الحصبة عند البالغين - الأعراض والعلاج

الحصبة مرض فيروسي حاد ، وهو أحد أكثر الأمراض المعدية شيوعًا. الممرض من الحصبة هو فيروس RNA من جنس Morbillivirus ، الذي ينتقل عن طريق الرذاذ المحمولة جوا.يتمتع هذا الفيروس بمقاومة منخفضة للغاية للتأثيرات المختلفة (الغليان والتطهير) ويموت بسرعة خارج جسم الإنسان.

ومع أننا اعتدنا على اعتبار الحصبة مرضًا شائعًا في مرحلة الطفولة ، إلا أنه أمر خطير للغاية. كل ساعة في العالم ، يموت 15 شخصًا منها ، وهذا يجعل 165000 شخصًا سنويًا. وقبل عام 1980 ، كان عدد الوفيات أكثر من 20 مرة! ارتفاع معدل الوفيات بشكل خاص في البلدان النامية في أفريقيا وآسيا. هناك ، ترتبط 20٪ من وفيات الأطفال بالحصبة. تمكنا من التخلص من أوبئة الحصبة الكبيرة بسبب التطعيم الشامل. يتم تطعيم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 6 سنوات ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. الناس المطعمة ، حتى لو مرضوا ، تحمل هذا المرض في شكل خفيف.

سننظر في هذه المقالة في الحصبة عند البالغين ، وسنستفيد من ذلك في الصور التفصيلية للمرض ، فضلاً عن الأعراض الأولى والطرق الفعلية. علاج الحصبة ، باستثناء هذا ، لا ننسى أن أذكر والتدابير الوقائية ، فإنها سوف تساعد على تجنب المرض ومضاعفاته الرهيبة.

كيف يمكنني الإصابة؟

تحدث العدوى بالحصبة بواسطة القطيرات المحمولة جواً. مؤشر العدوى هو 95 ٪ ، وهذا هو ، مرض شديد العدوى. لنقل العدوى ، تحتاج إلى الاتصال المباشر مع المريض ، من خلال الأشياء الشائعة والأطراف الثالثة لا يحدث انتقال الفيروس.

يتم تسجيل حالات المرض على مدار السنة ، ولكن في كثير من الأحيان في فترة البرد. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 سنوات هم في الغالب مرضى. لا يستجيب الأطفال الذين تصل أعمارهم إلى سنة والذين تلقوا أجسامًا مضادة للفيروس من الأم في الأشهر الأربعة الأولى من الحياة. في المستقبل ، تضعف المناعة ، وقد يصاب الطفل بالاتصال بالمريض. يبقى المريض معديا حتى اليوم الخامس من ظهور الطفح الجلدي ، مع مضاعفات حتى اليوم العاشر.

النقطة المضيئة الوحيدة في كل هذا هي مناعة قوية للغاية مدى الحياة بعد المرض.

فترة الحضانة

بعد الدخول إلى مسببات الأمراض في جسم الإنسان (مسببات الأمراض) ، تبدأ فترة الحضانة ، والتي تستمر من 7 إلى 21 يومًا. في هذا الوقت لا توجد أعراض للمرض والمريض في هذه المرحلة من المرض لا يشكو من تدهور الرفاه.

في نهاية فترة الحضانة وخلال الأيام الخمسة الأولى من الطفح ، يستطيع المريض إصابة شخص آخر بمرض. بعد نهاية المرحلة الأولية تبدأ النزلات.

أعراض الحصبة عند البالغين

عندما تتطور الحصبة عند البالغين ، تظل الأعراض الرئيسية هي نفسها عند الأطفال ، لكن شدة المرض عند البالغين ستكون أكثر وضوحًا. هذا ملحوظ بشكل خاص خلال الطفح الجلدي ، خلال تجرثم الدم ، عندما يتضاعف الفيروس على نطاق واسع في الدم.

الأعراض الرئيسية للحصبة عند البالغين هي:

• زيادة في درجة الحرارة (الحمى) إلى 38 - 40 درجة مئوية ؛
• الصداع والضعف.
• انخفاض الشهية
• التهاب الملتحمة ، التهاب الأنف ، رهاب الضوء ؛
• سعال جاف ، أنفي ؛
• بحة الصوت
• احتباس حيوي الحصبة - بقع حمراء كبيرة على السماء الناعمة والصلبة ؛
• الطفح الجلدي على الجلد (على الوجه والجذع والذراعين والساقين) ؛
• قد يكون هناك الهذيان ، وهو انتهاك للوعي.
• ضعف الأمعاء ، إلخ.

تستمر فترة الحضانة للعدوى بالحصبة عند البالغين من 1-3 أسابيع. في مسار نموذجي للمرض ، يمكن تحديد ثلاث مراحل متتالية: النزلي ، مرحلة الطفح الجلدي والنقاهة.

1. فترة النضج (الأولي). ترتبط الحصبة عادة بطفح جلدي مميز. ولكن الأعراض الأولى للمرض التي تظهر بعد انتهاء فترة الحضانة هي مظاهر بسيطة من نزلات البرد: حمى كبيرة ، والسعال ، وسيلان الأنف ، ومتلازمة الوهق. عند هذه النقطة ، يمكنك أن تشك في ARI أو ARVI ، ولكن العلامات المميزة في شكل الطفح الجلدي على الجلد تسمح لك بوضع التشخيص الصحيح.
2. مرحلة تشكيل الطفح الجلدي. في اليوم الخامس ، تظهر الطفح الجلدي على جلد الشخص. تنتشر من الأعلى إلى الأسفل - أول ظهور للطفح الجلدي على الوجه ، وراء الأذنين ، على فروة الرأس ، ثم ينتقل إلى الجذع واليدين ، ثم ينتشر إلى الساقين. تظهر الحصبة كطفح أحمر فاتح نموذجي في شكل بقع تميل إلى الاندماج. ويستند الطفح الجلدي على الجلد لمدة 1 - 1.5 أسبوع ، وهو متقطع - حطاطي. كما أن التصبغ الذي يظهر في موقع الطفح لديه أيضًا شخصية تنازلية ، أي أنها تظهر في الاتجاه من الرأس إلى الساقين.
3. مرحلة النقاهة. بدءا من اليوم الخامس بعد ظهور طفح جلدي أحمر ، يتراجع المرض ، ويبدأ الشخص في الشفاء. ينخفض ​​تدريجيا إلى مستوى طبيعي من درجة الحرارة ، ويقشر الطفح الجلدي. تجدر الإشارة إلى أن المظاهر الجلدية يمكن أن تختفي ببطء خلال أسبوعين ، بينما خلال هذه الفترة من المرض ، لم يعد الشخص معديًا.

في البالغين ، مرض الحصبة أمر صعب للغاية. غالباً ما يكون المرض الرئيسي هو الالتهاب الرئوي والمضاعفات البكتيرية. في بعض الأحيان يمكن أن يكون نتيجة للمرض العمى وتدهور كبير في السمع.

واحدة من أخطر مضاعفات الحصبة هي التهاب السحايا والدماغ الفيروسي (التهاب السحايا) ، مما يؤدي إلى نتيجة قاتلة في 40 ٪ من الحالات. يقوم فيروس الحصبة بقمع شديد مناعة الشخص البالغ ، مما يؤدي إلى تفاقم الأمراض المزمنة واكتساب أمراض جديدة.

الحصبة غير النمطية

هناك مسار نموذجي وغير نموذجي للحصبة. تم وصف الصورة السريرية النموذجية أعلاه. تيار غير تقليدي هو ما يلي:

1. شكل الحصبة (المخفف) من الحصبة. يحدث في شكل خفيف جدا ويحدث مع إدخال الغلوبولين الجلوبي أو مباشرة بعد التطعيم ضد الحصبة.
2. شكل نزفي- يرافقه نزيف متعدد وبراز دموي وبول. غالباً ما يموت المريض من النزيف. مع الاستشفاء في الوقت المناسب والعناية المركزة ، يمكن أن تكون النتيجة مواتية بشكل مشروط.
3. مفرط السمية. لوحظ مع زيادة التسمم. يمكن للمريض أن يكون لديه درجة حرارة عالية جدا غير مطروقة ، علامات التهاب السحايا والدماغ وفشل القلب وغيرها من الأعراض. هذا النموذج يتطلب دخول المستشفى بشكل فوري.

تحدث المضاعفات في الغالب عند البالغين ذوي المناعة المنخفضة وفي كبار السن.

الحصبة عند البالغين: صور

كيف يبدو هذا المرض في الصورة ، نحن نقدم صور مفصلة للعرض.

علاج الحصبة عند البالغين

حدد على الفور - وهو علاج محدد من شأنه أن يقاتل على وجه التحديد مع فيروس الحصبة ، ببساطة لا توجد في الطبيعة. ولذلك ، فإن علاج الحصبة عند البالغين هو أعراض - فهو ينطوي على منع تطور المضاعفات ، الراحة من حالة المريض - وهذا هو ، ويسترشد الطبيب من الأعراض ، معهم ، والصراعات.

عادة ، يتم علاج الحصبة في المنزل. سيقوم الطبيب بزيارتك بشكل دوري خلال هذه الفترة ومراقبة مسار المرض. سوف يكتب لك الأدوية اللازمة ، ويوصي بتناول الطعام بشكل جيد وشرب الكثير من السوائل ، وتناول الفيتامينات A و C.

مطلوب العلاج في قسم الأمراض المعدية في المستشفى في مثل هذه الحالات:

• عندما كانت هناك مضاعفات خطيرة ؛
• مسار شديد من المرض والتسمم الحاد للجسم (التسمم) ؛
• من المستحيل عزل المريض عن باقي أعضاء الجماعة (في مدرسة داخلية أو في الجيش).

في المنزل ، إذا كان المريض لديه درجة حرارة الجسم أكثر من 38.5 درجة ، وصف الأدوية المضادة للحساسية:

• الباراسيتامول.
• ايبوبروفين.
• ibuklin.

وصف الأدوية المضادة للفيروسات:

• tsikloferon.
• Kagocel.
• Ingavirin.

مع العوامل الباردة ، وعوازل مضيقة للأوعية:

• rinonorm.
• الاهتزاز.
• tizin.

لإزالة الالتهاب في البلعوم الأنفي:

• miramistin.
• ingalipt.
• شطف مع البابونج ، حكيم ، آذريون.

يوصف العلاج بالمضادات الحيوية فقط مع تطور المضاعفات البكتيرية (على سبيل المثال ، مع الالتهاب الرئوي والتهاب الأذن).

ينصح الخبراء بعدم المخاطرة ، ومراقبة صحتهم ، وتطوير الحصانة ، وتقديم التطعيمات في الوقت المناسب ، و إذا كان مريضا - على الفور استدعاء متخصص للمساعدة وليس في أي حال من الأحوال التطبيب الذاتي.

منع

بشكل لا لبس فيه ، فإن أهم طريقة للوقاية هي التطعيم. إن تطعيم البالغين ضد الحصبة أمر ضروري ، لكن من الأفضل إذا كان اللقاح يتم في مرحلة الطفولة - في السنة الأولى ، وفي عمر 6 سنوات. ولكن إذا لم يتم تنفيذ هذا الإجراء في الوقت المناسب ، فلا يوجد سبب لهذا الاضطراب. كما يتم تطعيم الحصبة عند البالغين على مرحلتين مع توقف لمدة ثلاثة أشهر.

في نفس الوقت ، الأكثر شيوعاتعتبر مضاعفات التطعيم ضد الحصبة عند البالغين:

• ارتفاع في درجة الحرارة لمدة 5-15 أيام (في بعض الأحيان تصل إلى 40 درجة) ، والتي تستمر لمدة تصل إلى أربعة أيام. يمكن اسقاطه عن طريق خافضات الحرارة ، على سبيل المثال ، الباراسيتامول.
• بالإضافة إلى درجة الحرارة ، قد يكون التهاب الأنف والسعال والطفح الجلدي الصغير مزعجًا.

يجب على البالغين الذين لم يصابوا بالحصبة ولم يتلقوا اللقاحات إيلاء اهتمام خاص للأعراض التي يبدأ منها تطور المرض (والأعراض الأولى تشبه إلى حد بعيد نزلات البرد) ولا تتأخر أبداً مع الإشارة إلى الطبيب وتبدأ العلاج المناسب.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.