التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب الجيوب الأنفية الفكية ، والذي يتم علاجه بأساليب محافظة (العلاج بالعقاقير ، إجراءات العلاج الطبيعي). ثقب الجيوب الأنفية في التهاب الجيوب الأنفية هو طريقة جراحية للعلاج ويستخدم لمرض قيحي. الإجراء ليس معقدًا ، مؤلمًا إلى حد ما ، يهدف إلى إخلاء المحتويات المرضية لجيوب الفك العلوي.
- ما هو ثقب الأنف مع التهاب الجنين
- مؤشرات لثقب من الجيب الفكي
- من هو الخطر على ثقب الجيوب الأنفية
- إجراءات الإجراءات
- إبرة من Kulikovsky
- هل يستحق كل هذا العناء لصنع ثقب
- المضاعفات المحتملة للثقب
- فترة ما بعد الجراحة
- ثقب الجيب الفكي في الحمل
- بديل لثقب
علاج التهاب الجيوب الأنفية مع Sinuforte أعراض وعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن عند البالغين أعراض التهاب الجيوب الأنفية عند الأطفال وكيفية علاجها كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية في المنزل بسرعة Rinofluimucil في التهاب الجيوب الأنفية - تعليمات كيفية تطبيق
ما هو ثقب الأنف مع التهاب الجنين
ويطلق على عملية إزالة التفريغ القيحي من الجيوب الأنفية مع الغسيل التالي ثقب (ثقب) في الجيوب الأنفية. كما أنها واحدة من طرق تشخيص التهاب الجيوب الأنفية. هذا الإجراء يسبب عدم الراحة في المريض ، لكنه الطريقة الوحيدة الممكنة لعلاج مرض شديد.
مؤشرات لثقب من الجيب الفكي
يتم وصف ثقب الجيوب الأنفية في مثل هذه الحالات:
- عدم فعالية العلاج الدوائي ؛
- خطر حدوث مضاعفات
- مستوى منخفض من الحماية المناعية (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، داء السكري) ؛
- العمليات المعدية الحادة.
- تسمم ملحوظ من الجسم.
- متلازمة الألم المكثف
- وفيرة السيلان قيحي الأنف سيلان ، وجود السوائل في الجيوب الأنفية على roentgenogram (قيحي التهاب الجيوب الأنفية الفكي) ؛
- تنفيذ مع غرض التشخيص - إدخال وسيط التباين ، لاستبعاد تشكيلات مرضية أخرى.
يزيل ثقب الجيوب الأنفية المشكلة الرئيسية للالتهاب الجيبي القيحي - فهو يقوم بإخلاء التصريف. المبدأ الأساسي للجراحة هو القيح للسماح بها. حالة المريض تتحسن بسرعة.
من هو الخطر على ثقب الجيوب الأنفية
لا يتم تعيين هذه العملية في مثل هذه الحالات:
- الأطفال دون سن 1 سنة ؛
- كبار السن
- مرضى ضعفاء وهزال.
- المرضى الذين يعانون من شكل اللا تعويضية من داء السكري ؛
- المرضى الذين يعانون من تشوهات الجيوب التشريحية.
- عندما يتم خرق الدم الخثرة ؛
- المرضى الذين يعانون من اضطرابات عقلية.
في مثل هذه الحالات ، يمكن أن يؤدي تنفيذ هذا الإجراء إلى تفاقم حالة المريض. يجب اختيار طرق العلاج من قبل الآخرين.
إجراءات الإجراءات
يتم تنفيذ العملية في المستشفى من قبل طبيب الأنف والحنجرة. قبل ثقب ، يتم غسل الأنف بمحلول من الفورسيلين أو محلول فيزيولوجي (NaCl 0.9٪). في حالة انسداد الأنف ، وتستخدم قطرات مضيقة للأوعية - Naphthysine ، Nazivin ، Otrivin.
كثير من المرضى يسألون الطبيب عن ألم البزل. هذا الإجراء يسبب الانزعاج. للتخدير ، يتم إعطاء مخدر موضعي (Dikain ، Lidocaine) في التجويف الأنفي. بالتوازي مع العامل المسكن ، يتم حقن محلول الإيبينيفرين لإزالة الوذمة المخاطية وتيسير تدفق محتويات الجيوب الأنفية. قبل ذلك ، يجب عليك معرفة وجود حساسية المخدرات. التخدير الكافي يزيل الألم.
إبرة من Kulikovsky
يتم تنفيذ ثقب الجيوب الأنفية بإبرة Kulikovsky ، والتي هي منحنية في النهاية ، لديه قنية وحامل خاص. يسبب الثقب الناجح للطبيب الشعور بفشل الإبرة ، مما يعني الدخول إلى تجويف الجيوب الأنفية ، ثم يتقدم بعمق 5 ملم.
تنضم حقنة إلى الإبرة ، ويسحب الطبيب المكبس نحوه. يتم إرسال المواد المستخرجة إلى المختبر البكتريولوجي لدراسة الميكروفلورا والحساسية للمضادات الحيوية.
عادة ما تخرج محتويات الجيوب الأنفية بحرية عبر الممر الأنفي ، ولكن في بعض الأحيان يكون المخاط كثيفًا جدًا ويتطلب ذوبانه. لهذا الغرض ، يتم حقن 100 مل من المياه المالحة من خلال الحقنة ، محتويات تدخل بشكل سلبي في الدرج.
مهم! فمن الضروري غسل الأنف بعد ثقب مع محلول مطهر (Furacilin ، الكلورهيكسيدين) في كمية 10 مل أو مضاد حيوي (Cefazolin ، Augmentin).
هناك حالات يكون فيها القيح سميكًا لدرجة أنه من الضروري إعطاء الإنزيمات المحللة للبروتين (Chymotrypsin و Lydase و Lysozyme). الاستعدادات متاحة في شكل مساحيق لإعداد الحلول. يتم حقن السائل الناتج في تجويف الجيب ويترك فيه لمدة 10-15 دقيقة. بعد ذلك ، يتم غسل الجيب مع إعداد مضاد للبكتيريا.
كم عدد الثقوب التي تصنعها؟ عادة ما يكون إجراء واحد فقط كافيا ، ولتيسير غسل الجيوب ، يتم ترك الصرف فيه. لاستعادة كاملة ، 7-10 جلسات ضرورية.
هل يستحق كل هذا العناء لصنع ثقب
التركيز هو قيحي في منطقة جمجمة الوجه ومجاور للمدار ، تجويف الفم. يستطيع القيح أن يحل أي نسيج في الجسم ، بما في ذلك العظام ، لينتشر بالدم إلى الدماغ.
إذا تركت المرض في حد ذاته ، فمن الممكن أن تكون هناك عواقب وخيمة ، على سبيل المثال:
- التهاب السحايا ، التهاب الدماغ ، خراج المخ.
- تعفن الدم.
- تقوية المدار
- التهاب العظم والنقي من الفك العلوي.
- انتقال المرض إلى شكل مزمن.
مهم! يساعد ثقب الجيوب الأنفية على تجنب العواقب الخطيرة. لا تخف من هذا الإجراء.
المضاعفات المحتملة للثقب
مضاعفات تتطور نادرا للغاية إذا تم تنفيذ الإجراء من قبل طبيب مؤهل. وتشمل هذه الحالات التالية:
- بعد ثقب ، يأتي الدم من الأنف. درجة النزف طفيفة ، ويمكن التخلص منها بسهولة عن طريق لسداد الأنف.
- ثقب الجدار العلوي للجيوب وإطلاق محتويات قيحية في المدار.
- إصابة الإفرازات المصابة في الأنسجة الرخوة للوجه وتشكيل الخراج.
- رد فعل تحسسي لعقار مخدر أو مضاد للميكروبات.
فترة ما بعد الجراحة
التهاب المفاصل بعد ثقب لا يمر بشكل مستقل ، مطلوب العلاج المضاد للبكتيريا (7-14 أيام). في البداية يتم تعيين المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات ، وعند استقبال نتيجة البكتريولوجية - وفقا لحساسية النباتات إلى المضادات الحيوية.
يمكن الحفاظ على درجة الحرارة بعد ثقب ، يتم تسهيل الشرط بمساعدة وكلاء خافض للحرارة. إذا كان الرأس مؤلمًا ، فاستخدم العقاقير المضادة للالتهاب. أيضا ، يمكن الحفاظ على احتقان الأنف ، ثم توصف قطرات مضيقة للأوعية في الأنف. مع تورم قوي من الغشاء المخاطي ، يمكن استخدام قطرات مع السكرية الكلسية (الهرمونية).
يقلق كثيرون السؤال: هل ينشأ الثقب في الأنف؟ نعم ، أنسجة العظام عرضة للتجدد. الفجوة متضخمة لعدة أيام. فمن الضروري غسل الممرات الأنفية مع حل Furacilin لمدة 3 أشهر. مطلوب لتنفيذ أشعة سيطرة من الجيوب الفكية في إسقاط مباشر.
أيضا ، يتم وصف العلاج الطبيعي لموقع إسقاط الجيوب الأنفية للقضاء على الالتهاب. إجراء التدابير الصحية بعد أن هدأت العملية (تصلب ، العلاج المناعي ، تناول الفيتامينات).
ثقب الجيب الفكي في الحمل
العلاج الدوائي المحافظ للالتهاب الجيوب الأنفية خطير على نمو الجنين ، وبالتالي فإن العملية ستكون البديل. هذا الإجراء في الحمل ليست بطلان. سيكون العلاج محليًا ، ولا يعاني الجنين.
عادة يتم تنفيذ ثقب الجيوب الأنفية في التهاب الجيوب الأنفية عند الأطفال تحت التخدير العام. يتم وصف هذه العملية للأطفال فقط في الحالات الشديدة خاصة ، عندما لا تستطيع طرق العلاج الأخرى إعطاء نتيجة إيجابية.
مهم! شروط طب التأمين تسمح لك بإجراء عملية مجانا. إذا كان الشخص أكثر ارتياحا في تلقي الخدمات الطبية في العيادات الخاصة ، فإن الإجراء سيكلف 2000-4000 روبل.
بديل لثقب
هناك طرق غير باضعة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية:
- طريقة الوقواق. يتم حقن محلول مطهر في فتحة الأنف الواحدة ، ويتم وضع مضخة كهربائية في الآخر. تستخدم لأشكال خفيفة من التهاب الجيوب الأنفية.
- العلاج بالليزر ، الذي يقضي على الالتهاب ، لكن المحتويات المرضية للجيوب الأنفية (القيح ، المخاط) لا تفرز.
- استخدام القسطرة الجيبية "Yamik" ، والتي تتم إزالة محتويات الجيوب الأنفية منها أولاً ، ثم يتم إدخال الحلول.
إذا تم تحديد تشخيص التهاب الجيوب الأنفية الفكي ، يجب ألا ينتهي العلاج مع ثقب الجيوب الأنفية. يستسلم مرض التهاب الكلية بشكل جيد للعلاج المحافظ ، ولكن مع تطور مقاومة المضادات الحيوية ، سيستعيد ثقب الجيوب الأنفية في المستقبل القريب موقعًا رائدًا.