائي ، والذي يحدد مستوى حمض اليوريك ، في اليوم السابقمن الضروري الالتزام بهذه القواعد:
- لا العصائر والشاي والقهوة.
- مضغ العلكة غير مستحسن.
- لا تستهلك الكحول قبل يوم واحد من التبرع بالدم.
- لا تدخن قبل ساعة من التحليل الكيميائي الحيوي.
- من المستحسن أن 12 ساعة تمر من لحظة تناول الطعام.
- يجب أن تؤخذ الدم في الصباح.
- لاستبعاد الضغوط النفسية والضغط النفسي.
لا ينبغي أن يتم فك الترميز من التحليل ومواعيد أخرى إلا من قبل الطبيب المعالج.
معيار حمض اليوريك في الدم
يختلف المحتوى الطبيعي باختلاف الجنس والعمر - الأصغر سنا في الشباب عنه في كبار السن ، ولكن في الرجال أكثر من النساء:
- الأطفال دون 12 عامًا: 120-330 ؛
- النساء دون سن 60 سنة: 200-300 ؛
- الرجال دون سن 60 سنة: 250-400 ؛
- النساء من 60 سنة: 210-430 ؛
- الرجال من 60 سنة: 250-480 ؛
- القاعدة في النساء من 90 سنة: 130-460.
- المعيار في الرجال من 90 سنة: 210-490.
الوظائف الرئيسية لحمض اليوريك:
- ينشط ويعزز عمل بافراز وإبينيفرين- هذا يحفز عمل الدماغ والجهاز العصبي ككل ؛
- هو مضاد للأكسدة- يحمي الجسم من الجذور الحرة ويمنع تنكس الخلايا السرطانية.
يشير مستوى حمض اليوريك ، الذي يحدده التحليل البيوكيميائي للدم ، إلى الحالة الصحية. تعتمد التحولات في محتوى هذا المنتج الاستقلابي في الدم ، صعودًا وهبوطًا ، على عمليتين: تشكيل حمض في الكبد ووقت الإفراز من قبل الكلى ، والتي يمكن أن تتغير بسبب أمراض مختلفة.
أسباب زيادة حمض اليوريك في الدم
لماذا البالغين لديهم حمض اليوريك في الدم ، وماذا يعني ذلك؟ تجاوز الحد الأعلى يسمى hyperuricemia. وفقا للإحصاءات الطبية ، فهو أكثر شيوعا لدى الرجال منه لدى النساء. فرط حمض يوريك الدم في الدم هو ممكن في شكل قفزة غير ثابتة في الظروف الفسيولوجية:
- الغذاء الزائد البروتين.
- الأحمال المادية
- جوع مطول
- تعاطي المشروبات الكحولية.
وتلاحظ الأسباب الأخرى لزيادة حمض اليوريك فوق الطبيعي مع الظروف المرضية التالية:
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني. حتى مع المرحلة 2 من ارتفاع ضغط الدم ، هناك زيادة في حمض اليوريك. فرط حمض يوريك الدم يؤدي إلى تلف الكلى ، مما يسهم في تطور المرض الأساسي. على خلفية العلاج الخافض للضغط ، يمكن لمستوى حمض اليوريك أن يأتي إلى طبيعته دون علاج محدد. إذا لم يتم ملاحظة هذه الديناميكية ، يوصى بمراعاة نظام غذائي خاص (انظر. أدناه) وزيادة النشاط البدني ، مع مزيد من العلاج من فرط حمض يوريك الدم.
- انخفاض إفراز حمض اليوريك عن طريق الكلى مع الفشل الكلوي ، ومرض الكلى المتعدد الكيسات ، والتسمم بالرصاص مع تطور اعتلال الكلية ، والحماض ، والتسمم من النساء الحوامل.
- أحد أسباب زيادة حمض اليوريك في دواء الدم يستدعي التغذية الخاطئة ، أي استهلاك كميات غير معقولة من المنتجات المتراكمة من مواد البيورين. هذا - اللحم المدخن (الأسماك واللحوم) ، والأطعمة المعلبة (خاصة - السبرات) ، ولحم البقر والكبد ولحم الخنزير والكلى ، وأطباق اللحوم المقلية ، والفطر وجميع أنواع الأشياء الجيدة. حب كبير لهذه المنتجات يؤدي إلى حقيقة أن قواعد البيورين اللازمة للجسم يتم امتصاصها ، والمنتج النهائي ، حمض اليوريك ، غير ضروري.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الشحمية. في كثير من الأحيان ، يسبق ظهور علامات سريرية واضحة لمرض النقرس وارتفاع ضغط الدم زيادة مطولة بدون أعراض في العديد من مكونات الليبوغرام.
- سبب آخر للحالة المرتفعة من الحمض هو النقرس. في هذه الحالة ، يمكننا القول بالفعل أن كمية زائدة من حمض اليوريك تسبب المرض نفسه ، أي أن هناك علاقة سببية.
- قبول الأدوية: مدرات البول ، الأدوية من مرض السل ، الأسبرين ، العلاج الكيميائي للسرطان.
- أمراض الغدد الصماء ، بما في ذلك: قصور الدريقات ، ضخامة النهايات ، داء السكري.
في حال وجود امرأة أو رجل له حمض اليوريك في الدم ، يجب أن تعطي الدم للتحليل عدة مرات لرؤية المؤشرات في الديناميكيات.
الأعراض
كقاعدة عامة ، فإن الزيادة الأولية في مستوى حمض اليوريك في الدم نفسه ليس لديها أي أعراض ملحوظة ، واتضح عن طريق الخطأ ، وفقا لنتائج الاختبارات المقدمة خلال الفحص الوقائي أو نتيجة لعلاج مرض آخر.
عندما يرتفع مستوى حمض اليوريك بدرجة كافية ،قد تظهر هذه الأعراض:
- آلام حادة في مفاصل الأطراف بسبب تبلور الأملاح فيها ؛
- ظهور على الجلد من البقع المشبوهة ، والقروح الصغيرة.
- انخفاض في حجم انتاج البول.
- احمرار في المرفقين والركبتين.
- يقفز الضغط الحاد ، واضطرابات إيقاع دافئ.
يوصف علاج فرط حمض يوريك الدم فقط إذا تم الكشف عن مرض مع مثل هذه الأعراض. يتم القضاء على أسباب أخرى عن طريق تعديل التغذية ونمط الحياة. سوف تكون هناك حاجة لنظام غذائي خاص في أي حال.
الآثار
واحد من المضاعفات الأكثر شيوعا بسبب ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم هو النقرس. هو التهاب المفاصل ، أو التهاب المفاصل ، الذي يسبب آلامًا كبيرة في الشخص الذي يعاني منه ، ويمكن أن يجعله عاجزًا.
فرط حمض يوريك الدم يزيد من خطر الإصابة بالنقرس ، حيث أن حمض اليوريك ، المتراكم في الدم ، يتسبب في تكوين بلورات مجهرية في المفصل. هذه البلورات يمكن أن تخترق المفصل الزليلي وتسبب الألم عندما يحدث الاحتكاك أثناء الحركة في المفصل.
كيفية علاج اليوريا مرتفعة في الدم
في حالة زيادة مستوى اليوريا في الدم ، يتكون مخطط العلاج المعقد من هذه الأنشطة:
- إدارة الدواءمع تأثير مدر للبول ووسائل للحد من إنتاج حمض اليوريك (الوبيورينول ، Koltsikhin).
- تصحيح النظام الغذائيمع هيمنة الأطباق الخالية من الخضروات ، واستبعاد المشروبات الكحولية.
- زيادة في الكميةيستهلك السائل، بما في ذلك - العصائر ، كومبوت.
مفتاح الانتعاش من فرط حمض يوريك الدم هو نظام غذائي خاص ، حيث المنتجات التي تحتوي على تركيز عال من البيورينات يجب أن تكون غائبة.
في علاج فرط حمض يوريك الدم ، وتستخدم أيضا العلاجات الشعبية. لهذا الغرض ، تؤخذ مرقات وصبغات من توت الأرض ، أوراق البتولا ، القراص في الداخل. لحمامات القدم ، يتم استخدام دفعات من آذريون ، البابونج والمريمية.
ماذا يجب أن يكون النظام الغذائي؟
يجب أن تكون التغذية مع زيادة حمض اليوريك متوازنة وغذائية. النظام الغذائي يفترضالحظر القاطع:
- على المشروبات الكحولية.
- مرقات غنية
- معظم أطباق الأسماك واللحوم.
- التوابل الحارة والوجبات الخفيفة.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بشدةتقليل الأطعمة التالية في النظام الغذائي:
- الفاصوليا ، الفطر.
- الشوكولاته ، القهوة ، الكاكاو.
- الطماطم والسبانخ.
جدامفيد للأكل:
- التفاح الأخضر من أنواع مختلفة.
- الثوم والبصل.
- الليمون وغيرها من الحمضيات.
- الخبز الأبيض والأسود.
- الخضر الشبت؛
- البيض ، ولكن ليس أكثر من 3 قطع. أسبوع
- الشاي الأخضر أو العشبية؛
- القرع والجزر.
- البنجر.
- الخيار والملفوف.
- الجبن ، الكفير ، القشدة الحامضة.
- البطيخ.
- البطاطا المقشرة ، المطبوخة بأي شكل من الأشكال ؛
- اللحم المسلوق والسمك؛
- المغلي ، ثم خبز في الفرن والأرانب والدجاج واللحوم تركيا.
- الزيوت النباتية المختلفة ، وخاصة زيت الزيتون.
الالتزام بالنظام الغذائي مع زيادة حمض اليوريك سوف يكون طوال الحياة ، كما يمكن أن يتكرر المرض. يمكن أن يقوم المعالج أو اختصاصي المسالك البولية بإعداد القائمة والتقاط المنتجات ، ولكن قبل ذلك يحتاج المريض إلى اجتياز مجموعة من الاختبارات التي ستساعد على توفير نظام غذائي صحيح وفعال للأغراض العلاجية.
إذا كان النظام الغذائي لا يساعد على تقليل الأعراض وتقليل مستوى حمض اليوريك ، ثم توصف الأدوية. ألوبيورينول ، سلفينبيرازون ، بنزوبرومارون ، كولشيسين - وهو وسيلة لمنع التوليف في الكبد.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.