ألم في الظهر أو الخصر هو الشكوى الأكثر شيوعا من المرضى في الممارسة الطبية العامة.تحتل المركز الثاني (بعد أمراض الجهاز التنفسي) وفقا لتكرار طلب الرعاية الطبية. هناك عدد كبير من الأمراض التي تؤدي إلى بداية الألم. ولكن السبب الأكثر شيوعًا هو داء العظم الغضروفي في منطقة أسفل الظهر ، وهي الأعراض والعلاج التي سنتناولها في هذه المادة.
في الآونة الأخيرة ، يعتقد الطب هذه الحالة من التغيرات المرتبطة بالعمر في العمود الفقري ، والتي ترتبط بعمليات الشيخوخة الطبيعية لجسم الإنسان.
اليوم ، يعتبر داء القطني العظمي القطني مرضًا خطيرًا إلى حدٍ ما يحدث عند الأشخاص من جميع الفئات العمرية. في الوقت الحالي ، يكون للوقوع نزعة قوية لإعادة الشباب ، فأكثر فأكثر يتم تشخيص المرض لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 سنة.
أسباب
لم يثبت حتى الآن سبب الداء القطني العظمي القطني. ولكن عند مواجهة هذه الحالة المرضية ، من الممكن غالباً افتراض من هو أكثر ميلاً للمرض ، هو في خطر.
العوامل المؤهبة:
- طريقة سلبية في الحياة. وهذا يشمل الأشخاص الذين يقودون نمط حياة غير مستقر في الغالب. في وضع الجلوس ، استرخاء عضلات المخصر ، مما يزيد الحمل على العمود الفقري القطني.
- اضطرابات هرمونيةالأيض وأمراض الغدد الصماء يمكن أن تؤثر سلبا على عملية التمثيل الغذائي في أنسجة العمود الفقري وتسهم في تطور الداء العظمي الغضروفي.
- مختلفالتشوهات الخلقية والمكتسبةفي هيكل الجهاز العضلي الهيكلي - انحناء الساقين والعمود الفقري والقدم المسطحة.
- توفرمجهود بدني كبير ثابت على العمود الفقري، على وجه الخصوص رفع الأشياء الثقيلة. في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن الأمراض المهنية من فئات مثل الرياضيين ورفع الأثقال والأشخاص الذين ترتبط واجباتهم المهنية بالرفع المستمر للأشياء الثقيلة.
- ثابتسوء التغذية ونظام اليوم، الضغوط العادية ، عدم كفاية وقت النوم ، اضطراب العمليات الأيضية.
النقاط المذكورة أعلاه هي العوامل الأكثر شيوعا التي تخلق المتطلبات الأساسية لتطوير هذا المرض.
درجات من القطني العظمي الغضروفي
مظاهر المرض تعتمد على درجة تطور علم الأمراض. هناك أربع درجات من الداء العظمي الغضروفي:
- فترة التغيير وحركة النواة الجيلاتينية داخل القرص. هناك آلام ناتجة عن تهيج النهايات العصبية ، الموجودة في الحلقة الليفية والأربطة الطولية. يشعر المريض بعدم الراحة في هذا الجزء من العمود الفقري حيث يوجد القرص المصاب: ألم حاد أو ألم الظهر ، ألم خفيف ذو طبيعة دائمة (اللمبالجا).
- فترة تدمير الحلقة الليفية للقرص. تتميز بظهور عدم الاستقرار وزيادة الحركة للفقرات ، مما يتسبب في إجهاد عضلي مطول ومستمر. يشعر المريض بأعراض مثل التعب المستمر لعضلات الخصر ، وعدم الراحة ،
- فترة تمزق الحلقة الليفية وإطلاق النواة الجيلاتينية خارج حدودها مع تشكيل فتق القرص. هناك ما يسمى المتلازمات الجذرية ، التي ترتبط مع ضغط جذور الأعصاب مع شظايا الساقطة.
- العمود الفقري مشوه بقوة. وظيفة المحرك لشخص صعب. القضية الأساسية التي يجب معالجتها هي إعاقة المريض. ومع ذلك ، يجب التأكيد على أنه في هذه المرحلة من المرض يكون الألم غائباً عملياً. لكن هذه ليست إشارة حول تعليق المرض ، بل على العكس تماماً.
- هناك تكاثر مرضي لأنسجة العظام ، مما يزيد من سوء الحالة.
وتعالج كيفية علاج الداء العظمي الغضروفي في منطقة أسفل الظهر بشكل مباشر على مدى الآفة ، باستخدام طرق العلاج ، غير الدوائية والجراحية للتأثير.
أعراض القطني العظمي الغضروفي
عندما يحدث الداء العظمي الغضروفي في الفقرات القطنية ، فإن الأعراض الرئيسية هي الألم. تعتمد طبيعة الألم ومكان المنشأ واتجاه الانتشار على المستقبلات التي تتغضب ، أي إلى أي مدى تغييرات جسيمة في القرص والأنسجة المحيطة ، هناك بروز أو فتق بالفعل ، والذي يتكون بروز الاتجاه وهلم جرا.
دعونا قائمة الأعراض الرئيسية للالعنق القطني القطني:
- الألم في العمود الفقري القطني ، الطبيعة المؤلمة ، يتفاقم مع الحركات المفاجئة ، وتغيير وضع الجسم ، وإقامة طويلة في موقف واحد. الحد من الألم يحدث عند اتخاذ موقف أفقي.
- جنبا إلى جنب مع الألم في منطقة أسفل الظهر ، يمكن أن يعط osteochondrosis الشعور بالضعف في الجزء السفلي من الجذع والساقين ، فضلا عن فقدان المنعكسات الأوتار من الأطراف السفلية.
- في كثير من الأحيان يكون هناك انحناء في العمود الفقري القطني. اعتمادا على المكان الذي لوحظ فيه الانحناء ، نميز بين الجنف (انحناء العمود الفقري إلى اليمين أو اليسار) ، القعس (الانحناء إلى الأمام) وحداب (تنعيم الثنية القطنية) ؛
- في حال أدى هذا الاضطراب العظمي إلى حدوث خلل وضيق في الحبل الشوكي ، فقد يكون المريض يعاني من البول والبراز غير المتحكم بهما.
ميزات إضافية:
- البرودة في الجلد وتنميل في منطقة أسفل الظهر ، والأرداف.
- جفاف ، تقشير ، الجلد الأزرق على الخصر والأرداف.
- انتهاك التعرق في الأرداف.
- انتهاك التبول
- ضعف الانتصاب.
تشير هذه الأعراض إلى بداية المرض وتتطلب التدخل الطبي. معالجة الاضطراب العظمي الغضروفي يمكن أن تتم في حالات ثابتة وداخلية.
التشخيص
يتضمن تشخيص الداء العظمي الغضروفي استخدام طرق مختلفة ، قبل كل شيء ، ملامسة العمود الفقري القطني. لتأكيد التشخيص ، يتم إرسال المريض للفحص باستخدام أجهزة التشخيص.
- التصوير بالأشعةيساعد على تقييم حالة العمود الفقري وكل فقرة على حدة. كما يتم الحكم على الوسيط على سلامة القرص الفقري والقناة الشوكية.
- فيالرسم السطحيتحديد درجة الضرر على النهايات العصبية والحبل الشوكي. وأيضا تقييم حالة الأقراص بين الفقرية.
- MRI- تستخدم لجعل التشخيص النهائي.
التشخيص الصحيح سيساعد على فهم ، بدلا من علاج الداء العظمي القطني القطني ، وما هي الاستعدادات والإجراءات اللازمة لذلك ستكون مطلوبة.
مضاعفات
الداء العظمي الغضروفي للعمود الفقري القطني يمكن أن يسبب نتوءات وفتوق بسبب أحمال كبيرة في هذا الجزء من العمود الفقري. هذه المضاعفات تتطور بسرعة كبيرة ، لذا فإن علاجها في الوقت المناسب أمر مهم للغاية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الداء العظمي الغضروفي معقدًا:
- التهاب العصب الوركي.
- spondyloarthrosis.
- فتق من شممور
- نخر العظام ، داء الفقار ؛
- تضيق القناة الشوكية مع الانضغاط وإعاقة نشاط الحبل الشوكي.
- ضغط "ذيل الحصان" مع انهيار في أداء أجهزة الحوض.
- العرج.
- شلل من الأطراف السفلية.
لمنع تطور المضاعفات من الممكن مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الشامل.
علاج داء عظمي غضروفي من الفقرات القطنية
عند تشخيص تشوه عظم الظهر القطني ، يتطلب العلاج معالجة معقدة مكثفة ، مما يعني:
- نشاط بدني معتدل
- استخدام الأدوية ؛
- جر العمود الفقري
- العلاج اليدوي
- العلاج الطبيعي.
- التدليك.
يتم توجيه مخطط العلاج من osteochondrosis إلى:
- القضاء على عملية الالتهاب ؛
- الحد من الألم في العمود الفقري القطنية العجزية.
- تقوية العضلات في أسفل الظهر والأرداف والساقين.
- القضاء على التوتر العضلي المرضي.
- تحسين أداء أجهزة الحوض ؛
- تنظيم الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي في المنطقة المصابة ؛
- استعادة الحجم الطبيعي للحركات في أسفل الظهر وزيادة في حساسية الأطراف السفلية.
يتم اللجوء إلى عدد قليل من الحالات للتدخل الجراحي.
دواء
مثل هذا العلاج من osteochondrosis من العمود الفقري القطني يتضمن إدارة الأدوية المبطنة ، عن طريق الحقن والخارجية (المراهم والهلام). الأدوية المستخدمة لمكافحة هذا المرض ، وتخفيف الألم وإيقاف التهاب.
اعتمادا على المظاهر ، قد يصف الطبيب حبوب مختلفة لالتهاب الغضروف من الخصر:
- المسكنات (المسكنات) ؛
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (tilfen ، diclofenac ، الخ) ؛
- مرخيات العضلات ، لتخفيف تشنج العضلات ، والذي يحدث بسبب الألم.
- chondroprotectors ، واستعادة الأنسجة الغضروفية (الغضروف) ؛
- الكورتيكوستيرويدات (يصف إذا لم تساعد جميع أنواع العلاج الأخرى) ؛
- مستحضرات فيتامين.
في كثير من الأحيان ، في علاج الداء العظمي الغضروفي ، توصف حبوب أن تهدئة الجهاز العصبي ، فضلا عن مضادات الاكتئاب التي تكافح المواقف المجهدة والاكتئاب.
العلاج الطبيعي مع osteochondrosis القطني
كقاعدة عامة ، لعلاج بعض الداء العظمي الغضروفي ، بعض الأدوية ليست كافية. للقضاء على الألم ، وتخفيف تشنج العضلات ، وتحفيز عمليات استرداد الصرف ، وتستخدم إجراءات العلاج الطبيعي:
- Amplipuls.
- بهنبهرسس.
- التيارات الديناميكية
- darsonvalization.
- العلاج بالرنين المغناطيسي
- العلاج بالليزر.
يشرع التدليك عند إزالة أعراض الألم الرئيسية أو خلال فترة مغفرة مع الأمراض المزمنة. إنه يساعد على استرخاء العضلات المتوترة. في كثير من الأحيان يتم الجمع بين إجراءات الاحماء أو زيارة الساونا. هذا سوف يساعد على تعزيز تأثير الاسترخاء على الأنسجة العضلية وتنشيط الدورة الدموية.
العلاج اليدوي ، الذي يجري فقط من قبل متخصص في هذا المجال من العلاج ، ويقوي الدورة الدموية في الحبل الشوكي ، ويضع في مكان أقراص النازحين من العمود الفقري.
الجمباز العلاجي
يجب أن يعزز كامل مجموعة التمارين البدنية المستخدمة في تشخيص داء العظم القطني القطني حركية العمود الفقري القطني.
لن تكون التمارين العلاجية فعالة إذا تم تنفيذ التمارين من حالة إلى أخرى. المبدأ الرئيسي للعلاج التمرين هو انتظام. الأداء المستمر لمجموعة معينة من التمارين سيساعد على القضاء على العمليات المدمرة في المفاصل الفقرية.
تدخل جراحي
عادة ، لا يصف الطبيب الجراحة إلا في حالة حدوث مضاعفات خطيرة. على سبيل المثال ، الفتق ما بين الفقرات. النوع الأكثر شيوعًا للتدخل الجراحي هو إزالة القرص التالف (استئصال القرص).
تعتبر هذه العملية الطريقة الأكثر إنتاجية في هذه الحالة ، ولكن في نفس الوقت يتم تعيينها فقط إذا لم تحقق طرق العلاج الأخرى نتائج في غضون ستة أشهر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن طريقة المعالجة المجهرية والمنظارية للعمود الفقري أمر شائع.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.
